Congenital extrahepatic portosystemic deviation of gastric vein with azygos in a bitch

Background: Portosystemic shunt (PSS), an alteration commonly found in toy dogs, is caused by an anastomosis between the systemic and portal circulation, interfering with the metabolism of several toxins. It can be of congenital or acquired origin and is classified as intra- or extrahepatic. Clinical signs include the gastrointestinal tract, nervous system, and urinary system according to the fraction of the shunt. It is diagnosed by several imaging tests and exploratory laparotomy. Therapy involves drug therapy and/or surgical correction of the anomalous vessels. Thus, the aim is to present an unusual case of extrahepatic cPSS originating from the left gastric vein and insertion into the azygos vein. Case: A 2-year-old female toy poodle, spayed, weighing 2.7 kg was treated with a history of recurrent cystitis and neurological signs such as focal seizures, ataxia, tremors, blindness, lethargy, head pressing, and compulsive gait. Complementary tests revealed normochromic microcytic anemia, neutrophilia-induced leukocytosis, monocytosis, and lymphopenia. Biochemical analysis revealed hypoproteinemia due to hypoglobulinemia, an increase in alanine aminotransferase, aspartate aminotransferase, alkaline phosphatase, and gamma-glutamyl transferase, and a decrease in urea. In the urinalysis, ammonium biurate crystals were detected, and Doppler ultrasound revealed microhepathy and the presence of an anomalous gastrosplenic vein inserted into the azygos vein, a finding compatible with the congenital extrahepatic PSS. Abdominal tomography confirmed vascular deviation with a sinuous path originating from the left gastric and splenic veins, inserting into the azygos vein, measuring approximately 5.95 cm in length. Cranial tomography revealed changes consistent with hepatic encephalopathy. Drug therapy was performed with hydration, liver chow, lactulose, probiotics, metronidazole, S-adenosyl-L-methionine, and ursodeoxycholic acid, and after 15 days, surgery was performed to place a 3.5 mm ameroid constrictor ring for gradual occlusion of the anomalous vessel. The animal recovered well, and a control abdominal ultrasound was repeated 30 days after the procedure, noting that the constrictor had not yet fully occluded the deviation. Doppler imaging revealed a favorable evolution with an increase in the diameter of the portal vein in the hepatopetal direction. The patient was followed-up for a year and had a normal and healthy life. Discussion: Extrahepatic PSS is frequently diagnosed in purebred and toy dogs, commonly occurring between the portal vein and one of its tributaries, with a lower frequency of anomalous vessels between the azygos veins, as in the present report. The patient's age and clinical signs were compatible with the disease, in addition to ammonia biurate crystals and hematological and biochemical alterations. The neurological clinical signs observed were compatible with hepatic encephalopathy secondary to congenital PSS. The imaging examinations facilitated the identification of the extrahepatic vascular anomaly, with the tomography being more accurate and helping in proper surgical planning. Clinical treatment should be performed for presurgical stabilization, and occlusion can be performed by placing cellophane bands or an ameroid constrictor, which is the technique of choice for congenital PSS, as it allows for slow constriction to avoid acute portal hypertension, as in this case, emphasizing that anesthesia in animals with portosystemic shunts must be performed with care.

Anatomo-pathological and epidemiological analysis of urinary tract lesions in dogs / Análise anatomopatológica e epidemiológica de lesões do trato urinário de cães

In dogs, diseases of the urinary tract are common and can be caused by disorders of varied etiology. The objective of this study was to classify qualitatively and quantitatively urinary tract lesions of 363 dogs, which were classified according to its anatomical distribution and etiology. The data was obtained from the revision of 36 years of protocols from the Regional Laboratory of Diagnosis (LRD/UFPel) and it represents 4.0% of diagnoses from a total of 8980 for that period and species. Renal injury accounted for 93.1% of cases, with 309 being primary kidney lesions; from which the main lesions were the tubulointerstitial nephritis (142 cases) often associated with Leptospirosis (47). Injuries of lower urinary tract accounted for 6.9% of the cases where acute cystitis stands out (19). In this study, renal failure, acute or chronic, represented an important cause of death in dogs.(AU)

Em cães, as doenças do trato urinário são frequentes e podem ser causadas por desordens de etiologia variada. O objetivo deste trabalho foi classificar qualitativa e quantitativamente lesões do trato urinário de 363 cães, as quais foram classificadas de acordo com a distribuição anatômica e etiologia. Os dados foram obtidos em uma revisão de protocolos de 36 anos do LRD/UFPel e corresponderam a 4,0% do total de 8980 diagnósticos realizados no período para a espécie. As lesões renais representaram 93,1%, sendo 309 primárias do rim; dentre as principais lesões, está a nefrite tubulo-intersticial (142 casos), geralmente associada à Leptospirose (47). O trato urinário inferior representou 6,9% dos casos, destacando-se cistite aguda (19). Neste estudo, a insuficiência renal, aguda ou crônica, representou importante causa mortis em cães.(AU)

AVALIAÇÃO DAS DIRETRIZES CLÍNICAS PARA ELABORAÇÃO DE PROTOCOLOS LOCAIS PARA O USO DE ANTIMICROBIANO EM CÃES PARA O HVU-UEM

O objetivo deste trabalho foi avaliar a aplicabilidade de diretrizes terapêuticas veterinárias préexistentes para determinadas infecções por meio da avaliação da susceptibilidade bacteriana obtida a partir do Teste de Sensibilidade aos Antimicrobianos (TSA) de diferentes amostras de infecções bacterianas provenientes de cães da região de Umuarama atendidos no Hospital Veterinário da Universidade Estadual de Maringá. Foram avaliadas a aplicabilidade das diretrizes para infecções do trato urinário, otológicas, e de infeções cutâneas com o intuito de determinar estatisticamente possíveis falhas ou sucesso terapêutico baseando-se no perfil bacteriano local. Esta pesquisa foi realizada por meio da análise do banco de dados pertencente ao Laboratório de Microbiologia Animal da Universidade Estadual de Maringá (UEM), entre os anos de 2013 e 2019. Os dados obtidos das fichas, foram inseridos em planilhas no software Excel e analisados por estatística descritiva para determinar a frequência absoluta e relativa de cada tipo bacteriano e sua susceptibilidade à determinadas drogas antimicrobianas nas infecções clínicas supracitadas. Para o tratamento da otite recomenda-se para uso tópio a gentamicina como primeira opção e ciprofloxacina ou marbofloxacina como segunda opção, e para uso sistêmico, a Amoxicilina com clavulanato e sulfas potencializadas como primeira escolha, ou marbofloxacina ou pradofloxacina como segunda escolha e escolha para infecções por Pseudomonas spp. Para infecções de pele para uso tópico a gentamicina, e para uso sistêmico as sulfas potencializadas ou Amoxicilina com clavulanato. Para cistites recomenda-se a Amoxicilina com clavulanato como primeira opção, ou sulfa potencializada em casos recorrentes onde o paciente tenha sido tratado com algum beta-lactâmico nos últimos 90 dias, até o resultado do TSA

The objective of this work was to evaluate the applicability of pre-existing veterinary therapeutic guidelines for certain infections by evaluating the bacterial susceptibility obtained from the Antimicrobial Sensitivity Test (TSA) of different samples of bacterial infections from dogs in the Umuarama region. attended at the Veterinary Hospital of the State University of Maringá. The applicability of the guidelines for urinary tract infections, ear infections, and skin infections were evaluated in order to statistically determine possible failures or therapeutic success based on the local bacterial profile. This research was carried out through the analysis of the database belonging to the Animal Microbiology Laboratory of the State University of Maringá (UEM), between the years 2013 and 2019. The data obtained from the forms, were inserted into spreadsheets in the Excel software and analyzed by descriptive statistics to determine the absolute and relative frequency of each bacterial type and its susceptibility to certain antimicrobial drugs in the aforementioned clinical infections. For the treatment of otitis it is recommended: gentamicin as the first option and ciprofloxacin or marbofloxacin as the second option (topical), Amoxicillin with clavulanate and potentiated sulfas as the first choice, marbofloxacin or pradofloxacin as the second choice and choice for infections by Pseudomonas spp. (systemic). For skin infections: gentamicin (topical), potentiated sulfas and Amoxicillin with clavulanate. (systemic). For cystitis: Amoxicillin with clavulanate or potentiated sulfa in recurrent cases where the patient has been treated with some beta-lactam in the last 90 days, until the TSA result.

Frequência de bacteriúria em gatos com doença do trato urinário inferior de felinos / Frequency of bacteriuria in cats with feline lower urinary tract disease

Cases of urinary infections are generally rare in cats, but is one of the etiologies of the feline lower urinary tract disease (FLUTD). This study aimed to determine the incidence of bacteriuria in these cases. For two years, were evaluated 46 records of the disease. Laboratory results showed that 24% of the animals had bacteria in the sediment. It follows therefore that the urinalysis is a key test for the monitoring of animals with clinical signs of FLUTD, with a high incidence of bacteriúria among the evaluated animals.

Frequência de bacteriúria em gatos com doença do trato urinário inferior de felinos / Frequency of bacteriuria in cats with feline lower urinary tract disease

Cases of urinary infections are generally rare in cats, but is one of the etiologies of the feline lower urinary tract disease (FLUTD). This study aimed to determine the incidence of bacteriuria in these cases. For two years, were evaluated 46 records of the disease. Laboratory results showed that 24% of the animals had bacteria in the sediment. It follows therefore that the urinalysis is a key test for the monitoring of animals with clinical signs of FLUTD, with a high incidence of bacteriúria among the evaluated animals.(AU)

Cistite enfisematosa em cão: relato radiográfico de caso / Emphysematous cystitis in a dog: case report radiographic

A infecção da vesícula urinária, por microrganismos fermentadoresde glicose denominada de cistite enfisematosa é caracterizadapela produção de gás no lúmen do orgão. Os microrganismosmais encontrados em tal patologia são: Proteus sp, Aerobacteraerogenous, Escherichia coli e Clostridium spp. As causas sãoinespecíficas, e a sua instalação pode ser secundária a doençascomo diabetes mellitus, hiperadrenocorticismo, defeitos anatômicos,urolitíase, neoplasias, além de defeitos anatômicos, terapiaprolongada com corticoide e espessamento da parede vesicalcausada por inflamação crônica, com o relato da afecção em cãesnão diabéticos. Os sinais clínicos, inespecíficos, apresentados pelosanimais são: disúria, hematúria, polaquiúria, dor abdominale apatia, ou, mesmo, assintomáticos. O presente trabalho relataum caso diagnosticado em um cão macho, Husky Siberiano com13 anos, apresentando pneumatúria e diagnosticado com CistiteEnfisematosa por exames de imagem

The urinary bladder infection, having glucose-fermentingmicroorganisms such as pathogens is the disease called asemphysematous cystitis. These microorganism are ableto produce balls of gas in the bladder lumen. The mostfrequent bacteria associated with this pathology are: Proteussp, Aerobacteraerogenous, Escherichia coli and Clostridiumspp. The causes are nonspecific and are usually secondary toseveral conditions as diabetes mellitus, hyperadrenocorticism,anatomical defects, urolithiasis, tumours, prolongedcorticosteroid therapy, bladder wall thickening caused by chronicinflammation, and not ruling out the possibility of reportsin dogs not diabetic. The clinical sings are also nonspecific:dysuria, hematuria, urinary frequency, abdominal pain,apathy. Asymptomatic case could be accidentally diagnosedby radiographic examination and pnemautúria. The objectiveof this paper is to report a case of emphysematous cystitisdiagnosed through image investigation.

Cistite enfisematosa em cão: relato radiográfico de caso / Emphysematous cystitis in a dog: case report radiographic

A infecção da vesícula urinária, por microrganismos fermentadoresde glicose denominada de cistite enfisematosa é caracterizadapela produção de gás no lúmen do orgão. Os microrganismosmais encontrados em tal patologia são: Proteus sp, Aerobacteraerogenous, Escherichia coli e Clostridium spp. As causas sãoinespecíficas, e a sua instalação pode ser secundária a doençascomo diabetes mellitus, hiperadrenocorticismo, defeitos anatômicos,urolitíase, neoplasias, além de defeitos anatômicos, terapiaprolongada com corticoide e espessamento da parede vesicalcausada por inflamação crônica, com o relato da afecção em cãesnão diabéticos. Os sinais clínicos, inespecíficos, apresentados pelosanimais são: disúria, hematúria, polaquiúria, dor abdominale apatia, ou, mesmo, assintomáticos. O presente trabalho relataum caso diagnosticado em um cão macho, Husky Siberiano com13 anos, apresentando pneumatúria e diagnosticado com CistiteEnfisematosa por exames de imagem(AU)

The urinary bladder infection, having glucose-fermentingmicroorganisms such as pathogens is the disease called asemphysematous cystitis. These microorganism are ableto produce balls of gas in the bladder lumen. The mostfrequent bacteria associated with this pathology are: Proteussp, Aerobacteraerogenous, Escherichia coli and Clostridiumspp. The causes are nonspecific and are usually secondary toseveral conditions as diabetes mellitus, hyperadrenocorticism,anatomical defects, urolithiasis, tumours, prolongedcorticosteroid therapy, bladder wall thickening caused by chronicinflammation, and not ruling out the possibility of reportsin dogs not diabetic. The clinical sings are also nonspecific:dysuria, hematuria, urinary frequency, abdominal pain,apathy. Asymptomatic case could be accidentally diagnosedby radiographic examination and pnemautúria. The objectiveof this paper is to report a case of emphysematous cystitisdiagnosed through image investigation.(AU)

Cirugías reconstructivas de la vejiga en pequenõs animales: indicaciones y principales técnicas / Reconstructive surgeries of bladder in small animals: indications and main techniques / Cirurgias reconstrutivas da bexiga em pequenos animais: indicações e principais técnicas

Las indicaciones para la cirugía reconstructiva de vejiga son innumeras y abarcan rupturas con laceración tecidual grave, neoplasias, cistitis intersticiales crónicas, disfunciones neurológicas y anormalidades genitourinarias congénitas. La cistotomía se enfoca al tratamiento de varias de esas afecciones. Después de su realización, inicia el proceso de cicatrización tisular en el que se incluye la distención del tejido remanente. El estiramento del tejido vesical ocurre durante algunos meses a partir de la excisión de la pared de la vejiga en hasta un 75% de su extensión. En situaciones en que el área total removida sea super a ese valor se debe recurrir a la recontrucción tisular de la vejiga con el objetivo de garantizar la complacencia vesical. El objetivo de la presente revisión de literatura es describir las principales técnicas para la reconstrucción vesical, ya que su realización es cada vez mas requerida en la rutina clínica y quirúrgica en medicina veterinaria posterior a procedimientos como cistotomia subtotal.(AU)

The indications for repairing surgery of the bladder are numerous and incloses rupture with severe tecidual laceration, neoplasmas, chronic interstitial cystitis, neurological disfunctions and congenital abnormatlities. Cystectomy is used to treat many of these conditions. After its execution, the tecidual cicatrization occurs by the combination of process amongst which, the distension of the remainder tissue. The strechtning of the vesical tissue occurs in several months as long as the excised part does not correspond to more than 75% of its extension. When the removed part is bigger than this, the tecidual reconstruction must be proceeded in order to assure the vesical complacence. The aim of the present work is to describe the main techniques for bladder reconstruction, since its execution its growing frequency in the clinical and surgical routine of veterinary medicine after the subtotal cystectomy.(AU)

As indicações para a cirurgia reparadora da bexiga são inúmeras e abrangem ruptura com laceração tecidual grave, neoplasias, cistites intersticiais crônicas, disfunções neurológicas e anormalidades genitourinárias congênitas. A cistectomia destina-se ao tratamento de diversas dessas afecções. Após a sua realização, a cicatrização tecidual ocorre por meio da combinação de processos dentre os quais, a distenção do tecido remanescente. O alongamento do tecido vesical ocorre em alguns meses desde que excisada a parede da bexiga em até 75% da sua extensão. Nas situações em que a área total removida seja superior a esse valor deve-se recorrer à reconstrução tecidual da bexiga a fim de garantir a complacência vesical. O objetivo da presente revisão de literatura é descrever as principais técnicas para a reconstrução da bexiga, visto sua realização ser cada vez mais requerida na rotina clínica e cirúrgica em Medicina Veterinária após cistectomia subtotal.(AU)

Efeito do cloridrato de oxibutinina na hiperatividade vesical conseqüente a cistite hemorrágica

BACKGROUND: The oxybutynin is an anticholinergic agent that binds to muscarinic receptors of bladder muscle promoting an antispasmodic effect. As a consequence there is an increase in bladder capacity, reduction in frequency and a blockade in the initial stimuli of miction. OBJECTIVE: To verify the action of oxybutynin on bladder overactivity due to hemorrhagic cystitis. METHODS: Hemorrhagic cystitis was provoked through an intraperitoneal injection of 200mg/kg of cyclophosphamide in 10 female rats, weighting 200-250g, 24h before the experiment. The control group of 5 female rats received an intraperitoneal injection of 0.5ml of saline. In the experiment the animals were anesthetized with 1.25mg/kg of urethane followed by a cystostomy with a P-50 catheter connected in Y to an infusion pump (rate of infusion - 0.3ml/min) and to a polygraph to register bladder pressure. The parameters studied were: frequency of bladder contraction (Fc), contraction intensity (Ci), time of bladder filling (Tf) and contraction (Tc), and vesical capacity (Vc) (Tf x flow). We determined the mean value for each parameter following of 10min of observation. After these determinations all rats received 71mg/kg of oxybutynin chloride through nasogastric tubing and 1h afterward the measures were repeated. The data were compared with the Kruskal-Wallis test considering significant a p 0.05. RESULTS: A comparison both groups (control versus experimental) before the use of oxybutynin showed the following values of p: Fc - 0.007; Ci - 0.0002; Tf - 0.768; Tc - 0.492; Vc - 0.055. After the use of oxybutynin the corresponding values were: Fc - p=0.055; Ci - p=0.0002; Tf - 0.957; Tc - p=0.181; Vc - p=0.206. CONCLUSION: The oxybutynin chloride was able to control bladder overactivity expressed by a significant reduction in frequency, but no changes in other parameters.

INTRODUÇÃO: A oxibutinina atua como agente anticolinérgico que tem ação anti-muscarínica e, principalmente, ação antiespasmódica na musculatura lisa vesical. Assim, ela causa aumento da capacidade vesical e diminui a frequência miccional e bloqueia o estímulo inicial da micção. OBJETIVO: Verificar se a oxibutinina atua sobre a hiperatividade vesical causada pela cistite hemorrágica, dependente do óxido nítrico. MÉTODOS: Foram estudados dois grupos de animais. O controle com 5 ratas e o experimental com 10 ratas, cujos pesos variaram entre 200g a 250g. A cistite hemorrágica foi provocada pela injeção intraperitoneal de ciclofosfamida 200mg/kg, na véspera do experimento. Após 24 horas, as ratas foram anestesiadas com uretana 1,25mg/kg. A seguir, foi feita cistostomia com cateter P-50. Esse cateter foi conectado em Y a uma bomba de infusão contínua com fluxo de água de 0,3ml/min e a um polígrafo para o registro da cistometria. O registro cistométrico foi feito com a velocidade do papel de 0,05cm/seg, com sensibilidade de 20 e calibração para um curso de 60mm para uma pressão de 100mmHg. Os parâmetros estudados foram: freqüência de contração (Fc), intensidade das contrações (Ic), tempo de enchimento vesical (Te), tempo de contração vesical (Tc) e capacidade vesical (Cv), que foi determinado pelo Te x Fluxo. Esses parâmetros foram determinados por suas médias durante o período de observação de 10 min. Após o registro, foi infundido por gavagem 71 mg/kg de cloridato de oxibutinina. Uma hora depois foi feita nova cistometria. A análise estatística foi feita pelo método de Kruskal-Wallis que comparou os valores do grupo controle com o experimental. O p foi considerado significante quando menor que 0,05. RESULTADOS: A comparação entre os dois grupos dos parâmetros estudados antes da infusão do cloridrato de oxibutinina mostrou: Fc - p=0,007; Ic - p=0,0002; Te - p=0,768; Tc - p=0,492; Cv - p=0,056 A comparação dos parâmetros estudados depois da droga mostrou: Fc - p= 0,055; Ic - p=0,0002; Te - p=0,957; Tc - p=0,181; Cv - p=0,206. CONCLUSÕES: O cloridrato de oxibutinina nesse modelo experimental atuou de forma a alterar somente a freqüência das miccções, controlando a hiperatividade e não promovendo alterações nos demais parâmetros estudados.

Efeito do cloridrato de oxibutinina na hiperatividade vesical conseqüente a cistite hemorrágica

BACKGROUND: The oxybutynin is an anticholinergic agent that binds to muscarinic receptors of bladder muscle promoting an antispasmodic effect. As a consequence there is an increase in bladder capacity, reduction in frequency and a blockade in the initial stimuli of miction. OBJECTIVE: To verify the action of oxybutynin on bladder overactivity due to hemorrhagic cystitis. METHODS: Hemorrhagic cystitis was provoked through an intraperitoneal injection of 200mg/kg of cyclophosphamide in 10 female rats, weighting 200-250g, 24h before the experiment. The control group of 5 female rats received an intraperitoneal injection of 0.5ml of saline. In the experiment the animals were anesthetized with 1.25mg/kg of urethane followed by a cystostomy with a P-50 catheter connected in Y to an infusion pump (rate of infusion - 0.3ml/min) and to a polygraph to register bladder pressure. The parameters studied were: frequency of bladder contraction (Fc), contraction intensity (Ci), time of bladder filling (Tf) and contraction (Tc), and vesical capacity (Vc) (Tf x flow). We determined the mean value for each parameter following of 10min of observation. After these determinations all rats received 71mg/kg of oxybutynin chloride through nasogastric tubing and 1h afterward the measures were repeated. The data were compared with the Kruskal-Wallis test considering significant a p 0.05. RESULTS: A comparison both groups (control versus experimental) before the use of oxybutynin showed the following values of p: Fc - 0.007; Ci - 0.0002; Tf - 0.768; Tc - 0.492; Vc - 0.055. After the use of oxybutynin the corresponding values were: Fc - p=0.055; Ci - p=0.0002; Tf - 0.957; Tc - p=0.181; Vc - p=0.206. CONCLUSION: The oxybutynin chloride was able to control bladder overactivity expressed by a significant reduction in frequency, but no changes in other parameters.

INTRODUÇÃO: A oxibutinina atua como agente anticolinérgico que tem ação anti-muscarínica e, principalmente, ação antiespasmódica na musculatura lisa vesical. Assim, ela causa aumento da capacidade vesical e diminui a frequência miccional e bloqueia o estímulo inicial da micção. OBJETIVO: Verificar se a oxibutinina atua sobre a hiperatividade vesical causada pela cistite hemorrágica, dependente do óxido nítrico. MÉTODOS: Foram estudados dois grupos de animais. O controle com 5 ratas e o experimental com 10 ratas, cujos pesos variaram entre 200g a 250g. A cistite hemorrágica foi provocada pela injeção intraperitoneal de ciclofosfamida 200mg/kg, na véspera do experimento. Após 24 horas, as ratas foram anestesiadas com uretana 1,25mg/kg. A seguir, foi feita cistostomia com cateter P-50. Esse cateter foi conectado em Y a uma bomba de infusão contínua com fluxo de água de 0,3ml/min e a um polígrafo para o registro da cistometria. O registro cistométrico foi feito com a velocidade do papel de 0,05cm/seg, com sensibilidade de 20 e calibração para um curso de 60mm para uma pressão de 100mmHg. Os parâmetros estudados foram: freqüência de contração (Fc), intensidade das contrações (Ic), tempo de enchimento vesical (Te), tempo de contração vesical (Tc) e capacidade vesical (Cv), que foi determinado pelo Te x Fluxo. Esses parâmetros foram determinados por suas médias durante o período de observação de 10 min. Após o registro, foi infundido por gavagem 71 mg/kg de cloridato de oxibutinina. Uma hora depois foi feita nova cistometria. A análise estatística foi feita pelo método de Kruskal-Wallis que comparou os valores do grupo controle com o experimental. O p foi considerado significante quando menor que 0,05. RESULTADOS: A comparação entre os dois grupos dos parâmetros estudados antes da infusão do cloridrato de oxibutinina mostrou: Fc - p=0,007; Ic - p=0,0002; Te - p=0,768; Tc - p=0,492; Cv - p=0,056 A comparação dos parâmetros estudados depois da droga mostrou: Fc - p= 0,055; Ic - p=0,0002; Te - p=0,957; Tc - p=0,181; Cv - p=0,206. CONCLUSÕES: O cloridrato de oxibutinina nesse modelo experimental atuou de forma a alterar somente a freqüência das miccções, controlando a hiperatividade e não promovendo alterações nos demais parâmetros estudados.

Cirugías reconstructivas de la vejiga en pequenõs animales: indicaciones y principales técnicas / Reconstructive surgeries of bladder in small animals: indications and main techniques / Cirurgias reconstrutivas da bexiga em pequenos animais: indicações e principais técnicas

Las indicaciones para la cirugía reconstructiva de vejiga son innumeras y abarcan rupturas con laceración tecidual grave, neoplasias, cistitis intersticiales crónicas, disfunciones neurológicas y anormalidades genitourinarias congénitas. La cistotomía se enfoca al tratamiento de varias de esas afecciones. Después de su realización, inicia el proceso de cicatrización tisular en el que se incluye la distención del tejido remanente. El estiramento del tejido vesical ocurre durante algunos meses a partir de la excisión de la pared de la vejiga en hasta un 75% de su extensión. En situaciones en que el área total removida sea super a ese valor se debe recurrir a la recontrucción tisular de la vejiga con el objetivo de garantizar la complacencia vesical. El objetivo de la presente revisión de literatura es describir las principales técnicas para la reconstrucción vesical, ya que su realización es cada vez mas requerida en la rutina clínica y quirúrgica en medicina veterinaria posterior a procedimientos como cistotomia subtotal.

The indications for repairing surgery of the bladder are numerous and incloses rupture with severe tecidual laceration, neoplasmas, chronic interstitial cystitis, neurological disfunctions and congenital abnormatlities. Cystectomy is used to treat many of these conditions. After its execution, the tecidual cicatrization occurs by the combination of process amongst which, the distension of the remainder tissue. The strechtning of the vesical tissue occurs in several months as long as the excised part does not correspond to more than 75% of its extension. When the removed part is bigger than this, the tecidual reconstruction must be proceeded in order to assure the vesical complacence. The aim of the present work is to describe the main techniques for bladder reconstruction, since its execution its growing frequency in the clinical and surgical routine of veterinary medicine after the subtotal cystectomy.

As indicações para a cirurgia reparadora da bexiga são inúmeras e abrangem ruptura com laceração tecidual grave, neoplasias, cistites intersticiais crônicas, disfunções neurológicas e anormalidades genitourinárias congênitas. A cistectomia destina-se ao tratamento de diversas dessas afecções. Após a sua realização, a cicatrização tecidual ocorre por meio da combinação de processos dentre os quais, a distenção do tecido remanescente. O alongamento do tecido vesical ocorre em alguns meses desde que excisada a parede da bexiga em até 75% da sua extensão. Nas situações em que a área total removida seja superior a esse valor deve-se recorrer à reconstrução tecidual da bexiga a fim de garantir a complacência vesical. O objetivo da presente revisão de literatura é descrever as principais técnicas para a reconstrução da bexiga, visto sua realização ser cada vez mais requerida na rotina clínica e cirúrgica em Medicina Veterinária após cistectomia subtotal.

Etiologic study of urinary tract infection in dogs / Estudo etiológico da infecção do trato urinário em cães

Urinary tract infections were documented in 51 dogs. Several factors such as etiologic agents, localization of the infection, predisposing factors, sex, age, and breed were considered. The diagnosis of urinary tract infection (UTI) was based on bacteriological investigation and it was considered positive when urine sample collected by catheterization contained more than 105 bacteria/ml. Mixed infection was found in 4 of the infected dogs, totallizing 55 isolates. Among them, Escherichia coli (35.3%) was the most frequently isolated, followed by Staphylococcus sp. (23.5%), Proteus mirabilis (15.7%), Streptococcus sp. (13.7%), Klebsiella sp. (9.8%). Pseudomonas aeruginosa (3.9%), Enterobacter cloacae (2.0%), Citrobacter freundii (2.0%) and Providencia rettgeri (2.0%). As to antimicrobial susceptibility, norfloxacin and gentamicin were successful for the treatment of gram-negative microorganisms, while the most effective drugs for gram-positive bacteria were cephalothin and nitrofurantoin. UTI was observed more frequently in Cocker Spaniel and German Shepherd; male dogs were more involved, and pyelonephritis was the predominant disease observed. Infection was seen in all ages, but the frequency was higher in middle aged dogs. Urolithiasis were observed as common predisposing or underlying factors to UTI being, cither Staphylococcus sp. or Proteus mirabilis isolated in those cases

Foram estudados 51 casos de infecção urinária, em cães, considerando-se diversos fatores, tais como: agente etiológico, localização da infecção, fatores predisponentes, sexo, idade e raça. O diagnóstico da infecção do trato urinário (ITU) foi baseado no exame bacteriológico, sendo considerado positivo quando a amostra de urina, colhida com auxílio de cateter, apresentava acima de 105 bactérias/ml. Dos animais examinados, quatro cães apresentaram infecção mista, totalizando 55 microorganismos isolados. Escherichia coli foi a mais freqüentemente isolada (35,3%), seguida de Staphylococcus sp (23,5%), Proteus mirabilis (15,7%), Streptococcus sp (13,7%), Klebsiella sp (9,8%), Pseudomonas aeruginosa (3,9%), Enterobacter cloacae (2.0%), Citrobacter freundii (2.0%) e Providencia rettgeri (2,0%). Quanto à sensibilidade dos germes isolados frente a diversos agentes antimicrobianos, a norfloxacina e a gentamicina mostraram-se eficazes no tratamento de microorganismos Gram-negativos, enquanto a cefalotina e a nitrofurantoina foram mais eficazes contra bactérias Gram-positivas. Os animais que apresentaram maior frequência de ITU pertenciam às raças Cocker Spaniel e Pastor Alemão, envolvendo mais machos do que fêmeas com predominância de pielonefrites. Embora as infecções urinárias tivessem sido observadas em todas as idades, houve um predomínio nos cães de média idade. Observou-se ainda que