A
clomipramina foi o primeiro
medicamento a induzir
efeitos terapeuticos especificos no
transtorno obsessivo-compulsivo em estudos empiricos, abertos, em doses em torno de 200mg/dia, apos tres meses de
tratamento. Estudos duplo-cegos, comparativos com o
placebo e com outrosmedicamentos, confirmaram a
eficacia da
clomipramina. A
clomipramina e eficaz no
tratamento do TOC quando utilizada em doses elevadas (mais de 200mg/dia) e por
tempo edequado (minimo de 10 semanas). O efeito antiobsessivo da
clomipramina e independente da existencia de
depressao e superior ao de outros
medicamentos estudados em estudos controlados. O tamanho do efeito (TE) da
clomipramina no TOC calculado como a proporcao de
respondedores a
clomipramina dividida pela proporcao de
respondedores ao
placebo e maior do que os tamanhos dos efeitos (TEs) dos
inibidores seletivos da recaptacao de serotonina (ISRSs).