Unlocking the secrets of saliva: the promising potential of salivary biomarkers for evaluating crack use / Desvendando os segredos da saliva: o potencial promissor dos biomarcadores salivares para avaliar o uso de crack

The forthcoming letter will encompass the following highlights: Crack cocaine use involves smoking a highly addictive form of cocaine, which is a significant concern in Brazil, particularly in urban areas. This addiction is linked to various health problems, including cardiovascular issues, sexually transmitted infections (STIs) like AIDS and syphilis, tuberculosis, and a notable increase in mortality, largely due to violent causes. Furthermore, crack cocaine users are particularly vulnerable to dental caries, gingival inflammation, oral mucosa lesions, and xerostomia (AU)

A próxima carta incluirá os seguintes destaques: O uso de crack envolve fumar uma forma altamente viciante da cocaína, o que é uma preocupação significativa no Brasil, especialmente em áreas urbanas. Esta dependência está ligada a vários problemas de saúde, incluindo problemas cardiovasculares, infecções sexualmente transmissíveis (IST), como a AIDS e a sífilis, a tuberculose e um aumento notável da mortalidade, devido, em grande parte, a causas violentas. Além disso, os usuários de crack são particularmente vulneráveis a cáries dentárias, inflamação gengival, lesões na mucosa oral e xerostomia (AU)

Perfil dos usuários de um centro de atenção psicossocial álcool e outras drogas na zona da mata de pernambuco / Profile of users of a psychosocial care center alcohol and other drugs in the area of the forest of Pernambuco / Perfil de usuarios de un centro psicosocial de alcohol y otras drogas en el bosque Pernambuco

Introdução:A implementação de políticas de saúde para garantia da atenção integral aos usuários de álcool e outras drogas vem sendo realizada há algumas décadas e teve sua garantia normativa fortalecida com o passar dos anos através da criação de leis e dispositivosassistenciais cujo objetivo foi redesenhar o cuidado ofertado a essa população. Na atualidade, persistem desafios para a garantia de acesso a uma demanda crescente de pessoas. A implantação de serviços especializados regionais tem sido uma aposta importante para superar alguns desses desafios. Objetivo:analisar o perfil dos usuários de umCentro de Atenção Psicossocial Álcool e outras drogasda zona da mata de Pernambuco. Metodologia:Estudo descritivo, transversal e quantitativo, realizado entre março ejulho de 2018. Foi realizada coleta de dados primários em prontuários dos usuários do referido centro e analisados a partir da estatística descritiva. Resultados:Os usuários do serviço eram homens (93,8%), da cor parda (46,5%), solteiros (42,3%) e desempregados (43,2%). A maioria foi admitida quando jovem-adulto (46,4%) e por demanda espontânea (64,6%). Apresentam histórico familiar positivo (89,5%) e fazem uso predominante do álcool exclusivo (32,5%). A maioria dos usuários reside no município onde o centro supracitado está sediado. Conclusão:Os dados seguem a tendência dos estudos realizados nos últimos anos em saúde mental sobre os transtornos decorrentes do uso de crack, álcool e outras drogas e evidenciam a necessidade de fortalecer as redes regionalizadas, discutindo desde a infraestrutura como o transporte aos serviços até a necessária articulação entre o centro de atenção psicossocial álcool e outras drogas e a Atenção Básica (AU).

Introduction:The implementation of health policies to guarantee comprehensive care for users of alcohol and other drugs has been carried outfor some decades and had its normative guarantee strengthened over the years through the creation of laws and assistance devices whose objective was to redesign the care offered to this population. Currently, challenges persist to guarantee access to a growing demand of people. The implementation of specialized regional services has been an important bet to overcome some of these challenges. Objective:to analyze the profile of users of a Psychosocial Care Center for Alcohol and other drugs in the forest zone of Pernambuco. Methodology: Descriptive, cross-sectional and quantitative study, carried out between March and July 2018. Primary data was collected from medical records of users of that center and analyzed using descriptive statistics. Results:The service users were men (93.8%), brown (46.5%), single (42.3%) and unemployed (43.2%). Most were admitted as a young adult (46.4%) and by spontaneous demand (64.6%). They have a positive family history (89.5%) and make predominant use of exclusive alcohol (32.5%). Most users live in the municipality where the aforementioned center is based. Conclusion:The data follow the trend of studies carried out in recent years in mental health on disorders resulting from the use of crack, alcohol and other drugs and highlight the need to strengthen regionalized networks, discussing from infrastructure such as transport to services to the necessary articulation betweenthe alcohol and other drugs psychosocial care center and the Primary Care (AU).

Introducción:La implementación de políticas de salud para garantizar la atención integral a los usuarios de alcohol y otras drogas se viene realizando desde hace algunas décadas y ha tenido su garantía normativa fortalecida a lo largo de los años a través de la creación de leyes y dispositivos asistenciales cuyo objetivo fue rediseñar la atención ofrecida. a esta población. Actualmente, persisten los desafíos para garantizar el acceso a una demanda creciente de personas. La implementación de servicios regionales especializados ha sido una apuesta importante para superar algunos de estos desafíos. Objetivo:analizar el perfil de usuarios de un Centro de Atención Psicosocial por Alcohol y otras drogas en la zona forestal de Pernambuco. Metodología:Estudio descriptivo, transversal y cuantitativo, realizado entre marzo y julio de 2018. Se recogieron datos primarios de las historias clínicas de los usuarios de ese centro y se analizaron mediante estadística descriptiva. Resultados:Los usuarios del servicio fueron hombres (93,8%), morenos (46,5%), solteros (42,3%) y desempleados (43,2%). La mayoría ingresó como adulto joven (46,4%) y por demanda espontánea (64,6%). Tienen antecedentes familiares positivos (89,5%) y hacen un uso predominante de alcohol exclusivo (32,5%). La mayoría de usuarios vive en el municipio donde tiene su sede el mencionado centro. Conclusión:Los datos siguen la tendencia de los estudios realizados en los últimos años en salud mental sobre los trastornos derivados del uso de crack, alcohol y otras drogas y destacan la necesidad de fortalecer las redes regionalizadas, discutiendo desde la infraestructura como el transporte hasta los servicios hasta los necesarios. articulación entre el centro de atención psicosocial de alcohol y otras drogas y la Atención Primaria (AU).

Manifestações bucais oriundas do consumo de crack / Oral manifestations from crack consumption

Objetivo: O crack têm sido muito consumido nos dias atuais, configurando a droga ilícita de predileção dentre as disponíveis para uso, tendo em vista que essa droga é capaz de ocasionar dependência química ao usuário, sendo ao mesmo tempo de custo reduzido para aquisição. Muitas implicações odontológicas são evidenciadas em âmbito bucal, advindo do emprego do crack. O objetivo do presente artigo foi averiguar acerca das implicações bucais que o uso do crack pode acarretar. Método: Realizou-se revisão bibliográfica com levantamento nas bases de dados bibliográficas: Google Acadêmico, LILACS, PubMED de estudos e artigos que versavam acerca das manifestações orais ocasionadas, devido o emprego do crack. Resultados: Relacionado as implicações odontológicas presentes advindo do consumo do crack, pode-se ter desencadeamento de doenças periodontais, como gengivite e periodontite; lesões na mucosa bucal; redução do fluxo salivar; acometimento por lesões de cárie; perdas dentárias e negligenciamento por parte dos pacientes usuários do seu autocuidado com a higienização oral. Em pacientes que encontram-se em situação de dependência química frente ao consumo do crack apenas existe percepção das condições precárias da sua saúde oral quando da convivência com a abstinência a essa droga. Conclusão: A abordagem odontológica que é fornecida aos usuários do crack é fundamental para que se evite complicações futuras e a execução de tratamentos odontológicos curativos dotados de maior complexidade, nesse contexto, convém que essa abordagem ocorra precocemente(AU)

Objective: Crack has been consumed a lot nowadays, configuring the illicit drug of preference among those available for use, considering that this drug is capable of causing chemical dependence to the user, being at the same time of reduced cost for acquisition. Many dental implications are evidenced at the oral level, resulting from the use of crack. The purpose of this article was to find out about the oral implications that the use of crack can have. Methods: A bibliographic review was carried out with a survey of the bibliographic databases: Google Scholar, LILACS, PubMED of studies and articles dealing with the oral manifestations caused, due to the use of crack. Results: Related to the dental implications present from the consumption of crack, there may be triggering of periodontal diseases, such as gingivitis and periodontitis; lesions in the oral mucosa; reduction of salivary flow; involvement by caries lesions; tooth loss and neglect on the part of patients who use their self-care with oral hygiene. In patients who are in a situation of chemical dependence in relation to the consumption of crack, there is only a perception of the precarious conditions of their oral health when living with abstinence from this drug. Conclusion: The dental approach that is provided to crack users is essential to avoid future complications and the implementation of curative dental treatments endowed with greater complexity, in this context, this approach should occur early(AU)

A trajetória de usuários de crack para a situação de rua na perspectiva de familiares

O fenômeno do crack na atualidade tem despertado atenção em virtude da gravidade das consequências sociais e de saúde vivenciadas pelos usuários, que pode chegar ao extremo de causar experiências de situação de rua. Embora as pessoas vivam nas ruas por diferentes razões, os usuários de crack têm potencializadas as características vinculadas à situação de rua, podendo provocar marginalização e dificuldades de permanecer junto às famílias. Diante do exposto, o objetivo desta pesquisa foi compreender como ocorre a trajetória de usuários de crack para a situação de rua na perspectiva de seus familiares. Estudo qualitativo que utilizou a abordagem sistêmica como referencial teórico e a narrativa como referencial metodológico. O estudo foi desenvolvido no Centro de Atenção Psicossocial em Álcool e Drogas II do município de Ribeirão Preto, São Paulo, inicialmente a partir de grupos terapêuticos de família e posteriormente por indicações dos profissionais do serviço. Participaram 11 familiares de usuários de crack escolhidos intencionalmente de acordo com critérios previamente estabelecidos. Foram utilizados os seguintes instrumentos de coleta dos dados: 1) questionário com informações socioeconômicas e demográficas dos familiares e das familias, 2) questionário com dados dos usuários, 3) genograma, 4) entrevista em profundidade com enfoque narrativo e sistêmico, a partir de uma questão disparadora e 5) diário de campo. A dinâmica das entrevistas seguiu a composição dos instrumentos de coleta de dados, sendo que todos os participantes foram entrevistados duas vezes. Após a transcrição integral da primeira entrevista, foi elaborado um relatório contendo os principais tôpicos abordados pelos sujeitos, bem como a construção de questões para aprofundamento na segunda entrevista. As narrativas produzidas por meio de ambas entrevistas foram agrupadas e transcritas em sua totalidade. Foi utilizada a análise temática indutiva e validação das categorias por juízes. Verificou-se que os familiares compreenderam a trajetória dos seus entes para a situação de rua a partir de dois momentos principais, configurando as categorias do estudo: um anterior ao processo da situação de rua, onde eles recorreram ao passado para narrar eventos sobre a história de vida dos usuários, intitulado "No caminho das pedras": o retorno ao passado para explicar o presente; e um posterior, onde eles narraram sobre eventos relacionados especificamente à iniciação ao uso de crack e ao processo da situação de rua, denominado de "Há um nóia entre nós": a compreensão familiar sobre a ocorrência da situação de rua. Conclui-se que estratégias de prevenção ao uso de drogas devem se iniciar precocemente, especialmente no sistema escolar, e que ações que levem conhecimento a respeito das drogas para o sistema familiar dos usuários de crack é uma necessidade urgente

The crack cocaine phenomenon nowadays has attracted attention due to the gravity of the social and health consequences experienced by users that can reach the extreme to lead homelessness experiences. Although people living on streets for different reasons, crack cocaine users have potentiated the characteristics linked to homelessness, which may cause marginalization and difficulties to remain with families. The aim of this research was to comprehend how happens the crack cocaine user's trajectories to the street situation from the families' perspective. Qualitative study that used the systems approach as a theoretical framework and the narrative as methodological framework. The study was conducted in a Psycho-Social Care Centre for substance misuse of Ribeirão Preto city, São Paulo, firstly from family therapy groups and later by indications of professionals from this service. The participants were 11 families of crack users intentionally chosen according to criteria established previously. The following data collection instruments were used: 1) questionnaire with socioeconomic and demographic information of the relatives and the families, 2) questionnaire with user's data, 3) genogram, 4) in-depth interview with narrative and systemic focus, from a guiding question and 5) field diary. The dynamic of the interviews followed the composition of the data collection instruments, and all participants were interviewed twice. After the full transcript of the first interview, was prepared a report containing the main topics addressed by the subjects, as well as construction of questions for deepening in the second interview. The narratives produced by both interviews were grouped and transcribed fullly. Was used the inductive thematic analysis and validation of the categories by judges. Was found that the family understands the crack cocaine user's trajectories from two moments, configuring the categories of study: one before the process of the street situation, where they return to the past to narrate events about the life history of the users, entitled "On the road of stones": the return to the past to explain the present"; and later, where they narrated about related events specifically related to the initiation to the crack cocaine use and the process of homelessness, called "There is a nut among us": the familiar understanding of the occurrence of the street situation. In conclusion, we belive that drug use prevention strategies should begin early, especially in the school system, and actions to take knowledge about drugs to the family system of crack cocaine users is urgent need

Efeito do crack nas condições bucais: revisão de literatura / Effects of Crack Cocaine in Oral Conditions: Literature Review

O crack é uma droga ilícita que tem chamado a atenção devido ao crescente consumo e as graves repercussões sociais e na saúde dos usuários. Desta forma, o objetivo desta revisão de literatura narrativa foi verificar o efeito do consumo do crack nas condições bucais. O crack é a forma fumável da cocaína apresentando um efeito mais rápido e intenso que a mesma. No ambiente bucal pode gerar calor, vasoconstrição e diminuição do fluxo salivar, além de efeitos deletérios na resposta imunológica. Estes efeitos estão direta ou indiretamente associados com a etiopatogenia das doenças cárie e periodontal e de lesões na mucosa bucal.. Além disso, os usuários parecem apresentar uma diminuição da autoestima o que reflete em descuidos com a higiene pessoal e bucal e pouca procura ao atendimento odontológico. Poucos estudos do tipo séries de caso e de associação foram publicados e demonstraram uma maior ocorrência de cárie e erosão dentárias, gengivite, periodontite e alterações na mucosa bucal, como úlceras, candidíase oral e alterações nas células epiteliais em usuários de crack. Portanto, hipóteses são geradas e mais estudos com qualidade metodológica são necessários nesta temática, podendo contribuir para a definição de estratégias de atenção à saúde do dependente de crack

Crack cocaine is an illicit drug that has drawn attention due to its increasing consumption and its serious social health consequences of users. Thus, the purpose of this narrative literature review was to verify the effect of the crack consumption in dental conditions. Crack is a smokable form of cocaine presenting a more rapid and intense than traditional cocaine. In the oral cavity may generate heat, vasoconstriction and decreased salivary flow and deleterious effects on immune response. These effects are directly or indirectly associated with the pathogenesis of caries and periodontal and oral mucosal lesions. Additionally, users seem to have a decreased self-esteem which reflects carelessness in personal and oral hygiene and low dental care assistance. Few studies with case series and association design were published and demonstrated a higher incidence of dental caries, erosion, gingivitis, periodontitis and oral mucosa changes, such as ulcers, oral thrush and changes in epithelial cells in crack users. Therefore, hypotheses are generated and further studies with high methodological quality are needed on this topic and may contribute to the development of strategies for the health care of crack´s dependents

O fumo como fator de risco à doença periodontal / The risk factor of tabacco in periodontitis

O impacto desfavorável do tabagismo, estatisticamente demonstrado em Saúde Pública, tem sido documentado em vários estudos epidemiológicos. No âmbito odontológico, isto pode ser avaliado na evolução da doença periodontal, pela associação de casos avançados de periodontite em pacientes fumantes. A proposta deste trabalho é apresentar uma revisão bibliográfica, com os estudos mais recentes sobre o papel do fumo como fator de risco à doença periodontal, as implicações no pós-operatório de cirurgias periodontais e implantes, as associações do consumo de drogas como a maconha e o "crack" , pelo paciente periodontalmente comprometido