RESUMO
Abstract The presence of neopterin in gingival crevicular fluid (GCF) is a marker for local and acute immune activation, and the presence of vascular cell adhesion molecule (VCAM-1) in GCF is accepted as a marker for chronic vascular inflammation. Objectives This study aimed to evaluate effects of periodontal treatment on GCF levels of neopterin and VCAM-1 in patients with chronic periodontitis (CP) with acute myocardial infarction (AMI) compared with systemically healthy CP patients. Material and methods Sixty subjects (20 CP patients with AMI, 20 healthy CP patients, and 20 healthy controls) were included. GCF samples were analyzed at baseline and after 3 and 6 months, and the probing pocket depth (PD), clinical attachment level (CAL), bleeding on probing, gingival (GI) and plaque (PI) indices were recorded. We determined neopterin and VCAM-1 levels (concentration and total amount) using enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA). No significant differences were seen between the AMI+CP and CP groups for PI, GI, GCF levels of neopterin and VCAM-1 at baseline. Results The number of teeth with 5 mm≤CAL<7 mm and CAL≥7 mm were significantly increased in the AMI+CP group at baseline. There were no significant differences between the AMI+CP and CP for PI, CAL, GCF volumes, and the AMI+CP group had the highest clinical improvement in the number of teeth with 5 mm≤CAL<7 mm at the sixth month. There were significant positive correlations between clinical periodontal inflammation and the presence of neopterin and VCAM-1 in GCF prior to and following periodontal treatment, and between the GCF volume and clinical parameters. Conclusions Data suggest that the total amount and concentration of neopterin and VCAM-1 in GCF seemed to be closely associated with periodontal disease severity in CP patients with AMI. Moreover, the results of our study demonstrate that the past periodontal status is potentially correlated between groups, with similar periodontal disease severity.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Idoso , Líquido do Sulco Gengival/química , Molécula 1 de Adesão de Célula Vascular/análise , Neopterina/análise , Periodontite Crônica/patologia , Periodontite Crônica/terapia , Infarto do Miocárdio/patologia , Valores de Referência , Fatores de Tempo , Índice de Gravidade de Doença , Ensaio de Imunoadsorção Enzimática , Estudos de Casos e Controles , Índice Periodontal , Índice de Placa Dentária , Análise de Variância , Resultado do Tratamento , Perda da Inserção Periodontal , Estatísticas não Paramétricas , Medição de Risco/métodos , Periodontite Crônica/complicações , Pessoa de Meia-Idade , Infarto do Miocárdio/etiologiaRESUMO
A execução de um plano de tratamento cirúrgico-odontológico adequado em pacientes com história de Infarto do Miocárdio tem sido baseada em protocolos estabelecidos desde as décadas de 1960 e 1970, que estipulavam um período de espera mínimo de seis meses para a execução de cirurgia não-cardíaca. Atualmente, os recentes avanços na avaliação médica do risco cirúrgico com base na análise individual de cada caso, bem como a disponibilidade de novos recursos terapêuticos tanto no que se refere ao tratamento médico quanto odontológico, permitem que novas posturas sejam adotadas na execução de um cirurgia odontológica segura nestes pacientes. Neste trabalho, a partir da revisão de literatura, procurou-se abordar as tendências atuais do tratamento de pacientes com história de infarto agudo do miocárdio, no que se refere aos cuidados específicos durante o pré, trans e pós-operatório, tendo em vista a avaliação laboratorial e terapêutica medicamentosa; bem como na possibilidade de tratamento cirúrgico-odontológico prévio aos seis meses pós-infarto.
The execution of a appropriate odontological surgical treatment for patients with Myocardial Infarction has been based in established protocols for important works in world wide literature during the sixty?s and seventy?s decade, established with a minimum of six months before the noncardiac surgery. The recent advancements in the medical assessment of surgical risk based on the individual analysis of each case with availability of new therapeutic tools in reference to medical or dental treatment, allowing for new procedures that can be used in the execution of safer odontological surgery for each patients. This review of the literature shows the actual tendencies of the treatment of patients with Myocardial Infarction concerning specific care before, during and after surgery based on laboratory evaluation and drug therapy as well as the possibility of surgical treatment before six months post-infarction.
Assuntos
Assistência Odontológica , Cirurgia Bucal , Infarto do MiocárdioRESUMO
Existem atualmente inúmeras abordagens sobre a inter relação das doenças periodontais (DPs) e as alterações sistêmicas. É um fato notório que qualquer que seja a magnitude da influência das DPs sobre as doenças cardíacas ou cerebrais, a simples existência de indícios da possível inter-relação entre elas já é suficiente para tornar o tema de grande importância para saúde pública e fomentar sua maior exploração. Dessa feita, foram ressaltadas algumas das pesquisas sobre a possível associação entre a presença de DPs e as alterações cardiovasculares e ou cérebro vasculares isquêmicas encontradas na literatura, enfatizando-se alguns dos trabalhos realizados no Brasil.
Assuntos
Humanos , Doenças Cardiovasculares , Infarto do Miocárdio , Doenças PeriodontaisRESUMO
As emergências médicas podem aparecer a qualquer momento em consultório odontológico. Dessa forma dentistas devem estar preparados para reconhecer e tratar essas emergências. Este artigo de revisão resume as principais emergências, e o manejo para tal...
Assuntos
Consultórios Odontológicos , Emergências , Angina Pectoris , Dispneia , Epilepsia , Hipersensibilidade , Infarto do Miocárdio , InconsciênciaRESUMO
Este estudo do tipo transversal avaliou as condições periodontais de indivíduos com diagnóstico de infarto agudo do miocárdio. Fatores de risco comuns às doenças coronarianas isquêmicas e periodontais foram considerados na determinação da condição periodontal. Os critérios clínicos, sangramento à sondagem, profundidade de sondagem e o nível de inserção clínica foram analisados em todos os presentes. Os resultados mostraram uma prevalência de gengivite de 4,67 por cento e da periodontite de 94,3 por cento. Na determinação da gravidade da periodontite observou-se a ocorrência da forma inicial em 12,44 por cento, da moderada 62,7 por cento e da avançada em 19,16 por cento. Pode-se concluir que a prevalência e a gravidade da periodontite, nos pacientes com infarto agudo do miocárdio apresentaram-se altas com variação estatística significativa conforme a classe social (p=0,044).
Assuntos
Humanos , Doenças Periodontais/complicações , Doenças Periodontais/diagnóstico , Gengivite/diagnóstico , Periodontite/complicações , Periodontite/diagnóstico , Estudos Transversais , Infarto do Miocárdio/complicações , Infarto do Miocárdio/diagnóstico , Fatores de RiscoAssuntos
Alvéolo Seco/etiologia , Assistência Ambulatorial , Odontologia , Edema , Emergências , Enfisema , Abscesso Periapical , Abscesso Periodontal , Estomatite Aftosa , Síncope , Transtornos da Articulação Temporomandibular , Fraturas dos Dentes , Hipertensão , Hipoglicemia , Hipotireoidismo , Metemoglobinemia , Infarto do Miocárdio , Cirurgia BucalAssuntos
Angina Pectoris , Consultórios Odontológicos , Infarto do Miocárdio , Odontologia Preventiva , Anemia/etiologia , Avulsão Dentária/prevenção & controle , Avulsão Dentária/terapia , Dente Decíduo/lesões , Insuficiência Cardíaca , Profilaxia Dentária/métodos , Raiz Dentária/lesões , Traqueostomia , Traumatismos Dentários/prevenção & controle , Traumatismos Dentários/terapiaRESUMO
Foram realizados estudos que relacionaram a condição da saúde oral à doença cardiovascular e às prováveis correlações nos aspectos sistêmicos e epidemiológicos. Pesquisas feitas recentemente têm sugerido uma relação entre as doenças orais e as cardiovasculares, crescendo assim o interesse no estudo de uma provável associação entre essas patologias. Os dados de pesquisas disponíveis apresentam limitações tanto no aspecto quantitativo, representado pelo baixo número de estudos, quanto no qualitativo, pelas metodologias questionáveis, resultados e conclusões conflitantes. A diversidade dos resultados das pesquisas indicam a necessidade de maiores investigações no campo médico-odontológico que busquem esclarecer a possível relação entre essas patologias
