Piometra em éguas: causas e desafios do tratamento clinico-cirúrgico / Pyometra in mares: causes and challenges of clinical and surgical treatment

Piometra é definida como o acúmulo de material mucopurulento no interior do útero e sua ocorrência em éguas é multifatorial, sendo uma condição incomum, (contrastando com a espécie canina onde sua etiologia esta melhor definida, bem como os microorganismos majoritariamente encontrados). Originada, geralmente, por falha da drenagem fisiológica do liquido uterino, que pode ser devido à presença de aderências vaginais, ou à um canal cervical estenosado, sinuoso ou irregular. O diagnóstico é realizado pelo exame ginecológico completo, constituindo-se da palpação retal, vaginoscopia, exame ultrassonográfico, cultivo e antibiograma do conteúdo, podendo ser complementado pela biopsia uterina. Diagnóstico diferencial deve ser realizado para descartar a possibilidade de gestação, mucometra, hidrometra, hemometra e pneumometra. Acomete éguas sem predileção racial tornando-se crônica, recorrente e quando de impossível resolução pelos métodos terapêuticos convencionais, pode ser realizada intervenção cirúrgica de histerectomia como forma radical de tratamento.(AU)

Pyometra is defined as the accumulation of mucopurulent material within the uterus and its occurrence in mares is multifactorial, being an unusual condition, (in contrast to the canine species which its etiology and microorganisms mostly found are well understood).Usually due to failure of the uterine physiological drainage, that may be due to the presence of cervical vaginal adhesions or to a stenosed, sinuous or irregular cervical canal. The diagnosis is made by a complete gynecological examination, consisting of rectal palpation, vaginoscopy, ultrasound examination, culture and antibiogram of the exudate, and can be complemented by uterine biopsy when possible. Differential diagnosis should be made to discard the possibility of gestation, mucometra, hydrometra, hematometra and pneumometra. It occurs regardless of breed becoming chronic and recurrent and when it is impossible to solve by conventional therapeutic methods, surgical intervention - hysterectomy can be performed as a radical form of treatment.(AU)

Piometra em éguas: causas e desafios do tratamento clinico-cirúrgico / Pyometra in mares: causes and challenges of clinical and surgical treatment

Piometra é definida como o acúmulo de material mucopurulento no interior do útero e sua ocorrência em éguas é multifatorial, sendo uma condição incomum, (contrastando com a espécie canina onde sua etiologia esta melhor definida, bem como os microorganismos majoritariamente encontrados). Originada, geralmente, por falha da drenagem fisiológica do liquido uterino, que pode ser devido à presença de aderências vaginais, ou à um canal cervical estenosado, sinuoso ou irregular. O diagnóstico é realizado pelo exame ginecológico completo, constituindo-se da palpação retal, vaginoscopia, exame ultrassonográfico, cultivo e antibiograma do conteúdo, podendo ser complementado pela biopsia uterina. Diagnóstico diferencial deve ser realizado para descartar a possibilidade de gestação, mucometra, hidrometra, hemometra e pneumometra. Acomete éguas sem predileção racial tornando-se crônica, recorrente e quando de impossível resolução pelos métodos terapêuticos convencionais, pode ser realizada intervenção cirúrgica de histerectomia como forma radical de tratamento.

Pyometra is defined as the accumulation of mucopurulent material within the uterus and its occurrence in mares is multifactorial, being an unusual condition, (in contrast to the canine species which its etiology and microorganisms mostly found are well understood).Usually due to failure of the uterine physiological drainage, that may be due to the presence of cervical vaginal adhesions or to a stenosed, sinuous or irregular cervical canal. The diagnosis is made by a complete gynecological examination, consisting of rectal palpation, vaginoscopy, ultrasound examination, culture and antibiogram of the exudate, and can be complemented by uterine biopsy when possible. Differential diagnosis should be made to discard the possibility of gestation, mucometra, hydrometra, hematometra and pneumometra. It occurs regardless of breed becoming chronic and recurrent and when it is impossible to solve by conventional therapeutic methods, surgical intervention - hysterectomy can be performed as a radical form of treatment.

Aplasia uterina total em cadela com atrofia segmentar de vagina / Total uterine aplasia in bitch with segmental atrophy of vagina

Background: Congenital uterine malformations are rarely identified in domestic and human animals and are related to problems during the embryonic formation of the paramesonephric ducts. Cases of agenesis and segmental aplasia or unicorn uterus have been described in bitches, but there are no reports of total uterine aplasia in this specie. The report of a case of total uterine aplasia and segmental atrophy of the cranial vagina, accidentally diagnosed is reported herein.Case: An adult female bitch without defined breed in bad general condition was attended in the emergency service in a Veterinary Hospital. During anamnesis the information was restricted because it was an errant animal rescued for the consultation, but accompanied for at least 12 months in the environment in which it lived. Data related to the estrous cycle were unknown, but no gestation was observed in the last year. Investigations detected anemia and intense thrombocytopenia, azotemia and increased alanine aminotransferase. Two days later, with no progression, images suggestive of hemometra/ mucometra were observed during abdominal ultrasonography, and the patient underwent emergency ovariohysterectomy despite the general poor condition. Before the procedure the uterus was not routinely identified, but a fibromuscular, nontubular and thin structure occupied the region corresponding to the horns and uterine body, thickening in the cervix region. Death four days after surgery and sent to necropsy. During necropsy it was observed that the vulva and the vestibule of the vagina did not present macroscopic alterations, however there was a marked digitiform narrowing of the cranial region of the vagina, which ended in blind bottom. The mucosa in this narrowing was smooth, without folds. The microscopic structure of the ovaries, uterine tubes and caudal vagina were preserved.[...]

Aplasia uterina total em cadela com atrofia segmentar de vagina / Total uterine aplasia in bitch with segmental atrophy of vagina

Background: Congenital uterine malformations are rarely identified in domestic and human animals and are related to problems during the embryonic formation of the paramesonephric ducts. Cases of agenesis and segmental aplasia or unicorn uterus have been described in bitches, but there are no reports of total uterine aplasia in this specie. The report of a case of total uterine aplasia and segmental atrophy of the cranial vagina, accidentally diagnosed is reported herein.Case: An adult female bitch without defined breed in bad general condition was attended in the emergency service in a Veterinary Hospital. During anamnesis the information was restricted because it was an errant animal rescued for the consultation, but accompanied for at least 12 months in the environment in which it lived. Data related to the estrous cycle were unknown, but no gestation was observed in the last year. Investigations detected anemia and intense thrombocytopenia, azotemia and increased alanine aminotransferase. Two days later, with no progression, images suggestive of hemometra/ mucometra were observed during abdominal ultrasonography, and the patient underwent emergency ovariohysterectomy despite the general poor condition. Before the procedure the uterus was not routinely identified, but a fibromuscular, nontubular and thin structure occupied the region corresponding to the horns and uterine body, thickening in the cervix region. Death four days after surgery and sent to necropsy. During necropsy it was observed that the vulva and the vestibule of the vagina did not present macroscopic alterations, however there was a marked digitiform narrowing of the cranial region of the vagina, which ended in blind bottom. The mucosa in this narrowing was smooth, without folds. The microscopic structure of the ovaries, uterine tubes and caudal vagina were preserved.[...](AU)

Hemoparasitoses associadas a doenças uterinas em cadela Golden Retriever Relato de caso / Hemoparasitoses associated with uterine diseases in Golden Retriever bitch Case report

As most common uterine diseases encountered in clinical small animal are complex cystic endometrialhyperplasia and its evolution to hydrometra, mucometra and pyometra. His clinical signs are common to otherdiseases that affect dogs very often in northeastern Brazil, as hemoparasitoses as ehrlichiosis and babesiosis. Whenthese conditions occur simultaneously, the diagnosis and, consequently, treatment may be impaired. Thus, this workrelated to the case of a bitch who presents a research on the subject, ehrlichiosis and babesiosis, describing thetreatment and the implications of the simultaneous occurrence of diseases in the effectiveness of treatments.(AU)

Hemoparasitoses associadas a doenças uterinas em cadela Golden Retriever – Relato de caso / Hemoparasitoses associated with uterine diseases in Golden Retriever bitch – Case report

As most common uterine diseases encountered in clinical small animal are complex cystic endometrialhyperplasia and its evolution to hydrometra, mucometra and pyometra. His clinical signs are common to otherdiseases that affect dogs very often in northeastern Brazil, as hemoparasitoses as ehrlichiosis and babesiosis. Whenthese conditions occur simultaneously, the diagnosis and, consequently, treatment may be impaired. Thus, this workrelated to the case of a bitch who presents a research on the subject, ehrlichiosis and babesiosis, describing thetreatment and the implications of the simultaneous occurrence of diseases in the effectiveness of treatments.

Uterine torsion with a 1080º rotation in a queen with closed-cervix pyometra / Torção uterina de 1080º de rotação em gata com piometra fechada

Background: Uterine torsion is a rotation of one or both uterine horns around its longitudinal axis, associated to vascular compromise that may lead to necrosis and both metabolic and hematological disorders, rarely reported in cats. The etiology has not been established and it has most frequently been associated to pregnancy, although its occurrence in non-pregnant animals in association with uterine diseases (e.g. pyometra, mucometra and hematometra) has been reported. The aim of this work is to report a case of 1080 uterine horn torsion in a cat with closed-cervix pyometra. Case: A five-year-old, weighing 4.2 kg, female queen was referred to the Ambulatório de Pequenos Animais do Departamento de Reprodução Animal e Radiologia Veterinária in the Veterinary Hospital of Universidade Estadual Paulista Júlio de Mesquita Filho, Botucatu, SP with a three-day history of an evident abdominal distension, anorexia, polydipsia and lethargy. The owner reported that the queen had delivered a litter of kittens three years ago and, since then, medroxyprogesterone acetate has been administrated in order to inhibit the oestrus cycles. Physical examination revealed pale mucous membranes, dehydration, cachexy, abdominal distension with no vaginal discharge and a large uterus with irregularities, detected by abdominal palpation. Hematological examination revealed anemia, thrombocytopenia [...]

Uterine torsion with a 1080º rotation in a queen with closed-cervix pyometra / Torção uterina de 1080º de rotação em gata com piometra fechada

Background: Uterine torsion is a rotation of one or both uterine horns around its longitudinal axis, associated to vascular compromise that may lead to necrosis and both metabolic and hematological disorders, rarely reported in cats. The etiology has not been established and it has most frequently been associated to pregnancy, although its occurrence in non-pregnant animals in association with uterine diseases (e.g. pyometra, mucometra and hematometra) has been reported. The aim of this work is to report a case of 1080 uterine horn torsion in a cat with closed-cervix pyometra. Case: A five-year-old, weighing 4.2 kg, female queen was referred to the Ambulatório de Pequenos Animais do Departamento de Reprodução Animal e Radiologia Veterinária in the Veterinary Hospital of Universidade Estadual Paulista Júlio de Mesquita Filho, Botucatu, SP with a three-day history of an evident abdominal distension, anorexia, polydipsia and lethargy. The owner reported that the queen had delivered a litter of kittens three years ago and, since then, medroxyprogesterone acetate has been administrated in order to inhibit the oestrus cycles. Physical examination revealed pale mucous membranes, dehydration, cachexy, abdominal distension with no vaginal discharge and a large uterus with irregularities, detected by abdominal palpation. Hematological examination revealed anemia, thrombocytopenia [...](AU)

Ocorrência e aspectos macro e microscópicos da mucometra em cadelas / Occurrence and macro and microscopic aspects of mucometra in bitches / Ocurrencia y los aspectos macro y microscópicos de mucometra en perras

A mucometra é uma alteração não inflamatória que afeta o útero por meio do acúmulo de fluído estéril no lúmen uterino. O presente trabalho objetivou relatar a ocorrência de mucometra em cadelas, bem como descrever seus aspectos macroscópicos e microscópicos. Foram utilizados 100 úteros de cadelas procedentes de ovário-histerectomia (OSH) de conveniência. As peças foram fixadas inteiras em formaldeído a 10% tamponado por 48 horas. Posteriomente, amostras de 3 a 5 mm de espessura foram selecionadas dos cornos uterinos, seguindo-se ao processamento histológico de rotina, com os cortes corados com Hematoxilina e Eosina. Os animais deste estudo foram classificados segundo a faixa etária, o número de partos e o uso de contraceptivos. Os dados obtidos foram tabulados e analisados estatisticamente por meio de análise descritiva e teste Qui-quadrado, com nível de significância de 5%. A mucometra foi observada em 9% (9/100) dos úteros analisados. As cadelas acima de seis meses e menor ou igual a três anos (66,67%), nulíparas (88,89%) e que fizeram uso de contraceptivos (66,67%) foram mais acometidas por mucometra. Macroscopicamente, os úteros mostraram variável distensão dos cornos, conferindo irregularidade ao órgão. Ao corte observou-se a presença de fluido mucoso e de coloração clara ou acinzentada. Ao exame histopatológico, o perimétrio e o miométrio estavam normais. Em alguns casos o endométrio estava atrofiado e, em todos os casos, as glândulas endometriais estavam distendidas e muitas delas eram císticas, apresentando ou não hiperplasia do epitélio. No lúmen glandular foi observado material homogêneo basofílico e células descamadas. Conclui-se que a mucometra é uma alteração patológica com baixa incidência em cadelas, que causa irregularidade na superfície uterina e destruição do endométrio.

The mucometra is a non-inflammatory change that affects the uterus through the accumulation of sterile fluid in the uterine lumen. This study aimed to report the occurrence of mucometra in bitches, as well as describe their macroscopic and microscopic aspects. Were used 100 uterus of bitches coming from ovariohysterectomy (OHE) of convenience. The pieces were fixed whole in 10% buffered formaldehyde for 48 hours. Subsequently, samples 3-5 mm thickness of the uterine horns were selected, followed by routine histology, with slides stained with hematoxylin and eosin. The animals in this study were classified according to age, the number of births and the use of contraceptives. Data were statistically analyzed using descriptive and chi-square analysis with level of significance of 5%. The mucometra was observed in 9% (9/100) of uteri examined. Bitches over six months and less than or equal to three years (66.67%), nulliparous (88.89%) and who used contraceptives (66.67%) were the most affected by mucometra. Grossly, the uterus showed variable distension of the horns, giving irregularity to the organ. When cut, it was observed the presence of mucous or fluid and light gray color. Histopathology, the perimetrium and myometrium were normal. In some cases, the endometrium was atrophied and in all cases the endometrial glands were distended and many cystic, either with or without hyperplasia of the epithelium. In the glandular lumen was observed homogeneous material and basophilic squamous cells. We concluded that the mucometra is a pathological change with low incidence in female dogs, which causes irregularity in the uterine lining and destruction of the endometrial mucosa.

La mucometra es un cambio no inflamatoria que afecta el útero a través de la acumulación de fluido estéril en el lumen uterino. Este estudio tuvo como objetivo informar sobre la existencia de mucometra en las perras, así como la descripción de sus aspectos macroscópicos y microscópicos. Se utilizaron 100 úteros de hembras procedentes de ovariohisterectomía (OHT) de conveniencia. Las piezas fueron fijadas toda en formaldehído tamponado en 10% durante 48 horas. Posteriomente, las muestras de 3-5 mm de espesor fueron seleccionados de los cuernos uterinos, seguido por el procesamiento histológico de rutina, con las secciones teñidas con hematoxilina y eosina. Los animales de este estudio fueron clasificados de acuerdo a la edad, el número de nacimientos y el uso de anticonceptivos. Los datos fueron analizados estadísticamente mediante análisis descriptivo y la prueba de X-cuadrado en nivel de significación del 5%. La mucometra se observó en 9% (9/ 100) de los úteros examinados. Perras con más de seis meses y menores o iguales a tres años (66,67 %), nulíparas (88,89%) y las que usaban anticonceptivos (66,67 %) fueron las más afectadas por mucometra. Macroscópicamente, los úteros mostraron distensión variable de los cuernos, dando irregularidad al órgano. Al corte, se observó la presencia de color gris y mucosidad fluida. Histopatología, el perimetrio y miometrio fueron normales. En algunos casos, el endometrio se atrofia y en todos los casos las glándulas endometriales eran distendidas y muchas eran quísticas, ya sea con o sin hiperplasia del epitelio. En el lumen glandular se observó material homogéneo basofílico y células escamosas. Llegamos a la conclusión que la mucometra es un cambio patológico con baja incidencia en perras, lo que provoca irregularidad en el revestimiento del útero y destrucción de la mucosa endometrial.

PIOMETRA EM CADELAS: AGENTES BACTERIANOS, PERFIL DE SUSCEPTIBILIDADE ANTIMICROBIANA, HISTOPATOLOGIA UTERINA E POPULAÇÃO FOLICULAR

Piometra é uma afecção resultante da interação bacteriana com a hiperplasia endometrial cística (HEC), que acomete com frequência cadelas adultas. Representa a afecção reprodutiva mais comum em cadelas, podendo levar o animal a morte. A Escherichia coli é o principal agente microbiológico associado a esta doença, entretanto outros microrganismos também já foram implicados como Pseudomonas spp., Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Proteus spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp, entre outros. Este estudo analisou 32 cadelas com suspeita clínica de piometra que, através de isolamento microbiológico, a E. coli foi o agente microbiano mais frequente com 52,1%, seguido por Staphylococcus spp com 39,1%. Das cepas de E. coli, 40,3% eram cepas mulirresistentes, verificado através de testes de antibiograma. Para rastreabilidade das cepas encontradas no útero, foi feita a classificação dos grupos filogéneticos das E. coli, sendo o grupo C o mais frequente entras as cepas, tanto do útero como da mucosa vaginal e das fezes. Através de avaliações histológicas uterinas 58,8% apresentavam grau IV de infiltrados inflamatórios, com a E.coli sendo o microrganimo mais presente nestas alterações. Nas avaliações histológicas dos ovários, observou-se que viabilidade dos folículos pré-antrais sofreu influencia negativa com a presença de microrganismos no útero, porém houve aumento na ativação folicular, na piometra em comparação com cadelas sem piometra. Determinar o perfil de susceptibilidade bacteriana é importante para estabelecer a terapeutica correta e evitar a disseminação de cepas resistentes. Mais pesquisas científicas são necessárias para entender a interação da E. coli sobre qualidade e ativação folicular na ocorrência de piometra.

Piometra is a condition resulting from bacterial interaction with cystic endometrial hyperplasia (HEC), which frequently affects adult and reproductively active bitches. It represents the most common reproductive disorder in female dogs, which can lead the animal to death. Escherichia coli is the main microbiological agent associated with this disease, however other microorganisms have also been implicated as Pseudomonas spp., Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Proteus spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp, among others. This study analyzed 32 bitches with clinical suspicion of pyometra that, through microbiological isolation and antibiogram, E.coli was the most frequent microbial agent, with 40.3% of multi-resistant strains, mainly to antimicrobials cephalothin, cefazolid and tetracycline with 100% , 45.6% and 36.8% respectively of resistant strains. Through the classification of the phylogenic groups of E. coli, the phylogenetic group C was the most frequent among the strains, present both in the uterus and in the vaginal mucosa and feces. And through uterine and ovarian histopathological assessments, the inflammatory infiltrates in the uterine histopathological alterations were mostly grade IV, with E. coli the most present in these alterations. The viability of preantral follicles was negatively influenced by the presence of bacteria in the uterus, but there was an increase in follicular activation in pyometra compared to bitches with mucometra. Determining the bacterial susceptibility profile is important to establish the correct therapy and prevent the spread of resistant strains. More scientific research is needed to understand the interaction of E. coli on quality and follicular activation in the occurrence of pyometra.

Common uterine disorders in the bitch: challenges to diagnosis and treatment / Distúrbios uterinos comuns em cadelas: desafios no diagnóstico e tratamento

Diagnostic tools for common uterine disorders like cystic endometrial hyperplasia (CEH), mucometra, hydrometra or pyometra as well as effective treatments are discussed. Cystic Endometrial Hyperplasia (CEH), a chronical degenerative disease of the endometrium, coincedes with delayed uterine clearance of fluids after mating and reduced uterine contractions and perfusion. Since in bitches with CEH, adherence, colonization and growth of bacteria is facilitated, the disease can be complicated by inflammation and infection, which can be diagnosed by uterine swabs or biopsy from the cranial uterine body after transcervical catheterization during oestrus. The diagnosis can furthermore be made by clinical examination, abdominal sonography and a blood picture (total white blood cell count, band neutrophils, percentage of band neutrophils, segmented neutrophils, monocytes and lymphocytes, cholesterol, albumin). Measurement of C reactive protein and prostaglandin(PG)M can help to diagnose beginning sepsis and systemic inflammatory response syndrome (SIRS). Conservative treatment should be restricted to breeding bitches with mild, beginning CEH and regular cycles; furthermore when operation is not possible. The treatment of choice is the repeated administration of the antiprogesterone aglepristone combined with broad spectrum antibiotics. Pyometra is caused by bacteria that belong to the physiological vaginal flora, Escherichia coli is mostly involved. Clinical symptoms will be very variable; diagnosis aims to quickly differentiate between beginning CEH/pyometra and advanced pyometra complicated by SIRS and sepsis. The usual diagnostic possibilities like vaginoscopy, cytology, sonographical examination and x-ray can be supplemented by measurement of C reactive protein and PGM, combined with assessment of the percentage of band neutrophils. Only bitches with mild pyometra and no signs of intoxication or SIRS should be conservatively treated. Best results were obtained with the anti-progestin aglepristone, combined with broad spectrum antibiotics and eventually with natural or synthetic prostaglandins (PGF2α). Resolution of the uterus was achieved in most bitches within 4 weeks. Intravaginal or peroral application of PGE1 is under investigation.(AU)

Ferramentas de diagnóstico para distúrbios uterinos comuns como hiperplasia endometrial cística (CEH), mucometra, hydrometra ou pyometra, além de tratamentos efetivos são discutidos. Hiperplasia endometrial cística (CEH), uma doença degenerativa crônica do endométrio, coincide com a limpeza atrasada dos fluidos uterinos após acasalamento e contrações uterinas reduzidas e perfusão. Como em cadelas com CEH a aderência, colonização e crescimento de bactéria é facilitado, a doença pode ser complicada por inflamação e infecção, que pode ser diagnosticado por amostras uterinas ou biopse do corpo uterino craniano após cauterização transcervical durante o estro. O diagnostico pode também ser feito por exame clínico, ultrassonografia abdominal e uma imagem do sangue (contagem total de células brancas, faixa de neutrófilos, porcentagem de faixa de neutrófilos, neutrófilos segmentados, monócitos e linfócitos, colesterol, albumina). A medida da proteína reativa C e prostaglantina (PG)M podem ajudar a diagnosticar o início de sepse e síndrome de resposta inflamatória sistêmica (SIRS). O tratamento conservador deve ser restrito a cadelas de reprodução com CEH inicial leve e ciclos regulares, e também quando a operação não é possível. O tratamento escolhido é a administração repetida de antiprogesterona aglepristone combinado com antibióticos de grande espectro. A piometria é causada por bactéria que pertence à flora vaginal fisiológica, e Escherichia coli é o mais envolvido. Sintomas clínicos serão muito variáveis, o diagnostico objetiva a diferenciação rápida entre CEH/piometria inicial e piometria avançada complicada por SIRS e sepse. As possibilidades de diagnostico usuais como vaginoscopia, citologia, exame sonográfico e raio-x podem ser suplementados por uma medida de proteína reativa C e PGM, combinados com uma avaliação do percentual de faixa de neutrófilos. Apenas cadelas com piometria leve e nenhum sinal de intoxicação ou SIRS devem ser tratadas de forma conservadora. Os melhores resultados foram obtidos com antiprogesterona aglepristone, combinado com antibióticos de grande espectro e eventual com prostaglandinas sintéticas ou naturais (PGF2α). A resolução do útero foi alcançada na maioria das cadelas em 4 semanas. A aplicação intravaginal ou peroral do PGE1 está sob investigação.(AU)

Common uterine disorders in the bitch: challenges to diagnosis and treatment / Distúrbios uterinos comuns em cadelas: desafios no diagnóstico e tratamento

Diagnostic tools for common uterine disorders like cystic endometrial hyperplasia (CEH), mucometra, hydrometra or pyometra as well as effective treatments are discussed. Cystic Endometrial Hyperplasia (CEH), a chronical degenerative disease of the endometrium, coincedes with delayed uterine clearance of fluids after mating and reduced uterine contractions and perfusion. Since in bitches with CEH, adherence, colonization and growth of bacteria is facilitated, the disease can be complicated by inflammation and infection, which can be diagnosed by uterine swabs or biopsy from the cranial uterine body after transcervical catheterization during oestrus. The diagnosis can furthermore be made by clinical examination, abdominal sonography and a blood picture (total white blood cell count, band neutrophils, percentage of band neutrophils, segmented neutrophils, monocytes and lymphocytes, cholesterol, albumin). Measurement of C reactive protein and prostaglandin(PG)M can help to diagnose beginning sepsis and systemic inflammatory response syndrome (SIRS). Conservative treatment should be restricted to breeding bitches with mild, beginning CEH and regular cycles; furthermore when operation is not possible. The treatment of choice is the repeated administration of the antiprogesterone aglepristone combined with broad spectrum antibiotics. Pyometra is caused by bacteria that belong to the physiological vaginal flora, Escherichia coli is mostly involved. Clinical symptoms will be very variable; diagnosis aims to quickly differentiate between beginning CEH/pyometra and advanced pyometra complicated by SIRS and sepsis. The usual diagnostic possibilities like vaginoscopy, cytology, sonographical examination and x-ray can be supplemented by measurement of C reactive protein and PGM, combined with assessment of the percentage of band neutrophils. Only bitches with mild pyometra and no signs of intoxication or SIRS should be conservatively treated. Best results were obtained with the anti-progestin aglepristone, combined with broad spectrum antibiotics and eventually with natural or synthetic prostaglandins (PGF2α). Resolution of the uterus was achieved in most bitches within 4 weeks. Intravaginal or peroral application of PGE1 is under investigation.

Ferramentas de diagnóstico para distúrbios uterinos comuns como hiperplasia endometrial cística (CEH), mucometra, hydrometra ou pyometra, além de tratamentos efetivos são discutidos. Hiperplasia endometrial cística (CEH), uma doença degenerativa crônica do endométrio, coincide com a limpeza atrasada dos fluidos uterinos após acasalamento e contrações uterinas reduzidas e perfusão. Como em cadelas com CEH a aderência, colonização e crescimento de bactéria é facilitado, a doença pode ser complicada por inflamação e infecção, que pode ser diagnosticado por amostras uterinas ou biopse do corpo uterino craniano após cauterização transcervical durante o estro. O diagnostico pode também ser feito por exame clínico, ultrassonografia abdominal e uma imagem do sangue (contagem total de células brancas, faixa de neutrófilos, porcentagem de faixa de neutrófilos, neutrófilos segmentados, monócitos e linfócitos, colesterol, albumina). A medida da proteína reativa C e prostaglantina (PG)M podem ajudar a diagnosticar o início de sepse e síndrome de resposta inflamatória sistêmica (SIRS). O tratamento conservador deve ser restrito a cadelas de reprodução com CEH inicial leve e ciclos regulares, e também quando a operação não é possível. O tratamento escolhido é a administração repetida de antiprogesterona aglepristone combinado com antibióticos de grande espectro. A piometria é causada por bactéria que pertence à flora vaginal fisiológica, e Escherichia coli é o mais envolvido. Sintomas clínicos serão muito variáveis, o diagnostico objetiva a diferenciação rápida entre CEH/piometria inicial e piometria avançada complicada por SIRS e sepse. As possibilidades de diagnostico usuais como vaginoscopia, citologia, exame sonográfico e raio-x podem ser suplementados por uma medida de proteína reativa C e PGM, combinados com uma avaliação do percentual de faixa de neutrófilos. Apenas cadelas com piometria leve e nenhum sinal de intoxicação ou SIRS devem ser tratadas de forma conservadora. Os melhores resultados foram obtidos com antiprogesterona aglepristone, combinado com antibióticos de grande espectro e eventual com prostaglandinas sintéticas ou naturais (PGF2α). A resolução do útero foi alcançada na maioria das cadelas em 4 semanas. A aplicação intravaginal ou peroral do PGE1 está sob investigação.

Hiperplasia endometrial cística em cadelas e gatas: revisão de literatura / Cystic endometrial hyperplasia in bitches and cats: review

The Cystic Endometrial Hyperplasia (CEH) is considered one of the predisposing factors to the development of hydrometra, mucometra and pyometra. Pyometra is a disease that inspires important cares by veterinarians for its recognition, diagnosis and appropriate intervention, since in advanced stages endangers the patients’ lives and can result in endotoxemy and death. The CEH appears mainly in diestrus’ period, when progesterone and estrogen stimulations are combined, and many times bacteria are supporting the process. First there is an excessive endometrium physiologic answer to progesterone and the endometrial glands become cystic and fluid-filled. The pyometra’s clinical signs are lethargy, polyuria, polydipsia, vomiting, diarrhea and sometimes vaginal discharge. The diagnosis is based on clinical examination and complementary tests, such as radiography, ultrasonography, complete blood count, biochemical analysis, urinalysis, vaginoscopy and vaginal cytology. The main treatment used is the ovarysalpingo-hysterectomy.

A Hiperplasia Endometrial Cística (HEC) é considerada um dos fatores predisponentes ao desenvolvimento de hidrometrite, mucometrite e piometrite. A piometrite é uma doença que inspira importantes cuidados por parte dos médicos veterinários, desde o seu reconhecimento, diagnóstico e intervenção adequada tendo em vista que, quando em estágios avançados, põe em risco a vida dos pacientes, podendo evoluir para a endotoxemia e morte. O surgimento da HEC se dá principalmente no período diestral, quando acontece a combinação entre as ações dos estímulos hormonais da progesterona e do estrógeno, tendo muitas vezes bactérias como coadjuvantes no processo. Inicialmente ocorre uma resposta fisiológica exagerada do endométrio à progesterona, e as glândulas endometriais tornam-se císticas e repletas de líquido. Os sinais clínicos da piometrite incluem letargia, poliúria, polidipsia, vômito, diarréia e algumas vezes secreção vaginal. Quanto ao diagnóstico, o mesmo baseia-se no exame clínico e exames complementares como radiografia, ultrassonografia, hemograma completo, análise bioquímica, urinálise, vaginoscopia e citologia vaginal. O principal tratamento empregado é a ováriosalapingo-histerectomia.

Hiperplasia endometrial cística em cadelas e gatas: revisão de literatura / Cystic endometrial hyperplasia in bitches and cats: review

The Cystic Endometrial Hyperplasia (CEH) is considered one of the predisposing factors to the development of hydrometra, mucometra and pyometra. Pyometra is a disease that inspires important cares by veterinarians for its recognition, diagnosis and appropriate intervention, since in advanced stages endangers the patients lives and can result in endotoxemy and death. The CEH appears mainly in diestrus period, when progesterone and estrogen stimulations are combined, and many times bacteria are supporting the process. First there is an excessive endometrium physiologic answer to progesterone and the endometrial glands become cystic and fluid-filled. The pyometras clinical signs are lethargy, polyuria, polydipsia, vomiting, diarrhea and sometimes vaginal discharge. The diagnosis is based on clinical examination and complementary tests, such as radiography, ultrasonography, complete blood count, biochemical analysis, urinalysis, vaginoscopy and vaginal cytology. The main treatment used is the ovarysalpingo-hysterectomy.(AU)

A Hiperplasia Endometrial Cística (HEC) é considerada um dos fatores predisponentes ao desenvolvimento de hidrometrite, mucometrite e piometrite. A piometrite é uma doença que inspira importantes cuidados por parte dos médicos veterinários, desde o seu reconhecimento, diagnóstico e intervenção adequada tendo em vista que, quando em estágios avançados, põe em risco a vida dos pacientes, podendo evoluir para a endotoxemia e morte. O surgimento da HEC se dá principalmente no período diestral, quando acontece a combinação entre as ações dos estímulos hormonais da progesterona e do estrógeno, tendo muitas vezes bactérias como coadjuvantes no processo. Inicialmente ocorre uma resposta fisiológica exagerada do endométrio à progesterona, e as glândulas endometriais tornam-se císticas e repletas de líquido. Os sinais clínicos da piometrite incluem letargia, poliúria, polidipsia, vômito, diarréia e algumas vezes secreção vaginal. Quanto ao diagnóstico, o mesmo baseia-se no exame clínico e exames complementares como radiografia, ultrassonografia, hemograma completo, análise bioquímica, urinálise, vaginoscopia e citologia vaginal. O principal tratamento empregado é a ováriosalapingo-histerectomia.(AU)

UTILIZAÇÃO DO PERFIL BIOQUÍMICO-SÉRICO, INCLUINDO PROTEÍNAS DE FASE AGUDA, COMO MÉTODO AUXILIAR DIAGNÓSTICO E PROGNÓSTICO EM FÊMEAS CANINAS ACOMETIDAS POR MUCOMETRA E PIOMETRA

Objetivou-se com este estudo analisar as proteínas de fase aguda (PFA) e perfil bioquímico-sérico com o intuito de firmar o diagnóstico diferencial e prognóstico de mucometra e piometra. Coletaram-se amostras do endométrio de fêmeas caninas hígidas na fase de diestro, sem qualquer alteração ou afecção no trato reprodutor ou em outros sistemas (Grupo diestro: Grupo 1, n=39) e amostras do endométrio de fêmeas caninas acometidas por mucometra (Grupo mucometra: Grupo 2, n=43), e fêmeas caninas acometidas por piometra (Grupo piometra, Grupo 3 ao 6, n=118), durante ovariohisterectomias (OH) eletivas ou terapêuticas. Os dados também foram comparados entre os grupos categorizados segundo a classificação ASA (American SocietyofAnesthesiologists). Realizou-se anamnese do histórico reprodutivo detalhado, exame físico, exame de macroscopia vulvar, citologia vaginal, exames hematológicos e bioquímicos, e dosagem sérica de progesterona e estradiol, exames de imagem (radiografia e ultrassonografia abdominal). A concentração de proteína total do soro sanguíneofoi determinada pelo método do biureto. As leituras das amostras foram realizadas em espectrofotômetro semi-automático (Labquest, Labtest, Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil), com comprimentos de onda específicos para o teste. Para o fracionamento proteico utilizou-se a técnica SDS-PAGE. Verificou-se que conforme a evolução do quadro inflamatório, os níveis séricos de colesterol (p=0,0013) e triglicérides (p=0,01) elevaram-se, assim como de creatinina (p=0,0137), de fosfatase alcalina (0,0007), as enzimas hepáticas alanina aminotransferase (p<0,0001) e aspartatoaminotransferase (p<0,0001) diminuíram. Em relação às proteínas de fase aguda, ceruloplasmina, transferrina, albumina (p<0,0001), IgGCP (p<0,0001), haptoglobina (p<0,0001), alfa glicoproteína ácida (p<0,0001), IgGCL (p<0,0001) e as identificadas pelo seu peso molecular 44.000 Da, 40.000 Da (p=0,0391) e 23.000 Da (p=0,0031), revelaram alterações significativas, auxiliando desta forma no prognóstico precoce e até mesmo em terapêuticas mais eficazes.

The objective of this study was to analyze the acute phase proteins (PFA) and biochemical-serum profile with the purpose of establishing the differential diagnosis and prognosis of mucometra and pyometra. Samples of the endometrium of healthy canine females were obtained in the right-handed stage, without any alteration or affection in the reproductive tract or in other systems (Group 1, n = 39) and endometrial samples of canine females affected by mucometra (Group 2, n = 43), and canine females affected by pyometra (Group pyometra, Group 3 to 6, n = 118), during elective or therapeutic ovariohysterectomies (OH). The data were also compared among the groups classified according to the ASA (American Society of Anesthesiologists) classification. Anamnesis of the detailed reproductive history, physical examination, vulvar macroscopy examination, vaginal cytology, hematological and biochemical exams, and serum progesterone and estradiol dosage, imaging (radiography and abdominal ultrasonography) were performed. The total protein concentration of the blood serum was determined by the biuret method. The sample readings were performed in semi-automatic spectrophotometer (Labquest, Labtest, Belo Horizonte, Minas Gerais, Brazil), with specific wavelengths for the test. SDS-PAGE was used for protein fractionation. The serum levels of cholesterol (p = 0.0013) and triglycerides (p = 0.01) were elevated, as well as creatinine (p = 0.0137), phosphatase alkaline aminotransferase (p <0.0001) and aspartate aminotransferase (p <0.0001) decreased. In relation to the acute phase proteins, ceruloplasmin, transferrin, albumin (p <0.0001), IgGCP (p <0.0001), haptoglobin (p <0.0001), alpha acid glycoprotein (p <0.0001), IgGCL (p <0.0001) and those identified by their molecular weight 44,000 Da, 40,000 Da (p = 0.0391) and 23.000 Da (p = 0.0031), revealed significant alterations, thus aiding in early prognosis and even.

Caracterização Macroscópica, Microscópica e Ultrassonográfica de Patologias do trato Reprodutivo de Fêmeas Bovinas Provenientes de Abatedouro

A pecuária ocupa posição de destaque no cenário econômico nacional, porém, ainda é caracterizada por reduzido desempenho, principalmente ligado à baixa eficiência reprodutiva. As patologias reprodutivas constituem umas das principais causas dessa falta de eficiência. Dessa forma, é importante conhecer as caraterísticas dessas patologias para melhor diagnóstico e controle das mesmas. O presente trabalho teve como objetivo identificar e descrever as características ultrassonográficas, macroscópicas e microscópicas de patologias dos órgãos genitais internos de fêmeas bovinas abatidas em abatedouro, bem como determinar suas frequências. Para isso, foram obtidos 274 órgãos genitais de bovinos de raças variadas e, dentre esses órgãos, aqueles que apresentavam alterações macroscópicas foram registrados e analisados. Além de macroscopia, foram realizadas análises ultrassonográficas, em recipiente contendo água e fundo escuro, e histopatológicas, por meio de lâminas coradas pela técnica de hematoxilina-eosina. As patologias foram classificadas em alterações de desenvolvimento, regressivas, inflamatórias, circulatórias, progressivas e do útero gestante. As alterações de desenvolvimento foram compostas de freemartin (0,7%), agenesia de cérvix (0,35%), duplo cérvix (0,35%), adenomiose (0,35%) e hipoplasia ovariana (0,35%). As regressivas por cisto folicular (1,1%), cisto luteinizado (0,35%), hidrossalpinge (0,35%) e mucometra (0,7%). As inflamatórias por endometrite (1,8)%, metrite (2,1%), piometrite (0,35%), parametrite (0,7%), cervicite (2,9%). As circulatórias por edema de útero (0,35%). As progressivas por tumor de células da granulosa (0,35%). Foram observados dois casos de maceração fetal (0,7%), classificados com patologias do útero gestante. Do total de órgãos genitais internos analisados, 14,2% apresentavam algum tipo de alteração. Dentre os grupos de alterações, as inflamatórias foram as mais frequentes, ocorrendo em 8,0% dos órgãos genitais. A partir dos dados obtidos, conclui-se que a caracterização ultrassonográfica, principalmente das patologias menos incidentes, fornece base importe para diagnóstico, muitas vezes indeterminados clinicamente, e que mesmo com os avanços tecnológicos e modificações nos sistemas de criação de bovinos ocorridos nas últimas décadas, não houveram alterações na frequência nem nas caraterísticas das patologias observadas em bovinos.

Livestock farming occupies a prominent position in the Brazilian economic, however, it is still characterized by low performance, mainly related to reproductive inefficiency. Reproductive pathologies are one of the main causes of this lack of efficiency. Thus, it is important to know the characteristics of such pathologies for better diagnosis and control of them. The present study aims to identify and describe the ultrasound, macroscopic and microscopic characteristics of pathologies of the internal genitalia of bovine slaughtering females, as well as to determine their frequencies. For this, 274 internal genital organs of bovines of varied races were obtained, examined careffully and those with macroscopic alterations were recorded and analyzed. In addition to macroscopy, ultrasonographic analyzes were carried out in a container containing water and dark background, and histopathology, using slides stained with hematoxylin-eosin technique. The pathologies were classified into developmental, regressive, inflammatory, circulatory, progressive and uterine abnormalities. Developmental changes were composed of freemartin (0.7%), agenesis of cervix (0.35%), double cervix (0.35%), adenomyosis (0.35%) and ovarian hypoplasia (0.35%). . The regressions by follicular cyst (1.1%), luteinized cyst (0.35%), hydrosalpinge (0.35%) and mucometra (0.7%). Inflammatory endometritis (1.8)%, metritis (2.1%), pyometritis (0.35%), parametrite (0.7%), cervicitis (2.9%). Circulatory complications due to uterine edema (0.35%). The progressive granulosa cell tumor (0.35%). Two cases of fetal maceration (0.7%) were observed, classified as pathologies of the pregnant uterus. Of the total number of internal genital organs analyzed, 14.2% had some type of alteration. Among the groups of alterations, the inflammatory ones were the most frequent, occurring in 8.0% of the genital organs. Based on the data obtained, it is concluded that the ultrasonographic characterization, mainly of the less incident pathologies, provides an important diagnostic base, often clinically undetermined, and that even with the technological advances and modifications in the bovine breeding systems that occurred in the last decades , There were no changes in the frequency or characteristics of the conditions observed in cattle

Doenças de chinchilas (Chinchilla lanigera) / Diseases of chinchilla (Chinchilla lanigera)

As doenças de chinchilas foram estudadas através da avaliação de laudos de necropsia entre janeiro de 1997 e dezembro de 2011. Em 202 chinchilas necropsiadas, 189 (93,5%) tiveram o diagnóstico determinado, e 13 (6,5%) tiveram diagnóstico inconclusivo, por ausência de lesões ou autólise acentuada. Dentre as 202 chinchilas computadas, 162 eram fêmeas (80%), 37 eram machos (18%), e em quatro chinchilas (2%) o sexo não foi anotado. As chinchilas tinham entre um dia a 12 anos de idade. As doenças foram agrupadas nas seguintes categorias: doenças inflamatórias, doenças causadas por intoxicações, doenças causadas por agentes físicos, doenças metabólicas, doenças parasitárias, doenças degenerativas, distúrbios circulatórios, neoplasmas, distúrbios do desenvolvimento e "outros distúrbios". As doenças inflamatórias foram as mais prevalentes (52 casos [25,7%]) e foram representadas por casos de gastrite (10 casos), listeriose (5 casos), septicemia (5 casos), broncopneumonia bacteriana (4 casos), enterite necrosante (4 casos), piometra (4 casos), diarreia com isolamento de Proteus sp. (3 casos), abscessos subcutâneos e em linfonodos (2 casos), endometrite (2 casos), otite (2 casos), pielonefrite (2 casos), abscesso do ligamento redondo do fígado (1 caso), pneumonia fibrinosa (1 caso), pneumonia intersticial (1 caso), hepatite e colecistite com isolamento de Salmonella sp. (1 caso), histiocitose pulmonar (1 caso), miosite linfo-histiocítica (1 caso) e um caso de dermatofitose (Trichopyton metagrophytes). O segundo grupo de doenças mais prevalentes foram as intoxicações (22,3%), representado por 45 casos de intoxicação por salinomicina. As doenças causadas por agentes físicos (21 casos [10,4%]) incluíam casos de traumas causados por outros animais (8 casos), automutilação após injeção intramuscular (8 casos), prolapso de reto (3 casos) e parto distócico (2 casos). A categoria de doenças metabólicas foi representada por 16 casos (7,9%) de lipidose hepática. As doenças parasitárias (8 casos [4%]) consistiram em infestação por pulga (4 casos), piolho (3 casos) e giardíase (1 caso). Doenças degenerativas (4 casos [2,5%]) incluíam insuficiência renal crônica (2 casos), necrose aleatória de hepatócitos (1 caso) e necrose muscular de origem desconhecida (1 caso). Os distúrbios circulatórios incluíram dois casos (0,99%) de insuficiência cardíaca congestiva. Neoplasmas foram representados por dois casos (0,99%) de adenocarcinoma gástrico. Um caso de atresia ani, associado a ausência do trato reprodutor, intestino grosso e rins policíticos representou a categoria de distúrbios do desenvolvimento (0,5%). Algumas doenças não se enquadraram nas categorias acima e foram enquadradas em "outros distúrbios" (38 casos [18,8%]). Nesta categoria, doenças dentárias foi o distúrbio mais comum, diagnosticado em 9% (18 de 202) de todas as chinchilas examinadas. Seguido por casos de hipertermia (14 casos), dois casos de anemia, dois casos de metaplasia de células adiposas do córtex da adrenal, e dois casos de mucometra.(AU)

Diseases of chinchilla were studied through the review of necropsy reports of 202 postmortem examinations carried out in this species from January 1997 to December 2011. One hundred and eighty nine of these necropsies (93.5%) had a conclusive diagnosis and in 13 (6.5%) a conclusive diagnosis was not reached due either absence of lesions or advanced autolysis. One hundred and sixty two (80%) of the necropsied chinchilla were females and 37 (18%) were males and the sex was not recorded in four cases (2%). Ages of necropsied chinchillas varied from one day to 12-years-old. The encountered diseases were grouped in the following categories: inflammatory diseases, diseases caused by intoxications, diseases caused by physical agents, metabolic diseases, parasitism, degenerative diseases, circulatory disturbances, developmental disorders and "other disorders". Inflammatory diseases were the most prevalent (52 cases [25.7%]) and included gastritis (10 cases), necrotizing enteritis (6 cases), listeriosis (5 cases), septicemia (5 cases), bacterial bronchopneumonia (4 cases), pyometra (4 cases), diarrhea associated with Proteus sp. (3 cases), subcutaneous and lymph node abscesses (2 cases), endometritis (2 cases), otitis (2 cases), pyelonephritis (2 cases), abscesses in hepatic the round ligament (1 cases), fibrinous pneumonia (1 case), interstitial pneumonia (1 case), hepatitis and cholecystitis associated with Salmonella sp. (1 case), pulmonary histiocytosis (1 case), and dermatophytosis by Trichopyton metagrophytes (1 case). The second most prevalent group of diseases was that caused by intoxications (22,3% of the cases) including 45 cases of intoxication by salinomycin. Diseases caused by physical agents (21 cases [10.4%]) included trauma cases caused by other animals (8 cases), self mutilation secondary to intramuscular injection (8 cases), rectal prolapsed (3 cases) and dystocia (2 cases). Metabolic diseases were represented by 16 cases (7.9%) of hepatic lipidosis. Parasitic diseases were represented by 8 cases (4%) flea (4 cases) lice (3 cases) infestations and one case o giardiasis. Degenerative diseases (4 cases or 2,5%) included two cases of chronic renal failure, one case of scattered hepatocellular necrosis and one case of muscle necrosis of unknown origin. Circulatory disturbances included two cases (0.99%) of congestive heart failure. Neoplasms were represented by two cases (0.99%) of gastric adenocarcinoma. Developmental disorders included one (0,5%) case of atresia ani associated with polycystic kidneys and absence of reproductive tract and large intestine. Thirty eight cases (18.8%) did not fit in any of the above categories and were placed as "other disorders". In this category dental disease was the most commonly (8 cases or 9%) diagnosed disorder, followed by 14 cases (6,9%) of hyperthermia, tow cases of anemia, two cases of fat metaplasia of adrenal cortex and two cases of mucometra.(AU)

Doenças de chinchilas (Chinchilla lanigera) / Diseases of chinchilla (Chinchilla lanigera)

As doenças de chinchilas foram estudadas através da avaliação de laudos de necropsia entre janeiro de 1997 e dezembro de 2011. Em 202 chinchilas necropsiadas, 189 (93,5%) tiveram o diagnóstico determinado, e 13 (6,5%) tiveram diagnóstico inconclusivo, por ausência de lesões ou autólise acentuada. Dentre as 202 chinchilas computadas, 162 eram fêmeas (80%), 37 eram machos (18%), e em quatro chinchilas (2%) o sexo não foi anotado. As chinchilas tinham entre um dia a 12 anos de idade. As doenças foram agrupadas nas seguintes categorias: doenças inflamatórias, doenças causadas por intoxicações, doenças causadas por agentes físicos, doenças metabólicas, doenças parasitárias, doenças degenerativas, distúrbios circulatórios, neoplasmas, distúrbios do desenvolvimento e "outros distúrbios". As doenças inflamatórias foram as mais prevalentes (52 casos [25,7%]) e foram representadas por casos de gastrite (10 casos), listeriose (5 casos), septicemia (5 casos), broncopneumonia bacteriana (4 casos), enterite necrosante (4 casos), piometra (4 casos), diarreia com isolamento de Proteus sp. (3 casos), abscessos subcutâneos e em linfonodos (2 casos), endometrite (2 casos), otite (2 casos), pielonefrite (2 casos), abscesso do ligamento redondo do fígado (1 caso), pneumonia fibrinosa (1 caso), pneumonia intersticial (1 caso), hepatite e colecistite com isolamento de Salmonella sp. (1 caso), histiocitose pulmonar (1 caso), miosite linfo-histiocítica (1 caso) e um caso de dermatofitose (Trichopyton metagrophytes). O segundo grupo de doenças mais prevalentes foram as intoxicações (22,3%), representado por 45 casos de intoxicação por salinomicina. As doenças causadas por agentes físicos (21 casos [10,4%]) incluíam casos de traumas causados por outros animais (8 casos), automutilação após injeção intramuscular (8 casos), prolapso de reto (3 casos) e parto distócico (2 casos). A categoria de doenças metabólicas foi representada por 16 casos (7,9%) de lipidose hepática. As doenças parasitárias (8 casos [4%]) consistiram em infestação por pulga (4 casos), piolho (3 casos) e giardíase (1 caso). Doenças degenerativas (4 casos [2,5%]) incluíam insuficiência renal crônica (2 casos), necrose aleatória de hepatócitos (1 caso) e necrose muscular de origem desconhecida (1 caso). Os distúrbios circulatórios incluíram dois casos (0,99%) de insuficiência cardíaca congestiva. Neoplasmas foram representados por dois casos (0,99%) de adenocarcinoma gástrico. Um caso de atresia ani, associado a ausência do trato reprodutor, intestino grosso e rins policíticos representou a categoria de distúrbios do desenvolvimento (0,5%). Algumas doenças não se enquadraram nas categorias acima e foram enquadradas em "outros distúrbios" (38 casos [18,8%]). Nesta categoria, doenças dentárias foi o distúrbio mais comum, diagnosticado em 9% (18 de 202) de todas as chinchilas examinadas. Seguido por casos de hipertermia (14 casos), dois casos de anemia, dois casos de metaplasia de células adiposas do córtex da adrenal, e dois casos de mucometra.(AU)

Diseases of chinchilla were studied through the review of necropsy reports of 202 postmortem examinations carried out in this species from January 1997 to December 2011. One hundred and eighty nine of these necropsies (93.5%) had a conclusive diagnosis and in 13 (6.5%) a conclusive diagnosis was not reached due either absence of lesions or advanced autolysis. One hundred and sixty two (80%) of the necropsied chinchilla were females and 37 (18%) were males and the sex was not recorded in four cases (2%). Ages of necropsied chinchillas varied from one day to 12-years-old. The encountered diseases were grouped in the following categories: inflammatory diseases, diseases caused by intoxications, diseases caused by physical agents, metabolic diseases, parasitism, degenerative diseases, circulatory disturbances, developmental disorders and "other disorders". Inflammatory diseases were the most prevalent (52 cases [25.7%]) and included gastritis (10 cases), necrotizing enteritis (6 cases), listeriosis (5 cases), septicemia (5 cases), bacterial bronchopneumonia (4 cases), pyometra (4 cases), diarrhea associated with Proteus sp. (3 cases), subcutaneous and lymph node abscesses (2 cases), endometritis (2 cases), otitis (2 cases), pyelonephritis (2 cases), abscesses in hepatic the round ligament (1 cases), fibrinous pneumonia (1 case), interstitial pneumonia (1 case), hepatitis and cholecystitis associated with Salmonella sp. (1 case), pulmonary histiocytosis (1 case), and dermatophytosis by Trichopyton metagrophytes (1 case). The second most prevalent group of diseases was that caused by intoxications (22,3% of the cases) including 45 cases of intoxication by salinomycin. Diseases caused by physical agents (21 cases [10.4%]) included trauma cases caused by other animals (8 cases), self mutilation secondary to intramuscular injection (8 cases), rectal prolapsed (3 cases) and dystocia (2 cases). Metabolic diseases were represented by 16 cases (7.9%) of hepatic lipidosis. Parasitic diseases were represented by 8 cases (4%) flea (4 cases) lice (3 cases) infestations and one case o giardiasis. Degenerative diseases (4 cases or 2,5%) included two cases of chronic renal failure, one case of scattered hepatocellular necrosis and one case of muscle necrosis of unknown origin. Circulatory disturbances included two cases (0.99%) of congestive heart failure. Neoplasms were represented by two cases (0.99%) of gastric adenocarcinoma. Developmental disorders included one (0,5%) case of atresia ani associated with polycystic kidneys and absence of reproductive tract and large intestine. Thirty eight cases (18.8%) did not fit in any of the above categories and were placed as "other disorders". In this category dental disease was the most commonly (8 cases or 9%) diagnosed disorder, followed by 14 cases (6,9%) of hyperthermia, tow cases of anemia, two cases of fat metaplasia of adrenal cortex and two cases of mucometra.(AU)

Caracterização das alterações hemodinâmicas do útero em cadelas com hiperplasia endometrial cística-piometra / Uterine blood flow in bitches with Cystic Endometrial Hyperplasia-Pyometra

O diagnóstico presuntivo da Hiperplasia Endometrial Cística (HEC)-Piometra é comumente realizado por meio da avaliação ultrasonográfica bidimensional. Entretanto, o diagnóstico diferencial das afecções que constituem o complexo HEC-Piometra (HEC-mucometra, endometrite e piometra) é confirmado por meio dos achados ultrasonográficos, avaliação clínica, avaliação macroscópica e histológica do útero. Com o objetivo de instituir um meio de diagnóstico precoce e não invasivo, o presente estudo caracterizou a dinâmica vascular uterina por ultrasonografia Doppler em cadelas com HEC-Piometra. O total de 28 cadelas foram alocadas em 4 grupos, de acordo com a sintomatologia clínica, avaliação ultrasonográfica e histologica uterina: Grupo Controle (n=6); Grupo HEC-mucometra (n=10); Grupo Endometrite-Piometra (n=12). O Doppler colorido foi utilizado para o mapeamento dos vasos e o Doppler espectral, para caracterização da forma da onda. Os parâmetros de velocidade do fluxo sanguíneo e os índices hemodinâmicos foram calculados automaticamente. A avaliação quantitativa da vascularização uterina apresentou variação entre os grupos, sendo: Grupo Controle mínimo 1 e máximo 1; Grupo HEC-mucometra mínimo 1 e máximo 2; Grupo Endometrite-Piometra - mínimo 2 e máximo 4. Observou-se que nos grupos Controle (PS 47,30 ± 2,63; ED 1,29 ± 0,54; TAMAX 8,47 ± 1,13) e HEC-mucometra (PS 60,80 ± 4,50; ED 9,76 ± 0,77; TAMAX 20,47 ± 0,12) as velocidades do fluxo sanguíneo foram menores que no Grupo Endometrite-Piometra (PS 86,72 ± 6,35; ED 33,34 ± 3,02; TAMAX 48,34 ± 4,14). Em relação aos índices hemodinâmicos, os grupos Controle (RI 0,97 ± 0,01; PI 6,45 ± 0,60; S/D 78,83 ± 9,82) e HEC-mucometra (RI 0,84 ± 0,008; PI 2,59 ± 0,12; S/D 6,73 ± 0,36) os índices foram superiores em relação ao Grupo Endometrite-Piometra (RI 0,62 ± 0,02; PI 1,22 ± 0,09; S/D 2,86 ± 0,17), sendo caracterizado um fluxo sanguíneo contínuo. Pode-se inferir que as alterações do diâmetro uterino e, principalmente, a presença de processo inflamatório culminam com fluxo de baixa resistência e pulsatilidade. A análise comparativa entre os Grupos HEC-Mucometra e Endometrite-Piometra permite sugerir que quanto maior a severidade da afecção uterina, maiores os índices de velocidade de fluxo sanguíneo, uma vez que tal característica pode contribuir para a eliminação do agente. Para os quadros clínicos nos quais a ausência de sintomatologia clínica e as alterações encontradas na avaliação ultra-sonográfica bidimensional não permitem o diagnóstico diferencial, os índices de RI, PI e S/D podem ser conclusivos.

The presumptive diagnosis of Cystic Endometrial Hyperplasia (CEH)-Pyometra Complex is ultimately determined through two-dimensional ultrasound examination. However, the differential diagnosis between CEH-mucometra, endometritis and pyometra is achieved by the combined analysis of ultrasonographic findings, clinical signs, uterine macroscopic and histological evaluation. In order to establish an accurate, precocious and noninvasive method of diagnosis, the aim of this study was to characterize the uterine blood flow in bitches with distinct uterine pathological conditions. For this purpose, we allocated 28 bitches into 3 groups, according to clinical signs, ultrasound analysis and uterine histological examination: Control Group (n = 6), CEH-mucometra Group (n = 10); Endometritis-Pyometra Group (n = 12). Scanning of the uterine horns by colour Doppler was performed for quantitative assessment of the overall uterine vascularization. With the use of colour Doppler, the uterine vessels were identified and the flow velocity waveforms generated with the pulsed-wave Doppler. Parameters of blood flow velocity, as well as hemodynamic parameters were calculated electronically. Groups showed quantitative variations of uterine vascularization: Control Group - minimum and maximum of score 1, CEH-Mucometra Group - minimum of score 1 and maximum of score 2; Endometritis-Pyometra Group - minimum of score 2 and maximum of score 4. No differences were observed between right and left uterine arteries for blood flow velocimetry. However, Control (SPV: 47.30 ± 2.63; EDV: 1.29 ± 0.54; TAMAX: 8.47 ± 1.13) and CEH-mucometra (SPV: 60.80 ± 4.50; EDV: 9.76 ± 0.77; TAMAX: 20.47 ± 0.12) groups showed lower blood flow velocities when compared to Endometritis-Pyometra Group (SPV: 86.72 ± 6.35; EDV: 33.34 ± 3.02; TAMAX: 48.34 ± 4.14). Conversely, Control (RI: 0.97 ± 0.01; PI: 6.45 ± 0.60; S/D: 78.83 ± 9.82) and CEH-mucometra (RI: 0.84 ± 0.008; PI: 2.59 ± 0.12; S/D: 6.73 ± 0.36) Groups presented higher hemodynamic indices in comparison to Endometritis- Pyometra Group (RI: 0.62 ± 0.02; PI: 1.22 ± 0.09; S/D: 2.86 ± 0.17). In the latest Group, uterine perfusion was characterized as continuous blood flow. This study demonstrated that the changes in uterine diameter and especially, the presence of inflammatory process culminate with the rise in uterine blood flow, marked by low resistance and pulsatility. In addition, the severity of the uterine disease is associated with low blood flow, thus contributing to further elimination of the infectious agent. Doppler velocimetric evaluation may be a promising adjuvant diagnostic tool for uterine disorders, mainly because of its noninvasive feature. It may allow for the differential diagnosis between CEH-mucometra and endometritis-pyometra, whenever clinical symptoms and ultrasonographic findings are inconclusive.

Caracterização das alterações hemodinâmicas do útero em cadelas com hiperplasia endometrial cística-piometra / Uterine blood flow in bitches with Cystic Endometrial Hyperplasia-Pyometra

O diagnóstico presuntivo da Hiperplasia Endometrial Cística (HEC)-Piometra é comumente realizado por meio da avaliação ultrasonográfica bidimensional. Entretanto, o diagnóstico diferencial das afecções que constituem o complexo HEC-Piometra (HEC-mucometra, endometrite e piometra) é confirmado por meio dos achados ultrasonográficos, avaliação clínica, avaliação macroscópica e histológica do útero. Com o objetivo de instituir um meio de diagnóstico precoce e não invasivo, o presente estudo caracterizou a dinâmica vascular uterina por ultrasonografia Doppler em cadelas com HEC-Piometra. O total de 28 cadelas foram alocadas em 4 grupos, de acordo com a sintomatologia clínica, avaliação ultrasonográfica e histologica uterina: Grupo Controle (n=6); Grupo HEC-mucometra (n=10); Grupo Endometrite-Piometra (n=12). O Doppler colorido foi utilizado para o mapeamento dos vasos e o Doppler espectral, para caracterização da forma da onda. Os parâmetros de velocidade do fluxo sanguíneo e os índices hemodinâmicos foram calculados automaticamente. A avaliação quantitativa da vascularização uterina apresentou variação entre os grupos, sendo: Grupo Controle mínimo 1 e máximo 1; Grupo HEC-mucometra mínimo 1 e máximo 2; Grupo Endometrite-Piometra - mínimo 2 e máximo 4. Observou-se que nos grupos Controle (PS 47,30 ± 2,63; ED 1,29 ± 0,54; TAMAX 8,47 ± 1,13) e HEC-mucometra (PS 60,80 ± 4,50; ED 9,76 ± 0,77; TAMAX 20,47 ± 0,12) as velocidades do fluxo sanguíneo foram menores que no Grupo Endometrite-Piometra (PS 86,72 ± 6,35; ED 33,34 ± 3,02; TAMAX 48,34 ± 4,14). Em relação aos índices hemodinâmicos, os grupos Controle (RI 0,97 ± 0,01; PI 6,45 ± 0,60; S/D 78,83 ± 9,82) e HEC-mucometra (RI 0,84 ± 0,008; PI 2,59 ± 0,12; S/D 6,73 ± 0,36) os índices foram superiores em relação ao Grupo Endometrite-Piometra (RI 0,62 ± 0,02; PI 1,22 ± 0,09; S/D 2,86 ± 0,17), sendo caracterizado um fluxo sanguíneo contínuo. Pode-se inferir que as alterações do diâmetro uterino e, principalmente, a presença de processo inflamatório culminam com fluxo de baixa resistência e pulsatilidade. A análise comparativa entre os Grupos HEC-Mucometra e Endometrite-Piometra permite sugerir que quanto maior a severidade da afecção uterina, maiores os índices de velocidade de fluxo sanguíneo, uma vez que tal característica pode contribuir para a eliminação do agente. Para os quadros clínicos nos quais a ausência de sintomatologia clínica e as alterações encontradas na avaliação ultra-sonográfica bidimensional não permitem o diagnóstico diferencial, os índices de RI, PI e S/D podem ser conclusivos. (AU)

The presumptive diagnosis of Cystic Endometrial Hyperplasia (CEH)-Pyometra Complex is ultimately determined through two-dimensional ultrasound examination. However, the differential diagnosis between CEH-mucometra, endometritis and pyometra is achieved by the combined analysis of ultrasonographic findings, clinical signs, uterine macroscopic and histological evaluation. In order to establish an accurate, precocious and noninvasive method of diagnosis, the aim of this study was to characterize the uterine blood flow in bitches with distinct uterine pathological conditions. For this purpose, we allocated 28 bitches into 3 groups, according to clinical signs, ultrasound analysis and uterine histological examination: Control Group (n = 6), CEH-mucometra Group (n = 10); Endometritis-Pyometra Group (n = 12). Scanning of the uterine horns by colour Doppler was performed for quantitative assessment of the overall uterine vascularization. With the use of colour Doppler, the uterine vessels were identified and the flow velocity waveforms generated with the pulsed-wave Doppler. Parameters of blood flow velocity, as well as hemodynamic parameters were calculated electronically. Groups showed quantitative variations of uterine vascularization: Control Group - minimum and maximum of score 1, CEH-Mucometra Group - minimum of score 1 and maximum of score 2; Endometritis-Pyometra Group - minimum of score 2 and maximum of score 4. No differences were observed between right and left uterine arteries for blood flow velocimetry. However, Control (SPV: 47.30 ± 2.63; EDV: 1.29 ± 0.54; TAMAX: 8.47 ± 1.13) and CEH-mucometra (SPV: 60.80 ± 4.50; EDV: 9.76 ± 0.77; TAMAX: 20.47 ± 0.12) groups showed lower blood flow velocities when compared to Endometritis-Pyometra Group (SPV: 86.72 ± 6.35; EDV: 33.34 ± 3.02; TAMAX: 48.34 ± 4.14). Conversely, Control (RI: 0.97 ± 0.01; PI: 6.45 ± 0.60; S/D: 78.83 ± 9.82) and CEH-mucometra (RI: 0.84 ± 0.008; PI: 2.59 ± 0.12; S/D: 6.73 ± 0.36) Groups presented higher hemodynamic indices in comparison to Endometritis- Pyometra Group (RI: 0.62 ± 0.02; PI: 1.22 ± 0.09; S/D: 2.86 ± 0.17). In the latest Group, uterine perfusion was characterized as continuous blood flow. This study demonstrated that the changes in uterine diameter and especially, the presence of inflammatory process culminate with the rise in uterine blood flow, marked by low resistance and pulsatility. In addition, the severity of the uterine disease is associated with low blood flow, thus contributing to further elimination of the infectious agent. Doppler velocimetric evaluation may be a promising adjuvant diagnostic tool for uterine disorders, mainly because of its noninvasive feature. It may allow for the differential diagnosis between CEH-mucometra and endometritis-pyometra, whenever clinical symptoms and ultrasonographic findings are inconclusive. (AU)