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Evaluation of the impact that the changes in tuberculosis treatment implemented in Brazil in 2009 have had on disease control in the country / Avaliação do impacto das mudanças do tratamento da tuberculose implantadas em 2009 no controle da tuberculose pulmonar no Brasil

Rabahi, Marcelo Fouad; Silva Júnior, José Laerte Rodrigues da; Conde, Marcus Barreto.
J. bras. pneumol ; 43(6): 437-444, Nov.-Dec. 2017. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-893878
RESUMO

Objetivo:

Analisar o impacto das mudanças do tratamento da tuberculose implantadas no Brasil em 2009 no número de casos de cura, de recidiva, de óbitos, de abandono e de tuberculose multirresistente (TBMR).

Métodos:

Foi realizada uma análise de séries temporais interrompida utilizando o modelo de regressão pelo método dos mínimos quadrados ordinários a partir de dados secundários coletados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação da Tuberculose entre janeiro de 2003 e dezembro de 2014.

Resultados:

A análise mostrou independência entre as mudanças do tratamento e a redução do número total de casos (β = 2,17; IC95% −3,80 a 8,14; 189 p = 0,47), a redução do número de novos casos (β = −0,97; IC95% −5,89 a 3,94; p =190 0,70) e do abandono do tratamento (β = 0,40; IC95% 199 −1,12 a 1,93; p = 0,60). Demonstrou ainda tendência à associação com a diminuição da cura (β = −4,14; IC95% −8,63 a 0,34; p = 0,07) e associação com aumento da mortalidade por tuberculose pulmonar (β = 0,77; IC95% 0,16 a 1,38; p = 0,01). A TBMR aumentou significativamente tanto no período anterior quanto no período posterior às mudanças do tratamento (p < 0,0001), embora de forma independente da intervenção (β = 0,13; IC95% −0,03 a 0,29; p = 0,12).

Conclusões:

As mudanças no tratamento não impediram nem a diminuição na taxa de cura e nem o aumento do abandono e da TBMR; por outro lado, se associaram ao aumento de óbitos por tuberculose pulmonar durante o período do estudo.
Biblioteca responsável: BR1.1