Paralisia de laringe em cão Dogue Alemão - tratamento com unilateralização da cartilagem aritenoide / Laryngeal paralysis in a Great Dane dog - treatment by unilateralization of the arytenoid cartilage

Background: Laryngeal paralysis is a disorder that affects the movement of the arytenoid cartilages, creating an obstacle to the passage of air during inspiration. The disease is progressive and clinical signs are associated with upper airway obstruction. Diagnosis occurs through observation of laryngeal movements, and it is important to rule out concomitant diseases. In severely affected animals, surgery is recommended to alleviate clinical signs and improve quality of life. The aim of this report is to report a case of idiopathic laryngeal paralysis in a dog submitted to arytenoid unilateralization to clear the upper airways and evaluate the effectiveness of the technique. Case: A 5-year-old male Great Dane dog was referred to the Hospital de Clínicas Veterinárias (HCV) of the Federal University of Rio Grande do Sul (UFRGS) with severe respiratory distress and respiratory stridor. The animal was taken directly to the emergency room, where it was promptly submitted to oxygen therapy with the aid of a mask, was medicated with nalbuphine hydrochloride 0.3 mg/kg intramuscularly and venous access was performed. After stabilization, complete blood count, biochemical profile, blood gas analysis and chest X-ray were requested. In the anamnesis, the tutor reported that the dog showed signs of fatigue with exercise intolerance, coughing similar to choking, breathing difficulties and noisy breathing, especially on hotter days and in situations of exertion, stress or euphoria. He mentioned that the signs were progressive, having started 2 months ago and that they were more frequent and lasting. The patient was diagnosed with laryngeal paralysis through transoral laryngoscopy and referred to surgery. The improvement in the breathing pattern and the absence of post-surgical complications resulted in the patient being discharged 6 days after hospitalization. Discussion: When the origin of laryngeal paralysis (LP) is undefined, the acquired form may be a consequence of generalized polyneuropathy, polymyopathy, neoplasia, endocrinopathy, iatrogenic or idiopathic injury. The patient under study did not present clinical signs or history of disease, therefore, the case was classified as idiopathic in origin. Laryngeal paralysis of unknown cause is the most common and affects mainly middle-aged to elderly males, large or giant breeds. The disease is often described in Labrador Retriever dogs, but it can affect other breeds such as Great Dane. This information corroborates the profile of the patient in this study. Although oral laryngoscopy is the recommended method for confirming the diagnosis in dogs with characteristic signs of LP, the diagnosis can also be obtained by transnasal laryngoscopy or echolaryngography, however, previous studies have shown that the sensitivity and specificity of diagnosis through echoaryngography is inferior to transnasal laryngoscopy, suggesting that direct visualization of the larynx is better to indirect visualization. Dogs with signs of moderate to severe respiratory distress or whose quality of life is affected as a result of LP are candidates for surgical treatment, as in this case, in which the patient had exercise intolerance and severe respiratory distress. The arytenoid unilateralization procedure proved to be effective in improving the quality of life of the patient under study, achieving excellent postoperative results and approval by the tutor. In this case, transoral laryngoscopy was essential to determine the diagnosis and establish the treatment. Although the goal of improving quality of life has been achieved without major complications, the animal must receive long-term follow-up due to a possible correlation with generalized polyneuropathy and long-term complications.

AVALIAÇÃO DA EFICÁCIA ANALGÉSICA DO EMPREGO SISTÊMICO DO OPIÓIDE NALBUFINA EM GATAS SUBMETIDAS Á OVARIOHISTERECTOMIA

Este estudo teve como objetivo avaliar a eficácia analgésica do opióide nalbufina no controle da dor pós-operatória de gatas hígidas submetidas a ovariohisterectomia (OH). Participaram do estudo 20 gatas encaminhadas para a OH eletiva. Os animais foram distribuídos de forma aleatória em dois grupos: grupo nalbufina (GN), que recebeu 1 mg/kg de nalbufina; e grupo morfina (GM), que recebeu 0,3 mg/kg de morfina, ambos os medicamentos foram administrados por via intravenosa ao final do procedimento cirúrgico. Os animais receberam dexmedetomidina (10 µg/kg/IM) como medicação préanestésica, propofol (3-5 mg/kg/IV) como agente indutor e isoflurano para manutenção do plano anestésico. A analgesia transoperatória foi realizada com a administração de fentanil (2 µg/kg/IV in bolus) e ao final da cirurgia foi realizada a administração de atipamezol (0,05 mg/kg/IM). As avaliações de analgesia e sedação se iniciaram uma hora após a extubação dos animais, e foram realizadas a cada hora durante o período de seis horas, por meio da Escala Unesp-Botucatu, Escala Analógica Visual (EAV) e da Escala de sedação de Ramsay. Oito animais do grupo nalbufina e dois animais do grupo morfina precisaram de resgate analgésico. Houve diferença estatística notada por meio da Escala da Unesp (T3h, T4h, T5h e T6h) e da EAV (T2h, T3h, T4h, T5h e T6h) na avaliação da analgesia, no qual o grupo nalbufina apresentou maior escore de dor quando comparado ao grupo morfina. Diante dos resultados, conclui-se que a nalbufina não promoveu analgesia satisfatória no pós-operatório de gatas submetidas à ovariohisterectomia.

This study aimed to evaluate the analgesic efficacy of nalbuphine opioid in controlling postoperative pain in healthy cats submitted to ovariohysterectomy (OH). Twenty cats referred to elective OH participated in the study. The animals were randomly assigned to two groups: nalbuphine (GN) group, which received 1 mg/kg of nalbuphine; and the morphine group (GM), which received 0.3 mg/kg of morphine, both drugs were administered intravenously at the end of the surgical procedure. The animals received dexmedetomidine (10 µg/kg/IM) as a pre-anesthetic medication, propofol (3-5 mg/kg/IV) as an inducing agent and isoflurane to maintain the anesthetic plan. Transoperative analgesia was performed with the administration of fentanyl (2 µg/kg/IV in bolus) and at the end of the surgery, administration of atipamezole (0.05 mg/kg/IM) was performed. The analgesia and sedation evaluations started one hour after the extubation of the animals, and were performed every hour during the six-hour period, using the UnespBotucatu Scale, Visual Analogue Scale (EAV) and the Ramsay sedation scale. Eight animals from the nalbuphine group and two animals from the morphine group needed analgesic rescue. There was a statistical difference noted through the Unesp Scale (T3h, T4h, T5h and T6h) and EAV (T2h, T3h, T4h, T5h and T6h) in the evaluation of analgesia, in which the nalbuphine group had a higher pain score when compared to the morphine group. In view of the results, it is concluded that nalbuphine did not provide satisfactory analgesia in the postoperative period of cats submitted to ovariohysterectomy.

Ecocardiografia convencional e speckle tracking bidimensional em cães saudáveis anestesiados com sevofluorano e submetidos a infusão contínua de nalbufina

A nalbufina é um opioide agonista-antagonista com propriedades analgésicas adequadas e poucos efeitos depressores no sistema respiratório. Sua utilização na medicina veterinária é limitada pois muitos veterinários desconhecem suas vantagens. Além disso, seus efeitos na função cardíaca são pouco estudados. Portanto, com o estudo objetivou-se avaliar os efeitos da infusão contínua de nalbufina na função sistólica e diastólica do ventrículo esquerdo em cães saudáveis anestesiados com sevofluorano. Foram utilizados dezoito cães fêmeas de diversas raças ou sem raça definida, com idade média de 2 ± 1 anos e peso médio de 9,9 ± 3,8 kg. Os cães foram aleatoriamente submetidos a dois grupos denominados: nalbufina (GN) e controle (GC), com nove animais para cada grupo. Os animais foram induzidos e mantidos sob anestesia com sevofluorano (2V%). No GN foi administrado bolus intravenoso de nalbufina (0,3 mg/kg), seguido de infusão continua (0,4 mg/kg/h). O GC recebeu solução salina (NaCl 0,9%), em volumes idênticos em bolus e infusão ao GN. As variáveis ecocardiográficas de função sistólica e diastólica e os parâmetros hemodinâmicas foram determinadas no momento basal (antes do bolus) e 20, 40, 60 e 80 minutos após o início da infusão contínua. Não houve diferença entre os grupos para os parâmetros de função sistólica e diastólica ventricular esquerda derivados da ecocardiografia convencional e speckle tracking bidimensional. Do mesmo modo, as variáveis hemodinâmicas não apresentaram diferença entre os grupos. A Relação E/A apresentou aumento aos 20 minutos de infusão com relação ao momento basal apenas no GC. Os resultados desse estudo indicam que a infusão contínua de nalbufina não alterou a função sistólica e diastólica ventricular esquerda, em cães saudáveis anestesiados com sevofluorano.

Nalbuphine is an agonist-antagonist opioid with adequate analgesic properties and few depressant effects on the respiratory system. Its use in veterinary medicine is limited due to the unknown of its effects on cardiac function. The aim of this study was to assess the effects of a continuous rate infusion (CRI) of nalbuphine on left ventricular systolic and diastolic function of healthy sevoflurane-anesthetized dogs. Were used eighteen mixed-breed bitches ageging 2 ± 1 years and weighing 9.9 ± 3.8 kg. Dogs were randomly assigned to one of two groups: nalbuphine (GN, n=9); and control (GC, n=9). Anesthesia was induced and maintained with sevoflurane (2V%) followed by an intravenous (IV) bolus of nalbuphine (0.3 mg/kg) or 0.9% NaCl at equal volume, then CRI of nalbuphine (0.4 mg/kg/h) or 0.9% NaCl at equal infusion rate. Echocardiographic and hemodynamic variables were determined at baseline and 20, 40, 60 and 80 minutes following start of CRI. No differences were found between groups for left ventricular systolic and diastolic variables obtained through conventional echocardiography and two-dimensional speckle tracking. Likewise, hemodynamic variables did not differ between groups. The E/A ratio significantly increased at 20 minutes compared to baseline only in GN. Nalbuphine given at a CRI does not influence left ventricular systolic and diastolic function in healthy sevoflurane-anesthetized dogs.

Efeitos hemodinâmicos, respiratórios e hemogasométricos da infusão contínua de nalbufina em cães anestesiados com sevofluorano

Com o estudo objetivou-se avaliar os efeitos da infusão contínua de nalbufina sobre as variáveis hemodinâmicas, respiratórias e hemogasométricas em cães submetidos a anestesia pelo sevofluorano. Foram utilizadas 18 cadelas, com média de 2 ± 1 anos, não castradas, com peso médio de 10 ± 4 kg. Os animais foram distribuídos em dois grupos de 9 animais cada, denominados grupo nalbufina (GN) e grupo controle (GC) e induzidos à anestesia com sevofluorano, intubados e conectados ao circuito anestésico, ajustando-se o sevofluorano para manutenção da anestesia. Após 15 minutos e antes da administração do opioide ou solução fisiológica, procedeu-se a colheita das variáveis no momento basal (MB) e foi administrado bolus de nalbufina (0,3 mg/kg), seguido da infusão continua (0,4 mg/kg/hora). No GC substituiu-se o opioide pela solução de NaCl 0,9%, em volumes idênticos em bolus e infusão, ambos administrados pela via intravenosa. As variáveis hemodinâmicas e cardiorrespiratórias tiveram início antes da administração do opioide ou NaCl 0,9% (MB) e 20, 40, 60 e 80 minutos após o início da infusão contínua (M20, M40, M60 e M80 respectivamente). Já as variáveis hemogasométricas foram coletadas no momento basal, 40 e 80 minutos após o início da infusão (MB, M40 e M80, respectivamente). Houve aumento dos valores de IED e PaO2 do GN e do pH do GC. Observou-se redução do EtCO2 e TC em ambos os grupos e da PaCO2 no GC. Diferença significativa do EtSEVO no M40 (24,1%) e M60 (14,2%) foi observada entre os grupos. Com base nos resultados obtidos, concluise que a infusão contínua de nalbufina em cães hígidos anestesiados com sevofluorano, na dose empregada, reduz o requerimento anestésico de sevofluorano e não promove alterações hemodinâmicas, respiratórias e hemogasométricas clinicamente importantes, podendo ser usada com segurança para a espécie.

The objective of this study was to evaluate the effects of continuous infusion of nalbuphine on hemodynamic, respiratory and hemogasometric variables in dogs submitted to sevoflurane anesthesia. There will be 18 female dogs, age 2 ± 1 years old, not castrated, weighing 10 ± 4 kg. The animals will be distributed in two groups of 9 animals each, denominated nalbuphine group (NG) and control group (CG), and will be induced to anesthesia with sevoflurane, intubated and connected to the anesthetic circuit, where the sevoflurane will be adjusted to maintain the anesthesia. After 15 minutes and before administration of the opioid or physiological solution, the variables will be collected at baseline (MB) and nalbuphine bolus (0.3 mg / kg), followed by continuous infusion (0.4 mg / kg / hr). In the CG the opioid was replacing with the 0.9% NaCl solution, in identical bolus and infusion volumes, both administered intravenously. The observations of hemodynamic and cardiorespiratory variables will begin before administration of opioid or NaCl 0.9% (MB) and 20, 40, 60 and 80 minutes after starting continuous infusion (M20, M40, M60 and M80 respectively). The hemogasometric variables will be collected at baseline, 40 and 80 minutes after infusion (MB, M40 and M80, respectively). There was an increase in the DEI and PaO2 values of the NG and the pH of the CG. A reduction in EtCO2 and CT was observed in both groups and in PaCO2 in the CG. Significant difference in EtSEVO in M40 (24,1%) and M60 (14,2%) was observed between groups. Based on the results obtained, it is concluded that the continuous infusion of nalbuphine in healthy dogs anesthetized with sevofluorane, at the dose used, reduces the anesthetic requirement of sevofluorane and does not promote clinically important hemodynamic, respiratory and blood gas changes and can be used to safety for this specie.

Uso da acepromazina associada à nalbufina ou butorfanol, pelas vias intramuscular e intravenosa, como medicação pré-anestésica em gatos

O objetivo do presente estudo foi comparar o grau de sedação, efeitos cardiorrespiratórios e influência sobre a facilidade de cateterização venosa proporcionados pela administração dos protocolos de medicação pré-anestésica com acepromazina associada a nalbufina ou butorfanol pelas vias intramuscular ou intravenosa. Quarenta e seis gatos receberam, aleatoriamente, associações de acepromazina (0,05 mg/kg) à nalbufina (0,5 mg/kg) via intramuscular (NAL-IM) ou intravenosa (NAL-IV) e a butorfanol (0,4 mg/kg) via intramuscular (BUT-IM) ou intravenosa (BUT-IV). Foram registradas variáveis fisiológicas, escore de sedação (Escala Descritiva Numérica [EDN, 0-14] e Escala Visual Analógia [EVA, 0-100]), resistência à cateterização venosa (0 = máxima resistência; 3 = mínima ou nenhuma resistência) e hemogasometria venosa imediatamente antes e 30 minutos após o tratamento (T0 e T1, respectivamente). Subsequentemente, a anestesia foi induzida com propofol, até que fosse possível a intubação orotraqueal, e as variáveis fisiológicas foram novamente registradas (T2). Não houve diferença significativa entre os grupos para os escores de sedação e de resistência à cateterização. Comparado ao T0 (escores de sedação = 0 nas duas escalas), houve aumento nos escores de sedação em todos os grupos no T1 (mediana dos escores/escore máximo em T1: EDN, NAL-IM = 3/14; NAL-IV = 2/14; BUT-IM = 2/14; BUT-IV = 2/14; EVA, NAL-IM = 12/100; NAL-IV = 11/100; BUT-IM = 11/100; BUT-IV = 12/100). Não houve diferença significativa entre os grupos na frequência cardíaca ou pressão arterial sistólica (PAS) em nenhum momento. Os valores de PAS foram reduzidos dentro dos grupos em todos os momentos em relação ao basal (valores médios ± DP [mmHg]: T0: NAL-IM = 138 ± 17; NAL-IV = 133 ± 17; BUT-IM = 141 ± 23; BUT-IV = 127 ± 18; T1: NAL-IM = 108 ± 13; NAL-IV ± 10 = 102; BUT-IM = 97 ± 13; BUT-IV = 98 ± 21; T2: NAL-IM = 81 ± 14; NAL-IV = 78 ± 14; BUT-IM = 80 ± 13; BUT-IV = 74 ± 13). Os valores de frequência respiratória e variáveis hemogasométricas permaneceram dentro dos intervalos de referências para a espécie. Os protocolos promoveram baixo grau de sedação em gatos, resultando em ineficiência para facilitar o manejo dos pacientes.

The aim of this study was to compare the degree of sedation, cardiorespiratory effects and influence on the ease of venous catheterization provided by the administration of preanesthetic medication protocols with acepromazine associated with nalbuphine or butorphanol via intramuscular or intravenous routes. Forty-six cats randomly received associations of acepromazine (0.05 mg/kg) with nalbuphine (0.5 mg/kg) intramuscularly (NAL-IM) or intravenously (NAL-IV) and butorphanol (0.4 mg/kg) intramuscularly (BUT-IM) or intravenously (BUT-IV). Physiological variables, sedation score (Numerical Descriptive Scale [NDS, 0-14] and Visual Analogia Scale [VAS, 0-100]), venous catheterization resistance (0 = maximum resistance; 3 = minimum or no resistance) and venous hemogasometry immediately before and 30 minutes after treatment (T0 and T1, respectively). Subsequently, anesthesia was induced with propofol, until orotracheal intubation was possible, and physiological variables were again recorded (T2). There was no significant difference between the groups for sedation and catheterization resistance scores. Compared to T0 (sedation scores = 0 in both scales), there was an increase in sedation scores in all groups in T1 (median scores/maximum score in T1: EDN, NAL-IM = 3/14; NAL-IV = 2/14; BUT-IM = 2/14; BUT-IV = 2/14; EVA, NAL-IM = 12/100; NAL-IV = 11/100; BUT-IM = 11/100; BUT-IV = 12/100). There was no significant difference between the groups in heart rate or systolic blood pressure (SBP) at any time. SBP values were reduced within the groups at all times in relation to baseline (mean values ± SD [mmHg]: T0: NAL-IM = 138 ± 17; NAL-IV = 133 ± 17; BUT-IM = 141 ± 23; BUT-IV = 127 ± 18; T1: NAL-IM = 108 ± 13; NAL-IV ± 10 = 102; BUT-IM = 97 ± 13; BUT-IV = 98 ± 21; T2: NAL-IM = 81 ± 14; NAL-IV = 78 ± 14; BUT-IM = 80 ± 13; BUT-IV = 74 ± 13). Respiratory rate values and hemogasometric variables remained within the reference ranges for the species. The protocols promoted a low degree of sedation in cats, resulting in inefficiency to facilitate the management of patients.

EFEITOS DA DEXMEDETOMIDINA ASSOCIADA A DIFERENTES OPIOIDES SOBRE A PRESSÃO INTRAOCULAR (PIO) DE BEAGLES

Cabrini, Tatiana Monici. Efeitos da dexmedetomidina associada à diferentes opioides 120 sobre a pressão intraocular (PIO) de beagles. 2019. Dissertação (Mestrado Ciência Ani121 mal) Franca - SP. 122 123 A dexmedetomidina é um fármaco agonista alfa 2-adrenérgico utilizado isolado ou em 124 associação aos analgésicos opioides para promover sedação e analgesia, podendo indu125 zir variações na pressão intraocular (PIO) dose-dependentes por intervalo de tempo 126 ainda pouco relatados em cães. Objetivou-se avaliar, comparativamente, os efeitos da 127 dexmedetomidina isolada ou associada a opioides sobre a PIO de cães. Utilizaram-se 128 seis Beagles (2 machos e 4 fêmeas), adultos, hígidos, pesando 15,9 ± 2,9 kg. Os cães 129 foram condicionados durante 30 dias aos examinadores, ao ambiente e à rotina experi130 mental e distribuídos aleatoriamente em 7 tratamentos experimentais, recebendo a 131 mesma dose de dexmedetomindina (0,01 mg/kg). As associações foram realizadas em 132 mesma seringa ajustando-se o volume final para 2 mL e o músculo quadrícipes adotado 133 para administração intramuscular. Os grupos foram designados conforme os tratamen134 tos recebidos em estudo cego: GD dexmedetomidina; GDB - dexmedetomidina e bu135 torfanol (0,1 mg/kg); GDM - dexmedetomidina e meperidina (5 mg/kg); GDME - 136 dexmedetomidina e metadona (0,5 mg/kg); GDMO dexmedetomidina e morfina (0,5 137 mg/kg); GDN - dexmedetomidina e nalbufina (0,5 mg/kg); e GDT dexmedetomidina e 138 tramadol (5 mg/kg). A PIO foi aferida pela tonometria de aplanação no tempo T0 e a 139 intervalos de 15 minutos até 120 minutos após administração dos fármacos. Os resul140 tados foram analisados pelo teste de normalidade de Shapiro-Wilk e análise de variân141 cia (ANOVA) com teste de Dunnett para avaliação ao longo do tempo e o teste de 142 Tukey para comparação entre tratamentos (p<0,05). Houve redução significativa da 143 PIO comparativamente ao T0 nos tempos T30-T120 nos grupos GD e GDM. No 144 GDME, a redução foi observada de T15-T90 e, em GDB, GDN e GDT, houve redução 145 da PIO em todos os tempos de avaliação comparativamente a T0. Não houve alteração 146 da PIO no grupo GDMO em todos os momentos de avaliação. Os valores médios da 147 PIO do grupo GDME foram superiores aos demaistratamentos nostempos T105 e T120 148 e não diferiram de T0. Todas as associações utilizadas promoveram redução da PIO de 149 maneira semelhante, dentro dos limites fisiológicos para a espécie, à exceção da asso150 ciação entre dexmedetomidina e morfina que não induziu alterações durante 120 minu

Cabrini, Tatiana Monici. Effects of dexmedetomidine associated with different opioids 164 on beagles intraocular pressure (IOP). 2019. Thesis (Master of Animal Scienc) - Uni165 versity of Franca, Franca - SP. 166 167 168 Dexmedetomidine is an alpha 2-adrenergic agonist drug used alone or in combination 169 with opioid analgesics to promote sedation and analgesia, and may induce dose-de170 pendent variations in intraocular pressure (IOP) over time not yet reported in dogs. The 171 objective of this study was to comparatively evaluate the effects of dexmedetomidine 172 alone or associated with opioids on dogs IOP. Six healthy adult Beagles (2 males and 173 4 females) weighing 15.9 ± 2.9 kg were used.The dogs were conditioned for 30 days to 174 the examiners, the environment and the experimental routine and randomly assigned to 175 6 experimental treatments, which received the same dose of dexmedetomindine (0.01 176 mg / kg). Associations were performed in the same syringe by adjusting the final vol177 ume to 2 mL and the quadriceps muscle adopted for intramuscular administration. The 178 groups were assigned according to the treatments received in a blind study: GD - dex179 medetomidine; GDB - dexmedetomidine and butorphanol (0.1 mg / kg); GDM - dex180 medetomidine and meperidine (5 mg / kg); GDME - dexmedetomidine and methadone 181 (0.5 mg / kg); GDMD dexmedetomidine and morphine (0.5 mg / kg); GDN - dexme182 detomidine and nalbuphine (0.5 mg / kg); and GDT dexmedetomidine and tramadol (5 183 mg / kg). IOP was measured by applanation tonometry at time T0 and at intervals of 15 184 minutes to 120 minutes after drug administration. The results were analyzed by 185 Shapiro-Wilk normality test and analysis of variance (ANOVA) with Dunnett test for 186 evaluation over time and Tukey test for comparison between treatments (p <0.05). 187 There was a significant reduction in IOP compared to T0 at times T30-T120 in the GD 188 and GDM groups. In GDME, the reduction was observed from T15-T90 and, in GDB, 189 GDN and GDT, there was a reduction in IOP at all evaluation times compared to T0. 190 There was no change in IOP in the GDMO group at all evaluation times.The mean IOP 191 values of the GDME group were higher than the other treatments at times T105 and 192 T120 and did not differ from T0. All associations used promoted similar IOP reduction, 193 within physiological limits for the species, except for the association between dexme194 detomidine and morphine that did not induce changes for 120 minutes

HEMODINÂMICA, HEMOGASOMETRIA E EFEITOS SEDATIVOS DA INFUSÃO CONTÍNUA DE XILAZINA ASSOCIADA À NALBUFINA EM EQUINOS

Objetivou-se avaliar os efeitos hemodinâmicos, hemogasométricos e sedativos da associação de xilazina e nalbufina em equinos hígidos. Foram utilizados 7 equinos adultos (385 ± 82kg), de ambos os sexos, com idade média de 7 ± 3 anos. Após a administração de bolus sequenciais de xilazina (0,8 mg/kg) e nalbufina (0,025 mg/kg), pela via intravenosa (IV), iniciou-se a infusão contínua de xilazina (0,7 mg/kg/hora) e nalbufina (0,03 mg/kg/hora). As variáveis FC, PAS, PAD, PAM, DC, PVC, PAPM, IS, IC, IRVS, FR, pH, PaO2, PaCO2, HCO3-, BE, temperatura corporal, sedação, ataxia e motilidade intestinal foram avaliadas antes do início da administração dos fármacos (Basal) e a cada vinte minutos após o início da infusão contínua até 80 minutos (T20, T40 e T60 e T80). Houve redução da FC, IC, FR e aumento do IRVS e da PaCO2 após o início da infusão contínua dos fármacos. Com os resultados obtidos é possível concluir que a associação de xilazina e nalbufina, nas doses empregadas neste estudo, promoveu sedação e manteve a motilidade reduzida, sem causar alterações clinicamente significativas nos parâmetros hemodinâmicos e hemogasométricos.

The aim of this study was to evaluate the hemodynamic, hemogasometric and sedative effects of xylazine and nalbuphine in healthy horses. Seven adult horses (385 ± 82 kg), with a mean age of 7 ± 3 years, were used. Administration of sequential doses of xylazine (0.8 mg kg-1) and nalbuphine (0.025 mg kg-1), both intravenous (IV), continuous rate infusion of xylazine (0.7 mg kg-1 hour-1) and nalbuphine (0.03 mg kg-1 hour-1). The variables HR, RR SAP, DAP, MAP, CO, CVP, MPAP, SI, CI, SVRI RR pH, PaO2, PaCO2, HCO3-, BE, body temperature, sedation, ataxia and motility were taken immediately before the administration of the drugs (Basal) and then at 20-minute intervals during 80 minutes (T20, T40, T60 and T80). Reduction of HR, CI, respiratory rate (RR) and increase of ISVR and PaCO2 were observed after the administration of xylazine and nalburphine combination. The results allow us to conclude that the xylazine and nalbuphine association, at the doses used in this study, promoted sedation and maintenance of motility reduction without causing clinically significant changes in hemodynamic and hemogasometric parameters.

Effects of epidural nalbuphine on intraoperative isoflurane and postoperative analgesic requirements in dogs

To measure the change in the minimum alveolar concentration of isoflurane (EtISO) associated with epidural nalbuphine and the postoperative analgesic requirements in dogs after ovariohysterectomy. METHODS: Twenty four healthy female dogs were randomly assigned to receive saline or nalbuphine at 0.3 or 0.6 mg/kg (n=8 for each group) administered via lumbosacral epidural catheter introduced cranially into the epidural canal. Changes in heart and respiratory rates and arterial blood pressure during surgery were recorded along with the corresponding EtISO. Immediately after tracheal extubation, analgesia, sedation, heart rate, respiratory rate, and arterial blood pressure were measured at predetermined intervals and every 60 min thereafter until the first rescue analgesic. RESULTS: A significant decrease in EtISO was associated with epidural nalbuphine at 0.3 mg/kg (26.3%) and 0.6 mg/kg (38.4%) but not with saline in ovariohysterectomized dogs. In the postoperative period, VAS and Colorado analgesic scores were lower for the dogs that received the higher nalbuphine dose, which only required supplemental analgesia 10 h following its administration, compared with dogs that received the lower dose. CONCLUSION: Epidural nalbuphine significantly reduces the intra-operative isoflurane requirement and provides prolonged postoperative analgesia after ovariohysterectomy in dogs.(AU)

HEMODINÂMICA E EFEITOS RESPIRATÓRIOS E SEDATIVOS DA ASSOCIAÇÃO DE DETOMIDINA E NALBUFINA PELA VIA INTRAMUSCULAR EM OVINOS

Objetivou-se com este trabalho avaliar os efeitos na hemodinâmica, respiração, motilidade ruminal e sedação, da associação de detomidina e nalbufina em ovinos. Foram utilizados 8 ovinos hígidos, jovens, fêmeas ou machos, pesando 54,85 ± 20,31kg. Foi instalado na veia jugular esquerda um introdutor e, posteriormente, posicionado um cateter de Swan-Ganz com a extremidade distal alocada no lumen da artéria pulmonar. Foi administrado pela via intramuscular detomidina (10µg/kg) associado a nalbufina (0,1mg/kg). Foram avaliadas FC, PAS, PAD, PAM, PVC, PAPm, IC, IS, IRVS, FR, pH, PaO2, PaCO2, HCO3, TC, sedação e motilidade ruminal antes do início da administração dos fármacos (MB) e a cada quinze minutos após a aplicação durante sessenta minutos (M15, M30, M45 e M60). Houve redução do IC, FR e aumento da PAS, PAPm, temperatura central, PaCO2 e HCO3 após administração dos fármacos. A sedação foi considerada satisfatória durante 45 minutos. Com os resultados obtidos neste estudo, conclui-se que a neuroleptoanalgesia promovida pela associação de detomidina e nalbufina em ovinos, nas doses utilizadas, promove sedação satisfatória. As alterações hemodinâmicas, respiratórias e na motilidade ruminal observadas podem ser bem toleradas por animais sadios.

The aim of this study was to evaluate the effects on hemodynamics, respiration, ruminal motility and sedation of the combination of detomidine and nalbuphine in sheep. Were used eight healthy young, female or male sheep, weighing 54.85 ± 20.31kg. A Percutaneous Sheath Introducer was placed in the left jugular vein and then a Swan-Ganz catheter was positioned with the distal port allocated to the lumen of the pulmonary artery. Association of detomidine (10µg/kg) and nalbuphine (0,1mg/kg) was administered intramuscular. HR, SAP, DAP, MAP, CVP, MPAP, CI, SI, SVRI, RR, pH, PaO2, PaCO2, HCO3, CT, sedation and ruminal motility before drug administration (MB) and at each fifteen minutes after application for sixty minutes (M15, M30, M45 and M60). There was a reduction in CI, RR and increase in SAP, mPAP, CT, PaCO2 and HCO3 after drug administration. Sedation was considered satisfactory for 45 minutes. The results of this study allowed us to conclude that neuroleptoanalgesia promoted by the association of detomidine and nalbuphine in sheep at the doses used, promotes satisfactory sedation for short procedures. The hemodynamic, respiratory and ruminal motility changes observed can be well tolerated by healthy animals.

Cistos ovarianos em porquinha-da-índia (Cavia porcellus): relato de caso / Ovary cysts in a guinea pig (Cavia porcellus): case report / Quistes ováricos en cobaya (Cavia porcellus): relato de caso

Os cistos ovarianos são estruturas não funcionais que podem aparecer espontaneamente ao longo do ciclo reprodutivo. Costumam provocar um aumento de secreção de hormônios sexuais que leva a ciclos irregulares e infertilidade. Foi atendida uma porquinha-da-índia de quatro anos que era alimentada com ração para roedores, frutas e legumes e apresentava anorexia, perda progressiva de peso e abdômen distendido. A ecografia abdominal mostrou a presença de cistos ovarianos, e foi indicada a realização de uma laparotomia exploratória. A indução foi feita com xilazina (1 mg/kg), cetamina (25 mg/kg) e nalbufina (1 mg/kg), e a manutenção, inicialmente com isoflurano 3%, e depois com 1%. Após a laparotomia mediana foram identificados e extirpados os cistos ovarianos e os ovários, sendo deixados os cornos e o corpo do útero, já que não apresentavam lesões aparentes. O tratamento pós-operatório foi feito com enrofloxacina (5 mg/kg a cada 24hs via SC) e dieta comercial por dez dias, até a retirada dos pontos cirúrgicos.

Ovarian cysts are non functional fluid-filled structures, which can spontaneously develop in the ovaries during the reproductive cycle, and secrete female hormones in increased amounts, causing irregular reproductive cycles and infertility. We describe the case of a 4 years old, intacte female guinea pig presented with anorexia, progressive weight loss and enlarged abdomen. She was fed commercial rodent dry food, fruits and vegetables. An abdominal ultrasonography revealed the presence of ovarian cysts, and an exploratory laparotomy was recommended. The pig was anesthetized with a combination of intramuscular xylazine (1 mg/kg); ketamine (25 mg/kg) and nalbuphine (1 mg/kg) followed by inhalatory anesthesia with 3% isoflurane during induction and 1% for maintenance. Surgical approach was median laparotomy. Bilateral ovariectomy with removal of the ovariany cyst was performed. Uterine structures had no evidence of pathologic conditions, and were left untouched. Postoperative treatment consisted in administration of enrofloxacin 5 mg/kg every 24 hours via SC, feeding of commercial food until sutures were removed, 10 days after surgery.

Los quistes ováricos son estructuras no funcionales que pueden desarrollarse espontáneamente a lo largo del ciclo reproductivo. Suelen segregar hormonas sexuales en cantidades aumentadas, que provocan ciclos reproductivos irregulares e infertilidad. Se presentó para consulta una cobaya de 4 años de edad, alimentada con alimento balanceado para roedores, frutas y verduras, que presentaba anorexia, pérdida progresiva de peso y abdomen piriforme. Tras el diagnóstico ecográfico de quistes ováricos, se decidió la cirugía a través de una laparotomía amplia por línea media. La inducción se realizó con una asociación de xilazina (1 mg/kg), ketamina (25 mg/kg) y nalbufina (1 mg/kg) por via intramuscular. La anestesia inhalatoria se realizó con isofluorano al 3% para la inducción, y al 1% para el mantenimiento anestésico. Después de hecha una laparotomía mediana se identificaron y extirparon los quistes ováricos y los respectivos ovarios, dejando intactos el cuerpo y cuernos uterinos, ya que no evidenciaban lesiones aparentes. El tratamiento postquirúrgico fue realizado con enrofloxacina (5 mg/kg cada 24 horas víaSC) y alimentación oral con concentrados específicos comerciales por el término de 10 días hasta la remoción de la sutura.

Cistos ovarianos em porquinha-da-índia (Cavia porcellus): relato de caso / Ovary cysts in a guinea pig (Cavia porcellus): case report / Quistes ováricos en cobaya (Cavia porcellus): relato de caso

Os cistos ovarianos são estruturas não funcionais que podem aparecer espontaneamente ao longo do ciclo reprodutivo. Costumam provocar um aumento de secreção de hormônios sexuais que leva a ciclos irregulares e infertilidade. Foi atendida uma porquinha-da-índia de quatro anos que era alimentada com ração para roedores, frutas e legumes e apresentava anorexia, perda progressiva de peso e abdômen distendido. A ecografia abdominal mostrou a presença de cistos ovarianos, e foi indicada a realização de uma laparotomia exploratória. A indução foi feita com xilazina (1 mg/kg), cetamina (25 mg/kg) e nalbufina (1 mg/kg), e a manutenção, inicialmente com isoflurano 3%, e depois com 1%. Após a laparotomia mediana foram identificados e extirpados os cistos ovarianos e os ovários, sendo deixados os cornos e o corpo do útero, já que não apresentavam lesões aparentes. O tratamento pós-operatório foi feito com enrofloxacina (5 mg/kg a cada 24hs via SC) e dieta comercial por dez dias, até a retirada dos pontos cirúrgicos.(AU)

Ovarian cysts are non functional fluid-filled structures, which can spontaneously develop in the ovaries during the reproductive cycle, and secrete female hormones in increased amounts, causing irregular reproductive cycles and infertility. We describe the case of a 4 years old, intacte female guinea pig presented with anorexia, progressive weight loss and enlarged abdomen. She was fed commercial rodent dry food, fruits and vegetables. An abdominal ultrasonography revealed the presence of ovarian cysts, and an exploratory laparotomy was recommended. The pig was anesthetized with a combination of intramuscular xylazine (1 mg/kg); ketamine (25 mg/kg) and nalbuphine (1 mg/kg) followed by inhalatory anesthesia with 3% isoflurane during induction and 1% for maintenance. Surgical approach was median laparotomy. Bilateral ovariectomy with removal of the ovariany cyst was performed. Uterine structures had no evidence of pathologic conditions, and were left untouched. Postoperative treatment consisted in administration of enrofloxacin 5 mg/kg every 24 hours via SC, feeding of commercial food until sutures were removed, 10 days after surgery.(AU)

Los quistes ováricos son estructuras no funcionales que pueden desarrollarse espontáneamente a lo largo del ciclo reproductivo. Suelen segregar hormonas sexuales en cantidades aumentadas, que provocan ciclos reproductivos irregulares e infertilidad. Se presentó para consulta una cobaya de 4 años de edad, alimentada con alimento balanceado para roedores, frutas y verduras, que presentaba anorexia, pérdida progresiva de peso y abdomen piriforme. Tras el diagnóstico ecográfico de quistes ováricos, se decidió la cirugía a través de una laparotomía amplia por línea media. La inducción se realizó con una asociación de xilazina (1 mg/kg), ketamina (25 mg/kg) y nalbufina (1 mg/kg) por via intramuscular. La anestesia inhalatoria se realizó con isofluorano al 3% para la inducción, y al 1% para el mantenimiento anestésico. Después de hecha una laparotomía mediana se identificaron y extirparon los quistes ováricos y los respectivos ovarios, dejando intactos el cuerpo y cuernos uterinos, ya que no evidenciaban lesiones aparentes. El tratamiento postquirúrgico fue realizado con enrofloxacina (5 mg/kg cada 24 horas víaSC) y alimentación oral con concentrados específicos comerciales por el término de 10 días hasta la remoción de la sutura.(AU)

ANESTESIA TOTAL INTRAVENOSA EM GALINHAS DOMÉSTICAS (GALLUS GALLUS DOMESTICUS) COM PROPOFOL OU PROPOFOL ASSOCIADO À METADONA, NALBUFINA OU FENTANIL DURANTE OSTEOTOMIA DE ULNA

O objetivo do presente trabalho foi avaliar a viabilidade, comparar as variáveis cardiorrespiratórias e comparar a taxa de infusão da anestesia total intravenosa (ATIV) com propofol isoladamente ou em associação ao fentanil, metadona ou nalbufina, para osteotomias de ulna em galinhas domésticas. Foram utilizadas 58 galinhas, adultas, pesando 1,5 ± 0,2 kg. Após indução com propofol 9 mg/kg em 1 minuto, e 30 minutos com uma taxa de infusão contínua de propofol (1,2 mg/kg/minuto), foram registrados parâmetros como frequência cardíaca, pressão arterial invasiva, frequência respiratória, EtCO2, SpO2 e temperatura esofágica (M1). Imediatamente após M1, os animais foram aleatoriamente divididos em quatro grupos e recebiam seus tratamentos: grupo P, com infusão de propofol; grupo PM, com infusão de propofol e metadona 6 mg/kg, intramuscular; grupo PN, com infusão de propofol e nalbufina 12,5 mg/kg, intramuscular; e grupo PF, com infusão de propofol e um bolus de fentanil de 30 µg/kg, intravenoso, seguido imediatamente por infusão contínua de 30 µg/kg/hora. Cinco minutos após M1, a aplicação do tratamento, as variáveis foram novamente registradas (M2). Imediatamente após este, a taxa de infusão de propofol foi reduzida para 0,9 mg/kg/minuto no primeiro animal de cada grupo, porém a partir do segundo animal de cada grupo, essa modificação da taxa de infusão do propofol foi baseada na taxa de infusão observada no momento M7 do animal anterior do mesmo grupo. Os momentos M3, M4, M5, M6 e M7, ocorreram após arrancamento das penas da região do rádio e ulna, após incisão da pele, após osteotomia da ulna, após introdução do pino intramedular e após o final da sutura de pele (fim da anestesia), respectivamente. A partir de M3, a taxa de infusão de propofol era reduzida em 0,1 mg/kg/minuto se o paciente não apresentasse movimentação de membros e/ou cabeça durante a etapa cirúrgica anterior. Se apresentasse movimentação, a taxa era aumentada em 0,2 mg/kg/minuto e se aguardava 5 minutos sem estímulo algum para dar continuidade a cirurgia. As taxas de infusão médias (em mg/kg/minuto) de cada grupo durante os momentos cirúrgicos (M3 a M7) foram de 0,53 ± 0,22 no grupo P; 0,47 ± 0,21 (redução de 11%) no Grupo PF; 0,30 ± 0,22 (redução de 43%) no Grupo PM; e 0,28 ± 0,21 (redução de 47%) no Grupo PN. Diferenças significativas na taxa de infusão, em relação ao grupo P, foram encontradas de M3 a M7 no grupo PM e de M3 ao M7 no grupo PN. O fentanil na taxa de infusão empregada reduziu as necessidades médias de propofol, mas não de maneira significativa. Não houveram grandes diferenças entre grupos nos parâmetros cardiorrespiratórios. Hipercapnia foi um achado comum em todos os grupos. A metadona e a nalbufina nas doses empregadas, foram efetivas em reduzir a taxa de infusão de propofol, sem interferir com as variáveis fisiológicas aferidas

The objective of the present study was to evaluate the viability and to compare the infusion rate of propofol total intravenous anesthesia alone or in combination with fentanyl, methadone or nalbuphine, and to verify if the intravenous infusion of propofol provides suitable conditions for orthopedic surgeries in domestic chickens. Cardiorespiratory variables measured during anesthesia were also compared. Fifty eight adult chickens weighing 1.5 ± 0.2 kg were used. After a propofol bolus of 9 mg/kg in 1 minute, and 30 minutes with a continuous rate infusion of propofol (1.2 mg/kg/minute), parameters such as heart rate, invasive blood pressure, respiratory rate, EtCO2, SpO2 and esophageal temperature were recorded (M1). Immediately after M1, the animals were randomly divided into 4 groups and received their treatment: P, with propofol infusion; PM, with propofol infusion and methadone 6 mg/kg, intramuscular; PN, with propofol infusion and nalbuphine 12.5 mg/kg, intramuscular; and PF, with propofol infusion and a 30 g/kg fentanyl bolus, intravenously, followed immediately by continuous infusion of 30 g/kg/hour. Five minutes after M1, the variables were again recorded (M2). Immediately after, the infusion rate of propofol was reduced to 0.9 mg/kg /minute in the first animal of each group, however, after the second animal in each group, this modification of the propofol infusion rate was based on the rate recorded at M7 in the previous animal of the same group. The moments M3, M4, M5, M6 and M7 occurred after feather plucking of the region of the radius and ulna, after skin incision, after ulna osteotomy, after insertion of the intramedullary pin and after the end of the skin suture (end of anesthesia), respectively. After M3, the infusion rate of propofol was reduced by 0.1 mg/kg /minute if the patient had no movement of limbs and/or head during the previous surgical step. If the patient presented movement, the rate was increased by 0.2 mg/kg/minute and the patient was given 5 minutes without stimulus to continue the surgery. The mean infusion rates (in mg/kg/minute) in each group during the surgical moments (M3 to M7) were 0.53 ± 0.22 in the P group; 0.47 ± 0.21 (11% reduction) in the PF Group; 0.30 ± 0.22 (43% reduction) in the PM Group; and 0.28 ± 0.21 (47% reduction) in the PN Group. Significant differences in infusion rate were found from M3 to M7 in the PM group and from M3 to M7 in the PN group, compared to P group. Fentanyl at the infusion rate employed reduced propofol needs (11%), but not significantly. There were no major differences between groups of cardiorespiratory parameters during anesthesia. Hypercapnia was a common finding during anesthesia. Methadone and nalbuphine, in the doses used, were effective in reducing the propofol rate of infusion, without interfering with the physiological variables measured.

Topical 1% Nalbuphine on corneal sensivity and epitheilization after experimental lamellar keratectomy in rabbits

The present study was aimed to evaluate the effects of topical 1% nalbuphine on corneal sensitivity and re-epithelialization, after lamellar keratectomy in rabbits. All protocols were approved by the Animal Care Comission of São Paulo State University (Protocol 028793-08) and were conducted in accordance with the Institutional Animal Committee and the Association for Research in Vision and Ophthalmology (ARVO) statement for the use of animals in research. Surgeries were performed on the left eye (Nalbuphine Group) and on the right eye (Control Group). Two groups were formed (n=10) and corneas received either 30µl of 1% nalbuphine (NG) or 30µl of 0,9% saline (CG). Treatments occurred at 7, 11, 15 and 19 hours. After the surgery, the corneas were stained with fluorescein and photographed daily; corneal touch threshold (CTT) was assessed with Cochet-Bonnet aesthesiometer, at 7 and 19 hours, 20 minutes after treatments. Data were statistically compared with repeated measures ANOVA and Bonferroni post-hoc test, and T test (P 0.05). Average ±SD time for corneal re-epithelialization was 7.40±0.47 days (NG) and 8.90±0.31 days (CG) (P=0.11). The results showed that the diameter of the keratectomized area and CTT did not change significantly between both groups (P>0.05); however, a higher area under the curve for both parameters was observed in the NG (2771), in comparison to CG (2164). Topical 1% nalbuphine did not change significantly corneal sensitivity and re-epithelialization, after experimental lamellar keratectomy in rabbits.

Avaliaram-se os efeitos da nalbufina 1% sobre o limiar de sensibilidade corneal (LSC) e a epitelização corneal em coelhos submetidos à ceratectomia lamelar unilateral. Os procedimentos foram aprovados pela Comissão de Ética no Uso de Animais da Faculdade de Ciências Agrarias e Veterinárias da Universidade Estadual Paulista (Protocolo no 028793-08), de acordo com as normas do Institutional Animal Committee and the Association for Research in Vision and Ophthalmology (ARVO). Conceberam-se dois grupos (n=10) e os olhos foram tratados com 30µl de Nalbufina 1% (Olho esquerdo - GN) ou com 30µl de solução salina (Olho direito - GC), às 7, 11, 15 e 19 horas das ceratectomias unilaterais, até sua reepitelização. O limiar de sensibilidade corneal (LSC) foi avaliado 20 minutos após cada tratamento, 48 horas antes e depois da ceratectomia a intervalos regulares de 12 horas (7 e 19 horas) com estesiômetro de Cochet-Bonnet. Após a realização da cirurgia, diariamente, as córneas foram coradas com fluoresceína e registradas em fotos digitais para mensuração em software Image-J. A normalidade dos dados foi avaliada ao teste de Kolmogorov-Smirnov. O limiar de sensibilidade e a área ulcerada foram comparados ao teste de Bonferroni, após ANOVA de medias repetidas (P 0,05). O teste t-Student foi aplicado na avaliação das médias quanto ao tempo de reepitelização. Não houve diferença significativa quanto ao limiar de sensibilidade entre os grupos, em qualquer dos períodos avaliados (P>0,05), todavia, constatou-se maior área sob a curva, relativamente ao LSC, no GN (2771), comparativamente ao GC (2164). O tempo médio±DP de reepitelização no GN foi de 7,40±0,47 dias e de 8,90±0,31 dias no GC, não havendo diferença significativa entre os grupos (P=0,11). Como conclusão, tem-se que o uso tópico de nalbufina 1% não alterou significativamente o limiar de sensibilidade e a reepitelização corneais em coelhos submetidos a ceratectomia lamelar experimental.

Topical 1% Nalbuphine on corneal sensivity and epitheilization after experimental lamellar keratectomy in rabbits

The present study was aimed to evaluate the effects of topical 1% nalbuphine on corneal sensitivity and re-epithelialization, after lamellar keratectomy in rabbits. All protocols were approved by the Animal Care Comission of São Paulo State University (Protocol 028793-08) and were conducted in accordance with the Institutional Animal Committee and the Association for Research in Vision and Ophthalmology (ARVO) statement for the use of animals in research. Surgeries were performed on the left eye (Nalbuphine Group) and on the right eye (Control Group). Two groups were formed (n=10) and corneas received either 30µl of 1% nalbuphine (NG) or 30µl of 0,9% saline (CG). Treatments occurred at 7, 11, 15 and 19 hours. After the surgery, the corneas were stained with fluorescein and photographed daily; corneal touch threshold (CTT) was assessed with Cochet-Bonnet aesthesiometer, at 7 and 19 hours, 20 minutes after treatments. Data were statistically compared with repeated measures ANOVA and Bonferroni post-hoc test, and T test (P 0.05). Average ±SD time for corneal re-epithelialization was 7.40±0.47 days (NG) and 8.90±0.31 days (CG) (P=0.11). The results showed that the diameter of the keratectomized area and CTT did not change significantly between both groups (P>0.05); however, a higher area under the curve for both parameters was observed in the NG (2771), in comparison to CG (2164). Topical 1% nalbuphine did not change significantly corneal sensitivity and re-epithelialization, after experimental lamellar keratectomy in rabbits.

Avaliaram-se os efeitos da nalbufina 1% sobre o limiar de sensibilidade corneal (LSC) e a epitelização corneal em coelhos submetidos à ceratectomia lamelar unilateral. Os procedimentos foram aprovados pela Comissão de Ética no Uso de Animais da Faculdade de Ciências Agrarias e Veterinárias da Universidade Estadual Paulista (Protocolo no 028793-08), de acordo com as normas do Institutional Animal Committee and the Association for Research in Vision and Ophthalmology (ARVO). Conceberam-se dois grupos (n=10) e os olhos foram tratados com 30µl de Nalbufina 1% (Olho esquerdo - GN) ou com 30µl de solução salina (Olho direito - GC), às 7, 11, 15 e 19 horas das ceratectomias unilaterais, até sua reepitelização. O limiar de sensibilidade corneal (LSC) foi avaliado 20 minutos após cada tratamento, 48 horas antes e depois da ceratectomia a intervalos regulares de 12 horas (7 e 19 horas) com estesiômetro de Cochet-Bonnet. Após a realização da cirurgia, diariamente, as córneas foram coradas com fluoresceína e registradas em fotos digitais para mensuração em software Image-J. A normalidade dos dados foi avaliada ao teste de Kolmogorov-Smirnov. O limiar de sensibilidade e a área ulcerada foram comparados ao teste de Bonferroni, após ANOVA de medias repetidas (P 0,05). O teste t-Student foi aplicado na avaliação das médias quanto ao tempo de reepitelização. Não houve diferença significativa quanto ao limiar de sensibilidade entre os grupos, em qualquer dos períodos avaliados (P>0,05), todavia, constatou-se maior área sob a curva, relativamente ao LSC, no GN (2771), comparativamente ao GC (2164). O tempo médio±DP de reepitelização no GN foi de 7,40±0,47 dias e de 8,90±0,31 dias no GC, não havendo diferença significativa entre os grupos (P=0,11). Como conclusão, tem-se que o uso tópico de nalbufina 1% não alterou significativamente o limiar de sensibilidade e a reepitelização corneais em coelhos submetidos a ceratectomia lamelar experimental.

Nalbufina e morfina intracameral em cães

A injeção intracameral é utilizada para tratamentos e anestesias oftálmicas e os opioides podem promover analgesia por esta via. Objetivou-se avaliar a viabilidade e a eficiência do uso de nalbufina e morfina pela via intracameral em cães. Sete cães da raça beagle foram alocados aleatoriamente nos grupos nalbufina intracameral (GNIC), morfina intracameral (GMIC), nalbufina intravenoso (GNIV) e morfina intravenoso (GMIV). Os parâmetros avaliados foram frequência cardíaca e respiratória, pressão arterial sistólica, escala subjetiva de avaliação da dor, teste da lágrima de Schirmer, diâmetro pupilar, pressão intraocular, teste de tingimento pela fluoresceína, limiar de toque corneal, número e tipo de complicação local e/ou sistêmica e a duração do efeito dos opioides na córnea. Os momentos de estudo foram basal (M0) e a cada 30 minutos após a administração dos grupos até completar 240 minutos. As variáveis numéricas foram submetidas à análise de variância com medidas repetidas e as médias comparadas pelo teste de Dunnett´s. As categóricas não paramétricas ordinais foram comparadas pelo teste de Friedman com pós-teste de Dunn. As análises foram efetuadas empregando-se o programa SAS e foram consideradas significativas quando P < 0,05. A duração da analgesia foi significativamente maior no GNIC, enquanto GMIC, GNIV e GMIV não diferiram entre si. Houve redução significativa da PIO em M30 em todos os grupos quando comparado ao M0. Quanto ao número de complicações não houve diferença significativa entre os grupos. Portanto, tanto a nalbufina quanto a morfina são viáveis pela via intracameral sendo a nalbufina mais indicada pela maior duração de seu efeito analgésico.

Intracameral injection is used for treatment and anesthesia of the eye bulb and opioids are known to provide analgesia through this route. The aim of the study was to evaluate the viability and efficacy of intracameral nalbuphine and morphine in dogs. Seven beagle dogs were randomly included in the groups of intracameral nalbuphine (GNIC), intracameral morphine (GMIC), intravenous nalbuphine (GNIV) and intravenous morphine (GMIV) injection of either opioid. Variables were heart rate, respiratory rate, systolic arterial pressure, subjective pain scale, Schirmers test, pupillary diameter, intraocular pressure, fluorescein test, corneal touch threshold, number and type of local or systemic complications and duration of effect on the cornea. Time point comprised baseline (T0) and measurements every 30 minutes after drugs administration up to 240 minutes. Parametric variables were analyzed through ANOVA for repeated measures and Dunnetts test. Ordinal data were compared through Friedmans test, followed by Dunns test. Analyses were performed by SAS and were considered significant when P<0.05. Analgesia lasted significantly longer in GNIC, whereas GMIC, GNIV and GMIV did not differ between one another. There was a significant decrease in the IOP at T30 in all groups when compared to baseline measures. As for complications, no difference was found between groups. Therefore, both nalbuphine and morphine can be used for intracameral analgesia, and nalbuphine is the preferred option due to the prolonged analgesia

Efeitos da nalbufina e do tramadol após infusão contínua com fentanil em cães submetidos a osteotomia de nivelamento de platô tibial (TPLO)

Objetivou-se comparar os efeitos de duas doses de nalbufina em relação ao tramadol após infusão contínua de fentanil durante cirurgia de osteotomia de nivelamento de platô tibial. Realizou-se estudo clínico encoberto com 28 cães (idade 5,6±1,2 anos e peso 34,7±4,2 kg), pré-medicadas com acepromazina (0,03 mg/kg, IM), induzidas com propofol (4 mg/kg, IV), mantidas com isofluorano (EtISO 1,3 V%) e fentanil (bólus de 3 g/kg, seguido por 0,3 g/kg/min, IV), randomizados ao final da cirurgia nos grupos: NAL 0,1: 0,1 mg/kg de nalbufina (n=9), NAL0,3: 0,3 mg/kg de nalbufina (n=9) ou TRA: 3 mg/kg de tramadol, (n=10). Avaliou-se os parâmetros fisiológicos, escores de sedação e de dor (Colorado, Glasgow e VAS) a cada 30 minutos após a administração dos tratamentos, por seis horas ou até o resgate (tramadol 4 mg/kg e dipirona 30 mg/kg, quando VAS 4, Glasgow 5 e/ ou Colorado 2). Coletas de sangue para mensuração para gasometria arterial foram realizadas. Avaliou-se ainda os tempos de extubação (TE), recuperação da respiração espontânea (TRE) e decúbito esternal (TDE). Os tempos de recuperação foram avaliados por meio de ANOVA, com pós-teste de Tukey, enquanto as escalas foram avaliadas pelos testes de Friedman e Kruskal-Wallis, seguidos por pós-teste de Dunn quando necessário, com nível de significância de 95%. Os animais que receberam tramadol apresentaram maior grau de sedação em todos os momentos avaliados (p < 0,05), além de maior TE, TRE e TDE que NAL0,1 e NAL0,3 (p<0,001). Quando comparado ao momento basal, o grupo TRA apresentou redução significativa do pH do HCO3 e elevação da PaCO2 em T 30. Na comparação entre grupos, o grupo TRA apresentou menor pH em T30 quando comparado a NAL 0,1 e NAL 0,3. Na escala de avaliação de dor de Glasgow, Colorado e na EAV, o grupo NAL 0,1 apresentou médiaDP significativamente mais alta do que NAL 0,3 (p<0,05) e TRA (p<0,001) em T60, T120 e T180. O tempo para administração do resgate foi de 133±50 minutos no grupo NAL0,1, 220±30 minutos no NAL0,3 e 360 minutos no grupo TRA. Com os dados obtidos conclui-se que a administração de nalbufina reduz o tempo de recuperação anestésica, necessitando, porém, de resgate analgésico mais precocemente que o tramadol.

The aim of this study was to compare the effects of two nalbuphine doses versus tramadol after fentanyl continuous infusion during tibial plateau leveling osteotomy surgery. A clinical study with 28 dogs (5.6±1.2 years old and 34.7±4.2 kg), premedicated with acepromazine (0.03 mg/kg, IM), followed by propofol induction (4 mg/kg, IV), isoflurane (EtISO 1.3 V%) and fentanyl (bolus of 3 g/kg, following 0,3 g/kg/min, IV) maintenance; were randomized distributed in the following groups: NAL0.1: 0.1 mg/kg of nalbuphine (n=9), NAL0.3: 0.3 mg/kg of nalbuphine (n=9) or TRA: 3 mg/kg of tramadol (n=10). Physiological parameters, sedation and pain scale (Colorado, Glasgow and VAS) were evaluated every 30 minutes after treatment administration, during six hours, or until rescue medication (tramadol 4 mg/kg and dipyrone 30 mg/kg, when VAS 4, Glasgow 5 and/or Colorado 2). Arterial blood gas sampling were collected. Furthermore, time of extubation (TE), spontaneous respiration recovery (TRE) and sternal decubitus (TDE) were registered. Recovery periods were analyzed using ANOVA, followed by Tukey test, while the pain scales were evaluated using Friedman and Kruskal-Wallis, followed by Dunn's test, when necessary, with significance level of 95%. Animals that received tramadol exhibited higher sedation score in all evaluated moments (p < 0.05), and also higher TE, TRE and TDE than NAL0.1 and NAL0.3 (p<0.001). TRA group showed significate pH of HCO3 reduction when comparing to baseline and PaCO2 elevation in T30. When comparing between groups, TRA showed significate smaller pH in T30 than NAL0.1 e NAL0.3. Considering Glasgow, Colorado and EAV pain scale, NAL0.1 group produced averageSD significant higher than NAL0.3 (p<0.05) and TRA (p<0.001) in T60, T120 and T180.Rescue pain medication time was 133±50 minutes in NAL0.1 group, 220±30 minutes in NAL0.3 group and 360 minutes in TRA group. The results of this investigation shows that nalbuphine administration decreases anesthesia recovery time, requiring, however, early rescue pain medication than tramadol.

COMPARAÇÃO DOS EFEITOS CARDIORRESPIRATÓRIOS, SEDATIVOS E ANTINOCICEPTIVOS DA DEXMEDETOMIDINA ASSOCIADA A DIFERENTES OPIOIDES EM CÃES

Para ampliar o conhecimento das associações farmacológicas entre a dexmedetomidina associada à opioides e, verificar as possíveis alterações sobre o sistema cardiorrespiratório, efeitos sedativos e antinociceptivos, essa dissertação teve como objetivo a realização de revisão de literatura e a elaboração da pesquisa em formato de artigo, abordados no capítulo I e II, respectivamente. Foram utilizados oito cães da raça beagle, hígidos, pesando 15,4 ± 2,9 kg, em estudo do tipo aleatório, cego e cruzado. Os tratamentos foram designados como dexmedetomidina (D - 0,01 mg/kg), dexmedetomidina + butorfanol (DB - 0,01 mg/kg + 0,15 mg/kg), dexmedetomidina + meperidina (DM - 0,01 mg/kg + 5 mg/kg), dexmedetomidina + metadona (DME - 0,01 mg/kg + 0,5 mg/kg), dexmedetomidina + morfina (DMO - 0,01 mg/kg + 0,5 mg/kg), dexmedetomidina + nalbufina (DN - 0,01 mg/kg + 0,5 mg/kg) e dexmedetomidina + tramadol (DT - 0,01 mg/kg + 5 mg/kg), associados na mesma seringa e aplicados pela via intramuscular. Foram avaliados os parâmetros cardiorrespiratórios (frequência cardíaca FC; frequência respiratória FR e pressão arterial média PAM), hemogasometria arterial (potencial hidrogênionico no sangue arterial pHa; pressão parcial de oxigênio no sangue arterial PaO2; pressão parcial de dióxido de carbono no sangue arterial PaCO2, íon bicarbonato HCO3-, déficit ou excesso de bases DEB; íons sódio Na+, potássio K+ e cloreto Cl), efeitos sedativos e aspectos antinociceptivos nos tempos t0 (basal imediatamente antes da aplicação dos fármacos); t15 a t120, após a aplicação dos tratamentos com intervalo de 15 minutos durante 120 minutos. Houve redução significativa da FC, comparativamente ao t0, em todos os tempos nos tratamentos DB, DM, DME e DMO, da PAM no DB, DM e DMO e da FR no D, DB, DME e DT. Redução significativa do pH em relação ao t0 foi observada em todos os tratamentos até t120; entre os tratamentos os valores no DM foram inferiores aos demais no t15 e no DMO em t60 a t120. Referente à PaCO2, houve incremento significativo comparativamente ao basal em todos os tempos no DM, DME, DMO e DN; os valores no DME em t60 e DMO em t105 foram superiores aos demais tratamentos nos referidos tempos. Em nenhum tratamento foi verificado hipercapnia. Foi observado redução significativa da PaO2 nos tempos t15 a t120 comparativamente ao basal no DM, e comparativamente aos outros tratamentos, os valores médios no t15 no DM foram significativamente inferiores. Houve redução do DEB em todos os tempos nos tratamentos DB, DM, DMO, DN e DT comparativamente ao t0. Os maiores escores de sedação foram observados no DM e DME. Os efeitos antinociceptivos foram superiores comparativamente ao D nos tratamentos DB, DME, DMO e DN em todos os tempos de avaliação. Concluindo, as associações promovem alterações cardiorrespiratórias semelhantes, com maiores escores de sedação em que a dexmedetomidina é associada à meperidina e a metadona, além de efeitos antinociceptivos significativos nas associações com butorfanol, metadona, morfina e nalbufina.

The aim of this study was to evaluate pharmacological associations between dexmedetomidine with opioids. This dissertation aimed to evaluate alterations on cardiorespiratory system, sedative and antinociceptive effects and also literature review, showed in chapter I and II, respectively. Eight healthy dogs, weighing 15.4 ± 2.9 kg, was used in a blind, randomized and crossover study. The treatments were designated as dexmedetomidine (D - 0.01 mg/kg), dexmedetomidine + butorphanol (DB - 0.01 mg/kg + 0.15 mg/kg), dexmedetomidine + meperidine (DM - 0.01 mg/kg + 5 mg/kg), dexmedetomidine + methadone (DME - 0.01 mg/kg + 0.5 mg/kg), dexmedetomidine + morphine (DMO - 0.01 mg/kg + 0.5 mg/kg), dexmedetomidine + nalbuphine (DN - 0.01 mg/kg + 0.5 mg/kg) and dexmedetomidine + tramadol (DT - 0.01 mg/kg + 5 mg/kg) associated in the same syringe and injected i.m. Were evaluated the cardiopulmonary parameters (heart rate - HR, respiratory rate - RR and mean arterial pressure - MAP), arterial blood gas (hydrogen potential in arterial blood - pHa; partial pressure of oxygen in arterial blood - PaO2, partial pressure of carbon dioxide in arterial blood - PaCO2, bicarbonate ion - HCO3-, base excess - BE; sodium - ions Na+, potassium - K+, chloride - Cl-), sedative and anti-nociceptive aspects of the times t0 (basal - immediately before application of drugs); t15 to t120, after the treatments with an interval of 15 minutes during 120 minutes. There was a significant reduction in HR compared to t0 in the DB, DM, DME and DMO treatments, the MAP in DB, DM and DMO and RR in D, DB, DME and DT. Significant pHa reduction compared to the t0 was observed in all treatments to t120; among treatments in DM values were lower than others in t15 and t60 to t120 in DMO. On the PaCO2, a significant increase compared to baseline at all times in DM, DME, DMO and DN; the values in the DME in t60 and DMO in T105 were higher than other treatments in these times. In no treatment was hypercapnia verify. We observed a significant decrease of PaO2 at times t15 to t120 in DM compared to baseline and compared to other treatments, the mean values at t15 in DM were significantly lower. There was reduction of DEB at all times in the DB, DM, DMO, DN and DT treatments, compared to t0. The higher sedation scores were observed in DM and DME. The antinociceptive effects were higher compared to D in DB, DME, DMO and DN treatments. In conclusion, the pharmacological combination had similar alterations on cardiorespiratory system, with higher sedation scores when dexmedetomidine was associated with meperidine and methadone, as well as significant antinociceptive effects when association with butorphanol, methadone, morphine and nalbuphine.

Expressão da metaloprotease-1, da metaloprotease-9 e do fator de crescimento opióide em córneas de coelhos tratadas com nalbufina a 1%, após ceratectomia lamelar

Estudaram-se os efeitos da nalbufina à 1% sobre a reparação e o limiar de sensibilidade ao toque córneal (LSC), em coelhos submetidos à ceratectomia lamelar. Compuseram-se dois grupos (n=6). O grupo nalbufina (GN) recebeu 30?L de nalbufina à 1%, a cada 4 horas, totalizando 4 aplicações diárias, às (7, 11, 15 e 19 horas), o controle (GC) recebeu solução fisiológica nas mesmas condições adotadas para o GN. Decorridas as ceratectomias, procedeu-se a avaliação clínica das córneas com lâmpada em fenda e estesiômetro durante 9 dias. As córneas foram colhidas para estudo histológico, imunoistoquímico (metaloprotease-1, metaloprotease-9 e Fator de Crescimento Opióide). O tempo médio de reepitelização das córneas foi de 7 ± 1,79 dias no GN e, no GC de 8,83 ± 1,17 días, sem diferença estatística entre os grupos (p=0,12). O diâmetro da área ulcerada não diferiu entre os grupos em nenhum dos períodos (p>0,05). 24 horas previas a realização da ceratectomia (valores basais) e, após a realização desta até a completa reparação corneal, o LSC não diferiu entre GC e GN (p>0,05). À histologia, não foram observadas alterações quanto a reparação tecidual. Ao décimo dia, todas as córneas mostraram estratificação do epitélio corneal e edema corneal em ambos os grupos. À imunoistoquimica, as MMP-1 e MMP-9 apresentaram um aumento quanto sua expressão nos 5 primeiros dias apos a realização da ceratectomia em ambos os grupos sem diferenças significativas (p>0,05). Os dias 7 e 9, elas sofrem uma diminuição significativa comparativamente com os dias mas continua sem apresentar diferença entre os grupos. O fator de crescimento opióide (OGF) apresentou imunomarcação constantes em todos os períodos e sempre restrito as células epiteliais mas não foram encontradas diferenças entre os grupos nem entre os...

This study aimed to evaluate the effects of 1% nalbuphine on corneal analgesia in rabbits submitted to lamellar keratectomy until completion of the corneal wound healing and to assess the expression of matrix metalloproteinases (MMPs)-1,-9, and opioid growth factor (OGF) during the treatment. Two groups were formed (n=6). The nalbuphine-treated group (NG) received 30 ?l of topical 1% nalbuphine every 4 hours while the other group received 0.9% NaCl instead (CG). After keratectomies, corneal heling were evaluated with slit lamp and the corneal touch threshold (CTT) with esthesiometer during 9 days. Corneal samples were processed for histology and immunohistochemistry (MMP-1, -9 and OGF). Mean corneal reepithelization rate was of 7 ± 1.79 days in NG and of 8.83 ± 1.17 days in the CG (P=0.12). The ulcerated area did not differed between groups at any time point (P>0.05). CTT did change from baseline, until complete healing of the corneas in both groups (P>0.05). At histology, corneal healing was uneventful. At day 10, all corneas showed corneal edema and stratification of the corneal epithelium in both groups. In both groups, MMP-1 and -9 expression increased during the first 5 days following keratectomy (P>0.05). At day 7 and 9 expression of both enzymes decreased significantly in comparison to previous time points, without changing significantly between groups (P>0.05). OGF positive labeling was observed in all time points and was restricted to the corneal epithelium of both groups (P>0.05). It was concluded that topical 1% nalbuphine did not change corneal healing rate...