Surgical complications associated with hemilaminectomy and intervertebral disc fenestration: Prospective study of 64 dogs / Complicações associadas à hemilaminectomia toracolombar e fenestração de disco intervertebral: estudo prospectivo em 64 cães

ABSTRACT: Hemilaminectomy and intervertebral disc fenestration are commonly used to treat intervertebral disc extrusion (IVDE); however, they are associated with surgical complications. Sixty-four dogs were assessed during the intraoperative, immediate postoperative, and late postoperative periods to evaluate complications resulting from these surgical procedures. During this study, 15.62% (n=10) of the dogs presented with complications during at least one of the evaluations. Iatrogenic rhizotomy, access to the spinal canal contralateral to the lesion, and cardiorespiratory arrest were observed intraoperatively. Abdominal wall flaccidity, neurological worsening, hematoma, dehiscence, and superficial wound infections were observed during the immediate postoperative period. Adverse reactions to the surgical thread, scar adhesion, and superficial wound infection were the most frequent complications during the late postoperative period. Dogs that undergo hemilaminectomy and intervertebral disc fenestration because of IVDE may experience complications during the intraoperative, immediate postoperative, and late postoperative periods. However, these complications are often transitory and rarely cause death.

RESUMO: A hemilaminectomia e a fenestração do disco intervertebral são os procedimentos cirúrgicos geralmente empregados no tratamento da extrusão do disco intervertebral (EDIV), os quais podem desencadear complicações cirúrgicas. Foram avaliadas complicações em 64 cães nos períodos intra e pós-operatório imediato e tardio. Dos pacientes incluídos no estudo, 15,62% (n=10) apresentaram alguma ocorrência em pelo menos uma das etapas avaliadas. Das complicações, no período intraoperatório foram observadas rizotomia iatrogênica, abertura do canal vertebral contralateral e parada cardio-respiratória. No pós-operatório imediato foram verificadas a flacidez da parede abdominal lateral, piora neurológica, hematoma, deiscência de ferida cirúrgica e infecção superficial da ferida de pele. No pós-operatório tardio foram verificadas reação ao fio cirúrgico, aderência cicatricial e flacidez da parede abdominal lateral como problemas mais frequentes. Conclui-se que cães submetidos à hemilaminectomia e fenestração do disco intervertebral envolvido em decorrência da EDIV podem apresentar complicações nos períodos intraoperatório, pós-operatório imediato e tardio, sendo transitórias e com mínimas chances de ocasionar óbito.

Surgical complications associated with hemilaminectomy and intervertebral disc fenestration: prospective study of 64 dogs / Complicações associadas à hemilaminectomia toracolombar e fenestração de disco intervertebral: estudo prospectivo em 64 cães

Hemilaminectomy and intervertebral disc fenestration are commonly used to treat intervertebral disc extrusion (IVDE); however, they are associated with surgical complications. Sixty-four dogs were assessed during the intraoperative, immediate postoperative, and late postoperative periods to evaluate complications resulting from these surgical procedures. During this study, 15.62% (n=10) of the dogs presented with complications during at least one of the evaluations. Iatrogenic rhizotomy, access to the spinal canal contralateral to the lesion, and cardiorespiratory arrest were observed intraoperatively. Abdominal wall flaccidity, neurological worsening, hematoma, dehiscence, and superficial wound infections were observed during the immediate postoperative period. Adverse reactions to the surgical thread, scar adhesion, and superficial wound infection were the most frequent complications during the late postoperative period. Dogs that undergo hemilaminectomy and intervertebral disc fenestration because of IVDE may experience complications during the intraoperative, immediate postoperative, and late postoperative periods. However, these complications are often transitory and rarely cause death.

A hemilaminectomia e a fenestração do disco intervertebral são os procedimentos cirúrgicos geralmente empregados no tratamento da extrusão do disco intervertebral (EDIV), os quais podem desencadear complicações cirúrgicas. Foram avaliadas complicações em 64 cães nos períodos intra e pós-operatório imediato e tardio. Dos pacientes incluídos no estudo, 15,62% (n=10) apresentaram alguma ocorrência em pelo menos uma das etapas avaliadas. Das complicações, no período intraoperatório foram observadas rizotomia iatrogênica, abertura do canal vertebral contralateral e parada cardio-respiratória. No pós-operatório imediato foram verificadas a flacidez da parede abdominal lateral, piora neurológica, hematoma, deiscência de ferida cirúrgica e infecção superficial da ferida de pele. No pós-operatório tardio foram verificadas reação ao fio cirúrgico, aderência cicatricial e flacidez da parede abdominal lateral como problemas mais frequentes. Conclui-se que cães submetidos à hemilaminectomia e fenestração do disco intervertebral envolvido em decorrência da EDIV podem apresentar complicações nos períodos intraoperatório, pós-operatório imediato e tardio, sendo transitórias e com mínimas chances de ocasionar óbito.

Infecções no sítio cirúrgico em cirurgias ortopédicas de equinos com a utilização de implantes: estudo retrospectivo (2009-2021) / Surgical site infections in equine orthopedic surgeries using implants: retrospective study (2009-2021

A infecção no sítio cirúrgico (ISC) é uma complicação grave que pode acontecer em decorrência das cirurgias ortopédicas que demandam a utilização de implantes nos equinos. Morbidade, tratamentos prolongados e, consequentemente, dispendiosos e até mesmo óbito, são decorrências desta complicação. O presente trabalho analisou de forma retrospectiva os equinos submetidos a osteossíntese ou artrodese, que apresentaram ISC no período pós-cirúrgico atendidos no Hospital Veterinário da FMVZ-USP no período de 2009 a 2021. Sessenta e sete equinos atenderam aos critérios de seleção e, destes, 13 (19,4%) apresentaram ISC no período pós-cirúrgico. Escherichia coli, Streptococcus sp. e Enterobacter cloacae complex foram os agentes mais comumente isolados e a remoção dos implantes foi realizada em 76,9% (10/13) dos pacientes. Aminoglicosídeos associados ou não aos beta-lactâmicos foram as classes de antimicrobianos utilizados na terapia prévia em 84,6% (11/13), houve alteração das drogas utilizadas depois do resultado da cultura e antibiograma em todos os casos, devido à resistência antimicrobiana identificada. A incidência de ISC foi similar ao relatado em outros trabalhos, a retirada dos implantes foi uma estratégia eficiente quando o tratamento clínico não surte melhora. A identificação dos agentes envolvidos e o antibiograma se mostraram decisivos para o manejo dos casos.(AU)

Surgical site infection (SSI) is a serious complication that can occur in orthopedic surgeries that require the use of implants in horses. Morbidity, prolonged and consequently expensive treatments, and even death are consequences of this complication. This paper retrospectively analyzed horses undergoing osteosynthesis or arthrodesis, which presented SSI in the post-surgical period, treated at the Veterinary Teaching Hospital of FMVZ-USP from 2009 to 2021. Sixty-seven horses met the selection criteria and of these, 13 (19.4%) had SSI in the postoperative period. Escherichia coli, Streptococcus sp, and Enterobacter cloacae complex were the most commonly isolated agents and implant removal was performed in 76.9% (10/13) of patients. Aminoglycosides associated or not with beta-lactams were the classes of antimicrobials used in previous therapy in 84.6% (11/13), and in all cases there was a change in the drugs used after the result of the culture and antibiogram, due to antimicrobial resistance identified. The incidence of SSI was similar as reported in other studies, and implant removal was an efficient strategy when clinical treatment fails to improve. The identification of the agents involved and the antibiogram was decisive for cases management.(AU)

Surgical correction of metatarsal angular deviation in a Thoroughbred filly using wedge metatarsal ostectomy: a case report / Correção cirúrgica de desvio angular metatársico em uma potra Puro-Sangue utilizando ostectomia em cunha: um relato de caso

This study describes a corrective procedure for a metatarsal angular malformation using wedge ostectomy in a 41-day-old Thoroughbred filly. A 41.6 °angular malformation of the metatarsus was corrected with wedge ostectomy of the left hindlimb in association with a type II external fixator and methyl methacrylate resin. The animal was subjected to the surgical procedure under general anesthesia. The filly was placed in dorsal recumbency with the left hind limb free for manipulation. A bone saw was used for the wedge ostectomy, while the bars for external fixation were placed using a drill. A Kirschner pin and acrylic resin were then applied. Radiographic images obtained immediately after surgery confirmed a total malformation reduction of 32.6 (from 41.6° to 9°). With medication and a Robert Jones bandage, intensive postoperative care was instituted to ensure that the animal adapted properly to the linear external fixator without overloading the pins and connection bars. No postoperative complications were observed. On the day after surgery, the filly was standing and walking with no signs of pain. After 180 days, total osseous calcification was achieved, and the implants were removed during the second surgery. The filly demonstrated adequate locomotion, performed all the movements, and ran without any difficulty in the paddock. The remaining discrete angular deviations were partially corrected using hoof trimming.

O objetivo desse estudo é descrever o procedimento de correção da malformação de desvio angular metatársico, utilizando ostectomia em cunha, em uma potra puro-sangue de 41 dias de idade. Uma malformação metatársica angular de 41.6º foi corrigida com a técnica de ostectomia em cunha, em associação com fixador externo tipo II e resina de metilmetacrilato, no membro pélvico esquerdo. O animal foi submetido à cirurgia sob protocolo de anestesia geral. A potra foi posicionada em decúbito dorsal, com o membro pélvico esquerdo livre para manipulação. Para a realização da ostectomia em cunha, foi utilizada uma serra óssea. Para a instalação das barras do fixador externo, uma furadeira foi utilizada e, para fixá-los, pinos de Kirschner e resina acrílica foram aplicados. Logo após a cirurgia, imagens radiográficas foram obtidas para confirmar a redução total de 32,6º (de 41,6º para 9º) de angulação. Para garantir que o animal se adaptasse ao fixador externo linear e não sobrecarregasse os pinos e barras, foram instituídos cuidados pós-operatórios intensos, com medicações e bandagem de Robert Jones. Não houve complicações no pós-operatório. No dia seguinte à cirurgia, a potra estava em pé, caminhando e sem sinais de dor. Após 180 dias, alcançou total calcificação óssea e os implantes puderam ser removidos em um segundo tempo cirúrgico. A potra demonstrou locomoção adequada, realizando todos os movimentos normais e pôde correr pelo pasto sem dificuldades. Um discreto desvio angular remanescente foi parcialmente corrigido por casqueamento.

Short-term outcomes of trochlear recession surgery combined with "Watermelon" autograft for treatment of canine medial patellar luxation: a case series / Resultados a curto prazo da cirurgia de recessão trocolear combinada com o auto-enxerto "Melancia" para tratamento da luxação patelar medial canina: uma série de casos

The aim of this study was to present a novel surgical method for correction of medial patellar luxation in small-breed dogs with trochlear dysplasia and marked hypoplasia of the medial femoral condyle. The "Watermelon" approach was applied together with trochlear wedge recession or trochlear block recession and consisted in increasing the height of the medial condyle with an osteochondral autograft resembling a watermelon slice, placed into an additional slot in the medial femoral condyle to prevent the postoperative reluxation of the patella. The study cohort included 19 dogs (25 joints) from small breeds (Pinscher, Pomeranian, and Chihuahua) with second-grade medial patellar luxation. Fourteen joints were submitted to wedge recession surgery combined with "Watermelon" grafting, and 11 joints: to block recession surgery with "Watermelon" grafting. The sulcus-deepening trochleoplasty combined with "Watermelon" grafting was clinically successful and with low percentage of minor postoperative complications. The mean duration of anesthesia was significantly longer for block recession combined with "Watermelon" (P<0.001), but the recovery period was shorter (P<0.05).

O objetivo deste estudo foi apresentar um novo método cirúrgico para correção da luxação patelar medial em cães de raça pequena com displasia troquelar e hipoplasia marcada do côndilo femoral medial. A abordagem "Melancia" foi aplicada juntamente com a recessão da cunha trocolear ou recessão do bloco trocolear e consistiu em aumentar a altura do côndilo medial com um auto-enxerto osteocondral parecido com uma fatia de melancia, colocado em uma fenda adicional no côndilo femoral medial para evitar o relaxamento pós-operatório da patela. A coorte do estudo incluiu 19 cães (25 juntas) de raças pequenas (Pinscher, Pomeranian, e Chihuahua) com luxação patelar medial de segundo grau. Catorze juntas foram submetidas à cirurgia de recessão em cunha combinada com enxerto de "melancia", e 11 juntas: para bloquear a cirurgia de recessão com enxerto de "melancia". A trocleoplastia de "melancia" combinada com o enxerto de "melancia" foi clinicamente bem sucedida e com baixo percentual de pequenas complicações pós-operatórias. A duração média da anestesia foi significativamente maior para a recessão em bloco combinada com "Melancia" (P<0,001), mas o período de recuperação foi mais curto (P<0,05).

Effects of ketamine, midazolam and methadone, combined with local anesthesia, in cats undergoing orchiectomy / Efeitos da cetamina, midazolam e metadona, associados à anestesia local, em gatos submetidos à orquiectomia

Different anesthetic combinations are used for orchiectomy in cats. This study aimed to evaluate the anesthetic and cardiopulmonary effects on the physiological variables of ketamine (10 mg/kg), midazolam (0.2 mg/kg) and methadone (0.3 mg/kg), combined with local anesthesia, in cats undergoing orchiectomy (n = 19 cats). The time for lateral recumbency, degree of sedation, muscle relaxation and nociception were recorded preoperatively. The propofol rescue dose was recorded. The time to head up and quality of recovery were evaluated postoperatively. The time for lateral recumbency was 5 ± 2 minu-tes. Fifteen minutes after the administration of the ketamine-midazolam-methadone combination, a greater sedative effect, muscle relaxation and less response to noxious stimulation were observed. Propofol was administered to twelve cats under local anesthesia, at a total dose of 1.5 ± 0.8 mg/kg. Surgery was started 28 ± 5 minutes after the administration of ketamine--midazolam-methadone combination. There were no differences in the physiological variables evaluated over the other evalu-ation times (p > 0.05). The recovery quality scores were adequate, and the time to head up was 51 ± 10 minutes. Under the conditions of this study, the ketamine-midazolam-methadone combination did not allow local anesthesia for orchiectomy. Many cats required propofol rescue prior to surgery. This combination promoted minimal changes in physiological variables and prolonged anesthetic recovery.(AU)

Diferentes combinações anestésicas são usadas para orquiectomia em gatos. O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito anestésico e as alterações promovidas nas variáveis fisiológicas pela cetamina (10 mg/kg), midazolam (0.2 mg/kg) e metadona (0.3 mg/kg), combinados com anestesia local, em gatos submetidos à orquiectomia (n = 19 gatos). O tempo para adoção do decúbito lateral, grau de sedação, relaxamento muscular e nocicepção foram registrados no pré-operatório. A dose de resgate de propofol foi registrada. O tempo para o gato erguer a cabeça e a qualidade da recuperação foram avaliados no pós-operatório. O tempo para adoção do decúbito lateral foi de 5 ± 2 minutos. Quinze minutos após a administração da associação cetamina-midazolam-metadona, observou-se maior efeito sedativo e relaxamento muscular, e menor resposta à estimulação nociva. O propofol foi administrado em doze gatos para realização de anestesia local, utilizando a dose total de 1.5 ± 0.8 mg/kg. A cirurgia foi iniciada 28 ± 5 minutos após a administração de cetamina-midazolam-metadona. Não houve diferença nas variáveis fisiológicas avaliadas em relação aos demais tempos de avaliação (p > 0.05). Os escores de qualidade de recuperação foram adequados e o tempo para o gato erguer a cabeça foi de 51 ± 10 minutos. Nas condições deste estudo, cetamina-midazolam-metadona não permitiu a realização da anestesia local para orquiectomia. Muitos gatos precisaram de resgate com propofol antes de iniciar a cirurgia. Essa associação promoveu alterações mínimas nas variáveis fisiológicas e longa recuperação anestésica.(AU)

Use of polymethylmethacrylate plaque as a treatment of cranioschisis associated with meningocele in a Girolando heifer: A case report / Uso de placa de polimetilmetacrilato (PMMA) no tratamento de craniosquise associada à meningocele em uma bezerra girolando: relato de caso

Most genetic diseases affect purebred animals and are inherited as recessive genes. Cranioschisis refers to dysraphism, which occurs in the midline of the skull due to failure to close the cranial symphysis, which can lead to herniation of the meninges filled with cerebrospinal fluid (meningocele), where there is usually a projection of the meningeal tissue. Diagnosis is performed based on clinical examination, characteristic anatomopathological data, and complementary imaging tests. The surgical approach for correction of cranioschisis is the only described as a therapeutic solution and is indicated in cases in which the cranial synthesis defect does not allow for brain protrusion and there is only the occurrence of meningocele, in addition to the absence of severe signs of neurological alteration. This paper reports a case of the use of polymethylmethacrylate (PMMA) plaque to treat cranioschisis associated with meningocele in a Girolando heifer. The surgical opening of the frontonasal sacculation allowed draining a total liquid content of 488 mL, inspection, and suture of the envelope membrane. APMMA plaque, molded to the bone surface and anchored in the adjacent soft tissue, was used to cover the evidenced frontonasal bone opening. Despite the unfavorable prognosis of the disease, the cranioplasty surgery for the treatment of cranioschisis associated with meningocele using PMMA plaque obtained satisfactory results relative to the quality and maintenance of this animal's life, evaluated at 19 months postoperatively.(AU)

A maioria das doenças genéticas acometem animais de raça pura e herdados como genes recessivos.Acraniosquise refere-se à disrafia, que acontece na linha média do crânio pelo não fechamento da sínfise craniana, podendo levar a herniação das meninges repletas de líquido cefalorraquidiano (meningocele), onde geralmente existe projeção do tecido meningeal. O diagnóstico é realizado a partir do exame clínico, dados anatomopatológicos característicos e através da realização de exames complementares de imagem. Como solução terapêutica, a abordagem cirúrgica para correção das craniosquises é a única descrita, e é indicada em casos em que o defeito de síntese craniana não permita a protrusão encefálica e exista a ocorrência apenas da meningocele, além da inexistência de sinais graves de alteração neurológica. O artigo relata um caso de uso de placa de polimetilmetacrilato (PMMA) no tratamento de craniosquise associada à meningocele em uma bezerra Girolando. Instituiu-se a abertura cirúrgica da saculação fronto-nasal, permitindo a drenagem de conteúdo líquido total de 488 mL, inspeção e rafia de membrana envoltória. Para recobrimento da abertura óssea fronto-nasal evidenciada, utilizou-se uma placa de polimetilmetacrilato (PMMA), moldada à superfície óssea e ancorada em tecido mole adjacente. Concluiu-se que, apesar do prognóstico desfavorável da enfermidade, a cirurgia de cranioplastia para tratamento de craniosquise associada à meningocele, com a utilização de placa de PMMA, neste caso, obteve resultados satisfatórios em relação a qualidade e manutenção da vida deste animal, avaliando-se em 19 meses pós-operatório.(AU)

Auto-hemoterapia em orquiectomia de cães / Autohemotherapy in dogs' orchiectomy

A orquiectomia consiste na remoção dos testículos e, em animais, pode ser realizada por motivo eletivo ou terapêutico. A cirurgia eletiva faz parte da guarda responsável de cães e gatos e é um dos procedimentos mais realizados na medicina veterinária, incluindo mutirões de castração onde a redução de custos é importante. A auto-hemoterapia (AHT) vem sendo aplicada em animais, inclusive em acupontos, com o intuito de produzir efeitos imunoestimulantes. Neste contexto, este estudo utilizou AHT, durante o período pós-operatório imediato, em acupontos de cães submetidos à orquiectomia eletiva sem a aplicação de antibióticos. Os resultados obtidos foram comparados com dados referentes a outro grupo de animais, os quais foram orquiectomizados e previamente tratados com antibiótico sistêmico. Todos os animais foram acompanhados clinicamente e foram feitos hemogramas nos períodos pré e pós-operatório, assim como o registro de infecções e outras intercorrências relacionadas ao procedimento cirúrgico. Considerando os 20 cães usados no estudo, não houve ocorrência de infecção ou processo inflamatório nos animais após o procedimento cirúrgico. Além disso, alterações hematológicas significativas não foram observadas entre os grupos e entre os períodos pré e pós-operatório de ambos os grupos. Desta forma, conclui-se que a auto-hemoterapia associada à acupuntura pode representar uma alternativa para um protocolo cirúrgico sem antibióticos em cirurgia eletiva de orquiectomia em animais hígidos.

The orchiectomy is the removal of the testicles and, in animals, can be performed due to by elective or therapeutic reasons. Elective surgery is part of the responsible ownership of dogs and cats and is one of the most performed procedures in veterinary medicine, including castration efforts where cost reduction is important. Autohemotherapy (AHT) has been applied in animals, including acupoints, to produce immunostimulatory effects. In this context, this study used AHT, during the immediate postoperative period, in acupoints of dogs submitted to elective orchiectomy without the use of antibiotics. The results obtained were compared to data from another group of animals, which were orchiectomized and previously treated with a systemic antibiotic. All animals were clinically monitored and hemograms were performed during the pre and post-operatory period, as well as the registration of infections and other complications related to the surgical procedure. Regarding the 20 dogs used in the study, there was no occurrence of infection or inflammation in the animals after the surgical procedure. In addition, significant hematologic alterations were not observed between groups and between pre- and post-operatory periods in both groups. Therefore, it is concluded that autohemotherapy associated with acupuncture may represent an alternative for a surgical protocol without antibiotics in elective orchiectomy surgery in healthy animals.

Treatment of a malunion of the tibia and fibula in a giant anteater (Myrmecophaga tridactyla) / Tratamento de má união de tíbia e fíbula em tamanduá-bandeira (Myrmecophaga tridactyla)

Vehicle collisions involving giant anteaters contribute significantly to the decline of this population. Although mortality rates at the time of trauma are high, many animals survive despite severe trauma and limb fractures. Treating these individuals is extremely challenging. This report describes the use of a corrective osteotomy to treat an angular deformity caused by inadequate healing of a tibial and fibular fracture in a young giant anteater. The animal was rescued on a highway by the Brazilian Institute for the Environment and Renewable Natural Resources (Ibama). He was presented at the University Veterinary Hospital with lameness of the left pelvic limb and edema in the middle region of the tibial shaft. The radiographic examination showed an exuberant callus and significant bone deviation in the middle third of the left tibia and fibula. Corrective wedge osteotomy and fixation with a 3.5mm locking plate and 2.5mm intramedullary pin were performed. In the immediate postoperative period, there was functional recovery of the limb and complete consolidation of the osteotomy was identified 60 days after the operation. The corrective wedge osteotomy technique was effective for the treatment of inadequate tibial consolidation in a young giant anteater, providing complete recovery of all limb functions.

As colisões de veículos envolvendo tamanduás-bandeira contribuem significativamente para o declínio dessa população. Embora as taxas de mortalidade no momento do trauma sejam altas, muitos animais sobrevivem apesar de traumas graves e fraturas de membros. O tratamento desses indivíduos é extremamente desafiador. Este relato descreve o uso de osteotomia corretiva para tratamento de uma deformidade angular causada por consolidação inadequada de fratura da tíbia e da fíbula em um tamanduá-bandeira jovem. O animal foi resgatado em uma rodovia pelo Instituto Brasileiro do Meio Ambiente e dos Recursos Naturais Renováveis (Ibama). Foi apresentado no Hospital Veterinário Universitário com claudicação do membro pélvico esquerdo e edema na região média da diáfise da tíbia. O exame radiográfico mostrou calo exuberante e importante desvio ósseo em terço médio da tíbia e da fíbula esquerdas. Foi realizada osteotomia corretiva em cunha e fixação com placa bloqueada de 3,5mm e pino intramedular de 2,5mm. No pós-operatório imediato, houve recuperação funcional do membro, e a consolidação total da osteotomia foi identificada aos 60 dias de pós-operatório. A técnica de osteotomia em cunha corretiva foi eficaz para o tratamento de consolidação inadequada de tíbia em um tamanduá-bandeira jovem, proporcionando a recuperação completa de todas as funções do membro.

Leveling osteotomy of the tibial plateau at an inverted angle in a dog / Osteotomia de nivelamento do platô tibial em ângulo invertido em um cachorro

One dog, Golden Retriever, 5 months old, was seen complaining of lameness and pain in the left pelvic limb. Avulsion of the tibial crest was diagnosed by radiographic means, which was corrected with a tension band. The absence of postoperative radiographic monitoring and the non-removal of the apparatus led to the early closure of the cranial tibial physis with continuous flow growth, resulting in pain, functional loss of the limb after one year and at a 13.2º tibial plateau angle negative. The biomechanical alteration of the limb was corrected using the inverted TPLO technique, converting the angle of the tibial plateau to 5.3 positive, without a rockback evidenced in 30, 60, 90 days up to four months after the operation. The objective of this case report is to describe the surgical correction with the inverted TPLO technique in a case of angle of the negative tibial plateau secondary to not removing the tension band applied in avulsion of the growing tibial crest. After 120 days, the dog was presented fully recovery and weight-bearing without any complication.

Um cão, Golden Retriever, de 5 meses de idade, foi atendido com queixa de claudicação e dor em membro pélvico esquerdo. Diagnosticou-se por meio radiográfico a avulsão da crista da tíbia, a qual foi corrigida com banda de tensão. A ausência de acompanhamento radiográfico pós-operatório e a não retirada do aparato levou ao fechamento precoce da fise tibial cranial com crescimento contínuo da caudal, resultando em dor, perda funcional do membro após um ano e em um ângulo de platô tibial de 13,2º negativos. A alteração biomecânica do membro foi corrigida por meio da técnica de TPLO invertida, convertendo o ângulo do platô tibial em 5,3º positivos, sem rockback evidenciado em 30, 60, 90 dias até quatro meses de pós-operatório. O objetivo desse relato de caso é descrever a correção cirúrgica com a técnica de TPLO invertida em um caso de ângulo do platô tibial negativo secundário a não retirada de banda de tensão aplicada em avulsão da crista da tíbia em crescimento. Após 120 dias, o paciente apresentou recuperação total com adequado suporte do peso no membro, sem qualquer complicação.

Free omental graft without vascular microanastomosis in the cutaneous wound healing of rabbits / [Enxerto omental livre sem microanastomose vascular na cicatrização de feridas cutâneas em coelhos]

This study aims to evaluate the influence of free omental graft without vascular microanastomosis (FOGWVA) on experimental skin healing in rabbits. Through celiotomy, a 9cm2 free omental fragment was collected in 36 rabbits, with subsequent production of a deep linear cutaneous wound in the dorsal midline measuring 3cm. In 18 animals from the omental group (OG), the omental fragment collected was fixed subcutaneously with six simple interrupted stitches using a 4-0 polyamide thread. In both treated and control (CG) groups, intradermal dermorrhaphy was performed with 4-0 polyamide thread. Experimental wounds were clinically evaluated every day. Each of the groups was divided into three subgroups of 6 animals each for histopathological evaluation on the 7th, 14th, and 28th days of postoperative. In the OG wounds, the increase in volume (omentum activation) stood out after the second postoperative day. Macroscopy showed an organic reaction to the graft on day 7, with a progressive reduction in addition to neovascularization towards the omental graft. The intense presence of mononuclear cells and collagen deposition on day 7 demonstrated an accelerated process of tissue remodeling and repair. The FOGWVA omental graft remained viable and positively influenced the cutaneous healing of the experimental wounds in rabbits.

Neste estudo, objetiva-se avaliar a influência do enxerto omental livre sem microanastomose vascular (FOGWVA) na cicatrização cutânea experimental em coelhos. Por meio de celiotomia, foi coletado fragmento omental livre de 9cm2 em 36 coelhos, com posterior produção de ferida cutânea profunda linear na linha média dorsal medindo 3cm. Apenas em 18 animais, do grupo omento (GO), o fragmento omental coletado foi fixado no subcutâneo com seis pontos simples interrompidos utilizando fio poliamida 4-0. Em ambos os grupos, tratado e controle (GC), efetuou-se dermorrafia intradérmica com fio poliamida 4-0. As feridas experimentais foram avaliadas clinicamente todos os dias. Cada um dos grupos foi dividido em três subgrupos, com seis animais cada, para avaliação anatomopatológica no sétimo, 14º e 28o dias de pós-operatório. Nas feridas do GO, destacou-se aumento de volume (ativação do omento) a partir do segundo dia pós-operatório. A macroscopia evidenciou reação orgânica ao enxerto no dia sete, com redução progressiva, além de neovascularização em direção ao enxerto omental. Intensa presença de células mononucleares e deposição de colágeno no dia sete demonstraram acelerado processo de remodelamento e reparo tecidual. O FOGWVA manteve-se viável e influenciou positivamente na cicatrização cutânea de feridas experimentais em coelhos.

Efeitos do óleo de girassol ozonizado no tratamento de ferida cirúrgica em gatas submetidas a ovariohisterectomia eletiva / Effects of ozonized sunflower oil on the treatment of surgical wound in cats submitted to elective ovariohisterectomy / Efectos del aceite de girasol ozonizado sobre el tratamiento quirúrgico de heridas en gatos sometidos a ovariohisterectomía electiva

Pesquisas recentes comprovam a eficácia da ozonioterapia no estímulo à cicatrização de feridas em animais. O objetivo deste trabalho foi avaliar o efeito cicatrizante do óleo de girassol ozonizado na ferida cirúrgica de gatas submetidas a ovariohisterectomia eletiva, em comparação à utilização do soro fisiológico e óleo de girassol puro, com descrição da evolução da cicatrização e a área de retração da ferida nos diferentes grupos experimentais estudados. Para tal, foram estudadas 15 gatas, divididas de forma aleatória em 3 grupos experimentais, sendo cada grupo constituído por 5 animais, dispostos da seguinte forma: Grupo 1 (controle), constituídos de animais que utilizaram apenas solução fisiológica 0,9% para limpeza da ferida cirúrgica; Grupo 2, constituído de animais que utilizaram a solução fisiológica e óleo de girassol puro; e Grupo 3, constituído de animais que utilizaram a solução fisiológica e óleo de girassol ozonizado. Inicialmente todas as gatas foram submetidas ao exame clínico completo, avaliação ultrassonográfica e exames hematológicos como avaliação pré-operatória para ovariohisterectomia eletiva. Durante o período pós-operatório os animais foram acompanhados diariamente, por 7 dias, para observação da ferida cirúrgica, sendo esta avaliada quanto ao seu tamanho, presença de edema, hiperemia, exsudação, granulação e crostas. Os resultados obtidos revelaram que, quanto ao tamanho da ferida, houve maior retração cicatricial no grupo 3 (78%), quando comparado ao grupo 1 (34%) e o grupo 2 (64%). com diferença significativa (p=0,039). Ademais, observou-se redução significativa do edema (p=0,035) e hiperemia (p=0,04) no grupo 3, ao comparar com o grupo 1 e 2, sendo mais evidente no 3° dia de tratamento. O uso do óleo de girassol ozonizado demonstrou ser benéfico ao processo cicatricial, promover rápida reparação da lesão, favorecendo o restabelecimento da estrutura e função dos tecidos.

Recent research confirms the effectiveness of ozonotherapy in stimulating wound healing in animals. The objective of this study was to evaluate the healing effect of ozonated sunflower oil on the surgical wound of cats subjected to elective ovariohysterectomy, in comparison to the use of saline solution and pure sunflower oil, with a description of the evolution of healing and the area of wound retraction in the different experimental groups studied. For this, 15 female cats were randomly divided into 3 experimental groups, each group consisting of 5 animals, arranged as follows: Group 1 (control), consisting of animals that used only 0.9% physiological solution for cleaning of the surgical wound; Group 2, consisting of animals that used the physiological solution and pure sunflower oil; and Group 3, consisting of animals that used the physiological solution and ozonized sunflower oil. Initially all cats were submitted to a complete clinical examination, ultrasonographic evaluation and hematological examinations as a preoperative evaluation for elective ovariohysterectomy. During the postoperative period, the animals were followed daily for 7 days to observe the surgical wound, which was evaluated for its size, presence of edema, hyperemia, exudation, granulation and crusts. The results showed that there was a greater scar retraction in group 3 (78%) when compared to group 1 (34%) and group 2 (64%), with a significant difference (p = 0.039). In addition, there was a significant reduction of edema (p = 0.035) and hyperemia (p = 0.04) in group 3, when compared with group 1 and 2, being more evident on the 3rd day of treatment. The use of ozonized sunflower oil has been shown to be beneficial to the cicatricial process, promoting rapid repair of the lesion, favoring the reestablishment of tissue structure and function.

Investigaciones recientes demuestran la eficacia de la ozonoterapia para estimular la cicatrización de heridas en animales. El objetivo de este estudio fue evaluar el efecto cicatrizante del aceite de girasol ozonizado en la herida quirúrgica de gatas sometidas a ovariohisterectomía electiva, en comparación con el uso de solución salina y aceite puro de girasol, con descripción de la evolución de la cicatrización y el área de Retracción de la herida en los diferentes grupos experimentales estudiados. Para ello, se estudiaron 15 gatos, divididos aleatoriamente en 3 grupos experimentales, cada grupo compuesto por 5 animales, distribuidos de la siguiente manera: Grupo 1 (control), compuesto por animales que utilizaron solo solución salina al 0,9% para la limpieza de la herida quirúrgica; Grupo 2, formado por animales que utilizaron solución salina y aceite puro de girasol; y el Grupo 3, compuesto por animales que utilizaron solución salina y aceite de girasol ozonizado. Inicialmente, todas las gatas se sometieron a un examen clínico completo, ultrasonido y exámenes hematológicos como evaluación preoperatoria para ovariohisterectomía electiva. Durante el postoperatorio, los animales fueron monitoreados diariamente durante 7 días para observar la herida quirúrgica, la cual fue evaluada por su tamaño, presencia de edema, hiperemia, exudación, granulación y costras. Los resultados obtenidos revelaron que, en cuanto al tamaño de la herida, hubo mayor retracción de la cicatriz en el grupo 3 (78%) en comparación con el grupo 1 (34%) y el grupo 2 (64%), con una diferencia significativa (p = 0,039). Además, hubo una reducción significativa del edema (p = 0,035) y la hiperemia (p = 0,04) en el grupo 3, en comparación con los grupos 1 y 2, siendo más evidente en el tercer día de tratamiento. El uso de aceite de girasol ozonizado demostró ser beneficioso para el proceso de curación, promoviendo una rápida reparación de la lesión, favoreciendo la restauración de la estructura y función de los tejidos.

Analgesia pós-operatória com Fentanil transdérmico ou Metadona intramuscular em cães submetidos à hemilaminectomia toracolombar / Postoperative analgesia with transdermal Fentanyl or intramuscular Methadone in dogs submitted to thoracolumbar hemilaminectomy

Background: Postoperative care after thoracolumbar hemilaminectomy in dogs generally includes rest, physical therapy,and analgesics such as opioids. Currently, there is no established standard for the management of postoperative pain inpatients undergoing hemilaminectomy. Ideally, an analgesic protocol should provide adequate pain relief with limited sedation, low adverse effects, and postoperative patient comfort. Therefore, this study aimed to evaluate postoperative analgesiausing transdermal fentanyl or intramuscular methadone in dogs undergoing thoracolumbar hemilaminectomy associatedwith intervertebral disc fenestration (HT) for the treatment of intervertebral disc extrusion (IVDE).Materials, Methods & Results: Eight dogs from the Department of Neurology and Neurosurgery of a Veterinary TeachingHospital, submitted to HT for the treatment of IVDE, were included. The dogs were randomly distributed into 2 groups ofequal numbers, namely the transdermal fentanyl (FT) group and the intramuscular methadone (IM) group. At the end ofthe surgical procedure, a fentanyl adhesive patch was applied to the animals in the FT group, which remained there for 72h. In the IM group, analgesia was induced by intramuscular administration of methadone at intervals of 6 h until 72 h aftersurgery. The animals were evaluated using the short form of the Glasgow Composite Measure Pains Scale (CMPS-SF).Evaluations of physiological parameters, side effects, and pain were performed by 2 assessors who had experience usingthe pain scale and were blinded to the analgesic protocol. Pain evaluations were performed every 2 h (from T4) until 24h after the surgical procedure. Evaluations were performed every 4 h from 24 h to 48 h after the surgical procedure and...

Effects of heated tumescence solution in bitches after unilateral mastectomy

Background: Mammary tumors, for which mastectomy is the main treatment, are the most common neoplasms in bitches. Mastectomy is painful and, in order to reduce the pain stimulus in the transoperative period, tumescent local anesthesia is associated with general inhalation anesthesia. However, despite the numerous benefits of tumescence, intraoperative hypothermia is the most common complication. In Medicine, especially in plastic and dermatological surgery, it is common to use a heated tumescence solution to prevent intraoperative hypothermia; however, in Veterinary medicine, no previous study has examined the advantages and disadvantages of using heated tumescence solution. Thus, this study aimed to investigate the transanesthetic cardiorespiratory effects of heated tumescence solution in bitches submitted to radical unilateral mastectomy. Materials, Methods & Results: Eight animals were treated with 0.1% lidocaine solution, warmed to 37-42°C, using a Klein’s cannula for administration. Chlorpromazine (0.3 mg/kg) and meperidine (3 mg/kg) were used as pre-anesthetic medication intramuscularly, and induction was performed with intravenous propofol and maintenance with isoflurane. The data collection times were as follows: 15 min after starting isoflurane administration (M1), 5 min after tumescence (M2), after beginning of surgical incision (M3), during breast pullout (M4), after clamping of the superficial caudal epigastric vein, and artery (M5), after the beginning of the approximation of the subcutaneous tissue (M6), after the beginning of the intradermal suture (M7), and at the end of the surgical procedure (Mfinal). The heart...

Effects of heated tumescence solution in bitches after unilateral mastectomy

Background: Mammary tumors, for which mastectomy is the main treatment, are the most common neoplasms in bitches. Mastectomy is painful and, in order to reduce the pain stimulus in the transoperative period, tumescent local anesthesia is associated with general inhalation anesthesia. However, despite the numerous benefits of tumescence, intraoperative hypothermia is the most common complication. In Medicine, especially in plastic and dermatological surgery, it is common to use a heated tumescence solution to prevent intraoperative hypothermia; however, in Veterinary medicine, no previous study has examined the advantages and disadvantages of using heated tumescence solution. Thus, this study aimed to investigate the transanesthetic cardiorespiratory effects of heated tumescence solution in bitches submitted to radical unilateral mastectomy. Materials, Methods & Results: Eight animals were treated with 0.1% lidocaine solution, warmed to 37-42°C, using a Kleins cannula for administration. Chlorpromazine (0.3 mg/kg) and meperidine (3 mg/kg) were used as pre-anesthetic medication intramuscularly, and induction was performed with intravenous propofol and maintenance with isoflurane. The data collection times were as follows: 15 min after starting isoflurane administration (M1), 5 min after tumescence (M2), after beginning of surgical incision (M3), during breast pullout (M4), after clamping of the superficial caudal epigastric vein, and artery (M5), after the beginning of the approximation of the subcutaneous tissue (M6), after the beginning of the intradermal suture (M7), and at the end of the surgical procedure (Mfinal). The heart...(AU)

Evaluation of psychological symptoms in patients before and after simultaneous pancreas-kidney transplantation: a single-center cross-sectional study

Purpose: Simultaneous pancreas-kidney transplantation (SPKT) brings several benefits for insulin-dependent type-1 diabetic patients associated with end-stage renal disease (ESRD). However, data on psychological outcomes for the waiting list and the transplanted patients are still lacking. Methods: Using the psychological Beck inventories of anxiety (BAI) and depression (BDI), 39 patients on the waiting list were compared to 88 post-transplanted patients who had undergone SPKT. Results: Significant differences were found regarding depression (p = 0.003) but not anxiety (p = 0.161), being the pretransplant patients more vulnerable to psychological disorders. Remarkable differences were observed relative to the feeling of punishment (p < 0.001) and suicidal thoughts (p = 0.008) between the groups. It was observed that patients who waited a longer period for the transplant showed more post-transplant anxiety symptoms due to the long treatment burden (p = 0.002). Conclusions: These results demonstrated the positive impact of SPKT on psychological aspects related to depression when comparing the groups. The high number of stressors in the pretransplant stage impacts more severely the psychosocial condition of the patient.

Partial hemipelvectomy: an alternative for improving dogs' life quality / Hemipelvectomia parcial: alternativa para melhoria na qualidade de vida em cães

Partial hemipelvectomy refers to the surgical removal of a pelvic segment, which is performed for pelvic bone neoplasms, severe fractures, or poor bone union. This study presents the cases of seven dogs, six of which have neoplasms involving the hip joint and one with severe pelvic canal narrowing due to a poorly consolidated trauma. Partial caudal hemipelvectomy was performed for all the dogs to improve the quality of life and delay euthanasia. Of the seven cases, six required the use of a polypropylene mesh for the pelvic wall closure, with 85.71% of them acquiring manageable complications in the postoperative period. Despite these complications, an overall improvement in the quality of life was reported to be significant in the operated animals due to the removal of the cause of pain or discomfort. Thus, it was concluded that partial hemipelvectomyis beneficial for dogs with pelvic conditions. Furthermore, the main complication due to the lack of a pelvic wall for primary occlusion was circumvented by using a polypropylene mesh, showing that possible complications in this procedure can be appropriately managed.

A hemipelvectomia parcial consiste na remoção de segmento pélvico, indicada para neoplasmas com envolvimento de ossos da pelve, fraturas graves ou má união óssea. Esse trabalho apresenta sete pacientes caninos, dos quais seis portadores de neoplasmas envolvendo a articulação coxofemoral e um com grave estreitamento do canal pélvico, resultado de traumatismo mal consolidado. Com o intuito de fornecer qualidade de vida aos cães e postergar a eutanásia, todos foram operados pela técnica de hemipelvectomia parcial média a caudal. Dos sete pacientes, seis necessitaram do uso de tela de polipropileno para fechamento da parede pélvica e apresentaram 85,71% de complicações manejáveis no pós-operatório. No entanto, a melhora na qualidade de vida dos animais operados foi significativa, tendo sido removida a causa da dor ou desconforto desencadeado pela alteração anatômica local. Conclui-se que a técnica é benéfica aos pacientes, tendo como principal complicação, a falta de parede pélvica para oclusão primária, contornada com uso de tela de polipropileno pelos autores.

Associação do bloqueio do plano transverso e serrátil em gata submetida à mastectomia / Association of transversus and serratus plane block in cat submitted to mastectomy

Os bloqueios locorregionais são considerados padrão-ouro para a analgesia perioperatória. Sendo assim, este trabalho apresenta o efeito da associação do bloqueio do plano transverso do abdome com o bloqueio do plano serrátil em um felino de 11 anos, fêmea, que foi submetido à mastectomia unilateral. Foi utilizada a metadona 0,3 mg/kg via intramuscular (IM) na medicação pré-anestésica e propofol dose-efeito via intravenosa (IV) para indução, enquanto a manutenção foi feita com isoflurano. O TAP Block e o SP-Block foram realizados unilateralmente utilizando a associação de bupivacaína 0,3mL/kg, em cada ponto, diluída a 0,25% com solução fisiológica. A frequência cardíaca (FC), a frequência respiratória (f), a pressão arterial não invasiva (Método Doppler), a temperatura esofágica (oC), a saturação de oxigênio (SpO2), a capnografia (EtCO2) e o eletrocardiograma foram monitorados continuamente e registrados a cada dez minutos. A paciente foi monitorada por cinco horas, após a extubação, quanto à dor, sendo utilizada, para isso, a Escala Multidimensional de Dor Aguda (UNESP-Botucatu). A recuperação anestésica da paciente foi rápida e sem complicações. Durante a avaliação de dor, o animal apresentou escore zero, não manifestando qualquer desconforto pós-operatório. A associação das técnicas foi eficaz no bloqueio anestésico das paredes torácica e abdominal, sugerindo a inclusão destas nos protocolos de analgesia multimodal para esse tipo de cirurgia.

Locoregional blocks are considered the gold standard for perioperative analgesia. Thus, this paper presents the effect of the association of transverse abdominal plane block with serratus plane block in an 11-year-old female feline submitted to unilateral mastectomy. Methadone 0.3 mg/kg via intramuscular (IM) was used as pre anesthetic medication and dose-effect propofol via intravenous (IV) was used for induction, while the maintenance was done with isofluorane. TAP Block and SP-Block were performed unilaterally using an association of Bupivacaine 0.3 ml/kg at each point, diluted to 0.25% with saline solution. Heart rate (HR), respiratory rate (f), non-invasive blood pressure (Doppler method), esophageal temperature (oC), oxygen saturation (SpO2), capnography (EtCO2), and electrocardiogram were monitored continuously and recorded every 10 minutes. The patient was monitored for pain during five hours after extubation using the Multidimensional Scale of UNESP-Botucatu. The anesthetic recovery of the patient was fast and without complications. During pain assessment, the animal presented a score of zero and did not present any postoperative discomfort. The association of techniques was effective in the anesthetic blockade of the thoracic and abdominal walls, suggesting their inclusion in multimodal analgesia protocols for this type of surgery.

Resposta metabólica ao trauma cirúrgico / Metabolic response to surgical trauma

Os efeitos do trauma cirúrgico no organismo, os quais são amplamente estudados pela medicina humana e veterinária, resultam em uma complexa resposta neuroendócrina e imunológica, desencadeadas para restabelecer a homeostase e preservar a vida. A resposta metabólica ao trauma é caracterizada pelo aumento da secreção de hormônios hipofisários, ativação do sistema nervoso simpático e secreção de citocinas pró-inflamatórias. Essa resposta tem por objetivo manter a perfusão tecidual, controlar a proliferação de microrganismos e mobilizar substratos para garantir a integridade das funções celulares e promover reparação tecidual. Diferentes fatores podem influenciar a intensidade da resposta do organismo ao trauma, incluindo magnitude e duração dos estímulos, enfermidades ou eventos traumáticos pré-existentes, protocolos anestésicos e técnicas cirúrgicas utilizadas. Respostas metabólicas exacerbadas ocasionam complicações pós-operatórias, tempo prolongado de recuperação dos pacientes e óbito. Através da identificação dos principais eventos relacionados à resposta metabólica ao trauma cirúrgico, é possível atuar de forma a reduzir os danos associados, melhorando a qualidade e minimizando os riscos do período pós-operatório. Sendo assim, este trabalho tem como objetivo apresentar uma revisão descrevendo a fisiopatologia e as consequências da resposta metabólica ao trauma cirúrgico, em suas diferentes formas e origens, no período perioperatório.

The effects of surgical trauma on the organism, which are widely studied by human and veterinary medicine, result in a complex neuroendocrine and immune responses triggered to restore homeostasis and preserve life. The metabolic response to trauma is characterized by increased secretion of hypophyseal hormones, activation of the sympathetic nervous system, and secretion of pro-inflammatory cytokines. This response aims to maintain tissue perfusion, control the proliferation of microorganisms, and mobilize substrates to ensure the integrity of cellular functions and promote tissue repair. Different factors can influence the intensity of the organism's response to trauma, including magnitude and duration of stimuli, pre-existing infirmities or traumas, anaesthetic protocols, and surgical techniques applied. Exacerbated metabolic responses can cause post-operative complications, prolonged recovery time, and death. By identifying the main events related to the metabolic response to surgical trauma, it is possible to act to reduce the associated damages, improving quality and minimizing the risks of the postoperative period. Thus, the present paper aims to present a review describing the physiopathology and the consequences of the metabolic response to surgical trauma, in its different forms and origins, in the perioperative period.

Lumbar paravertebral block in a rabbit (Oryctolagus cuniculus) submitted to pelvic limb amputation: case report / Bloqueio paravertebral lombar em coelho (Oryctolagus cuniculus) submetido à amputação de membro pélvico: relato de caso

The concern about pain management in exotic mammals is increasing. However, only a few studies describe locoregional anesthesia techniques in rabbits. Thus, this report aims to describe the lumbar paravertebral block, guided by peripheral nerve stimulation, in a rabbit undergoing mid-femoral amputation. We received a one-year-old rabbit weighing 1.27kg with a history of non-union of the right femur and osteomyelitis. The animal came to us for high pelvic limb amputation. After premedication with ketamine, midazolam, and morphine, the patient was maintained under general anesthesia in a non-rebreathing circuit under spontaneous ventilation with isoflurane vaporized in 0.6 oxygen. Using a peripheral nerve stimulator, we performed the lumbar paravertebral block, positioning the needle between the L5 and L6 vertebrae and injecting 0.2mL/kg bupivacaine. The patient remained stable throughout the procedure, without the need for analgesic rescue with opioids during surgery and postoperatively. The discharge occurred after 24 hours. The lumbar paravertebral block proved efficient for trans and postoperative analgesia for high pelvic limbic amputation in rabbits.

A preocupação quanto ao manejo da dor em mamíferos exóticos é crescente, entretanto existem poucos estudos que descrevem o uso de técnicas de anestesia locorregional em coelhos. Assim, este relato tem por objetivo descrever o bloqueio paravertebral lombar guiado por neurolocalizador em um coelho submetido à amputação mediofemoral. Um coelho de um ano de idade e 1,27kg foi atendido com histórico de não união de fêmur direito e osteomielite, sendo encaminhado para amputação alta do membro pélvico. Após pré-medicação com cetamina, midazolam e morfina, o paciente foi mantido sob anestesia geral em circuito sem reinalação de gases, sob ventilação espontânea com isoflurano vaporizado em 0,6 de oxigênio. O bloqueio do plexo lombar foi realizado pela abordagem paravertebral, com o auxílio de neurolocalizador, sendo a agulha posicionada entre as vértebras L5 e L6 e injeção de 0,2mL/kg de bupivacaína 0,5%. O paciente manteve-se estável durante todo o procedimento, sem a necessidade de resgate analgésico com opioides no trans e no pós-operatório. O paciente recebeu alta médica após 24 horas. O bloqueio lombar paravertebral demonstrou-se eficiente para analgesia trans e pós-operatória no procedimento de amputação alta de membro pélvico de coelho.