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Gerenciamento dos riscos associados à infecção em pacientes onco-hematológicos pós-quimioterapia: estudo observacional / Management of risks associated with infection in oncohematologic patients after chemotherapy: an observational study

Silva, Luciana de Barros da.
Niterói; s.n; 2018. 152 f p.
Tesis en Portugués | LILACS, BDENF | ID: biblio-906368
Las enfermedades más prevalentes del mundo son la leucemia y el linfoma. El principal tratamiento para las enfermedades oncohematológicas es la quimioterapia que afecta tanto a las células neoplásicas como a las normales. La neutropenia es una de las complicaciones más comunes derivadas del uso de la quimioterapia. La infección en el paciente neutropénico se considera una emergencia médica, ya que la mayoría de las veces presenta signos y síntomas muy sutiles y pueden agravarse rápidamente evolucionando a sepsis en poco tiempo, pudiendo llevar a la muerte. En este contexto, es fundamental que la enfermera actúe en la gestión de riesgos para garantizar una atención de enfermería de calidad, basada en los principios de seguridad del paciente. Por lo tanto, el propósito de esta investigación es la relación causal entre los factores de riesgo y la incidencia de infección en pacientes oncohematológicos después de la quimioterapia. La hipótesis a confirmar o refutar en este estudio es Hay conexión entre los factores de riesgo intrínseca y extrínseca y el desarrollo de infección en pacientes oncohematológicos después de la quimioterapia. Presenta los siguientes

objetivos:

general elaborar un protocolo asistencialpara prevenir la infección en pacientes oncohematológicos después de la quimioterapia. Específico buscando el número de casos de infección en pacientes oncohematológicos después de la quimioterapia; caracterizar factores de riesgo intrínsecos y extrínsecos en pacientes oncohematológicos que desarrollaron una infección posterior a la quimioterapia; verificar el registro de medidas preventivas adoptadas para reducir la incidencia de infección en pacientes oncohematológicos post quimioterapia; y analizar la correlación entre los factores de riesgo intrínsecos y extrínsecos y el desarrollo de infección en pacientes después de la quimioterapia. Este es un estudio de cohorte documental retrospectivo con un enfoque cuantitativo. La muestra del estudio consta de 90 registros médicos de pacientes ingresados a la clínica hematológica del Hospital Universitario Antônio Pedro de diciembre de 2012 a diciembre de 2015, con enfermedad onco-hematológica. La recopilación de datos se realizó a través de un formulario estructurado que contiene las variables de interés para el estudio. Los análisis de datos estadísticos se realizaron a través de IBM SPSS (Statistical Package for the Social Sciences), versión 22.0. Se verificó que 64 (71.1%) pacientes desarrollaron infección después de la quimioterapia. Los principales factores de riesgo fueron la presencia de catéter venoso central, mucositis, nutropenia y transfusión de concentrados de hematíes. Las enfermedades básicas con la mayor incidencia de infección fueron el linfoma no Hodgkin, el mieloma múltiple y la leucemia mieloide aguda. Ninguna variable sociodemográfica se asoció con el desarrollo de la infección. Las principales medidas preventivas adoptadas para prevenir la infección fueron el uso de granulocina (35.6%), el intercambio de catéter venoso periférico (48.9%) y el cambio de curativo del catéter venoso central (14.4%). Los registros de tales medidas fueron insípidos o no se realizaron, lo que refuerza la necesidad de elaborar protocolos asistenciales dirigidos a la prevención de infección. Se elaboraron los siguientes protocolos protocolo asistencial para prevención de infección relacionada a la inserción de catéter venoso central, protocolo asistencial de cuidados generales a pacientes neutropénicos, protocolo asistencial para prevención de infección relacionada a la mucositis oral y protocolo asistencial para prevención de infección relacionada a la transfusión de concentrado de hematíes. La elevada incidencia de infección y muerte en la población estudiada demuestra la relevancia y necesidad de inversiones en la calidad y estandarización de la asistencia
Biblioteca responsable: BR1342.1
Ubicación: BR 1342.1; D 616.15, S586