O efeito dos inibidores seletivos da recaptação da serotonina no metabolismo ósseo e sua influência na odontologia / The effect of selective serotonin reuptake inhibitors on bone metabolism and its influence on dentistry

Objetivo: o presente trabalho teve como objetivo apresentar uma revisão do conhecimento atual do efeito dos inibidores seletivos da receptação da serotonina (ISRSs) sobre os ossos e sua influência na Odontologia, especialmente nos procedimentos dependentes da qualidade óssea, como na Implantodontia. Material e métodos: um levantamento bibliográfico foi realizado nas bases de dados Scielo e PubMed, utilizando-se as palavras-chave "antidepressivo", "inibidores seletivos da recaptação da serotonina", "osso" e "Odontologia". Foram selecionados artigos publicados de 2000 a 2018 nos idiomas inglês, português, espanhol e francês. Resultados: foram incluídos 26 artigos na presente revisão qualitativa. A maior parte dos estudos sugere que os ISRSs exercem um efeito negativo sobre a densidade óssea e aumentam o risco de fraturas, especialmente em indivíduos idosos. Na Implantodontia, os usuários de ISRSs apresentaram taxas de falha maiores que as dos não usuários, porém, sem diferença estatisticamente significante. Durante a movimentação ortodôntica, um único estudo mostrou que os ISRSs não produzem alterações, e na doença periodontal há resultados contraditórios em relação ao efeito protetor ou destruidor dos ISRSs. Conclusão: os ISRSs podem diminuir a densidade óssea corporal e prejudicar sua arquitetura. Embora não exista uma evidência sedimentada sobre a influência dos ISRSs no osso alveolar, sugere-se que maiores cuidados sejam tomados em pacientes usuários de ISRSs que serão submetidos a procedimentos dependentes da qualidade óssea, como no caso dos implantes osseointegrados. (AU)

Objetive: the objective of the present study was to present a review of the current knowledge of the effect of selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) on bone and its infl uence on dentistry, especially on procedures dependent on bone quality, such as dental implants. Material and methods: a literature review was performed in the databases Scielo and PubMed, using the keywords "antidepressant", "selective serotonin reuptake inhibitors", "bone", and "dentistry". Articles published between 2000 and 2018, in English, Portuguese, Spanish and French were selected. Results: twenty-six articles were included in the present qualitative review. Most studies suggest that SSRIs exert a negative effect on bone density and increase the risk of fractures, especially in elderly. In implant dentistry, SSRI users presented higher failure rates than non-users, however, with no statistically significant difference. During orthodontic movement, a single study showed that SSRIs do not produce changes, and in periodontal disease there are contradictory results regarding the protective or destructive effect of SSRIs. Conclusion: SSRIs can decrease body bone density and impair its architecture. Although there is no settled evidence on the influence of SSRIs on the alveolar bone, it is suggested that greater care should be taken in SSRI users who will undergo bone quality-dependent procedures, such as osseointegrated implants. (AU)

Morphological aspects of dentin-pulp complex development in the offspring of rats treated with fluoxetine during pregnancy

Aim: To evaluate the morphological aspects of coronal dentinogenesis in the first molars of 1- and 5-day-old rats whose mothers were treated with fluoxetine hydrochloride during pregnancy. Methods: Twelve pregnant Wistar rats were divided randomly into three groups: group C (control), group FL (fluoxetine administered at 10 mg/kg bodyweight), and group FX (fluoxetine administered at 20 mg/kg bodyweight). Saline (0.9%) solution or fluoxetine hydrochloride was administered subcutaneously for the first 21 days of pregnancy. Subsequently, the offspring of these animals was subdivided into subgroups according to age of tooth germ development to be studied: 1 and 5 days of life. C1 and C5 (control group 1 and 5 days of age); FL1 and FL5 (groups treated with 10 mg/kg fluoxetine at 1 and 5 days of age); FX5 and FX1 (groups treated with 20 mg/ kg fluoxetine at 1 and 5 days of age). Results: No structural changes in the dentin-pulp complex of rats whose mothers were treated with fluoxetine hydrochloride were observed at either dose.Conclusions: Fluoxetine, at the doses administered during pregnancy in this study, did not alter the morphological development of the coronal dentin-pulp complex in their offspring.

Avaliaçäo da auto hemostasia, em pacientes com Síndrome de Down, por meio de provas de coagulaçäo, contagem de plaquetas e agregaçäo plaquetária estimulada por agonistas / Evaluation of Down's patients hemostasis by coagulation tests, platelet count and platelet binding stimulated by agonists

Objetivando avaliar a hemostasia em pacientes com Síndrome de Down, a autora apresenta nesta tese uma casuíatica de 21 pacientes, os quais foram submetidos aos seguintes exames pré-operatórios: TTPA, TP, TT, contagem de plaquetas e agregaçäo plaquetária estimulada por agonistas (Adrenalina, ADP, AA, Colágeno, PAF e 5HT). Os resultados apresentaram-se dentro dos limites da normalidade para as provas de coagulaçäo e contagem de plaquetas. Encontramos tendência hipoagregante frente a estimulaçäo por adrenalina, ADP, AA, colágeno e PAF, e näo observamos diferenças significantes para a agregaçäo plaquetária estimulada pelo 5HT, quando comparada com o grupo controle normal