Knowledge of Brazilian Dentists about Dentoalveolar Trauma Care and their Experiences during the COVID-19 Pandemic

ABSTRACT Objective: To assess dentists' knowledge from Minas Gerais, Brazil, about dentoalveolar trauma (DT) and their experiences during the COVID-19 pandemic. Material and Methods: An online questionnaire with 34 questions was applied to collect personal data, professional training, self-assessment of experience/knowledge about DT, experience in care provided during the social distancing, and knowledge/conduct. The specific responses were evaluated based on the guidelines of the International Association of Dental Traumatology (IADT). Descriptive analysis and Pearson's chi-square test were performed. The level of significance was set at p≤0.05. Results: Most professionals (97.7%) had received information on DT, and only 4.6% of the participants considered their knowledge poor or very poor. However, 92.7% felt the need for more information on the subject. Regarding experiences during the pandemic, 55.7% provided trauma care during that period. Forty percent of the consultations were performed in person, and 33.3% of the professionals noted an increase in cases during the pandemic; 56.6% reported that the frequency did not change. The overall mean number of correct answers about DT was 5.29±2.11, indicating an acceptable level of knowledge. The mean percentage of hits for the specific questions was 44.1%. Conclusion: Although the level of knowledge of the dentists evaluated was acceptable, some aspects were deficient, with the need for more information about the IADT guidelines.

Abordagem de incisivos centrais superiores traumatizados: relato de caso / Approach to traumati zed maxillary central incisors: case report

Introdução: O traumatismo dentário é uma ocorrência frequente durante a infância e adolescência. Geralmente, o diagnóstico acontece de forma tardia, devido à falta de conhecimento da população. Cada tipo de trauma necessita de uma conduta única e especializada. Nos casos de comprometimento pulpar, é necessário cuidado quanto à escolha da técnica a ser empregada, bem como a seleção da medicação intracanal que, por sua vez, apresenta grande interferência no sucesso do tratamento. Não obstante o avanço das técnicas de instrumentação, a troca da medicação entre as sessões nesses casos é mandatória. Relato de caso: Um paciente, sexo masculino, em idade escolar (15 anos) apresentou-se ao serviço de saúde bucal com relato de escurecimento e dores na mastigação após trauma dentário durante a infância. Os testes de vitalidade pulpar revelaram necrose pulpar, com resultado negativo no teste térmico e positivo na percussão. O exame radiológico evidenciou uma lesão apical, juntamente com reabsorção externa no elemento 21, confirmado em tomografia. O paciente foi submetido a um tratamento endodôntico. Resultado: Após o tratamento, foi solicitado novo exame tomográfico, em que se evidenciou um processo de cicatrização óssea no periápice e reabsorção por substituição na lesão cervical. Conclusão: A partir deste caso clínico, pôde-se evidenciar a importância do diagnóstico adequado, do manejo e da técnica endodôntica eficaz na resolução de problemas decorrentes de traumas dentários em pacientes jovens.

Introduction: Dental trauma is a frequent occurrence during childhood and adolescence. Generally, diagnosis happens late, due to lack of knowledge among the population. Each type of trauma requires a unique and specialized approach. In cases of pulp involvement, care must be taken when choosing the technique to be used, as well as the selection of intracanal medication, which, in turn, has a major impact on the success of the treatment. Despite advances in instrumentation techniques, changing medication between sessions in these cases is mandatory. Case report: A male patient of school age (15 years old) presented to the oral health service with reports of darkening and pain when chewing following dental trauma during childhood. Pulp vitality tests revealed pulp necrosis, with a negative result in the thermal test and positive in percussion. The radiological examination showed an apical lesion, together with external resorption in element 21, confirmed on tomography. The patient underwent endodontic treatment. Result: After treatment, a new tomographic examination was requested, which showed a process of bone healing in the periapex and resorption by replacement in the cervical lesion. Conclusion: From this clinical case, it was possible to highlight the importance of adequate diagnosis, management, and effective endodontic technique in solving problems arising from dental trauma in young patients.

Orthodontic treatment in traumatized permanent teeth: a systematic review / Tratamento ortodôntico em dentes permanentes traumatizados: uma revisão sistemática

Objective: to analyze, through literature review, the available literature on orthodontic treatment in traumatized permanent teeth. Methods: A literature search was performed in electronic databases (PubMed and SciELO) using the descriptors [tooth injuries] OR [injuries, teeth] OR [injury, teeth] OR [teeth injury] OR [injuries, tooth] OR [injury, tooth] OR [tooth injury] OR [teeth injuries] AND [orthodontics]. Observational studies and clinical trials were included, narrative reviews, laboratory and in vitro studies, case reports and series as well as articles that presented abstracts written in languages other than Portuguese, English and Spanish were excluded from the study. Two reviewers considered the eligibility, the risk of bias of the analyzed data and the qualitative synthesis of the studies included. A total of 1,322 references were found and 4 articles met all inclusion criteria and were included in the qualitative analysis. Some consequences like pulp necrosis and root resorption have been highlighted and trauma severity should be considered when orthodontically intervening in previously traumatized teeth. Final considerations: The traumatized teeth can be orthodontically treated as long as the time of tissue reorganization is respected, and the pull and periodontal conditions are followed up.(AU)

Objetivos: analisar, por meio de revisão de literatura, a respeito do tratamento ortodôntico em dentes permanentes traumatizados. Metodologia: Uma pesquisa bibliográfica foi realizada em bancos de dados eletrônicos (PubMed e SciELO) usando os descritores [tooth injuries] ou [injuries, teeth] ou [injury, teeth] ou [teeth injury] ou [injuries, tooth] ou [injury, tooth] ou [tooth injury] ou [teeth injuries] e [orthodontics]. Foram incluídos estudos observacionais e ensaios clínicos, revisões narrativas, estudos laboratoriais e in vitro, relatos de casos e séries, bem como artigos que apresentassem resumos redigidos em idiomas diferentes do português, inglês e espanhol foram excluídos do estudo. Dois revisores consideraram a elegibilidade, o risco de viés dos dados analisados e a síntese qualitativa dos estudos incluídos. Foram encontradas 1.322 referências e 4 artigos atenderam a todos os critérios de inclusão e foram incluídos na análise qualitativa. Algumas consequências como necrose pulpar e reabsorção radicular têm sido destacadas e a gravidade do trauma deve ser considerada na intervenção ortodôntica em dentes previamente traumatizados. Considerações finais: Os estudos incluídos nesta revisão sugerem que dentes traumatizados podem ser tratados ortodônticamente desde que respeitado o tempo de reorganização tecidual e acompanhadas as condições pulpares e periodontais.(AU)

Reabilitação estética e funcional com resina composta após trauma dentário: relato de caso / Aesthetic and functional rehabilitation with composite resin after dental trauma: case report

As lesões dentárias traumáticas são um problema de saúde pública mundial, dentre as quais a fratura dentária é a de maior ocorrência, envolvendo principalmente os dentes anteriores. A abordagem de grandes fraturas anteriores é um desafio para cirurgiões dentistas de qualquer nível pois, além da função, afetam diretamente a estética do paciente, fazendo-se necessário um planejamento que envolva diferentes especialidades na odontologia. Objetivo: Relatar um caso clínico de reabilitação funcional e estética de fratura dentária nos incisivos centrais superiores envolvendo tratamento endodôntico, instalação de pino de fibra de vidro e restauração direta em resina composta. Relato de Caso: O paciente de 17 anos sofreu fratura nos incisivos centrais superiores causada por uma queda de bicicleta. Devido à busca tardia por tratamento o elemento 21 foi diagnosticado com necrose pulpar e, portanto, foi submetido à tratamento endodôntico pela Técnica Crown Down e reabilitação com pino de fibra de vidro Splendor-SAP. Posteriormente, os elementos 11 e 21 foram restaurados com facetas diretas em resina composta pela técnica incremental. Conclusão: A reabilitação com instalação de pino de fibra de vidro associada à técnica de estratificação incremental em resina composta se mostra como uma boa opção para reabilitação estética pois permite dar forma anatômica ao dente com riqueza de detalhes na estratificação da dentina e esmalte, além de máxima preservação da estrutura dental. Os resultados obtidos reforçam o sucesso estético e funcional com significativo impacto na qualidade de vida do paciente(AU)

Traumatic dental injuries are a worldwide public health problem, among which dental fractures are the most frequent, mainly involving the anterior teeth. The approach of large anterior fractures is a challenge for dental surgeons of any level because, in addition to function, they directly affect the patient's esthetics, requiring a plan that involves different specialties in dentistry. Objective: Report a clinical case of functional and aesthetic rehabilitation of dental fractures in maxillary central incisors involving endodontic treatment, installation of a fiberglass post and direct restoration in composite resin. Case Report: The 17-year-old patient suffered a fracture in the upper central incisors caused by a fall from a bicycle. Due to the late search for treatment, element 21 was diagnosed with pulp necrosis and, therefore, underwent endodontic treatment using the Crown Down Technique and rehabilitation with a Splendor-SAP fiberglass pin. Later, elements 11 and 21 were restored with direct veneers in composite resin using the incremental technique. Conclusion: Rehabilitation with the installation of a fiberglass post associated with the incremental layering technique in composite resin is a good option for aesthetic rehabilitation as it allows the anatomical shape of the tooth with rich details in the layering of dentin and enamel, in addition to maximum preservation of the tooth structure. The results obtained reinforce the aesthetic and functional success with a significant impact on the patient's quality of life(AU)

Trauma dentário em um hospital público no Rio de Janeiro: relato de caso / Dental trauma in a public hospital in Rio de Janeiro: case report

Os traumatismos dentários são emergências comuns na prática odontológica, que podem variar desde uma fratura coronária até a avulsão do elemento dentário, onde a rapidez e a eficiência dos primeiros socorros estão diretamente ligadas ao sucesso do tratamento. O presente estudo visa relatar um caso de traumatismo dentário dos elementos 11, 12 e 13 em um adolescente, que foi vítima de queda durante uma partida de futebol, atendido em um hospital público de emergência no Rio de Janeiro, objetivando fornecer informações sobre as características clínicas da lesão e a abordagem terapêutica mais adequada para o caso estudado.

Dental trauma are common emergencies in the dentistry, which can range from a coronary fracture to avulsion of the dental element, where the speed and efficiency of first aid are directly linked to the success of treatment. The present study has the objective to report a case of dental trauma of elements 11, 12 and 13 in a teenager, who fell during a football match, that was attended in a public hospital in Rio de Janeiro, aiming to provide information about clinical features of the lesion and the most appropriate therapeutic approach for the case studied.

Prognóstico pulpar após lesões por luxação em dentes permanentes: uma análise de riscos competitivos / A retrospective cohort study of pulp prognosis in luxated permanent teeth: a competing risk analysis

As lesões por luxação representam o grupo de lesões traumáticas dento-alveolares (LTDA) caracterizadas pelo dano simultâneo ao feixe vásculo-nervoso periapical e estruturas de sustentação dentária, em diferentes graus de complexidade, dependendo da força e direção do impacto. A patogenia das alterações pulpares decorrentes das luxações é resultado da extensão da lesão do feixe vásculo-nervoso apical e de sua capacidade de reparo, que determinam os seguintes desfechos para a polpa: manutenção da vitalidade pulpar, manutenção da vitalidade pulpar com obliteração da cavidade pulpar (OCP) ou a necrose pulpar. Entretanto, o processo de reparo pulpar pode envolver fenômenos intermediários cujos sinais e sintomas se modificam ao longo do período de acompanhamento até um diagnóstico definitivo. Sendo assim, do ponto de vista clinico, o tempo até a observação destas respostas, bem como seus fatores determinantes, representa uma informação tão importante quanto o próprio desfecho, pois tem influência direta na tomada de decisão sobre as condutas clinicas mais adequadas. A presente pesquisa consistiu num estudo clínico longitudinal retrospectivo com o objetivo de avaliar o prognóstico pulpar de dentes permanentes portadores de lesões por luxação, seu padrão cronológico e fatores determinantes, entre os pacientes atendidos na Clínica de Traumatismos Dentários da Faculdade de Odontologia da Universidade Federal de Minas Gerais no período de 2014 a 2022. Foram analisados prontuários de 224 pacientes com 427 dentes permanentes portadores de luxações, acompanhados por um período mediano de 1,4 anos (variação de 11 dias a 6,9 anos). O padrão de resposta pulpar foi classificado como manutenção da vitalidade pulpar, OCP e necrose pulpar através da avaliação clínica e radiográfica. Uma análise de sobrevivência utilizando-se o modelo de riscos competitivos foi realizada e curvas de função de incidência acumulada (FIA) foram construídas para se avaliar as taxas de cada um dos desfechos pulpares utilizando-se o estimador de Aalen-Johansen. O efeito de variáveis independentes, incluindo sexo, idade do paciente no momento do trauma, estágio de desenvolvimento radicular, grupo dentário, tipo de luxação, presença de fratura coronária concomitante e prescrição de antibioticoterapia sistêmica (ATS), foi avaliado utilizando-se um modelo multivariado de Cox causa-específico. Os dados foram analisados no programa estatístico R (versão 4.0.4, Viena, Áustria, 2021). Os resultados demonstraram manutenção da vitalidade pulpar em 38,2% da amostra (163 dentes), necrose pulpar em 28,1% (120 dentes) e OCP em 12,9% da amostra (55 dentes). O tempo mediano para o diagnóstico de necrose pulpar foi de 3 meses, enquanto o tempo para vitalidade pulpar foi de 8 meses e para OCP foi de 16 meses A probabilidade de manutenção de vitalidade pulpar diminuiu significativamente com a ocorrência de fraturas coronárias de esmalte e dentina concomitantes (HR 0,38 IC 95% [0,2 ­ 0,8] p = 0,006). A taxa de necrose pulpar foi significativamente menor em dentes com forame apical amplo (HR 0,62 IC 95% [0,4 ­ 0,96] p = 0,03) mas aumentou significativamente em dentes com luxações associadas às fraturas coronárias (HR 4,0 IC 95% [2,6 - 6,1] p = 0,001) e em dentes portadores de luxações intrusivas (HR 2,3 IC 95% [1,2 - 4,1] p = 0,007). Dentes portadores de luxações laterais ou extrusivas (HR 3,0 IC 95% [1,3 ­ 6,9] p = 0,001) ou com forame amplo (HR 2,4 IC 95% [1,2 ­ 4,7] p=0.01) apresentaram as maiores taxas de OCP.

Luxation injuries are a group of traumatic dental injuries (TDI) that involve damage to both the pulp and periodontium, with different degrees of complexity. Pulp damage results from injury to the apical neuro-vascular bundle and, depending on the repair potential, may result in the following outcomes: maintenance of pulp vitality, maintenance of pulp vitality with pulp canal obliteration (PCO) or pulp necrosis. However, the pulp healing process may involve intermediate and reversible phenomena whose signs and symptoms mimic pulp necrosis, rendering the timing of these events critical for decision-making during the follow-up period. The present study consisted in a retrospective cohort to evaluate the pulpal prognosis of luxated permanent teeth, its chronological pattern and predictive factors, among patients treated at the Dental Trauma Clinic of the Federal University of Minas Gerais, from 2014 to 2021. Records of 224 patients with 427 permanent teeth with luxations, followed up for a median period of 1.4 years (ranging from 11 days to 6.9 years) were analysed. Pulp outcomes - maintenance of pulp vitality, PCO and pulp necrosis were defined trough clinical and radiographic evaluation. A competing risk survival analysis was performed and cumulative incidence function (CIF) curves were build using the Aalen-Johansen estimator to assess the rates of each of the pulp outcomes during the follow-up period. The effect of independent variables including patient's gender and age at the time of trauma, tooth group and stage of root development, type of luxation, concomitant injuries, systemic antibiotic therapy (SAT) prescription, was evaluated using a cause-specific Cox regression model. Data were analysed in the R statistical program (version 4.0.4, Vienna, Austria, 2021). The results showed maintenance of pulp vitality in 38.2% of the sample (163 teeth), pulp necrosis in 28.1% (120 teeth) and OCP in 12.9% of the sample (55 teeth). The median time for the diagnosis of pulp necrosis was 3 months, while the time for pulp vitality was 8 months and for PCO was 16 months. The hazards of pulp vitality significantly decreased with the occurrence of concomitant coronal fractures (HR 0 .38 95% CI [0.2 ­ 0.8] p = 0.006). The hazards of pulp necrosis was significantly lower in teeth with a wide apical foramen (HR 0.62 95% CI [0.4 ­ 0.96] p = 0.03) but increased significantly in teeth with luxations associated with crown fractures (HR 4.0 CI 95% [2.6 - 6.1] p = 0.001) and in teeth with intrusive displacement (HR 2.3 CI 95% [1.2 - 4.1] p = 0.007). Teeth with lateral or extrusive luxations (HR 3.0 CI 95% [1.3 ­ 6.9] p = 0.001) or with a wide foramen (HR 2.4 CI 95% [1.2 ­ 4.7] p =0.01) showed the highest rates of PCO.

Influence of two natural cross-linkers on microtensile bond strength durability ­ An in vitro study / Influência de dois reticuladores naturais na durabilidade da resistência de união à microtração ­ Um estudo in vitro

Objective: to investigate the effect of two natural cross-linkers on microtensile bond strength (µTBS) and evaluate their influence on the durability of the resin dentin bonds. Material and Methods: the Moringa oleifera and Centella asiatica plant extracts were qualitatively tested with high-performance thin layer chromatography (HPTLC) for the presence of phenols. The phenolic content ranged from 27 to 30 gallic acid equivalents (GAE), µg/mg of dry weight. After etching, two concentrations (5% and 1%) of these two extracts were prepared and used as pretreatment liners on dentin. They were applied for a min. After restoration with resin composite, dentin resin beams were prepared. The study groups were 5% Moringa, 1% Moringa 5% Centella 1% Centella, and control (without cross-linker application). For each group, half of the samples underwent µTBS testing after 24 hours, while the remaining half were immersed in artificial saliva to assess the bond's longevity after 6 months of ageing. Statistical analysis was performed using one-way ANOVA followed by Tukey's post hoc test. Results: both 5% and 1% Moringa showed a significant difference (p<0.05) compared to the other groups at both intervals. However, after ageing, the specimens in the control and 1% Centella groups resulted in a significant decrease in µTBS. Conclusion: overall, both concentrations of Moringa (5% and 1%) were effective in stabilising the bond during both intervals.(AU)

Objetivo: investigar o efeito de dois reticuladores naturais na resistência de união (µTBS) à microtração e avaliar sua influência na durabilidade da adesão da resina à dentina. Material e Métodos: extratos das plantas Moringa oleifera e Centella asiatica foram qualitativamente testados através de cromatografia em camada fina de alta performance (HPTLC) para a presença de fenóis. O conteúdo fenólico alcançou entre 27 a 30 equivalentes de ácido gálico (GAE), µg/mg de peso seco. Após o condicionamento, duas concentrações (5% e 1%) dos extratos foram preparadas e utilizadas como forros de pré-tratamento em dentina. Eles foram aplicados por um minuto. Após a restauração com resina composta, palitos de dentina e resina foram preparados. Os grupos foram 5% Moringa, 1% Moringa, 5% Centella, 1% Centella e controle (sem aplicação de reticulador). Para cada grupo, metade das amostras foram submetidas ao teste µTBS após 24 horas, enquanto a outra metade foi imersa em saliva artificial para avaliar a longevidade adesiva após 6 meses de envelhecimento. Foi realizada análise estatística através de ANOVA 1-fator, seguido do teste post hoc de Tukey. Resultados: ambas as concentrações de 5% e 1% de Moringa demonstraram diferença significativa (p<0.05) comparadas aos outros grupos em ambos os intervalos. No entanto, após o envelhecimento, os espécimes dos geupos controle e 1% de Centella resultaram em uma redução significativa de µTBS. Conclusão: no geral, ambas as concentrações de Moringa (5% e 1%) foram efetivas em estabelecer a adesão em ambos os intervalos (AU)

A 14-Year Follow-Up Study of Sequelae in Primary Teeth and Permanent Successors After Dental Trauma

ABSTRACT Objective: To evaluate the presence of sequelae in primary teeth and their permanent successors, as well as associations between TDI and the presence of sequelae in both teeth. Material and Methods: In this 14-year retrospective study, 2.290 records were reviewed, 192 patients who suffered dental trauma in primary teeth were followed until the eruption of successor teeth were included. Descriptive, chi-square, and regression logistic with generalized estimating equations tests were performed (p<0.05). Results: 362 primary and successor teeth were followed. Sequelae were present in 71.8% of primary teeth and 25.7% of their successors. Teeth with complicated fracture (100%), extrusion (100%) and avulsion (100%) resulted in the largest amounts of sequelae in primary teeth and intrusion (61%) on their successors. Age was associated with sequelae in permanent teeth (p<0.01). Extrusion (OR 10.06; CI 2.12-47.63) and intrusion (OR 7.51; CI 2.73-20.70) had a higher risk to cause sequelae in primary and permanent teeth, respectively. Conclusion: The type of injury involved influenced the sequelae in traumatized teeth and their successors, and the age of the child influenced the presence of sequelae in permanent teeth.

Dental trauma and oral health-related quality of life among 7th-grade students of public elementary schools

Dental trauma is a public health problem because of its high prevalence rates and treatment costs and for affecting mainly younger individuals. Aim: This cross-sectional study aimed to investigate the variables associated with dental trauma and its influence on oral health-related quality of life among 7th-grade students of public elementary schools. Methods: The data was collected with semi-structured and self-administered questionnaires and an intraoral clinical examination (n = 204). The variables collected regarded dental trauma, lip coverage, overjet, oral health-related quality of life (Child Perceptions Questionnaire - CPQ11-14 ISF: 8), and sociodemographic profile. Association tests and the Mann-Whitney test were performed at a 5% significance level. Results: Dental trauma occurred in 12.3% of students, 94.6% had adequate lip coverage, and the mean overjet was 2.7 mm (±2.0). Sex was the only variable with a statistically significant association with dental trauma (p = 0.021). There was no statistically significant difference in the CPQ11-14 ISF: 8 score between students with and without dental trauma (p = 0.136). Conclusions: Dental trauma was significantly associated with sex and did not impact the oral health-related quality of life of the students

Reabsorção radicular inflamatória externa em dentes decíduos com traumatismos dentários e fatores associados / External inflamatory root reassorption in primary teeth with dental trauma and associated factors

A reabsorção radicular externa inflamatória vem sendo cada vez mais observada pelos Odontopediatras como consequência do traumatismo dentário na dentição decídua. O prognóstico dessa condição na dentição decídua é desfavorável, de rápida progressão e quando não diagnosticada e tratada, pode prejudicar o desenvolvimento do germe do dente permanente sucessor e levar a perda prematura do dente decíduo. Esse estudo tem como objetivo identificar a frequência e os fatores associados às reabsorções radiculares externas inflamatória em dentes decíduos traumatizados. Trata-se de um estudo transversal retrospectivo que avaliou clinicamente e radiograficamente incisivos decíduos de prontuários de crianças atendidas e acompanhadas por pelo menos um ano no período entre 2007 e 2022 em clínica de referência em traumatismo em dentes decíduos de Belo Horizonte da Faculdade de Odontologia da Universidade Federal de Minas Gerais (FAO UFMG).Acoleta de dados das fichas clínicas foi realizada por dois pesquisadores treinados e a análise das radiografias foi realizada por um pesquisador treinado e calibrado para identificação da reabsorção radicular externa inflamatória. Dois professores experientes em traumatismos dentários e um especialista em radiologia foram responsáveis pelo treinamento e calibração (kappa = 0.7). A variável dependente foi a presença de reabsorção radicular externa inflamatória após traumatismos dentários. As variáveis independentes coletadas através de fichas clínica foram o sexo e a idade da criança, a escolaridade da mãe, de hábito de sucção não nutritiva, higiene bucal, mobilidade, traumatismo de repetição, atendimento imediato e o tipo de traumatismo dentário . No total, 508 dentes foram analisados através dos dados de fichas clínicas e exames radiográficos de 278 crianças com idade entre 6 e 72 meses. A análise estatística foi realizada através do software Statistical Package for Social Science (SPSS) 25.0 e incluiu análise descritiva, teste qui-quadrado e Regressão de Poisson com variância robusta. Dos dentes avaliados 20,9% (n= 106) apresentaram reabsorção radicular externa inflamatória. Foram associadas à reabsorção externa inflamatória, a busca por atendimento 2 horas ou mais após o traumatismo dentário (RP= 1,49; IC=1,03- 2,07; p=0,033),a presença de mobilidade dentária (RP= 2,18; IC=1,49-3,21; p>0,001) e de fratura complicada (RP=1,87; IC=1,10-3,16; p=0,019). Conclui-se que a frequência de reabsorção radicular externa inflamatória em dentes decíduos traumatizados foi moderada/alta e esteve associada ao atendimento tardio, fraturas complicadas e mobilidade dentária.

Inflammatory external root resorption has been increasingly observed by pediatric dentists as a consequence of dental trauma in the primary dentition. The prognosis of this condition in the primary dentition is unfavorable, with rapid progression and, when not diagnosed and treated, can harm the development of the germ of the permanent successor tooth and lead to premature loss of the primary tooth. This study aims to identify the frequency and factors associated with inflammatory external root resorption in traumatized primary teeth. This is a retrospective cross-sectional study that clinically and radiographically evaluated primary incisors from the medical records of children treated and monitored for at least one year between 2007 and 2022 at a reference clinic for trauma to primary teeth in Belo Horizonte at the Faculty of Dentistry of the Federal University of Minas Gerais (FAO UFMG). Data collection from clinical records was carried out by two trained researchers and analysis of radiographs was carried out by a researcher trained and calibrated to identify inflammatory external root resorption. Two professors experienced in dental trauma and a radiology specialist were responsible for training and calibration (kappa = 0.7). The dependent variable was the presence of inflammatory external root resorption after dental trauma. The independent variables collected through clinical records were the child's sex and age, mother's education, non-nutritive sucking habit, oral hygiene, mobility, repeated trauma, immediate care and the type of dental trauma. In total, 508 teeth were analyzed using data from clinical records and radiographic examinations of 278 children aged between 6 and 72 months. Statistical analysis was performed using the Statistical Package for Social Science (SPSS) 25.0 software and included descriptive analysis, chi-square test and Poisson Regression with robust variance. Of the teeth evaluated, 20.9% (n= 106) showed inflammatory external root resorption. They were associated with inflammatory external resorption, seeking care 2 hours or more after dental trauma (RP= 1.49; CI=1.03-2.07; p=0.033), the presence of tooth mobility (RP= 2 .18; CI=1.49-3.21; p>0.001) and complicated fracture (PR=1.87; CI=1.10-3.16; p=0.019). It is concluded that the frequency of inflammatory external root resorption in traumatized primary teeth was moderate/high and was associated with late care, complicated fractures and tooth mobility.

Preservação alveolar e instalação tardia de implante dentário: relato de caso / Alveolar preservation and late dental implant installation: case report / Preservación alveolar e instalación tardía de implante dental: reporte de caso

Introdução. Decorrente do trauma local, durante a exodontia, ou pela falta de estímulos mastigatórios, a ausência dentária promove respostas biológicas que desencadeiam um processo de reabsorção óssea. A preservação óssea alveolar propõe minimizar a reabsorção óssea alveolar, promovendo maior biodisponibilidade óssea para a reabilitação por implantes dentários. Os implantes dentários são uma modalidade terapêutica eficaz para a reabilitação de ausências dentárias. Objetivo. relatar um caso de reabilitação por implante em alvéolo cicatrizado, após preservação alveolar. Relato de caso. Paciente A.L.L., sexo masculino, 23 anos, compareceu à clínica odontológica da UNIBRA. Ao exame físico observou-se ampla destruição coronária do elemento 25 e, ao exame radiográfico notou-se tratamento endodôntico. O tratamento proposto foi a exodontia minimamente traumática, preservação alveolar com matriz de colágeno e instalação de implante dentário em alvéolo cicatrizado. Discussão. Em desdentados, a falta de estímulos mastigatórios, promove um desequilíbrio no turnover ósseo, desencadeando um processo de reabsorção. A preservação alveolar por matriz de colágeno visa minimizar a reabsorção e fornecer maior biodisponibilidade óssea para a reabilitação por implantes. Conclusão. A preservação alveolar com a matriz de colágeno cumpriu com seu objetivo e, a reabilitação por implante dentário em alvéolo cicatrizado é uma modalidade eficaz na reabilitação de pacientes desdentados... (AU)

Introduction. Due to local trauma, during tooth extraction, or the lack of masticatory stimuli, the absence of teeth promotes biological responses that trigger a process of bone resorption. Alveolar bone promotion minimizes alveolar bone resorption, promoting high bone bioavailability for rehabilitation with dental implants. Dental implants are a treatment modality to edentulous. Objective. Report a case of implant rehabilitation in a healed socket after alveolar preservation. Case report. Patient A.L.L., male, 23 years old, attended the UNIBRA dental clinic. On physical examination, a wide coronary destruction of element 25 was observed and, on radiographic examination, endodontic treatment was noted. The proposed treatment was a minimally traumatic tooth extraction, alveolar preservation with collagen matrix and implant placement in healed sockets. Discussion. In edentulous patients, the lack of masticatory stimuli promotes an imbalance in bone turnover, triggering a resorption process. Alveolar preservation by collagen matrix aims to minimize resorption and provide greater bone bioavailability for implant rehabilitation. Conclusion. Alveolar preservation with collagen matrix fulfilled its objective, and rehabilitation by dental implant in a healed socket is an effective modality in the rehabilitation of edentulous patients... (AU)

Introducción. Por traumatismo local, durante la extracción dentaria, o por falta de estímulos masticatorios, la ausencia de dientes promueve respuestas biológicas que desencadenan un proceso de reabsorción ósea. La preservación ósea alveolar propone minimizar la reabsorción ósea alveolar, promoviendo una mayor biodisponibilidad ósea para la rehabilitación mediante implantes dentales. Los implantes dentales son una modalidad terapéutica eficaz para la rehabilitación de dientes perdidos. Objetivo. reportar un caso de rehabilitación con implantes en un alvéolo cicatrizado después de preservación alveolar. Reporte de un caso. Paciente A.L.L., masculino, 23 años, acudió a la clínica odontológica de la UNIBRA. El examen físico reveló destrucción coronaria extensa del elemento 25 y el examen radiográfico reveló tratamiento endodóntico. El tratamiento propuesto fue extracción dental mínimamente traumática, preservación alveolar con matriz de colágeno y colocación de implante dental en alvéolo cicatrizado. Discusión. En pacientes edéntulos, la falta de estímulos masticatorios promueve un desequilibrio en el recambio óseo, desencadenando un proceso de reabsorción. La preservación alveolar mediante matriz de colágeno tiene como objetivo minimizar la reabsorción y proporcionar una mayor biodisponibilidad ósea para la rehabilitación con implantes. Conclusión. La preservación alveolar con matriz de colágeno cumplió su objetivo, y la rehabilitación mediante implante dental en un alvéolo cicatrizado es una modalidad eficaz en la rehabilitación de pacientes edéntulos... (AU)

Desenvolvimento, validação e avaliação da eficácia de um folheto educativo sobre protetores bucais para crianças e adolescentes ­ uma estratégia de prevenção aos traumatismos dentários durante a prática de esportes / Development, validationand assessment of effectiveness of an educational folder about mouthguards in a child and adolescent population -a strategy for preventing dental trauma in sports

Oobjetivo deste estudo foi desenvolver, verificar a validação do conteúdo e avaliar a eficácia de umfolhetoeducativo sobre protetores bucais (PBs)paracrianças e adolescentes (C/A)com idadeentre oito equinze anos. As etapas de desenvolvimento e validação do conteúdo foram realizadas após pesquisa bibliográfica na literatura baseada em evidências sobre o assunto, e avaliação de estudantesde pós-graduação e/ou professores de odontologia, especialistas em educação, bem como porC/A (público-alvo). Foramcalculadoso índice de validade do conteúdo (IVC) para cada item (I-IVC) e o índice de validade total do conteúdo do folheto(F-IVC). Um questionário foi elaborado com questões relacionadas ao conteúdo do folhetoe a eficácia da aquisição de conhecimentos foi avaliada por meiode testes para dados pareados, considerando as respostasdasC/A antes e depois da leitura dofolheto. Modelos lineares generalizados e mistosforam utilizadospara avaliar associações não ajustadas e ajustadas, respectivamente(p<0,05). O poder da amostratambém foi calculado. Os itens foram considerados relevantes, representativos e com boa operacionalidade, e válidos comI-IVCe F-IVCde 1.0. Quarenta e quatro C/A com 10,9±2,2 anos foram incluídos e, apósaleitura do folheto, a média de respostas corretas teve um aumento significativo (p<0,001). No modelo ajustado, a "leitura do folheto" influenciou positivamente no conhecimento sobre PB (p<0,001). Um poder de amostragem de 100%foi obtido. Ofolhetoapresentou um conteúdo de validade satisfatória e deve ser consideradoum instrumento capaz de aumentar o conhecimento de C/A sobre PB (AU).

The aim of this study was to develop, verify the content validity and evaluate the effectiveness of an educational folder about MG for children and adolescents (C/A)between the ages of eight and fifteen. The steps of development and content validity were carried out after a bibliographic search for an evidence-based literature on the subject, and the evaluation ofMSc or PhD dentistry students and/or professors, education experts, as well as C/A (target group).The content validity index (CVI) for each item (I-CVI) and the total folder content validity index (F-CVI) after the PhD professors (judges) analysis was calculated. A questionnaire with assertions related to the content of the folder (indication, types and storage of MG, myths and truths about the device) was created, and the effectiveness of knowledge acquisition was evaluated by applying tests for paired data, considering C/Aresponses before and after reading the folder. Generalized and mixed linear model were used to evaluate unadjusted and adjusted associations, respectively. The sample power was also calculated. The I-CVI and F-CVI were 1.0, showing that the items were considered relevant, representative, showed good operability and were valid. Forty-four C/Aof 10.9±2.24 yearswere included and, after reading the folder, the mean of correct answers had a significant increase (p<0.001). In the adjusted model, "reading the folder" influenced positively on the knowledge about MG (p<0.001).Sample power of 100% was obtained. The folder presented satisfactory content validity and should be considered as an instrument capable of increasing the knowledge of C/Aabout MG (AU).

Evaluation of Knowledge on Emergency Management of Avulsed Teeth Among Turkish Medical and Dental Students

Abstract Objective: To evaluate the knowledge of medical and dental students regarding the emergency management of avulsed teeth. Material and Methods: This cross-sectional survey study was performed on 1841 students. Medical (n=746) and dental (n=845) students from different universities were included in this study. A questionnaire about the emergency management of avulsed teeth was conducted on the students. Also, 250 medical students from 3rd grade were included in the study and trained. The questionnaire was applied twice, before and after the training on the subject. Results: The mean correct answer scores were similar among the medical students in different grades (p>0.05). There were no statistically significant differences between the trained medical students and clinical dental students' correct answer scores, but there was a significant difference between the pre-clinical (1st-2nd-3rd years) and clinical (4th-5th years) dental students (p<0.01). Conclusion: Medical and preclinical dental students had lack of knowledge about the emergency management of avulsed teeth, while clinical dental and trained medical students were very knowledgeable. This result indicates the importance of education (AU).

Age-Related Pattern of Dental Trauma in a Nigerian Tertiary Health Institution

Abstract Objective: To evaluate the pattern of traumatic dental injuries among children, adolescents, and adults. Material and Methods: This was a cross-sectional analytic study of children and adults who presented with dental trauma. Data utilized for this study were sociodemographic characteristics, history of the traumatic incident, presenting complaints, traumatized teeth and classification of the traumatized tissues using Ellis and Davey's classification. Results: A total of 163 participants with 307 traumatized teeth were included in the study. The participants' age ranged from 2 years to 75 years, with a mean age of 25.36 ±15.4 years. Children <10 years were the least represented (14.7%), adolescents 10-19 years accounted for 23.9%., young adults 20 to 40 years were the most represented (44.8%) and older adults >40 years (16.6%). A higher proportion of the study participants were female 83 (50.9%) and the most prevalent complaint was broken teeth (57.1%) The most prevalent aetiology of the trauma documented was fall (36.2%). The most prevalent injury type was extended crown fracture with noticeable dentinal involvement without pulp exposure. There was a statistically significant association between injury type, aetiology and age group. Conclusion: Traumatic dental injuries affect children, adolescents and adults alike. The central incisors were the most vulnerable teeth across all age groups. Age was significantly associated with the etiology of dental trauma and injury type (AU).

Shame from Smiling and Speaking Due to Oral Health Problems in Brazilian Adolescents: A Nationwide Population-Based Study

Abstract Objective: To investigate the association between oral health problems and being ashamed of smiling or speaking among Brazilian adolescents. Material and Methods: This was a population-based cross-sectional study carried out with secondary data from 7,328 12-year-old Brazilian adolescents from the latest Brazilian national oral health survey (SB Brasil 2010). The question "In the previous 6 months, have you been ashamed of smiling or speaking due to your teeth?" was the outcome variable. Calibrated examiners performed clinical examinations on adolescents for the diagnosis of dental caries (DMF-T), dental trauma, dental fluorosis and occlusal alterations. Data were analyzed descriptively and by Poisson unadjusted and adjusted Poisson regression analysis (p<0.05). The final model was controlled by family income. Results: The prevalence of being ashamed of smiling or speaking was 13.6%. The following variables were associated with the outcome: female sex (PR= 1.33; 95% CI: 1.17-1.53), cavitated dental caries on upper incisors (PR= 1.81; 95% CI: 1.51-2.15), dental trauma (PR= 1.36; 95% CI:1.16-1.60), increased maxillary overjet (PR= 1.36; 95% CI:1.18-1.57), dental crowding (PR= 1.60; 95% CI:1.40-1.83), midline diastema (PR= 1.30; 95% CI:1.11-1.44), tooth loss (PR= 1.45; 95% CI:1.16-1.80), mild/questionable dental fluorosis (PR= 1.23; 95% CI:1.06-1.44) and moderate/severe dental fluorosis (PR= 1.67; 95% CI:1.15-2.44). Conclusion: Oral health problems that impact dental aesthetics were predisposing factors for being ashamed of smiling or speaking in Brazilian adolescents (AU).

Avaliação do conhecimento dos acadêmicos dos cursos de pedagogia e educação física / Evaluation of the knowledge of dental trauma in academic students of pedagogy and physical education courses

Introdução: Traumatismos dentários são considerados problema de saúde pública, sendo a segunda maior demanda de urgências odontológicas, tendo sua maior ocorrência em ambiente escolar, atribuindo aos professores a responsabilidade de adotar as primeiras condutas. Objetivo: Avaliar o conhecimento de acadêmicos do último ano dos cursos de educação física e pedagogia da Universidade Federal do Espírito Santo frente aos traumatismos dentários. Material e método: Estudo descritivo transversal onde foram aplicados 106 questionários, sendo 55 no curso de pedagogia e 51 no curso de educação física envolvendo dados sociodemográficos e conhecimento sobre injúrias dentárias. A análise estatística foi feita por meio do pacote estatístico SPSS 20. Resultado: 98,1% dos entrevistados não tiveram treinamento sobre traumatismos, 92,5% não se julgam aptos a prestar socorro diante de um trauma, mas consideram importante (55,7%). Sobre a avulsão dentária a maioria respondeu que não reimplantaria e não possuem conhecimento sobre o tempo apropriado bem como é feito o armazenamento/transporte do elemento dentário. Conclusão: Os futuros docentes demonstraram despreparo e conhecimento deficiente diante das condutas em traumatismos, favorecendo prognósticos desfavoráveis, impactando negativamente na qualidade de vida das vítimas, no tocante a aspectos estéticos, funcionais e psicológicos. Evidencia-se, portanto, necessidade de treinamento e capacitação destes durante sua formação profissional

Introduction: Dental trauma is considered a public health problem, being the second most prominent dental emergency, whose greatest occurrence is in schools, assigning teachers the responsibility of administering first aid. Objective: To evaluate the knowledge of dental trauma among final-year's students of pedagogy and physical education courses at the Federal University of Espírito Santo. Material and method: A cross-sectional descriptive study was applied. A total of 106 questionnaires were answered by 55 students from the physical education course and 51, from the pedagogy course; comprised of ciodemographic data and knowledge of dental injuries. Statistical analysis was done using the statistical package SPSS 20. Result: 98.1% of the interviewees had no training on trauma, 92.5% considered themselves incapable of providing help when facing trauma, but considered the ability important (55.7%). When asked about tooth avulsion, most of them answered that they would not reimplant the tooth, were not aware of the appropriate time window to do so, or how the storage/transportation of the dental element was to be done. Conclusion: These future teachers showed unpreparedness and deficient knowledge Evaluation of the knowledge regarding trauma treatment procedures, favoring unfavorable prognoses which would negatively impact the quality of life of the victims in terms of aesthetic, functional and psychological aspects. Therefore, the need for dental trauma education during their professional training is evident

Avaliação comparativa entre terapia endodôntica convencional e técnica não instrumental: um relato de caso / Comparative evaluation between conventional endodontic therapy and a non-instrumental technique: a case report

Objetivo: A necrose da polpa dentária é uma complicação causada principalmente por cáries e lesões traumáticas. Não há consenso sobre a melhor técnica e materiais para o tratamento endodôntico na dentição decídua. O objetivo foi apresentar um relato de caso clínico em que foram realizadas diferentes abordagens endodônticas em dentes homólogos traumatizados e necróticos. Métodos: Um menino de um ano e oito meses sofreu traumatismo dento-alveolar após queda e procurou o projeto de extensão de traumatismos na dentição decídua da Faculdade de Odontologia da UFMG em outubro de 2018 para avaliação clínica e radiográfica. O incisivo central superior esquerdo apresentou fratura de esmalte e dentina sem exposição pulpar, enquanto o incisivo central superior direito apresentou luxação intrusiva leve. Ambos apresentaram o desenvolvimento de lesões periapicais. Resultados: Os dentes foram tratados respectivamente com a técnica não instrumental com pasta CTZ e com terapia endodôntica convencional com pasta Guedes-Pinto. Os acompanhamentos clínico e radiográfico após os tratamentos revelaram dentes assintomáticos e evidência de cicatrização periapical. Conclusão: O uso da pasta CTZ apresentou resultados satisfatórios e semelhantes à terapia tradicional em curto prazo no relato de caso apresentado.

Aim: Dental pulp necrosis is a complication caused mainly by dental caries and lesions. No consensus has been reached on the best technique and materials for endodontic treatment in the primary dentition. The objective was to present a clinical case report in which different endodontic approaches were performed in traumatized and necrotic homologous teeth. Methods: A one-year-and-eight-month-old boy suffered dentoalveolar trauma after a fall and sought out the Deciduous Trauma Dental Center of the Federal University of Minas Gerais in October 2018 for clinical and radiographic evaluation. The left maxillary central incisor presented enamel and dentin fracture without pulp exposure, while the right maxillary central incisor presented a small intrusive dislocation. Both presented the development of periapical lesions. Results: The teeth were treated respectively, using the non-instrumental technique with CTZ paste and the conventional endodontic therapy with Guedes-Pinto paste. Clinical and radiographic follow-ups after treatments revealed asymptomatic teeth and evidence of periapical healing. Conclusion: The use of CTZ paste in this case report presented satisfactory and similar results to traditional therapy in the short term.

Consumo de álcool como fator de risco para traumatismo dentário em adolescentes: estudo caso-controle / Alcohol consumption as a risk factor for dental trauma in adolescents: a case-control study

Objetivo: Avaliar a ingestão de álcool como fator associado ao traumatismo dentário em adolescentes. Método: O estudo transversal de caso-controle foi realizado em 160 adolescentes com idade entre 14 a 19 anos, de escolas públicas e privadas, divididas em grupos, sendo (G1) o grupo com traumatismo dentário e (G2) o grupo controle. Um questionário foi aplicado para cada participante sobre os dados epidemiológicos e posteriormente, foi aplicado um segundo questionário somente para os alunos expostos à bebida alcóolica, para informações detalhadas sobre o consumo. Em seguida, o exame clínico foi realizado em toda a amostra. Foram considerados traumas dentários, os detectados pelo tato e visão. Foram realizadas avaliações das médias e dos desvios padrão para variáveis quantitativas. Obteve-se porcentagens e frequências, realizando-se análises de associação entre as variáveis qualitativas a partir do qui-quadrado e comparação da idade média a partir do teste t (p < 0,05). Resultados: Com base nos dados coletados em 160 adolescentes, foi possível observar uma taxa de 34,37%, (n = 55) de adolescentes com traumatismo dentário. Quanto à distribuição do consumo de bebidas alcóolicas, observou-se que, 20 desses 55 adolescentes faziam uso de consumo de bebidas alcoólicas regularmente. Conclusão: Em adolescentes, com idade entre 14 e 18 anos, que consumiam bebidas alcóolicas, a prevalência de traumatismo dentário (TD) foi de 33,3%, com predominância no gênero feminino. Houve associação do consumo de álcool com TD nas idades entre 16 e 18 anos. Em escola privada foram observados 70% dos casos provenientes de TD associados ao uso de bebidas alcóolicas.

Aim: To evaluate alcohol intake as a factor associated with dental trauma in adolescents.Methods: This work is a cross-sectional case-control study was carried out with 160 adolescents, aged 14 to 19 years, from public and private schools, divided into 2 groups: G1 ­group with dental trauma and G2 ­ control group. A questionnaire was applied to each participant concerning the epidemiological data. Later, a second questionnaire was applied only to students exposed to alcohol in order to find detailed information about consumption. The clinical examination was then performed on the entire sample. Dental traumas were those detected by touch and vision. Evaluations of means and standard deviations were performed for quantitative variables. Percentages and frequencies were obtained by performing an analysis of association between qualitative variables using the chi-square test and comparing the mean age using the t test (p < 0.05).Results: Based on data collected from 160 adolescents, it was possible to observe a rate of 34.37% (n = 55) of adolescents with dental trauma. As for the distribution of alcohol consumption, it was observed that 20 of these 55 adolescents used alcohol regularly.Conclusion:In adolescents, aged 14 to 18 years, who consumed alcoholic beverages, the prevalence of dental trauma (DT) was 33.3%, with a predominance found in females. There was an association between alcohol consumption and DT at ages between 16 and 18 years. In a private school, 70% of the cases of DT associated with the use of alcoholic beverages were observed.

Avaliação da ingestão de breu-branco no processo de reparo de incisivos de ratos reimplantados / Evaluation of breu-branco ingestion in the repair process of reimplanted rat incisors

Objetivo: Avaliação histológica da influência da administração sistêmica de solução de Breu-branco, sob o reparo periodontal e pulpar de incisivos de ratos submetidos a reimplante dentário. Material e método: O composto testado foi obtido a partir do fracionamento da resina de P. heptaphyllum (Breu-branco) em coluna cromatográfica e diluído em solução de tween 80. A avulsão foi induzida no incisivo central superior direito de 33 ratos Wistar machos, divididos em três grupos: RI (Reimplante imediato), em que os dentes foram mantidos em meio seco e reimplantados com 5 minutos, RTLI (Reimplante tardio conservado em leite integral), dentes mantidos 60 minutos em leite integral, reimplantados e após os animais foram tratados por 5 dias com soro fisiológico por gavagem, e RTLI+BB (Reimplante tardio conservado em leite integral com administração de solução de breu-branco), os dentes permaneceram 60 minutos em leite integral, reimplantados e os animais foram tratados por 5 dias com breu-branco sistemicamente por gavagem. Após 60 dias foi realizada eutanásia por sobredosagem anestésica e coletada a hemi-maxila direita contendo o incisivo reimplantado. Os cortes histológicos transversais foram corados com hematoxilina-eosina para avaliação histológica em microscopia de luz. Na análise histomorfométrica foram analisadas as características do ligamento periodontal, osso alveolar, cemento, dentina e polpa. Os testes Kruskal-Wallis e post-hoc de Dunn foram utilizados para a comparação entre os grupos. Resultados: Os três grupos no geral apresentaram resultados semelhantes na maioria das variáveis analisadas, somente o grupo RTLI apresentou diferença estatística significativa menor na organização do ligamento periodontal e inflamação aguda em comparação com o grupo controle. Conclusão: A solução de breu-branco apresentou potencial para utilização como medicação sistêmica em casos de reimplante dentário tardio, por mostrar comportamento semelhante ao reimplante imediato no processo de reparo do ligamento periodontal e pulpar(AU)

Objective: Histological evaluation of the influence of systemic administration of Breubranco solution on periodontal and pulpal repair of incisors of rats submitted to dental reimplantation. Material and method: The compound tested was obtained from the fractionation of P. heptaphyllum resin (Breu-branco) in a chromatographic column and diluted in a tween 80 solution. The avulsion was induced in the upper right central incisor of 33 male Wistar rats, divided into three groups: IR (Immediate replantation), in which the teeth were kept in a dry medium and reimplanted after 5 minutes, RTLI (Delayed replantation preserved in whole milk), teeth kept 60 minutes in whole milk, reimplanted and after that the animals were treated for 5 days with saline solution by gavage, and RTLI+BB (Delayed replantation preserved in whole milk with administration of breu-branco solution), the teeth remained 60 minutes in whole milk, reimplanted and the animals were treated for 5 days with breu-branco systemically by gavage. After 60 days, euthanasia was performed by anesthetic overdose and the right hemi-maxilla containing the reimplanted incisor was collected. Cross-sectional histological sections were stained with hematoxylin-eosin for histological evaluation in light microscopy. In the histomorphometric analysis, the characteristics of the periodontal ligament, alveolar bone, cementum, dentin and pulp were analyzed. Kruskal-Wallis and Dunn's post-hoc tests were used for comparison between groups. Results: The three groups in general showed similar results in most of the variables analyzed, only the RTLI group showed a statistically significant lower difference in the organization of the periodontal ligament and acute inflammation compared to the control group. Conclusion: The breu-branco solution showed potential for use as a systemic medication in cases of late dental replantation, as it behaves similarly to immediate replantation in the repair process of the periodontal ligament and pulp(AU)

Traumatismo dentário de incisivos superiores em pacientes da Clínica de Ortodontia da UFRJ: prevalência e fatores predisponentes dentofaciais / Dental traumatism of upper incisors in patients of UFRJ Orthodontic Clinic: prevalence and dentofacial predisposing factors

Resumo Objetivos: Avaliar a prevalência de traumatismo dentário em incisivos superiores de pacientes submetidos a tratamento na Clínica de Ortodontia da UFRJ (Universidade Federal do Rio de Janeiro) e correlacionar oito fatores predisponentes dentofaciais desses indivíduos ao tipo de trauma sofrido. Materiais e Métodos: 765 prontuários de pacientes da Clínica de Ortodontia da UFRJ foram analisados em busca de trauma nos incisivos superiores. 40 prontuários de pacientes traumatizados e com documentação inicial completa foram selecionados. Radiografias cefalométricas laterais foram extraídas dos exames volumétricos, modelos, fotografias e prontuários foram analisados. Resultados: A incompetência labial, o acentuado grau de overjet e a acentuada protrusão e projeção dos incisivos superiores, presentes nos pacientes Classe II esqueléticos, atuam como principais fatores predisponentes para a ocorrência de traumatismo dentário. Conclusões: O tratamento ortodôntico em duas fases, deve ser foco de futuros estudos visando avaliar sua atuação como uma medida preventiva na redução dos índices de trauma dental nesses pacientes.(AU)

Abstract Objective: To evaluate the prevalence of dental trauma in upper incisors of patients submitted to treatment in the orthodontic clinic of UFRJ (Federal University of Rio de Janeiro) and to correlate eight predisposing dentofacial factors of these individuals with the type of trauma suffered. Materials and Methods: 765 medical records of patients of UFRJ Orthodontics Clinic were analyzed for upper incisor trauma. 40 medical records of trauma patients with complete initial documentation were selected. Lateral cephalometric radiographs were extracted from the volumetric exams, models, photographs, and medical records were analyzed. Results: Labial incompetence, marked degree of overjet and protrusion and projection of the upper incisors, present in Class II skeletal patients, act as the main predisposing factors for the occurrence of dental traumatism. Conclusions: two-phase orthodontic treatment should be the focus of future studies aiming to evaluate its performance as a preventive measure in reducing dental trauma rates in these patients.(AU)