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Contribuição da alimentação e da terapia nutricional para anecessidade de energia em pacientes submetidos ao transplante demedula óssea (TMO) / Contribution of feeding and nutritional therapy to energy needs of bone marrowtransplant patients / Contribución de la alimentación y la terapia nutricional a las necesidades de energia de pacientes sometidos a trasplante de la medula ósea
Garófolo, Adriana.
Afiliação
  • Garófolo, Adriana; IAG Assistência, Ensino e Pesquisa. UNIFESP. São paulo. Brasil
Mundo saúde (1995) ; 35(2): [193-200], 25 mar. 2011.
Artigo em Português | Ministério da Saúde | ID: mis-32838
Biblioteca responsável: BR599.1
RESUMO
Pacientes em TMO geralmente necessitam de terapia nutricional, devido aos efeitos de toxicidade do tratamento. O objetivo deste estudo foidescrever a terapia nutricional e sua contribuição para a energia diária total. Optou-se pelo estudo prospectivo, desenvolvido de janeiro de 2002 a agosto de 2007. A necessidade de energia foi estimada por meio de equações para calcular o gasto energético, considerando faixa etária e um fator doença.

Resultados:

89 pacientes foram elegíveis; 26 receberam apenas alimentação via oral, o que contribuiu para 76% da energia total. A NPT foi necessáriaem 48% do total, com média de uso superior nos aloenxertos. Trinta e um pacientes receberam via oral mais NPT, o que contribuiu para 103% da energiatotal. A média de adequação atingida pela NPT demonstrou a diferença entre os grupos (75% autólogos contra 54% alogênicos; p = 0,001). O uso desonda ocorreu em 35%, com uma contribuição, somada à via oral, de 79% da energia em 20 pacientes. A maior média de energia atingida ocorreu nos pacientes recebendo as três formas oral, sonda e NPT (122%). Concluiu-se que a contribuição das terapias para a energia total foi maior nos pacientesque usaram as três formas combinadas. A NPT contribuiu com uma oferta superior, tanto quando combinada com a via oral, como também na forma isolada. O uso da sonda contribuiu em menor grau, o que pode estar associado à alta frequência de toxicidades gastrintestinais, comuns nesses pacientes. Pacientes TMO alogênico apresentaram maior dificuldade em atingir a energia total. Portanto, há necessidade de ensaios clínicos controlados, para avaliara aplicabilidade e benefícios da terapia nutricional protocolada.
ABSTRACT
Patients in BMT need nutritional therapy generally, due to the effects of toxicity of the treatment. The objective of this study has been to describe nutritional therapy and its contribution for total daily energy needs. This prospective study was developed from January 2002 to August 2007.Energy necessities were considered by means of equations to calculate the power cost, considering the age group and a factor disease.

Results:

89 patients were eligible; 26 received oral feeding, an element that contributed to 76% of the total energy. The NPT has been necessary in 48% of the total, with use average superior in allogeneic cases. Thirty one patients have received via oral plus NPT, and this has added 103% to the total energy. The average of reached adjustment in NPT changed among groups (75% autologous versus 54% allogeneic; p = 0.001). Probe use happened in 35%, with a contribution, added to the oral route, of 79% of the energy in 20 patients. The higher average ofenergy supplied has happened in the patients who received the three forms oral, enteral and NPT (122%). We conclude that the contribution of the therapies for the total energy has been greater in the patients than has used the three combined forms. The NPT has contributed with a supply superior, as much when combined with the oral route as also in the isolated form. The use of probes has contributed in a smaller degree, element than it can be associate to the high frequency of patient current gastrointestinal toxicities in these. Allogeneic BMT patients have presented a greater difficulty to reach the total energy. Then, there is necessity of clinical tests controlled in order to evaluate the applicability and benefits of the protocolled nutritional therapy.(AU)
RESUMEN
Pacientes en TMO generalmente necesitan de terapia nutricional, debido a los efectos de toxicidad del tratamiento. El objetivo de este estudioha sido describir la terapia nutricional y su aporte para la energía diaria total. Ha sido escogido el estudio prospectivo desarrollado de enero de 2002 aagosto de 2007. La necesidad de energía ha sido estimada por medio de ecuaciones para calcular el gasto energético, considerándose el grupo de edad y un factor enfermedad.

Resultados:

89 pacientes han sido elegibles; 26 han recibido apenas alimentación vía oral, elemento que ha contribuyedo para 76%de la energía total. La NPT ha sido necesaria en 48% del total, con media de uso superior en los aloinjertos. Treinta e un pacientes han recibido vía oral más NPT, el que ha adicionado 103% a la energía total. La media de adecuación alcanzada pela NPT ha demostrado cambio entre los grupos (75% autólogos vs 54% alogénicos; p = 0,001). El uso de sonda ocurrió en 35%, con un aporte, sumado a la vía oral, de 79% de la energía en 20 pacientes. La mayor mediade energía conseguida ha ocurrido en los pacientes que recibían las tres formas oral, sonda y NPT (122%). Concluyóse que la contribución de las terapias para la energía total ha sido mayor en los pacientes que han usado las tres formas combinadas. La NPT ha aportado con una oferta superior, tanto cuando combinada con la vía oral como también en la forma aislada. El uso de la sonda ha contribuido en menor grado, elemento que puede estar asociado a laalta frecuencia de toxicidades gastrointestinales corrientes en eses pacientes. Pacientes TMO alogénico han presentado mayor dificultad de alcanzar la energía total. Luego, hay necesidad de ensayos clínicos controlados a fin de evaluar la aplicabilidad y beneficios de la terapia nutricional protocolada.(AU)
Assuntos
Texto completo: Disponível Coleção: LILACS / Portal de Textos Completos Base de dados: Ministério da Saúde Assunto: Pacientes / Transplante / Medula Óssea / Terapia Nutricional Limite: Humanos Idioma: Português Revista: Mundo saúde (1995) Ano de publicação: 2011 Tipo de documento: Artigo

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