Tumores vasculares de interesse odontológico: aspectos clínicos e formas de tratamento / Vascular tumors of dental interest: clinical aspects and forms of treatment

Os hemangiomas são neoplasias benignas dos tecidos moles. São lesões caracterizadas pela proliferação de células endoteliais. Objetivos: O objetivo deste trabalho é demonstrar por meio de uma revisão da literatura os principais hemangiomas de interesse odontológico e suas características clínicas e abordagens terapêuticas. Revisão de literatura: O estudo mostrou prevalência de até 6% na população geral, sendo o tumor mais comum na infância. Essas lesões apresentam rápido crescimento pós-natal, que pode levar meses a dois anos em média, mas geralmente após esse período ocorre sua involução. O diagnóstico é comumente baseado nas características clínicas e na história do paciente. É importante entender que o estudo histopatológico pode ser necessário nos casos em que o diagnóstico é incerto, para diferenciá-lo de outras neoplasias graves. Destacam-se as principais complicações relacionadas a lesões, ulcerações e hemorragias, além de infecções secundárias que podem causar alto índice de morbidade. Assim, é fundamental que o dentista reconheça essas patologias e tenha capacidade para tratá-las. Considerações finais: Foi possível observar que os hemangiomas são manifestações vasculares incomuns para o cirurgião-dentista, porém o profissional deve saber diagnosticá-los e tratá-los. Dentre as áreas acometidas, essas lesões são frequentes na cavidade oral e o tratamento consiste em acompanhamento com intervenções conservadoras(AU)

Hemangiomas are benign soft tissue neoplasms. These are lesions characterized by the proliferation of endothelial cells. Objectives: The objective of this work is to demonstrate through a literature review about the main hemangiomas of dental interest and clinical characteristics and therapeutic approaches. Literature review: The study showed a prevalence of up to 6% in the general population, being the most common tumor in childhood. These lesions presents a rapid postnatal growth, which may take months until two years on average, but usually after this period their involution occurs. The diagnosis is commonly based on clinical characteristics and patient's history. It is important to understand that the histopathological study may be necessary in cases that the diagnostic is uncertainty, in order to differentiate it from other serious neoplasms. Main complications related to injuries, ulceration and hemorrhage can be highlighted, in addition to secondary infections that can cause a high rate of morbidity. Thus, it is essential that dentists recognize such pathologies and be able to treat them. Final considerations: Was possible do observe that hemangiomas are uncommon vascular manifestations for the dental surgeon, however, the professional must know to diagnose and treat them. Among the affected areas, these lesions are frequently seen in the oral cavity and the treatment consists of following up with conservative interventions(AU)

Indicadores de prognóstico dos sarcomas de tecidos moles: revisão dos achados atuais / Prognostic indicators for soft tissue sarcomas: a review of the present aspects

Os sarcomas de tecidos moles (STMs) consistem em um grupo heterogêneo de neoplasma malignos que se oroginam a partir dp tecido conjuntivo extra-esquelético, com tendência a metastatizar em estágios precoces, principalmente, por via hematogênica, exibindo como sítios de predileção os pulmões e, menos frequentemente, o fígado e ossos. A presença de doença metastática representa um problema clínico importante, já que cerca de 30 - 50 por cento dos pacientes sucumbem à doença, dentro de um período de 5 anos após o diagnóstico da condição, em decorrência, principalmente, do desenvolvimento de recorrência à distância. Dentro deste contexto, destaca-se a importância do desenvolvimento de indicadores de prognósticos confiáveis para aconselhamento e seleção de pacientes para aplicação de terapia adjuvante e determinação de protocolos clínicos e metas para o tratamento. Dentre os diversos indicadores pesquisados, aqueles relaconados ao tratamento incluem o tipo de procedimento cirúrgico e a utilização de radio e quimioterapia antineoplásticas. Além disso, aspectos intrinsecamente correlacionados aos STMs, como tamanho de tumor, localização anatômica, subtipo e gradação histológica, bem como, análises citogenéticas e moleculares apresentam-se como importantes determinantes preditivos para estas neoplasias.

Fibroma de tecido mole da boca / Fibroma of soft tissue of mounth

O presente artigo objetivou realizar uma breve revisão de literatura e apresentar um caso clínico de fibroma em paciente melanoderma, do sexo masculino, com 35 anos de idade, portador de uma lesão nodular exofítica indolor, junto à borda anterior esquerda do ramo ascendente da mandíbula, pediculada, com aproximadamente 1,0 cm em seu maior diâmetro, limites nítidos, flácida, móvel, recoberta por mucosa íntegra, lisa e brilhante e com evolução de aproximadamente 10 anos. Após exérese cirúrgica a análise histopatológica mostrou epitélio estratificado pavimentoso atrófico, tecido conjuntivo denso com feixes entrelaçados de fibras colágenas entremeadas por número variável de fibroblastos, fibrócitos, poucos vasos sanguíneos e células inflamatórias, aspecto típico de fibroma. Acompanhamento clínico de um ano mostrou-se dentro dos padrões de normalidade. Os autores ainda enfatizam a etiologia, características clínico-histopatológicas, tratamentos e prognóstico dessas lesões, bem como, diferenciam neoplasia mesenquimal benigna (fibroma verdadeiro) de hiperplasia fibrosa inflamatória (fibroma traumático)

Avaliação da interferência de artefatos metálicos dentários na tomografia computadorizada de lesões malignas dos maxilares / Evaluation of the dental metallic devices interference in computed tomography of malignant injuries of maxilares

O propósito deste estudo foi avaliar imagens de TC com seções de cortes axiais e coronais e determinar se o tipo de seção pode minimizar o problema dos artefatos metálicos dentários. Foram avaliados 72 exames de tomografia computadorizada (36 imagens axiais e 36 coronais) de 36 pacientes com diagnóstico histopatológico de neoplasias malignas do complexo buco-maxilo-facial com presença de artefatos dentários metálicos na maxila e/ou mandíbula. Esses pacientes foram submetidos à TC espiral. Dois examinadores com experiência prévia em TC analisaram as imagens independentemente, de forma randomizada, e interpretaram as lesões e os possíveis efeitos indesejáveis provocados pelas restaurações metálicas dentárias, estabelecendo graduações para cada imagem. Os resultados não mostraram diferenças significantes entre os cortes axiais e coronais para se chegar ao diagnóstico na presença de artefatos metálicos, assim como houve boa concordância entre os observadores. Concluiu-se que a presença dos artefatos metálicos dentários não foi considerada suficiente para impedir a localização de neoplasias do tecido mole. Não foi detectada uma interferência maior de artefatos dentários metálicos tanto nas imagens axiais como nas coronais com relação a interpretação das lesões. A imagem coronal apresentou uma maior interferência em comparação com a imagem axial.

Neoplasias malígnas dos tecidos moles da cavidade oral: estudo caso-controle / Malign neoplasm of soft tissues of the oral cavity: a case control study

É realizado um estudo epidemiológico analítico, com o objetivo de identificar fatores causais para os cânceres dos tecidos moles da cavidade oral. A coleta de informações é feita em uma amostra de 324 pacientes, matriculados no Hospital do Câncer de Pernambuco, divididos em grupos de casos e de controles. Os dados obtidos são apurados e tabulados, segundo as normas do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. É realizada uma análise dos dados, através de uma técnica multivariada, a regressão logística, e da análise estratificada, que permitem estimar a magnitude das associações, com o controle das variáveis de confundimento simultaneamente. Os resultados permitem evidenciar associações de menor e de maior intensidade. Entre estas figuram: história de tabagismo, serviço doméstico, trabalho externo e história de câncer anterior...

Mixoma odontogênico: aspectos clínico-radiográficos; apresentaçäo de um caso / Odontogenic mixoma: clinical and radiographic aspects; a case report

Os autores neste trabalho apresentam uma revisäo das características clínicas, histológicas e radiográficas do Mixoma Odontogênico. Um caso clínico de localizaçäo mandibular é relatado, apresentando-se conceitos de tratamento e prognóstico, estando estes relacionados à demora em procurar atendimento odontológico adequado, que acaba por se traduzir em resultados mais pobres, pela extensäo de perda óssea. A importância de estudos epidemiológicos e comparativos bem conduzidos é de grande valor para se conhecer melhor o comportamento da neoplastia, assim como procurar tratamentos menos multilantes. Sem dúvida alguma a radiografia panorâmica é a de eleiçäo, para a correta elaboraçäo das hipóteses diagnósticas. As técnicas radiográficas periapicais e oclusais, que à primeira instância, chamam a atençäo do clínico para a alteraçäo do padräo de normalidade óssea, também säo incluídas