Exames de licenciamento em Medicina: uma análise da discussão brasileira e internacional / Medical licensing examinations: an analysis of the discussion about their appropriateness in the Brazilian and the international contexts
Tese
em Português
| BVS Integralidade, FIOCRUZ | ID: int-5442
A discussão sobre implementar um exame de licenciamento para recém-graduados de escolas médica brasileiras envolve médicos, estudantes, docentes, governos, empregadores e representantes da sociedade civil. O fenômeno, porém, não se circunscreve ao Brasil e se verifica em diversos países, muitas vezes por razões semelhantes às nossas. Ademais, os posicionamentos adotados por estes atores refletem interesses políticos e corporativos que, além de raramente virem à tona no debate, comumente levam-nos a defender ou atacar modalidades específicas de avaliação. Faz-se necessário, então, analisar que interesses são esses, como influenciam os sistemas de avaliação em vigência no ensinomédico brasileiro, e que entraves podem representar para que sejam instituídas as avaliações mais benéficas à sociedade. Por meio de uma revisão sistemática, são reunidas informações sobre posicionamentos e iniciativas de diversos atores em relação à avaliação do ensinomédico brasileiro. Usando como base de referência algumas obras essenciais em sociologia da educação e história da medicina, um referencial teórico interpretativista é empregado para selecionar, nos dados coletados, padrões recorrentes nos comportamentos dos atores e assim identificar os interesses mais relevantes e os seus reflexos na conformação atual dos sistemas de avaliação. A interpretação dos dados sugere que são quatro os principais atores envolvidos no campo da avaliação do ensinomédico. A ABEM, com a apoio da DENEM, rejeita os exames de licenciamento e procura defender a autonomia da comunidade acadêmica (a quem ela representa) na gestão de assuntos que considera serem essencialmente de sua alçada.. (AU)
The possible implementation of a medical licensing examination for Brazilian graduates implicates physicians, students, teachers, government agencies, healthcare employers e the public opinion. The debate, however, is not particular to Brazil and is ongoing in various countries, oftentimes for similar reasons. Moreover, stances adopted by these stakeholders reflect political e corporate interests that they do not discuss openly and that lead them to oppose or support specific assessment modalities. It is thus necessary to identify these interests, by which ways they influence current assessment systems in Brazilian medical education, and which obstacles they can pose to the development of sound, useful assessments. In a systematic review, information about the stakeholders opinions and initiatives in regards to medical assessment is collected. Relying upon some essential references in the sociology of education and the history of medicine, an interpretivist theoretical background is adopted to select, from the data, recurring patterns of discourse and action that allow the identification of relevant interests and their influences on the current configuration of assessment systems in Brazilian medical education. There are four main stakeholders in the discussion. ABEM, with DENEMs support, rejects licensing examinations and attempts to preserve the autonomy of university teachers (whom it represents) in the conduction of what it perceives as constituting their, and no one elses, affairs... (AU)