Factor analysis of the cross-cultural adaptation of the multidimensional attitudes scale towards deaf persons in Chilean dental students

There are various instruments to measure attitudes toward persons with disabilities (PwD). The Multidimensional Attitudes Scale (MAS) toward PwD is a three-dimension scale with good psychometric properties; the Spanish version has been validated with a four-factor structure. Aim: To examine the factor structure of a cross-cultural adapted version of the Spanish MAS towards deaf persons in a sample of Chilean dental students. Methods: This cross-sectional study involved five Chilean public health experts that reviewed the scale for obtaining a preliminary version of a 30-item modified MAS towards deaf persons; a pilot with 15 dental students was performed, and a final sample composed of 311 students was included. For the exploratory factor analysis (EFA), maximum likelihood estimation (ML) for determining the number of factors and parallel analysis (PA) was used, with Oblimin for the rotation method. Cronbach's alpha was used to assess reliability. The root mean square error of approximation (RMSEA), comparative fit index (CFI), incremental fit index (IFI), goodness of fit index (GFI), Tucker-Lewis fit index (TLI-NNF) and root mean square of residuals (RMSR) were used to assess model fit. Results: All items had a normal distribution with the exception of items 7 and 10. The four-factor structure without item 10 in this EFA presented an adequate Cronbach's alpha (>0.83), suggesting acceptable reliability. RMSEA, TLI-NNFI, RMSR, GFI and CFI indices suggested a good fit of the model and were consistent with the literature. Conclusion: The Spanish modified version of the MAS towards deaf persons has a four-factor structure, which in consistent with a previous version of the MAS

Avaliação do comportamento entre mães surdas e ouvintes na oferta e tempo de uso de chupeta entre seus filhos / Behavior among deaf and normal hearing mothers in their offer and time of pacifier use among their children

A limitação da comunicação com os profissionais de saúde pode levar ao aumento da ansiedade e a instalação de hábitos prejudiciais à saúde materno-infantil entre mães surdas e seus filhos. A proposta deste estudo transversal foi comparar hábitos de sucção nutritiva e não nutritiva, ansiedade das mães e fatores socioeconômicos entre filhos de mães surdas e ouvintes. Participaram 116 pares de mães com seus filhos na faixa etária de 2-5 anos. A amostra foi composta por dois grupos: o grupo 1 (G1) de mães surdas (n=29) contatadas em um centro de referência assistencial a surdos e o grupo 2 (G2) formado por mães ouvintes (n=87 mães) selecionadas em duas escolas públicas em Belo Horizonte. Após o primeiro contato, foram agendadas visitas domiciliares para coleta de dados. As mães foram entrevistadas sobre os aspectos sociodemográficos e histórico de hábito de sucção nutritiva e não nutritiva dos filhos. Junto com a entrevista as mães completaram a versão brasileira do autoaplicável Inventário ansiedade de Beck (IAB) para avaliação da intensidade dos sintomas de ansiedade das mães na versão para surdos e na versão para ouvintes. Para mães surdas, a entrevista foi realizada utilizando a Língua Brasileira de Sinais (LIBRAS). Os testes estatísticos Qui-quadrado da razão de verossimilhança, Mann Whitney e análise de caminhos, foram utilizados para análise estatística. Os resultados foram apresentados por meio de dois artigos científicos. Artigo 1: O maior tempo de uso de chupeta está associado ao uso de mamadeira (p = 0,004), à filhos de mães ouvintes (p = 0,005) e à mães que tiveram licença maternidade (p = 0,004). A mamadeira esteve associada à ausência de aleitamento materno exclusivo (p = 0,000), que, por sua vez, esteve associado ao parto prematuro (p = 0,025). Mães surda são mais ansiosas (p = 0,002). Artigo 2: Filhos de mães surdas que usaram chupeta apresentaram maior prevalência de nascimentos prematuros (p = 0,003) e maior escore de ansiedade das mães (p=0,003) quando comparado ao grupo de mães ouvintes. O uso de mamadeira foi associado ao uso de chupeta (p< 0.001), e a longa duração do aleitamento materno esteve associada ao não uso de chupeta, independente se a mãe é surda ou ouvinte (p< 0.001). Concluiu-se que existiram diferenças entre o comportamento dos grupos estudados, sendo que o tempo de uso da chupeta foi associado ao uso de mamadeira, licença de maternidade e mães ouvintes. Mães surdas de filhos prematuros ofertaram mais chupeta aos filhos e apresentaram maior escore de ansiedade quando comparadas ao grupo de mães ouvintes. Mães que ofertaram mamadeira também utilizaram chupeta nos filhos e o maior tempo de aleitamento esteve associado as crianças que não usaram chupeta.

Limiting communication with health professionals can lead to increased anxiety and the installation of harmful habits to maternal and child health among deaf mothers and their children. The purpose of this comparative cross - sectional study was to compare children of deaf and normal-hearing mothers related to: nutritive and non-nutritive sucking habits, socioeconomic indicators and mothers anxiety. One hundred sixteen mothers and their children aged 2-5 years took part in the study. The sample was comprised of two groups: group 1 (G1) of deaf mothers (n = 29) contacted through a deaf center of care and group 2 (G2) of hearing mothers (n = 87 mothers) selected from two public preschool from Belo Horizonte. After the first contact, home visits were scheduled to collect data. The mothers were interviewed about sociodemographic indicators, breastfeeding habits and history of sucking habits of their children. Together with the interview, the mothers completed the Brazilian version of the self-applied Beck Anxiety Inventory (IAB) to assess the intensity of the mothers' anxiety symptoms in the deaf version and in the listener version. For deaf mothers, the interview was conducted using the Brazilian Sign Language (LIBRAS). Statistical tests Chi-square, Chi-square of likelihood ratio, Mann Whitney and path analysis were used for statistical analysis. The results were presented through two scientific articles. Article 1: The greater time of use of pacifier associated with bottle-feeding (p= 0.004), with children from hearing mothers (p= 0.005) and with mothers that had maternity leave (p= 0.004). Bottle feeding was associated with the absence of exclusive breastfeeding (p= 0.000), which in its turn, was associated with premature birth (p= 0.025). Deaf mothers were also more anxious (p= 0.002). Article 2: Children of deaf mothers who used a pacifier had a higher prevalence of premature births (p = 0.003) and higher level of anxiety when compared to the group of hearing mothers (p = 0.003). The use of a bottle feeding is associated with the use of a pacifier and the longer duration of breastfeeding is associated with not use of a pacifier, regardless of whether the mother is deaf or hearing (p> 0.001). It was concluded that pacifier use time was direct affected by bottlefeeding, maternity leave and hearing mothers. Deaf mothers of premature children offered more pacifiers to their children and had a higher anxiety score when compared to the group of normal-hearing mothers. Mothers who offered a bottle feeding also used a pacifier in their children and longer duration of breastfeeding was associated with children who did not use a pacifier.

Chilean Health Professionals Attitudes Towards Deafness: A Cross-Sectional Study

Abstract Objective: To assess the attitudes of health professionals towards Deafness and its association with sociodemographic and Deaf contact experience. Material and Methods: A cross-sectional study was carried out in Concepcion, Chile. The sample size was estimated in 171 health professionals. The following variables were considered: sociodemographics, Deaf contact experience, and attitudes to deafness scale (ADS scale). To evaluate the association between the variables, t-test and Spearman correlation test were used (p<0.05). Results: People who had taken a LSCh course had significant more positive attitudes towards item 1 "Deaf people should learn to lipread", with a 2 points difference and in persons who do not know a Deaf person, with 1-point difference. Also, persons who have received some kind of formation in Deafness have a better attitude in item 3 "I would like to have more Deaf friends" with 1-point difference. An inverse correlation was observed within age (rho = -0.237; p=0.0014), years of academic service (rho = -0.323; p<0.0001) or PHC service (rho = -0.1085; p=0,364). Conclusion: The attitude of health professionals towards Deafness was neutral. This attitude is not modulated by sex, type of profession, type of relationship with Deaf people, type of training in hearing disability, Chilean Sign Language Courses or degree of frequency of healthcare delivery to Deaf patients. However, it is modulated by age and years of service.

Prática do aleitamento materno e fatores sociodemográficos que influenciam o comportamento de mães surdas em comparação a mães ouvintes / Practice of breastfeeding and sociodemographic factors that influence the behavior of deaf mothers in comparison with listening mothers

A prática do aleitamento materno é importante no desenvolvimento saudável do bebê, participa do crescimento facial harmonioso e previne a aquisição de hábitos orais deletérios que podem comprometer a saúde bucal da criança. A comunidade surda comunica-se por meio da língua de sinais e pode encontrar desafios na aquisição de informações sobre saúde, diferentemente da comunidade ouvinte. O objetivo deste estudo foi comparar o comportamento de mães surdas e mães ouvintes nos fatores que influenciam a prática do aleitamento materno e os cuidados com os filhos. Participaram deste estudo transversal comparativo 1:3, 29 mães surdas e 87 ouvintes, totalizando 116 mães com filhos na entre 2 e 5 anos. As mães surdas foram selecionadas em um Centro de Referência para surdos enquanto as mães ouvintes em duas creches públicas de Belo Horizonte, Brasil. Foi aplicado um questionário semiestruturado abordando questões sociodemográficas da família, desenvolvimento infantil, tempo gestacional, tipo de aleitamento e hábitos de sucção nutritiva. Para mensurar o nível de ansiedade dos grupos estudados utilizou-se do Inventário Ansiedade de Beck (IAB) em versões validadas para o português brasileiro e para a Língua Brasileira de Sinais (Libras). A coleta de dados foi domiciliar para ambos os grupos de mães. Para análise estatística foram realizadas análises descritivas, teste qui-quadrado com razão de verossimilhança, teste Kruskal-Wallis (p<0,05) e a correção de Bonferroni (p≤0,008). A faixa etária das mães variou entre 19-49 anos, com média de idade de 31,5 anos (+7,4). Encontrou-se associação estatisticamente significativa entre as mães surdas e a ocorrência de parto prematuro(p=0,003), nível de ansiedade (P=0,003) e oferta de mamadeira (p=<0,001) sendo estas variáveis mais prevalentes neste grupo. No grupo de mães ouvintes observouse associação estatisticamente significativa apenas na oferta de chupeta (p=0,007), sendo a ocorrência de parto prematuro e nível de ansiedade menor neste grupo. Concluiu-se que houve diferença de comportamento entre os grupos estudados, sendo as mães surdas mais propensas a ocorrência de parto prematuro, mais ansiosas durante a prática do aleitamento materno e mais propícias a oferta de mamadeira do que as mães ouvintes

The practice of breastfeeding is important in the healthy development of the baby, participates in harmonious facial growth and prevents the installation of harmful oral habits that can compromise the child's oral health. The deaf community communicates through sign language and may encounter challenges in acquiring health information, unlike the hearing community. The aim of this study was to compare the behavior of deaf mothers and mothers heard on the factors that influence the practice of breastfeeding and care for their children. In this comparative cross-sectional study 1: 3, 29 deaf mothers and 87 listeners participated, totaling 116 mothers with children between 2 and 5 years old. Mothers were selected at the Reference Center for mothers while mothers were heard at two public daycare centers in Belo Horizonte, Brazil. A semi-structured questionnaire was applied addressing sociodemographic issues of the family, child development, gestational time, type of breastfeeding and nutritional sucking habits. To measure the anxiety level of the groups studied, use the Beck Anxiety Inventory (IAB) in versions valid for Brazilian Portuguese and for Brazilian Sign Language (Libras). Data collection was carried out for both groups of mothers. For statistical analysis, descriptive analyzes were performed, chi-square test with likelihood ratio, Kruskal-Wallis test (p <0.05) and Bonferroni correction (p≤0.008). The mothers' age range varied between 19-49 years, with a mean age of 31.5 years (+7.4). He found a statistically significant association between deaf mothers and an occurrence of premature birth (p = 0.003), anxiety level (P = 0.003) and bottle feeding (p = <0.001), these variables being more prevalent in this group. No group of mothers heard a statistically significant association only in the supply of a pacifier (p = 0.007), with an occurrence of premature birth and a lower level of anxiety in this group. It was concluded that there was a difference in behavior between the groups studied, with deaf mothers being more prone to preterm birth, more anxious during the practice of breastfeeding and more likely to offer a bottle than listeners.

Percepção das pessoas surdas sobre a comunicação no atendimento odontológico / Perception of deaf people about communication in dental care

Introdução: Para que os pacientes surdos se sintam confortáveis no consultório odontológico é preciso conhecer o ambiente e interagir com a equipe de saúde bucal. Dessa maneira, é importante que os profissionais estejam atentos e abertos para compreender as necessidades dessa clientela. Objetivo: Avaliar a percepção das pessoas com deficiência auditiva sobre o processo de comunicação no atendimento por cirurgiões-dentistas. Trata-se de um estudo quantitativo e qualitativo no qual participaram do estudo 30 surdos, sendo 17 homens e 13 mulheres com média de idade de 33 anos. Os dados foram obtidos por meio de questionários semi-estruturados com perguntas abertas e fechadas. As variáveis quantitativas foram pareadas e analisadas através da estatística descritiva, enquanto o material textual sobre o significado do assunto comunicação no atendimento odontológico foi processado com auxílio do software IRAMUTEQ 0.7 alpha 2. Resultados: Os resultados obtidos demonstraram que os surdos compartilham entre si significados centralizados nas necessidades dessa população, suas dificuldades e expectativas ao dirigir-se a um consultório odontológico. Isso é ainda mais evidenciado, pois 70% deles considera que os cirurgiões-dentistas não estão preparados para atender usuários com deficiência auditiva. Conclusão: Fica explicita a importância do incentivo a adesão ao componente curricular da Língua Brasileira de Sinais (Libras) na graduação e a formação continuada dos cirurgiões-dentistas, tendo como base a atenção integral à saúde do surdo, a fim de aumentar o nível de satisfação desses sujeitos nos serviços de saúde e na comunicação com a equipe odontológica (AU).

Introduction: To deaf patients feel comfortable in the dental office is necessary to know the environment and interact with the oral health team. In this way it is important for professionals to be attentive and open to understand the needs of this clientele. Aim: The aim of this study was to evaluate the perception of people with hearing loss on the communication process in dentistry service. Methods: It is a quantitative and qualitative study which was which was attended by 30 deaf, 17 men and 13 women with an average age of 33 years. Data were collected through semi-structured questionnaires with open and closed questions. Quantitative variables were matched and analyzed using the R software version 3.2.3, while the textual material about the meaning of the issue communication in dental care was processed with the aid of IRAMUTEQ software version 0.7 alpha 2. Results: The results showed that deaf people share with each other meanings centered on the needs of this population, their difficulties and expectations to go to a dental clinic. This is even more evident because 70% of them consider that dentists are not prepared to meet users with hearing impairment. Conclusion: Therefore, it is evident the importance of encouraging adherence to curricular component of Brazilian Sign Language (Libras) in undergraduate and continuing education of dentists, based on integral care for deaf to increase the level of satisfaction of them in health service and the communication with the dental team (AU).

Perigo silencioso / Silent danger

A surdez é uma deficiência invisível. A diminuição da audição produz uma redução na percepção de sons e dificulta a compreensão das palavras. A população de um modo geral, não percebe que está com problemas auditivos, os quais acarretam zumbidos e dificuldade no entendimento da fala. Uma das causas mais frequentes de perda auditiva é a exposição a ruídos acima do limite tolerável. Os cirugiões-dentistas ficam expostos, durante o trabalho diário, a ruídos intensos que, dependendo da malignitude do som e do tempo de exposição, podem causar lesão às células da orelha interna.

Effect of chlorhexidine gel containing saccharin or aspartame in deaf children highly infected with mutans streptococci

Aim: Since deaf children are unable to comprehend or cooperate with dental treatment due to lack of communication, preventive measures may be an important way to control the high prevalence of dental caries in these patients. The aim of the this study was to evaluate the effect of an intensive treatment with chlorhexidine (CHX) gel, containing either saccharin or aspartame, in deaf children highly infected with mutans streptococci (MS). Methods: Eighteen children were randomly divided into two groups, according to the sweetener used to improve the CHX gel bitter taste: saccharin or aspartame. Before CHX treatment, saliva samples were collected to establish baseline microbial data for MS. CHX gel was applied on two consecutive days, four times the first day and three times the second day. Saliva samples were then taken after 7, 30, 60, 90 and 120 days to evaluate MS oral recolonization. Results: CHX gel containing saccharin was not effective on the reduction of MS levels, while the gel containing aspartame decreased significantly MS levels after treatment (P<.05). Conclusions: Although a new CHX application may be necessary after 60 days to control caries risk and MS levels, CHX treatment should be individually controlled because of variations in the response of subjects.

A criança portadora de deficiência auditiva - protocolo de atendimento odontológico / The hearing-impaired child - a dental care protocol

O atendimento a crianças portadoras de deficiência auditiva apresenta algumas peculiaridades que o distingue do tratamento odontopediátrico de rotina. Objetivando auxiliar o Odontopediatra e o Clínico Geral que assistem a esse paciente, é proposto um protocolo de atendimento odontológico para crianças portadoras de deficiência auditiva baseado na revisão da literatura, propiciando ao profissional maior segurança no trato deste paciente especial e subsidiando a realização de ações preventivas e curativas específicas para o deficiente auditivo

Motivação e educação odontológica em pacientes especial / Dental health education and the special patient

O presente trabalho relata o caso clínico de um paciente portador de deficiência mental e auditiva atendido na Disciplina de Paciente Especiais da Faculdade de Odontologia da UNIBAN, apresentando higiene bucal precária, em que a utilização de figuras como meio para movimentacao imposta pelas patologias melhorando a condição imposta pelas patologias bucal do paciente

O deficiente auditivo e o mercado de trabalho / Deaf people and the labour market

Mais recentemente, tem-se constatado, na Cidade de Salvador, que os deficientes auditivos vêm conquistando espaço no mercado de trabalho. Questiona-se, então, que motivo levou estas empresas a contratar deficientes auditivos e em que medida estes deficientes têm-se revelado eficientes? Com o intuito de responder a estas questões, foram entrevistados gerentes e supervisores de cinco empresas nas quais encontram-se surdos trabalhando. Houve diferenças nas respostas, quanto ao motivo das contratações, entre os gerentes e os supervisores. A visão da maioria dos gerentes é mais capitalista, ou seja, é a visão dos benefícios que essas contratações podem trazer para tais empresas com relação ao lucro. Já para a maioria dos supervisores, essas contratações foram feitas para ajudá-los, gerando empregos. Com relação à eficiência do trabalho dos deficientes auditivos, as respostas foram similares. A maioria considerou a eficiência dos surdos igual ou melhor do que a dos colegas ouvintes. Observa-se, então, que o trabalhador surdo tem demonstrado, cada vez mais, competência no trabalho que exerce, e que cabe às empresas abrirem espaço para essas pessoas mostrarem do que são capazes.

A percepção do dentista pela criança surda / The perception about dentist by deaf children

Objetivo: conhecer a percepção do dentista por crianças e adolescentes com deficiência auditiva e as áreas de conflito com relação ao ambiente e à prática odontológica. Metodologia: esta foi uma pesquisa qualitativa, desenvolvida com 43 crianças e adolescentes de ambos os sexos, na faixa etária de 8 a 18 anos, que freqüentam uma escola pública especializada para crianças especiais na cidade do Recife. A coleta de dados foi realizada através de desenhos e questionários. Resultados: após análise dos dados, pode-se verificar que a imagem negativa do dentista foi predominante (62,8 por cento); as áreas de conflito observadas foram o equipamento odontológico (83,7 por cento) e as mãos do dentista (25,6 por cento). Com relação à interação profissional-paciente, 93,8 por cento das crianças afirmaram compreender as orientações do dentista, porém apenas 6,3 por cento das crianças consideraram que o dentista as compreende. Conclusão: esse grupo especial de crianças apresentaram uma visão do dentista predominantemente negativa, com ênfase no equipamento, tendo a dor como principal fator negativo da experiência odontológica