Recurring oral erythema multiforme-like lesions elicited by COVID-19 infection: a case report / Lesões semelhantes a eritema multiforme oral recorrente induzidas por infecção por COVID-19: relato de caso

Oral mucosa could be the first site infected with severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) ­the causative agent of coronavirus disease 2019 (COVID-19). Indeed, different oral and paraoral lesions, conditions and symptoms have been reported in patients with COVID-19. Experts thought that such oral lesions could be secondary to the COVID-19-associated deterioration of systemic health or due to treatments of COVID-19. We present here a case of a 24-year-old male presented with painful multiple ulcers involving the labial and buccal mucosae bilaterally after a while of feeling very mild symptoms that laboratory-confirmed by reverse-transcription polymerase chain reaction to be COVID-19. Involvement of eyes was also reported. The above clinical presentation was consistent with minor erythema multiform. Many topical preparations were prescribed but with limited improvement. Hence, oral prednisolone was prescribed with a 40-mg loading dose that was tapered by 10 mg every 3 days. Complete healing of oral mucosa was observed on the 10 day. Strikingly, the patient got affected with the second episode of similar oral lesions 5 months later without any apparent triggering factors, suggestive a long term effects of COVID-19 in a subset of patients. The present case report provides dentists with useful information and increases their awareness regarding possible involvement of oral cavity with multiple ulcerative lesions associated with COVID-19 (AU)

A mucosa oral pode ser o primeiro local infectado com a síndrome respiratória aguda grave coronavírus 2 (SARS- CoV-2) ­ o agente causador da doença por coronavírus 2019 (COVID-19). De fato, diferentes lesões, condições e sintomas orais e paraorais foram relatados em pacientes com COVID-19. Os especialistas pensavam que essas lesões orais poderiam ser secundárias à deterioração da saúde sistêmica associada ao COVID-19 ou devido a tratamentos do COVID-19. Apresentamos aqui um caso de um homem de 24 anos que apresentou múltiplas úlceras dolorosas envolvendo bilateralmente as mucosas labial e bucal após um tempo sentindo sintomas muito leves que foram confirmados laboratorialmente pela reação em cadeia da polimerase de transcrição reversa como COVID-19. O envolvimento dos olhos também foi relatado. A apresentação clínica acima foi compatível com eritema multiforme menor. Muitas preparações tópicas foram prescritas, mas com melhora limitada. Assim, foi prescrito prednisolona oral com uma dose inicial de 40 mg que foi reduzida em 10 mg a cada 3 dias. A cicatrização completa da mucosa oral foi observada no 10º dia. Surpreendentemente, o paciente foi afetado com o segundo episódio de lesões orais semelhantes 5 meses depois, sem nenhum fator desencadeante aparente, sugerindo efeitos de longo prazo do COVID-19 em um subconjunto de pacientes. O presente relato de caso fornece aos dentistas informações úteis e aumenta sua conscientização sobre o possível envolvimento da cavidade oral com múltiplas lesões ulcerativas associadas ao COVID-19 (AU)

Systemic Manifestations, Tooth Eruption and Enamel Defects in Children with Congenital Zika Virus Syndrome: 36-Month Follow-up Case Series

Abstract Objective: To describe systemic manifestations, the characteristics related to tooth eruption, and the occurrence of enamel defects in children with Congenital Zika Virus Syndrome (CZS). Material and Methods: Prospective case series based on nine children with confirmed CZS diagnosis assisted at a reference center in a municipality in the Northeast Region of Brazil. Through a structured interview directed to mothers, information related to prenatal, delivery, and postpartum periods was collected. Tooth eruption was monitored through clinical examinations for 36 months. The modified developmental defect of enamel index (DDE) was used to identify opacities and hypoplasia. Data were presented using descriptive statistics. Results: A high proportion (77.8%) had microcephaly, and 55.5% had low birth weight. Musculoskeletal disorders, swallowing difficulty, and self-injury practices were present in all children. Among the systemic findings, visual impairment (77.8%) and seizures (77.8%) were widely reported. Concerning disorders related to the stomatognathic system, bruxism (66.7%) and difficulty in sucking (33.3%) were present. For most children (77.8%), the deciduous right lower central incisor was the first tooth to erupt (minimum 8 months and maximum 17 months). Enamel defects were diagnosed in only two children (22.2%). Conclusion: A wide range of systemic manifestations was observed in children with CZS, including visual impairment and musculoskeletal disorders. Delayed eruption of the first deciduous tooth was also observed. Enamel defects were present in a small proportion of children.

O papel da odontologia no diagnóstico da doença enxerto-contra-hospedeiro / The role of dentistry in the diagnosis of Graft-versus-host disease

Objetivo: Elucidar quais as formas mais adequadas de se proceder para que haja um efetivo diagnóstico da Doença Enxerto-Contra-Hospedeiro pelo cirurgião-dentista. Revisão de literatura: A Doença Enxerto Contra Hospedeiro acomete diversos pacientes que realizam transplante de células tronco hematopoiéticas. Os sinais clínicos muitas vezes são manifestados apenas na cavidade bucal e, por isso, é importante que o cirurgião-dentista tenha conhecimento. Esta patologia é proveniente de uma complicação do TCTH (Transplante de Células Tronco Hematopoiéticas) alogênico, onde ocorre uma resposta de ativação de linfócitos T do doador e um reconhecimento de antígenos contra o receptor. Discussão: As alterações mais evidentes são lesões ulceradas, estrias brancas, mucocele, leucoedema, lesões bolhosas, ardência, dor e xerostomia. Estes aspectos tendem a corresponder a um diagnóstico de lesões malignas, síndrome de Sjogren, lúpus e líquen plano. A biópsia é fundamental para o diagnóstico, assim como para graduar a severidade da Doença Enxerto Contra Hospedeiro. Conclusão: Caso o cirurgião-dentista identifique algum dos sinais, deverá alertar à equipe médica do paciente para iniciar o tratamento e evitar a recidiva da doença original.

Aim: elucidate which are the most appropriate ways to proceed so that there is an effective diagnosis of Graft--versus-Host Disease by the dentist. Literature review: Graft-versus-host disease affects several patients who undergo hematopoietic stem cell transplantation. Clinical signs are often manifested in the oral cavity only, rea-son why it is important the dentist to be aware of them. This pathology is caused by a complication of allogeneic HSCT, in which there is an activation response of donor T lymphocytes and a recognition of antigens against the recipient. Discussion: The most evident changes are ulcerated lesions, white streaks, mucocele, leukedema, bullous lesions, burning, pain and Xerostomia. These aspects tend to correspond to a diagnosis of malignant lesions, Sjogren's syndrome, lupus and lichen planus. A biopsy is essential for diagnosis as well as for grading the severity of Graft versus Host Disease. Conclusion: If the dental surgeon identifies any of the mentioned signs, he must alert the patient's medical team to start treatment to prevent the recurrence of the original disease.

Manifestações orais do Covid-19: uma breve revisão da literatura / Oral manifestations of Covid-19: a brief review of the literature

A pandemia gerada pelo SARS-CoV-2 gerou uma série de estudos sobre essa nova doença. Este cenário proporcionou mudanças na odontologia, modificando a forma de atendimento e a rotina do consultório. O conhecimento sobre as implicações desse vírus no sistema estomatognático pode fornecer informações valiosas no conhecimento sobre o mecanismo dessa doença na cavidade oral. Dessa forma, foi realizada uma revisão de literatura, a fim de discutir os efeitos do COVID-19 na cavidade oral. No entanto, há poucas evidências na literatura sobre a correlação da COVID-19 e manifestações orais. Pode-se concluir que o vírus possui reflexo na cavidade oral, apresentando diferentes alterações, tais como: úlceras, periodontite, alterações do paladar, infecções oportunistas, dentre outras. Ainda se faz necessária a realização de mais estudos, para compreensão dos mecanismos fisiopatológicos da doença. Além disso, o trabalho ressalta a importância do cirurgião-dentista no ambiente hospitalar, para diagnóstico e conduta no tratamento dessas manifestações na cavidade oral(AU)

The SARS-CoV-2 pandemic has spawned several studies on this new disease. This scenario provided changes in Dentistry by modifying the form of care and the routine of the office. The knowledge about the implications of this virus in the stomatognathic system can provide valuable information in the knowledge about the mechanism of this disease in the oral cavity. Thus, a literature review was carried out to discuss the effects of COVID-19 on the oral cavity. However, there is little evidence in the literature about the correlation between COVID-19 and oral manifestations. It can be concluded that the virus is reflected in the oral cavity, such as ulcers, periodontitis, changes in taste, opportunistic infections, among others. Further studies are still needed to understand the pathophysiological mechanisms of the disease. Besides, the work highlights the importance of the Dental Surgeon in the hospital environment for diagnosis and management in the treatment of these manifestations in the oral cavity(AU)

Prevalência de lesões bucais em tecidos mole e duro diagnosticadas em idosos em um serviço histopatológico de referência / Prevalence of oral lesions in soft and hard tissue in elderly patients in a single histopathological service / Prevalencia de lesiones bucales en tejido blando y duro enancianos diagnosticadas en un servicio de referencia histopatológico

O envelhecimento populacional é um fenômeno mundial, sendo percebido também no estado do Amazonas. Com a alta expectativa de vida, o enfoque na saúde geral e bucal impactam diretamente a qualidade de vida da pessoa. Desta forma, os levantamentos acerca da população geriátrica não devem ser restritos às alterações fisiológicas da idade, devendo abordar também as manifestações patológicas, retratando assim quais são as lesões bucais mais recorrentes. O trabalho em questão visa levantar o número de lesões bucais prevalentes em tecido mole e duro em idosos. Sendo feito a partir de um levantamento das lesões bucais prevalentes em tecido mole e duro que acometeram os idosos registrados nos laudos do Serviço de Patologia Oral e Maxilofacial da Universidade do Estado do Amazonas, SEPAT-UEA, entre os anos de 2012 a 2018. Segundo os dados coletados, a categoria de neoplasias de tecido mole (28,94%) teve o maior número de casos, em que a lesão mais prevalente, sendo esta do mesmo grupo, foi a hiperplasia fibrosa inflamatória (14,04%). Teve maior acometimento em mulheres (54,91%), pessoas com 60-69 anos (74,77%), usuários de próteses removíveis (15,56%) e a mandíbula (17,28%) foi a localização mais comum. Com as informações adquiridas, a partir de um serviço de referência do estado do Amazonas, é possível ter um melhor direcionamento dos recursos para a população geriátrica tendo um maior enfoque para as lesões mais prevalentes visando assim uma melhor saúde bucal e consequentemente uma melhor qualidade de vida(AU)

Population aging is a worldwide phenomenon, and is also noticed in the state of Amazonas. According to the high life expectancy, the focus on general health and the oral impact directly on the person's quality of life. Thus, surveys about thegeriatric population should not be restricted as physiological changes in age, but should also be addressed as pathological manifestations, thus portraying which are the most recurrent oral lesions. The aim of the study is to raise the frequency of the most prevalent of oral lesions in soft and hard tissue in the elderly. Being made from a survey of oral lesions in soft and hard tissue that affected the elderly registered in the reports of the Oral and Maxillofacial Pathology Service of the Amazonas State University, SEPAT-UEA, between the years 2012 to 2018. According to collected data, the category of soft tissue neoplasms (28.94%) had the highest number of cases, in which the most prevalent lesion, being the same group, for an inflammatory fibrous hyperplasia (14.04%). It was more recurrent in women (54.91%), elderly in 60-69 years (74.77%), users of removable prosthesis (15.56%) and the mandible (17.28%) was the most common location. With the information acquired, from a reference service in the state of Amazonas, it is possible to have a better targeting of resources for the geriatric population, with agreater focus on the most prevalent injuries, thus better oral health and consequently a better quality of life care(AU)

El envejecimiento de la población es un fenómeno mundial, se percibe también en el estado de Amazonas. Con la alta expectativa de vida, el enfoque en la salud general y bucal impactan directamente la calidad de vida de la persona. De esta forma, las encuestas sobre la población geriátrica no deben restringir a los cambios fisiológicos de la edad, sino que deben abordar también las manifestaciones patológicas, describiendo así cuáles son las lesiones bucales más recurrentes. El trabajo en cuestión tiene por objeto levantar el número de lesiones bucales prevalentes en tejido blando y duro en ancianos. Se realiza a partir de um estudio de las lesiones bucales prevalentes que han afectado a los ancianos registrados en los informes del Servicio de Patología Oral y Maxilofacial de la Universidad del Estado de Amazonas, SEPAT-UEA, entre los años 2012 a 2018. Según los datos recogidos, la categoría de neoplasias de tejidos blandos (28,94%) presentó el mayor número de casos, en la que la lesión más prevalente fue la hiperplasia fibrosa inflamatoria (14,04%). Fue más afectado por mujeres (54,91%), personas de 60 a 69 años (74,77%), usuarios de prótesis removibles (15,56%) y la mandíbula (17,28%) fue la localización más común. Con la información adquirida, de un servicio de referencia en el estado de Amazonas, es posible tener una mejor focalización de recursos para la población geriátrica, con un mayor enfoque en las lesiones más prevalentes, apuntando así a una mejor salud bucal y consecuentemente una mejor calidad de vida(AU)

Síndrome da deleção 2q37.3 ­ A primeira descrição de achados orais, relato de caso / 2q37.3 delection syndrome ­ The first description of oral phenotype, a case repor

Introdução: A síndrome de deleção 2q37.3 é uma desordem causada pela microdeleção de uma subbanda no cromossomo 2, cuja epidemiologia é de aproximadamente 150 casos no mundo, e a incidência de 1:10000. As características da síndrome são: atraso no desenvolvimento, dismorfia facial, anormalidades musculoesqueléticas e aumento ao risco de doenças congênitas. O objetivo deste relato de caso é apresentar, pela primeira vez na literatura, os achados clínicos orais e dentários associados à síndrome. Relato de caso: As principais características físicas da síndrome foram identificadas na paciente durante o exame físico: lábio superior fino, columela proeminente e dobras epicânticas. No exame intraoral, relatou-se as características odontológicas, que podem estar associadas à síndrome: acúmulo de cálculo dental, hipomineralização e hipoplasia, mordida cruzada, mordida aberta, agenesias, taurodontia e cisto dentígero. O tratamento dental consistiu na aplicação de técnicas de manejo de comportamento, instrução de higiene oral e de dieta, profilaxia, raspagem supragengival, aplicação tópica de flúor, além da extração do segundo molar decíduo inferior. Este é o primeiro relato de características orais da síndrome de deleção 2q37.3 dando importância às características observadas nesta paciente. Tais achados também serão úteis na caracterização da síndrome, que é extremamente rara, podendo contribuir para o diagnóstico clínico desses pacientes, além de subsidiar o tratamento odontológico de outros indivíduos. Conclusão: Apresentamos os achados clínicos orais como hipomineralização e hipoplasia, mordida cruzada e aberta, agenesia, taurodontia e cisto dentígero presentes na paciente com a síndrome e sugerimos que o gene envolvido ou sua deleção possam ser responsáveis por tais achados.

Introduction: The 2q37.3 deletion syndrome is a disorder caused by the microdeletion of a subband on chromo-some 2, whose epidemiology is approximately 150 cases worldwide, and the prevalence of 1:10000. Its charac-teristics are developmental delay, facial dysmorphia, musculoskeletal abnormalities, and increased risk of congenital diseases. The purpose is to present, for the first time in the literature, the oral and dental clinical findings associated with the syndrome. Case report: The main physical characteristics of the syndrome were identified during the physical examination: thin upper lip, prominent columella, and epicanthic folds. In the intraoral examination, dental characteristics were reported, which may be associated with the syndrome: accumulation of dental calculus, hypomineralization and hypoplasia, crossbite, open bite, agenesis, taurodontism, and dentigerous cyst. The dental treatment consisted of the application of behavior management techniques, oral hygiene and diet instruction, prophylaxis, supragingival scraping, topical fluoride application, and extraction of the lower second molar. This is the first report of oral characteristics of the 2q37.3 deletion syndrome, giving importance to the characteristics observed in this patient. Such findings will be useful in the characterization of the syndrome, which is extremely rare, and may contribute to the clinical diagnosis of these patients, in addition to subsidizing the dental treatment of other individu-als. Conclusion: We present oral clinical findings such as hypomineralization and hypoplasia, crossed and an open bite, agenesis, taurodontism, and dentigerous cyst present in the patient with the syndrome and we suggest that the involved gene or its deletion may be responsible for such findings.

O impacto do uso de substâncias psicoativas e suas repercussões na cavidade bucal: revisão integrativa / The impact of the use of psychoactive substances and their manifesta-tions on the oral cavity: integrative review / El impacto del uso de sustancias psicoactivas y sus manifestacionesen la cavidad oral: revisíon integradora

Introdução:O consumo de drogas pode promover consequências para o organismo, sobretudo a cavidade bucal. Objetivo:Verificar quais são as substâncias psicoativas mais utilizadas e suasmanifestações na cavidade bucal. Metodologia:Trata-se de uma revisão integrativa, realizadana base de dados Medical Publications (PubMed) com os descritores "Transtornos Relacionados ao Uso de Substâncias (Substance-Related Disor-ders)" e "Odontologia (Dentistry)" com o operador booleano "And".Foram seleciona-dos artigos primeiramente por meio de leituras exploratórias dos seus títulos e resumos, seguida da leitura dos artigos na íntegra, levando em consideração os critérios de inclusão, que consistiam em textos completos, publicados nos idiomas Português e Inglês, do tipo estudo transversal indexados na base de dados referida, no período de 2015 a 2020 e que associassem o uso das substâncias psicoativas com as manifestaçõesna cavidade bucal, e os critérios de exclusão, que foram artigos de opinião, relatos de caso, revisões de literatura e os estudos que não abordassem sobre a temática da pesquisa. Resultados:A amostra foi composta por 5 artigos seleciona-dos, em que 4 deles realizaram a pesquisa com homens e mulheres e apenas 1 com homens, em ambos os trabalhos a idade dos participantes foram superiores a 18 anos e as substâncias psicoativas analisadasvariaram entre ópio, crack, cocaína, heroína, maconha, álcool e tabaco. Como consequência ao uso dessas substânciasa perda den-tária, presença de cárie dentária e doença periodontal foram as principais manifesta-çõesbucais. Conclusões:O consumo de substâncias psicoativas aumenta o limiar de dor, podendo mascarar a sintomatologia dolorosa das manifestações bucais e postergar a busca por tratamento odontológico, agravando, por vezes, a condição bucal do indivíduo. Sendo portanto, de extrema importância o conhecimento e atuação do cirurgião dentista frente ao usuário de drogas, desde a prevenção, diagnóstico etratamento do caso (AU).

Introduction:Drug use can have consequences for the body, especially the oral cavity.Objective:To investigate the most used psychoactive substances and their manifesta-tions in the oral cavity. Methodology:This is an integrative review, carried out in the Medical Publications database (PubMed) with the descriptors "Substance-Related Dis-orders (Substance-Related Disorders)" and "Dentistry (Dentistry)" with the Boolean operator "And". Articles were selected first through exploratory readings of their titles and abstracts, followed by reading the articles in full, taking into account the inclusion criteria, which consisted of full texts, published in Portuguese and English, of the cross-sectional type indexed in the referred database, in the period from 2015 to 2020 and that associated the use of psychoactive substances with the manifestations in the oral cavity, and the exclusion criteria, which were opinion articles, case reports, litera-ture reviews and studies that did not address the research theme.Results:The sample consisted of 5 selected articles, of which 4 of them researched with men and women and only 1 with men. In both studies, the participants' age was over 18 years, and the psychoactive substances analyzed varied between opium, crack, cocaine, heroin, ma-rijuana, alcohol, and tobacco. As a consequence of using these substances, tooth loss, dental caries, and periodontaldisease were the main oral manifestations.Conclusions:The consumption of psychoactive substances increases the pain threshold, masks the painful symptoms of oral manifestations and postpones the search for dental treat-ment, sometimes worsening the individual's oral condition. Therefore, the knowledge and performance of the dental surgeon concerning the drug user is essential, from pre-vention, diagnosis, and treatment of the case (AU).

Introducción:El consumo de drogas puede tener consecuencias en el organismo, es-pecialmente en la cavidad oral.Objetivo:Investigar las sustancias psicoactivas más utilizadas y sus manifestaciones en la cavidad oral.Metodología: Revisión integra-dora, realizada en la base de datos de publicaciones médicas (PubMed) con los des-criptores "Substance-Related Disorders (Trastornos relacionados con sustancias)" y "Dentistry (Odontología)" con el operador booleano "And". Los artículos fueron selec-cionados primero a través de la lectura exploratoria de sus títulos y resúmenes, se-guida de la lectura de los artículos en su totalidad, teniendo en cuenta los criterios de inclusión, que consistieron en textos completos, publicados en portugués e inglés, de tipo transversal indexados en la referida base de datos, en el período de 2015 a 2020 y que asociaran el uso de sustancias psicoactivas con las manifestaciones en la cavidad oral, y los criterios de exclusión, que fueron los artículos de opinión, los informes de casos, las revisiones bibliográficas y los estudios que no abordaron el tema de investi-gación. Resultados:Consistió en 5 artículos seleccionados, de los cuales 4 investigaron con hombres y mujeres y sólo 1 con hombres. En ambos estudios, la edad de los parti-cipantes era superior a 18 años y las sustancias psicoactivas analizadas variaban entre opio, crack, cocaína, heroína, marihuana, alcohol y tabaco. Como consecuencia del consumo de estas sustancias, la pérdida de dientes, la caries dental y la enfermedad periodontal fueron las principales manifestaciones orales.Conclusiones: El consumo de sustancias psicoactivas aumenta el umbral del dolor, enmascara los síntomas dolo-rosos de las manifestaciones orales y pospone la búsqueda de tratamiento odontoló-gico, empeorando en ocasiones la condición oral del individuo. Por lo tanto, el conoci-miento y la actuación del cirujano dentista en relación con el consumidor de drogas es esencial, desde la prevención, el diagnóstico y el tratamiento del caso (AU).

Múltiplas lesões dentárias em paciente com Síndrome de Lennox-Gastaut / Multiple dental lesions in a patient with Lennox-Gastaut Syndrome

Introdução: A Síndrome de Lennox-Gastaut (SLG) é uma encefalopatia epiléptica grave na infância. Seu tratamento é complexo, principalmente devido à multiplicidade das crises epilépticas, o que favorece à ocorrência de lesões dentais Objetivo: O objetivo deste relato é apresentar o manejo clínico de um paciente com SLG, vítima de traumas recorrentes, discutir os achados dentais observados e o tratamento odontológico realizado. Relato do caso: Paciente L.H.D.L., do sexo masculino, com 15 anos de idade, apresentando grande acúmulo de biofilme dental, alto risco de cárie, fluorose leve e gengivite generalizada. Clinicamente foi possível observar fratura de esmalte dos dentes 12 e 14. Os dentes 21, 22, 32 e 42 estavam ausentes clinicamente, o que se confirmou radiograficamente. Além disso, notou-se giroversão de 180 graus do dente 11, com a face palatina voltada para a vestibular. O dente apresentou-se com leve alteração de cor, mas com resposta positiva aos testes de vitalidade. Resultados: Técnicas de manejo de comportamental, foram adotadas e orientações quanto à higiene bucal e dietéticas foram fornecidas tanto ao paciente quanto ao seu cuidador. Quatro sessões de profilaxia e aplicação tópica de flúor foram realizadas semanalmente. O tratamento endodôntico foi realizado no dente 12, seguido da restauração de resina composta do dente 12 e 14 e a restauração estética do dente 11 (girovertido). Por fim, foi realizada uma prótese adesiva para restaurar a estética da região de incisivo central superior. Apesar das dificuldades para tratar pacientes com SLG, no presente caso foi possível obter resultados funcionais e estéticos satisfatórios com um diagnóstico e tratamento cuidadoso, envolvendo uma equipe multiprofissional treinada no atendimento de pacientes com necessidades especiais. Conclusão: Pode-se concluir que o cirurgião dentista deve estar familiarizado com as possíveis manifestações bucais da SLG e realizar uma pesquisa criteriosa de sinais de traumatismo dental e, sempre que possível, solicitar um exame radiográfico para que traumatismos não identificados ao exame clínico não passem desapercebidos.

Introduction: Lennox-Gastaut Syndrome (LSG) is a severe childhood epileptic encephalopathy. Its treatment is complex, mainly due to the multiplicity of epileptic crises, which in turn favors the occurrence of dental injuries. Objective: The aim of this case report is to present the clinical management of a patient with LGS, victim of recurrent trauma, discuss the observed dental findings and the dental treatment. Case report: Patient L.H.D.L., male, 15 years old presenting high quantity of oral biofilm, mild fluorosis and generalized gingivitis. Clinically, it was possible to observe enamel fractures of teeth 12 and 14. Teeth 21, 22, 32 and 42 were clinically absent, which was confirmed radiographically. In addition, a 180-degree rotation of tooth 11 was noted, with the palate facing the buccal aspect. The tooth presented a slight change in color, but with a positive response to vitality tests. Results: Behavioral management techniques were adopted and guidelines on oral hygiene and diet were provided to both the patient and their caregiver. Four sessions of prophylaxis and topical application of fluoride were performed weekly. Endodontic treatment was performed on tooth 12, followed by aesthetic restoration of teeth 12 and 14 and esthetic restoration of tooth 11 (rotated). Finally, an adhesive prosthesis was performed to restore the esthetics of the upper central incisor region. Despite the difficulties of treating patients with LGS, in the present case it was possible to obtain satisfactory functional and aesthetic results with a careful diagnosis and treatment, involving a multidisciplinary team trained in the care of patients with special needs. Conclusion: It can be concluded that the dental surgeon must be aware with the possible oral manifestations of GLS and carry out a careful search for signs of dental trauma and, whenever possible, request a radiographic examination so that unidentified traumas on clinical examination do not pass unnoticed.

Tratamento odontológico de paciente com Síndrome de Singleton-Merten / Dental treatment of a patient with Singleton-Merten Syndrome

Introdução: A Síndrome de Singleton-Merten (SMS) é uma doença autossômica dominante hereditária rara caracterizada por alterações cardiovasculares, ósseas e dentais, pouco discutida na literatura em relação ao tratamento odontológico. Objetivo: O objetivo do presente estudo foi relatar o caso de uma paciente com SMS, descrevendo seus aspectos bucais e o plano de tratamento proposto, em conjunto com uma equipe multiprofissional. Relato do caso: Durante a anamnese constatou-se que o paciente apresentava alterações cutâneas decorrentes da síndrome. Os exames clínico, radiográfico e tomográfico revelaram maxila e mandíbula parcialmente edêntulas, ampla reabsorção do osso maxilar, além da maioria dos dentes permanentes incluídos e com raízes curtas. O plano de tratamento multidisciplinar incluiu a extração de dentes com formação radicular deficiente, tração ortodôntica dos caninos superiores incluídos e a confecção de próteses parciais superiores e inferiores removíveis, para reabilitação das funções mastigatória, fonética e estética. Conclusão: É importante ressaltar que durante o atendimento odontológico de pacientes com SMS, deve-se considerar o estado geral de saúde anterior, principalmente em relação às possíveis complicações cardiovasculares existentes, e a necessidade de reabilitação destes pacientes, por apresentarem perda dentária extensa.

Intoduction: Singleton-Merten Syndrome (SMS) is a rare in herited autosomaldominant disorder. Characterized by cardiovascular, bone and dental alterations, little discussed in the literature regarding dental treatment. Objective: The aim of this study was to report the case of a patient with SMS, describing her oral aspects and the proposed treatment plan, together with a multidisciplinary team. Case report: During the anamnesis it was found that the patient has alterations due to the syndrome. Clinical, radiographic and tomographic examinations revealed partially edentulous maxilla and mandible, wide resorption of maxillary bone, in addition to most of the permanent teeth included and with short roots. The multidisciplinary treatment plan included the extraction of teeth with deficient root formation, orthodontic traction of the included upper canines and the making of removable upper and lower partial dentures, for rehabilitation of masticatory, phonetic and aesthetic functions. Conclusion: It is important to emphasize that during dental care of patients with SMS, the previous general state of health should be considered, especially in relation to possible existing cardiovascular complications, and the need for rehabilitation of these patients, since they will present extensive tooth loss.

Alagille syndrome: facial characteristics, rare oral manifestations, and management of the case

Introduction: Alagille syndrome (AGS) is an autosomal dominant disease with variable expressiveness that can affect the liver, heart, kidneys, blood vessels, eyes, face and skeleton. Objective: To describe a case of a pediatric patient with Alagille syndrome. Case report: The family history was negative for even the mildest manifestations of AGS. Clinically, the patient had a triangular face, hypertelorism, short philtrum and flat midface. Intraoral examination revealed the absence of the permanent upper lateral incisors, enamel hypoplasia and agreenish color in some teeth, gingival hyperplasia, retention of two primary lower incisors, presence of a supernumerary tooth, and a pediculated nodule of soft tissue on the lingual aspect of the left permanent mandibular first molar. Results: The dental treatment required the extraction of the retained primary teeth and the supernumerary tooth, excisional biopsy and histopathological examination of the lesion were performed and also application of topical fluoride. Also dietary and oral hygiene instructions were given. Conclusion: Currently, the patient makes frequent follow-up visits to monitor the dental development.

Introdução: A síndrome de Alagille (AGS) é uma doença autossômica dominante com expressividade variável que podem afetar o fígado, coração, rins, vasos sanguíneos, olhos, rosto e esqueleto. Objetivo: Descrever um caso de um paciente pediátrico com síndrome de Alagille. Relato do caso: A história familiar era negativa até mesmo para as manifestações mais leves de AGS. Clinicamente, o paciente apresentava face triangular, hipertelorismo, filtro curto e face média plana. O exame intraoral revelou ausência dos incisivos laterais superiores permanentes, hipoplasia de esmalte e aspecto esverdeado em alguns dentes, hiperplasia gengival, retenção de dois incisivos inferiores decíduos, presença de um dente supranumerário, e um nódulo de tecido mole pediculado na face lingual do primeiro molar inferior permanente esquerdo. Resultados: O tratamento odontológico exigiu a extração dos dentes decíduos retidos e do dente supranumerário, biópsia excisional e exame histopatológico da lesão além da aplicação de fluoreto tópico. Também foi realizada instrução dietética e de higiene oral. Conclusão: Atualmente, o paciente faz visitas de acompanhamento frequentes para monitorar o desenvolvimento dentário.

Manifestações orofaciais associadas aos diferentes tipos de anemias / Orofacial manifestations associated with different types of anemia

Introduction: Anemias correspond to hematological disorders that can present in the oral cavity and face. Objective: To review the literature on the main types of anemic disorders and their orofacial manifestations, considering the aspects of interest to dentists. Methodology: This is a literature review, in which articles were selected in Portuguese and English, indexed in the Scielo, Medline/Pubmed and Lilacs databases with the descriptors: Anemia, Oral Manifestations, Jaw Abnormalities and their correspondents in Portuguese language. Literature review: Anemic disorders associated with orofacial signs and symptoms include mainly Iron-Deficiency, Megaloblastic, Fanconis, Sickle Cell, Thalassemia and Aplastic Anemia. The manifestations vary from burning and painful symptoms in the tongue, pallor of lips and mucosa, stomatitis, atrophic glossitis, angular cheilitis, susceptibility to candidiasis and peri-odontal disease. Also, dental changes, hyposalivation, malocclusion, osteomyelitis of the jaw, paraesthesia of the mental nerve and orofacial pain are included. Conclusion: These manifestations can be the first signs of the presence of anemia, which gives the dentist an important role in early diagnosis and proper management of dental treatment.

Introdução: As anemias correspondem a distúrbios hematológicos que podem apresentar manifestações na cavidade oral e face. Objetivo: Revisar a literatura acerca dos principais tipos de distúrbios anêmicos e suas manifestações orofaciais, considerando os aspectos de interesse aos cirurgiões-dentistas. Metodologia: Trata-se de uma revisão de literatura, em que foram selecionados artigos em português e inglês, indexados nas bases de dados do Scielo, Medline/Pubmed e no Lilacs, com os descritores: Anemia, Oral Manifestations, Jaw Abnormalities e seus correspondentes na língua portuguesa. Revisão de literatura: Os distúrbios anêmicos associados aos sinais e sintomas orofaciais incluem principalmente a Anemia Ferropriva, Megaloblástica, de Fanconi, Falciforme, Talassemia e Anemia Aplástica. As manifestações variam de ardência e sintomatologia dolorosa em língua, palidez de lábios e mucosa, estomatite, glossite atrófica, queilite angular, suscetibilidade a candidíase e doença periodontal. Ainda, englobam-se as alterações dentárias, hipossalivação, má oclusão, osteomielite da mandíbula, parestesia do nervo mental e dor orofacial. Conclusão: Essas alterações podem ser os primeiros sinais da presença da anemia, o que confere ao cirurgião-dentista um importante papel no seu diagnóstico precoce e condução adequada ao tratamento odontológico.

Manifestações bucais do vírus linfotrópico de células T humanas ­ HTLV / Oral manifestations of human T-lymphotropic virus ­ HTLV

O vírus linfotrópico de células T humano (HTLV) possui quatro tipos conhecidos. Os tipos 1 e 2 do HTLV caracteristicamente possuem baixa virulência e sabe-se que dentre os portadores do vírus a grande maioria permanecerá sem desenvolver doenças em decorrência. Em contrapartida o HTLV detém potencial elevado para contagiar pessoas sadias, que não conviviam com o vírus. O HTLV possui manifestações sistêmicas e bucais, merecendo ser investigado minuciosamente por intermédio de anamnese minuciosa e exame clínico. O objetivo do presente artigo foi verificar as principais manifestações bucais ocasionadas pelo HTLV. Realizou-se estudo de revisão bibliográfica, envolvendo estudos e artigos acerca das manifestações bucais oriundas do HTLV. Foram consultadas as bases de dados PubMED e Google Acadêmico. A única manifestação bucal oriunda do HTLV, restringe-se ao linfoma de células T do adulto. Indiretamente pacientes com paraparesia espástica tropical podem desenvolver a síndrome de Sjogren, advindo da infecção ocasionada pelo vírus do HTLV. O HTLV pode causar alterações neuropsicomotoras que interferem no manejo odontológico dos pacientes pelo cirurgião dentista. Os princípios da biossegurança devem ser respeitados rigorosamente pelo cirurgião dentista quando do atendimento aos pacientes portadores do HTLV, uma vez que o vírus pode contaminar o próprio profissional durante as condutas. As condutas odontológicas realizadas nos pacientes com HTLV podem auxiliar na melhora das condições e da qualidade de vida dos infectados sintomáticos, minimizando o desconforto ocasionado pela doença(AU)

Human T-cell lymphotropic virus (HTLV) has four known types. HTLV types 1 and 2 characteristically have low virulence and it is known that among the virus carriers the vast majority will remain without developing diseases as a result. In contrast HTLV has high potential to infect healthy people who did not live with the virus. The HTLV has systemic and oral manifestations, deserving to be investigated thoroughly by means of detailed anamnesis and clinical examination. The aim of the present article was to verify the main oral manifestations caused by HTLV. A literature review was carried out, involving studies and articles about oral manifestations from HTLV. The databases PubMED and Google Scholar were consulted. The only oral manifestation from HTLV is restricted to adult T-cell lymphoma. Indirectly patients with tropical spastic paraparesis may develop Sjogren's syndrome, coming from the infection caused by the HTLV virus. HTLV may cause neuropsychomotor changes that interfere with the dental management of patients by the dental surgeon. The principles of biosafety must be strictly adhered to by the dental surgeon when treating patients with HTLV, since the virus can contaminate the professional himself during the ducts. The dental conducts performed in patients with HTLV can help improve the conditions and quality of life of the symptomatic infected, minimizing the discomfort caused by the disease(AU)

Manifestações bucais oriundas do consumo de crack / Oral manifestations from crack consumption

Objetivo: O crack têm sido muito consumido nos dias atuais, configurando a droga ilícita de predileção dentre as disponíveis para uso, tendo em vista que essa droga é capaz de ocasionar dependência química ao usuário, sendo ao mesmo tempo de custo reduzido para aquisição. Muitas implicações odontológicas são evidenciadas em âmbito bucal, advindo do emprego do crack. O objetivo do presente artigo foi averiguar acerca das implicações bucais que o uso do crack pode acarretar. Método: Realizou-se revisão bibliográfica com levantamento nas bases de dados bibliográficas: Google Acadêmico, LILACS, PubMED de estudos e artigos que versavam acerca das manifestações orais ocasionadas, devido o emprego do crack. Resultados: Relacionado as implicações odontológicas presentes advindo do consumo do crack, pode-se ter desencadeamento de doenças periodontais, como gengivite e periodontite; lesões na mucosa bucal; redução do fluxo salivar; acometimento por lesões de cárie; perdas dentárias e negligenciamento por parte dos pacientes usuários do seu autocuidado com a higienização oral. Em pacientes que encontram-se em situação de dependência química frente ao consumo do crack apenas existe percepção das condições precárias da sua saúde oral quando da convivência com a abstinência a essa droga. Conclusão: A abordagem odontológica que é fornecida aos usuários do crack é fundamental para que se evite complicações futuras e a execução de tratamentos odontológicos curativos dotados de maior complexidade, nesse contexto, convém que essa abordagem ocorra precocemente(AU)

Objective: Crack has been consumed a lot nowadays, configuring the illicit drug of preference among those available for use, considering that this drug is capable of causing chemical dependence to the user, being at the same time of reduced cost for acquisition. Many dental implications are evidenced at the oral level, resulting from the use of crack. The purpose of this article was to find out about the oral implications that the use of crack can have. Methods: A bibliographic review was carried out with a survey of the bibliographic databases: Google Scholar, LILACS, PubMED of studies and articles dealing with the oral manifestations caused, due to the use of crack. Results: Related to the dental implications present from the consumption of crack, there may be triggering of periodontal diseases, such as gingivitis and periodontitis; lesions in the oral mucosa; reduction of salivary flow; involvement by caries lesions; tooth loss and neglect on the part of patients who use their self-care with oral hygiene. In patients who are in a situation of chemical dependence in relation to the consumption of crack, there is only a perception of the precarious conditions of their oral health when living with abstinence from this drug. Conclusion: The dental approach that is provided to crack users is essential to avoid future complications and the implementation of curative dental treatments endowed with greater complexity, in this context, this approach should occur early(AU)

Tricho-dento-osseous syndrome: a brief review for dentistry / Síndrome trico-dento-óssea: uma breve revisão para odontologia

Introduction: Tricho-dento-osseous syndrome is a ultra-rare ectodermal dysplasia related to genetic alterations in the DLX3 gene of interest to the health sciences due to its clinical manifestations. Aim: To synthesize the scientific evidence about tricho-dento-osseous syndrome, especially for den-tistry. Methods: A bibliographic search was performed in the MEDLINE / PubMed, Web of Science and Scopus databases. A search strategy with descriptors was applied to all databases mentioned to reach scientific articles. The articles reached in all databases had their titles and abstracts read in search of adaptation to the proposed objective. There was no restriction on the year of publication, country or language. Literature review: Patients diagnosed with this syndrome have dental enamel defects and severe taurodontism, especially in the permanently lower first molars. In addition to these signs, other manifestations may be associated, such as curly hair, increased bone density and changes in craniofacial bones. The diagnosis of tricho-dento-osseous syndrome can be challenging due to the heterogeneity and wide phenotypic variation presented by patients with DLX3 mutations, since this gene is associated with several functions, especially related to cell differentiation and biomineralization. In addi-tion, it is necessary to consider that other dental anomalies may be confused with tricho-dento-osseous syndrome, especially cases of imperfect amelogenesis associated with taurodontism. Conclusion: For dentistry, oral manifestations caused by this syndrome become relevant for diagnostic and therapeutic purposes, although there are no clinical protocols for dental management of this patients.

Introdução: A síndrome trico-dento-óssea é uma displasia ectodérmica ultra-rara relacionada a alterações genéticas no gene DLX3de interesse para as ciências da saúde de-vido à suas manifestações clínicas. Objetivo: Sintetizar as evidências científicas sobre a síndrome trico-dento-óssea, especialmente para odontologia. Materiais e métodos: Uma pesquisa bibliográfica foi realizada nas bases de dados ME-DLINE/PubMed, Web of Science e Scopus. Uma estratégia de busca com descritores foi aplicada em todas as bases de dados mencionadas para alcançar os artigos científicos. Os artigos alcançados em todas as bases de dados tiveram seus títulos e resumos lidos em busca da adequação ao objetivo proposto. Não houve restrição quanto ao ano de publicação, país ou idioma. Revisão de literatura: Os pacientes diagnos-ticados com essa síndrome apresentam defeitos no esmalte dentário e taurodontismo severo, principalmente nos pri-meiros molares permanentemente inferiores. Além desses sinais, outras manifestações podem estar associadas, como cabelos crespos, aumento da densidade óssea e alterações nos ossos craniofaciais. O diagnóstico da síndrome trico-dento-óssea pode ser desafiador devido à heterogeneidade e ampla variação fenotípica apresentada pelos pacientes com mutações em DLX3, uma vez que esse gene está associado a várias funções, principalmente relacionadas à diferenciação e biomineralização celular. Além disso, é necessário considerar que outras anomalias dentárias podem ser confundidas com a síndrome trico-dento-óssea, principalmente nos casos de amelogênese imperfeita associada ao taurodontismo. Con-clusão: Para a odontologia, as manifestações orais causadas por essa síndrome tornam-se relevantes para fins diagnós-ticos e terapêuticos, embora não existam protocolos clínicos para o tratamento odontológico específico destes pacientes.

COVID-19 Pandemic: Oral Repercussions and its Possible Impact on Oral Health

Abstract Many viral infections cause oral manifestations, including disorders in odontogenesis, resulting in dental malformations. In this review, based on current knowledge, we will discuss the likely dental and oral consequences of COVID-19. In this article, we review currently available data associated with vertical transmission of COVID-19 and odontogenesis, oral manifestations, and the impact of COVID-19 pandemic on a diagnosis of oral diseases. Owing to the severity of the pandemic, the population's anxiety and fear of becoming infected with COVID-19 may underestimate the signs and symptoms of serious illnesses, besides discourage patients from seeking health, medical or dental services to determine the diagnosis of oral lesions. Thus, the COVID-19 pandemic could be an additional and aggravating factor for the delay of serious illness diagnosis, such as oral squamous cell carcinoma resulting in higher morbidity and worse prognosis. Several changes and oral lesions have been described as oral manifestations of COVID-19, such as dysgeusia, oral ulcers, petechiae, reddish macules, desquamative gingivitis, among others. Besides, it can cause major systemic changes and predispose opportunistic infections. As with other viral infections, oral manifestations, including dental anomalies, can occur as a direct result of SARS-CoV-2 infection. However, further studies are needed to guide and clarify possible oral changes.

Síndrome de Down: abordagem odontopediátrica na fase oral / Down's Syndrome: odontopediatric approach in the oral period

O presente artigo tem como finalidade realizar uma revisão de literatura para identificar aspectos fisiológicos associados à Síndrome de Down, as implicações na cavidade bucal e sistêmicas em pacientes na fase oral, bem como as repercussões no tratamento odontológico. As bases de dados utilizadas foram: Lilacs, Bireme e Scielo na busca de artigos relacionados à Síndrome de Down no período de janeiro de 1999 até 2016. Após o estudo concluiu-se que a inclusão do cirurgião-dentista na terapia de uma criança com Síndrome de Down é fundamental e se iniciada na fase oral pode intervir de maneira precoce acompanhando o crescimento e desenvolvimento ósseo e dentário, além de ainda orientar os responsáveis sobre hábitos e doenças bucais.

The purpose of this article is to conduct a literature review to identify physiological aspects associated with Down syndrome (SD), oral and systemic implications in oral patients; as well as the repercussions on dental treatment. The databases used were: Lilacs, Bireme and Scielo in the search of articles related to ED in the period from January 1999 to 2016. After the study it was concluded that inclusion of the Dentist (CD) in the therapy of a child with DS is fundamental and if initiated in the oral phase can intervene in an early manner accompanying bone and dental growth and development, as well as guiding those responsible for oral habits and diseases

Oral health status of patients in intensive care unit: a cross-sectional study

Introduction: Patients in intensive care unit (ICU) may present oral alterations asa result of patients' systemic conditions, the use of medications, intubation orpoor oral hygiene. Oral alterations should be detected and treated because theymay aggravate patients' condition. The objective of this study was to evaluate thetypes and frequencies of clinically detected oral alterations in inpatients of an ICU.Methods: This is a cross-sectional study in which an oral evaluation of patientshospitalized in an ICU of a public hospital was performed. Demographic, socialand clinical characteristics were collected from medical records. Oral examswere performed by two trained dentists, with reliability checked by intra-classcorrelation coefficient, while patients were lying in the hospital bed, using a frontalheadlamp, tongue depressor and sterile gauze. All data were recorded in studyprotocol forms and transferred to a data base for analysis. Results: Thirty-sevenpatients, with similar distribution between genders, withmedian age of 62 yearswere evaluated. The most frequent causes for hospitalization were postoperativecare (51.35%) and respiratory problems (29.72%). About 90% of the inpatientspresented some type of oral alterations during the hospitalization period. Themost common clinical alterations were dry lips (86.5%); coated tongue (61.1%);paleness of the oral mucosa (54.1%); oral foci of infection (37.8%) and candidiasis(13.5%). Conclusion: The majority of inpatients of the ICU presented some type oforal alteration, and the most frequent were dry lips and coated tongue. Dataobserved in this study reinforce the need of the dental team support during theperiod of hospitalization.

Introdução: Pacientes em unidade de terapia intensiva (UTI) podem apresentaralterações orais como resultado das condições sistêmicas dos pacientes, uso demedicamentos, intubação ou falta de higiene bucal. Alterações orais devem serdetectadas e tratadas, pois podem agravar a condição do paciente. O objetivodeste estudo foi avaliar os tipos e frequências de alterações orais clinicamentedetectadas em pacientes internados em uma UTI. Métodos: Estudo transversalem que foi realizada avaliação oral de pacientes internados em uma UTI de umhospital público. Características demográficas, sociais e clínicas foram coletadasdos prontuários médicos. Os exames orais foram realizados por dois dentistastreinados, com confiabilidade verificada pelo coeficiente de correlação intra-classe, enquanto os pacientes estavam deitados na cama do hospital, utilizandofrontal, abaixador de língua e gaze estéril. Todos os dados foram registrados emformulários de protocolo do estudo e transferidos para uma base de dados paraanálise. Resultados: Foram avaliados 37 pacientes, com distribuição semelhanteentre os sexos, com mediana de idade de 62 anos. As causas mais frequentes deinternação foram cuidados pós-operatórios (51,35%) e problemas respiratórios(29,72%). Cerca de 90% dos pacientes internados apresentaram algum tipo dealteração bucal durante o período de internação. As alterações clínicas maiscomuns foram lábios secos (86,5%); língua (61,1%); palidez da mucosa oral (54,1%);focos orais de infecção (37,8%) e candidíase (13,5%). Conclusão: A maioria dospacientes internados em UTI apresentou algum tipo de alteração oral, sendo osmais frequentes lábios secos e língua. Os dados observados neste estudo reforçama necessidade do apoio da equipe odontológica durante o período de internação.

Oral conditions of pediatric patients with Williams-Beuren syndrome: two case reports / Condição Oral de paciente infantil com Síndrome de Williams-Beuren: dois casos clínicos

Objective: The objective of this paper was to describe the oral conditions of two children accompanied by their mothers who reported to the Department of Pediatric Dentistry of Fluminense Federal University with Williams-Beuren syndrome (WBS). Case report: The 9-year-old female patient had a family and medical history significant for placental abruption, caesarean section, delayed psychomotor development, learning disabilities, tendency to selfdistract and congenital heart disease. In contrast, the 7-year-old male patient had a normal birth and no gestational intercurrences. Discussion: Clinically, the female presented with mixed dentition, crowding in the maxillary and mandibular arches, prolonged retention of deciduous teeth, anterior and posterior cross-bite and Angle Class I malocclusion, while the male had mixed dentition and retarded psychomotor development. Due to the patients having congenital heart disease, a prophylactic antibiotic regimen was prescribed prior to the dental procedures in both of them. Conclusion: These patients had been followed up for 2 years and this case report underscores the importance of early dental evaluation and counselling for parents of WBS patients (AU)

Objetivo: O objetivo deste trabalho foi descrever as condições bucais de duas crianças acompanhadas por suas mães que relataram ao Departamento de Odontopediatria da Universidade Federal Fluminense com síndrome de Williams-Beuren (SWB). Caso clínico: Paciente do sexo feminino, 9 anos de idade, tinha história familiar de descolamento prematuro da placenta, cesariana, atraso no desenvolvimento psicomotor, dificuldades de aprendizado, tendência a auto-distribuição e cardiopatia congênita. Em contraste, o paciente de 7 anos de idade teve um parto normal e sem intercorrências gestacionais. Discussão: Clinicamente, a menina apresentava dentição mista, apinhamento nos arcos maxilar e mandibular, retenção prolongada dos dentes decíduos, mordida cruzada anterior e posterior e má oclusão de Classe I de Angle, enquanto o menino apresentava dentição mista e desenvolvimento psicomotor retardado. Devido à doença cardíaca congênita, um regime profilático de antibiótico foi prescrito antes dos procedimentos odontológicos em ambos. Conclusão: Esses pacientes foram acompanhados por dois anos e este relato de caso ressalta a importância da avaliação odontológica precoce e do aconselhamento para pais de pacientes com SWB. (AU)

Transtornos alimentares e manifestações orais em adolescentes / Eating disorders and oral manifestations in adolescents / Trastornos alimenticios y manifestaciones orales en adolescentes

Introdução:Os transtornos alimentares são distúrbios psiquiátricos debilitantes, caracterizados por desordem persistente nos hábitos alimentares ou nos comportamentos docontrole de massa corporal.Objetivo:Avaliar, dentre adolescentes de três escolas públicas de ensino médio em Natal-RN, a prevalência dos transtornos alimentares e descrevermanifestações odontológicas relacionadas.Metodologia:Estudo realizado em duas fases, utilizando-seum questionário autoaplicável,Body Shape Questionnaire-BSQpara selecionara amostra. Os selecionados foram submetidos a uma avaliação partindoda história médica pregressa e exame clinico odontológico, paradiagnosticar as manifestações orais presentes. Resultados:Fase 1: Dos 231 alunos que responderam o questionário, 9 foram selecionados. No exame clínico observou-seque 22,2% dos avaliados apresentavam perda inicial da textura da superfície dentária na face palatina do segundo sextante, em 77,7% constatou-se hipertrofia da glândula parótida, 66,6% obtiveram escore 2 no Registro Periodontal Simplificado (PSR) e 11,1% dos examinadostinhaqueilite angular. Na fase 2: Dos 264 estudantes que responderam ao BSQ, 29estavamabaixo dopeso,164jovens apresentavam peso ideal, 24 peso muito abaixo do normal, enquanto a situação de sobrepeso foi observada em 47 estudantes. Quanto aoquestionário 25 (9%)apresentaram algum grau de distúrbio de distorção de imagem corporal, dentre os quais 80% do sexo feminino e 20% do sexo masculino. Conclusões:Foram encontradosepisódios de regurgitação associados a má nutrição e incorreta higienização da cavidade oral que favoreceuo aparecimento de alterações bucais.As principais manifestações encontradas foram: erosão dentária (22,2%), hipertrofia das glândulas salivares parótidas (77,7%), escore 2 no Registro Periodontal Simplificado-PSR (66,6%) e queilite angular (11,1%).É fundamental instrumentalizar ocirurgião-dentista a reconhecer tais manifestações,atrabalhar comabordagem multidisciplinar visando a melhoria da qualidade de vida do jovem, tratando assequelas e ajudando-o a superar suas necessidades.A maiorlimitação do estudo foi o encaminhamento desses jovens para tratamento (AU).

Introduction: Eating disorders are debilitating psychiatric disorders characterized by persistent disorder in eating habits or body mass control behaviors. Objective: To evaluate, among adolescents from three public high schools in Natal-RN, the prevalence of eating disorders and describe related dental manifestations.Methodology: Two-phasestudy using a self-administered Body Shape Questionnaire-BSQ to select the sample. Those selected were submitted to an evaluation based on previous medical history and dental examination to diagnose the oral manifestations present. Results: Phase 1: Of the 231 students who answered the questionnaire, 9 were selected. In the clinical examination it was observed that 22.2% of the subjects had initial loss of tooth surface texture on the palate of the second sextant, 77.7% had parotid gland hypertrophy, 66.6%had score 2 in the Registry. Periodontal Disease (PSR) and 11.1% of those examined had angular cheilitis. In phase 2: Of the 264 students who responded to the BSQ, 29 were underweight, 164 young people were underweight, 24 underweight, while overweight was observed in 47 students. Regarding the questionnaire 25 (9%) presented some degree of body image distortion disorder, among which 80% were female and 20% were male. Conclusions: Regurgitation episodes associated with poor nutrition and poor oral cavity hygiene were found, favoring the appearance of oral alterations. The main manifestations found were: dental erosion (22.2%), parotid salivary gland hypertrophy (77.7%), Simplified Periodontal Record (PSR) score 2 (66.6%) and angular cheilitis (11.1%). . It is essential to instruct the dentist to recognize such manifestations, to work with a multidisciplinary approach aimed at improving the quality of life of young people, treating the sequelae and helping them to overcome their needs. The major limitation of the study was the referral of these young people for treatment (AU).

Introducción:los trastornos alimentarios son trastornos psiquiátricos debilitantes caracterizados por un trastorno persistente en los hábitos alimentarios o en los comportamientos de control de la masa corporal. Objetivo:evaluar, entre los adolescentes de tres escuelas secundarias públicas de Natal-RN, la prevalencia de los trastornos alimentarios y describir las manifestaciones dentales relacionadas. Metodología:Estudio de dos fases utilizando un cuestionario de forma corporal autoadministrado-BSQ para seleccionar la muestra. Los seleccionados fueron sometidos a una evaluación basada en el historial médico previo y el examen dental para diagnosticar las manifestaciones orales presentes. Resultados: Fase 1: De los 231 estudiantes que respondieron el cuestionario, se seleccionaron 9. En el examen clínico se observó que el 22.2% de los sujetos tenían una pérdida inicial de la textura de la superficie dental en el paladar del segundo sextante, el 77.7% tenía hipertrofia de la glándula parótida, el 66.6% tenía una puntuación de 2 en el Registro. La enfermedad periodontal (PSR) y el 11,1% de los examinados tenían queilitis angular. En la fase 2: de los 264 estudiantes que respondieron al BSQ, 29 tenían bajo peso, 164 jóvenes tenían bajo peso, 24 tenían bajo peso, mientras que se observó sobrepeso en 47 estudiantes. En cuanto al cuestionario 25 (9%) presentó algún grado de trastorno de distorsión de la imagen corporal, entre los cuales el 80% eran mujeres y el 20% hombres. Conclusiones:se encontraron episodios de regurgitación asociados con una nutricióndeficiente y una mala higiene de la cavidad oral, lo que favorece la aparición de alteraciones orales. Las principales manifestaciones encontradas fueron: erosión dental (22.2%), hipertrofia de la glándula salival parótida (77.7%), puntaje 2 del registro periodontal simplificado (PSR) (66.6%) y queilitis angular (11.1%). . Es esencial instruir al dentista para que reconozca tales manifestaciones, para trabajar con un enfoque multidisciplinario dirigido a mejorar la calidad de vida de los jóvenes, tratar las secuelas y ayudarlos a superar sus necesidades. La principal limitación del estudio fue la derivación de estos jóvenes para recibir tratamiento (AU).