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1.
Araçatuba; s.n; 2021. 36 p. tab, graf.
Tese em Inglês | LILACS, BBO - Odontologia | ID: biblio-1435925

RESUMO

Introdução: Apesar dos avanços no estadiamento clínico do carcinoma espinocelular (CEC) oral a partir de sua extensão pelo sistema TNM, ainda há necessidade de métodos que classifiquem melhor a doença para predizer o prognóstico e indicar terapia adjuvante. Objetivos: Analisar a influência do número de linfonodos positivos (PN), razão de linfonodos (LNR) e probabilidade log de linfonodos positivos (LODDS) na sobrevida de pacientes com CEC de boca. Pacientes e Métodos: Dados clínico-patológicos de pacientes com CEC de boca tratados com fins curativos por cirurgia e esvaziamento cervical (ND) associado ou não a terapias adjuvantes de 1991 a 2015 foram avaliados retrospectivamente. O impacto do PN, LNR, LODDS e outras variáveis na sobrevida global (OS) e sobrevida livre de doença (DFS) foi avaliado por meio de análises univariada e multivariada. Resultados: Cento e dezenove pacientes foram incluídos neste estudo. Na análise univariada, o PN teve um impacto significativo na OS (p = 0,001) e DFS (p = 0,020), e o LNR teve um impacto estatisticamente significante na OS (p = 0,042). Na análise multivariada com outras variáveis clínicopatológicas relevantes, o PN foi o único fator significativamente independente com influência na OS (p = 0,017), mas não na DFS (p = 0,096). Conclusões: O estudo sugere que a NP é um indicador prognóstico independente para OS e DFS em pacientes com CEC de boca e tem o potencial de complementar a classificação AJCC (2017). O LNR tem potencial para ser um importante indicador prognóstico, mas os métodos para essa classificação requerem mais estudos. O LODDS não demonstrou potencial prognóstico(AU)


Background: Despite the advances in the classification of oral squamous cell carcinoma (OSCC) based on its extension by the TNM system, there is still a need for methods to better segregate the patients to predict prognosis and indicate adjuvant therapy. Objectives: To analyze the influence of the number of positive lymph nodes (PN), lymph node ratio (LNR), and log odds of positive lymph nodes (LODDS) in survival of patients with OSCC Methods: Clinicopathologic data from patients with OSCC who were treated with curative purposes by surgery and neck dissection (ND) with or without subsequent adjuvant therapies from 1991 to 2015 was retrospectively assessed. The impact of the PN, LNR, LODDS, and other variables on overall survival (OS) and disease-free survival (DFS) was analyzed in univariate and multivariate analyses. Results: One hundred nineteen patients were included in this study. In the univariate analysis the PN had a significant impact on OS (p=0.001) and DFS (p=0.020), and the LNR had a significant impact on the OS (p=0.042). In the multivariate analysis with other relevant clinicopathologic variables, the PN was the only significantly independent factor influencing in the OS (p=0.017) but not in DFS (p=0.096). Conclusions: The PN is an independent prognostic indicator for OS and DFS in patients with OSCC and has the potential to aggregate the current AJCC classification. The LNR has potential to be an important prognostic indicator, but the methods for this classification require lapidation. The LODDS did not demonstrate prognostic potential(AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Neoplasias Bucais , Carcinoma de Células Escamosas , Análise de Sobrevida , Metástase Linfática , Carcinoma de Células Escamosas/diagnóstico , Carcinoma de Células Escamosas/terapia , Razão entre Linfonodos , Linfonodos , Estadiamento de Neoplasias
2.
Artigo em Português | LILACS, BBO - Odontologia | ID: lil-686911

RESUMO

Introdução: A radioterapia pode ser usada com eficácia tantoexclusivamente quanto como adjuvante no tratamento dospacientes com gânglios cervicais clinicamente positivos. Osresultados do tratamento são reservados na maioria dos casos.Objetivo: Descrever as alterações histopatológicas observadasem linfonodos jugulodigástricos de um cão submetido a irradiaçõesde cabeça e pescoço com Cobalto 60 (Co60). Método: Um cãofoi submetido a irradiações da região lateral esquerda da cabeçae pescoço, utilizando-se Cobalto 60 (Co60), com doses semanaisde 2 Gy durante duas semanas, totalizando 4 Gy de radiação.Procedeu-se à exérese de um linfonodo jugulodigástrico esquerdoe de um linfonodo jugulodigástrico direito, com subsequenteanálise histopatológica. Resultados: No linfonodo jugulodigástricodireito foi observada ausência das trabéculas que se projetariamda cápsula e ausência de nódulos linfoides na lâmina, que foitomada por um tecido conjuntivo denso desordenado jovem. Nolinfonodo jugulodigástrico esquerdo observou-se pronunciadafibrose densa ordenada no centro da peça, circundada portecido conjuntivo denso desordenado. Conclusão: Os efeitosda radioterapia atingem também as células constituintes doslinfonodos, ocasionando um processo inflamatório que leva àdestruição dessas células, que são substituídas por tecido fibrosocicatricial. Ocorre então a perda de função dos linfonodos, oque causa obstrução da drenagem linfática e imunossupressãotransitória devido à perda de células do sistema imune.


Assuntos
Animais , Cães , Linfonodos , Radioterapia
3.
Bauru; s.n; 2010. 153 p. ilus, tab, graf.
Tese em Português | LILACS, BBO - Odontologia | ID: lil-599154

RESUMO

Este estudo avaliou a densidade vascular linfática (DVL) em relação a expressão do fator de crescimento endotelial vascular-C (VEGF-C) pelas células tumorais, bem como verificou a associação com variáveis clínicas e microscópicas de pacientes portadores de carcinoma espinocelular de boca (CEC). Oitenta e sete pacientes com CECs primários, clinicamente T1N0M0 ou T2N0M0, com metástase linfonodal oculta (pN+) e sem (pN0), foram analisadas após tratamento no Hospital do Câncer A.C. Camargo, São Paulo, Brasil. Amostras dos tumores emblocados em parafina foram seccionadas e coradas com os anticorpos primários anti-podoplanina e anti-VEGF-C humanos. Os vasos linfáticos foram contados nas regiões intratumoral (DLI) e peritumoral (DLP) em vinte campos microscópicos (400X) sequenciais e em cinco campos microscópicos (400X) por hot spot de cada tumor. As médias das densidades linfáticas, intratumoral e peritumoral, foram obtidas isoladamente e usadas como pontos de corte da amostra, dividindo-a em tumores com alta densidade linfática e baixa densidade linfática. As associações entre DLI / DLP e a expressão de VEGF-C ou em relação aos parâmetros clínicos e microscópicos avaliados foram obtidas pelo teste do qui-quadrado ou teste exato de Fisher. As taxas de sobrevidas, acumuladas em cinco e dez anos, foram calculadas pelo método de Kaplan-Meier e comparadas pelo teste log-rank (=5%). Não houve associação estatisticamente significativa entre a expressão de VEGF-C nos CECs de boca e os parâmetros clinicopatológicos avaliados. Os pacientes com alta DLP apresentaram maiores taxas de sobrevida específica por câncer (p=0,044) e sobrevida livre de doença (p=0,016). Houve associação estatística significativa entre a alta DLI e a maior ocorrência de recidiva regional nos pacientes da amostra (p=0,047). Entretanto, a alta DLI não foi suficiente para influenciar a sobrevida livre de doença desses pacientes do ponto de vista estatístico. DLP e DLI não se mostraram fatores...


This study evaluated the lymphatic vesssel density (LVD) in correlation with the vascular endothelial growth factor-C (VEGF-C) expression by tumors cells and with clinical and pathological variables in patients with oral squamous cell carcinomas (OSCC). Eighty-seven patients with primary OSCC, clinically T1N0M0 or T2N0M0, with occult lymph-node metastases (pN+) and without (pN0), were analysed after treated in the A. C. Camargo Cancer Hospital, São Paulo, Brazil. Archived paraffin-embedded tumor specimens were sectioned and stained with anti- human podoplanin and VEGF-C antibodies. Lymphatic vessels were counted in intratumoral (ILVD) and peritumoral (PLVD) areas in twenty sequential high-power fields and in five hot spot high-power fields from each tumor. Average values were obtained and used as cutoff point. The correlations between ILVD/PLVD and VEGF-C expression as well as clinicopathological parameters were obtained by chi-square test or Fishers exact test. The 5 and 10-year survival rates were calculated by the Kaplan-Meier method and compared by log-rank test. No statistically significant difference was found between VEGF-C expression in OSCC in regard to clinicopathological parameters. An association between the ILVD and regional recurrence was found (p=0.047) and the PLVD showed associations with disease-specific survival (p=0.044) and disease-free survival (p=0.016). These findings indicate that high ILVD may influences the regional recurrence in neck lymph nodes of patients with early OSCC, however this data was not enough to influence the disease-free survival of these patients with a statistically significant association. PLVD or ILVD did not show predictive value for occult lymph-node metastases in the early stages of OSCC.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso de 80 Anos ou mais , Carcinoma de Células Escamosas/patologia , Carcinoma de Células Escamosas/secundário , Neoplasias Bucais/patologia , Neoplasias Bucais/secundário , Fator A de Crescimento do Endotélio Vascular , Vasos Linfáticos/patologia , Linfonodos/patologia , Metástase Neoplásica , Prognóstico , Fatores de Tempo
4.
Bauru; s.n; 2010. 153 p. ilus, tab, graf.
Tese em Português | LILACS, BBO - Odontologia | ID: biblio-865620

RESUMO

Este estudo avaliou a densidade vascular linfática (DVL) em relação a expressão do fator de crescimento endotelial vascular-C (VEGF-C) pelas células tumorais, bem como verificou a associação com variáveis clínicas e microscópicas de pacientes portadores de carcinoma espinocelular de boca (CEC). Oitenta e sete pacientes com CECs primários, clinicamente T1N0M0 ou T2N0M0, com metástase linfonodal oculta (pN+) e sem (pN0), foram analisadas após tratamento no Hospital do Câncer A.C. Camargo, São Paulo, Brasil. Amostras dos tumores emblocados em parafina foram seccionadas e coradas com os anticorpos primários anti-podoplanina e anti-VEGF-C humanos. Os vasos linfáticos foram contados nas regiões intratumoral (DLI) e peritumoral (DLP) em vinte campos microscópicos (400X) sequenciais e em cinco campos microscópicos (400X) por hot spot de cada tumor. As médias das densidades linfáticas, intratumoral e peritumoral, foram obtidas isoladamente e usadas como pontos de corte da amostra, dividindo-a em tumores com alta densidade linfática e baixa densidade linfática. As associações entre DLI / DLP e a expressão de VEGF-C ou em relação aos parâmetros clínicos e microscópicos avaliados foram obtidas pelo teste do qui-quadrado ou teste exato de Fisher. As taxas de sobrevidas, acumuladas em cinco e dez anos, foram calculadas pelo método de Kaplan-Meier e comparadas pelo teste log-rank (=5%). Não houve associação estatisticamente significativa entre a expressão de VEGF-C nos CECs de boca e os parâmetros clinicopatológicos avaliados. Os pacientes com alta DLP apresentaram maiores taxas de sobrevida específica por câncer (p=0,044) e sobrevida livre de doença (p=0,016). Houve associação estatística significativa entre a alta DLI e a maior ocorrência de recidiva regional nos pacientes da amostra (p=0,047). Entretanto, a alta DLI não foi suficiente para influenciar a sobrevida livre de doença desses pacientes do ponto de vista estatístico. DLP e DLI não se mostraram fatores...


This study evaluated the lymphatic vesssel density (LVD) in correlation with the vascular endothelial growth factor-C (VEGF-C) expression by tumors cells and with clinical and pathological variables in patients with oral squamous cell carcinomas (OSCC). Eighty-seven patients with primary OSCC, clinically T1N0M0 or T2N0M0, with occult lymph-node metastases (pN+) and without (pN0), were analysed after treated in the A. C. Camargo Cancer Hospital, São Paulo, Brazil. Archived paraffin-embedded tumor specimens were sectioned and stained with anti- human podoplanin and VEGF-C antibodies. Lymphatic vessels were counted in intratumoral (ILVD) and peritumoral (PLVD) areas in twenty sequential high-power fields and in five hot spot high-power fields from each tumor. Average values were obtained and used as cutoff point. The correlations between ILVD/PLVD and VEGF-C expression as well as clinicopathological parameters were obtained by chi-square test or Fishers exact test. The 5 and 10-year survival rates were calculated by the Kaplan-Meier method and compared by log-rank test. No statistically significant difference was found between VEGF-C expression in OSCC in regard to clinicopathological parameters. An association between the ILVD and regional recurrence was found (p=0.047) and the PLVD showed associations with disease-specific survival (p=0.044) and disease-free survival (p=0.016). These findings indicate that high ILVD may influences the regional recurrence in neck lymph nodes of patients with early OSCC, however this data was not enough to influence the disease-free survival of these patients with a statistically significant association. PLVD or ILVD did not show predictive value for occult lymph-node metastases in the early stages of OSCC.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Carcinoma de Células Escamosas/patologia , Carcinoma de Células Escamosas/secundário , Neoplasias Bucais/patologia , Neoplasias Bucais/secundário , Fator A de Crescimento do Endotélio Vascular , Vasos Linfáticos/patologia , Linfonodos/patologia , Metástase Neoplásica , Prognóstico , Fatores de Tempo
7.
In. Parise Junior, Orlando. Câncer de boca: aspectos básicos e terapêuticos. Säo Paulo, Sarvier, 2000. p.144-52, ilus, tab. (BR).
Monografia em Português | LILACS, BBO - Odontologia | ID: lil-298361
10.
RGO (Porto Alegre) ; 37(2): 122-4, mar.-abr. 1989. ilus
Artigo em Português | LILACS, BBO - Odontologia | ID: biblio-854589

RESUMO

O autor apresenta, caso clínico, relatando a presença de linfonodo na cavidade oral, simulando tumor. Ressalta o valor da biópsia, como meio auxiliar de diagnóstico e discorre sobre enfartamentos ganglionares da região cervico-mandibular, em relação a diversas afecções que podem ocorrer no oro-faringe


Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Doenças da Boca/patologia , Linfonodos/patologia
11.
In. Brandäo, Lenine Garcia; Ferraz, Alberto R. Cirurgia de cabeça e pescoço: princípios básicos. Säo Paulo, Roca, 1989. p.183-8, ilus.
Monografia em Português | LILACS, BBO - Odontologia | ID: lil-255839
12.
Rev. odontol. UNESP ; 18(1/2): 315-24, 1989. tab, ilus
Artigo em Português | LILACS, BBO - Odontologia | ID: biblio-872167

RESUMO

Foram utilizadas 18 cabeças: 10 masculinas e 8 femininas 3 de fetos, 5 de recém-nascidos e 10 de crianças até 1 ano e meio de idade; 10 brancos e 8 negros. Foi injetada massa de Gerota em 15 lados direitos e 17 esquerdos, totalizando 32 lados. Alguns resultados obtidos ainda não foram mencionados na literatura especializada


Assuntos
Humanos , Recém-Nascido , Lactente , Masculino , Feminino , Gengiva/anatomia & histologia , Linfonodos , Sistema Linfático
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