Rugosidade superficial e resistência ao desgaste de materiais para CAD-CAM após simulação da mastigação / Surface roughness and wear resistance of CAD-CAM materials after chewing simulation

Objetivo: determinar a rugosidade superficial de coroas de quatro materiais processados por tecnologia CAD-CAM antes e após ensaio de desgaste realizado em um simulador da mastigação. E, ainda, mensurar a perda de volume e a perda de peso desses materiais após o ensaio de desgaste. Materiais e métodos: sessenta e quatro coroas foram confeccionadas e distribuídas em grupos. Grupos de coroas simulando o dente 16: B (IPS e.max CAD), C (Suprinity), D (Enamic) e E (Lava Ultimate); grupos de coroas antagonistas simulando o dente 46: AB, AC, AD e AE (todas compostas do material IPS e.max CAD). As coroas foram levadas à uma simuladora da mastigação para a realização do ensaio de desgaste. Antes do ensaio, as coroas foram submetidas à pesagem e à análise em um perfilômetro para determinação da rugosidade superficial e, também, para obtenção de imagens da topografia para determinação do volume. Após o ensaio de desgaste, as mesmas análises foram repetidas e os dados coletados e analisados. Resultados: os valores de rugosidade encontrados antes e após o ensaio de desgaste para os grupos de coroas testadas foram E > D = C = B, e para os grupos de coroas antagonistas foram AB = AC = AD = AE. Não houve diferença estatística dos valores de Ra antes e após o ensaio de desgaste de nenhum grupo quando comparados entre si. Os valores de perda de volume encontrados foram: grupo B = 29,18 mm3, grupo C = 21,59 mm3, grupo D = 20,73 mm3, grupo E = 14,17 mm3, grupo AB = 23,28 mm3, grupo AC = 26,07 mm3, grupo AD = 26,57 mm3 e grupo AE = 14,30 mm3. Os valores de perda de peso encontrados foram: grupo B = 0,026 g, grupo C = 0,017 g, grupo D = 0,007 g, grupo E = 0,007 g, grupo AB = 0,012 g, grupo AC = 0,011 g, grupo AD = 0,045 g e grupo AE = 0,003 g. Conclusões: as coroas IPS e.max CAD, Suprinity e Enamic apresentaram melhor desempenho no parâmetro rugosidade superficial, mantendo os valores de rugosidade pelo período de um ano de simulação da mastigação. As coroas de IPS e.max CAD apresentaram ótimo desempenho como coroa antagonista dos materiais vitrocerâmicos, híbrido e resinoso, no quesito rugosidade superficial, não alterando os valores de rugosidade apresentados após um ano de simulação da mastigação. As coroas Lava Ultimate apresentaram o melhor desempenho no quesito desgaste, com os menores valores de perda de volume e de peso. Apresentaram também a menor taxa de desgaste do antagonista. Não foi encontrada relação entre o comportamento de desgaste e o parâmetro rugosidade superficial. IPS e.max CAD, Suprinity e Enamic exibiram um potencial de desgaste maior, mas apresentaram menor rugosidade do que o Lava Ultimate.

Envelhecimento bucal precoce e suas consequências para a cavidade oral com foco em reabilitação com resina composta: relato de caso / Early oral aging and its consequences for the oral cavity focusing on rehabilitation with composite resin: case report

O envelhecimento bucal precoce apresenta cada vez uma maior incidência nos consultórios odontológicos e sua degradação aos tecidos orais exige uma atenção por parte do cirurgiãodentista devido ao seu alto grau de complexidade. Esse envelhecimento precoce é causado principalmente por hábitos parafuncionais, dieta ou ambos. Suas consequências são desgastes patológicos dos tecidos dentários, extrusão passiva, perda de dimensão vertical e comprometimento estético e funcional. Por conta disso, o presente estudo teve como objetivo realizar um relato de caso clínico em um paciente jovem e com queixa estética como consequência de hábitos parafuncionais, aonde foram realizados uma reabilitação oral envolvendo aumento da dimensão vertical de oclusão através de Table Tops sem desgastes dentários e restaurações estéticas, ambas com resina composta. Essa reabilitação devolveu a DVO da paciente, trazendo conforto, contatos estáveis, guias de desoclusão e satisfação estética e funcional por parte da paciente(AU)

Early oral aging has an increasing incidence in dental offices and its degradation to oral tissues requires attention from the dentist due to its high degree of complexity. This premature aging is mainly caused by parafunctional habits, diet, or both. Its consequences are pathological wear of dental tissues, passive extrusion, loss of vertical dimension and aesthetic and functional impairment. Because of this, the present study aims to carry out a clinical case report in a young patient with an aesthetic complaint as a result of parafunctional habits, where an oral rehabilitation was carried out involving an increase in the vertical dimension of occlusion through Table Tops without dental wear and aesthetic restorations, both with composite resin. This rehabilitation returned the patient's OVD, bringing comfort, stable contacts, disocclusion guides and aesthetic and functional satisfaction on the part of the patient(AU)

Reabilitação estética com facetas e coroas cerâmicas em dissilicato de lítio: relato de caso / Aesthetic rehabilitation with ceramic facets and crowns in lithium disilicate: case report

Introdução: A procura pela estética do sorriso é crescente na Odontologia, pois, muitas vezes um sorriso alinhado e periodonto saudável não são o bastante. A cerâmica odontológica apresenta-se como uma ótima possibilidade restauradora, visto o avanço das técnicas de adesão entre o substrato dentário e as cerâmicas, torna-se mais previsível o resultado com este tipo de reabilitação. Objetivo: O presente artigo tem como objetivo descrever um caso clínico com envolvimento de diversos níveis de desgaste dentário para reabilitação estética com cerâmica de dissilicato de lítio. Relato de caso: Paciente 36 anos, gênero feminino, apresentava insatisfação com seu sorriso devido a forma e a alteração de cor dos seus dentes superiores anteriores e pré-molares. O plano de tratamento consistiu em realizar a troca da coroa metalocerâmica por coroa total cerâmica da unidade 14, coroa total cerâmica nas unidades 11, 21 e 22, facetas cerâmicas nas unidades 15, 13, 12, 23, 24 e 25, osteotomia e gengivoplastia das regiões de 2º prémolar superior esquerdo ao 2º pré-molar superior direito, clareamento dental caseiro da arcada inferior e placa oclusal superior de proteção. O material de escolha para a resolução do caso clínico foi a cerâmica vítrea reforçada à base de dissilicato de lítio, pois, possui um índice de refração de luz semelhante à estrutura dentária, sem interferência significativa da translucidez, além de ser passível de cimentação adesiva por se tratar de uma cerâmica ácido sensível e o tamanho do cristal e a sua disposição favorecem o aumento das propriedades mecânicas da restauração. Conclusão: O plano de tratamento realizado permitiu o restabelecimento da função e estética, com reprodução das características dos dentes naturais e promoção da jovialidade e da harmonia no sorriso(AU)

Introduction:The demand for smile aesthetics is growing in Dentistry, because, often a smile aligned and healthy periodontium are not enough. Dental ceramics, presented as an excellent restorative possibility, since the advancement of adhesion techniques between the dental substrate and the ceramics, becomes more predictable the result with this type of rehabilitation. Objective: This article aims to describe a clinical case involving several levels of dental wear for aesthetic rehabilitation with ceramics. Case Report: A 36-year-old female patient presented dissatisfaction with her smile due to the shape and color alteration of her anterior and premolar upper teeth. The treatment plan consisted of exchanging the metal-ceramic crown for the total ceramic crown of unit 14, total ceramic crown in units 11, 21 and 22, ceramic veneers in units 15, 13, 12, 23, 24 and 25, osteotomy and gingivoplasty of the regions from 2nd left upper premolar to 2nd right upper premolar, home tooth whitening of the lower arch and upper occlusal plate of protection. The material of choice for the resolution of the clinical case was the glass ceramic reinforced on the basis of lithium disilicate because it has a refractive index of light similar to the dental structure, without significant interference of translucency, besides being liable to adhesive cementation because it is a sensitive acid ceramic and the size of the crystal and its disposition favor the increase of the mechanical properties of the restoration. Conclusion: The treatment plan performed allowed the restoration of function and aesthetics, with reproduction of the characteristics of natural teeth and promotion of joviality and harmony in the smile(AU)

Effects of different toothpaste formulations on erosive tooth wear prevention: systematic review / Efeitos de diferentes dentifrícios na prevenção do desgaste dentário erosivo: revisão sistemática de literatura

Objective: erosive tooth wear is a multifactorial condition that results in loss of dental hard tissue, caused by a chemical and mechanical process. This paper aims to carry out a systematic review presenting the effects of different toothpaste formulations on the loss of dental enamel surface in vitro. Material and Methods: the searches were performed in the databases PubMed, Web of Science, LILACS and Scielo. Articles published from 2010 to 2020 were filtered, without language restriction. Articles that included abrasion and erosion protocols were searched, as they were more similar to clinical reality, since toothpaste is applied through tooth brushing. The searches with descriptors and free terms on the topic resulted in 992 articles, however only 12 were within the search criteria. Results: the selected studies appointed that association of conventional fluorides (NaF) with metallic fluorides can be a promising strategy for the reduction of surface loss by erosive tooth wear. Toothpastes containing sodium fluoride, as well as tin without chitosan, showed a reduction in surface loss, considered sufficient for individuals with medium exposure to acids. In children's toothpastes, the one containing sodium fluoride showed a reduction in surface loss when compared to non-fluoride dentifrices. Conclusion: different protocols may result in less or greater loss of enamel surface, and methodological differences should be considered. To clarify the effects of dentifrices on erosive tooth wear, other properties of dentifrices should be investigated. (AU)

Objetivo: o desgaste erosivo é uma condição multifatorial que resulta em perda de tecido duro dentário, causado por um processo químico e mecânico. Este trabalho tem como objetivo realizar uma revisão sistemática de literatura apresentando os efeitos de diferentes formulações de dentifrícios na perda de superfície de esmalte dentário in vitro. Material e Métodos: a busca foi realizada nas bases de dados PubMed, Web of Science, LILACS e Scielo. Foram filtrados artigos publicados no intervalo de 2010 a 2020, sem restrição de idioma. Buscou-se artigos que incluíssem protocolos de abrasão e erosão, por mais se assemelhar a realidade clínica, uma vez que o dentifrício é aplicado através da escovação dentária. A busca com descritores e termos livres sobre o tema encontrou 992 artigos, entretanto somente 12 estavam dentro dos critérios da pesquisa. Resultados: os estudos selecionados apontaram que associação dos fluoretos convencionais (NaF) com os metálicos pode ser uma estratégia promissora para a redução de perda de superfície pelo desgaste dentário erosivo. Dentifrícios contendo fluoreto de sódio, assim como estanho sem quitosana, apresentaram redução na perda de superfície, sendo considerada suficiente para indivíduos com exposição média aos ácidos. Em dentifrícios infantis, aquele que continha fluoreto de sódio apresentou uma redução de perda de superfície quando comparado com dentifrícios sem fluoreto. Conclusão:diferentes protocolos podem resultar em menor ou maior perda de superfície de esmalte e as diferenças (AU)

The ability of different formulations of artificial saliva to protect dentin from erosive wear / Ação protetora de diferentes formulações de saliva artificial no desgaste erosivo

Objective: Evaluate the protective effect of artificial saliva formulations associated or not with mucin on dentin. Materials and Methods: Bovine dentin specimens were randomly allocated to 10 groups (n = 20) according to the artificial saliva tested and the presence or absence of mucin: Amaechi et al. (1998); Klimek et al. (1982); Vieira et al. (2005) and Eisenburger et al. (2001) and deionized water (control). Samples were submitted to an erosive cycle consisting of two immersions of 120 min in the saliva, followed by 1 min in hydrochloric acid solution, and new storage in saliva for 120 min. Surface loss (µm) was measured before and after the cycle. Data were analyzed using 2-way ANOVA and Tukey's test (p < 0.05). Results: A significant difference was observed for the saliva formulation but not for the presence of mucin. The deionized water provided the highest surface loss and the Eisenburger's saliva formulation the lowest. The groups testing the Amaechi, Klimek, and Vieira saliva did not present significant differences. Conclusion: Eisenburger's saliva formulation provides a higher protective effect against dentin erosion. The presence of mucin did not increase the erosion-preventive effect of artificial saliva formulations. (AU)

Objetivo: Avaliar o efeito protetor de formulações de saliva artificial associadas ou não à mucina sobre a dentina submetida a erosão. Material e Métodos: Espécimes de dentina bovina foram alocados em 10 grupos (n = 20) de acordo com a saliva testada e a presença ou ausência de mucina: . Amaechi et al. (1998); Klimek et al. (1982); Vieira e cols. (2005), Eisenburger et al (2001) e agua deionizada (controle). As amostras foram submetidas a um ciclo erosivo composto por duas imersões de 120 min na saliva, seguidas de 1 min em solução de ácido clorídrico e novo armazenamento na saliva por 120 min. A perda de superfície (µm) foi medida antes e depois do ciclo. Os dados foram analisados usando ANOVA 2 fatores e teste de Tukey (p <0,05). Resultados: Foi observada diferença significativa para a formulação de saliva, mas não para a presença de mucina. A água deionizada proporcionou a maior perda de superfície e a formulação de saliva de Eisenburger a menor. Os grupos que testaram a saliva Amaechi, Klimek e Vieira não apresentaram diferenças significativas entre si. Conclusão: A formulação de saliva de Eisenburger fornece o maior efeito protetor contra a erosão dentinária e a presença de mucina não aumentou o efeito preventivo de erosão de formulações de saliva artificial (AU).

Knowledge and attitudes related to erosive tooth wear of professional wine tasters: a cross-sectional study / Conhecimentos e atitudes relacionadas ao desgaste dentário erosivo de provadores de vinho profissionais: um estudo transversal

Objective: this study aimed to evaluate knowledge and attitudes of professional wine tasters about erosive tooth wear. Material and Methods: two questionnaires were applied to 56 wine tasters during the 25th National Evaluation of Wines - Safra 2017 in Bento Gonçalves, Rio Grande do Sul. Descriptive data analysis and the Fisher's exact test were performed (p < 0.05). Results: for the analysis, 56 volunteers aged 25-76 years were included. Most of the volunteers reported attending dentist once a year (55.35%) and their teeth become sorer after ingesting liquids or acid foods (32.14%) over time. The majority (82.14%) believe wine tasting may have teeth effects and have already heard about erosive tooth wear (51.78%). However, when asked about symptomatology, more than half (53.57%) reported not to know. Brushing teeth immediately after ingesting something (37.5%) and increasing the brushing frequency (33.92%) were the most cited treatment options. The habit of using mouthwash solutions was significantly associated with the professionals age (p = 0.039). Conclusion: the volunteers reported a high intake of acid substances and, although most of them reported to consult dentist regularly and have already heard about erosive tooth wear, knowledge about this condition is still limited among these professionals. (AU)

Objetivo: o objetivo desse estudo foi avaliar o conhecimento e as atitudes de provadores de vinho profissionais relacionadas ao desgaste dentário erosivo. Material e Métodos: dois questionários foram aplicados a 56 provadores de vinho durante a 25ª Avaliação Nacional de Vinhos - Safra 2017 no município de Bento Gonçalves, Rio Grande do Sul. Foi realizada a análise descritiva dos dados e o teste Exato de Fisher (p < 0.05). Resultados: na análise foram incluídos 56 voluntários com idade entre 25 e 76 anos. A maioria dos voluntários relatou frequentar o dentista uma vez por ano (55,35%) e que seus dentes, com o passar do tempo, tornaram-se mais doloridos ao ingerir líquidos ou alimentos ácidos (32,14%). Mais da metade (82,14%) acreditam que as provas de vinho podem causar algum efeito sobre os dentes e já ouviram falar em desgaste dentário erosivo (51,78%). Porém, quando questionados sobre a sintomatologia, a maioria (53,57%) afirmou não ter conhecimento. Escovar os dentes imediatamente após ingerir algo (37,5%) e aumentar a frequência de escovação (33,92%) foram as opções mais compreendidas como tratamento. Utilizar soluções para bochecho esteve significativamente associado à idade dos profissionais (p=0,039). Conclusão: provadores de vinho profissionais relataram alta ingestão de substâncias ácidas e, embora a maioria consulte pelo menos uma vez por ano o dentista e já tenha ouvido falar a respeito do desgaste dentário erosivo, o conhecimento sobre essa condição ainda é limitado entre esses profissionais. (AU)

Wear of dental ceramics / Desgaste das cerâmicas odontológicas

Com base no desenvolvimento da odontologia adesiva, restaurações minimamente invasivas em cerâmica são utilizadas como alternativas para restaurar um dente. As cerâmicas odontológicas são amplamente aplicadas na área odontológica principalmente devido à sua estética e resistência mecânica. Uma das propriedades da cerâmica a ser bem conhecida antes de seu uso, é a resistência ao desgaste que deve ser compatível com o comportamento de desgaste do antagonista para evitar desempenhos indesejados. Portanto, vários métodos têm sido realizados para avaliar o comportamento do desgaste dos materiais cerâmicos considerando diferentes condições presentes no complexo meio oral. Este estudo teve como objetivo compilar os métodos utilizados para investigar o desgaste das cerâmicas odontológicas e descrever os mecanismos de desgaste envolvidos nos mesmos. A obtenção e análise de dados também é abordada para discutir os resultados obtidos a partir de diferentes métodos, bem como a análise clínica do desgaste e perspectivas futuras sobre esse tema. Em conclusão, muitas metodologias estão disponíveis para medir o desgaste cerâmico. Portanto, os métodos devem ser selecionados com base na relevência clínica de cada estudo e devem seguir parâmetros previamente relatados para padronização, permitindo a comparação da literatura (AU)

Based on the development of adhesive dentistry, minimally invasive restorations in ceramics are used as alternatives to restore a tooth. Dental ceramics are largely applied in the dentistry field mainly due to their esthetic and mechanical strength. One of the ceramic properties to be well known before its use is the wear resistance that should be compatible with the antagonist wear behavior to avoid unwanted performance. Therefore, several methods have been performed to assess the ceramic materials wear behavior considering different conditions present in the complex oral medium. This study aimed to compile the methods used to investigate dental ceramics wear and to describe the wear mechanisms involved on them. Obtaining and analyzing data is also addressed to discuss the results obtained from different methods, as well as the clinical analysis of wear and future perspectives on this topic. In conclusion, many methodologies are available to measure the ceramic wear. Therefore, the methods must be selected based on the clinical significance of each study and should follow previously reported parameters for standardization, allowing literature comparison. (AU)

Effect of 10% Proanthocyanidin gel on demineralized organic matrix degradation: ELISA method / Efeito do gel de Proantocianidina a 10% na degradação da matriz orgânica desmineralizada: método ELISA

Objective: This study evaluated Proanthocyanidin protective effect on dentin subjected to erosion and its inhibition on degradation of the demineralized organic matrix (DOM). Material and Methods: The tested groups were: G1 - 10% Proanthocyanidin gel (test group), G2 - 1.23% NaF (positive control 1), G3 - 0.012% Chlorhexidine (positive control 2) and G4 ­ Placebo (negative control with no active compound) and two methodologies were performed: contact profilometry and ICTP ELISA method. To quantify dentin wear, profilometry was performed. Data were submitted to Analysis of Variance followed by Fisher's LSD Test. To assess the collagen degradation, ICTP ELISA method was performed. Data were submitted to the Kruskal-Wallis followed by the Dunn ́s test. Simple linear regression and Pearson Correlation test were also performed (p<0.05). Results: The profilometry showed significantly lower wear of G1 when compared to other groups and G2, G3 and G4, which did not present significant difference among them. In the ICTP ELISA analysis, G1 and G4 did not show significant differences and the same happened between G2 and G3. However, G1 and G4 had lower values of collagen degradation compared to groups G2 and G3. Data showed that degraded DOM is a significant predictor to explain the values obtained through the ICTP ELISA. Conclusions: The results allow to verify that 10% proanthocyanidin provided less tooth wear and decreased degradation of the DOM, suggesting a good ability to prevent dentin erosion. The regression analysis also suggests that contact profilometry is a good strategy to quantify dentin wear (AU)

Objetivo: Este estudo avaliou o efeito protetor da proantocianidina na dentina submetida à erosão e sua inibição na degradação da matriz orgânica desmineralizada (MOD). Material e Métodos: Os grupos testados foram: G1 - gel de Proantocianidina 10% (grupo teste), G2 - NaF 1,23% (controle positivo 1), G3 - Clorexidina 0,012% (controle positivo 2) e G4 - Placebo (controle negativo sem princípio ativo) e duas metodologias foram realizadas: perfilometria de contato e método ICTP ELISA. Para quantificar o desgaste da dentina, a perfilometria foi realizada. Os dados foram submetidos à Análise de Variância seguida do Teste LSD de Fisher. Para avaliar a degradação do colágeno, foi realizado o método ICTP ELISA. Resultados: Os dados foram submetidos ao teste de Kruskal-Wallis seguido do teste de Dunn. Regressão linear simples e teste de correlação de Pearson também foram realizados (p<0,05). A perfilometria mostrou desgaste significativamente menor do G1 quando comparado aos outros grupos e G2, G3 e G4, que não apresentaram diferença significativa entre si. Na análise ICTP ELISA, G1 e G4 não apresentaram diferenças significativas e o mesmo ocorreu entre G2 e G3. No entanto, G1 e G4 apresentaram valores menores de degradação do colágeno em relação aos grupos G2 e G3. Os dados mostraram que a MOD degradada é um preditor significativo para explicar os valores obtidos pelo ICTP ELISA. Conclusão: Os resultados permitem verificar que a proantocianidina a 10% proporcionou menor desgaste dentário e diminuição da degradação da MOD, sugerindo uma boa capacidade de prevenir a erosão dentinária. Também sugere que a perfilometria de contato é uma boa estratégia para quantificar o desgaste da dentina (AU)

Tooth wear due to dental attrition among 12-year-old adolescents / Desgaste dentário por atrição entre adolescentes de 12 anos de idade

Aim: To evaluate the prevalence and distribution of tooth wear due to dental attrition among 12-year-old adolescents according to their gender, reports of tooth grinding during sleep/while awake (bruxism), and sleep features related to sleep-disordered breathing. Methods: A cross-sectional study was conducted with 172 adolescents from southeast Brazil. Parents/caregivers answered questions about sociodemographic characteristics; reports of adolescents' tooth grinding during sleep, and sleep features (e.g. sleep duration and position, snoring, drooling on the pillow) in the previous two weeks. Adolescents self-reported the occurrence of tooth clenching/grinding while awake in the previous two weeks. Tooth wear due to dental attrition was assessed by a previously calibrated researcher, using a validated 5-point analogical ordinal occlusal/incisal tooth wear grading scale, with scores ranging from 0 (no wear) to 4 (loss of crown height ≥ 2/3), depending on tooth wear severity. Descriptive statistics and the Mann-Whitney test (p < 0.05) were performed to identify differences in tooth wear due to the distribution of dental attrition, according to adolescents' characteristics. Results: Most adolescents were female (58.0%) and 81.6% of the participants presented tooth wear due to dental attrition within the enamel. Adolescents who snored had a higher number of incisors with tooth wear due to dental attrition (p = 0.035). Females showed a higher number of canines with tooth wear due to dental attrition (p = 0.020). Adolescents whose parents reported tooth grinding during sleep presented a higher number of bicuspids with tooth wear due to dental attrition (p = 0.001). Conclusion:Tooth wear due to dental attrition within the enamel was observed in most adolescents. The distribution, depending on specific groups of teeth, was higher among female adolescents, adolescents' whose parents reported tooth grinding, and adolescents who snored during sleep.

Objetivos: Avaliar a prevalência e distribuição de DDA entre adolescentes de 12 anos de acordo com o sexo, relato de ranger de dentes durante o sono e vigília (bruxismo) e características relacionadas a desordens respiratórias do sono.Método: Desenvolveu-se um estudo transversal com 172 adolescentes do sudeste do Brasil. Seus pais/responsáveis responderam um questionário contendo informações sociodemográficas, relato sobre os filhos rangerem os dentes durante o sono e hábitos do sono dos filhos (duração do sono, posição que dorme, roncar, babar no travesseiro) nas duas últimas semanas. Adolescentes relataram ocorrência de ranger/apertar de dentes durante a vigília nas duas últimas semanas. DDA foi avaliado por um pesquisador previamente calibrado através de uma escala analógica ordinal de cinco pontos de desgaste dentário para faces oclusal/incisal previamente validada, com escores variando de 0 (sem desgaste) a 4 (perda da coroa em altura ≥ 2/3), dependendo da gravidade do desgaste. Análises descritivas e teste de Mann-Whitney (p < 0,05) foram realizados para identificar as diferenças na distribuição de DDA de acordo com as características dos adolescentes.Resultados: A maioria dos adolescentes eram meninas (58,0%) e 81,6% dos participantes apresentaram DDA em esmalte em algum elemento dentário. Adolescentes que rocavam apresentavam mais incisivos com DDA (p = 0.035). Meninas apresentaram maior número de caninos com DDA (p = 0.020). Adolescentes que rangiam os dentes durante a noite apresentaram maior número de pré-molares com DDA (p = 0.001).Conclusão: Desgaste dentário por atrição em esmalte foi observado na maioria dos adolescentes. A distribuição, dependendo de grupos de dentes específicos, foi maior entre meninas, adolescentes que roncavam durante o sono e que rangiam os dentes durante o sono.

Cárie dentária e lesões cervicais não cariosas em idosos independentes: características individuais, ambientais e salivares / Dental caries and noncarious cervical lesions in independent elderly: individual, environmental, and salivary characteristics

O envelhecimento populacional característico das mudanças demográficas atuais vem sendo acompanhado por maior preservação dentária. Pessoas idosas possuem particularidades que as tornam mais susceptíveis ao desenvolvimento de alterações bucais como cárie dentária e lesões cervicais não cariosas (LCNC). Com a idade avançada, a prevalência da cárie dentária aumenta, e as LCNC tornam-se mais comuns e graves. O objetivo desse estudo foi avaliar a frequência de cárie dentária e de LCNC em idosos independentes, além de investigar associações entre proteínas salivares e a presença de cárie, e entre LCNC e fatores oclusais em dois artigos distintos. Neste estudo transversal, parte dos dados foi coletada usando entrevista estruturada. A experiência de cárie e de LCNC foi determinada pelos índices de Dentes Cariados, Perdidos e Obturados (CPO-D), Raízes Cariadas e Obturadas (CO- R) e Índice de Desgaste Dentário (TWI), coletados em exame clínico. Ao total, foram avaliados 127 indivíduos, com idade entre 60 e 84 anos. A média do CPO-D foi 23,86 e frequência de cárie dentária foi 65,4%. Para LCNC, a frequência de lesões com profundidade superior a 1mm foi 65,4%. Modelos 3D foram obtidos a partir de escaneamento intraoral para análise oclusal, morfologia e morfometria das LCNC, em 53 idosos, totalizando 1245 dentes com frequência absoluta de 352 (28,27%) dentes com LCNC. Lesões arredondadas possuíam maior altura, enquanto lesões anguladas apresentaram maior profundidade. Dentes com LCNC apresentaram maior proporção de facetas de desgaste, contatos oclusais intensos e contatos de interferência oclusal. Saliva em repouso foi coletada durante 5 minutos para quantificação do fluxo, pH, capacidade de tamponamento e proteínas salivares por meio de análise proteômica realizada em 80 participantes. Os indivíduos foram subdivididos em um grupo sem cárie ativa (47,5%) e outros dois grupos com lesões de cárie divididos pela mediana de dentes acometidos: £2 dentes (31,3%) e >2 dentes com cárie ativa (21,3%). Na análise proteômica, foram quantificadas 665 proteínas, envolvidas em processos de imunidade inata, modulação enzimática, atividade dos íons cálcio e adesão celular. Dessas, 68 proteínas demonstraram diferenças significativas de abundância entre os grupos. O conjunto de dados proteômicos foi correlacionado com índice de placa dentária visível, experiência de cárie radicular, fluxo salivar, capacidade tampão, pH e porcentagem de ingestão de açúcar. Com as correlações, 87 candidatos a biomarcadores foram identificados e 19 repetiram a significância da análise anterior. Dessa forma, os resultados deste estudo indicam potenciais biomarcadores e características individualizadas do paciente idoso que podem contribuir para o direcionamento do manejo clínico desse estrato populacional.

Population aging, characteristic of current demographic changes, has been accompanied by greater dental preservation. Older individuals possess particularities that make them more susceptible to the development of oral conditions such as dental caries and noncarious cervical lesions (NCCL). With advanced age, the prevalence of dental caries increases, and NCCL becomes more common and severe. The aim of this study was to assess the frequency of dental caries and NCCL in independent older individuals, as well as to investigate associations between salivary proteins and the presence of caries, and between NCCL and occlusal factors in two distinct articles. In this cross-sectional study, part of the data was collected using a structured interview. Dental caries and NCCL experience were determined by the Decayed, Missing, and Filled Teeth (DMFT) index, Decayed and Filled Roots (DFR) index, and Tooth Wear Index (TWI), collected through a clinical examination. In total, 127 individuals aged between 60 and 84 years were evaluated. The mean DMFT was 23.86, and the frequency of dental caries was 65.4%. For NCCL, the frequency of lesions with a depth greater than 1mm was 65.4%. 3D models were obtained from intraoral scanning for occlusal analysis, morphology, and morphometry of NCCL, in 53 elderly individuals, totaling 1245 teeth with a frequency of 352 (28.27%) teeth with NCCL. Saucer lesions had greater height, while wedge-shaped lesions showed greater depth. Teeth with NCCL presented a higher proportion of wear facets, intense occlusal contacts, and occlusal interference contacts. Unstimulated saliva was collected for 5 minutes to quantify flow, pH, buffering capacity, and salivary proteins through proteomic analysis performed on 80 participants. Individuals were subdivided into a group without active caries (47.5%) and two other groups with caries lesions divided by the median of affected teeth: ≤2 teeth (31.3%) and >2 teeth with active caries (21.3%). In the proteomic analysis, 665 proteins involved in innate immunity, enzymatic modulation, calcium ion activity, and cell adhesion processes were quantified. Of these, 68 proteins showed significant differences in abundance between the groups. The proteomic dataset was correlated with visible dental plaque index, radicular caries experience, salivary flow, buffering capacity, pH, and percentage of sugar intake. Through these correlations, 87 potential biomarker candidates were identified, and 19 replicated the significance of the previous analysis. Thus, the results of this study indicate potential biomarkers and individualized characteristics of elderly patients that may contribute to directing the clinical management of this population stratum.

Avaliação das características de superfície e variação de massa de diferentes tipos de resina após escovação simulada / Evaluation of surface characteristics and mass variation of different types of resin after simulated toothbrushing

Introdução: O aumento da exigência estética pelos pacientes e o contínuo desenvolvimento de materiais - tais como resinas bulk fill de alta e baixa viscosidade e flow, demanda uma crescente necessidade de estudos nesta área para avaliar as propriedades dos materiais quando submetidos ao desgaste ocasionado pela escovação dentária ao longo do tempo. Objetivo: Avaliar as características superficiais de restaurações antes e após o processo de escovação simulada e comparar os resultados entre os mesmos. Materiais e métodos: Foram confeccionados ao total 80 corpos de prova (7x4mm), sendo 20 para cada tipo de resina utilizada, na cor A1: Bulk Fill One (3M/ESPE, St. Paul, MN, USA), Bulk Fill Flow (3M/ESPE, St. Paul, MN, USA), Z350XT (3M/ESPE St. Paul, MN, USA) e Z350XT Flow (3M/ESPE, St. Paul, MN, USA). Após a confecção, os corpos de prova permaneceram por 24 horas imersos em água destilada em estufa a 37°C, momento no qual foi realizado o acabamento e polimento com a sequência de discos de lixa Praxis (TDV, Brasil). Metade dos corpos de prova foi submetida a 60,000 ciclos de escovação simulada, enquanto a outra metade foi o grupo controle (n=10). A superfície das restaurações foi avaliada por meio do Microscópio Eletrônico de Varredura (MEV), rugosidade superficial (Ra) e variação de massa (através de pesagem) das restaurações antes e após o processo de escovação simulada. Para análise estatística, foi utilizada a análise de variância ANOVA dois fatores e pós teste de Tukey. Resultados: Na análise feita pelo MEV, em amplificação de 500x, foi observada a protuberância de partículas médias e pequenas em todas as resinas após a escovação simulada, com exceção da resina de tipo Z350 flow. Todos os materiais apresentaram aumento da Ra após a escovação simulada. Com relação a variação de massa, não houve diferença estatisticamente significativa. Conclusão: O processo abrasivo ocasionado pela escovação leva a mudanças na disposição das partículas, o que ocasiona mudanças na superfície do material e aumento na rugosidade. Por outro lado, não foi demonstrada diferença com relação a variação de massa (AU).

Introduction: The increasing of the aesthetic exigency by the patients and the continual development of materials ­ such as bulk fill and flow composites, demands a crescent need of studies on this area to evaluate the properties of the materials when submitted to the wear occasioned by toothbrushing abrasion over time. Objective: To evaluate the surface characteristics of restorations performed before and after the process of simulated toothbrushing and to compare the results between the composites. Materials and methods: In total, 80 samples were made (7x4mm), being 20 to each type of resin utilized, color A1: Bulk Fill One (3M/ESPE, St. Paul, MN, USA), Bulk Fill Flow (3M/ESPE, St. Paul, MN, USA), Z350XT (3M/ESPE St. Paul, MN, USA) and Z350XT Flow (3M/ESPE, St. Paul, MN, USA). After the confection of the specimens, the samples were immersed in distilled water for 24 hours and stored at 37°C in stove, moment that was performed the finishing and polishing with the sequence of sandpaper discs (TDV, Brasil). Half of the specimens was submitted to 60,000 cycles of simulated toothbrushing, meanwhile the other half was the control group (n=10). The surface of the restorations was evaluated through Scanning Electronic Microscopy (SEM), surface roughness (Ra), and weight loss (through measurements), in two moments: before and after the process of simulated toothbrushing. To the statistical analysis, it was used the variance analysis ANOVA two factors and Tukey's post test. Results: In the analysis performed by SEM, in amplification of 500x, it was observed the presence of medium and small protruding particles in all resins tested after simulated toothbrushing, with exception of the resin Z350 flow. All materials presented increasing on Ra after simulated toothbrushing. Regarding to mass variation, there was not any significant statistical difference. Conclusion: The abrasive process occasioned by toothbrushing leads to changes on the particles disposition, which causes changes on the surface and increase on the roughness. On the other hand, there was not any difference regarding to mass variation (AU).

Hipersensibilidade Dentinária Cervical: fatores de risco e protocolos de tratamento neural - estudo in vitro e clinico / Cervical Dentin Hypersensitivity: risk factors and neural treatment protocols - in vitro and clinical study

A lesão cervical não cariosa (LCNC) é uma doença caracterizada pela perda mineral do tecido dentário na região cervical. A sua progressão pode levar a hipersensibilidade dentinaria cervical (HDC). Apresenta etiologia multifatorial através de mecanismos de: fricção como a escovação (frequência, força, direção e creme dental abrasivo); tensão com sobrecarga oclusal (bruxismo e má-oclusão) e, principalmente, o mecanismo de corrosão através de doenças gástricas, transtornos alimentares e hábitos dietéticos (ingestão de ácido). Nos últimos anos é notório observamos a mudança de estilo de vida da população, e com isso um aumento da prevalência de HDC. É uma condição clínica comum caracterizada por uma dor aguda e transitória que surge devido a túbulos expostos em resposta a estímulos. Impacta negativamente a saúde bucal e a qualidade de vida dos pacientes. Para facilitar o entendimento, essa tese apresenta um compilado em três capítulos. Capitulo 1: O objetivo foi avaliar o pH de bebidas esportivas, energéticas, fitness/funcionais e suplementos, e a capacidade de neutralizar o ácido pela adição de saliva artificial, em um estudo experimental; capitulo 2: Avaliar o pH de bebidas, alimentos e medicamentos disponíveis no mercado brasileiro e a capacidade de neutralizar o ácido pela adição de saliva artificial; e capitulo 3: Através de um estudo clínico longitudinal randomizado, avaliar diferentes protocolos de tratamento da HDC com laser de baixa potência, agente dessensibilizante, e sua associação. Após as análises dos resultados ressalta-se que bebidas esportivas são comumente recomendadas por outros profissionais com o objetivo principal de atingir as metas de cada atleta, seja amador ou profissional. No entanto, como podem ter impacto na saúde bucal e um trabalho multidisciplinar é necessário, além de orientações para os pacientes esportivos. A maioria dos alimentos e bebidas consumidas por brasileiros são ácidas, e os resultados fornecem a dentistas e pacientes informações relevantes sobre as características do potencial corrosivo das bebidas comercialmente disponíveis no Brasil, sendo necessário orientações dietéticas específicas para prevenir ou minimizar o desgaste precoce dos dentes. E por último, encontrou-se que protocolo dessensibilizante de três sessões foi eficaz na redução da HDC após 3 meses, independentemente do mecanismo de dessensibilização utilizado.

Ação dos desafios erosivo e erosivo-abrasivo sobre a superfície de dentina e de diferentes sistemas restauradores / Effects of erosive and erosive-abrasive challenges on dentin and different restorative systems surface

O desgaste dentário é um processo de perda de estrutura dental, de etiologia multifatorial, com incidência crescente na população e ocasionado, principalmente, pela frequência do contato da superfície dentária com substâncias químicas e mecânicas, resultantes da alimentação e de hábitos orais. Os efeitos da ação dos desafios químicos e/ou mecânicos no dente, hígido ou restaurado, podem variar conforme as propriedades e características do substrato dentina, material restaurador. O estudo objetivou analisar os efeitos dos desafios erosivo (DE) e erosivo-abrasivo (DEA) na superfície de diferentes materiais restauradores (MR), sistemas adesivos (SA) e da dentina adjacente às restaurações (DAR). Molares humanos hígidos (n=75) foram limpos e preparados até obtenção de dentina oclusal uniforme. Os espécimes foram aleatoriamente divididos em 5 grupos (n=15). Na superfície dentinária, uma cavidade 4 x 2 mm foi confeccionada por meio de uma ponta diamantada, e restaurada por diferentes tipos de SR: Amaris® (AMA), Beautifil® II (BEA), ClearfilTM SE Bond 2 (CFB), FL-Bond II (FLB) e RIVA Self Cure (RIVA). Após restauração, a superfície do espécime foi delimitada em três partes duas, nas extremidades, que foram protegidas por fita adesiva anticorrosiva, e uma, intermediária (2 mm), que foi deixada livre para exposição da área aos desafios. No DE, o espécime foi imerso em solução de ácido cítrico 1% (pH 2.3) por dois min, seguido de imersão em saliva artificial por 60 min. Esse ciclo foi realizado durante 5 dias (6x/dia). No DEA, os espécimes foram submetidos ao mesmo DE descrito, porém foram escovados em máquina de escovação (escova macia, 45 ciclos/150g/15s), 2x/dia (após 30 min do primeiro e do último ciclo erosivo do dia). Os efeitos dos desafios foram avaliados pela análise das propriedades de perda de superfície (PS, m) e rugosidade superficial (RS, m) (Perfilometria óptica); e dureza superficial (HB, nanoindentação, Kg/mm2). Os dados foram analisados estatisticamente (p=0.05) pelos testes ANOVA, de Tukey e pela Correlação Linear de Pearson. Após desafios, as DAR de todos os grupos apresentaram elevada perda e diminuição na dureza. O DE ocasionou maior PS na dentina (PS>20 m). Não houve diferença entre a rugosidade dos materiais restauradores após desafios. O material RIVA apresentou elevada perda (PS>2 m), elevada rugosidade (RS=0.93048±0.2) e diminuição na dureza (HB<35 Kg/mm2) após desafios, principalmente após escovação. A rugosidade dentinária de AMA+CFB (RS=0.61921±0.1) foi menor após abrasão. Os desafios agiram igualmente sobre a dureza da interface adesiva. A dureza da interface de BEA+FLB (HB=16.97627±2.32) foi menor após escovação. Após erosão, a dureza dos materiais bioativos BEA, FLB e RIVA reduziram. Os efeitos observados dependeram do tipo de desafio e substrato envolvido no processo. A ação isolada do ácido cítrico foi mais agressiva no substrato dentinário. Os desafios tiveram efeitos sobre as propriedades dos materiais restauradores, principalmente nas dos bioativos. Nenhum material foi eficaz contra a desmineralização severa da dentina.

Tempo de confecção clínica e laboratorial de placas oclusais convencionais x fresadas em pacientes com bruxismo do sono: ensaio clínico / Clinical and laboratory production time of conventional x milled occlusal splints in patients with sleep bruxism: clinical trial

O objetivo desse estudo foi comparar o tempo de confecção clínica, laboratorial e ajustes clínicos para a instalação de placas oclusais termopolimerizáveis convencionais (PC) e confeccionadas por CAD/CAM fresadas (PF) em pacientes com bruxismo do sono. Para tanto, foi realizado um ensaio clínico controlado e não randomizado onde foram incluídos pacientes com diagnóstico de provável bruxismo do sono. Foram confeccionadas PC (n = 24) e PF (n = 24) sendo mensurados o tempo de confecção clínica (TCC), tempo de confecção laboratorial (TCL) e tempo de instalação (TI) para cada uma das placas. Foi utilizado o teste Mann-whitney com nível de confiança de 95% no programa SPSS IBM Statistics para analisar se existe diferença entre os tempos analisados e o tipo de placa confeccionada. Como resultado, verificou-se que a PC possuiu maior TCC total (média de 94,39 min) em relação à PF (17,85 min) (p<0,001). Entretanto, o TCL total da PC foi menor (164,80 min), que a PF (182,64min) (p=0,015). Para o TI, foi encontrado que PF obteve uma média 21, 26 min, enquanto PC obteve 37,19 min (p<0,001). Como conclusão, dentro as limitações do estudo, observou-se que as placas fresadas apresentaram menor tempo clínico tanto na etapa de confecção quanto de instalação. Entretanto, o tempo de confecção laboratorial das placas convencionais foi inferior (AU).

The aim of the study was to compare the clinical and laboratory preparation time and clinical adjustments for the installation of conventional thermopolymerizable resin splint (CS) and milled CAD/CAM (MS) occlusal splints in patients with sleep bruxism. For this purpose, a controlled and non-randomized clinical trial was carried out in which patients diagnosed with probable sleep bruxism were included. CS (n = 24) and MS (n = 24) were prepared and the clinical preparation time (CPT), laboratory preparation time (LPT) and installation time (IT) were measured for each of the splints. The Mannwhitney test with a confidence level of 95% was used in the SPSS IBM Statistics program to analyze whether there is a difference between the analyzed times and the type splint performed. As a result, it was found that CS had higher total CPT (mean of 94,39 min) in relation to MS (17,85 min) (p0<001). However, the total LPT of the CS was lower (164,80 min) than the MS (182,64min) (p=0.015). For the IT, it was found that the MS had an average of 21,26 min, while the CS had 37,19min (p0<001). In conclusion, within the limitations of the study, it was observed that the milled splint had a shorter clinical time both in the manufacturing and installation stages. However, the laboratory preparation time of the conventional splint was shorter (AU).

Caracterização óptica e mecânica pós desgaste de zircônias monolíticas translúcidas / Optical and mechanical post-wear characterization of translucent monolithic zirconia

Objetivos: O estudo avaliou, para quatro diferentes zircônias monolíticas translúcidas, o efeito da microestrutura e do estado da superfície (glazeada versus polida após simulação de ajuste oclusal) nas seguintes respostas: (1) propriedades mecânicas (resistência a flexão biaxial, tenacidade à fratura e dureza Vickers; (2) molhamento de superfície a partir da verificação do ângulo de contato; (3) perda de volume e rugosidade superficial após ensaio de desgaste e (4) parâmetros de translucidez. Materiais e métodos: quatro diferentes blocos de zircônias translúcidas foram utilizadas nesse estudo; Prettau anterior, Lava Plus, Cercon hT e Cercon xT. Foram confeccionados 112 espécimes em formato de disco para cada material, tendo sido todos eles glazeados e parte dos espécimes foram ajustados superficialmente com o uso de pontas diamantadas (simulação de ajuste oclusal) e posteriormente polidos com o uso de ponta de borrachas (simulação de polimento clínico). Os espécimes utilizados nos ensaios de dureza Vickers e tenacidade à fratura foram polidos com o uso de lixas e soluções diamantadas em politriz semiautomática. Parte dos espécimes confeccionados sofreram o ensaio de desgaste. Anteriormente, foram levados a um perfilômetro óptico para determinação de seu perfil topográfico para a determinação da rugosidade e posterior avaliação da perda de volume. Em seguida, os discos foram submetidos ao ensaio de desgaste em uma simuladora da mastigação por meio milhão de ciclos com carga de 30 N e frequência de 2 Hz. Após o ensaio de desgaste, os espécimes foram submetidos novamente à análise topográfica através de perfilometria óptica para determinação da perda de volume e rugosidade superficial. Foram avaliadas também as propriedades mecânicas por meio dos ensaios de resistência a flexão biaxial, tenacidade a fratura e dureza Vickers, e a análise de molhamento de superfície por meio da mensuração do ângulo de contato e caracterização das propriedades de ópticas sobre os parâmetros de translucidez. Resultados: na resistência á flexão foi verificado o efeito do estado da superfície, na condição ajuste Cercon hT apresentou o maior valor e o Lava Plus o menor, para a condição glaze não foi encontrada diferença entre os valores de resistência os materiais testados; os valores médios de dureza foram semelhantes para os materiais testados; as médias de tenacidade à fratura foram significativamente diferentes Lava Plus apresentou o maior valor e o Cercon hT e Prettau o menor que foram semelhantes entre si; para os valores de ângulo de contato foram estatisticamente superiores na condição ajuste para todos os materiais; para os valores médios de rugosidade média foi verificado o efeito do ajuste e posterior polimento para o Cercon hT, após ensaio de desgaste foi verificado o aumento da rugosidade para todos os materiais independente da condição, os valores de Ra para a condição ajuste foi numericamente maior se comparada a condição glaze para todos os materiais, os valores médios de perda de volume após ensaio de desgaste foi significativamente maior para o Lava Plus na condição ajuste, para os demais materiais o estado as superfície não afetou significativamente a perda de volume, para os valores do parâmetro de translucidez os materiais Lava Plus e Prettau tiveram valores menores semelhantes e significativos aos valores de Cercon hT e xT que foram superiores e semelhante entre si, na condição ajuste os materiais Cercon hT e Cercon xT continuaram apresentando valores semelhantes e superiores a Prettau, o Lava Plus após ajuste apresentou valores semelhantes estatisticamente aos valores de PT dos materiais Cercon xT e hT o material Cercon hT apresentou maior valor de resistência após ajuste Conclusão: Houve efeito da microestrutura e do estado de superfície para a resistência à flexão, rugosidade média e para o parâmetro de translucidez; o efeito da microestrutura na tenacidade à fratura, e foi observado o efeito do estado de superfície para os valores do ângulo de contato e na perda de volume.

Rugosidade superficial e resistência ao desgaste de materiais para CAD-CAM após simulação da mastigação / Surface roughness and wear resistance of CAD-CAM materials after chewing simulation

Objetivo: determinar a rugosidade superficial de coroas de quatro materiais processados por tecnologia CAD-CAM antes e após ensaio de desgaste realizado em um simulador da mastigação. E, ainda, mensurar a perda de volume e a perda de peso desses materiais após o ensaio de desgaste. Materiais e métodos: sessenta e quatro coroas foram confeccionadas e distribuídas em grupos. Grupos de coroas simulando o dente 16: B (IPS e.max CAD), C (Suprinity), D (Enamic) e E (Lava Ultimate); grupos de coroas antagonistas simulando o dente 46: AB, AC, AD e AE (todas compostas do material IPS e.max CAD). As coroas foram levadas à uma simuladora da mastigação para a realização do ensaio de desgaste. Antes do ensaio, as coroas foram submetidas à pesagem e à análise em um perfilômetro para determinação da rugosidade superficial e, também, para obtenção de imagens da topografia para determinação do volume. Após o ensaio de desgaste, as mesmas análises foram repetidas e os dados coletados e analisados. Resultados: os valores de rugosidade encontrados antes e após o ensaio de desgaste para os grupos de coroas testadas foram E > D = C = B, e para os grupos de coroas antagonistas foram AB = AC = AD = AE. Não houve diferença estatística dos valores de Ra antes e após o ensaio de desgaste de nenhum grupo quando comparados entre si. Os valores de perda de volume encontrados foram: grupo B = 29,18 mm3, grupo C = 21,59 mm3, grupo D = 20,73 mm3, grupo E = 14,17 mm3, grupo AB = 23,28 mm3, grupo AC = 26,07 mm3, grupo AD = 26,57 mm3 e grupo AE = 14,30 mm3. Os valores de perda de peso encontrados foram: grupo B = 0,026 g, grupo C = 0,017 g, grupo D = 0,007 g, grupo E = 0,007 g, grupo AB = 0,012 g, grupo AC = 0,011 g, grupo AD = 0,045 g e grupo AE = 0,003 g. Conclusões: as coroas IPS e.max CAD, Suprinity e Enamic apresentaram melhor desempenho no parâmetro rugosidade superficial, mantendo os valores de rugosidade pelo período de um ano de simulação da mastigação. As coroas de IPS e.max CAD apresentaram ótimo desempenho como coroa antagonista dos materiais vitrocerâmicos, híbrido e resinoso, no quesito rugosidade superficial, não alterando os valores de rugosidade apresentados após um ano de simulação da mastigação. As coroas Lava Ultimate apresentaram o melhor desempenho no quesito desgaste, com os menores valores de perda de volume e de peso. Apresentaram também a menor taxa de desgaste do antagonista. Não foi encontrada relação entre o comportamento de desgaste e o parâmetro rugosidade superficial. IPS e.max CAD, Suprinity e Enamic exibiram um potencial de desgaste maior, mas apresentaram menor rugosidade do que o Lava Ultimate.

Relationship between extrinsic factors and non-carious cervical lesions in patients of the National Hospital "Hipólito Unánue"

Non-carious cervical lesions cause destructive dental disorders that actively contribute to the progressive loss of dental structure and the immediate need for dental treatment, due to their multiple symptoms and factors that produce them. Aim: The purpose of the study was to determine the relationship between extrinsic factors and non-carious cervical lesions in patients of the National Hospital Hipólito Unánue. Methods: The research was of a descriptive correlative type. The sample consisted of male and female patients between 18 and 65 years old, who attended the carielogy service of this hospital. For data collection, 2 questionnaires were used to estimate the values of the extrinsic factors that allowed us to obtain the necessary information on the variables to be studied. Spearman's Rho was applied to determine the relationship between the variable's study. Results: According to Spearman's Rho of 0.622, compared to p-0.000 <0.01. Between the variables studied; extrinsic factors and noncarious cervical lesions there is a moderate and significant positive correlation. Conclusion: Through this section it was possible to demonstrate the existing relationship between extrinsic variable factors and non-carious cervical lesions, therefore it was concluded that there is a moderate and significant positive correlation in the sample comprised by the patients of the Hospital in mention

Erosive tooth wear knowledgein a Brazilian dental school: what haschanged after a decade? / Conhecimento sobre desgaste dentário erosivo em uma faculdade de Odontologia brasileira: o que mudou depois de uma década?

This study aimedto assess knowledge related to erosive tooth wear (ETW) among patients, students and facultymembersin a Brazilian dental school and compare it with data from a previous studyconducted ten years earlier in the same academic environment. Acontrolled cross-sectional study involving 289 participants was conducted at a dental school in Belo Horizonte, Southeastern Brazil. Knowledge ofETWwasevaluated through a self-administered questionnaire. Statistical analysis usedchi-square test;z-test adjusted by Bonferroni correction(p≤0.05). Ethical approval and informed consent were obtained.Among the 289 participants, 71.0% had heard about ETWwith a lower percentage among patients (p<0.001). Students and faculty members frequently mentioned eating disorders and acidic diet as the main etiological factors for ETW (p<0.001). However, patientsacknowledged bacteria (p=0.026) and poor oral hygiene (p=0.002) as etiological factors.Comparison between present findings and data from the previous studyshowed no significant increase in participants who had heard about the condition (p>0.499). There was also no improvement in knowledge of ETW among patients(p>0.227), andno significant difference when patients were asked whether they had received preventive recommendations by students (p=0.303).However, there was a significant improvement in all variables regarding students' diagnostic skills (p<0.005) and in the knowledgeof ETW signs and symptoms among faculty members (p=0.030).In conclusion, knowledge of ETW is still not fully incorporated by the sample. However, there was an improvement in students and faculty's diagnostic skillssince the last study conducted in 2010 (AU).

Este estudo teve como objetivo avaliar o conhecimento relacionado ao desgaste dentário erosivo entre pacientes, alunos e docentes deuma faculdade de odontologia brasileira,e compará-lo com um estudo anterior, realizado dez anos antes, no mesmo ambiente acadêmico. Trata-se de um estudo transversal controlado,envolvendo 289 participantes,que foi realizado em uma faculdade de odontologia em Belo Horizonte, sudeste do Brasil. O conhecimento do desgaste erosivo foi avaliado por um questionário autoaplicável. A análise estatística utilizou o teste qui-quadrado e teste Z ajustado pela correção de Bonferroni (p<0,05). Aprovação ética e consentimento informado foram obtidos. Dentre os 289 participantes, 71,0% já ouviram falar sobre o desgaste dentário erosivo,com menor percentual entre os pacientes (p<0,001). Alunos e docentes frequentemente mencionaram transtornos alimentares e dieta ácida como os principais fatores etiológicos para o desgaste erosivo (p<0,001).No entanto, os pacientes relataram bactérias (p=0,026) e má higiene bucal (p=0,002) como fatores etiológicos. A comparação entre os resultados atuais e oestudo anterior não mostrou aumento significativo quantoaos participantes que tinham ouvido falar sobre a essa implicação dentária (p>0,499). Tambémnão houve melhora no conhecimento do desgaste erosivo entre os pacientes (p>0,227), e nenhuma diferença significativa quando elesforam questionados se haviam recebido recomendações preventivas dos alunos (p=0,303). No entanto, houve uma melhora significativa em todas as variáveis em relação às habilidades diagnósticas dos alunos (p<0,005) e no conhecimento dos sinais e sintomas do desgaste erosivo entre os docentes (p=0,030). Em conclusão, o conhecimento do desgaste dentário erosivo ainda não está totalmente incorporado pela amostra. No entanto, houve uma melhoria nas habilidades de diagnóstico dos alunos e docentesdesde o último estudo,realizado em 2010 (AU).

Digital workflow using natural algorithms for cad/cam ceramic anterior and occlusal veneers to restore biocorrosion: a 2-year follow-up case report

Introduction: Biocorrosion is a multifactorial disorder that causes dissolution of hard tissues by extrinsic/ intrinsic factors. Traditionally, restoring biocorrosion wear involves invasive preparations. Objective: This case report aims to describe the rehabilitation of biocorrosion with a minimally invasive approach (thin occlusal and vestibular ceramic laminates) in a fully digital workflow using natural algorithms. Case report: A 23-year-old patient was presented to clinic with generalized tooth wear associated to dentin hypersensitivity. In anamnesis, eating disorders and acid food consumption were reported, supporting the diagnosis of biocorrosion. The restoration of worn tissues involved an additive approach (minimizing additional wear), using a face guided planning protocol and a natural tooth anatomy database to achieve greater naturalness at the final restorations. Rehabilitation of worn tissues was performed using occlusal, anterior ceramic veneers and additive composite restorations. The patient's natural teeth characteristics were preserved, restoring aesthetic and self-esteem, and after 2- year follow-up the patient remains very satisfied. Conclusion: Additive approaches involving the least amount of tissue wear are essential for the biocorrosion restoration. In addition, the integration of natural algorithms to digital workflows brings more aesthetic and precision to definitive restorations, overcoming one of the main challenges of milled aesthetic restorations: the naturalness.

Introdução: A biocorrosão é uma desordem multifatorial que causa a dissolução dos tecidos duros por fatores extrínsecos/intrínsecos. Tradicionalmente, a restauração do desgaste por biocorrosão envolve preparações invasivas. Objetivo: Este relato de caso tem como objetivo descrever a reabilitação da biocorrosão com uma abordagem minimamente invasiva (laminados cerâmicos oclusais e vestibulares finos) em um fluxo de trabalho totalmente digital usando algoritmos naturais. Relato de caso: Paciente de 23 anos foi atendido na clínica com desgaste dentário generalizado associado à hipersensibilidade dentinária. Na anamnese, foram relatados transtornos alimentares e consumo de alimentos ácidos, corroborando o diagnóstico de biocorrosão. A restauração de tecidos desgastados envolveu uma abordagem aditiva (minimizando o desgaste adicional), usando um protocolo de planejamento guiado pela face e um banco de dados de anatomia natural do dente para obter maior naturalidade nas restaurações finais. A reabilitação dos tecidos desgastados foi realizada usando facetas oclusais, anteriores de cerâmica e restaurações de resina composta aditiva. As características dos dentes naturais do paciente foram preservadas, restabelecendo a estética e a autoestima, e após 2 anos de acompanhamento o paciente continua muito satisfeito. Conclusão: As abordagens aditivas que envolvem o menor desgaste tecidual são essenciais para a restauração da biocorrosão. Além disso, a integração de algoritmos naturais aos fluxos de trabalho digitais traz mais estética e precisão às restaurações definitivas, superando um dos principais desafios das restaurações estéticas fresadas: a naturalidade.

Association between bariatric surgery and oral health: a literature review

Objective: to review the literature on the relationship between oral health and bariatric surgery in obese individuals. Methods: articles published until March 2021 were searched in the Medline/PubMed, LILACS, BBO, and Web of Science databases. The search used a combination of descriptors related to the words: obesity, bariatric surgery, and oral health. Results: one hundred thirty-five studies were identified in the database search. Of these, 47 were included in this review. The oral changes investigated in the literature for individuals who underwent bariatric surgery were dental caries, tooth wear/erosion, hypersensitivity, periodontal disease, hyposalivation, halitosis, and changes in mastication and oral soft tissue. The evaluated articles showed methodological controversy regarding the study design, follow-up period, sample size, and assessed clinical parameters, which complicated the comparison of studies. Final considerations: there is no consensus in the literature regarding the relationship between oral health and bariatric surgery in obese individuals. Further prospective cohort studies should be conducted to investigate this association better.(AU)

Objetivo: revisar a literatura sobre a relação entre saúde bucal e cirurgia bariátrica em indivíduos obesos. Métodos: foi realizada uma busca de estudos publicados até março de 2021 nas bases de dados Medline/PubMed, LILACS, BBO e Web of Science. Foi utilizada uma combinação de descritores relacionada às palavras: obesidade, cirurgia bariátrica e saúde bucal. Resultados: foram identificados 135 estudos nas bases de dados pesquisadas. Desses, 47 estudos foram incluídos nesta revisão. As alterações bucais investigadas em indivíduos que realizaram cirurgia bariátrica apresentadas na literatura foram: cárie dentária, desgaste dentário/erosão dentária, hipersensibilidade, doença periodontal, hipossalivação, halitose, alterações da função mastigatória e alterações no tecido mole bucal. Os estudos avaliados mostraram controvérsia metodológica em relação a: tipo de desenho de estudo, tempo de seguimento, tamanho da amostra e parâmetros clínicos avaliados, fato que dificultou comparar os estudos. Considerações finais: não há consenso na literatura sobre a relação entre saúde bucal e cirurgia bariátrica em indivíduos obesos. Mais estudos de coorte prospectivos devem ser realizados para estudar melhor essa associação.(AU)