Tentativa de suicidio e adesao ao tratamento: um estudo descritivo em hospital geral

RESUMO

Dados socio-demograficos e clinicos foram coletados de forma padronizada em uma amostra consecutiva de 156 casos de tentativa de suicidio (TS) atendidos no pronto-socorro de um hospital geral universitario. Um programa de atendimento para esses pacientes inclui a constituicao de uma equipe multidisciplinar e estrategias para o tratamento ambulatorial. A adesao ao tratamento foi verificada apos tres meses da TS. Foram atendidos 110(70,5 por cento) mulheres e 46(29,5 por cento) homens, apresentando idade media de 27 anos e com 2/3 dos casos abaixo de 30 anos. Geralmente a TS foi ato impulsivo, com baixa intencionalidade suicida. Excesso de medicamentos e ingestao de venenos foram utilizados em 60 por cento e 20 por cento dos casos, respectivamente. Desentendimento com pessoa proxima ocorrido no ultimo mes foi relatado por 70 por cento dos pacientes, funcionando como desencadeante da TS. Alguns pacientes ja haviam passado por tratamento (35 por cento) e internacao (15 por cento) psiquiatricos. O indice medio de comparecimento a primeira consulta ambulatorial foi de 55 por cento, sendo maior quando havia facilidade de transporte (65-78 por cento) e historia de tratamento (68 por cento) e de internacao (79 por cento) psiquiatricos. Apos tres meses da TS, o abandono do tratamento chegou a 59 por cento. Estrategias para se aumentar a adesao atraves do correio nao foram eficazes. Ao final desse periodo, os casos que permaneciam em tratamento em nosso servico eram em sua maioria de transtornos psiquiatricos estabelecidos, semelhantes aos de um ambulatorio psiquiatrico geral.