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1.

Topical therapy with high-volume budesonide nasal irrigations in difficult-to-treat chronic rhinosinusitis/ Terapia tópica de irrigação nasal de alto volume com solução de budesonida em rinossinusite crônica de difícil tratamento

Kosugi, Eduardo Macoto; Mendes Neto, José Arruda; Saraceni Neto, Paulo; Chen, Vitor Guo; Souza, Rafael de Paula e Silva Felici de; Simões, Juliana Caminha; Moussalem, Guilherme Figner
| Idioma: Inglês
ABSTRACT INTRODUCTION: Chronic rhinosinusitis (CRS) is termed difficult-to-treat when patients do not reach acceptable level of control despite adequate surgery, intranasal corticosteroid treatment and up to 2 short courses of systemic antibiotics or corticosteroids in the preceding year. Recently, high-volume corticosteroid nasal irrigations have been recommended for CRS treatment. OBJECTIVE: To assess high-volume budesonide nasal irrigations for difficult-to-treat CRS. METHODS: Prospective uncontrolled intervention trial. Participants were assessed before- and 3 months after nasal irrigation with 1 mg of budesonide in 500 mL of saline solution daily for 2 days. Subjective (satisfactory clinical improvement) and objective (SNOT-22 questionnaire and Lund-Kennedy endoscopic scores) (mais)
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2.

Net present value as an instrument to simplificate the decision making process in health technologies economic evaluation/ O Valor Presente Líquido como instrumento de simplificação do processo de tomada de decisão nas análises econômicas de tecnologias em saúde

Maria Costa da Silva Beume, Tânia
| Idioma: Inglês; Português
Objectives: The study aims to highlight the Present Value (PV) as a financial analysis tool which could simplify the decision making process of introducing health technologies. The financial evaluation can be extended as necessary, including outcomes and utility. As a model, the instrument was applied to the economic analysis of a robotic-assisted surgery equipment acquisition at José de Alencar Gomes da Silva National Cancer Institute (INCA ? Ministry of Health ? Brazil). Methods: The economic analysis of a robotic-assisted surgery equipment acquisition in an institute for oncology using the PV. Quantitative data was simulated to allow the development of an economic model, considering prostatectomy as a basis. The PV was calculated using MS EXCEL®. The results allowed us to formula (mais)
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3.

Principios epistemológicos en investigación aplicadaen salud: a propósito de la investigación de la anemiaferropénica en niños residentes de gran altitud/ Epistemological principles in applied research health: a report of the investigation of anemia Iron deficiency in children living in high altitude

Miguel Simbrón, José Luis San
| Idioma: Espanhol
Los principios epistemológicos y sus procesos permiten una explicación inductiva, que genera conocimiento científico desde la investigaciónaplicada a gran altitud. Desde la investigación realizada sobre anemia en niños a gran altitud, se presenta un resumen sobre el tema,mostrándose los objetivos y resultados de diferentes estudios.OBJETIVO. Analizar epistemológicamente diferentes estudios. En uno se definió los puntos de corte de anemia ferropénica en niños de 6 meses a 9años de edad y su prevalencia. En otro estudio, se determinó la eficacia de dos estrategias para el control de la anemia: la suplementacióncon hierro y otra el enriquecimiento del Api con hierro.METODOS.La epistemología, utiliza la explicación inductiva y la probabilidad, para obtener conocimiento cie (mais)
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4.

Depresión en adolescentes. Un problema oculto para la salud pública y la práctica clínica/ Depression among adolescents. A hidden problem for public health and clinical practice

González-Forteza, Catalina; Wagner, Fernando A.; Peralta, Robert; Vacio-Muro, María de los Ángeles; Hermosillo de la Torre, Alicia Edith
| Idioma: Espanhol
La depresión constituye un grave problema de salud pública que requiere mayor y mejor atención. En el presente ensayo revisamos el panorama epidemiológico de la depresión en adolescentes de México y discutimos algunas estrategias para su detección temprana y atención oportuna.La sintomatología depresiva es prevalente en jóvenes y adultos en México, como en muchos otros países, con una mayor proporción de casos entre las mujeres. Los jóvenes en condiciones socio-urbanas más conflictivas muestran tasas más elevadas de depresión.Si bien los trastornos depresivos son más prevalentes en las mujeres, en los hombres sus consecuencias pueden tener repercusiones de gravedad aún mayores que en las mujeres. El estigma hacia la depresión en los hombres puede conducir a que se (mais)
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5.

Diseño de estudios clínicos y causalidad: ¿la vacuna oral contra rotavirus causa invaginación intestinal?/ Clinical research design and causality: does oral rotavirus vaccine cause intussusception?

Castilla-Peón, María Fernanda; Ramírez-Sandoval, Juan C.; Reyes-Morales, Hortensia; Reyes-López, Alfonso
| Idioma: Espanhol
ResumenLos diseños de investigación clínica, cuyo propósito es responder preguntas sobre causalidad, se pueden clasificar en relación con cuatro ejes: el número de grupos de estudio, la aplicación de una maniobra experimental, la direccionalidad causa-efecto y la fuente de la que se recaban los datos. Los diseños básicos más utilizados en epidemiología son el ensayo clínico, el estudio de cohortes, el estudio de casos y controles y la encuesta transversal. Este texto pretende facilitar la identificación y comprensión de cada uno de estos diseños mediante ejemplos relacionados con la asociación entre la vacunación con rotavirus y la invaginación intestinal.
AbstractDesign of clinical research whose purpose is to answer questions about causality can be classified (mais)
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6.

Complicações relacionadas ao uso do cateter venoso periférico: ensaio clínico randomizado/ Complications related to the use of peripheral venous catheters: a randomized clinical trial

Danski, Mitzy Tannia Reichembach; Johann, Derdried Athanasio; Vayego, Stela Adami; Oliveira, Gabriella Rodrigues Lemes de; Lind, Jolline
| Idioma: Português
Resumo Objetivo Analisar as complicações decorrentes do uso e tipo de cateter venoso periférico em adultos. Métodos Ensaio clínico randomizado; realizado em um hospital de ensino, no período de 2012 a 2015; incluiu-se 169 adultos internados em unidades clínicas e cirúrgicas que necessitaram de punção venosa periférica e com permanência prevista de mais de 96 horas. A randomização aleatória sistematizada alocou 90 participantes no Grupo Experimental (cateter de segurança completo) e 79 no Grupo Controle (cateter curto flexível). Resultados A taxa geral de complicações foi 55,62%, houve 18,34% de flebite, infiltração 11,83%, obstrução 11,24% e tração 9,47%. Não houve diferença significativa entre os grupos para a ocorrência de complicações, flebite, o (mais)
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7.

Assessment of the Effects of Tribulus Terrestris on Sexual Function of Menopausal Women/ Avaliação dos efeitos do Tribulus Terrestris na sexualidade de mulheres no climatério

Postigo, Sóstenes; Lima, Sônia Maria Rolim Rosa; Yamada, Silvia Saito; Aoki, Tsutomu; Silva, Gustavo Maximiliano Dutra da; Reis, Benedito Fabiano dos
| Idioma: Inglês
Objective The aim of this study was to study the effects of Tribulus terrestris on sexual function in menopausal women. Methods This was a prospective, randomized, double-blind, placebo-controlled clinical trial that included 60 postmenopausal women with sexual dysfunction. The women were divided into two groups, placebo group and Tribulus group, and evaluated by using the Sexual Quotient-female version (SQ-F) and Female Intervention Efficacy Index (FIEI) questionnaires. Results There was no significant difference between the groups in age, age at menopause, civil status, race, and religion. In the evaluation with the SQ-F questionnaire, there were significant differences between the placebo (7.6±3.2) and Tribulus (10.2±3.2) groups in the domains of desire and sexual interest ( (mais)
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8.

SUPLEMENTAÇÃO COM ÔMEGA-3 PÓS-RECONSTRUÇÃO DO LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR/ SUPPLEMENTATION WITH OMEGA-3 AFTER RECONSTRUCTION OF THE ANTERIOR CRUCIATE LIGAMENT/ SUPLEMENTACIÓN CON OMEGA-3 DESPUÉS DE LA RECONSTRUCCIÓN DEL LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR

Vidmar, Marlon Francys; Pimentel, Gilnei Lopes; Brito, Verônica Bidinotto; Martins, César Antônio de Quadros; Almeida, Carlos Rafael de; Rosa, Luis Henrique Telles da; Siqueira, Luciano Oliveira; Silva, Marcelo Faria
| Idioma: Português
Introdução: As lesões do ligamento cruzado anterior (LCA) contribuem para a formação de radicais livres de oxigênio que, em excesso, podem desencadear dano oxidativo na articulação do joelho. Objetivo: Avaliar os efeitos da suplementação oral com ômega-3 sobre marcadores de estresse oxidativo em indivíduos submetidos à reconstrução do LCA. Métodos: Este estudo é um ensaio clínico prospectivo, randomizado, controlado e simples cego, com amostra de 25 indivíduos submetidos à reconstrução do LCA, separados aleatoriamente em: grupo ômega-3 (GO), suplementado diariamente com 2 g de ômega-3 durante 15 dias pós-reconstrução do LCA e grupo controle (GC), não suplementado. Foi realizada coleta de sangue e de líquido sinovial imediatamente antes do procedimento (mais)
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9.

EFFECT OF HIGH-INTENSITY EXERCISE ON ENDOTHELIAL FUNCTION IN PATIENTS WITH T2DM/ EFEITO DO EXERCÍCIO DE ALTA INTENSIDADE NA FUNÇÃO ENDOTELIAL DE PACIENTES COM DM2/ EFECTO DEL EJERCICIO DE ALTA INTENSIDAD SOBRE LA FUNCIÓN ENDOTELIAL DE PACIENTES CON DM2

Silva, Carlos Alberto da; Lopes Vasconcelos-Filho, Francisco Sérgio; Melo, Sebastião Iberes Lopes; Marques, Fernando Antônio Oliveira; Pacheco, Christina; Rocha-e-Silva, Roberta Cristina da; Botura, Edson; Serafim, Marcus
| Idioma: Inglês
Introduction: Diabetes mellitus is the most common metabolic disease worldwide. Endothelial dysfunction characteristic of these patients is one of the major risk factors for atherosclerosis. Early diagnosis of endothelial dysfunction is essential for the treatment especially of non-invasive manner, such as flow mediated dilation. Physical exercise is capable of generating beneficial adaptations may improve endothelial function. Objective: Identify the effect of physical exercise, using the clinical technique of ultrasound in the assessment of the endothelial function of patients with metabolic syndrome or type 2 diabetes mellitus. Methods: Thirty-one patients with type 2 diabetes mellitus or metabolic syndrome were studied, with a mean age (± SD) of 58±6 years, randomized into (mais)
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10.

Análisis crítico de ensayos clínicos aleatorizados: Riesgo de sesgo/ Critical analysis of randomized clinical trials: The risk of bias

Alarcón Palacios, Marco; Ojeda Gómez, Roberto Carlos; Ticse Huaricancha, Iveht Lucy; Cajachagua Hilario, Katherine
| Idioma: Espanhol
Los ensayos clínicos aleatorizados (ECAs) presentan el nivel de investigación experimental más alto según los niveles de evidencia. Los resultados encontrados en ellos brindarán las pautas para la elección del mejor tratamiento clínico en los pacientes, es por ello la necesidad de conocer cuáles son las pautas para analizar críticamente los ECAs en la búsqueda de la precisión científica. El æRiesgo de SesgoÆ es una herramienta desarrollada por la ôCochrane Collaborationõ para evaluar la metodología de la evidencia científica siendo útil en revisiones sistemáticas para el análisis individual de los ECAs incluidos. La presente revisión busca desarrollar los conceptos del æRiesgo de SesgoÆ definiendo cada uno de sus componentes para el correcto análisis de los ar (mais)
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11.

Estudio de dos técnicas de desinfección en un material de impresión/ Study of the effect of two disinfection techniques on an impression material

Contreras González, Fredy; Todd Jiménez, Mario; Méndez Maya, Roberto; Llamas del Olmo, Francisco Javier; Tinoco Cabriales, Violeta Cecilia
| Idioma: Espanhol
El controlar la infección es una obligación profesional de fundamental importancia así como la reducción del riesgo de contaminacióncruzada durante los procedimientos clínicos para la calidad y la seguridad en la práctica dental. Material y métodos: Un total de 27 impresiones individuales fueron obtenidas de pacientes, las cuales se dividieron en tres grupos para su tratamiento. Grupo control: nueve impresiones individuales usando una silicona por adición, sin desinfectar,fueron sumergidas en agua bidestilada durante 10 minutos. Grupo A: nueve impresiones individuales fueron sumergidas en glutaraldehído al 2 por ciento durante 10 minutos. Grupo B: nueve impresiones individuales fueron esterilizadas mediante autoclave a 134 oC por 15 minutos a 15 psi. Resultados: Después de (mais)
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12.

Adiponectina modifica a resposta à suplementação de ômega-3 em humanos com fatores de risco cardiovascular/ Adiponectin modifies the response to omega-3 suplementation in persons with cardiovascular risk factors

Barbosa, Milena Maria de Araújo Lima
| Idioma: Português
Ácidos graxos ômega-3 (-3) apresentam características cardioprotetoras e seu baixo consumo tem sido associado ao aumento da resistência insulínica e à baixa concentração de adiponectina no sangue. OBJETIVO: Testar se a suplementação com -3 melhora o perfil cardiometabólico em humanos com fator de risco cardiovascular e se a concentração basal de adiponectina modifica a resposta a essa suplementação. MÉTODOS: Neste ensaio clínico, duplo-cego, placebo-controlado e paralelo, distribuímos aleatoriamente 80 indivíduos nos grupos -3 (suplementado com 3,0 g/dia de óleo de peixe, contendo 37 por cento de ácido eicosapentaenoico [EPA] e 23 por cento de ácido docosahexaenoico [DHA]) e placebo (3,0 g/dia de óleo de girassol, contendo 65 por cento de ácido linoleico), ambo (mais)
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13.

Vestibular migraine: diagnosis challenges and need for targeted treatment/ Migrânea vestibular: desafios diagnósticos e a necessidade de tratamentos específicos

Barbosa, Felipe; Villa, Thaís Rodrigues
| Idioma: Inglês
ABSTRACT Approximately 1% of the general population suffers from vestibular migraine. Despite the recently published diagnostic criteria, it is still underdiagnosed condition. The exact neural mechanisms of vestibular migraine are still unclear, but the variability of symptoms and clinical findings both during and between attacks suggests an important interaction between trigeminal and vestibular systems. Vestibular migraine often begins several years after typical migraine and has a variable clinical presentation. In vestibular migraine patients, the neurological and neurotological examination is mostly normal and the diagnosis will be based in the patient clinical history. Treatment trials that specialize on vestibular migraine are scarce and therapeutic recommendations are based on (mais)
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14.

Desfechos clínicos tardios de pacientes diabéticos tratados com stents farmacológicos eluidores de sirolimus ou everolimus: uma análise do registro DESIRE/ Late clinical outcomes of diabetic patients treated with sirolimus or everolimus drug-eluting stents: an analysis of the DESIRE registry

Costa Junior, J. de Ribamar; Sousa, Amanda G. M. R; Moreira, Adriana; Maldonado, Galo; Cano, Manuel; Sousa, J. Eduardo; Campos-Neto, Cantídio; Romano, Edson; Egito, Enilton; Pavanelo, Ricardo; Nakashima, Maurício; Gordilho, Carlos; Damiani, Lucas P
| Idioma: Português
Stents farmacológicos (SF) de segunda geração demonstraram melhor desempenho clínico que os de primeira geração, sobretudo pela redução nas taxas de trombose, mas ainda não está claro se esse benefício se estende a diabéticos da prática diária. Objetivamos comparar o desempenho de pacientes diabéticos não selecionados tratados com SF eluidores de sirolimus (SES; primeira geração) vs. SF eluidoresde everolimus (SEE; segunda geração).Métodos: Entre 2007 e 2014, 798 diabéticos foram tratados com SES (n = 414) ou SEE (n = 384) e incluídosnesta análise. Seguimento clínico tardio foi obtido em 99,4% da população e os grupos foram comparados quanto à ocorrência de eventos cardíacos adversos maiores (ECAM) e trombose de stent. Resultados: A idade da população f (mais)
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15.

Resposta vascular após implante de stents liberadores de biolimus A9 compolímero bioabsorvível e stents liberadores de everolimus com polímero durável. Resultados da análise de tomografia de coerência óptica do estudo randomizado BIOACTIVE/ Vascular response after implantation of biolimus A9-eluting stent with bioabsorbable polymer and everolimus-eluting stents with durable polymer. Results of the optical coherence tomography analysis of the BIOACTIVE randomized trial

Chamié, Daniel; Almeida, Breno O; Grandi, Fábio; M. Filho, Evandro; Costa Junior, J. Ribamar; Costa, Ricardo; Staico, Rodolfo; Siqueira, Dimytri; Abizaid, Andrea; Chaves, Área J; Tanajura, Luiz Fernando; Centemero, Marinella; Abizaid, Alexandre; Sousa, Amanda G. M. R
| Idioma: Português
No estudo BIOACTIVE, avaliamos as respostas vasculares após implante do stent eluidor de biolimus A9 (SEB; BioMatrix®) e o stent eluidor de everolimus (SEE; XIENCE V®). Apresentamos a análise detomografia de coerência óptica (OCT) 6 meses pós-intervenção. Métodos: Os pacientes foram randomizados para tratamento com SEB (n = 22) ou SEE (n = 18). O desfecho primário foi a frequência de hastes não cobertas e mal apostas pela OCT. Resultados: A OCT foi realizada em 26 pacientes (SEB: n = 15; SEE: n = 11) e foram analisadas 749 imagens tomográficas e 7.725 hastes de stent. SEB e SEE apresentaram áreas luminais e dos stents semelhantes.A área de hiperplasia neointimal, a espessura neointimal e o porcentual de obstrução intra-stent (8,44 ± 5,10% vs. 9,21 ± 6,36%; p = 0,74 (mais)
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