Distinct carbapenems susceptibility profiles in isogenic isolates of Klebsiella pneumoniae presenting Ompk36 disruption and expression of down-regulated blaKPC-2 / Perfis distintos de suscetibilidade a carbapenêmicos em isolados isogênicos de Klebsiella pneumoniae apresentando interrupção de Ompk36 e expressão de blaKPC-2 negativamente regulada

The isolation of multidrug-resistant Klebsiella pneumoniae in hospitals is a major public health threat, increasing patient hospitalization costs, morbidity and mortality. Therefore, this work investigated the resistance mechanisms that produced different carbapenems susceptibility profiles in two isogenic strains of K. pneumoniae isolated from the same patient in a public hospital in Recife, Pernambuco. The genes that encode the main porins in K. pneumoniae, ompK35 and ompK36, and several beta-lactamase genes were analyzed. The expression of these genes was evaluated by quantitative real time PCR (polymerase chain reaction) with reverse transcriptase (RT-qPCR). SDS-PAGE (sodium dodecyl sulphate­polyacrylamide gel electrophoresis) was performed to analyze the outer membrane proteins. The analysis of the ompK36 genetic environment disclosed an IS903 insertion sequence disrupting this gene in the ertapenem resistant isolate (KPN133). The blaKPC-2 gene showed down-regulated expression in both isolates. Our findings show that changes in porins, especially OmpK36, are more determinant to carbapenems susceptibility profile of bacterial isolates than variations in blaKPC gene expression.

O isolamento de Klebsiella pneumoniae multirresistente em hospitais é uma grande ameaça à saúde pública, aumentando os custos de internação, morbidade e mortalidade dos pacientes. Portanto, este trabalho investigou os mecanismos de resistência que produziram diferentes perfis de suscetibilidade aos carbapenêmicos em duas cepas isogênicas de K. pneumoniae isoladas do mesmo paciente em um hospital público em Recife, Pernambuco. Foram analisados ​​os genes que codificam as principais porinas em K. pneumoniae, ompK35 e ompK36, e diversos genes de beta-lactamases. A expressão desses genes foi avaliada por PCR (reação em cadeia da polimerase quantitativa em tempo real) com transcriptase reversa (RT-qPCR). SDS-PAGE (dodecil sulfato de sódio-poliacrilamida gel eletroforese) foi realizada para analisar as proteínas da membrana externa. A análise do ambiente genético ompK36 revelou uma sequência de inserção IS903 interrompendo este gene no isolado resistente ao ertapenem (KPN133). O gene blaKPC-2 apresentou expressão negativamente regulada em ambos os isolados. Nossos achados mostram que alterações nas porinas, especialmente OmpK36, são mais determinantes no perfil de suscetibilidade aos carbapenêmicos de isolados bacterianos do que variações na expressão do gene blaKPC.

Retrospective study of bacterial agents found in urine culture of dogs: antimicrobial sensitivity and resistance profile / Estudo retrospectivo de agentes bacterianos observados na urocultura de cães: perfil de sensibilidade e resistência antimicrobiana

Urinary tract infections are commonly diagnosed in dogs, accounting for 2 to 3% of cases in the clinical routine, as cystitis being the most reported condition. Dogs of all ages and breeds can be affected, and early diagnosis is an important tool for therapeutic success. Urine culture and antibiogram are gold-standard tests for the diagnosis of bacterial cystitis, allowing correct therapy and better recovery of the patient, since currently there is great resistance to antimicrobials used in the veterinary clinics. Thus, the aim of this study was to determine the main etiological agents isolated in dog urine cultures, as well as the resistance and sensitivity profile of the isolated agents in relation to antibiotics, in order to assist the clinician ́s choice of the most appropriate antimicrobial, aiming at the patient's therapeutic success. For this study, a retrospective study was performed of 49 samples of urine cultures of male and female dogs, collected between 2012 and 2021, which were positive for bacterial growth. From this analysis, it was observed that Escherichia coli, Enterococcus spp. and Staphylococcus spp. were the most isolated agents, presenting higher antimicrobial resistance to cephalexin, sulfadiazine plus trimethoprim, ampicillin, enrofloxacin and ciprofloxacin, respectively.(AU)

s infecções do trato urinário são comumente diagnosticadas em cães, representando de 2 a 3% dos casos na rotina clínica, sendo a cistite a afecção mais relatada. Cães de todas as idades e raças podem ser acometidos, sendo o diagnóstico precoce uma ferramenta importante para o sucesso terapêutico. A urocultura e o antibiograma são exames padrão-ouro para o diagnóstico das cistites bacterianas, permitindo a terapêutica correta e melhor recuperação do paciente, já que atualmente há grande resistência aos antimicrobianos empregados na rotina clínica veterinária. Desta forma, o objetivo deste estudo foi determinar os principais agentes etiológicos isolados nas uroculturas de cães, bem como o perfil de resistência e sensibilidade dos agentes isolados frente aos antibióticos, de modo a auxiliar o médico veterinário na eleição do antimicrobiano mais adequado, visando sucesso terapêutico do paciente. Para realização deste estudo foi feita uma análise retrospectiva de 49 uroculturas de cães machos e fêmeas, coletadas entre os anos de 2012 e 2021, as quais apresentaram crescimento bacteriano positivo. A partir desta análise foi observado que Escherichia coli, Enterococcus spp. e Staphylococcus spp. foram os agentes mais isolados nas uroculturas, apresentando maior resis-tência aos antimicrobianos cefalexina, sulfazotrim ampicilina, enrofloxacina e ciprofloxacina, respectivamente.(AU)

Molecular characterization of Giardia lamblia and risk factors for giardiasis among immunocompromised patients in southern Brazil / Caracterização molecular de Giardia lamblia e fatores de risco para giardíase em pacientes imunocomprometidos no sul do Brasil

Acute Giardia infections often cause diarrhea and stomach upset. Chronic infections can lead to malnutrition, micronutrient deficiencies, malabsorption and weight loss. This study assessed the prevalence of G. lambia infection and assessed associated risk factors among immunocompomised patients undergoing chemotherapeutic treatment in southern Brazil. A total of 110 immunocompromised patients in Pelotas, RS, Brazil, consented to participate in this study and were recruited. Socioeconomic and epidemiological profile of patients was collected by questionnaire. The prevalence for Giardia were determined through microscopy by the centrifugation-flotation technique using stool samples of every patient. In addition, the genetic characterization of the parasite was carried out by amplifying and sequencing the glutamate dehydrogenase (gdh) gene. By microscopy, the prevalence of giardiasis was 17.3% (19/110). Furthermore, the DNA sequences revealed that 7 (36.8%) out of 19 isolates belonged to assemblage B, while 6 of them (31.6%) belonged to assemblage C, 5 (26.3%) to assemblage A and 1 (5.3%) to assemblage D. Risk factors (p ≤ 0.05) for giardiasis were schooling level (OR=8.0 (1.02 ­ 62.91) sharing a house with more than three people (OR=14.1 (3.77 ­ 52.51), water sources (OR=38.9 (10.4 ­ 145.7), sewage treatment (OR=14.2 (3.1 ­ 65.5), waste destination (OR=7.44 (2.0 ­ 27.3), owning pets (OR=4.6 (1.0 ­ 21.2) and cultivating a vegetable garden (OR=4.2 (1.3 ­ 13.6). The prevalence of G. lamblia in immunocompromised patients was considered elevate with the identification of four assemblage of the parasite (A, B, C and D).

As infecções agudas por Giardia geralmente causam diarreia e dores de estômago. As infecções crônicas podem levar à desnutrição, deficiências de micronutrientes, má absorção e perda de peso. Este estudo avaliou a prevalência da infecção por G. lambia e os fatores de risco associados em pacientes imunocomprometidos em tratamento quimioterápico no sul do Brasil. Um total de 110 pacientes imunocomprometidos de Pelotas, RS, Brasil, consentiram em participar deste estudo e foram recrutados. O perfil socioeconômico e epidemiológico dos pacientes foi coletado por meio de questionário. A prevalência de Giardia foi determinada através de microscopia pela técnica de centrifugação-flutuação utilizando amostras de fezes de cada paciente. Além disso, a caracterização genética do parasita foi realizada pela amplificação e sequenciamento do gene da glutamato desidrogenase (gdh). À microscopia, a prevalência de giardíase foi de 17,3% (19/110). Além disso, as sequências de DNA revelaram que 7 (36,8%) dos 19 isolados pertenciam ao agrupamento B, enquanto 6 deles (31,6%) pertenciam ao agrupamento C, 5 (26,3%) ao agrupamento A e 1 (5,3%) ao agrupamento D. Os fatores de risco (p ≤ 0,05) para giardíase foram, escolaridade (OR=8,0 (1,02 ­ 62,91), dividir casa com mais de três pessoas (OR=14,1 (3,77 ­ 52,51), fontes de água (OR=38,9 (10,4 ­ 145,7), tratamento de esgoto (OR=14,2 (3,1 ­ 65,5), destinação do lixo (OR=7,44 (2,0 ­ 27,3), possuir animais de estimação (OR=4,6 (1,0 ­ 21,2) e cultivar horta (OR=4,2 (1,3 ­ 13.6). A prevalência de G. lamblia em pacientes imunocomprometidos foi considerada elevada com a identificação de quatro conjuntos do parasito (A, B, C e D).

Diabetes mellitus em cães – estudo retrospectivo dos casos atendidos em hospital veterinário universitário, no período de 2017 a 2019 / Diabetes mellitus in dogs - retrospective study of cases attended at the university veterinary hospital, from 2017 to 2019

A diabetes mellitus é uma endocrinopatia crônica que acomete principalmente cães e gatos de meia idade a idosos, tendo como fator predisponente o metabolismo inadequado da glicose, pela deficiência ou resistência ao hormônio insulina levando a hiperglicemia persistente. O objetivo desse estudo foi avaliar a epidemiologia da doença em uma população de cães atendidos no Hospital Veterinário Dr. Halim Atique, em São José do Rio Preto - SP, através da avaliação dos prontuários dos pacientes caninos atendidos entre janeiro de 2017 e janeiro de 2019. Os resultados demonstraram maior prevalência nas fêmeas (67%), nos cães sem raça definida (43%), com média de idade de 10 anos, apresentando principalmente os sinais clínicos de: polidipsia (21%), poliúria (18%), perda de peso (15%) e polifagia (3%). A suspeita diagnostica baseava-se nos sinais clínicos e a confirmação foi através hiperglicemia mais glicosúria. Essa pesquisa permitiu sugerir o perfil do paciente canino diabético.

Diabetes mellitus is a chronic endocrinopathy that mainly affects middle-aged to elderly dogs and cats, and its predisposing factor is inadequate glucose metabolism, due to a deficiency or resistance to the hormone insulin, leading to persistent hyperglycemia. The purpose of this study was to evaluate the epidemiology of the disease in a population of dogs attended at the Dr. Halim Atique Veterinary Hospital, in São José do Rio Preto - SP, through the evaluation of the medical records of canine patients attended between January 2017 and January 2019. The results showed a higher prevalence in females (67%), in mixed breed dogs (43%), with a mean age of 10 years, showing mainly the clinical signs of: polydipsia (21%), polyuria (18%), weight loss (15%) and polyphagia (3%). The diagnostic suspicion was based on clinical signs and confirmation was through hyperglycemia plus glycosuria. This research allowed us to suggest the profile of the diabetic canine patient.

Diabetes mellitus em cães estudo retrospectivo dos casos atendidos em hospital veterinário universitário, no período de 2017 a 2019 / Diabetes mellitus in dogs - retrospective study of cases attended at the university veterinary hospital, from 2017 to 2019

A diabetes mellitus é uma endocrinopatia crônica que acomete principalmente cães e gatos de meia idade a idosos, tendo como fator predisponente o metabolismo inadequado da glicose, pela deficiência ou resistência ao hormônio insulina levando a hiperglicemia persistente. O objetivo desse estudo foi avaliar a epidemiologia da doença em uma população de cães atendidos no Hospital Veterinário Dr. Halim Atique, em São José do Rio Preto - SP, através da avaliação dos prontuários dos pacientes caninos atendidos entre janeiro de 2017 e janeiro de 2019. Os resultados demonstraram maior prevalência nas fêmeas (67%), nos cães sem raça definida (43%), com média de idade de 10 anos, apresentando principalmente os sinais clínicos de: polidipsia (21%), poliúria (18%), perda de peso (15%) e polifagia (3%). A suspeita diagnostica baseava-se nos sinais clínicos e a confirmação foi através hiperglicemia mais glicosúria. Essa pesquisa permitiu sugerir o perfil do paciente canino diabético.(AU)

Diabetes mellitus is a chronic endocrinopathy that mainly affects middle-aged to elderly dogs and cats, and its predisposing factor is inadequate glucose metabolism, due to a deficiency or resistance to the hormone insulin, leading to persistent hyperglycemia. The purpose of this study was to evaluate the epidemiology of the disease in a population of dogs attended at the Dr. Halim Atique Veterinary Hospital, in São José do Rio Preto - SP, through the evaluation of the medical records of canine patients attended between January 2017 and January 2019. The results showed a higher prevalence in females (67%), in mixed breed dogs (43%), with a mean age of 10 years, showing mainly the clinical signs of: polydipsia (21%), polyuria (18%), weight loss (15%) and polyphagia (3%). The diagnostic suspicion was based on clinical signs and confirmation was through hyperglycemia plus glycosuria. This research allowed us to suggest the profile of the diabetic canine patient.(AU)

Situational diagnosis of professionals of family health units on phytotherapy / Diagnóstico situacional dos profissionais de unidades de saúde da família sobre a fitoterapia

The incorporation of the use of phytotherapy in the primary health care is an important gain for the Unified Health System, besides reducing the cost in the treatment of the patient, rescues the popular knowledge and promotes the rational use of the medicinal plants. To determine the situational diagnostic profile of professionals of family health units on phytotherapy. A quantitative observational study was carried out, in which forms were applied to the team of the family health units of the municipality of Marechal Deodoro da Fonseca/Alagoas. Only 23% of the interviewed professionals reported having had contact with scientific information on phytotherapy during professional training. All of them approve the implantation of the official practice of phytotherapy and routinely prescribe phytotherapics and medicinal plants, but they do not know the possible risks of drug interaction with the use of medicinal plants. Health professionals Health professionals support the official practice of phytotherapy in public health and show interest in participating in courses / training on the subject to better serve the population.(AU)

A incorporação do uso da fitoterapia na atenção primária à saúde é um ganho importante para o Sistema Único de Saúde, além da redução do custo no tratamento do paciente, resgata o conhecimento popular e promove o uso racional das plantas medicinas. Determinar o perfil diagnóstico situacional dos profissionais de unidades de saúde da família sobre fitoterapia. Foi realizado um estudo observacional quantitativo, no qual foram aplicados formulários para a equipe das unidades de saúde da família do município de Marechal Deodoro da Fonseca/Alagoas. Apenas 23% dos profissionais entrevistados afirmaram ter tido contato com informações científicas sobre fitoterapia durante a formação profissional. Todos aprovam a implantação da prática oficial da fitoterapia e prescrevem rotineiramente fitoterápicos e plantas medicinais, entretanto desconhecem os possíveis riscos de interação medicamentosa com o uso das plantas medicinas. Os profissionais de saúde apoiam a prática oficial da fitoterapia na saúde pública e demonstram interesse em participar de cursos/treinamentos sobre a temática para melhor atender a população.(AU)

Perfil epidemiológico de Staphylococcus spp. isolados de hemoculturas de pacientes internados em um hospital de atenção terciária da rede pública do Ceará / Epidemiological profile of Staphylococcus spp. isolated from hemocultures of interned patients in a tertiary attention hospital of the Ceará public network

Staphylococcus spp. vem ganhando destaque em infecções na corrente sanguínea (ICS), apresentando alta prevalência, multirresistência e considerável poder de letalidade. O presente estudo teve como objetivo analisar a prevalência e traçar o perfil de sensibilidade das espécies de Staphylococcus spp. isoladas de amostras de hemoculturas positivas obtidas de um hospital de atenção terciária da rede pública do Ceará, no período de janeiro de 2015 a dezembro de 2018. Dos 3292 exames de hemocultura realizados, apenas 15,88% tiveram resultado positivo, dos quais 24,85% eram cocos Gram positivos. S. aureus representou 1,53% das hemoculturas positivas com 50% das cepas resistentes à oxacilina. Os isolados de Staphylococcus sp. coagulase negativo obtiveram prevalência de 10,89%, representados por: S. epidermidis (n=23), S. haemolyticus (n=17), S. hominis (n=13), S. saprophyticus (n=2) e S. warneri (n=2). Verificou-se multirresistência em diversos isolados analisados, apresentando variações intra e interespécies. Portanto, nossos achados melhoram o entendimento da epidemiologia das ICS causadas por Staphylococcus spp., na instituição de estudo, bem como seu perfil de sensibilidade. A identificação precoce do agente infeccioso auxilia na escolha adequada do tratamento, aumentando as chances de cura e reduzindo o tempo de internação do paciente. (AU)

Staphylococcus spp. has been highlighted among bloodstream infections (BI), presenting high prevalence, multidrug resistance and considerable lethality. The present study aimed to analyze the prevalence and the susceptibility profile of Staphylococcus spp. isolated from positive blood cultures from a tertiary care public hospital of Ceará, from January 2015 to December 2018. Of the 3292 blood cultures performed during this period, only 15.88% were positive, of which 24.85% were Gram positive cocci. S. aureus represented 1.53% of positive blood cultures, of which 50% were oxacilin resistant. Isolates of coagulase-negative Staphylococcus spp. showed a prevalence of 10.89%, represented by: S. epidermidis (n = 23), S. haemolyticus (n = 17), S. hominis (n = 13), S. saprophyticus (n = 2) and S. warneri (n = 2). Multiresistance occurrence was verified in several of the analyzed isolates, presenting intra and inters species variations. Therefore, our findings improve the understanding of the epidemiology of BI caused by Staphylococcus spp. in the studied institution, as well as its susceptibility profile. Early identification of the infectious agent might aid in the appropriate choice of treatment, increasing the chance of cure and reducing the patient length stay in hospital. (AU)

Situational diagnosis of professionals of family health units on phytotherapy

Abstract The incorporation of the use of phytotherapy in the primary health care is an important gain for the Unified Health System, besides reducing the cost in the treatment of the patient, rescues the popular knowledge and promotes the rational use of the medicinal plants. To determine the situational diagnostic profile of professionals of family health units on phytotherapy. A quantitative observational study was carried out, in which forms were applied to the team of the family health units of the municipality of Marechal Deodoro da Fonseca/Alagoas. Only 23% of the interviewed professionals reported having had contact with scientific information on phytotherapy during professional training. All of them approve the implantation of the official practice of phytotherapy and routinely prescribe phytotherapics and medicinal plants, but they do not know the possible risks of drug interaction with the use of medicinal plants. Health professionals Health professionals support the official practice of phytotherapy in public health and show interest in participating in courses / training on the subject to better serve the population.

Resumo A incorporação do uso da fitoterapia na atenção primária à saúde é um ganho importante para o Sistema Único de Saúde, além da redução do custo no tratamento do paciente, resgata o conhecimento popular e promove o uso racional das plantas medicinas. Determinar o perfil diagnóstico situacional dos profissionais de unidades de saúde da família sobre fitoterapia. Foi realizado um estudo observacional quantitativo, no qual foram aplicados formulários para a equipe das unidades de saúde da família do município de Marechal Deodoro da Fonseca/Alagoas. Apenas 23% dos profissionais entrevistados afirmaram ter tido contato com informações científicas sobre fitoterapia durante a formação profissional. Todos aprovam a implantação da prática oficial da fitoterapia e prescrevem rotineiramente fitoterápicos e plantas medicinais, entretanto desconhecem os possíveis riscos de interação medicamentosa com o uso das plantas medicinas. Os profissionais de saúde apoiam a prática oficial da fitoterapia na saúde pública e demonstram interesse em participar de cursos/treinamentos sobre a temática para melhor atender a população.

Multidrug-resistant Escherichia coli isolated from a dog with a history of urolithiasis: case report / Escherichia coli multirresistente isolada de cão com histórico de urolitíase: relato de caso

Bacterial resistance is a reality in both human and veterinary health, it limits the therapeutic arsenal and raises the costs of the patient's treatment. A dog with signs of cystitis received treatment with 5mg/kg enrofloxacin at three consecutive times, with low effectiveness. The presence of urethral uroliths was identified and urohydropulsion was done. The animal presented a new obstruction, for which a cystotomy was performed, but continued with signs of infection. Uroculture and antimicrobial susceptibility test were then performed. Escherichia coli was identified, which was resistant to 13 antibiotics, being sensitive only to piperacillin-tazobactam and amikacin. In the screening test for ß-lactamase, the production of ESßL was detected. The qPCR indicated the presence of the bla CTXm, bla DHA, bla OXA, bla IMP, bla TEM, bla GIM, bla SIM, bla SPM and bla SME genes, which may lead to a phenotypic resistance profile for ampicillin, amoxicillin-clavulanate, aztreonam, cefepime cefoxitin, cefuroxime, ceftazidime, ceftriaxone, imipenem, and piperacillin-tazobactam. This case reaffirms the value that laboratory analysis adds to the diagnosis and treatment of cystitis and urolithiasis, which can define the direction of evolution of the prognosis and the speed at which the patient's health will be restored.(AU)

A resistência bacteriana aos antibióticos é uma realidade, tanto na saúde humana quanto veterinária, limita o arsenal terapêutico e eleva os custos relacionados ao tratamento do paciente. Um cão, com sinais de cistite, recebeu tratamento com enrofloxacina, na dose de 5mg/kg, em três momentos seguidos, com baixa efetividade. Identificou-se presença de urólitos uretrais e foi feita uro-hidropropulsão. O animal apresentou nova obstrução, para a qual foi realizada uma cistotomia, mas continuou com sinais de infecção. Realizou-se, então, urocultura e teste de antibiograma. Foi identificada Escherichia coli, que se mostrou resistente a 13 antibióticos, sendo sensível somente à piperacilina-tazobactam e amicacina. No teste de triagem para ß-lactamase, detectou-se a produção de ESßL. A qPCR indicou presença dos genes blaCTXm, blaDHA, blaOXA, blaIMP, blaTEM, blaGIM, blaSIM, blaSPM e blaSME, que podem conduzir um perfil fenotípico de resistência para ampicilina, amoxicilina-ácido clavulânico, aztreonam, cefepima, cefoxitina, cefuroxima, ceftazidima, ceftriaxona, imipenem, piperacilina-tazobactam. Este caso reafirma o valor que a análise laboratorial agrega ao diagnóstico e tratamento da cistite e da urolitíase, podendo definir o sentido de evolução do prognóstico e a velocidade em que a saúde do paciente será restabelecia.(AU)

Multidrug-resistant Escherichia coli isolated from a dog with a history of urolithiasis: case report / Escherichia coli multirresistente isolada de cão com histórico de urolitíase: relato de caso

Bacterial resistance is a reality in both human and veterinary health, it limits the therapeutic arsenal and raises the costs of the patient's treatment. A dog with signs of cystitis received treatment with 5mg/kg enrofloxacin at three consecutive times, with low effectiveness. The presence of urethral uroliths was identified and urohydropulsion was done. The animal presented a new obstruction, for which a cystotomy was performed, but continued with signs of infection. Uroculture and antimicrobial susceptibility test were then performed. Escherichia coli was identified, which was resistant to 13 antibiotics, being sensitive only to piperacillin-tazobactam and amikacin. In the screening test for ß-lactamase, the production of ESßL was detected. The qPCR indicated the presence of the bla CTXm, bla DHA, bla OXA, bla IMP, bla TEM, bla GIM, bla SIM, bla SPM and bla SME genes, which may lead to a phenotypic resistance profile for ampicillin, amoxicillin-clavulanate, aztreonam, cefepime cefoxitin, cefuroxime, ceftazidime, ceftriaxone, imipenem, and piperacillin-tazobactam. This case reaffirms the value that laboratory analysis adds to the diagnosis and treatment of cystitis and urolithiasis, which can define the direction of evolution of the prognosis and the speed at which the patient's health will be restored.(AU)

A resistência bacteriana aos antibióticos é uma realidade, tanto na saúde humana quanto veterinária, limita o arsenal terapêutico e eleva os custos relacionados ao tratamento do paciente. Um cão, com sinais de cistite, recebeu tratamento com enrofloxacina, na dose de 5mg/kg, em três momentos seguidos, com baixa efetividade. Identificou-se presença de urólitos uretrais e foi feita uro-hidropropulsão. O animal apresentou nova obstrução, para a qual foi realizada uma cistotomia, mas continuou com sinais de infecção. Realizou-se, então, urocultura e teste de antibiograma. Foi identificada Escherichia coli, que se mostrou resistente a 13 antibióticos, sendo sensível somente à piperacilina-tazobactam e amicacina. No teste de triagem para ß-lactamase, detectou-se a produção de ESßL. A qPCR indicou presença dos genes blaCTXm, blaDHA, blaOXA, blaIMP, blaTEM, blaGIM, blaSIM, blaSPM e blaSME, que podem conduzir um perfil fenotípico de resistência para ampicilina, amoxicilina-ácido clavulânico, aztreonam, cefepima, cefoxitina, cefuroxima, ceftazidima, ceftriaxona, imipenem, piperacilina-tazobactam. Este caso reafirma o valor que a análise laboratorial agrega ao diagnóstico e tratamento da cistite e da urolitíase, podendo definir o sentido de evolução do prognóstico e a velocidade em que a saúde do paciente será restabelecia.(AU)

Análise epidemiológica dos atendimentos da profilaxia antirrábica humana associados a acidentes com gatos / Epidemiological analysis of human anti-rabies prophylaxis associated with accidents with cats

Objetivou-se conhecer o perfil epidemiológico do paciente que buscou atendimento antirrábico pós-exposição associado a acidentes com gatos domésticos, em Belo Horizonte/MG, no período de 2007 a 2016. Realizou-se uma análise exploratória das fichas de notificação do atendimento antirrábico humano do Sistema de Informação de Agravos de Notificações (Sinan). Nos resultados, observou-se que 37,4% das pessoas eram adultas do gênero feminino, com idade entre 20 e 59 anos, 88,7% residentes em área urbana, 26,1% de etnia branca e apenas 31,7% dos pacientes buscaram atendimento antirrábico com até 24 horas da exposição ao vírus rábico. Lesões por mordedura ocorreram em 75,6% dos casos notificados. Quanto às características dos ferimentos, 59,6% foram superficiais, 62,2% ocorreram em mãos/pés e 50,1% foram lesões únicas. Na faixa etária de zero a 10 anos, as regiões anatômicas mãos/pés e cabeça/pescoço/face totalizaram 58,35%. Ressalta-se a necessidade de adoção de ações socioeducativas junto à população, devido ao risco de transmissão de raiva pelo gato, principalmente em áreas em que o vírus rábico circula em populações de morcegos. Sugerem-se melhorias no preenchimento das fichas de notificação do Sinan para melhor compreender o perfil epidemiológico dos pacientes que buscam o atendimento antirrábico e, assim, tornar mais eficaz a gestão desse serviço público.(AU)

The objective of this study was to know the epidemiological profile of the patient who sought post-exposure anti-rabies treatment associated with accidents with domestic cats in Belo Horizonte, Minas Gerais Brazil, from 2007 to 2016. An exploratory analysis of the reports on human rabies of the Notification of Injury Information System was performed. In the results, it was observed that 37.4% of the individuals were female adults aged 20-59 years, 88.7% were urban residents, 26.1% were white, and only 31.7% sought anti-rabies care within 24 hours of exposure to the rabies virus. Bite lesions occurred in 75.6%. Regarding the type of wound, 59.6% were superficial; as for the anatomical location, 62.2% occurred in hands / feet and 50.1% were single lesions. It is necessary to adopt socio-educational actions among the population, due to the risk of transmission of the rabies by the cat, especially in areas where the rabies virus circulates in bat populations. Improvements in the completion of the SINAN notification sheets are suggested to better understand the epidemiological profile of patients seeking anti-rabies treatment and thus improve the management of this public service.(AU)

Análise epidemiológica dos atendimentos da profilaxia antirrábica humana associados a acidentes com gatos / Epidemiological analysis of human anti-rabies prophylaxis associated with accidents with cats

Objetivou-se conhecer o perfil epidemiológico do paciente que buscou atendimento antirrábico pós-exposição associado a acidentes com gatos domésticos, em Belo Horizonte/MG, no período de 2007 a 2016. Realizou-se uma análise exploratória das fichas de notificação do atendimento antirrábico humano do Sistema de Informação de Agravos de Notificações (Sinan). Nos resultados, observou-se que 37,4% das pessoas eram adultas do gênero feminino, com idade entre 20 e 59 anos, 88,7% residentes em área urbana, 26,1% de etnia branca e apenas 31,7% dos pacientes buscaram atendimento antirrábico com até 24 horas da exposição ao vírus rábico. Lesões por mordedura ocorreram em 75,6% dos casos notificados. Quanto às características dos ferimentos, 59,6% foram superficiais, 62,2% ocorreram em mãos/pés e 50,1% foram lesões únicas. Na faixa etária de zero a 10 anos, as regiões anatômicas mãos/pés e cabeça/pescoço/face totalizaram 58,35%. Ressalta-se a necessidade de adoção de ações socioeducativas junto à população, devido ao risco de transmissão de raiva pelo gato, principalmente em áreas em que o vírus rábico circula em populações de morcegos. Sugerem-se melhorias no preenchimento das fichas de notificação do Sinan para melhor compreender o perfil epidemiológico dos pacientes que buscam o atendimento antirrábico e, assim, tornar mais eficaz a gestão desse serviço público.(AU)

The objective of this study was to know the epidemiological profile of the patient who sought post-exposure anti-rabies treatment associated with accidents with domestic cats in Belo Horizonte, Minas Gerais Brazil, from 2007 to 2016. An exploratory analysis of the reports on human rabies of the Notification of Injury Information System was performed. In the results, it was observed that 37.4% of the individuals were female adults aged 20-59 years, 88.7% were urban residents, 26.1% were white, and only 31.7% sought anti-rabies care within 24 hours of exposure to the rabies virus. Bite lesions occurred in 75.6%. Regarding the type of wound, 59.6% were superficial; as for the anatomical location, 62.2% occurred in hands / feet and 50.1% were single lesions. It is necessary to adopt socio-educational actions among the population, due to the risk of transmission of the rabies by the cat, especially in areas where the rabies virus circulates in bat populations. Improvements in the completion of the SINAN notification sheets are suggested to better understand the epidemiological profile of patients seeking anti-rabies treatment and thus improve the management of this public service.(AU)

ESTUDO RETROSPECTIVO DE 98 FELINOS SUBMETIDOS À ACUPUNTURA ATENDIDOS EM SERVIÇO DE REABILITAÇÃO E DOR CRÔNICA

Abstract This is a retrospective survey with the aim of investigate the clinical cases of cats attended at a rehabilitation and chronic pain control service during 13 years. The aim of this study was to analyze the efficacy and methods of acupuncture, evaluate clinical evolution and the patient profile in 98 clinical charts. The clinical outcome data showed that 69.7% of patients improved after treatment with acupuncture, 16.7% had no significant response and 13.6% died. No patient had worsening, despite three of nine animals that died were due to progression of the primary disease treated only with acupuncture. The main indications for the use of acupuncture in cats at the clinic were neurological diseases - particularly trauma in the spinal cord and brain - where there was an improvement in 53.7% of the animals. Treatment was considered successful in neurological cases, when animals regained independent locomotion and in cases of spinal disease, when neurological scores changed for IV or V to I or II. Dry needle acupuncture was the most used technique for the treatment, with 94.7% of prevalence, followed by electroacupuncture (30.6%) and laserpuncture (21.4%). The mean number of acupuncture sessions were 6.97±14.97. It was concluded that acupuncture was efficient to treat most of the cats with different clinical conditions, showing that these species probably respond as well as dogs after acupuncture treatment.

Resumo Este estudo retrospectivo avaliou os casos clínicos de felinos atendidos em Serviço de Reabilitação e Dor Crônica, durante 13 anos, totalizando 98 prontuários. Os objetivos deste estudo foram caracterizar o perfil do paciente atendido e avaliar a eficácia da acupuntura (AP) e dos métodos associados a esta técnica no tratamento de doenças em felinos e respectiva evolução clínica. Constatou-se que 69,7% dos pacientes melhoraram após tratamento com AP, 16,7% não apresentaram resposta significativa e 13,6% vieram a óbito. Não foram registrados casos de piora relacionados ao tratamento com AP, embora, dos nove animais que vieram a óbito, três foram devido à progressão da doença primária tratada exclusivamente com AP. As principais afecções tratadas foram relacionadas ao sistema nervoso - sobretudo trauma medular e encefálico - em que se registrou uma melhora em 53,7% dos animais. O tratamento foi considerado eficaz quando os pacientes recuperaram a capacidade normal de deambulação e em casos de doenças medulares quando o escore neurológico mudou de IV (grave) ou V (muito grave) para I (normal) ou II (leve alteração). A técnica de agulha seca foi a mais utilizada para os tratamentos, com 94,7% de prevalência, seguida da eletroacupuntura (30,6%) e da laserpuntura (21,4%). O número de sessões totais de AP foi em média de 6,97±14,97, sendo as mesmas semanais. Conclui-se que o estímulo de acupontos utilizando diferentes métodos foi eficiente para tratar a maioria dos gatos com diversas condições clínicas, evidenciando que esta espécie provavelmente responde tão bem como os cães após o tratamento de AP.

Dreno de sucção fechado em mastectomias unilaterais totais em cadelas

ABSTRACT: The aim of this study was to evaluate the use of closed suction drain in surgical wounds of total unilateral mastectomy in dogs. Eighteen dogs were used with an average weight of 14.87±9.29kg, average age 9.34±2.68 years, from the hospital routine, which were selected through clinical and oncological evaluation. The animals were divided into two groups: Conventional (CG, n=9) which underwent total unilateral mastectomy surgery without drain and Drain group (DG, n=9) which underwent complete unilateral mastectomy with placement closed suction drain (Biovácuo?). The diameter of the drain was determined according to the animal weight. Five evaluations were performed during the postoperative period: clinical evaluation of the animals daily through the heart rate (HR), respiratory rate (RR), rectal temperature (RT), color of mucous membranes, capillary refill time (CRT), degree of dehydration, blood count, chemistry profile (urea, creatinine, cholesterol, triglycerides and glucose); qualitative assessment of the drain; qualitative assessment of the surgical wound, is also being held on 14 and 30 days for the presence or absence of exudate, edema, skin integrity, dehiscence, necrosis and scarring; quantitative evaluation of the drained fluid; qualitative assessment of fluid drained, as the cellularity type and cell morphology. Surgical time was recorded in both groups. There were an increase in average values of density, neutrophils, lymphocytes, and increased fibrinogen median value of drained fluid in 72 hours compared to 24 hours in DG group. There was an increase of exudate within 24, 48 and 72 hours in DG when compared to GC. There was an increase in the volume of drained fluid in 60 and 72 hours compared to 12 hours in DG. There was a reduction in the average value of red blood cells within 72 hours from baseline in DG group. There was an increase in average hemoglobin and hematocrit in 24 hours in the control group compared to the DG. There was an increase in the average value of neutrophils targeted at baseline in DG when compared to CG. It follows that, the closed suction drain placement technique presents more exudate. It is recommended that the drain vacuum is redone 12 in 12 hours, initially being performed 6 hours after surgery. The closed suction drain does not generate additional discomfort to the patient; it is recommended that it be removed 72 hours after the surgery, when the fluid production decreases, but even so some individuals may present seroma formation in the late postoperative.

RESUMO: O objetivo deste estudo foi avaliar a utilização de dreno de sucção fechado em feridas cirúrgicas de mastectomias unilaterais totais em cadelas. Foram utilizadas 18 cadelas com peso médio de 14,87±9,29kg, idade média 9,34±2,68 anos, provenientes da rotina hospitalar, as quais foram selecionadas por meio de avaliação clínica e oncológica. Os animais foram alocados em dois grupos: Convencional (GC, n=9) que foram submetidas à cirurgia de mastectomia unilateral total, sem colocação de dreno e grupo Dreno (GD, n=9) que foram submetidas à mastectomia unilateral total com colocação do dreno de sucção fechado (Biovácuo?), sendo o diâmetro do dreno determinado conforme peso do animal. Foram realizadas cinco avaliações durante o período pós-operatório: avaliação clínica diária dos animais através da frequência cardíaca (FC), frequência respiratória (f), temperatura retal (TR), coloração de mucosas, tempo de preenchimento capilar (TPC), grau de desidratação, hemograma, perfil bioquímico (ureia, creatinina, colesterol, triglicérides e glicose); avaliação qualitativa do dreno; avaliação qualitativa da ferida cirúrgica, sendo esta também realizada em 14 e 30 dias quanto à presença ou não de exsudato, edema, integridade da pele, deiscência, necrose e fibrose cicatricial; avaliação quantitativa do fluido drenado e avaliação qualitativa do fluido drenado, quanto à celularidade, tipo e morfologia celular. Houve aumento dos valores médios de densidade, neutrófilos, linfócitos, e aumento do valor de mediana de fibrinogênio do fluido drenado em 72 horas em relação às 24 horas no grupo GD. Ocorreu aumento do exsudato em 24, 48 e 72 horas no GD quando comparado ao GC. Houve aumento do volume de fluido drenado em 60 e 72 horas em relação às 12 horas no grupo GD. Houve redução do valor médio de eritrócitos em 72 horas em relação ao basal no grupo GD. Observou-se aumento nos valores médios de hemoglobina e hematócrito em 24 horas no grupo GC quando comparado ao GD. Houve aumento no valor médio de neutrófilos segmentados no basal no GD quando comparado ao GC. Conclui-se que a técnica de colocação de dreno de sucção fechado apresenta maior teor de exsudato. Recomenda-se que o vácuo do dreno seja refeito de 12 em 12 horas, sendo inicialmentrealizado 6 horas após o término da cirurgia. O dreno de sucção fechado não gera desconforto adicional ao paciente; recomenda-se que o mesmo seja removido 72 horas após o término da cirurgia, quando a produção de fluido diminui, porém mesmo assim alguns indivíduos podem apresentar formação de seroma no pós-operatório tardio.

Estudo retrospectivo de 98 felinos submetidos à acupuntura atendidos em serviço de reabilitação e dor crônica / Retrospective study of 98 cats submitted to acupuncture attended at a rehabilitation and chronic pain control service

Este estudo retrospectivo avaliou os casos clínicos de felinos atendidos em Serviço de Reabilitação e Dor Crônica, durante 13 anos, totalizando 98 prontuários. Os objetivos deste estudo foram caracterizar o perfil do paciente atendido e avaliar a eficácia da acupuntura (AP) e dos métodos associados a esta técnica no tratamento de doenças em felinos e respectiva evolução clínica. Constatou-se que 69,7% dos pacientes melhoraram após tratamento com AP, 16,7% não apresentaram resposta significativa e 13,6% vieram a óbito. Não foram registrados casos de piora relacionados ao tratamento com AP, embora, dos nove animais que vieram a óbito, três foram devido à progressão da doença primária tratada exclusivamente com AP. As principais afecções tratadas foram relacionadas ao sistema nervoso - sobretudo trauma medular e encefálico – em que se registrou uma melhora em 53,7% dos animais. O tratamento foi considerado eficaz quando os pacientes recuperaram a capacidade normal de deambulação e em casos de doenças medulares quando o escore neurológico mudou de IV (grave) ou V (muito grave) para I (normal) ou II (leve alteração). A técnica de agulha seca foi a mais utilizada para os tratamentos, com 94,7% de prevalência, seguida da eletroacupuntura (30,6%) e da laserpuntura (21,4%). O número de sessões totais de AP foi em média de 6,97±14,97, sendo as mesmas semanais. Conclui-se que o estímulo de acupontos utilizando diferentes métodos foi eficiente para tratar a maioria dos gatos com diversas condições clínicas, evidenciando que esta espécie provavelmente responde tão bem como os cães após o tratamento de AP.

This is a retrospective survey with the aim of investigate the clinical cases of cats attended at a rehabilitation and chronic pain control service during 13 years. The aim of this study was to analyze the efficacy and methods of acupuncture, evaluate clinical evolution and the patient profile in 98 clinical charts. The clinical outcome data showed that 69.7% of patients improved after treatment with acupuncture, 16.7% had no significant response and 13.6% died. No patient had worsening, despite three of nine animals that died were due to progression of the primary disease treated only with acupuncture. The main indications for the use of acupuncture in cats at the clinic were neurological diseases - particularly trauma in the spinal cord and brain - where there was an improvement in 53.7% of the animals. Treatment was considered successful in neurological cases, when animals regained independent locomotion and in cases of spinal disease, when neurological scores changed for IV or V to I or II. Dry needle acupuncture was the most used technique for the treatment, with 94.7% of prevalence, followed by electroacupuncture (30.6%) and laserpuncture (21.4%). The mean number of acupuncture sessions were 6.97±14.97. It was concluded that acupuncture was efficient to treat most of the cats with different clinical conditions, showing that these species probably respond as well as dogs after acupuncture treatment.

Estudo retrospectivo de 98 felinos submetidos à acupuntura atendidos em serviço de reabilitação e dor crônica / Retrospective study of 98 cats submitted to acupuncture attended at a rehabilitation and chronic pain control service

Este estudo retrospectivo avaliou os casos clínicos de felinos atendidos em Serviço de Reabilitação e Dor Crônica, durante 13 anos, totalizando 98 prontuários. Os objetivos deste estudo foram caracterizar o perfil do paciente atendido e avaliar a eficácia da acupuntura (AP) e dos métodos associados a esta técnica no tratamento de doenças em felinos e respectiva evolução clínica. Constatou-se que 69,7% dos pacientes melhoraram após tratamento com AP, 16,7% não apresentaram resposta significativa e 13,6% vieram a óbito. Não foram registrados casos de piora relacionados ao tratamento com AP, embora, dos nove animais que vieram a óbito, três foram devido à progressão da doença primária tratada exclusivamente com AP. As principais afecções tratadas foram relacionadas ao sistema nervoso - sobretudo trauma medular e encefálico em que se registrou uma melhora em 53,7% dos animais. O tratamento foi considerado eficaz quando os pacientes recuperaram a capacidade normal de deambulação e em casos de doenças medulares quando o escore neurológico mudou de IV (grave) ou V (muito grave) para I (normal) ou II (leve alteração). A técnica de agulha seca foi a mais utilizada para os tratamentos, com 94,7% de prevalência, seguida da eletroacupuntura (30,6%) e da laserpuntura (21,4%). O número de sessões totais de AP foi em média de 6,97±14,97, sendo as mesmas semanais. Conclui-se que o estímulo de acupontos utilizando diferentes métodos foi eficiente para tratar a maioria dos gatos com diversas condições clínicas, evidenciando que esta espécie provavelmente responde tão bem como os cães após o tratamento de AP.(AU)

This is a retrospective survey with the aim of investigate the clinical cases of cats attended at a rehabilitation and chronic pain control service during 13 years. The aim of this study was to analyze the efficacy and methods of acupuncture, evaluate clinical evolution and the patient profile in 98 clinical charts. The clinical outcome data showed that 69.7% of patients improved after treatment with acupuncture, 16.7% had no significant response and 13.6% died. No patient had worsening, despite three of nine animals that died were due to progression of the primary disease treated only with acupuncture. The main indications for the use of acupuncture in cats at the clinic were neurological diseases - particularly trauma in the spinal cord and brain - where there was an improvement in 53.7% of the animals. Treatment was considered successful in neurological cases, when animals regained independent locomotion and in cases of spinal disease, when neurological scores changed for IV or V to I or II. Dry needle acupuncture was the most used technique for the treatment, with 94.7% of prevalence, followed by electroacupuncture (30.6%) and laserpuncture (21.4%). The mean number of acupuncture sessions were 6.97±14.97. It was concluded that acupuncture was efficient to treat most of the cats with different clinical conditions, showing that these species probably respond as well as dogs after acupuncture treatment.(AU)

Dreno de sucção fechado em mastectomias unilaterais totais em cadelas / Closed suction drain in total unilateral mastectomy in bitches

O objetivo deste estudo foi avaliar a utilização de dreno de sucção fechado em feridas cirúrgicas de mastectomias unilaterais totais em cadelas. Foram utilizadas 18 cadelas com peso médio de 14,87±9,29kg, idade média 9,34±2,68 anos, provenientes da rotina hospitalar, as quais foram selecionadas por meio de avaliação clínica e oncológica. Os animais foram alocados em dois grupos: Convencional (GC, n=9) que foram submetidas à cirurgia de mastectomia unilateral total, sem colocação de dreno e grupo Dreno (GD, n=9) que foram submetidas à mastectomia unilateral total com colocação do dreno de sucção fechado (Biovácuo?), sendo o diâmetro do dreno determinado conforme peso do animal. Foram realizadas cinco avaliações durante o período pós-operatório: avaliação clínica diária dos animais através da frequência cardíaca (FC), frequência respiratória (f), temperatura retal (TR), coloração de mucosas, tempo de preenchimento capilar (TPC), grau de desidratação, hemograma, perfil bioquímico (ureia, creatinina, colesterol, triglicérides e glicose); avaliação qualitativa do dreno; avaliação qualitativa da ferida cirúrgica, sendo esta também realizada em 14 e 30 dias quanto à presença ou não de exsudato, edema, integridade da pele, deiscência, necrose e fibrose cicatricial; avaliação quantitativa do fluido drenado e avaliação qualitativa do fluido drenado, quanto à celularidade, tipo e morfologia celular. Houve aumento dos valores médios de densidade, neutrófilos, linfócitos, e aumento do valor de mediana de fibrinogênio do fluido drenado em 72 horas em relação às 24 horas no grupo GD. Ocorreu aumento do exsudato em 24, 48 e 72 horas no GD quando comparado ao GC. Houve aumento do volume de fluido drenado em 60 e 72 horas em relação às 12 horas no grupo GD. Houve redução do valor médio de eritrócitos em 72 horas em relação ao basal no grupo GD. Observou-se aumento nos valores médios de hemoglobina e hematócrito em 24 horas no grupo GC quando comparado ao GD. Houve aumento no valor médio de neutrófilos segmentados no basal no GD quando comparado ao GC. Conclui-se que a técnica de colocação de dreno de sucção fechado apresenta maior teor de exsudato. Recomenda-se que o vácuo do dreno seja refeito de 12 em 12 horas, sendo inicialmentrealizado 6 horas após o término da cirurgia. O dreno de sucção fechado não gera desconforto adicional ao paciente; recomenda-se que o mesmo seja removido 72 horas após o término da cirurgia, quando a produção de fluido diminui, porém mesmo assim alguns indivíduos podem apresentar formação de seroma no pós-operatório tardio.(AU)

The aim of this study was to evaluate the use of closed suction drain in surgical wounds of total unilateral mastectomy in dogs. Eighteen dogs were used with an average weight of 14.87±9.29kg, average age 9.34±2.68 years, from the hospital routine, which were selected through clinical and oncological evaluation. The animals were divided into two groups: Conventional (CG, n=9) which underwent total unilateral mastectomy surgery without drain and Drain group (DG, n=9) which underwent complete unilateral mastectomy with placement closed suction drain (Biovácuo?). The diameter of the drain was determined according to the animal weight. Five evaluations were performed during the postoperative period: clinical evaluation of the animals daily through the heart rate (HR), respiratory rate (RR), rectal temperature (RT), color of mucous membranes, capillary refill time (CRT), degree of dehydration, blood count, chemistry profile (urea, creatinine, cholesterol, triglycerides and glucose); qualitative assessment of the drain; qualitative assessment of the surgical wound, is also being held on 14 and 30 days for the presence or absence of exudate, edema, skin integrity, dehiscence, necrosis and scarring; quantitative evaluation of the drained fluid; qualitative assessment of fluid drained, as the cellularity type and cell morphology. Surgical time was recorded in both groups. There were an increase in average values of density, neutrophils, lymphocytes, and increased fibrinogen median value of drained fluid in 72 hours compared to 24 hours in DG group. There was an increase of exudate within 24, 48 and 72 hours in DG when compared to GC. There was an increase in the volume of drained fluid in 60 and 72 hours compared to 12 hours in DG. There was a reduction in the average value of red blood cells within 72 hours from baseline in DG group. There was an increase in average hemoglobin and hematocrit in 24 hours in the control group compared to the DG. There was an increase in the average value of neutrophils targeted at baseline in DG when compared to CG. It follows that, the closed suction drain placement technique presents more exudate. It is recommended that the drain vacuum is redone 12 in 12 hours, initially being performed 6 hours after surgery. The closed suction drain does not generate additional discomfort to the patient; it is recommended that it be removed 72 hours after the surgery, when the fluid production decreases, but even so some individuals may present seroma formation in the late postoperative.(AU)

Paralisia de laringe em cão: relato de caso / Laryngal paralysis in dog: case report

A paralisia de laringe consiste na perda da capacidade de abdução das cartilagens aritenóides durante a inspiração. Pode ser congênita ou adquirida, secundária a trauma, neoplasia, polineuropatia ou endocrinopatia. O diagnóstico tem como base os sinais clínicos e exame de imagem da laringe. Uma cadela, de 9 anos de idade, da raça Labrador Retriever foi atendida no hospital veterinário com quadro de dispnéia inspiratória, intolerância ao exercício, sobrepeso, inquietação e taquicardia. Após oxigenoterapia, foram solicitados hemograma, perfil bioquímico, hemogasometria e exame radiográfico do tórax, porém, o diagnóstico definitivo de paralisia de laringe foi obtido por meio da ultrassonografia da região cervical ventral e laringoscopia. Nestes exames foram observados movimentos assimétricos das cartilagens aritenóides durante a inspiração. Desta forma, foi instituído o tratamento emergencial de traqueostomia. Após quatro dias foi realizada a técnica de lateralização aritenóide unilateral. Ao longo de 14 dias de internação, o padrão respiratório da paciente foi restaurado, resultando na alta do animal.

Laryngeal paralysis consists of the loss of the capacity of abduction of arytenoid cartilages during inspiration. The etiology may be congenital or acquired, secondary to trauma, neoplasia, polyneuropathy or endocrinopathy. The diagnosis is based on clinical signs and on the examination of the larynx. A 9-year-old Labrador Retriever was treated at the veterinary hospital, with symptoms of inspiratory dyspnea, exercise intolerance, overweight, restlessness and tachycardia. After oxygen therapy, complete blood count, biochemicals, hemogasometry and chest radiography were requested. The definitive diagnosis of laryngeal paralysis was obtained by ultrasonography of the ventral cervical region and laryngoscopy. Asymmetric movements of the arytenoid cartilages were observed during inspiration. Therefore, emergency tracheostomy treatment was instituted. After the assessment of the operative risks, it was chosen to perform the unilateral laryngeal lateralization procedure. Throughout 14 days of hospitalization, the patient's respiratory pattern was restored, resulting in the discharge of the animal.

Paralisia de laringe em cão: relato de caso / Laryngal paralysis in dog: case report

A paralisia de laringe consiste na perda da capacidade de abdução das cartilagens aritenóides durante a inspiração. Pode ser congênita ou adquirida, secundária a trauma, neoplasia, polineuropatia ou endocrinopatia. O diagnóstico tem como base os sinais clínicos e exame de imagem da laringe. Uma cadela, de 9 anos de idade, da raça Labrador Retriever foi atendida no hospital veterinário com quadro de dispnéia inspiratória, intolerância ao exercício, sobrepeso, inquietação e taquicardia. Após oxigenoterapia, foram solicitados hemograma, perfil bioquímico, hemogasometria e exame radiográfico do tórax, porém, o diagnóstico definitivo de paralisia de laringe foi obtido por meio da ultrassonografia da região cervical ventral e laringoscopia. Nestes exames foram observados movimentos assimétricos das cartilagens aritenóides durante a inspiração. Desta forma, foi instituído o tratamento emergencial de traqueostomia. Após quatro dias foi realizada a técnica de lateralização aritenóide unilateral. Ao longo de 14 dias de internação, o padrão respiratório da paciente foi restaurado, resultando na alta do animal.(AU)

Laryngeal paralysis consists of the loss of the capacity of abduction of arytenoid cartilages during inspiration. The etiology may be congenital or acquired, secondary to trauma, neoplasia, polyneuropathy or endocrinopathy. The diagnosis is based on clinical signs and on the examination of the larynx. A 9-year-old Labrador Retriever was treated at the veterinary hospital, with symptoms of inspiratory dyspnea, exercise intolerance, overweight, restlessness and tachycardia. After oxygen therapy, complete blood count, biochemicals, hemogasometry and chest radiography were requested. The definitive diagnosis of laryngeal paralysis was obtained by ultrasonography of the ventral cervical region and laryngoscopy. Asymmetric movements of the arytenoid cartilages were observed during inspiration. Therefore, emergency tracheostomy treatment was instituted. After the assessment of the operative risks, it was chosen to perform the unilateral laryngeal lateralization procedure. Throughout 14 days of hospitalization, the patient's respiratory pattern was restored, resulting in the discharge of the animal.(AU)

Situational diagnosis of professionals of family health units on phytotherapy

Abstract The incorporation of the use of phytotherapy in the primary health care is an important gain for the Unified Health System, besides reducing the cost in the treatment of the patient, rescues the popular knowledge and promotes the rational use of the medicinal plants. To determine the situational diagnostic profile of professionals of family health units on phytotherapy. A quantitative observational study was carried out, in which forms were applied to the team of the family health units of the municipality of Marechal Deodoro da Fonseca/Alagoas. Only 23% of the interviewed professionals reported having had contact with scientific information on phytotherapy during professional training. All of them approve the implantation of the official practice of phytotherapy and routinely prescribe phytotherapics and medicinal plants, but they do not know the possible risks of drug interaction with the use of medicinal plants. Health professionals Health professionals support the official practice of phytotherapy in public health and show interest in participating in courses / training on the subject to better serve the population.

Resumo A incorporação do uso da fitoterapia na atenção primária à saúde é um ganho importante para o Sistema Único de Saúde, além da redução do custo no tratamento do paciente, resgata o conhecimento popular e promove o uso racional das plantas medicinas. Determinar o perfil diagnóstico situacional dos profissionais de unidades de saúde da família sobre fitoterapia. Foi realizado um estudo observacional quantitativo, no qual foram aplicados formulários para a equipe das unidades de saúde da família do município de Marechal Deodoro da Fonseca/Alagoas. Apenas 23% dos profissionais entrevistados afirmaram ter tido contato com informações científicas sobre fitoterapia durante a formação profissional. Todos aprovam a implantação da prática oficial da fitoterapia e prescrevem rotineiramente fitoterápicos e plantas medicinais, entretanto desconhecem os possíveis riscos de interação medicamentosa com o uso das plantas medicinas. Os profissionais de saúde apoiam a prática oficial da fitoterapia na saúde pública e demonstram interesse em participar de cursos/treinamentos sobre a temática para melhor atender a população.