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Avaliação de concordância entre testes para diagnóstico da hanseníase/Evaluation of agreement between tests for the diagnosis of leprosy

Silva, Alison R; Queiroz, Marcos Fabiano A; Ishikawa, Edna A. Y; Silvestre, Maria do Perpétuo S. A; Xavier, Marília B.
J Bras Patol Med Lab ; 53(2): 100-107, 2017. tab
Artigo em Inglês | Instituto Evandro Chagas (SOPHIA) | ID: iec-16156

Introdução:

A hanseníase é uma doença infecciosa crônica causada pelo parasita intracelular Mycobacterium leprae. O diagnóstico é essencialmente clínico, com base em sintomas, exame da pele, nervos periféricos e história epidemiológica. Testes laboratoriais são realizados para complementar o resultado de diagnóstico clínico, ou mesmo servindo como método de confirmação.

Objetivo:

Investigar a positividade e a concordância da baciloscopia, do ensaio de imunoadsorvente ligado à enzima (ELISA) com o antígeno sintético ND-O-BSA, do ML Flow e da reação em cadeia da polimerase (PCR) para a detecção de Mycobacterium leprae em casos novos de hanseníase.

Métodos:

Foi realizada uma série de casos, avaliando uma amostra de conveniência de 39 novos casos de hanseníase e um grupo-controle de 18 contatos domiciliares em Belém (PA) e Igarapé-Açu (PA) a partir de março 2014 a setembro de 2015.

Resultados:

A concordância entre as combinações ELISA, ML Flow e PCR mostrou reprodutibilidade leve a ausente (Kappa ? 0,24). Os resultados mostraram maior sensibilidade no ensaio de PCR, com maior positividade em casos multibacilares. O teste ELISA mostrou baixa positividade, mesmo em casos multibacilares, resultando em nenhuma reação nos casos paucibacilares e contatos domiciliares.

Conclusão:

A alta sensibilidade da PCR diminui a concordância com outros testes
Biblioteca responsável: BR275.1
Localização: PCIEC2017 / BR275.1