Contribuições do modelo biopsicossocialpara adesão ao tratamento na obesidade / Contributions of the biopsychosocial model to adherence to treatment inobesity

RESUMO

O crescimento progressivo da obesidade aponta para a baixa eficáciadas estratégias utilizadas em sua abordagem. A obesidade é umagravo multifatorial influenciada por determinantes sociais que requermudanças no estilo de vida e no ambiente para seu tratamento.Ponderando que a mudança dos hábitos alimentares é consideradao componente de mais difícil adesão por parte dos pacientes, contribuiçõesde diferentes aspectos que influenciam na adesão aos tratamentosde saúde, se fazem necessárias. Nesse sentido, observa-seque o aconselhamento nutricional pautado no modelo biomédico épouco efetivo. Por outro lado, diversos autores vêm propondo estratégiaseducativas que permitam abordar os problemas alimentaresem sua complexidade, tanto na dimensão biológica como na sociale cultural e que envolve os pacientes como sujeitos ativos do processo.A partir dessas premissas o presente artigo discute a importânciado modelo biopsicossocial para melhor adesão ao tratamentona obesidade e apresenta os principais modelos da Cognição Socialcomo o Modelo de Crenças em Saúde, a Teoria da Ação Racional e oModelo Transteórico. É necessário que os profissionais, o paciente,os serviços de saúde e as políticas públicas exerçam ações conjuntaspara que os resultados do tratamento se apresentem de forma maissatisfatória.(AU)

ABSTRACT

The progressive growth of obesity points to the low efficacy of thestrategies used for its approach. Obesity is a multifactorial healthproblem, influenced by social determinants, that requires changesin lifestyle and in the environment for its treatment. Consideringthat the change in eating habits is considered the component ofmost difficult adherence by patients, contributions of different aspectsthat may influence the adherence to health care, are necessary.In this sense, it is observed that nutritional counseling guidedby the biomedical perspective has low efficacy. On the other hand,several authors have being proposing educational strategies so thateating problems can be approached in its complexity both in thebiological and cultural ways, involving the patients as active subjectsof the process. From these assumptions, the present article discussesthe importance of the biopsychossocial model contributionsfor better adherence to treatment in obesity and presents the mainmodels of Social Cognition such as the Health Belief Model, Theoryof Reasoned Action and the Transtheoretical Model. It is necessarythat professionals, patients, health services and public policy worktogether for the better results on treatment.(AU)