Refratometria ocular por retinoscopia em Poodles fácicos, afácicos e pseudofácicos

Melhoria nas técnicas de avaliação do estado óptico tem desempenhado um papel importante na medicina veterinária, na aquisição de informações para corrigir erros de refração e melhorar a acuidade visual. O objetivo deste estudo foi determinar a ametropia em cães Poodle, submetidos ou não à remoção cirurgia da catarata, machos ou fêmeas, com idades entre 4 e 12 anos, saudáveis e não diabéticos. Trinta cães foram selecionados, totalizando 37 retinoscopias e subdivididos em três grupos: fácico (grupo controle, 16 olhos), afácico (submetido à facoemulsificação sem implante de lente intraocular, 11 olhos) e pseudofácico (submetido à facoemulsificação com implante de lente intraocular de +41 dióptrica, 10 olhos). Todos os animais foram submetidos à retinoscopia, posicionados e contidos por um assistente a uma distância de 66 cm do examinador. O exame foi realizado com um retinoscópio (Welch Allyn®) percorrendo os meridianos horizontais e verticais, acrescentando lentes positivas (barras de lentes de esquiascopia Luneau®) quando o reflexo retinopupilar estava em movimento a favor ou negativo quando o reflexo estava em movimento contra até atingir a neutralização do reflexo. O ultrassom ocular do modo B foi realizado para medir o comprimento axial em todos os animais. A dioptria esférica foi significativamente maior [mediana (intervalo interquartil)] do grupo afácico [10,5 (10,5; -0,5)] em comparação com o grupo fácico [-1,5 (-1,5; -1,0)] e pseudofácico [-1,0 (-1,5; - 0,5)], P <0,001 e P = 0,002, respectivamente. A dioptria cilíndrica foi significativamente diferente no grupo afácico [-2,0 (-3,0; 0)] em comparação com o grupo fácico [0 (0; 0)] e pseudofácico [0 (-0,5; 0)], P = 0,002 e P = 0,020, respectivamente. Os valores do eixo no grupo afácico foram diferentes [90 (90; 180)] de fácico [180 (180; 180)], P = 0,015, mas não no grupo pseudofácico [180 (157,5; 180)]. O equivalente esférico no grupo afácico [9 (9; 13)] foi diferente do grupo fácico [-1,5 (-1,5; -1,25)] e pseudofácico [-1,13 (-1,5; -0,5)], P <0,001 e P = 0,002, respectivamente. Não houve diferença no comprimento axial medido pFacectomia;elo ultrassom ocular (grupo fácico 19,5 ± 0,8, grupo afácico 19,7 ± 1,2 e 19,7 ± 0,6 no grupo pseudofácico, P> 0,05). A retinoscopia com luz de faixa é um método eficaz para avaliar a refração ocular em cães. Astigmatismo foi diagnosticado na maioria dos olhos no grupo afácico. O comprimento axial não influenciou o erro de refração dos animais deste estudo e, no presente estudo, os Poodles avaliados apresentaram alta prevalência de baixa miopia nos olhos fácicos e pseudofácicos e alta hipermetropia nos olhos afácicos.

Improvement in optical state assessment techniques has been playing an important role in veterinary medicine, in the acquisition of information to correct refractive errors and improve visual acuity. The objective of this study was to determine the ametropia in Poodle dogs, submitted or not to cataract surgery, male or female, aged 4 to 12 years, healthy, non-diabetic. Thirty dogs were selected, totaling 37 retinoscopies and subdivided into three groups: Phakic (control group, 16 eyes), Aphakic (submitted to phacoemulsification without intraocular lens, 11 eyes) and Pseudophakic (submitted to phacoemulsification with 41 diopter intraocular lens implant, 10 eyes). All animals were submitted to retinoscopy, positioned and restrained by an assistant at a distance of 66cm from the examiner. The exam was performed with a retinoscope (Welch Allyn®) running through the horizontal and vertical meridians, adding positive lens (Luneau® skiascopy lens bars), when the retinopupillary reflex was with motion or negative when the reflex was against motion until it reached the reflex neutralization. B-mode ocular ultrasound was performed to measure axial length in all animals. The spherical diopter was significantly higher [median (interquartile range)] the Aphakic group [10.5 (10.5; -0.5)] compared with Phakic [-1.5 (-1.5; -1.0)] and Pseudophakic group [-1.0 (-1.5; -0.5)], P<0.001 and P=0.002 respectively. Cylinder diopter was significantly different in Aphakic group [-2.0 (-3.0; 0)] compared with Phakic [0 (0;0)] and Pseudophakic group [0 (-0.5; 0)], P=0.002 and P=0.020, respectively. Axis values in Aphakic group was different [90 (90;180)] from Phakic [180 (180;180)], P=0.015, but not with Pseudophakic group [180 (157.5;180)]. Spherical equivalent in Aphakic group [9 (9;13)] was different from Phakic [-1.5 (-1.5; -1.25)] and Pseudophakic group [-1.13 (-1.5; -0.5)], P<0.001 and P=0.002 respectively. There was no difference in US measured axial length (Phakic group 19.5 ± 0.8, Aphakic group 19.7 ± 1.2 and19.7 ± 0.6 in Pseudophakic group, P>0,05). It was concluded that band light retinoscopy is an effective method to evaluate ocular refraction in dogs. Astigmatism was diagnosed in most eyes in the Aphakic group. Axial length showed no influence on the refractive error of the animals in this study and in the present study the evaluated Poodles showed high prevalence of low myopia in the phakic and pseudophakic eyes, and high hyperopia in the aphakic eyes.

Non-contact specular microscopy in aphakic and pseudophakic dogs / Microscopia especular de não contato em cães afácicos e em pseudofácicos

Cataract is one of the most common ocular diseases in dogs, and phacoemulsification is considered its treatment of choice. Posterior capsular opacity (PCO) is a frequent complication and may occur weeks or months after the surgery. It is known that intraocular lenses (IOL) used for the correction of post-operative hypermetropia are an adjunctive aid in the prevention of PCOs, mainly the foldable acrylics designs with square and truncated edges. However, IOL placement may result in endothelial cell loss. This study evaluated the morphology and cellularity of the endothelium by non-contact specular microscopy in aphakic and pseudophakic dogs. Endothelial cell density, endothelial cell area, coefficient of variation and hexagonal cells percent were analyzed for each group and between groups. During all evaluation periods, endothelial cell density did not alter in any group. From days 7 to 30, endothelial cell density was higher in pseudophakic dogs. However, values returned to normal and, by the end of the study, no significant difference was observed. Cell area and variation coefficient did not differ in each group or between groups. Hexagonal cells percent significantly reduced after phacoemulsification in both groups. With time, this condition returned to initial values. When both groups were compared, hexagonal cells percent were decreased in the pseudophakic group, immediately after the surgeries.(AU)

A catarata está entre as afecções oculares mais frequentes em cães, sendo a facoemulsificação o método que melhor se adequa à sua terapia. A opacidade de cápsula posterior (OCP) encontra-se entre as complicações mais comuns e se manifesta em semanas ou meses após a facectomia. Lentes intraoculares, empregadas na correção da hipermetropia pós-cirúrgica, contribuem para a prevenção das OCPs, especialmente as acrílicas dobráveis, com bordas truncadas ou quadradas. Entretanto, a sua implantação pode resultar na perda de células endoteliais. Com a pesquisa, propuseram-se avaliar a morfologia e a celularidade endoteliais, a microscopia especular de não contato, em pacientes afácicos e em pseudofácicos. Foram analisados a densidade celular, a área celular, o coeficiente de variação e o percentual de células hexagonais inter e entre os grupos. Ao longo dos momentos da avaliação, a densidade das células endoteliais não se alterou significativamente dentro dos grupos. Na comparação entre os grupos, ela foi maior nos pseudofácicos, em períodos que variaram de 7 a 30 dias, entretanto retornaram a valores próximos aos iniciais, tornando a diferença entre os dois grupos não significativa ao final da avaliação. Relativamente à área celular e ao coeficiente de variação, não houve diferença significativa, inter e entre os grupos. Houve diferença dentro dos grupos relativamente à hexagonalidade, com diminuição percentual após a facoemulsificação. As condições retornaram ao basal. Na comparação entre pacientes pseudofácicos e afácicos, houve diminuição nos pseudofácicos imediatamente à cirurgia.(AU)

Avaliação ultrassonográfica do bulbo ocular em cães submetidos à facoemulsificação com ou sem implante de lente intraocular / Ocular bulb ultrasonographic evaluation in dogs submitted to facectomy by facoemulsification with or without intraocular lens implants

Este trabalho objetivou descrever e comparar as alterações ultrassonográficas encontradas em bulbos oculares de cães submetidos à facoemulsificação, com ou sem implante de lente intraocular (LIO), no intuito de auxiliar no diagnóstico de alterações decorrentes da cirurgia e do implante da LIO, bem como sua correspondência com alterações clínicas. Dezenove cães portadores de catarata (21 olhos) foram submetidos ao procedimento de facoemulsificação e avaliados no pós-operatório tardio, aos cinco anos de evolução. Constituíram-se três grupos experimentais: afácicos (CA), formados por 11 cães; pseudofácicos (PP), com implante de duas LIOs em piggyback (n=5); e pseudofácicos (PL), com implante de uma LIO veterinária (n=5). Após exame oftálmico, todos foram submetidos ao exame ultrassonográfico, sob anestesia tópica, com transdutor linear multifrequencial de 10MHz; adicionalmente foram avaliadas medidas biométricas dos bulbos do olho. As principais alterações observadas foram: luxação da LIO, descolamento de retina, hialose asteroide e degeneração vítrea. O exame ultrassonográfico mostrou-se como excelente ferramenta diagnóstica e possibilitou a confirmação e a classificação dessas alterações. Na biometria ocular, pelas medidas entre o corpo ciliar e a câmara vítrea, o implante em piggyback resultou em redução destas em relação aos demais procedimentos instituídos, não havendo diferença ente o comprimento axial e a câmara anterior.(AU)

This study aimed to describe and compare the ultrasonographic alterations in dogs' eyes submitted to facectomy with or without intraocular lens implant (IOL), to assist in the diagnosis of possible alterations related to the surgical procedure and IOL implantation. Nineteen dogs with cataract (21 eyes) were submitted to phacoemulsification and late postoperative evaluation (at five years). The animals were initially submitted to complete ophthalmological exams which preceded the sonogram. Dogs were divided in three groups: (CA) aphakic dogs (n= 11); (PP) pseudophakic dogs with implantation of two IOLs in piggyback (n=5) and (PL) pseudophakic dogs with implantation of a veterinary IOL (n = 5). The ultrasound was carried under the administration of a topic local anesthetic, with a multi frequency linear transducer of 10 MHz. Biometric eye measurements were also performed. The clinical alterations observed were IOL dislocation, retinal detachment, asteroid hyalosis, and vitreous degeneration. Ultrasound examination was an excellent diagnostic tool, as it was possible to confirm and classify these changes. The piggyback implant reduced the measurements between the ciliary body and the vitreous chamber obtained from the ocular biometry when compared to other usual procedures, with no difference between the axial length and the anterior chamber.(AU)

Retinoscopia com luz em faixa em cães fácicos, afácicos e pseudofácicos / Streak retinoscopy in phakic, aphakic, and pseudophakic dogs

Avaliou-se o erro refracional em 40 cães submetidos ou não à facectomia por facoemulsificação, por meio de retinoscopia com luz em faixa. Distribuídos em quatro grupos de 10 animais cada, foram designados por cães fácicos, cães afácicos (CA), cães pseudofácicos com implante de duas lentes intra-oculares em piggyback (PP) e cães pseudofácicos com implante de uma lente intra-ocular veterinária de 41D (PL). As avaliações foram realizadas por ceratometria, ecobiometria ultra-sônica e retinoscopia. A média da curvatura corneana foi de 40,46±2,44D. O poder dióptrico obtido por retinoscopia foi de 18,50D no grupo CA, 5,25D no grupo PP e 2,00D no grupo PL. A retinoscopia com luz em faixa constituiu um método eficaz para avaliar a refração ocular em cães, mas foi dificultada quando da presença de opacidade de meios oculares. Todos os animais apresentaram-se hipermétropes, em diferentes graus; o astigmatismo ceratométrico cirurgicamente induzido foi discreto.(AU)

The refraction error in dogs submitted or not to phakectmy, by phakoemulsification by streak retinoscopy was evaluated. Forty dogs were distributed in four groups of 10 animals each, and were designated by phakic, aphakic (AD), pseudo-phakic with two piggyback intraocular lenses (PD), and pseudo-phakic with one intraocular 41D veterinary lens implant (LD). The evaluation was performed by keratometry, ultrasonic echobiometry, and retinoscopy. The mean corneal curvature was 40.46±2.44D. The dioptric power obtained by retinoscopy was 18.50D in AD group, 5.25D in PD group, and 2.00D in LD group. The retinoscopy was an efficient method to evaluate ocular refraction in dogs, but was more complex in ocular opacity presence. All animals presented different levels of hypermetropy, and the surgically induced astigmatism was discrete.(AU)

Avaliação ultrassonográfica do bulbo ocular em cães submetidos à facectomia por facoemulsificação com ou sem implante de lente intraocular

O exame ultrassonográfico tem sido utilizado para diagnóstico das doenças oftálmicas humanas desde 1956, já em Medicina Veterinária o seu uso foi somente descrito em 1968; ainda tem sido muito pouco empregado para auxílio no pósoperatório de catarata, onde possui grande importância no diagnóstico de alterações decorrentes da facectomia. O presente trabalho teve por objetivo descrever e comparar as alterações ultrassonográficas encontradas em bulbos oculares de cães submetidos à facectomia por facoemulsificação, com ou sem implante de lente intraocular (LIO), no intuito de auxiliar no diagnóstico de possíveis alterações decorrentes do procedimento cirúrgico e do implante da LIO, bem como sua correspondência com alterações clínicas. Foram utilizados 19 cães machos e fêmeas portadores de catarata já operados, de várias raças e idades, saudáveis, não diabéticos e submetidos à facectomia por facoemulsificação, resultando em 21 bulbos oculares avaliados. Os animais inicialmente foram submetidos a exame oftálmico completo, em ambiente de baixa luminosidade, e em seguida ao exame ultrassonográfico. Foram constituídos três grupos: um de 11 bulbos oculares, CA (cães afácicos), outro de 05 bulbos oculares PP (cães pseudofácicos com implante de duas LIOs em piggyback) e outro PL de 05 bulbos oculares com implante de uma LIO veterinária de 41 D. O exame ultrassonográfico foi realizado sob administração tópica de colírio anestésico oftálmico1, com transdutor linear multifrequencial de 6 a 10 MHz pelas técnicas transpalpebral e corneal. Clinicamente, foram observadas diferentes alterações, dentre elas: luxação da LIO, descolamento de retina, hialose asteróide e degeneração vítrea que foram, posteriormente, confirmadas e classificadas pelo exame ultrassonográfico. Os grupos não mostraram...

The ultrasound has been used for diagnosis of human ophthalmic disease since 1956, veterinary medicine in their use was only described in 1968. The present study aims to describe and compare the ultrasonographic alterations encountered in dogs which underwent facectomy through facoemulsification with or without intraocular lens implant (IOL), in an attempt to assist the diagnosis of possible alterations due to the surgical procedure and IOL implantation, as well as their relation to corresponding clinical signs. The study group was composed by 19 male and female healthy, non-diabetic dogs of various breeds and ages, which had already had surgery for cataract, adding up to the evaluation of 21 ocular bulbs. The animals were initially submitted to complete ophthalmological exams, in a dim environment which preceded the sonogram. Subsequently, the subjects were divided into three distinct groups: Aphakic dogs (CA), pseudophakic dogs implanted with two piggyback IOLs (PP) and dogs implanted with a 41D veterinary IOL (PL), which consisted of 11, 05 and 5 ocular bulbs, respectively. The ultrasound was carried under the topic administration of an anesthetic eye drop1, with a multi frequency linear transducer of 6 to 10 MHz through the transpalpebral and transcorneal technique. The clinical alterations observed were luxation of the IOL, retinal dislocation, asteroid hyalosis, and vitreous degeneration. No statistic difference in the descriptive measures of the variables regarding the ocular axis and the anterior chamber was found, however, when comparing measurements of the cilliar body and the vitreal chamber, the PP group...

Avaliação do erro refracional por retinoscopia com luz em faixa em cães fácicos, afácicos e pseudofácicos

A avaliação da refração ocular é recomendada nos exames de triagem para seleção de animais em funções específicas, assim como para a correção de ametropias em animais fácicos, afácicos e pseudofácicos. Atualmente, em Medicina Veterinária, grande polêmica tem-se observado em relação à utilização de lentes intra-oculares para restauração da emetropia, após remoção da catarata. O presente estudo teve como objetivo a avaliação do erro refracional em cães submetidos ou não à facectomia, por meio de retinoscopia com luz em faixa. Os cães incluídos foram machos e fêmeas, normais e portadores de catarata, não diabéticos, subdivididos em quatro grupos de 10 cães, designados por CF (cães fácicos), CA (cães afácicos), PP (cães pseudofácicos com implante de duas lentes intra-oculares humanas em piggyback) e PL (cães pseudofácicos com implante de uma lente intra-ocular veterinária de 41 D); a técnica cirúrgica adotada para remoção da catarata foi a de facoemulsificação. As avaliações, por meio de ceratometria, ecobiometria ultra-sônica e retinoscopia, foram aferidas em todos os grupos. Para o tratamento estatístico, foram aplicados os testes de análise de perfil, o método de Tukey, os testes t de Student, de Wilcoxon, de Mann-Whitney e o de correlação de Pearson; o nível de significância utilizado foi de 5%. O astigmatismo ceratométrico cirurgicamente induzido, obtido pela ceratometria, foi discreto e não apresentou diferença estatística significativa entre os grupos; a média da curvatura corneana foi de 40,46 l 2,44 D nos diferentes grupos. Não houve diferença estatística quanto às distâncias axiais dos bulbos oculares, obtidas pela ecobiometria, nos diferentes grupos, com exceção do comprimento axial. Houve diferença estatística quanto ao cálculo do poder dióptrico da Lia, pela fórmula SRK-T entre os grupos...

Ocular refraction testing is recommended when screening animals for specific functions such as correcting ametropia in phakic, aphakic, and pseudo-phakic animals. There is great controversy in current veterinary medicine on the use of intraocular lenses to restore emetropia after cataract removal. The objective of this study was to evaluate refraction error in dogs submitted to phakectomy by streak retinoscopy. Non-diabetic dogs of both sexes, with and without cataracts were subdivided into four groups: phakic, AD (aphakic), PD (pseudophakic with two piggyback human intraocular lenses) and LD (pseudophakic with one intraocular 41 D veterinary lens implant); phakoemulsification was chosen for surgical cataract removal. All groups underwent keratometry, ultrasonic echobiometry, and retinoscopy. Statistical analysis was by cross-sectional analysis, the Tukey, Students t, Wilcoxon, and Mann Whitney tests, and Pearson correlation; significance was set at 5%. Surgically induced astigmatism gotten by keratometry, was discrete and not statistically different between groups; mean corneal curvature was 40,46 l 2,44 D in the different groups. There was no statistical difference between groups for eyeball axial distances by echobiometry except for axial length. There was statistical difference between groups for IOL dioptric power calculation by the SRK-T formula. Retinoscopy results showed no statistical differences in dioptric power in group PD at m0, and in groups AD and LD between m28 and m60, however there was statistical differences between groups at m60, with dioptric power of 18,50 D in Group AD, 5,25 D in group PD, and e 2,00 D in group LD. In conclusion, streak retinoscopy is an efficient method to evaluate ocular refraction in dogs, but becomes difficult in ocular opacity presence; phakic dogs had less refraction error with hypermetropia of 0,25 [-0,62;1,37]...