RESUMO
As fissuras labiopalatinas são as anomalias craniofaciais mais comuns, com uma prevalência mundial de 1 paciente para cada 1000 nascimentos, e de 1 para cada 650 nascidos no Brasil. O presente artigo relata um caso de um paciente com fissura labial unilateral completa, operado pela técnica de Fisher aos 10 meses, detalhando o método cirúrgico. Diversas técnicas de queiloplastias são descritas na literatura, com variáveis resultados estéticos e funcionais. No referido caso a técnica mostrou uma excelente qualidade de cicatriz, permitindo o trabalho fonoaudiológico para melhorar a motricidade oral... (AU)
As cleft lip and palate are the most common craniofacial anomalies, with a worldwide prevalence of 1 patient per 1000 births and 1 per 650 born in Brazil. This article reports a case of a patient with complete unilateral cleft lip, operated by Fisher's technique at 10 months, detailing the surgical method. Several cheiloplasty techniques are described in the literature, with several aesthetic and functional results. In this case, the technique showed an excellent quality of healing, allowing speech therapy to improve oral motor skills... (AU)
Assuntos
Humanos , Masculino , Lactente , Palato/anormalidades , Fonoterapia , Fenda Labial/cirurgia , Face , Cicatriz , Doenças do Recém-NascidoRESUMO
Introdução: A face é a região do corpo humano mais projetada o qual propicia a lesões traumáticas com importantes sequelas. Esta, desempenha funções estéticas e funcionais como as expressões faciais. As reconstruções dos tecidos devem ser realizadas com a finalidade de restabelecer a funcionalidade, assimetria e o contorno da região. Devese dar importância as características dos tecidos moles lesionados, o qual deve ser reconstituído com a aparência mais próxima ao local da lesão. O presente trabalho tem como objetivo relatar a reconstrução do lábio superior e do alvéolo-dentário imediatamente após um acidente ciclístico. Relato de caso: Paciente do sexo masculino, 26 anos de idade, normossistêmico, compareceu ao serviço de emergência de Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Facial devido a uma queda de bicicleta, a qual teria sido ocasionada pela quebra do garfo, o qual evoluiu com laceração em lábio superior e fratura dentro-alveolar. Foi realizado a reconstrução do lábio superior e alvéolos dentários. O paciente evoluiu 45 dias do pós-operatório com discreta cicatriz e função preservada. Considerações finais: Os traumas por bicicleta podem ter graves consequências orofaciais. Constata-se a indispensável avaliação profissional quanto as características dos tecidos moles e dento-alveolares, possibilitando ao paciente o retorno estético e funcional... (AU)
Introduction: The face is the region of the most projected human body which leads to traumatic injuries with important sequelae. It performs aesthetic and functional functions such as facial expressions. Tissue reconstructions should be performed with the purpose of restoring the functionality, asymmetry and contour of the region. The characteristics of lesioned soft tissues should be considered, which should be reconstituted with the appearance closest to the lesion site. The aim of the present study is to report the reconstruction of the upper lip and the dental alveolus immediately after a cycling accident. Case report: Male patient, 26 years of age, normossemic, attended the emergency service of Buco-Maxillo-Facial Surgery and Traumatology due to a bicycle fall, which would have been caused by the fork breaking, which evolved with laceration in the lip superiority and in-alveolar fracture. A reconstruction of the upper lip and dental alveoli was performed. The patient evolved 45 days postoperatively with discrete scar and preserved function. Final considerations: Bicycle traumas can have serious orofacial consequences. It is necessary to evaluate the professional characteristics of the soft and dentoalveolar tissues, allowing the patient to return aesthetic and functional... (AU)
Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto , Retalhos Cirúrgicos , Ferimentos e Lesões , Procedimentos de Cirurgia Plástica , Alvéolo Dental , Lacerações , Fraturas Ósseas , Traumatismos Faciais , Lábio , Acidentes , Cicatriz , Emergências , Expressão FacialRESUMO
Cicatrizes fibrosas periapicais podem ter aspecto radiográfico semelhante a lesões periapicais, levando ao plano de tratamento incorreto. Assim, o objetivo deste estudo foi realizar um confronto entre o diagnóstico radiográfico e histopatológico de dentes que foram tratados endodonticamente e apresentaramlesões periapicais detectadas radiograficamente após 18 meses do tratamento. Dez pacientes submetidos ao tratamento endodôntico adequado e apresentando imagem radiolúcia persistente 18 meses pós-tratamento, tiveram cirurgia paraendodôntica indicada. Durante a cirurgia, o tecido em volta do ápice foi removido e mergulhado em solução de formalina 10% para processamento histopatológico através de coloração de HE. O ápice removido na apicectomia foi mantido em glutaraldeído 2% e processado para análise por microscopia eletrônica de varredura. Dentre os 10 casos sugestivos de lesão periapical, em apenas um caso foi confirmado diagnóstico de cisto, um caso de granuloma, e os outros oito casos confirmaram cicatriz fibrosa. Em nenhum dos casos foi detectada a presença de bactéria extrarradicular, somente infiltrado inflamatório e presença de células de defesa como linfócitos e neutrófilos, além de hemácias, tecido conjuntivo e colágeno. Pode-se concluir que a radiográfica convencional não constitui ponto conclusivo no diagnóstico de lesões periapicais.
Periapical fibrous scars may have similar radiographic appearance of periapical lesions that canresult in incorrect diagnosis. The aim of this study was a confrontation between the radiographic and histopathologic diagnosis of teeth that were endodontically treated and presented persistent periapical lesions detected radiographically after 18 months of treatment. Ten patients under going adequate endodontic treatment and presenting persistent radiolucent image at 18 months post-treatment, had surgery Para endodontic indicated. During surgery, the tissue around the apex was removed and immersedin 10% formalin solution for histological processing by HE staining. The apex oh the tooth was removed and immersed in 2% glutaral dehyde for scanning electron microscopy processing. Among the 10 radiographically suggestive cases of persistent periapical lesion, only 1 case was confirmed diagnosis of cyst, 1 case of granuloma, and the other 8 cases were fibrous scar. In neither case was observed the presence of bacteria, only inflammatory infiltrate and the presence of defense cells such as lymphocytes and neutrophils, red blood cells, connective tissue and collagen. It can be concluded that the conventional radiography is not conclusive point in the diagnosis of periapical lesions.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Cicatriz/classificação , Cicatriz/complicações , Cicatriz/diagnóstico , Diagnóstico , Radiografia/métodos , RadiografiaRESUMO
Aim: The aim of this article was to retrospectively analyze and compare the esthetic outcomes achieved after the use of 20 subciliary incisions, 22 subtarsal incisions and 16 infraorbital incisions to approach the infraorbital rim and orbital floor in orbital fractures. Methods: The sample consisted of 58 patients (37 males and 21 females) with orbital trauma (floor and infraorbital rim) treated with open reduction and internal rigid fixation in the Department of Oral and Maxillofacial Surgery at Hospital de Base do Distrito Federal, Brazil, between September 1996 and August 2003. The following aspects were evaluated: (1) the average distance of the scars measured from the ciliary margin caudally, (2) the esthetic appearance of the scars, (3) chronic lid edema, (4) scleral show, (5) ectropion. Results: Subciliary incision demonstrated better surgical results when compared to the non-subciliary incisions. No statistically significant difference in chronic lid edema rates was found between the three groups of incisions (Fisher, p>0.217 in all cases). There was no statistically significant difference in ectropion, scleral show and chronic edema rates between the three groups of incisions. Conclusions: The subciliary and subtarsal incisions offer better esthetic results than the infraorbital incision.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Cirurgia Geral/métodos , Fraturas Orbitárias/cirurgia , Procedimentos de Cirurgia Plástica/métodos , Pele/cirurgia , Distribuição de Qui-Quadrado , Cicatriz , Pálpebras , Fraturas Orbitárias/reabilitação , Estudos Retrospectivos , Resultado do TratamentoRESUMO
O acesso transconjuntival com cantotomia lateral para fraturas de órbita proporciona ao cirurgião adequadaexposição cirúrgica com baixo índice de complicações e excelentes resultados estéticos. Minimizar cicatrizesfaciais é meta da cirurgia de face. Este tipo de acesso elimina a necessidade de incisões transcutâneas empálpebra superior e inferior assim como suas complicações: cicatrizes perceptíveis, retração de pálpebra inferior e ectrópio. O acesso transconjuntival, através de incisão única, propicia exposição de fraturas em margem infra-orbitária, assoalho de órbita e margem lateral por meio da cantotomia lateral. Esta cicatriza empoucas semanas, tornando-se imperceptível. Este trabalho tem por objetivo apresentar caso clínico e discutiraspectos relativos à técnica cirúrgica como opção de tratamento para fraturas de complexo zigomático-orbitário.
