O significado da comunicação no atendimento ao paciente em UTI: como o fonoaudiólogo pode ajudar? / El significado de la comunicación para el paciente en Unidades de Cuidado Intensivo: ¿cómo puede el fonoaudiólogo ayudar? / The meaning of communication for the patient in Intensive Care Units: how can the Speech and Hearing Pathologist help?

RESUMO

Nas Unidades de Terapia Intensiva (UTI) encontram-se diariamente pessoas, submetidas a diversos tipos de intervenção, sem possibilidade de comunicação pela fala e nem sempre existe no hospital ou na UTI a presença de um fonoaudiólogo destinado a trabalhar os problemas de comunicação. A comunicação é um elemento essencial à vida humana e como tal, nos momentos de maior fragilidade como no caso de uma internação na UTI, ela pode contribuir de forma significativa para o para o bem-estar geral do paciente. Este trabalho discute o a importância da comunicação para o paciente internado em UTI. Nessas situações, a opção pela utilização da Comunicação Alternativa e Suplementar (CAS) faz a diferença entre a comunicação e a não comunicação. A Comunicação Alternativa consiste de um grupo integrado de componentes, incluindo símbolos, estratégias e técnicas usadas pelos usuários para realizar sua comunicação. Seu objetivo primordial é a facilitação da participação desses usuários em vários contextos comunicativos, permitindo a sua inserção social. A intervenção do fonoaudiólogo evita situações de frustração para o paciente, para a família e para a equipe. Há um ganho significativo para a equipe e para a família com a compreensão do que ocorre em termos da comunicação e conseqüente diminuição de ansiedade e stress. É a comunicação que garante ao paciente a expressão de suas necessidades, suas idéias e, principalmente, seus sentimentos, suas dores e suas vontades. É desta forma que se pode garantir a sua autonomia diante dos fatos da sua vida. Palavras-chave Unidade de terapia intensiva. Comunicação alternativa e suplementar. Fonoaudiologia

ABSTRACT

In Intensive Care Units (ICU) we find every day people submitted to different interventions with no condition for communicating using speech. Usually there is not a speech and hearing pathologist in the hospital or in the ICU to work with communication disorders. Communication is essential for human life especially when people are fragile for example with a disease in a hospital or in a ICU. The aim of this work is to discuss how communication is important for patients in ICUs. In these situations, Augmentative and Alternative Communication (AAC) can be used and it will make the difference between to communicate or not. Augmentative and Alternative Communication consists on an integrated group of components, including symbols, strategies and techniques for users to communicate. The main objective is to facilitate the participation of these users in several communicative contexts, allowing for their social insertion. The intervention of a speech and hearing pathologist can prevent situations of frustration for patients, their families and the caring team. It helps a lot the team and the family understanding what is happening with the patient’s communication and it will consequently reduce anxiety and stress. It is communication that guarantees patients the expression of their necessities, ideas and mainly their feelings, pains and wants. By communicating they have their autonomy over the facts of life assured. KEYWORDS Intensive care units. Augmentative and alternative communication. Speech and hearing pathology

RESUMEN

En las Unidades de Cuidado Intensivo (UCI) encontramos todos los días a la gente sometida a diversas intervenciones sin condiciones de se comunicar a través el habla, e ni siempre hay en el hospital o UCI un profesional de fonoaudiología para trabajar con desórdenes de la comunicación. La comunicación es un elemento esencial para la vida humana especialmente cuando la gente está frágil por ejemplo con una enfermedad en un hospital o en una UCI, puede contribuir significativamente para el bien estar general de los pacientes. Este trabajo desea discutir cómo la comunicación es importante para los pacientes en UCIs. En estas situaciones, se puede utilizar la Comunicación Aumentativa y Alternativa (AAC en inglés), que determina si el paciente va a comunicarse o no. La Comunicación Aumentativa y Alternativa consiste en un grupo integrado de componentes, incluyendo símbolos, estrategias y técnicas usadas para que los usuarios se comuniquen. El objetivo principal es facilitar la participación de estos usuarios en varios contextos comunicativos, teniendo en cuenta su inserción social. La intervención del fonoaudiólogo puede prevenir situaciones de frustración para los pacientes, sus familias y el equipo de cuidados. Contribuye mucho para el equipo y la comprensión de la familia cuando uno entiende lo qué está pasando con la comunicación del paciente y eso reduce la ansiedad y la tensión. Es la comunicación que garantiza a pacientes la expresión de sus necesidades, de sus ideas y principalmente de sus sensaciones, dolores y deseos. Comunicándose, el paciente preserva su autonomía delante de los hechos de la vida. PALABRAS LLAVE Unidades de cuidado intensivo. Comunicación aumentativa y alternativa. Fonoaudiología