Surgical approach in correction of a crack in the gnathotheca of a black swan (Cygnus atratus, Latham, 1790): first case report / Abordagem cirúrgica em correção de fissura na gnatoteca em um cisne-negro (Cygnus atratus, Latham, 1790): primeiro relato de caso

The black swan (Cygnus atratus, LATHAM, 1790) is a bird kept as an ornamental in zoos. Because of their long beaks they tend to have a reserved prognosis in musculoskeletal disorders such as beak trauma, secondary to skull bone fractures, presenting irreversible lesions. The aim of this report is present a clinical surgical innovation in the repair of a black swan's gnathotheca fissure with the application of non-conventional materials used. It was observed that one of the swans kept in a zoo display area had difficulty feeding, with associated weight loss. It was observed tissue loss and a lacerative lesion in the caudal sublingual region of its beak. The lesion was corrected by a separate simple suture in the cranial region of the beak and with a x-clamping using steel surgical wire and the application of dental resin in the distal region to perform a sustentation bridge in the beak end-gap. After 12 days, the animal was able to feed again and remained perfectly adapted to the restoration, reestablishing the anatomical and physiological function of its beak.

O cisne-negro (Cygnus atratus, Latham, 1790) é uma ave mantida como ornamental em zoológicos. Por apresentar bicos longos, tende a ter prognóstico reservado em afecções musculoesqueléticas, como traumas de bico secundários e fraturas de ossos do crânio, com lesões irreversíveis. O objetivo deste relato é apresentar uma inovação clínica cirúrgica no reparo de fissura na gnatoteca de um cisne-negro, com a utilização de materiais não convencionais. Observou-se que um dos cisnes mantidos em uma área de exibição de um zoológico apresentava dificuldade para se alimentar, com perda de peso associada. Constatou-se perda tecidual e lesão lacerativa na região sublingual caudal de seu bico. A lesão foi corrigida por meio de sutura simples separada na região cranial do bico e posterior sutura em x com fio cirúrgico de aço, finalizando com aplicação de resina odontológica na região distal para realização de ponte de sustentação do bico. Após 12 dias, o animal conseguiu se alimentar novamente e se manteve perfeitamente adaptado à restauração, restabelecendo a função anatômica e fisiológica de seu bico.

Microsurgical arterial anastomosis in young and adult rats: an evolutive and comparative study

Purpose: To evaluate the caliber of an arterial micro-anastomosis in the young growing animal using a continuous suture technique. Additionally, late morphological changes and blood flows distal to the anastomosis were evaluated. Methods: Seventy-four Wistar rats were submitted to laparotomy to access the aorta for blood flow measurement. The aorta was sectioned using microsurgery technique and an end-to-end anastomosis with continuous suture. After a period of six months to one year, the anastomosis was checked. Results: Regarding the size of the aortas, comparing the pre- and postoperative values, there was an increase of 13.33% in adult animals and 25% in young animals, without any difference in the blood flows. Conclusions: The arteries of young rats show signs of growth at the site of the anastomosis performed with continuous suture.

Lobectomia total como tratamento de hemangiossarcoma hepático em um cão - relato de caso / Total lobectomy as treatment of hepatic hemangiosarcoma in a dog - case report / Lobectomía total como tratamiento de hemangiosarcoma hepático en un perro - reporte de caso

O hemangiossarcoma é uma neoplasia mesenquimal maligna agressiva com elevada taxa de morbidade e de mortalidade em cães e gatos; que se desenvolve mais frequentemente em baço, fígado, coração, ossos além de poder manifestar metástases regionais. O presente relato tem por objetivo descrever um caso de um canino diagnosticado com hemangiossarcoma hepático em lobo caudado submetido a uma lobectomia total. A técnica cirúrgica consistiu na utilização da sutura de guilhotina modificada na base do lobo acometido utilizando fio de polidioxanona e, com o auxílio de um bisturi elétrico unipolar, e respeitando o distanciamento de 0,5 cm da sutura, foi realizada a lobectomia. Após a remoção do lobo, foi fixada uma esponja hemostática de colágeno na região da incisão como forma de auxílio no controle hemorrágico. Foi indicado também a realização de tratamento quimioterápico adjuvante, entretanto o tutor do animal optou pela não realização da mesma. Ainda assim, o paciente do presente relato obteve uma boa resposta ao procedimento, e o tutor ficou muito satisfeito, relatando que houve uma grande melhora na qualidade de vida do animal e que ele não sentia mais dor, voltando a ter o seu comportamento habitual.(AU)

Hemangiosarcoma is an aggressive malignant mesenchymal neoplasm with a high rate of morbidity and mortality in dogs and cats; which develops more frequently in the spleen, liver, heart, bones, in addition to being able to manifest regional metastases. The present report aims to describe a case of a canine diagnosed with hepatic hemangiosarcoma in the caudate lobe submitted to a total lobectomy. The surgical technique consisted of using a modified guillotine suture at the base of the affected lobe using polydioxanone thread and, with the aid of a unipolar electric scalpel, and respecting the distance of 0.5 cm from the suture, lobectomy was performed. After removing the lobe, a hemostatic collagen sponge was fixed in the region of the incision as an aid in hemorrhagic control. Adjuvant chemotherapy treatment was also indicated, however the animal's tutor chose not to perform it. Even so, the patient in the present report had a good response to the procedure, and the tutor was very satisfied, reporting that there was a great improvement in the animal's quality of life and that he no longer felt pain, returning to his usual behavior.(AU)

El hemangiosarcoma es una neoplasia mesenquimatosa maligna agresiva con una alta tasa de morbilidad y mortalidad en perros y gatos; la cual se desarrolla con mayor frecuencia en bazo, hígado, corazón, huesos, además de poder manifestar metástasis regionales. El presente reporte tiene como objetivo describir un caso de un canino con diagnóstico de hemangiosarcoma hepático en el lóbulo caudado sometido a una lobectomía total. La técnica quirúrgica consistió en utilizar una sutura de guillotina modificada en la base del lóbulo afectado con hilo de polidioxanona y, con la ayuda de un bisturí eléctrico unipolar, y respetando la distancia de 0,5 cm de la sutura, se realizó la lobectomía. Después de retirar el lóbulo, se fijó una esponja hemostática de colágeno en la región de la incisión como ayuda para el control hemorrágico. También se indicó tratamiento de quimioterapia adyuvante, sin embargo el tutor del animal optó por no realizarlo. Aun así, el paciente del presente reporte tuvo una buena respuesta al procedimiento, y el tutor quedó muy satisfecho, informando que hubo una gran mejoría en la calidad de vida del animal y que ya no sintió dolor, volviendo a su comportamiento habitual.(AU)

Inclusão da ligadura da artéria e veia córnea com abraçadeira de naylon para descorna em bovinos / Inclusion of ligadura artery and vein cornea naylon with the clamp to dehorning in cattle / Inclusión de ligadura arteria y la vena cornea naylon con la pinza para descorne de los bovinos

A descorna cirúrgica a campo ainda e uma prática comum em animais de produção, apesar deste procedimento na maioria ainda se realizado por leigos, ou realizada em animais com menos de um ano de idade com ferro candente (avermelhado), esta conduta geralmente é efetuada na propriedade, sendo executada pelo próprio proprietário ou funcionário. O presente experimento usando anestesia geral e bloqueio local do nervo córneo e circularmente na base do corno com abraçadeira de naylon para sutura de pele, associada a ligadura da artéria e veia cornual mostrou ser eficiente reduzindo o tempo cirúrgico a campo e promovendo uma prevenção antecipada de hemorragia que é frequente para este procedimento.(AU)

The surgical dehorning the field and still a common practice in farm animals, although this procedure in most still held by lay people, or performed on animals less than one year old with red-hot iron (red), this conduct is usually done on the property, being executed by the owner himself or employee. This experiment using general anesthesia and local lock of corneal nerve and round the horn base with clamp naylon for skin suture, associated with ligature of the artery and vein cornual is efficient by reducing surgical time field and promoting an early prevention of bleeding is frequent for this procedure.(AU)

El quirúrgica descorne el campo quieto y una práctica común en los animales de granja, aunque este procedimiento en la mayoría todavía en manos de los laicos, o lleva a cabo en animales de menos de un año de edad con hierro al rojo vivo (rojo), este comportamiento se realiza generalmente en la propiedad, los trabajos realizados por el propietario o el propio empleado. Este experimento usando anestesia bloques general y local de los nervios de la córnea y alrededor de la base del cuerno con naylon pinza de sutura de la piel, asociados con la ligadura de la vena y la arteria cornual fue eficiente que reduce el tiempo quirúrgico el campo y la promoción de una prevención temprana sangrado que es común para este procedimiento.(AU)

Laparocistotomia para correção de urolitíase vesical em equino: relato de cirurgia a campo / Laparocystotomy for correction of vesical urolithiasis in equine: field surgery report

A urolitíase é uma condição rara, mas considerada de emergência na rotina de equinos. Este trabalho relata um caso de correção de urolitíase vesical em equino pela técnica cirúrgica de laparocistotomia parainguinal a campo. Para isso, foi realizado atendimento de um equino macho, sem raça definida, com histórico de disúria e hematúria exacerbada após exercício. Após realização de exame clínico, a suspeita diagnóstica de urolitíase vesical foi confirmada por meio de ultrassonografia transretal, sendo indicado o tratamento cirúrgico. Diante da impossibilidade de realização do procedimento em centro cirúrgico, optou-se por operá-lo em condições a campo. Para o acesso à cavidade abdominal, optou-se pela laparotomia parainguinal. A bexiga foi localizada e esvaziada por punção. Procedeu-se cistotomia para remoção do urólito, seguida da lavagem da bexiga com solução fisiológica para remoção de possíveis detritos. A cistorrafia foi realizada em dois planos de sutura do tipo Schmieden-Cushing, com fio absorvível sintético, seguida pela laparorrafia. O pós-operatório consistiu em curativos diários da ferida cirúrgica, duchas e administração de antimicrobiano e anti-inflamatório. Conclui-se que o exame ultrassonográfico foi fundamental para o correto diagnóstico e que a escolha da técnica cirúrgica de laparocistotomia parainguinal realizada a campo oferece resultados satisfatórios para o tratamento de equino com urolitíase vesical.

Urolithiasis is a rare condition, but it is considered an emergency in the equine routine. The present work reports a correction case of vesical urolithiasis in equines by the surgical technique of parainguinal laparocystotomy in the field. A male horse, of mixed breed, with a history of dysuria and exacerbated hematuria after exercise was treated. After performing the clinical examination, the diagnostic suspicion of bladder urolithiasis was confirmed through transrectal ultrasonography and the surgical treatment was indicated. Given the impossibility of performing the procedure in the operating room, it was decided to operate the animal in field conditions. For access to the abdominal cavity, parainguinal laparotomy was chosen. The bladder was located and emptied by puncture. A cystotomy was performed to remove the urolith, followed by washing the bladder with saline solution to remove possible debris. The cistorrhaphy was performed in two planes of Schmieden-Cushing suture, with synthetic absorbable suture, followed by laparorrhaphy. The postoperative period consisted of daily dressings of the surgical wound, showers, and administration of antimicrobial and anti-inflammatory. It is concluded that the ultrasound examination was essential for the correct diagnosis and that the choice of the surgical technique of parainguinal laparocystotomy performed in the field offers satisfactory results for the treatment of horses with bladder urolithiasis.

Bilateral dysgerminoma in a senile bitch associated with nodular lymphoid hyperplasia in spleen and pyometra: a case report / Disgerminoma bilateral em cadela senil associado a hiperplasia nodular linfoide em baço e piometra: relato de caso

Ovarian neoplasms affect a low percentage of female dogs, and these tumors are classified according to their cellular origin and are considered rare. Dysgerminoma is a tumor derived from undifferentiated primordial ovarian germinal epithelium cells. In the male, this neoplasm is diagnosed as seminoma. Thus, dysgerminoma is not linked to the production of ovarian hormones such as estrogen and progesterone, which play a fundamental role in the establishment of pyometra. At Araujo Veterinary Hospital (HVA), a 15-year-old female Pinscher was admitted with mucopurulent vaginal discharge, abdominal enlargement, anorexia, polydipsia, and prostration clinical signs indicative of pyometra, radiographic and ultrasound examinations were requested, as well as a blood collection for hemogram and serum biochemistry. Ultrasound examination revealed uterine enlargement and hypoechoic content, in addition to bilateral ovarian cysts, measuring 7 cm in the right ovary and 3 cm in the left. The blood count revealed normal values in the erythrogram and the leukogram showed monocytosis and lymphopenia, in addition to macroplatelets. Biochemical examination revealed increased GGT values of 10 U/L. Ovariohysterectomy was performed and, in the trans-surgical period, nodules in the spleen were observed. So, the ovaries and a fragment of the lymphoid organ, were fixed and sent to the histopathology laboratory after surgical resection. Histopathology revealed ovarian dysgerminoma and lymphoid nodular hyperplasia. Ten days after the surgical procedure, the dog returned to the HVA for clinical evaluation and suture removal. However, three days after the return, the patient presented a convulsive condition evolving to death.

Neoplasias ovarianas acometem baixa porcentagem de cadelas, e estes tumores são classificados de acordo com a origem celular, sendo considerados raros. O disgerminoma é um tumor derivado de células do epitélio germinativo primordial ovariano, indiferenciado. No macho, essa neoplasia é diagnosticada como seminoma. Assim, o disgerminoma não está ligado a produção de hormônios ovarianos, como o estrógeno e a progesterona, que desempenham papel fundamental para o estabelecimento da piometra. No Hospital Veterinário Araújo (HVA), uma cachorra da raça Pinscher, com 15 anos, foi antendida apresentando, secreção vaginal mucopurulenta, aumento abdominal, anorexia, polidipsia e prostração sinais clínicos indicativos de piometra, solicitou-se exame de radiográfico e ultrassonografia, bem como a coleta de sangue para hemograma e bioquímico sérico. O exame ultrassonográfico revelou aumento uterino e conteúdo hipoecóico, além de cistos ovarianos bilaterais, com mensurações de 7 cm no ovário direito e 3 cm no esquerdo. O hemograma revelou valores normais no eritrograma e o leucograma apresentou monocitose e linfopenia, além de macroplaquetas. O exame bioquímico revelou valores de GGT aumentados, em 10 U/L. A ovariohisterectomia foi realizada e no trans cirúrgico observou-se nódulos no baço. Assim, os ovários e um fragmento do órgão linfoide, após a ressecção cirúrgica, foram fixados e encaminhadas para laboratório de histopatologia. A histopatologia revelou disgerminoma ovariano e hiperplasia nodular linfoide. Dez dias após o procedimento cirúrgico, a paciente retornou ao HVA para avaliação clínica e retirada da sutura. No entanto, três dias após o retorno, o animal apresentou um quadro convulsivo evoluindo ao óbito.

Pectus excavatum ­ Correção cirúrgica utilizando tala externa de poliuretano fabricada com tecnologia de impressão 3D / Pectus excavatum ­ Surgical correction, using polyurethane external splint made with 3D printing technology

Objetivou-se relatar o emprego de uma tala externa confeccionada com material de poliuretano e cobertura interna de neopreme na reparação cirúrgica do pectus excavatum em um felino jovem. O felino apresentava deformidade anatômica congênita na região do externo e sinais clínicos respiratórios. Imagens avançadas de tomografia foram utilizadas para moldar a tala impressa com tecnologia tridimensional. Esta alternativa possibilitou melhor planejamento cirúrgico e, com isso, conforto para o paciente, além da qualidade própria do material de poliuretano que é levemente maleável, o que permitiu melhor moldagem e expansão torácica durante a respiração. A tala se provou resistente o suficiente para suportar a tração ocasionada pelos fios de sutura e possibilitou o reposicionamento adequado do osso esterno ao mesmo tempo que se mostrou confortável e acarretou mínimas lesões ao paciente.

The aim of this paper was to report the use of an external splint made of polyurethane material and internal neopreme covering in the surgical repair of a pectus excavatum in a young feline. The feline exhibited a congenital anatomical deformity in the external region and clinical respiratory signs. Advanced CT images were used to shape the 3D-printed splint. This alternative allowed better surgical planning and, therefore, comfort for the patient, this because to the quality of the polyurethane material, which is slightly malleable, and allowed for better molding and chest expansion during breathing. The splint proved to be strong enough to withstand the traction caused by the suture threads and allowed the proper repositioning of the sternum, at the same time it was comfortable and caused minimal injuries to the patient.

Estabilização zigomática e retalho de avanço facial lateral em canino filhote / Zygomatic stabilization and lateral facial advancement flap in a puppy dog

O trauma é frequentemente relatado na rotina clínica de pequenos animais, podendo gerar fraturas de componentes ósseos e lesões de tecidos moles adjacentes. No presente trabalho, objetivou-se relatar o caso de um canino, macho, sem raça definida, de sete meses de idade, vítima de trauma craniomaxilofacial decorrente de mordedura, diagnosticado com fratura e deslocamento de osso zigomático, além de importante laceração de pele. O tratamento estabelecido baseou-se no debridamento da ferida, estabilização cirúrgica de arco zigomático com fios de Nylon e na sutura dos ferimentos de pele causados. Em um segundo tempo cirúrgico, foi realizada enucleação e recobrimento do defeito na órbita com malha cirúrgica de polipropileno, além de remoção de tecido exuberante e confecção de retalho subdérmico de avanço facial lateral para recobrimento do defeito cutâneo. A complicação evidenciada na primeira intervenção cirúrgica foi a deiscência das suturas de pele, enquanto no segundo tempo cirúrgico, não houve sinais de complicações. No pós-operatório, o paciente apresentou evolução clínica satisfatória, recebendo alta médica 21 dias após o segundo procedimento cirúrgico realizado. Tendo em vista a adequada evolução clínica, bem como os reduzidos efeitos colaterais, sugere-se que a conduta clínica e técnicas cirúrgicas adotadas para tratamento do paciente em questão foram efetivas.

Trauma is frequently reported in the small animal clinics, and can lead to fractures of cranial bone components and injuries to the adjacent soft tissues. In the present study, the objective was to report the case of a seven-month-old male mongrel dog, that had a craniomaxillofacial trauma resulting from a bite, characterized by zygomatic bone fracture and displacement, in addition to a major skin laceration. The stablished treatment was based on wound debridement, surgical stabilization of the zygomatic arch with nylon threads and in the suturing of skin wounds. In a second surgical procedure, enucleation was performed and a surgical polypropylene mesh was applied to cover the orbital defect, exuberant tissue was removed and a subdermal advancement flap was used to cover the skin defect. The complication observed in the first surgical intervention was dehiscence of the skin sutures, while in the second surgical procedure, there were no signs of complications. Postoperatively, the patient had a satisfactory clinical recovery, being discharged 21 days after the second surgical procedure. Considering the adequate clinical evolution and the reduced complications, it issuggestedthat the clinical conduct and surgical techniques adopted for the treatment of the patient in question were effective.

Avaliação de simuladores aplicados à síntese de tecidos junto a alunos de medicina veterinária / Comparison of simulators for tissue suture training by Veterinary Medicine students

O presente estudo avaliou a efetividade de simulador de sutura de silicone frente ao modelo usual em feltro e bastidor no desenvolvimento da habilidade em síntese cirúrgica. Vinte e seis alunos de Medicina Veterinária, sem vivência cirúrgica, foram distribuídos em dois grupos: o primeiro utilizou modelo de simulador em silicone e o segundo o simulador em bastidor e feltro. Em três encontros foram abordados conceitos sobre síntese, tipos de sutura e treinamento prático. Para avaliar sua experiência e percepções, os alunos responderam a um questionário e foram avaliados pelos professores na confecção dos padrões de sutura. Na avaliação do questionário, o simulador em silicone foi superior em sete das 10 questões. Na avaliação dos docentes, não houve diferença entre os grupos. Concluímos que ambos os modelos foram efetivos no desenvolvimento da habilidade cirúrgica, porém, a aceitabilidade dos alunos foi superior no modelo inovador.

This study compared the efficiency of a novel silicone model to a traditional low-fidelity method on the acquisition of surgical synthesis skills. Twenty-six veterinary students with no prior surgical training were randomly allocated into two groups: the first used a novel silicon model and second trained on a traditional set up. During three sessions, subjects such as synthesis, suture patterns, and suture practice were discussed. In order to assess the students experiences and perceptions, a questionary was applied. Students were also evaluated by teachers who scored their suture patterns. The questionary showed that the silicone model was superior in 7 out of 10 questions. No significant differences were detected between groups on the assessment by the teachers. This study shows that either model is effective for the development of suture skills. Nonetheless, the novel silicone model tested here has better acceptability when compared with the traditional model.

Avaliação de simuladores aplicados à síntese de tecidos junto a alunos de medicina veterinária / Comparison of simulators for tissue suture training by Veterinary Medicine students

O presente estudo avaliou a efetividade de simulador de sutura de silicone frente ao modelo usual em feltro e bastidor no desenvolvimento da habilidade em síntese cirúrgica. Vinte e seis alunos de Medicina Veterinária, sem vivência cirúrgica, foram distribuídos em dois grupos: o primeiro utilizou modelo de simulador em silicone e o segundo o simulador em bastidor e feltro. Em três encontros foram abordados conceitos sobre síntese, tipos de sutura e treinamento prático. Para avaliar sua experiência e percepções, os alunos responderam a um questionário e foram avaliados pelos professores na confecção dos padrões de sutura. Na avaliação do questionário, o simulador em silicone foi superior em sete das 10 questões. Na avaliação dos docentes, não houve diferença entre os grupos. Concluímos que ambos os modelos foram efetivos no desenvolvimento da habilidade cirúrgica, porém, a aceitabilidade dos alunos foi superior no modelo inovador.(AU)

This study compared the efficiency of a novel silicone model to a traditional low-fidelity method on the acquisition of surgical synthesis skills. Twenty-six veterinary students with no prior surgical training were randomly allocated into two groups: the first used a novel silicon model and second trained on a traditional set up. During three sessions, subjects such as synthesis, suture patterns, and suture practice were discussed. In order to assess the students experiences and perceptions, a questionary was applied. Students were also evaluated by teachers who scored their suture patterns. The questionary showed that the silicone model was superior in 7 out of 10 questions. No significant differences were detected between groups on the assessment by the teachers. This study shows that either model is effective for the development of suture skills. Nonetheless, the novel silicone model tested here has better acceptability when compared with the traditional model.(AU)

Reparo de ruptura crônica do ligamento patelar em um felino / Repair of chronic patelar ligament rupture in a cat

Relata-se o caso de uma felina, sem raça definida, de oito meses de idade e 3,6 kg, com queixa de impotência funcional completa do membro pélvico esquerdo após trauma. A paciente apresentava aumento de volume em região do joelho, dor à palpação e instabilidade patelar. O diagnóstico de ruptura do ligamento patelar foi realizado com base nos resultados do exame ortopédico, juntamente com exame radiográfico e ultrassonográfico do joelho. O método utilizado para reparo da lesão foi a sutura em oito com fio de tetrafluorcabono associado à sutura interrompida simples para aproximação das bordas do ligamento. Durante a reavaliação de trinta dias pós-operatório, a paciente já apresentava melhora significativa, com atividade funcional completa do membro e ausência de dor.

We report the case of an eight-month-old, 3.6 kg, crossbred feline, complaining of complete functional impotence of the left pelvic limb after trauma. The patient presented swelling in the knee region, pain on palpation and patellar instability. The diagnosis of patellar ligament rupture was based on the results of the orthopedic examination, together with radiographic and ultrasound examinations of the knee. The method used to repair the lesion was eight-point suture with tetrafluorocabono thread associated with simple interrupted suture for approximation of the ligament edges. During the thirty-day postoperative reassessment, the patient already presented significant improvement, with complete functional activity of the limb. and absence of pain.

Trato sinusal por reação ao fio de algodão em ovariohisterectomia de cadela / Sinusal tract due to cotton yarn reaction in canine ovariohysterectomy / Tracto sinusal por reacción del hilo de algodón en ovario histerectomía de perra

A castração em fêmeas pode ser feita pela ovariectomia (retirada dos ovários), ou ovariohisterectomia (retirada dos ovários e do útero). Essa última técnica é a mais recomendada em cães e gatos, devido à prevenção de afecções que podem ocorrer posteriormente no útero. Dentre essas complicações pode-se encontrar sangramento por ligadura mal feita em coto, hidroureter, hidronefrose, piometra de coto, formação de tratos sinusais, aderência, obstrução crônica, incontinência urinária, retenção abdominal de compressas cirúrgicas, transcecção de parte do ureter e ovário remanescente. Em cadelas castradas, a causa mais comum da formação de tratos sinusais é a presença de reação tecidual ao redor do fio de sutura. O presente estudo teve como objetivo relatar um caso de uma cadela sem raça definida, 8,7 kg, seis anos, que deu entrada no Hospital Veterinário de Uberaba, MG com queixa principal a presença de ferida no flanco direito sendo tratada há nove meses, porém sem sucesso. Já haviam feito uso de vários antibióticos sistêmicos e antinflamatorios esteroidais e não esteroidais. Diante do caso observado, foram realizados exames laboratoriais e de imagem. Perante o resultado do exame de imagem, a principal suspeita foi a formação de trato sinusal com comunicação com a cavidade abdominal devido a uma reação ao fio de algodão utilizado na ovariohisterectomia.(AU)

Female animals can be castrated by ovariectomy (removal of the ovaries), or ovariohysterectomy (removal of the ovaries and uterus). The latter is the most recommended in dogs and cats due to the prevention of conditions that may subsequently occur in the uterus. Among these complications, one can find bleeding by poor ligation in the stump, hydroureter, hydronephrosis, stump pyometra, formation of sinus tracts, adherence, chronic obstruction, urinary incontinence, abdominal retention of surgical compresses, transection of part of the ureter and remaining ovary. In castrated bitches, the most common cause of the formation of sinus tracts is the presence of tissue reaction around the suture thread. This study aimed at reporting a case of a mixed breed, six-year-old dog, 8.7 kg that was admitted to the Veterinary Hospital of Uberaba with the main complaint of the presence of a wound on the right flank being unsuccessfully treated for nine months. Several systemic antibiotics and steroidal and non-steroidal anti-inflammatory drugs had already been used. In view of the observed case, laboratory and imaging exams were performed. In view of the result of the imaging examination, the main suspicion was the formation of a sinus tract with communication to the abdominal cavity due to a reaction to the cotton thread used in the ovariohysterectomy.(AU)

La castración en hembras se puede realizar mediante ovariectomía (extirpación de los ovarios) u ovario histerectomía (extirpación de los ovarios y del útero). Esa última técnica es la más recomendada en perros y gatos, debido a la prevención de afecciones que pueden presentarse posteriormente en el útero. Entre estas complicaciones se puede encontrar hemorragias por ligadura mal realizada en muñón, hidruréter, hidronefrosis, piometra de muñón, formación de tractos sinusales, adherencia, obstrucción crónica, incontinencia urinaria, retención abdominal de compresas quirúrgicas, transección de parte del uréter y ovario remanente. En las perras castradas, la causa más común de formación de trayectos sinusales es la presencia de reacción tisular alrededor del hilo de sutura. El presente estudio tuvo como objetivo reportar el caso de una perra sin raza definida, de 8,7 kg, de seis años de edad, que ingresó en el Hospital Veterinario de Uberaba, MG con el principal síntoma de presencia de una herida en el flanco derecho siendo tratada durante nueve meses, pero sin éxito. Ya habían usado varios antibióticos sistémicos y medicamentos antiinflamatorios esteroides y no esteroides. A la vista del caso observado, se realizaron exámenes de laboratorio y de imagen. A la vista del resultado del examen de imagen, la principal sospecha fue la formación de un tracto sinusal con comunicación con la cavidad abdominal debido a una reacción al hilo de algodón utilizado en el ovario histerectomía.(AU)

Evaluation of barbed suture for celiorrhaphy and subcutaneous closure in bitches with pyometra submitted to ovariohysterectomy

ABSTRACT Purpose To evaluate the use of barbed sutures over the surgical time, the leukogram, the tissue thickness in which the sutures were employed (ultrasonography), the costs, and the possible complications in bitches with pyometra submitted to ovariohysterectomy (OH). Methods Convectional 2.0 polyglyconate suture was used in the control group (CG n = 10) and 2.0 barbed polyglyconate suture in the barbed group (BG n = 10) to perform celiorrhaphy (simple continuous pattern) and subcutaneous closure (continuous intradermal pattern). Data were assessed using paired (leukogram between 24 and 48 h within the same group) and unpaired (leukogram, surgical time, tissue thickness, and costs) Student's t-test. The Fisher exact test was used to assess the occurrence of seroma between groups (p < 0.05). Results are shown as mean ± standard error of mean. Results The time spent to perform the celiorrhaphy (195.30 ± 17.37 s vs. 204 ± 16.00 s), subcutaneous closure (174.0 ± 15.86 s vs. 198.0 ± 15.62 s), and the total surgical time (24.30 ± 1.44 min vs. 23.00 ± 1.30 min) did not differ between BG and CG, respectively (p > 0.05). Leukogram at 48 h post-surgery did not differ between groups (p = 0.20). No differences were observed in the subcutaneous and the abdominal wall thickness (cm) assessed by ultrasonography at 48 h in BG (0.31 ± 0.04, 0.80 ± 0.05) and CG (0.34 ± 0.03, 0.72 ± 0.06), respectively. Similarly, 15 days post-surgery the same structures did not differ between BG (0.26 ± 0.02, 0.74 ± 0.08) and CG (0.26 ± 0.03, 0.64 ± 0.05) (p > 0.05). In one bitch from each group, a mild seroma was observed on one side of the surgical wound 48 h after surgery (p = 1.00). The procedures in which barbed sutures were used had an average additional cost of R$ 200.00 ± 11.66 (p < 0.0001). Conclusions Barbed suture has proven to be efficient and safe for abdominal and subcutaneous closure. However, considering its current high cost in addition thatthe surgical time of bitches with pyometra undergone OH was not reduced, no advantages were observed with theuse of barbed sutures for this type of surgery.

Submerged vascular anastomosis. A technique for vascular suturing in experimental microsurgery

ABSTRACT Purpose: To evaluate the impact of submersion of the microsurgical anastomosis suture area using saline (0.9% NaCl) in an experimental laboratory during the training of medical students and resident physicians. Methods: Wistar rats (n = 10) were selected to have the two femoral arteries sectioned and anastomosed end-to-end under optical magnification. They were randomly divided, so that on one side suturing was performed under submersion with saline, and the contralateral side was kept dry during the procedure. The surgical times, as well as the patency within 30 min and 72 h of the procedure, were evaluated. Results: Six male Wistar rats survived the surgical anesthetic procedure, with the average initial weight of 243.3 g and the average artery diameter of 0.86 mm, with average time of 15.67 min for the submerged technique and 20.50 min for the dry technique (p = 0.03). The failure rates were 17 and 50% for the submerged group and the dry one, respectively (p = 0.62). Conclusions: Submerged microvascular suture does not compromise the patency of the vessel or increase the time of anastomosis. Therefore, it is a strategy that can be applied by the surgeon according to his/her technical preferences.

Pancreatectomia secundária à aderência após ovário-histerectomia em uma cadela - relato de caso / Pancreatectomy secondary to adherence after ovary-histerectomy in a female dog - a case report / Pancreatectomía secundaria a una adherencia después de ovario histerectomía en una perra ­ relato de caso

O procedimento cirúrgico eletivo realizado com maior frequência na rotina veterinária é a ovário-histerectomia (OVH), com isso há uma alta casuística de complicações pós-operatórias. Entre elas, pode-se citar piometra de coto, ligadura acidental de ureter, síndrome do ovário remanescente, formação de granulomas inflamatórios e aderências a órgãos. Os granulomas de coto ovariano são formados, geralmente por um fio de sutura utilizado inadequadamente, ou a um sítio de infecção. Tais granulomas podem levar à aderências, inclusive a órgãos próximos ao sítio cirúrgico. O presente relato refere-se a uma cadela, que apresentou granulomas ovarianos com aderências no pâncreas e em diversos órgãos após a ovário-histerectomia. Para a solução do caso, foi realizado uma celiotomia exploratória para avaliação da cavidade abdominal, retirada das aderências das estruturas e das formações granulomatosas, sendo necessária a realização de uma pancreatectomia parcial para a retirada completa do granuloma. Após a cirurgia, o paciente desenvolveu quadro de pancreatite, uma complicação muito comum em cirurgias pancreáticas. Ainda assim, o resultado foi considerado satisfatório, pois a pancreatite foi solucionada e os granulomas removidos, e até a última revisão pós-operatória, o paciente encontrava-se bem clinicamente. A OVH é uma das cirurgias mais realizadas na rotina médico veterinária, ainda assim é negligenciada em diversos quesitos. Portanto, há a necessidade dessa técnica cirúrgica e suas possíveis complicações serem realizadas de maneira correta e efetiva.(AU)

The most frequently elective surgical procedure performed in the veterinary routine is the ovary hysterectomy (OVH). As such, there is a high number of post-operative complications, which include stump pyometra, accidental ligation of the ureter, remnant ovary syndrome, formation of inflammatory granulomas, and organ adhesions. Ovarian stump granulomas are usually formed by suture which has been improperly used, or to infection. Such granulomas can lead to adhesions, also affecting organs close to the surgical site. This report refers to a female dog that presented ovarian granulomas with adhesions to the pancreas and to several organs after ovary-hysterectomy. In order to solve the case, an exploratory celiotomy was performed to assess the abdominal cavity, removing the adhesions of the structures and granulomatous formations, which required the performance of a partial pancreatectomy for the thorough removal of the granuloma. After surgery, the patient developed pancreatitis, a very common complication in pancreatic surgery. Even so, the result was considered satisfactory, as the pancreatitis was resolved and the granulomas removed and until the last post-operative review, the patient was clinically well. OVH is one of the most commonly performed surgeries in the veterinary medical routine, yet it is neglected in several aspects. Therefore, there is a need for the surgical technique and its possible complications to be performed correctly and effectively.(AU)

El procedimiento quirúrgico electivo que se realiza con mayor frecuencia en la rutina veterinaria es la ovario-histerectomía (OVH), con que existe un elevado número de complicaciones postoperatorias. Estos incluyen piometra del muñón, ligadura accidental del uréter, síndrome de ovario remanente, formación de granulomas inflamatorios y adherencias a órganos. Los granulomas del muñón ovárico se forman por lo general por una sutura mal utilizada o en un sitio de infección. Dichos granulomas pueden provocar adherencias, incluso a órganos cercanos al sitio quirúrgico. El presente informe se refiere a una perra, quien presentó granulomas ováricos con adherencias en el páncreas y en varios órganos tras ovario histerectomía. Para la solución del caso se realizó una celiotomía exploratoria para acceder la cavidad abdominal, removiendo las adherencias de las estructuras y formaciones granulomatosas, requiriendo la realización de una pancreatectomía parcial para la extirpación completa del granuloma. Después de la cirugía, la paciente desarrolló pancreatitis, una complicación muy común en la cirugía pancreática. Aun así, el resultado se consideró satisfactorio, ya que se resolvió la pancreatitis y se retiraron los granulomas, y hasta la última revisión postoperatoria la paciente se encontraba clínicamente bien. La OVH es una de las cirugías que se realizan con mayor frecuencia en la rutina médica veterinaria, pero se descuida en varios aspectos. Por tanto, existe la necesidad de que esta técnica quirúrgica y sus posibles complicaciones se realicen de forma correcta y eficaz.(AU)

Pancreatectomia secundária à aderência após ovário-histerectomia em uma cadela - relato de caso / Pancreatectomy secondary to adherence after ovary-histerectomy in a female dog - a case report / Pancreatectomía secundaria a una adherencia después de ovario histerectomía en una perra ­ relato de caso

O procedimento cirúrgico eletivo realizado com maior frequência na rotina veterinária é a ovário-histerectomia (OVH), com isso há uma alta casuística de complicações pós-operatórias. Entre elas, pode-se citar piometra de coto, ligadura acidental de ureter, síndrome do ovário remanescente, formação de granulomas inflamatórios e aderências a órgãos. Os granulomas de coto ovariano são formados, geralmente por um fio de sutura utilizado inadequadamente, ou a um sítio de infecção. Tais granulomas podem levar à aderências, inclusive a órgãos próximos ao sítio cirúrgico. O presente relato refere-se a uma cadela, que apresentou granulomas ovarianos com aderências no pâncreas e em diversos órgãos após a ovário-histerectomia. Para a solução do caso, foi realizado uma celiotomia exploratória para avaliação da cavidade abdominal, retirada das aderências das estruturas e das formações granulomatosas, sendo necessária a realização de uma pancreatectomia parcial para a retirada completa do granuloma. Após a cirurgia, o paciente desenvolveu quadro de pancreatite, uma complicação muito comum em cirurgias pancreáticas. Ainda assim, o resultado foi considerado satisfatório, pois a pancreatite foi solucionada e os granulomas removidos, e até a última revisão pós-operatória, o paciente encontrava-se bem clinicamente. A OVH é uma das cirurgias mais realizadas na rotina médico veterinária, ainda assim é negligenciada em diversos quesitos. Portanto, há a necessidade dessa técnica cirúrgica e suas possíveis complicações serem realizadas de maneira correta e efetiva.(AU)

The most frequently elective surgical procedure performed in the veterinary routine is the ovary hysterectomy (OVH). As such, there is a high number of post-operative complications, which include stump pyometra, accidental ligation of the ureter, remnant ovary syndrome, formation of inflammatory granulomas, and organ adhesions. Ovarian stump granulomas are usually formed by suture which has been improperly used, or to infection. Such granulomas can lead to adhesions, also affecting organs close to the surgical site. This report refers to a female dog that presented ovarian granulomas with adhesions to the pancreas and to several organs after ovary-hysterectomy. In order to solve the case, an exploratory celiotomy was performed to assess the abdominal cavity, removing the adhesions of the structures and granulomatous formations, which required the performance of a partial pancreatectomy for the thorough removal of the granuloma. After surgery, the patient developed pancreatitis, a very common complication in pancreatic surgery. Even so, the result was considered satisfactory, as the pancreatitis was resolved and the granulomas removed and until the last post-operative review, the patient was clinically well. OVH is one of the most commonly performed surgeries in the veterinary medical routine, yet it is neglected in several aspects. Therefore, there is a need for the surgical technique and its possible complications to be performed correctly and effectively.(AU)

El procedimiento quirúrgico electivo que se realiza con mayor frecuencia en la rutina veterinaria es la ovario-histerectomía (OVH), con que existe un elevado número de complicaciones postoperatorias. Estos incluyen piometra del muñón, ligadura accidental del uréter, síndrome de ovario remanente, formación de granulomas inflamatorios y adherencias a órganos. Los granulomas del muñón ovárico se forman por lo general por una sutura mal utilizada o en un sitio de infección. Dichos granulomas pueden provocar adherencias, incluso a órganos cercanos al sitio quirúrgico. El presente informe se refiere a una perra, quien presentó granulomas ováricos con adherencias en el páncreas y en varios órganos tras ovario histerectomía. Para la solución del caso se realizó una celiotomía exploratoria para acceder la cavidad abdominal, removiendo las adherencias de las estructuras y formaciones granulomatosas, requiriendo la realización de una pancreatectomía parcial para la extirpación completa del granuloma. Después de la cirugía, la paciente desarrolló pancreatitis, una complicación muy común en la cirugía pancreática. Aun así, el resultado se consideró satisfactorio, ya que se resolvió la pancreatitis y se retiraron los granulomas, y hasta la última revisión postoperatoria la paciente se encontraba clínicamente bien. La OVH es una de las cirugías que se realizan con mayor frecuencia en la rutina médica veterinaria, pero se descuida en varios aspectos. Por tanto, existe la necesidad de que esta técnica quirúrgica y sus posibles complicaciones se realicen de forma correcta y eficaz.(AU)

Reparo de ruptura crônica do ligamento patelar em um felino / Repair of chronic patelar ligament rupture in a cat

Relata-se o caso de uma felina, sem raça definida, de oito meses de idade e 3,6 kg, com queixa de impotência funcional completa do membro pélvico esquerdo após trauma. A paciente apresentava aumento de volume em região do joelho, dor à palpação e instabilidade patelar. O diagnóstico de ruptura do ligamento patelar foi realizado com base nos resultados do exame ortopédico, juntamente com exame radiográfico e ultrassonográfico do joelho. O método utilizado para reparo da lesão foi a sutura em oito com fio de tetrafluorcabono associado à sutura interrompida simples para aproximação das bordas do ligamento. Durante a reavaliação de trinta dias pós-operatório, a paciente já apresentava melhora significativa, com atividade funcional completa do membro e ausência de dor.(AU)

We report the case of an eight-month-old, 3.6 kg, crossbred feline, complaining of complete functional impotence of the left pelvic limb after trauma. The patient presented swelling in the knee region, pain on palpation and patellar instability. The diagnosis of patellar ligament rupture was based on the results of the orthopedic examination, together with radiographic and ultrasound examinations of the knee. The method used to repair the lesion was eight-point suture with tetrafluorocabono thread associated with simple interrupted suture for approximation of the ligament edges. During the thirty-day postoperative reassessment, the patient already presented significant improvement, with complete functional activity of the limb. and absence of pain.(AU)

Technique proposition and material comparison for surgery rope making / Proposição de técnica e comparação de materiais para confecção de corda cirúrgica

The most tension resistant, nonmetallic, surgical suture is 5 polyester. Comparing its resistance to those of the dogs cranial cruciate ligament and the canine gastrocnemius tendons up until they rupture, its possible to detect a considerably inferior resistance on the implants part. With the goal of achieving high mechanical resistances from sutures, these were grouped and twisted, resulting in a surgical rope that is adjustable to the patients needs. We analyzed manufacturing methodology, final conformation and tension resistance, based on three sutures models: A (1 polyglactin 910), B (1 polyester) and C (5 polyester). Considering averages of thickness and final load, the B implants obtained lower values than A, indicating that polyglactin 910 ropes are more resistant than those of polyester. Moreover, the C implants resulted in the highest values of load and thickness, indicating that final thickness is predictive towards tension resistance. Size 1 Polyester was the only one to generate linear regression for supported load, ensuring the 25,34 Newtons (N) increment to every suture added to the implant, which suggests its use for the creation of non absorbable ropes. The use of 1 polyglatctin 910 promotes load averages superior to 1 polyester;therefore, it is indicated for making absorbable surgical ropes.(AU)

O fio cirúrgico não metálico com maior resistência à tração é o poliéster nº 5. Comparando a sua resistência com a do ligamento cruzado cranial de cães e do tendão gastrocnêmico canino até suas rupturas, é possível perceber uma resistência consideravelmente inferior da parte do implante. Com objetivo de alcançar grandes resistências mecânicas a partir de fios de sutura, estes foram agrupados e torcidos, resultando em uma corda cirúrgica ajustável de acordo com a necessidade do paciente. Foram analisadas a metodologia de confecção, a conformação final e a resistência à tração, baseados em três modelos de fios: A (poliglactina 910 nº 1), B (poliéster nº 1) e C (poliéster nº 5). Considerando as médias de espessura e carga final, os implantes B obtiveram menores valores do que A, indicando que cordas de poliglactina 910 são mais resistentes que as de poliéster. Ademais, os implantes C resultaram nos maiores valores de carga e espessura, indicando que a espessura final é preditiva para resistência à tração. O poliéster nº 1 foi o único a gerar regressão linear para carga suportada, garantindo o incremento de 25,34 Newtons (N) a cada fio acrescido ao implante, o que sugere seu uso para criação de cordas não absorvíveis. A utilização da poliglactina 910 nº 1 promove médias de carga superiores ao poliéster nº 1, portanto, é indicada para confecção de cordas cirúrgicas absorvíveis.(AU)

Reparo de ruptura crônica do ligamento patelar em um felino / Repair of chronic patelar ligament rupture in a cat

Relata-se o caso de uma felina, sem raça definida, de oito meses de idade e 3,6 kg, com queixa de impotência funcional completa do membro pélvico esquerdo após trauma. A paciente apresentava aumento de volume em região do joelho, dor à palpação e instabilidade patelar. O diagnóstico de ruptura do ligamento patelar foi realizado com base nos resultados do exame ortopédico, juntamente com exame radiográfico e ultrassonográfico do joelho. O método utilizado para reparo da lesão foi a sutura em oito com fio de tetrafluorcabono associado à sutura interrompida simples para aproximação das bordas do ligamento. Durante a reavaliação de trinta dias pós-operatório, a paciente já apresentava melhora significativa, com atividade funcional completa do membro e ausência de dor.

We report the case of an eight-month-old, 3.6 kg, crossbred feline, complaining of complete functional impotence of the left pelvic limb after trauma. The patient presented swelling in the knee region, pain on palpation and patellar instability. The diagnosis of patellar ligament rupture was based on the results of the orthopedic examination, together with radiographic and ultrasound examinations of the knee. The method used to repair the lesion was eight-point suture with tetrafluorocabono thread associated with simple interrupted suture for approximation of the ligament edges. During the thirty-day postoperative reassessment, the patient already presented significant improvement, with complete functional activity of the limb. and absence of pain.

Bovine tunica albuginea conserved in honey as xenograft for cystoplasty in rats / Túnica albugínea bovina conservada em mel como xenoenxerto na cistoplastia em ratos

ABSTRACT: Urinary bladder damages leading to few viable bladder tissue available might demand a challenging reconstructive surgery. In this context, biomaterials are valid alternatives for bladder reconstruction. This study evaluated the bovine tunica albuginea fragment as graft material for cystoplasty in rats and honey-preserved implant viability.Thirty Wistar rats were assigned to two groups: (1) a test group (T) with a circular 1.0-cm-diameterbovine tunica albuginea graft application in the apex region by a continuous absorbable (Polyglactin 910 5-0) suture with stitching of all bladder layers and (2) a simulation group (S) in which animals underwent only partial cystectomy. In addition, each of these groups was further divided into three subgroups according to euthanasia period on post-surgery day 7, 15 and 30.Two animals had self-limiting hematuria at postsurgical period. At necropsy, frequent crystals and adhesion to the peritoneum were observed. At the histopathological evaluation, animals from the T group euthanized by 15th postoperative day had layers disorganization and initial muscle development, while T group rats euthanized by 30th postoperative day showed complete urothelization. Urothelization pattern was similar in both groups. Moreover, the muscular layer formation was present in both groups, but more evident in S group animals. Nevertheless, inflammatory infiltrate and neovascularization were remarkably more intense in T group rats.It might be concluded that bovine tunica albuginea graft was successful in repairing rats' bladder, being a good biomaterial option in reconstructive urinary vesicle surgery.

RESUMO: Lesões na vesícula urinária que culminem em pouco tecido vesical viável podem demandar cirurgias reconstrutivas desafiadoras. Neste contexto, biomateriais são alternativas válidas para a reconstrução da bexiga. O objetivo deste trabalho foi avaliar a túnica albugínea bovina como material para enxerto na cistoplastia em ratos, assim como a viabilidade deste implante preservado em mel. Trinta ratos Wistar foram divididos em dois grupos: (1) um grupo teste (T), no qual os animais foram submetidos a cistectomia parcial seguida de cistoplastia com aplicação do enxerto circular com 1,0cm de diâmetro de túnica albugínea bovina na região do ápice com sutura absorvível (Poliglactina 910 5-0) em padrão contínuo englobando todas as camadas da bexiga; e (2) um grupo simulação (S), cujos ratos realizaram apenas cistectomia parcial. Além disso, cada grupo foi posteriormente dividido em três subgrupos de acordo com a data de eutanásia no dia 7, 15 ou 30 de pós-operatório.Dois animais apresentaram hematúria autolimitante no período de observação pós-operatória. Na necrópsia, notaram-se cristais frequentes e aderências entre bexiga e peritônio. Na avaliação histopatológica, animais do grupo T eutanasiados com 15 dias de pós-operatório apresentavam camadas vesicais desorganizadas e formação de musculatura inicial na bexiga, enquanto aqueles eutanasiados com 30 dias de cirurgia mostraram urotelização completa. O padrão de urotelização foi semelhante nos dois grupos. Além disso, a formação da camada muscular esteve presente em ambos os grupos, porém mais evidente nos animais do grupo S. No entanto, o infiltrado inflamatório bem como a neovascularização foram notavelmente mais intensos nos ratos do grupo T.Pode-se concluir que o enxerto de túnica albugínea bovina foi bem sucedido no reparo da vesícula urinária de ratos, demonstrando ser uma boa opção de biomaterial para cirurgias reconstrutivas da vesícula urinária.