INTRODUCCIÓN: La
pancreatitis aguda es una
patología con
morbilidad y
mortalidad elevada dependiente de su severidad y
complicaciones . El objetivo del presente estudio fue determinar la
eficacia de la escala BISAP en la
predicción temprana de severidad en
pancreatitis aguda biliar.
MÉTODO: El presente es un estudio transversal de evaluación de pruebas diagnósticas que incluyó a 127
pacientes con
diagnóstico de
pancreatitis aguda de origen biliar que cumplieron con criterios de inclusión y exclusión. Se utilizó el
consenso de Atlanta 2012 para el
diagnóstico de
pancreatitis aguda y se aplicaron tres
escalas (BISAP, APACHE II y Ranson) para predecir la severidad de la
patología .
RESULTADOS: La
prevalencia de
pancreatitis aguda severa fue del 14.2% y la
mortalidad alcanzó el 3.9%. Los valores para la escala
APACHE -II fueron en sensibilidad 55.56%,
especificidad 98.17%,
valor predictivo positivo 83.33% y
valor predictivo negativo 93.04%. La escala BISAP tuvo una sensibilidad de 61.11%,
especificidad de 96.33%,
valor predictivo positivo de 73.33% y un
valor predictivo negativo de 93.75%. Los valores más bajos fueron para la escala de Ranson. De acuerdo al
área bajo la curva ROC, el valor más alto se observó para la escala de BISAP con un valor de 0.942, seguida de la escala
APACHE -II con 0.937 y Ranson con 0.874.
CONCLUSIONES: La mejor escala para predecir la
gravedad de la
pancreatitis aguda biliar es BISAP definida por un valor alto en el
área bajo la curva ROC y una sensibilidad mayor para el
diagnóstico en relación a las
escalas APACHE II y Ranson.(AU)
BACKGROUND: Acute pancreatitis is a
pathology associated with high
morbidity and
mortality which depends of its severity and
complications . The objective was to determine the
efficacy of BISAP score in early prediction of severity in biliary
acute pancreatitis .
METHODS: This is a cross-sectional
diagnostic test evaluation research that included 127
patients diagnosed with biliary
acute pancreatitis which fulfilled inclusion and exclusion criteria. Atlanta 2012
consensus was used to
diagnose acute pancreatitis and three
scales were applied (BISAP,
APACHE II and Ranson) to predict severity.
RESULTS: Prevalence of severe
pancreatitis was 14.2 % and the mortality rate reached 3.9%. Values of
APACHE -II were
sensitivity 55.56 %,
specificity 98.17%,
positive predictive value 83.33%,
negative predictive value 93.04%. BISAP score had
sensitivity of 61.11%,
specificity of 96.33%,
positive predictive value of 73.33%,
negative predictive value of 93.75%. The lowest values were for Ranson scale. According to the area under the
ROC curve , the highest observed value was for BISAP scale with a value of 0.942, followed by
APACHE -II with 0.937 and Ransons scale whose value was 0.874.
CONCLUSIONS: The best scale to predict severity of biliary
acute pancreatitis is BISAP, it is defined by the high value in the area under the
ROC curve and a higher
sensitivity for
diagnosis in relation to
APACHE II and Ransons
scales (AU)