Acompanhamento nutricional de pacientes com Síndrome de Downatendidos em um consultório pediátrico / La supervisión nutricional de los pacientes con Síndrome de Downasistidos por una clínica pediátrica / Nutritional monitoring of Down Syndrome patients assisted by a pediatric clinic

RESUMO

A Síndrome de Down (SD) é uma condição genética que compreende aproximadamente 18 por cento da população com comprometimento intelectual. Anualmente afeta cerca de 8 mil bebês brasileiros. Apresentam uma variedade de complicações tornando-os mais vulneráveis ao aparecimentode doenças. A inexistência de parâmetros antropométricos específicos e nacionais para todas as idades dificulta a avaliação do desenvolvimentopôndero-estatural, identificação de fatores de risco e prescrição adequada da terapia nutricional a essa população. Esse trabalho visou a definir o perfil antropométrico comparando-se resultados obtidos pelo emprego de dois padrões de referência indicados para classificar o estado nutricionalde indivíduos com SD. Esta pesquisa avaliou 350 crianças com SD, de ambos os gêneros, com idades entre 0 e 11 anos, atendidas em uma clínica pediátrica de São Paulo, a partir da coleta de dados registrados em prontuários. Determinou-se o diagnóstico nutricional de acordo com as curvas de crescimento propostas por dois padrões de referência. A maioria das variáveis antropométricas, pelos dois padrões, foram superiores no gênero masculino. Considerando-se peso e estatura/idade percebeu-se que, utilizando-se o padrão internacional, encontram-se mais indivíduos eutróficos.Comparando-se os resultados obtidos com o emprego dos dois padrões de referência, a classificação de déficit de peso e de baixa estatura paraidade segundo padrão nacional resultou em 2 vezes mais baixo peso e baixa estatura. Novos estudos contemplando curvas de peso/estatura, Índicede Massa Corporal, dobras e perímetros são necessários para maior precisão no diagnóstico nutricional. A avaliação e intervenção nutricional sãofundamentais para garantir longevidade com qualidade. Palavras-chave Síndrome de Down. Antropometria. Avaliação Nutricional.

ABSTRACT

Down Syndrome (DS) is a genetic condition that affects about 18 per cent of the population with intellectual compromising. Annually it affectsabout 8 thousand Brazilian babies. These babies present a variety of complications that makes them more vulnerable to diseases. The inexistenceof specific and national anthropometric parameters for all ages makes it difficult to evaluate weight and stature development, identify risk factorsand adequately choosing nutritional therapy to this population. This work aims to define these patients anthropometric profile comparing resultsof two sets of reference parameters used for classifying the nutritional condition of individuals with DS. This research evaluated 350 children withDS, both female and male, with ages from 0 to 11 years assisted by a pediatric clinic from São Paulo City on the basis of data registered in clinicalhistories. Nutritional diagnosis was determined according growth curves proposed by two sets of reference parameters. Most anthropometric variables presented higher values for male subjects in both reference parameters. Considering weight and stature/age, we perceived that the use of the international standard reveals a greater number of euthrophic individuals. Comparing results of the two standards, the classification of weight deficit and low stature correlated to age according to Brazil’s standard revealed a double percentage of lower weight and low stature subjects. Newstudies on weight / stature curves, Body Mass Index, folds and perimeters are necessary for higher precision in nutritional diagnosis. Nutritionalevaluation and intervention are vital to guarantee longevity with quality.Keywords Down Syndrome. Anthropometry. Nutrition Assessment.

RESUMEN

La Síndrome de Down (SD) es una condición genética que afecta unos 18 por ciento de la población con comprometimiento intelectual. Afecta anualmente unos 8 mil bebés brasileños. Estos bebés presentan una variedad de complicaciones que los hacen más vulnerables a enfermedades. Lainexistencia de parámetros antropométricos específicos y nacionales para todas las edades hace difícil evaluar el peso y el desarrollo de la estatura, identificar factores de riesgo y elegir terapias nutricionales adecuadas a esta población. Este trabajo apunta definir el perfil antropométrico de estos pacientes comparando resultados de dos sistemas de parámetros de referencia usados para clasificar la condición nutricional de individuos con la SD. Esta investigación evaluó a 350 niños con SD, hembras y varónes, con edades desde 0 hasta 11 años asistidos por una clínica pediátrica de la ciudad de São Paulo en base de los datos registrados en históricos clínicas. Se hizo la diagnosis nutricional según curvas de crecimiento propuestaspor dos sistemas de parámetros de referencia. La mayoría de las variables antropométricas presentaron valores más altos para los sujetos masculinosen ambos parámetros de referencia. Considerando el peso y la estatura/edad, percibimos que el uso del estándar internacional revela un mayor número de individuos eutróficos. Comparando resultados de los dos estándares, la clasificación del déficit del peso y baja estatura por edad, segúnel estándar del Brasil revela un porcentaje doble de sujetos con peso más bajo y baja estatura. Nuevos estudios de curvas de peso/estatura, índice de masa corporal, doblas y perímetros son necesarios para una mayor precisión en diagnosis nutricional. La evaluación y la intervención nutricionalesson vitales como para garantizar longevidad con calidad. Palabras llave Síndrome de Down. Antropometría. Evaluación Nutricional.