Deslocamento dorsal de patela: relato de caso / Dorsal displacement of the patella: case report / Desplazamiento dorsal de la rótula: caso clínico

O deslocamento dorsal da patela, não é uma afecção incomum em potros e em animais que são estabulados e mantidos em repouso após uma temporada de exercícios. Existem vários fatores, que pode levar a esta situação, como membros posteriores retos, flacidez do músculo quadríceps femoral, dentre outras. Existem várias formas de tratamento para o deslocamento, como exercícios controlados, ferrageamento corretivo, provocar uma desmite do ligamento patelar medial, com soluções irritantes, ou com a técnica do splitting, e também pode ser realizada a desmotomia do ligamento patelar medial para correção do deslocamento. Diante disso, buscou-se realizar uma revisão bibliográfica que verse sobre a acurácia do exame clínico e os exames complementares tais com ultrassonografia e radiografias, pois o diagnóstico preciso é de suma importância, para que os objetivos clínicos sejam alcançados.

Dorsal displacement of the patella is not an uncommon condition in foals and in animals that are stabled and kept at rest after a season of exercise. There are several factors, which can lead to this situation, such as straight hind limbs, laxity of the quadriceps femoris muscle, among others. There are several forms of treatment for the dislocation, such as controlled exercises, corrective bracing, provoking a demitis of the medial patellar ligament, with irritant solutions, or with the splitting technique, and also a demotomy of the medial patellar ligament can be performed to correct the dislocation. Therefore, a literature review was carried out on the accuracy of the clinical examination and complementary tests such as ultrasound and radiography, as an accurate diagnosis is of utmost importance to achieve the clinical objectives.

El desplazamiento dorsal de la rótula no es una condición infrecuente en potros y en animales estabulados y mantenidos en reposo después de una temporada de ejercicio. Hay varios factores que pueden conducir a esta situación, como miembros posteriores rectos, laxitud del músculo cuádriceps femoral, entre otros. Existen varias formas de tratamiento para la luxación, como ejercicios controlados, ortesis correctoras, provocando una demitis del ligamento rotuliano medial, con soluciones irritantes, o con la técnica del splitting, y también se puede realizar una desmotomía del ligamento rotuliano medial para corregir la luxación. Por ello, se realizó una revisión bibliográfica sobre la exactitud del examen clínico y de las pruebas complementarias como la ecografía y la radiografía, ya que un diagnóstico preciso es de suma importancia para alcanzar los objetivos clínicos.

Lombalgia em equinos de vaquejada: achados clínicos, ultrasonográficos e resultados terapêuticos de 25 casos / Back pain in vaquejada horses: clinical, ultrasound findings and therapeutic outcome in 25 cases

25 equinos da raça Quarto de Milha, em atividade esportiva na modalidade de vaquejada no estado do Rio Grande do Norte, Brasil, ambos os sexos, com idade média de 7,91 + 3,26 anos, foram examinados na propriedade de origem ou centro de treinamento para diagnóstico de baixo desempenho associado a dor lombar. O exame clínico da região toracolombar foi realizado por meio da inspeção, palpação, testes de mobilização (ventro e dorsoflexão toracolombar; flexão lateral e rotação toracolombar; flexão lateral e rotação cervical e torácica) além de análise do animal em movimento. As principais alterações encontradas foram miosite epaxial, desmite ligamento supra-espinhoso, além de atrofia do músculo multifidus. O tratamento clínico consistiu na administração de injeções periespinhais de triancinolona numa dose total de 200mg, além de exercício controlado. Após o tratamento, todos os animais retornaram a desempenhar suas atividades atlética em nível de desempenho superior ou igual ao demonstrado antes do diagnóstico e tratamento da lombalgia.

Twenty five horses of the Quarter horse breed, in sporting activity in the vaquejada modality in the state of Rio Grande do Norte, Brazil, 15 males and 10 females, with an average age of 7.91 + 3.26 years, were examined in the property of origin or training center for low performance diagnosis associated with low back pain. The clinical examination of the thoracolumbar region was performed through inspection, palpation, ultrasonography, mobilization tests (ventral and thoracolumbar dorsoflexion; lateral flexion and thoracolumbar rotation; lateral flexion and cervical and thoracic rotation) in addition to analysis of the animal in motion. The main changes found were epaxial myositis, supraspinatus desmite, as well as atrophy of the multifidus muscle. Clinical treatment consisted of administering perispinal injections of triamcinolone Acetonide in a total dose of 200mg, in addition to controlled exercise. After treatment, all animals returned to performing their athletic activities at a performance level greater than or equal to that demonstrated before the diagnosis and treatment of low back pain.(AU)

Lombalgia em equinos de vaquejada: achados clínicos, ultrasonográficos e resultados terapêuticos de 25 casos / Back pain in vaquejada horses: clinical, ultrasound findings and therapeutic outcome in 25 cases

25 equinos da raça Quarto de Milha, em atividade esportiva na modalidade de vaquejada no estado do Rio Grande do Norte, Brasil, ambos os sexos, com idade média de 7,91 + 3,26 anos, foram examinados na propriedade de origem ou centro de treinamento para diagnóstico de baixo desempenho associado a dor lombar. O exame clínico da região toracolombar foi realizado por meio da inspeção, palpação, testes de mobilização (ventro e dorsoflexão toracolombar; flexão lateral e rotação toracolombar; flexão lateral e rotação cervical e torácica) além de análise do animal em movimento. As principais alterações encontradas foram miosite epaxial, desmite ligamento supra-espinhoso, além de atrofia do músculo multifidus. O tratamento clínico consistiu na administração de injeções periespinhais de triancinolona numa dose total de 200mg, além de exercício controlado. Após o tratamento, todos os animais retornaram a desempenhar suas atividades atlética em nível de desempenho superior ou igual ao demonstrado antes do diagnóstico e tratamento da lombalgia.

Twenty five horses of the Quarter horse breed, in sporting activity in the vaquejada modality in the state of Rio Grande do Norte, Brazil, 15 males and 10 females, with an average age of 7.91 + 3.26 years, were examined in the property of origin or training center for low performance diagnosis associated with low back pain. The clinical examination of the thoracolumbar region was performed through inspection, palpation, ultrasonography, mobilization tests (ventral and thoracolumbar dorsoflexion; lateral flexion and thoracolumbar rotation; lateral flexion and cervical and thoracic rotation) in addition to analysis of the animal in motion. The main changes found were epaxial myositis, supraspinatus desmite, as well as atrophy of the multifidus muscle. Clinical treatment consisted of administering perispinal injections of triamcinolone Acetonide in a total dose of 200mg, in addition to controlled exercise. After treatment, all animals returned to performing their athletic activities at a performance level greater than or equal to that demonstrated before the diagnosis and treatment of low back pain.

Lombalgia em equinos de vaquejada: achados clínicos, ultrassonográficos e resultados terapêuticos de 25 casos / Back pain in vaquejada horses: clinical, ultrasound findings and therapeutic outcome in 25 cases

Vinte e cinco equinos da raça Quarto de Milha, em atividade esportiva na modalidade de vaquejada no estado do Rio Grande do Norte, Brasil, 15 machos e 10 fêmeas, com idade média de 7,91 + 3,26 anos, foram examinados na propriedade de origem ou centro de treinamento para diagnóstico de baixo desempenho associado a dor lombar. O exame clínico da região toracolombar foi realizado por meio da inspeção, palpação, ultrasonografia, testes de mobilização (ventro e dorsoflexão toracolombar; flexão lateral e rotação toracolombar; flexão lateral e rotação cervical e torácica) além de análise do animal em movimento. As principais alterações encontradas foram miosite epaxial, desmite supra-espinhosa, além de atrofia do músculo multifidus. O tratamento clínico consistiu na administração de injeções periespinhais de Acetonida de triancinolona numa dose total de 200mg, além de exercício controlado. Após o tratamento, todos os animais retornaram a desempenhar suas atividades atlética em nível de desempenho superior ou igual ao demonstrado antes do diagnóstico e tratamento da lombalgia.

Twenty five horses of the Quarter horse breed, in sporting activity in the vaquejada modality in the state of Rio Grande do Norte, Brazil, 15 males and 10 females, with an average age of 7.91 + 3.26 years, were examined in the property of origin or training center for low performance diagnosis associated with low back pain. The clinical examination of the thoracolumbar region was performed through inspection, palpation, ultrasonography, mobilization tests (ventral and thoracolumbar dorsoflexion; lateral flexion and thoracolumbar rotation; lateral flexion and cervical and thoracic rotation) in addition to analysis of the animal in motion. The main changes found were epaxial myositis, supraspinatus desmite, as well as atrophy of the multifidus muscle. Clinical treatment consisted of administering perispinal injections of triamcinolone Acetonide in a total dose of 200mg, in addition to controlled exercise. After treatment, all animals returned to performing their athletic activities at a performance level greater than or equal to that demonstrated before the diagnosis and treatment of low back pain.

Histological and immunohistochemical evaluation of two cell therapy protocols in equine suspensory ligament repair / Avaliação histológica e imunoistoquímica do reparo do ligamento suspensório equino tratado com dois protocolos de terapia celular

This study aimed to histologically evaluate the quality of tissue repair in equine suspensory ligament treated with two cell therapy protocols. All four limbs of six animals were operated simultaneously to remove a fragment in each ligament using a skin biopsy punch. Two days later, intralesional injections were performed using bone marrow mononuclear fraction (BM group), cultivated cells derived from adipose tissue (AT group), saline (positive control group), or no treatment (negative control group), in such way that each horse received all treatments. After sixty days biopsies were performed for histological analysis (H & E, Masson's trichrome and picrosirius red) and immunohistochemistry analysis (collagen type III). Histological findings (H & E and Masson's trichrome), birefringence intensity (through picrosirius) and collagen type III expression (through immunohistochemistry) were analyzed. Samples from treated groups had better birefringence intensity (P=0.007) and fiber alignment scores were superior compared to controls, though not statistically significant (P=0.08). Presence of inflammatory cells and intense staining for collagen type III occurred in all groups demonstrating an active healing process. In conclusion, both protocols resulted in improvement of tissue repair indicating their potential to be used as an adjuvant treatment of equine suspensory ligament disorders.(AU)

Este estudo teve como objetivo a avaliação histológica e imunoistoquímica do reparo do ligamento suspensório equino tratado com dois protocolos de terapia celular. Os quatro membros dos seis animais do experimento foram submetidos a procedimento cirúrgico em que um fragmento de cada ligamento foi retirado, utilizando-se punch de biópsia. Dois dias após o procedimento, aplicações intralesionais foram realizadas, por meio de aspirado de medula óssea (bone marrow-BM), células mesenquimais derivadas de tecido adiposo (adipose tissue-AT), solução salina (positive control group-PC) ou controle (negative control-NC). Após 60 dias, biópsias foram retiradas da região de reparo dos ligamentos e foram submetidas à análise histológica (HE, tricrômio de Masson, picrosírius red) e imunoistoquímica (colágeno tipo III). Diferentes variáveis histológicas (HE e tricrômio de Masson), a intensidade de birrefringência das fibras colágenas (picrosírius red) e a expressão de colágeno tipo III foram avaliadas. Os grupos tratados apresentaram maior birrefringência (P=0,007) e alinhamento de fibras (P=0,08) comparados ao controle, para o qual o resultado não se mostrou estatisticamente significativo. Achados histológicos e imunoistoquímicos demonstraram um processo ativo de reparo tecidual em todos os grupos. Concluiu-se que os dois protocolos de terapia celular apresentaram melhora no reparo tecidual, demonstrando potencial terapêutico adjuvante no tratamento de afecções do ligamento suspensório equino.(AU)

Histological and immunohistochemical evaluation of two cell therapy protocols in equine suspensory ligament repair / Avaliação histológica e imunoistoquímica do reparo do ligamento suspensório equino tratado com dois protocolos de terapia celular

This study aimed to histologically evaluate the quality of tissue repair in equine suspensory ligament treated with two cell therapy protocols. All four limbs of six animals were operated simultaneously to remove a fragment in each ligament using a skin biopsy punch. Two days later, intralesional injections were performed using bone marrow mononuclear fraction (BM group), cultivated cells derived from adipose tissue (AT group), saline (positive control group), or no treatment (negative control group), in such way that each horse received all treatments. After sixty days biopsies were performed for histological analysis (H & E, Masson's trichrome and picrosirius red) and immunohistochemistry analysis (collagen type III). Histological findings (H & E and Masson's trichrome), birefringence intensity (through picrosirius) and collagen type III expression (through immunohistochemistry) were analyzed. Samples from treated groups had better birefringence intensity (P=0.007) and fiber alignment scores were superior compared to controls, though not statistically significant (P=0.08). Presence of inflammatory cells and intense staining for collagen type III occurred in all groups demonstrating an active healing process. In conclusion, both protocols resulted in improvement of tissue repair indicating their potential to be used as an adjuvant treatment of equine suspensory ligament disorders.(AU)

Este estudo teve como objetivo a avaliação histológica e imunoistoquímica do reparo do ligamento suspensório equino tratado com dois protocolos de terapia celular. Os quatro membros dos seis animais do experimento foram submetidos a procedimento cirúrgico em que um fragmento de cada ligamento foi retirado, utilizando-se punch de biópsia. Dois dias após o procedimento, aplicações intralesionais foram realizadas, por meio de aspirado de medula óssea (bone marrow-BM), células mesenquimais derivadas de tecido adiposo (adipose tissue-AT), solução salina (positive control group-PC) ou controle (negative control-NC). Após 60 dias, biópsias foram retiradas da região de reparo dos ligamentos e foram submetidas à análise histológica (HE, tricrômio de Masson, picrosírius red) e imunoistoquímica (colágeno tipo III). Diferentes variáveis histológicas (HE e tricrômio de Masson), a intensidade de birrefringência das fibras colágenas (picrosírius red) e a expressão de colágeno tipo III foram avaliadas. Os grupos tratados apresentaram maior birrefringência (P=0,007) e alinhamento de fibras (P=0,08) comparados ao controle, para o qual o resultado não se mostrou estatisticamente significativo. Achados histológicos e imunoistoquímicos demonstraram um processo ativo de reparo tecidual em todos os grupos. Concluiu-se que os dois protocolos de terapia celular apresentaram melhora no reparo tecidual, demonstrando potencial terapêutico adjuvante no tratamento de afecções do ligamento suspensório equino.(AU)

Relation between type and local of orthopedic injuries with physical activity in horses

ABSTRACT: Equine sport modalities influence the prevalence and predisposition of musculoskeletal injuries in horses. This study aimed to evaluate the prevalence of location and type of orthopedic injuries of horses undergoing various physical activities. Data from 116 horses of different breeds and ages was analyzed. Physical activities included dressage, racing, polo pony, jumping, work and western performance. All horses had history of orthopedic lameness diagnosed by radiographs and/or ultrasound scans. The effect of sport on the affected anatomical site and type of lesion was performed using Fisher's exact test. Desmitis was more prevalent in animals that performed western sports than in the working ones. The number of fractures was greater in racing and polo pony animals than in working horses. Stifle lesions were more prevalent in dressage horses than working horses and had lower occurrence of shoulder injuries than jumping horses. Hind limb tendon injuries were lower in jumping than in dressage and western horses. We conclude that there is a relationship between location and type of injury and physical activities. In racing horses there is a predominance of young animals and higher prevalence of orthopedic injuries from traumatic events such as tendonitis, desmitis and fractures. In physical activities that require longer training and that animals were used for longer periods, eg. jumping, polo pony, dressage and work, age-related degenerative, such as joint disease, were predominant. In western sport animals the most common lesion was desmitis. Regarding limbs, forelimb injures were more often observed in racing horses, polo pony, jumping and working animals; whereas, dressage and Western sports horses presented more injuries in hind limbs.

RESUMO: As modalidades esportivas influenciam a prevalência e predisposição de lesões musculoesqueléticas em cavalos. Objetivou-se avaliar a prevalência do local e tipo de lesões ortopédicas de cavalos submetidos a diversas atividades físicas. Foram avaliados 116 prontuários de equinos de adestramento, corrida, polo, salto, trabalho e Western, de raças e idades variadas, com histórico de claudicação e confirmação do diagnóstico por radiografia ou ultrassonografia da lesão ortopédica. O efeito da atividade física sobre o sítio anatômico afetado e tipo de lesão foi avaliado pelo teste Exato de Fisher. A desmite foi mais prevalente em animais de Western quando comparada com animais de trabalho. Fratura foi maior em Corrida e Polo comparado com Salto; e maior em Corrida comparado com Trabalho. As alterações fêmoro-tíbio-patelares foram mais prevalentes em adestramento do que trabalho e estes apresentaram menor ocorrência de lesões de articulação escápulo-umeral que os de salto. As lesões tendíneas de membros pélvicos foram menos prevalentes nos animais de salto do que nos de adestramento e Western. Conclui-se que há uma relação entre local e tipo de lesão com as atividades físicas. No turfe, há um predomínio de animais jovens e maior prevalência de lesões ortopédicas provenientes de eventos traumáticos, como tendinite, desmites e fraturas. Em atividades físicas que requerem um treinamento mais prolongado e que os animais são usados por mais tempo, como os de salto, polo, adestramento e trabalho, predominam lesões degenerativas relacionadas à idade, como doença articular. Em animais de Western, predominam as desmites. Quanto à porcentagem das injúrias ortopédicas distribuídas pelos membros, preponderam alterações em membros torácicos nos animais de turfe, polo, salto e trabalho e nos membros pélvicos nos animais de adestramento e de Western.

Relation between type and local of orthopedic injuries with physical activity in horses / Relação do tipo e local de lesões ortopédicas com a atividade física em equinos

Equine sport modalities influence the prevalence and predisposition of musculoskeletal injuries in horses. This study aimed to evaluate the prevalence of location and type of orthopedic injuries of horses undergoing various physical activities. Data from 116 horses of different breeds and ages was analyzed. Physical activities included dressage, racing, polo pony, jumping, work and western performance. All horses had history of orthopedic lameness diagnosed by radiographs and/or ultrasound scans. The effect of sport on the affected anatomical site and type of lesion was performed using Fisher's exact test. Desmitis was more prevalent in animals that performed western sports than in the working ones. The number of fractures was greater in racing and polo pony animals than in working horses. Stifle lesions were more prevalent in dressage horses than working horses and had lower occurrence of shoulder injuries than jumping horses. Hind limb tendon injuries were lower in jumping than in dressage and western horses. We conclude that there is a relationship between location and type of injury and physical activities. In racing horses there is a predominance of young animals and higher prevalence of orthopedic injuries from traumatic events such as tendonitis, desmitis and fractures. In physical activities that require longer training and that animals were used for longer periods, eg. jumping, polo pony, dressage and work, age-related degenerative, such as joint disease, were predominant. In western sport animals the most common lesion was desmitis. Regarding limbs, forelimb injures were more often observed in racing horses, polo pony, jumping and working animals; whereas, dressage and Western sports horses presented more injuries in hind limbs.

As modalidades esportivas influenciam a prevalência e predisposição de lesões musculoesqueléticas em cavalos. Objetivou-se avaliar a prevalência do local e tipo de lesões ortopédicas de cavalos submetidos a diversas atividades físicas. Foram avaliados 116 prontuários de equinos de adestramento, corrida, polo, salto, trabalho e Western, de raças e idades variadas, com histórico de claudicação e confirmação do diagnóstico por radiografia ou ultrassonografia da lesão ortopédica. O efeito da atividade física sobre o sítio anatômico afetado e tipo de lesão foi avaliado pelo teste Exato de Fisher. A desmite foi mais prevalente em animais de Western quando comparada com animais de trabalho. Fratura foi maior em Corrida e Polo comparado com Salto; e maior em Corrida comparado com Trabalho. As alterações fêmoro-tíbio-patelares foram mais prevalentes em adestramento do que trabalho e estes apresentaram menor ocorrência de lesões de articulação escápulo-umeral que os de salto. As lesões tendíneas de membros pélvicos foram menos prevalentes nos animais de salto do que nos de adestramento e Western. Conclui-se que há uma relação entre local e tipo de lesão com as atividades físicas. No turfe, há um predomínio de animais jovens e maior prevalência de lesões ortopédicas provenientes de eventos traumáticos, como tendinite, desmites e fraturas. Em atividades físicas que requerem um treinamento mais prolongado e que os animais são usados por mais tempo, como os de salto, polo, adestramento e trabalho, predominam lesões degenerativas relacionadas à idade, como doença articular. Em animais de Western, predominam as desmites. Quanto à porcentagem das injúrias ortopédicas distribuídas pelos membros, preponderam alterações em membros torácicos nos animais de turfe, polo, salto e trabalho e nos membros pélvicos nos animais de adestramento e de Western.

Relation between type and local of orthopedic injuries with physical activity in horses / Relação do tipo e local de lesões ortopédicas com a atividade física em equinos

Equine sport modalities influence the prevalence and predisposition of musculoskeletal injuries in horses. This study aimed to evaluate the prevalence of location and type of orthopedic injuries of horses undergoing various physical activities. Data from 116 horses of different breeds and ages was analyzed. Physical activities included dressage, racing, polo pony, jumping, work and western performance. All horses had history of orthopedic lameness diagnosed by radiographs and/or ultrasound scans. The effect of sport on the affected anatomical site and type of lesion was performed using Fisher's exact test. Desmitis was more prevalent in animals that performed western sports than in the working ones. The number of fractures was greater in racing and polo pony animals than in working horses. Stifle lesions were more prevalent in dressage horses than working horses and had lower occurrence of shoulder injuries than jumping horses. Hind limb tendon injuries were lower in jumping than in dressage and western horses. We conclude that there is a relationship between location and type of injury and physical activities. In racing horses there is a predominance of young animals and higher prevalence of orthopedic injuries from traumatic events such as tendonitis, desmitis and fractures. In physical activities that require longer training and that animals were used for longer periods, eg. jumping, polo pony, dressage and work, age-related degenerative, such as joint disease, were predominant. In western sport animals the most common lesion was desmitis. Regarding limbs, forelimb injures were more often observed in racing horses, polo pony, jumping and working animals; whereas, dressage and Western sports horses presented more injuries in hind limbs. (AU)

As modalidades esportivas influenciam a prevalência e predisposição de lesões musculoesqueléticas em cavalos. Objetivou-se avaliar a prevalência do local e tipo de lesões ortopédicas de cavalos submetidos a diversas atividades físicas. Foram avaliados 116 prontuários de equinos de adestramento, corrida, polo, salto, trabalho e Western, de raças e idades variadas, com histórico de claudicação e confirmação do diagnóstico por radiografia ou ultrassonografia da lesão ortopédica. O efeito da atividade física sobre o sítio anatômico afetado e tipo de lesão foi avaliado pelo teste Exato de Fisher. A desmite foi mais prevalente em animais de Western quando comparada com animais de trabalho. Fratura foi maior em Corrida e Polo comparado com Salto; e maior em Corrida comparado com Trabalho. As alterações fêmoro-tíbio-patelares foram mais prevalentes em adestramento do que trabalho e estes apresentaram menor ocorrência de lesões de articulação escápulo-umeral que os de salto. As lesões tendíneas de membros pélvicos foram menos prevalentes nos animais de salto do que nos de adestramento e Western. Conclui-se que há uma relação entre local e tipo de lesão com as atividades físicas. No turfe, há um predomínio de animais jovens e maior prevalência de lesões ortopédicas provenientes de eventos traumáticos, como tendinite, desmites e fraturas. Em atividades físicas que requerem um treinamento mais prolongado e que os animais são usados por mais tempo, como os de salto, polo, adestramento e trabalho, predominam lesões degenerativas relacionadas à idade, como doença articular. Em animais de Western, predominam as desmites. Quanto à porcentagem das injúrias ortopédicas distribuídas pelos membros, preponderam alterações em membros torácicos nos animais de turfe, polo, salto e trabalho e nos membros pélvicos nos animais de adestramento e de Western. (AU)

Fractures of the accessories metacarpals bones and incidence of desmitis of the suspensory ligament in polos horses: retrospective study of 35 cases / Fraturas dos metacárpicos acessórios e a incidência da desmite do suspensório de boleto em cavalos de pólo: estudo retrospectivo de 35 casos

The fractures of the accessories metacarpals bones are common in race horses, trotting, jumping and polo. The desmitis of the suspensory ligament (LSB) may be associated with fracture or periosteal proliferation in the axial accessory metacarpal, which compresses the LSB and cause injury. The aim of this study was the retrospective study of cases of fracture of accessory metacarpal in polo´s horses, who underwent partial ostectomy, correlating with the incidence of desmitis LSB. Were studied 35 cases, and 29 (82.86%) of the fractures were in the right forelimb (M.T.D) and six (17.14%) in the left forelimb (M.T.E). Twenty-five of 35 fractures (71.42%) involved the fourth metacarpal bone, 21 (72.41%) in the right forelimb and four (66.66%) in the left forelimb and 10 (28.57%) involved the second bone MTC-II, 8 (80%) in the right forelimb and 2 (20%) in the left forelimb. Fifteen animals had desmitis the LSB, representing 42.85% of the total, but only 26.7% had acute lesions, demonstrating that the desmitis the LSB is not directly related to fractures of accessories metacarpals bones, which are caused by direct trauma during sport. It was concluded that the incidence of bone fractures metacarpal accessories, polos horses are more common in right forelimbs and fourth metacarpals bones.(AU)

As fraturas dos ossos metacárpicos acessórios (MTCa) são comuns em cavalos de corrida, trote, salto e pólo. A desmite do suspensório do boleto (LSB) pode estar associada à fratura ou proliferação periostal no eixo axial do MTCa, que comprime o LSB e causa a lesão. O objetivo deste trabalho foi realizar o estudo retrospectivo dos casos de fraturas de MTCa em cavalos de pólo, submetidos à ostectomia parcial, correlacionando o membro acometido e a incidência de desmite de LSB. Foram estudados 35 casos, sendo que 29 (82,86%) das fraturas foram no membro torácico direito (M.T.D.) e seis (17,14%) no membro torácico esquerdo (M.T.E.). Das 35 fraturas, 25 (71,43%) ocorreram no quarto metacárpico (MTC-IV), sendo 21 (84%) no M.T.D. e quatro (16%) no M.T.E e 10 (28,57%) ocorreram no MTC-II, sendo 8 (80%) no M.T.D e 2 (20%) no M.T.E. Quinze animais apresentavam desmite do LSB, representando 42,85 % do total, porém apenas 26,7% apresentavam lesões agudas, demonstrando assim que, a desmite do LSB não está relacionada diretamente às fraturas de MTCa, sendo estas ocasionadas por traumas diretos durante o esporte. Concluiu-se que a incidência das fraturas nos ossos metacárpicos acessórios, em cavalos de pólo são mais comuns nos membros torácicos direito e quartos ossos metacárpicos.(AU)

Fractures of the accessories metacarpals bones and incidence of desmitis of the suspensory ligament in polos horses: retrospective study of 35 cases / Fraturas dos metacárpicos acessórios e a incidência da desmite do suspensório de boleto em cavalos de pólo: estudo retrospectivo de 35 casos

The fractures of the accessories metacarpals bones are common in race horses, trotting, jumping and polo. The desmitis of the suspensory ligament (LSB) may be associated with fracture or periosteal proliferation in the axial accessory metacarpal, which compresses the LSB and cause injury. The aim of this study was the retrospective study of cases of fracture of accessory metacarpal in polo´s horses, who underwent partial ostectomy, correlating with the incidence of desmitis LSB. Were studied 35 cases, and 29 (82.86%) of the fractures were in the right forelimb (M.T.D) and six (17.14%) in the left forelimb (M.T.E). Twenty-five of 35 fractures (71.42%) involved the fourth metacarpal bone, 21 (72.41%) in the right forelimb and four (66.66%) in the left forelimb and 10 (28.57%) involved the second bone MTC-II, 8 (80%) in the right forelimb and 2 (20%) in the left forelimb. Fifteen animals had desmitis the LSB, representing 42.85% of the total, but only 26.7% had acute lesions, demonstrating that the desmitis the LSB is not directly related to fractures of accessories metacarpals bones, which are caused by direct trauma during sport. It was concluded that the incidence of bone fractures metacarpal accessories, polos horses are more common in right forelimbs and fourth metacarpals bones.

As fraturas dos ossos metacárpicos acessórios (MTCa) são comuns em cavalos de corrida, trote, salto e pólo. A desmite do suspensório do boleto (LSB) pode estar associada à fratura ou proliferação periostal no eixo axial do MTCa, que comprime o LSB e causa a lesão. O objetivo deste trabalho foi realizar o estudo retrospectivo dos casos de fraturas de MTCa em cavalos de pólo, submetidos à ostectomia parcial, correlacionando o membro acometido e a incidência de desmite de LSB. Foram estudados 35 casos, sendo que 29 (82,86%) das fraturas foram no membro torácico direito (M.T.D.) e seis (17,14%) no membro torácico esquerdo (M.T.E.). Das 35 fraturas, 25 (71,43%) ocorreram no quarto metacárpico (MTC-IV), sendo 21 (84%) no M.T.D. e quatro (16%) no M.T.E e 10 (28,57%) ocorreram no MTC-II, sendo 8 (80%) no M.T.D e 2 (20%) no M.T.E. Quinze animais apresentavam desmite do LSB, representando 42,85 % do total, porém apenas 26,7% apresentavam lesões agudas, demonstrando assim que, a desmite do LSB não está relacionada diretamente às fraturas de MTCa, sendo estas ocasionadas por traumas diretos durante o esporte. Concluiu-se que a incidência das fraturas nos ossos metacárpicos acessórios, em cavalos de pólo são mais comuns nos membros torácicos direito e quartos ossos metacárpicos.

AVALIAÇÃO ULTRASSONOGRÁFICA DOS LIGAMENTOS COLATERAIS DA ARTICULAÇÃO INTERFALANGEANA DISTAL DE EQUINOS

A desmite dos ligamentos colaterais da articulação interfalangeana distal (LC-AID) é uma das principais afecções na região do dígito. A ultrassonografia é um método utilizado em cavalos com suspeita desta afecção, porém sua interpretação pode gerar dúvidas. Isto se deve, principalmente, ao fato de que a ecogenicidade se altera ao longo do corpo ligamentar de maneira fisiológica. Além disso, a área transversal do ligamento (ATL) importante parâmetro para definição de lesão possui diversas descrições de valores e também apresenta assimetria entre os contralaterais, sem que haja quantificação desta diferença. Diante da importância da ultrassonografia para diagnóstico das desmites dos LC-AID e das dificuldades encontradas na sua execução, é relevante a realização de estudos que auxiliem a aumentar sua aplicabilidade. Assim, o objetivo deste trabalho foi estudar e identificar características ultrassonográficas dos ligamentos colaterais da articulação interfalangeana distal para possíveis aplicações diagnósticas na rotina da medicina esportiva equina. O presente estudo foi constituído de duas etapas. A primeira consistiu na mensuração ultrassonográfica dos LC-AID de 25 cavalos Crioulos e 27 equinos mestiços (Crioulo e Puro Sangue Inglês), sendo obtidos os valores médios para a ATL e diâmetros dorso-palmar e latero-medial dos LC-AID. Também foram realizadas mensurações dos cascos (largura, comprimento e área do casco). Estes cavalos foram divididos em dois grupos de acordo com a altura de cernelha. Primeiramente, todas as variáveis dos dois grupos foram comparadas por meio do teste t. Após, foram realizados em cada grupo testes de correlação de Spearman entre variáveis de casco e de ligamentos e entre altura de cernelha e peso com as médias dos ligamentos. Para ambas foi considerado nível de confiança de 95%. Para a segunda etapa do trabalho foram utilizados 25 equinos Polo Argentino, em atividade esportiva e que faziam parte da mesma equipe. Nestes, foi realizada avaliação ultrassonográfica completa dos ligamentos e mensuração da área transversal e dos diâmetros latero medial e dorso palmar dos LC-AID. Além disso, foram coletadas informações referentes à idade, sexo, presença de desvios angulares, handicap e tipo de treinamento dos cavalos. Os cavalos estudados não apresentavam claudicação no momento da avaliação, bem como não possuíam histórico de claudicação na região do dígito. As alterações ultrassonográficas de ecogenicidade e delimitação ligamentar observadas foram distribuídas de acordo com o antímero e membro afetado, sendo classificadas como hiperecogênicas ou hipoecogênicas além de ser atribuído grau de severidade a elas. Com a mensuração da ATL foi quantificada a assimetria fisiológica entre os ligamentos contralaterais. Empregou-se o teste t de Student para comparação de médias e o teste de correlação de Spearman entre o grau atribuído à severidade da alteração de ecogenicidade e o valor médio da ATL. Considerou-se nível de significância de 95% para ambas as avaliações. As informações coletadas foram consideradas possíveis fatores de risco intrínsecos e extrínsecas. Foi utilizada a razão de prevalência cujo resultado foi considerado significativo quando o valor do intervalo de confiança não envolvesse o valor 1. Concluiu-se que a avaliação ultrassonográfica dos ligamentos colaterais da articulação interfalangeana distal é uma importante e útil ferramenta auxiliar ao diagnóstico das claudicações oriundas da região do casco, sendo uma técnica de fácil execução, mas que deve ser cuidadosamente interpretada. Foi verificado também que animais de maior tamanho corporal possuem LC-AID maiores. Em relação à ATL, notou-se que assimetria igual ou inferior a 24% pode ser considerada normal. Ainda, alterações do padrão ecogênico em até 2/3 de sua área total que não representam lesão e podem ser encontradas em cavalos atletas sem claudicação.

Desmitis of the collateral ligaments of the distal interphalangeal joint (CLs-DIPJ) is one of the main disorders in the digit region. Ultrasonography is a method used in horses with suspicion of this condition, but its interpretation may raise doubts. This is mainly due to the fact that echogenicity changes physiologically throughout the ligament body. Furthermore, the cross sectional area of the ligament (CSA) - an important parameter for defining the lesion - in addition to having several descriptions of values, it also presents asymmetry between the contralateral ones, without quantifying this difference. In view of the relevance of ultrasound for the diagnosis of CLs-DIPJ desmitis and the difficulties encountered in its execution, it is important to carry out studies that help to increase its applicability. Thus, the aim of this study was to study and identify ultrasonographic characteristics of the CLs-DIPJ for possible diagnostic applications in the equine sports medicine routine. The present study consisted of two stages. The first one consisted of the ultrasound measurement of the CLs-DIPJ of 25 Crioulo horses and 27 crossbred horses (Crioulo and Thoroughbreds), obtaining the mean values for the CSA and dorsal-palmar and latero-medial diameters of the CLs-DIPJ. Hoof measurements were also carried out (width, length and area of the hoof). These horses were divided into two groups according to the withers height. First, Spearman correlation tests were performed within each group between the variables of the hoof and ligaments, as well as between withers height and weight with the ligament averages. Afterwards, all variables in the two groups were compared using the t test. For both analyzes, a 95% confidence level was considered. For the second stage of the study, was used 25 Argentine Polo Ponies, in full sports activity and who were part of the same team. In these horses, complete ultrasound assessment of the ligaments and measurement of the transverse area and lateral medial and dorsal palmar diameters of the CLs-DIPJ were performed. In addition, information was collected regarding age, sex, presence of angular deviations, handicaps and type of training of the horses. The horses evaluated did not show lameness at the time of the assessment, nor did they have a history of lameness in the digit region. The ultrasound changes in echogenicity and shape observed were distributed according to the antimere and affected limb, being classified as hyperechogenic or hypoechogenic, in addition to being attributed a degree of severity. With the measurement of the CSA, the physiological asymmetry between contralateral ligaments was quantified. Student's t test was used for comparison of means and Spearman's correlation test between the degree attributed to the severity of the echogenicity alteration and the mean value of the TAL. A significance level of 95% was considered for both evaluations. The information collected was considered as possible intrinsic and extrinsic risk factors. To verify the association between risk factor and outcome, the prevalence ratio was used and the result of this evaluation was considered significant when the value of the confidence interval did not involve the value 1. It was concluded that the ultrasound evaluation of the collateral ligaments of the distal interphalangeal joint is an important and useful tool to assist in the diagnosis of lameness originating in the hoof region, being a technique that is easy to execute, but that must be carefully interpreted. It was also found that animals with larger body size have larger CLs-DIPJ. In relation to TAL, it was noted that an asymmetry equal to or less than 24% can be considered normal. Still, changes in the echogenic pattern in up to 2/3 of its total area that do not represent injury and can be found in athlete horses without lameness.

Tratamento de desmite do ligamento supraespinhoso em equino por meio de aplicações de plasma rico em plaquetas (PRP)

Foi atendido no Hospital Veterinário da Universidade Estadual de Santa Cruz (UESC), um cavalo mestiço de Mangalarga Marchador, de passeio, com cinco anos de idade, com queixa de sensibilidade na região do dorso de evolução crônica. Ao exame em dinâmica não foi observada claudicação, mas ao exame físico o equino respondia à palpação da coluna com hiperextensão da região dorsal. Ao exame ultrassonográfico foi diagnosticadadesmite do ligamento supraespi­nhoso, entre as vértebras T7-T8 e T18-L1.

Abscesso periarticular da articulação fêmoro-tíbio-patelar em equino: relato de caso / Periarticular abscess in the femurotibiopatellar joint of horse: case report / Absceso periarticular de la articulación fémoro-tibio-patelar en equino: relato de caso

As enfermidades articulares são uma das principais causas de dor e consequente claudicação em equinos. No exame físico do aparelho locomotor é possível constatar a presença de determinados sinais que nos alertam para possíveis alterações na articulação fêmoro-tíbio-patelar. Entre os métodos auxiliares de diagnóstico mais utilizados destacam-se o Raio-X (Rx) e ultrassom (US), que são essenciais para chegar ao diagnóstico. Sendo assim, o objetivo desse relato é descrever os achados clínicos, radiográficos, ultrassonográficos e hemodinâmico do caso de umequino macho, 9 anos de idade, que apresentava aumento de volume há 3 anos no membro pélvico esquerdo na região da articulação fêmoro-tíbio-patelar. Com base exames físicos, no Raio-x e no exame ultrassonográfico ficou demostrado que o animal apresentava, abcesso periarticular e degeneração patelar, quando no ultrassom observou-se pontos sugestivos de fibrina e abcessos, além de presença de desmite no ligamento patelar intermédio e no raio x presença de reação periosteal, áreas de osteólise, remodelamento ósseo. Conclui-se que o exame ultrassonográfico e radiográfico são de grande valia no diagnóstico e prognóstico do paciente com abcessos periarticular.

Joint diseases are one of the main causes of pain and consequent claudication in horses. In the physical exam of the locomotor apparatus it is possible to verify the presence of certain signs that alert us to possible changes in the femoro-tibial-patellar joint. Among the most commonly used diagnostic tools, X-ray (Rx) and ultrasound (US) are essential for diagnosis. Therefore, the objective of this report is to describe the clinical, radiographic, sonographic and hemodynamic findings of a 9-year-old male equine that presented volume increase 3 years ago in the left pelvic limb in the region of the femoro-tibio-patellar On the basis of physical examinations, the X-ray and ultrasonographic examination showed that the animal had periarticular abscess and patellar degeneration, when fibrin and abscess points were observed on the ultrasound, in addition to presence of intermediate patellar ligament x-ray presence of periosteal reaction, areas of osteolysis, bone remodeling. It is concluded that the ultrasound and radiographic examination are of great value in the diagnosis and prognosis of the patient with periarticular abscesses.

Las enfermedades articulares son una de las principales causas de dolor y consecuente claudicación en equinos. En el examen físico del aparato locomotor es posible constatar la presencia de ciertas señales que nos advierten para posibles cambios en la articulación fémoro-tibio-patelar. Entre los métodos auxiliares de diagnóstico más utilizados se destacan el radio-X (Rx) y el ultrasonido (US), que son esenciales para llegar al diagnóstico. Siendo así, el objetivo de este relato es describir los hallazgos clínicos, radiográficos, ultrasonográficos y hemodinámicos del caso de un equino macho, de 9 anos de edad, que presentaba un aumento de volumen hace 3 anos en el miembro pélvico izquierdo en la región de articulación fémoro-tibio-patelar. Con base en exámenes físicos, en el radio-x y en el examen ultrasonográfico se ha demostradoque el animal presentaba, absceso periarticular y degeneración patelar, cuando en el ultrasonido se observaron puntos sugestivos de fibrina y abscesos, además de presencia de desmitimiento en elligamento patelar intermedio y en el radio x presencia de reacción periosteal, áreas de osteolisis, remodelación ósea. Se concluye que el examen ultrasonográfico y radiográfico son de gran valor en el diagnóstico y pronóstico del paciente con abscesos periarticular.

Abscesso periarticular da articulação fêmoro-tíbio-patelar em equino: relato de caso / Periarticular abscess in the femurotibiopatellar joint of horse: case report / Absceso periarticular de la articulación fémoro-tibio-patelar en equino: relato de caso

As enfermidades articulares são uma das principais causas de dor e consequente claudicação em equinos. No exame físico do aparelho locomotor é possível constatar a presença de determinados sinais que nos alertam para possíveis alterações na articulação fêmoro-tíbio-patelar. Entre os métodos auxiliares de diagnóstico mais utilizados destacam-se o Raio-X (Rx) e ultrassom (US), que são essenciais para chegar ao diagnóstico. Sendo assim, o objetivo desse relato é descrever os achados clínicos, radiográficos, ultrassonográficos e hemodinâmico do caso de umequino macho, 9 anos de idade, que apresentava aumento de volume há 3 anos no membro pélvico esquerdo na região da articulação fêmoro-tíbio-patelar. Com base exames físicos, no Raio-x e no exame ultrassonográfico ficou demostrado que o animal apresentava, abcesso periarticular e degeneração patelar, quando no ultrassom observou-se pontos sugestivos de fibrina e abcessos, além de presença de desmite no ligamento patelar intermédio e no raio x presença de reação periosteal, áreas de osteólise, remodelamento ósseo. Conclui-se que o exame ultrassonográfico e radiográfico são de grande valia no diagnóstico e prognóstico do paciente com abcessos periarticular.(AU)

Joint diseases are one of the main causes of pain and consequent claudication in horses. In the physical exam of the locomotor apparatus it is possible to verify the presence of certain signs that alert us to possible changes in the femoro-tibial-patellar joint. Among the most commonly used diagnostic tools, X-ray (Rx) and ultrasound (US) are essential for diagnosis. Therefore, the objective of this report is to describe the clinical, radiographic, sonographic and hemodynamic findings of a 9-year-old male equine that presented volume increase 3 years ago in the left pelvic limb in the region of the femoro-tibio-patellar On the basis of physical examinations, the X-ray and ultrasonographic examination showed that the animal had periarticular abscess and patellar degeneration, when fibrin and abscess points were observed on the ultrasound, in addition to presence of intermediate patellar ligament x-ray presence of periosteal reaction, areas of osteolysis, bone remodeling. It is concluded that the ultrasound and radiographic examination are of great value in the diagnosis and prognosis of the patient with periarticular abscesses.(AU)

Las enfermedades articulares son una de las principales causas de dolor y consecuente claudicación en equinos. En el examen físico del aparato locomotor es posible constatar la presencia de ciertas señales que nos advierten para posibles cambios en la articulación fémoro-tibio-patelar. Entre los métodos auxiliares de diagnóstico más utilizados se destacan el radio-X (Rx) y el ultrasonido (US), que son esenciales para llegar al diagnóstico. Siendo así, el objetivo de este relato es describir los hallazgos clínicos, radiográficos, ultrasonográficos y hemodinámicos del caso de un equino macho, de 9 anos de edad, que presentaba un aumento de volumen hace 3 anos en el miembro pélvico izquierdo en la región de articulación fémoro-tibio-patelar. Con base en exámenes físicos, en el radio-x y en el examen ultrasonográfico se ha demostradoque el animal presentaba, absceso periarticular y degeneración patelar, cuando en el ultrasonido se observaron puntos sugestivos de fibrina y abscesos, además de presencia de desmitimiento en elligamento patelar intermedio y en el radio x presencia de reacción periosteal, áreas de osteolisis, remodelación ósea. Se concluye que el examen ultrasonográfico y radiográfico son de gran valor en el diagnóstico y pronóstico del paciente con abscesos periarticular.(AU)

Desmite do ligamento suspensor do boleto tratado com plasma rico em plaquetas em cavalo de três tambores / Desmitis of the suspensory ligament of the fetlock treated with platelet-rich plasma in a barrel racing horse / Desmitis el ligamento suspensorio del menudillo tratado con plasma rico en plaquetas en caballo del tres tambores

As lesões no ligamento suspensor muitas vezes são negligenciadas. Os sinais clínicos são queda de desempenho, claudicação e aumento de volume local. O plasma rico em plaquetas é utilizado como terapia de regeneração potente, devido aos seus fatores de crescimento. Este relato apresenta o caso de um equino, macho, diagnosticado com lesão no ligamento suspensor do boleto com auxilio de exames complementares como radiografia e ultrassonografia. O tratamento foi feito com plasma rico em plaqueta intralesional e repouso em baia por dois meses. O animal foi acompanhado em retornos frequentes, ultrassonografia e mensuração do diâmetro e extensão da lesão. Após seis meses de recuperação, o ligamento suspensor foi restaurado por completo e o animal retornou a atividade física, treinos e competições.

Suspensory ligament lesions are often neglected. The clinical signs are decreased performance, claudication, and localized increases in volume. Platelet-rich plasma is a powerful regeneration therapy owing to its high growth factor content. This report presentes the case of a male horse diagnosed with an injury tothe suspensory ligament of the fetlock using complementary exams such as radiógraphy and ultrasonography. The animal was treated with intralesional platelet-rich plasma and stall rest for two months, and followed upon frequent return visits, using ultrasonography and measurement of injury diameter and extension. After asix-month recovery period, the suspensory ligament was fully recovered, and the animal returned to physicalactivity, training, and competition.

Las lesiones ligamento suspensorio menudo se descuidan. Los signos clínicos son la pérdida derendimiento, cojera y aumento de volumen local. EI plasma rico en plaquetas se utilizada como terapia deregeneración potente devido a sus factores de crecimiento. Este informe se presenta el caso de un caballo,de sexo masculino, con diagnóstico de lesión dei ligamento suspensorio con Ia ayuda de exámenes complementários tales como radiografía y ultrasonido. EI tratamiento se realiza con intralesional plasma ricoen plaquetas y descanso a bahía durante dos meses. EI animal fue accmpariado con retornos frecuentes, ultrasonografía y Ia medición dei diâmetro y extensión de Ia lesión. Después de seis meses de recuperación,elligamento suspensoriofue completamente restaurado y el animal volvió a Ia actividad física, el entrenamientoy lacompetición.

Lombalgia em equinos / Back pain in horses

A lombalgia é uma das mais importantes causas de problemas no desempenho do equino atleta. A dificuldade de acesso às estruturas envolvidas e a ausência de um sinal clínico específico, tornam o diagnóstico difícil e requer a utilização de métodos de diagnóstico por imagem. Portanto, um histórico detalhado, associado a um exame físico completo e exames complementares, como termografia e ultrassonografia são essenciais. Dentre as patologias toracolombares estão incluídas as desmites do ligamento supraespinhoso, as miosites, as lesões dos discos interverebrais, as osteoartrítes e as fusões dos processos espinhais. Os tratamentos baseiam-se no uso de crioterapia, calor, antiinflamatório não esteroidal, infiltrações locais com corticóides, acupuntura, relaxantes musculares, fisioterapia e modificação nos programas de exercícios.

Back pain is one of the most important causes that lead to performance issues in the equine athlete. The difficulty of access to the structures involved and the lack of specific clinical signs, making diagnosis difficult and requires the use of diagnostic imaging methods. Therefore, a detailed history, associated with a complete physical examination and complementary examinations such as thermography and ultrasound are essential. Among the thoracolumbar pathologies are included desmitis supraspinous ligament, the myositis, lesions interverebrais discs, osteoarthritis, and the process spinal fusions. The treatments are based on the use of cryotherapy, heat, nonsteroidal anti-inflammatory drugs, local corticosteroid injections, acupuncture, muscle relaxants, physical therapy and change in exercise programs.

Desmite do ligamento suspensor do boleto tratado com plasma rico em plaquetas em cavalo de três tambores / Desmitis of the suspensory ligament of the fetlock treated with platelet-rich plasma in a barrel racing horse / Desmitis el ligamento suspensorio del menudillo tratado con plasma rico en plaquetas en caballo del tres tambores

As lesões no ligamento suspensor muitas vezes são negligenciadas. Os sinais clínicos são queda de desempenho, claudicação e aumento de volume local. O plasma rico em plaquetas é utilizado como terapia de regeneração potente, devido aos seus fatores de crescimento. Este relato apresenta o caso de um equino, macho, diagnosticado com lesão no ligamento suspensor do boleto com auxilio de exames complementares como radiografia e ultrassonografia. O tratamento foi feito com plasma rico em plaqueta intralesional e repouso em baia por dois meses. O animal foi acompanhado em retornos frequentes, ultrassonografia e mensuração do diâmetro e extensão da lesão. Após seis meses de recuperação, o ligamento suspensor foi restaurado por completo e o animal retornou a atividade física, treinos e competições.(AU)

Suspensory ligament lesions are often neglected. The clinical signs are decreased performance, claudication, and localized increases in volume. Platelet-rich plasma is a powerful regeneration therapy owing to its high growth factor content. This report presentes the case of a male horse diagnosed with an injury tothe suspensory ligament of the fetlock using complementary exams such as radiógraphy and ultrasonography. The animal was treated with intralesional platelet-rich plasma and stall rest for two months, and followed upon frequent return visits, using ultrasonography and measurement of injury diameter and extension. After asix-month recovery period, the suspensory ligament was fully recovered, and the animal returned to physicalactivity, training, and competition.(AU)

Las lesiones ligamento suspensorio menudo se descuidan. Los signos clínicos son la pérdida derendimiento, cojera y aumento de volumen local. EI plasma rico en plaquetas se utilizada como terapia deregeneración potente devido a sus factores de crecimiento. Este informe se presenta el caso de un caballo,de sexo masculino, con diagnóstico de lesión dei ligamento suspensorio con Ia ayuda de exámenes complementários tales como radiografía y ultrasonido. EI tratamiento se realiza con intralesional plasma ricoen plaquetas y descanso a bahía durante dos meses. EI animal fue accmpariado con retornos frecuentes, ultrasonografía y Ia medición dei diâmetro y extensión de Ia lesión. Después de seis meses de recuperación,elligamento suspensoriofue completamente restaurado y el animal volvió a Ia actividad física, el entrenamientoy lacompetición.(AU)

Efeito clínico do plasma rico em plaquetas em lesões cutâneas, tendíneas e ligamentares de equinos

O plasma rico em plaquetas (PRP) é um produto obtido do sangue total, através de uma ou duas centrifugações, resultando em um pequeno volume de plasma contendo elevado número de plaquetas e fatores de crescimento. Os fatores de crescimento provenientes dos -grânulos plaquetários são componentes importantes na homeostase de tecidos lesados, iniciando e regulando alguns estágios da cicatrização tecidual, por promover quimiotaxia, proliferação e diferenciação celular, neovascularização e deposição de matriz extracelular. A cicatrização das feridas localizadas distais ao carpo ou tarso de equinos, e geralmente complicada pela falta de tecido de revestimento, menor suprimento sanguíneo, baixa concentração de oxigênio nos tecidos e maior risco de contaminação bacteriana. Em muitos casos quando as feridas não são tratadas adequadamente, poderão tornar-se crônicas, com crescimento exacerbado do tecido de granulação. As tendinites e desmites são patologias caracterizadas pela degeneração de tendões e ligamentos. O mecanismo de degeneração tecidual destas estruturas é atribuído a fatores mecânicos, vasculares e inflamatórios. As lesões tendíneas e ligamentares comprometem a performance atlética de equinos e cursam com longos períodos de cicatrização, devido às características de composição histológica, anatômica e biomecânica destas estruturas. Na presente tese, são apresentados estudos com equinos, com a finalidade de avaliar o efeito clínico e índice de recidivas da utilização do PRP associado à exercícios controlados no tratamento de lesões tendíneas e ligamentares, avalidos por meio do exame clínico e ultrassonográfico (CAPÍTULO 1). Neste estudo também foi avaliado o processo de cicatrização de feridas cirúrgicas, localizadas na região distal dos membros locomotores, tratadas por três métodos distintos de aplicação do PRP e avaliada através da evolução clínica e histopatológica, objetivou-se determinar a melhor forma de aplicação do PRP em feridas cutâneas de equinos (CAPÍTULO 2). No capítulo 1, foram incluídos oito equinos, com idade média de 5 anos (± 2,6), diagnosticados com lesões em tendões e ligamentos, através da avaliação clínica e ultrassonográfica. Esses animais foram submetidos ao tratamento intralesional com PRP, guiado por ultrassonografia. Os animais diagnosticados com tendinite (4/8) tiveram escore das lesões de 2,3 (±0.57)(escala 1 a 3), média da concentração plaquetária de 512.250 /µl (± 144.965) e tempo médio de cicatrização de 262 dias (± 82) (tabela 2). Em contrapartida, os animais com desmite (4/8) no ligamento suspensório apresentaram escore das lesões de 2,6 (± 0,57)( escala 0 a 3), média da concentração plaquetária de 566.500 /µl (± 97.722) e tempo médio de cicatrização de 120 dias (± 42) (tabela 3). Neste estudo não foi observada correlação entre o número de plaquetas do PRP e o tempo de cicatrização das tendinites e desmites. A monitoração clínica e ultrassonográfica da resposta às injeções intralesionais de PRP, seguidas de programa de incremento gradual de exercício, permitiu que os cavalos retornassem à sua atividade atlética prévia sem recidiva das lesões. No capítulo 2 foram utilizados oito equinos hígidos, com idade média de 8 anos (± 3,76), onde foram criadas quatro feridas cutâneas de 4 cm2 de área, no aspecto dorsolateral do terceiro osso metarcapiano, duas no membro anterior esquerdo (A1 e A2) e duas no membro anterior direito (A3 e A4). As lesões cutâneas foram tratadas de acordo com o grupo estabelecido. No grupo (G) I, as lesões cutâneas foram tratadas com infiltração de PRP nas bordas da ferida, no GII o PRP foi utilizado na forma gel sobre a área total da ferida, no GIII foi usado PRP homólogo e o GIV como grupo controle (apenas aplicação de solução fisiológica) com infiltração nas bordas da ferida. No mesmo animal, cada uma das quatro feridas foi designada a um dos quatro grupos de tratamentos, de forma aleatória. Para cada grupo de tratamento obtivemos oito repetições em regiões distintas nos membros anteriores, nos oito cavalos avaliados. Nas feridas tratadas com o GII houve redução de 15 dias no tempo de cicatrização quando comparada às feridas tratadas com o GIV. Na análise histopatológica o GII apresentou maior frequência de inflamação leve e neovascularização leve a moderada, nas biópsias 1 e 2. O GIV apresentou a maior intensidade de granulação das feridas entre os grupos avaliados. O PRP na forma gel, tanto na avaliação clínica como na histopatológica apresentou o melhor resultado na aplicação em feridas cutâneas no membro distal de equinos. O PRP homólogo também pode ser utilizado como terapia celular adjuvante na cicatrização cutânea de equinos.

Platelet rich plasma (PRP) is a product obtained from whole blood through one or two centrifugations, resulting in small volume of plasma containing high number of platelets and growth factors. The growth factors from the -granules are platelet components that are important in the homeostasis of injured tissues beginning and regulating some stages of tissue healing, promoting chemotaxis, cell proliferation and differentiation, neovascularization and deposition of extracellular matrix. Wound healing of skin lesions distal to the carpus or tarsus of horses, usually are complicated by the reduced blood supply, low oxygen tension and increased risk of bacterial contamination. In many cases when wounds are not treated properly, they can become chronic with excessive formation of granulation tissue. Tendinitis and desmites are pathologies characterized by degeneration of tendons and ligaments. The tissue degeneration mechanism of these structures is attributed to mechanical factors, vascular and inflammatory. Tendinitis and desmitis are common pathologies of equine athletes, these diseases tend to have long recovery periods, due to histological, anatomic and biomechanical features of tendons and ligaments. This thesis presents studies of 8 horses, in order to evaluate the clinical effect and the presence of recurrence lesions, of use of PRP and exercise controlled in the treatment of tendon and ligament injuries, through the clinical and ultrasonographic evaluation (CHAPTER 1), review by clinical and histopathological evolution the healing process of surgical wounds located at the distal region of forelimbs treated by three different methods of application of PRP (CHAPTER 2), and also determine the best form to PRP application to equine skin wounds ( CHAPTER 2.) In Chapter 1, it included eight horses, with an average age of 5 years (± 2.6) diagnosed with injuries in tendons and ligaments, through clinical and ultrasonographic evaluation. These animals underwent treatment with intralesional PRP, guided by ultrasound. The animals L diagnosed with tendonitis (4/8) had lesion scores of 2.3 (± 0.57) (score 1 to 3), mean platelet concentration of 512.250 / uL (± 144.965) and average healing time of 262 days (± 82) (Table 2). In contrast, animals with desmitis (4/8) in the suspensory ligament injuries had a score of 2.6 (± 0.57) (score 1 to 3), mean platelet concentration of 566.500 / uL (± 97.722) and average healing time 120 days (± 42) (table 3). In this study no correlation was found between the number of platelets in the PRP, and the time for healing of tendonitis and desmitis. Clinical and ultrasonographic monitoring of intralesional injections of PRP, followed by gradual increase of exercise program, allowed the horses to return to his previous athletic activity without recurrence of the lesions. In Chapter 2 we used 9 eight healthy horses, with an average age of 8 years (± 3.76), which were created four wounds of 4 cm2 area in the dorsolateral aspect of the third cannon bone, two on the left forelimb (A1 and A2) and two on the right forelimb (A3 and A4) (figure 1). The cutaneous lesions were treated according to the established treatment group. In the same animal, each of the four wounds were assigned to one of four treatment groups at random, for each treatment group obtained eight replicates in different regions in the forelimbs (Figure 1). In the group (G) I, the skin lesions were treated with PRP infiltration of the wound edges, the GII PRP was used in gel form, the GIII was used homologous PRP and GIV as a control group (without PRP application). In the wounds treated with the GII was reduced to a fortnight in healing time compared the wounds treated with the GIV. Histopathology GII presented a higher frequency of mild inflammation and neovascularization mild to moderate in biopsies 1 and 2. The GIV had the highest intensity of granulating wounds between the groups. PRP in gel form, both in the clinical evaluation as the histopathology showed the best result in the application on wounds in the distal member of horses. The homologous PRP can also be used as adjuvant in equine wound healing.

Disfunção Sacrolíaca: Diagnóstico e reabilitação / Sacroiliac dysfunction: diagnosis and rehabilitation / Disfunción sacroilíaca: diagnóstico y rehabilitación

As afecções sacroilíacas são disfunções pélvicas bastante frequentes entre os cavalos de esporte,apesar de pouco diagnosticadas. Podem resultar em perda de desempenho, má postura, claudicações e relutância em executar exercícios específicos, impactando diretamente na vida atlética destes animais. Podes er causada por desmites dos ligamentos sacroilíacos ou atroses, com presença ou não de fragmentos ósseos.Seu diagnóstico é dependente de minunciosa inspeção estática, dinâmica, manobras específicas de mobilização pélvica e auxílios de imagem, dos quais os mais acessíves certamente são a termografia e o ultrassom. Seu tratamento deve ser multidisciplinar, com objetivos de resolução da dor, inflamação e reestabilização da musculatura pélvica intrínseca. Pode abranger estratégias como infiltrações com anti-inflamatórios esteroidais,ozônio, acupuntura, quiropraxia, eletroestimulação e exercícios de fortalecimento muscular. Relatou-se um caso de disfunção sacroilíaca causado por lascidão dos ligamentos sacroilíacos ventrais e atrose, tratado com sucesso durante um período de 60 dias com ozônio periarticular, quiropraxia, acupuntura e fortalecimento de músculos pélvicos e abdominais.

Sacroiliac disorders are quite frequent pelvic dysfunctions among sport horses, althoug hunder diagnosed. Can result in loss of performance, poor posture, lameness and reluctance to perform specific exercises, directly impacting the athletic life ofthese animais. It can be caused by desmites the sacroiliac ligamentsor atroses with presence or absence of bone fragments. Diagnosis is dependent on static and dynamic inspection,specific maneuvers of pelvic mobilization and imaging, of which the most frequently used are thermographyand ultrasound. The treatment should be multidisciplinary, with objectives of resolution of pain, inflammationand stabilization of intrinsic pelvic muscles. It may include strategies such as infiltrations with steroids, ozone,acupuncture, chiropractic, electrical stimulation and muscle strengthening exercises. We reported a case ofsacroiliac dysfunction caused by lascity of the ventral sacroiliac ligaments and athrosis successfully treated overa period of 60 days with periarticular ozone, chiropractic, acupuncture and strengthening of pelvic and abdominal muscles.

Trastornos sacroilíacas son disfunciones pélvicas bastante frecuentes entre los caballos de deporte, aunque infradiagnosticada. Puede resultar en pérdida de rendimiento, mala postura, Ia cojera y Ia renuencia arealizar ejercicios específicos, 10 que afecta directamente a Ia vida atlética de estos animales. Puede ser causadapor desmites los ligamentos sacroilíacas o atroses con presencia o ausencia de fragmentos de hueso. EI diagnóstico depende minunciosa inspección estática, maniobras específicas de movilización de Ia pelvis y Iaimagen dinámica de Ia ayuda, de los cuales Ia mayoría de los acessíves son ciertamente termografía y ultrasonido. Su tratamiento debe ser multi disciplinario, con los objetivos de Ia resolución dei dolor, Ia inflamación y Ia distensión músculos pélvicos intrínsecas. Puede incluir estrategias tales infiltraciones con fármacos anti inflamatorios noesteroideos, el ozono, Ia acupuntura, Ia quiropráctica, Ia estimulación eléctrica y ejercicios de fortalecimiento muscular. Reportamos un caso de disfunción sacroilíaca causada por lascidão los ligamentos sacroilíacasventral y Atrose tratado con éxito durante un período de 60 días con ozono periarticular, quiropráctica, acupunturay el fortalecimiento de los músculos pélvicos y abdominales.