Prevalence of symptoms of COVID-19 in the state of Rio Grande do Sul: results of a population-based study with 18,000 participants / Prevalência de sintomas característicos de covid-19 no Rio Grande do Sul: resultados de um estudo de base populacional com 18 mil participantes

ABSTRACT OBJECTIVE To evaluate the prevalence of reports of symptoms of COVID-19 among individuals with and without antibodies and identify those with greater capability to predict the presence of antibodies against SARS-CoV-2. METHODS The study uses data collected in phases 5 to 8 of Epicovid-19-RS. The presence of antibodies against SARS-CoV-2 was evaluated by a rapid test. The occurrence of cough, fever, palpitations, sore throat, difficulty breathing, changes in taste and smell, vomiting, diarrhea, body pain, shaking, and headache since March 2020 was also evaluated. Then, the capability to predict the evaluated symptoms concerning the presence of antibodies was calculated. RESULTS A total of 18,000 individuals were interviewed and 181 had antibodies against COVID-19 in phases 5 to 8. The proportion of asymptomatic individuals was 19.9% among participants with antibodies and 49.7% among those without antibodies. All symptoms were reported more frequently by individuals with antibodies. The division of the prevalence of symptoms among individuals with antibodies by the prevalence among individuals without antibodies showed the following prevalence ratios: for changes in smell or taste (9.1), fever (4.2), tremors (3.9), breathing difficulty (3.2) and cough (2.8 times). Anosmia and fever were the symptoms with a greater capability to predict the presence of antibodies. CONCLUSION The prevalence of symptoms was higher among individuals with antibodies against SARS-CoV-2. The proportion of asymptomatic individuals was low. Altered smell or taste and fever were the symptoms that most predict the presence of antibodies. These results can help to identify probable cases, contributing to the clinical diagnosis and screening of patients for testing and isolation guidance in positive cases, especially in scenarios of the scarcity of diagnostic COVID-19 tests.

RESUMO OBJETIVO Avaliar prevalência de relato de sintomas característicos de covid-19 entre indivíduos com e sem anticorpos e identificar aqueles com maior capacidade de predição da presença de anticorpos contra o SARS-CoV-2. MÉTODOS O presente estudo usa dados coletados nas fases de 5 a 8 do Epicovid-19-RS. A presença de anticorpos contra o SARS-CoV-2 foi avaliada por um teste rápido. Avaliou-se também a ocorrência dos sintomas tosse, febre, palpitações, dor de garganta, dificuldade para respirar, alterações no paladar e olfato, vômito, diarreia, dor no corpo, tremedeira e dor de cabeça, desde março de 2020. Então, calculou-se a capacidade de predição dos sintomas avaliados em relação a presença de anticorpos. RESULTADOS Nas fases de 5 a 8, 18 mil indivíduos foram entrevistados e 181 apresentaram anticorpos contra covid-19. A proporção de indivíduos assintomáticos foi de 19,9% entre participantes com anticorpos e 49,7% entre aqueles sem anticorpos. Todos os sintomas foram relatados com maior frequência por indivíduos com presença de anticorpos. A divisão da prevalência de sintomas entre indivíduos com anticorpos pela prevalência entre indivíduos sem anticorpos evidenciou as seguintes razões de prevalência: para alterações de olfato ou paladar (9,1), febre (4,2), tremedeira (3,9), dificuldade respiratória (3,2) e tosse (2,8 vezes). Anosmia e febre foram os sintomas com maior capacidade de predizer a presença de anticorpos. CONCLUSÃO A prevalência de sintomas foi maior entre indivíduos com anticorpos contra SARS-CoV-2. A proporção de indivíduos assintomáticos foi baixa. Alteração de olfato ou paladar e febre foram os sintomas que mais predizem a presença de anticorpos. Esses resultados podem auxiliar a identificação de casos prováveis, contribuindo para o diagnóstico clínico e triagem de pacientes para testagem e orientação de isolamento em casos positivos, especialmente em cenários de escassez de testes diagnósticos de covid-19.

Factors associated with diarrheal disease in the rural Caribbean region of Colombia / Factores asociados con enfermedad diarreica en área rural del Caribe colombiano

ABSTRACT OBJECTIVE: To analyze factors associated with diarrheal disease in the rural Caribbean region of Colombia. METHOD: A cross-sectional study conducted in the rural area of the Cesar Department, Colombia, between November 2017 and June 2018. Self-reported cases of diarrheal disease were surveyed, and water samples from 42 households were collected and analyzed. Descriptive statistics were employed in the analysis of socioeconomic status, environmental and sanitary conditions, and we evaluated their association with the diarrheal disease using the Poisson regression models. Each model was adjusted with variables suggested by specific directed acyclic graphs. RESULTS: Poor water supply conditions, hygiene and basic sanitation were reported in the study area. All water samples were classified either as high risk for health problems or unfit for human consumption. The diarrheal disease had a prevalence of 7.5% across all ages and of 23.5% in children under five years old. The variables rainy season (PR = 0.24; 95%CI 0.07-0.85), children under five years old (PR = 4.05; 95%CI 1.70-9.68), water from deep wells (PR = 16.90; 95%CI 2.45-116.67), water from artificial ponds (PR = 11.47; 95%CI 1.27-103.29), toilets availability (PRA = 0.23; 95%CI 0.06-0.96), and swine presence (PR = 0.20; 95%CI 0.05-0.74) were significantly associated with the occurrence of diarrheal disease. CONCLUSION: Water supply, hygiene and basic sanitation conditions have been associated with the diarrheal disease, affecting almost a quarter of the population under five years old. There is an urge for the design of effective policies that improve environmental and sanitation conditions in rural areas.

RESUMEN OBJETIVO: Analizar factores asociados con enfermedad diarreica en área rural del Caribe colombiano. MÉTODO: Estudio transversal en área rural dispersa del departamento del Cesar, Colombia, entre noviembre de 2017 y junio de 2018. Se indagó sobre morbilidad auto-reportada de enfermedad diarreica y se recolectaron y analizaron muestras de agua en 42 domicilios. Fue realizado un análisis descriptivo de condiciones socioeconómicas, ambientales y sanitarias y evaluamos su asociación con enfermedad diarreica mediante modelo robusto de regresión de Poisson. Cada modelo fue ajustado con variables sugeridas por diagramas causales específicos. RESULTADOS: Se evidenciaron condiciones precarias de abastecimiento de agua, higiene y saneamiento básico en la zona de estudio. Todas las muestras de agua se clasificaron entre los niveles de riesgo alto e inviable sanitariamente. La prevalencia de enfermedad diarreica fue 7,5% en todas las edades y 23,5% en niños menores de cinco años. Las variables estación lluviosa (RP = 0,24; IC95% 0,07-0,85), niños menores de cinco años (RP = 4,05; IC95% 1,70-9,68), abastecimiento de agua desde pozo profundo (RP = 16,90; IC95% 2,45-116,67), abastecimiento de agua desde estanco (RP = 11,47; IC95% 1,27-103,29), tenencia de baño (RPA = 0,23; IC95% 0,06-0,96) y presencia de cerdos (RP = 0,20; IC95% 0,05-0,74) mostraron asociaciones estadísticamente significativas con la ocurrencia de enfermedad diarreica. CONCLUSIÓN: Condiciones de abastecimiento de agua, higiene y saneamiento básico estuvieron asociadas con la ocurrencia de enfermedad diarreica, afectando alrededor de un cuarto de la población menor de cinco años. Urge un diseño efectivo de políticas que contribuyan al mejoramiento de condiciones ambientales y saneamiento en áreas rurales.

Relação entre a erupção dos dentes decíduos e manifestações locais e/ou sistêmicas: revisão integrativa / Relationship between the eruption of deciduous teeth and systemic/local manifestations: integrative review

Objetivo: Avaliar as evidências científicas disponíveis sobre a sobre a relação entre a erupção dentária de dentes decíduos e manifestações locais e/ou sistêmicas. Métodos: Realizou-se uma busca sistematizada da literatura nas bases de dados MEDLINE, LILACS, BBO e IBECS, sem a utilização de limites temporais. Foram utilizados os seguintes descritores em português e em inglês: "erupção dentária", "dente decíduo", "febre", "diarreia", "distúrbios do sono" e "criança". Os critérios de busca foram aplicados para os títulos e resumos. Foram considerados os artigos publicados em português, inglês ou espanhol. Resultados: Foram incluídos neste estudo 25 artigos. Os trabalhos foram agrupados em três categorias: estudos sobre relatos médicos/odontopediatras, relatos de mães/responsáveis e estudos que consideraram, além desses relatos, variáveis clínicas e/ou laboratoriais. As manifestações mais citadas nos estudos com profissionais foram: diarreia e irritabilidade. Nos estudos baseados nos relatos de mães, foram: diarreia, febre e irritação gengival. Nos estudos clínicos: diarreia, irritabilidade e aumento da salivação. Conclusão: Verificou-se o baixo nível de evidência científica dos estudos sobre essa temática. Parece existir uma concordância dos estudos disponíveis sobre a ocorrência da diarreia, irritabilidade e aumento da salivação durante o período de erupção dentária. A relação entre a febre e a erupção dentária ainda é pouco suportada, foram encontrados apenas três estudos clínicos que realizaram aferição da temperatura em amostras significativas, os quais não verificaram associação.

Objective: This study aimed to assess the available scientific evidence on the relationship between tooth eruption of primary teeth, and local and/or systemic manifestations. Methods: This systematic literature search was carried out in the MEDLINE, LILACS, BBO, and IBECS databases, without the use of time limits. The following keywords were used in Portuguese and in English, "tooth eruption", "deciduous teeth", "fever", "diarrhea", "sleep disorders", and "child". Search criteria were applied to the titles and abstracts. Articles published in Portuguese, English, or Spanish were considered. Results: This study included 25 articles. The manuscripts were grouped into three categories: studies on reports from doctors/dentists; reports from mothers or guardians; and studies that considered, in addition to these reports, clinical and/or laboratorial variables. The manifestations most often cited in studies with professionals were diarrhea and irritability. In studies based on reports from mothers, diarrhea, fever, and gingival irritation were the most common answers. In clinical trials, diarrhea, irritability, and increased salivation were the most common. Conclusion: A low level of scientific evidence was found from studies on this topic. The available studies appeared to show an agreement regarding the occurrence of diarrhea, irritability, and increased salivation during the period of tooth eruption. The relationship between fever and tooth eruption is still poorly supported; only three clinical studies were performed with temperature evaluations in significant samples, which showed no association.