Efeito de diferentes protocolos de terapia fotodinâmica antimicrobiana na eliminação de Aggregatibacter actinomycetemcomitans in vitro / Effect of different protocols of antimicrobial photodynamic therapy on elimination of Aggregatibacter actinomycetemcomitans in vitro

O tratamento da doença periodontal consiste na remoção mecânica do biofilme,sendo que terapias complementares como a terapia fotodinâmica antimicrobiana(aPDT) podem melhorar os resultados obtidos. Este trabalho avaliou in vitro o efeitodos corantes azul de toluidina e azul de metileno com distintos parâmetros de laser(70; 100mW) e LED em Aggregatibacter actinomycetemcomitans (A.a) emsuspensão. O primeiro experimento avaliou efeito bactericida de diferentesconcentrações dos dois corantes sozinhos (0,05; 0,1; 0,5, 1,0; 2,0; 5,0; 10 mg/ml). Osegundo foi dividido nos seguintes grupos: controles positivo e negativo(gentamicina), grupos somente com luz aplicada, grupos com três concentrações(0,05; 0,1; 10 mg/ml) de corante sozinhos ou associados ao laser de baixaintensidade (660 nm; 2,91 e 4,16 W/cm2; 70 e 100mW; 45 J/cm2; 0,024 cm2; 12 e18s) e LED (627 ± 10 nm; 150mW/cm2; 10,5 mW; 20 J/cm2; 0,07cm2; 123s). Osdados foram analisados pelo teste ANOVA complementado por Tukey (p<0,05). Osresultados demonstraram que ambos os corantes na concentração de 10 mg/mlsozinhos ou associados com laser (ambas as potências) ou LED causaram 100 %de morte bacteriana semelhante ao controle negativo (p>0,05). Com isso, pode-seconcluir que aPDT pode eliminar o A.a. de forma dependente da concentração docorante.(AU(

The main treatment of periodontal disease is the mechanical removal of biofilm.Adjuvant therapies as antimicrobial photodynamic therapy (aPDT) may offer betterresults. The aim of this in vitro study was to evaluate the effect of toluidine andmethylene blue dyes, associated to red laser (70; 100mW) and LED on elimination ofa suspension of Aggregatibacter actinomycetemcomitans (A.a). A first test evaluatedthe bactericidal effect of various concentrations of both dyes (0.05; 0.1; 0.5, 1.0; 2.0;5.0, 10 mg/ml) in absence of light. In the second test, the experimental groupsconsisted of positive and negative (gentamicin) controls, groups with threeconcentrations (0.05; 0.1,10 mg/ml) of dyes alone of associated to low level laser(660 nm; 2.91 and 4.16 W/cm2; 70 and 100mW; 45 J/cm2; 0.024 cm2; 12 and 18s)and LED (627 ± 10 nm; 150mW/cm2; 10.5 mW; 20 J/cm2; 0.07cm2; 123s). Data wereanalyzed by ANOVA complemented by Tukey’s test (p<0.05). The results showedthat both dyes, with 10 mg/ml, alone or associated to laser and LED caused 100% ofdeath as the negative control (p>0.05). It can be concluded that aPDT is capable ofeliminate A.a depending of the dye concentration.

The susceptibility of Streptococcus mutans to antibacterial photodynamic therapy: a comparison of two different photosensitizers and light sources

Streptococcus mutans is the main etiological agent for dental caries. Recently, photodynamic therapy (PDT) has been introduced as a new modality in bacterial decontamination. Objective: This in vitro study was carried out to evaluate the susceptibility of Streptococcus mutans to antibacterial PDT using two different photosensitizers and light sources. Material and Methods: Standard suspensions of S. mutans were exposed to laser light at 662 nm and Radachlorin® or LED 630 nm in combination with Toluidine blue O (TBO). Radiation-only groups, photosensitizer alone, and groups with no treatment were used as controls. Bacterial suspension from each treatment was subcultured onto the surface of Mueller-Hinton agar plates and bacterial growth was assessed. The results were analyzed by analysis of variance and Tukey test (p<0.05). Results: PDT with TBO and Radachlorin® significantly reduced S. mutans viability, whereas no difference was observed between two groups of PDT. In the groups treated just with the photosensitizer or irradiated alone, no significant reduction of S. mutans colonies was observed. Conclusion: S. mutans colonies were susceptible to either 662 nm laser or LED light in the presence of Radachlorin® and TBO respectively with no priority. .

Expressão de imunomarcadores em carcinomas epidermoides de boca / Expression of biological markers in oral squamous cell carcinomas

Squamous cell carcinomas are the most commonly diagnosed oral malignancy, accounting for about 90% of all malignant oral lesions. Detection of the condition at early stages is rare; as a result, the clinical and histological characteristics and prognosis of this tumor have not been extensively investigated. The objective of this study was to evaluate clinical and microscopic features of squamous cell carcinomas using immunohistochemical analysis and assessing biological markers of angiogenesis and tumor vascular activity (anti-CD31, anti-CD34, Factor VIII), cell proliferation (Ki-67), and loss of cell suppression (p53). Tolonium chloride 1% was used to determine the optimal biopsy site. Six patients seen at the Stomatology Service of a university hospital in Canoas, southern Brazil, with a suspected diagnosis of squamous cell carcinoma were analyzed. All patients were male, with a mean age of 56.6 years, and four had a white skin color. Lesions were detected in the tongue4 and tonsillar pillar2. All diagnoses were confirmed by microscopy (hematoxylin-eosin staining). Immunohistochemical analysis revealed p53 expression in 5 of the cases, Ki-67 in 6, and anti-CD34 in 1; anti-CD31 and Factor VIII were not detected in any patient. Our findings suggest an important contribution of tumor markers in the diagnosis and prognosis of these malignancies, as well as in treatment planning.

O carcinoma epidermoide é a neoplasia maligna bucal mais frequentemente diagnosticada, correspondendo a aproximadamente 90% de todas lesões malignas bucais. Sua detecção nos estágios iniciais da doença é rara; como resultado, tem sido difícil avaliar o comportamento clínico e histológico e o prognóstico deste tumor. O objetivo deste estudo foi avaliar clínica e microscopicamente o carcinoma epidermoide através de análise imuno-histoquímica, avaliando imunomarcadores tumorais angiogênicos e de atividade vascular tumoral (anticorpos anti-CD31, anti-CD34, Fator VIII), de proliferação celular (Ki-67) e de perda de supressão celular (p53). Azul de toluidina a 1% foi utilizado para determinar o local ideal da biópsia incisional. Foram analisados seis pacientes oriundos do Serviço de Estomatologia do hospital universitário localizado em Canoas, sul do Brasil, com hipótese diagnóstica de carcinoma epidermoide. Todos os pacientes eram do sexo masculino, com idade média de 56,6 anos, e quatro tinham pele branca. As lesões foram detectadas na língua4 e no pilar amigdaliano2. Todos os diagnósticos foram confirmados por microscopia (hematoxilina-eosina). A análise imuno-histoquímica revelou expressão de p53 em 5 dos casos, Ki-67 em 6 e anti-CD34 em 1; anti-CD31 e Fator VIII não apresentaram expressividade. Nossos resultados sugerem uma contribuição importante dos marcadores tumorais no diagnóstico e prognóstico dessas neoplasias, bem como no planejamento terapêutico.

Utilização do teste com o azul de toluidina como método auxiliar no diagnóstico de lesões orais / Toluidine blue test as an auxiliar method for the diagnosis of oral lesions

A avaliação clínica nem sempre é suficiente para garaA avaliação clínica nem sempre é suficiente para garantir o diagnóstico das lesões orais. O objetivo deste artigo é avaliar a validade do teste com o azul de toluidina como método auxiliar no diagnóstico de lesões orais. A amostra constituiu-se de 110 pacientes com lesões orais. Seguindo o protocolo estabelecido para este trabalho, todas as lesões foram submetidas ao teste do azul de toluidina. Um total de 105 lesões foram biopsiadas e a histopatologia considerada padrão-ouro diagnóstico. O teste do azul de toluidina foi positivo em 31 das 110 lesões, com 20 marcações focais e 11 difusas. Concluiu-se que, o teste do azul de toluidina é um recurso útil como método auxiliar no diagnóstico de lesões orais.

Efeitos do laser em baixa intensidade, da terapia fotodinâmica e do azul de toluidina O na descontaminação de superfícies de implantes metálicos: estudo microscópico em subcutâneo de ratos / Effect of low intensity laser, photodynamic therapy and toluidine blue O the on decontamination of metallic implants surfaces: microscopic study in rats' subcutaneous tissue

A peri-implantite acomete um número crescente de indivíduos e os protocolos de tratamento objetivam descontaminar as superfícies dos implantes e torná-las novamente osseointegráveis. Porém, ainda não foi estabelecido um padrão ouro de tratamento para peri-implantite. Este estudo testa o poder de descontaminação do laser em baixa intensidade (LBI), da terapia fotodinâmica (PDT) e do azul de toluidina O (TBO). Sobre discos de titânio de 1,5 mm de espessura e 4,0 mm de diâmetro de superfícies lisas ou rugosas foi permitida a deposição natural de biofilme microbiano por 7 dias após os quais os discos foram divididos em grupos experimentais (15 discos por grupo), de acordo com o método de descontaminação: grupo LBI (laser de InGaAlP de 660 nm, 30 mW, 45 J/cm2 no modo continuo por 30 s); grupo PDT; grupo TBO (aplicação de TBO por 60 s); grupo controle positivo (C) sem tratamento e grupo controle negativo (NC) estéril. Os discos foram implantados em tecido conjuntivo subcutâneo de ratos e, após 7, 28 e 84 dias, foram obtidas 5 biópsias de cada grupo para análise em microscopia óptica. Implantes lisos e rugosos não diferiram com relação ao grau de fibrosamento e severidade do infiltrado inflamatório, mas a área do tecido reacional perimaterial foi maior nos rugosos (2,6 ± 3,7 x 106 µm2) do que nos lisos (1,9 ± 2,6 x 106 µm2). O grupo C foi o que apresentou menor grau de fibrosamento do tecido reacional (1), mas somente houve diferença estatisticamente significante (p = 0,0230) entre os grupos C e NC. A severidade do infiltrado inflamatório somente diferiu significantemente entre os grupos aos 7 dias, quando o grupo NC apresentou o menor escore (2) em comparação aos demais grupos (3). Com relação à área do tecido reacional perimaterial, só houve diferenças entre os grupos aos 7 dias, quando o grupo C apresentou maior área que os demais grupos (9,11 ± 2,10 x 106 µm2), porém, sem diferença estatisticamente significante em comparação aos grupos LBI e TBO...

The peri-implantitis is a disease that is increasing in a number of individuals and the protocols of treatment has intended to decontaminate the implant surfaces and makes this biocompatible again. However, until this moment, a gold standard for peri-implantitis treatment was not established. The present study tests the power of decontamination of low intensity laser (LBI), photodynamic therapy (PDT) and toluidine blue O (TBO). The natural deposition of microbian biofilm was allowed on titanium discs with 1,5 mm of thickness and 4,0 mm of diameter and smooth and grooved surfaces during 7 days when the discs were separated in experimental groups (15 discs each group), in accordance with the decontamination method: LBI group (decontamination with InGaAlP laser, 660 nm, 30 mW, 45 J/cm2 in continuous way during 30 s); PDT group; TBO group (application of TBO during 60 s); controlled positive group (C) without any kind of treatment and controlled negative group (NC), sterile. The discs had been implanted in rats subcutaneous connective tissue and, after 7, 28 and 84 days, had been gotten 5 biopsies from each group for histology processing. Smooth and grooved implants did not differ on fibrosis grade and severity of the inflammatory infiltrate, however the perimaterial reaction tissue area was bigger on grooved implants (2,6 ± 3,7 x 106 µm2) that on smooth implants (1,9 ± 2,6 x 106 µm2). The C group was the one that showed the smallest reaction tissue fibrosis grade (1), but only was significant statistical difference (p = 0,0230) between C and NC groups. The severity of inflammatory infiltrate only significant differed between the groups on 7 days, when the NC group showed the smallest score (2) in comparison to the others groups (3). In relation to the perimaterial reaction tissue area, only were differences between the groups on 7 days, when C group showed bigger area than the others (9,11 ± 2,10 x 106 µm2), nevertheless, without significant statistical...

Ação da terapia fotodinâmica (TFD) sobre o biofilme dentário humano / The action of photodynamic therapy on human dental plaque

Entre os métodos de prevenção da cárie dentária, os controles mecânico e químico do biofilme dentário são de grande relevância neste processo. O controle mecânico é eficaz desde que executado diariamente e sistematicamente envolver todas as superfícies dentárias expostas ao meio bucal. Ele pode ser realizado pelo odontólogo por meio da profilaxia profissional e pelo próprio paciente pela escovação dentária. O controle químico do biofilme dentário deve ser empregado de forma suplementar, quando o controle mecânico não puder ser realizado diariamente ou se for realizado de forma inadequada acarretando o risco do acúmulo do biofilme dentário e como consequência, a ocorrência de lesões de cárie dentária e/ou da doença periodontal. O ideal seria associar ambos os métodos, para que um compense a deficiência do outro. É nesta direção que inúmeros estudos são feitos nos últimos anos. Para o controle químico, são relatadas na literatura inúmeras substâncias antimicrobianas. Dentre os agentes químicos recomendados, a clorexidina (CLX) tem se mostrado eficiente para esta finalidade, porém, sua aplicação apresenta limitações como: manchamento de áreas desmineralizadas dos dentes e perda do paladar, condições estas que limitam seu uso por tempo prolongado. Sendo assim, a busca de alternativas para o controle microbiano do biofilme dentário é de grande relevância para se somar aos esforços ora empreendidos neste sentido. Nas últimas décadas o emprego da luz associada a corantes surgiu como um tratamento alternativo ao uso de agentes antimicrobianos tradicionais. Este tratamento é chamado terapia fotodinâmica (TFD), sendo recentemente também chamado de Terapia Fotodinâmica Antimicrobiana (TFDA). Na TFDA, a luz interage com o corante que está associado ao microorganismo, sendo capaz de inibir sua proliferação ou eliminá-lo completamente. Poucos são os estudos que avaliam a ação antimicrobiana da TFD sobre biofilmes cariogênicos. A comprovação da eficácia dessa terapia...

The mechanical and chemical controls of dental plaque are important methods of caries prevention. The mechanical control is efficient if its run properly and daily. It can be made by a dentist (professional cleaning) or by patients themselves (toothbrushing). The chemical control should be used additionally, when the mechanical control cant be performed properly, them the biofilm can accumulate and in consequence, there are risks of dental caries or periodontal disease. For chemical control, many antimicrobial substances are related in literature. Several studies have shown that chlorexidine (CLX) is an effective antimicrobial substance against dental plaque. However, it presents some limitations like: tooth staining, loss of taste, conditions that limit its use by prolonged periods. Therefore, the search by new alternatives in microbial control of plaque is very important for improvement the treatment. In last decades, the use of light for activation of a photosensitizer appears like an alternative treatment with antimicrobial function. This treatment is called Photodynamic Therapy (PDT), recently Photochemotherapy (PACT). In PACT, the light activates a photosensitizer that is bond in microorganism and it can kill it or inhibit its growing. If this treatment is effective on human dental plaque, it will have positive impact for Dentistry and new protocols of chemical control will be developed. The present study aim was analyze the chlorexidine effect and the PDT effect (using Toluidine blue (TBO) and Liquid Chlorophyll (LC) like photosensitizer) in human natural dental plaque formed in situ. Volunteers wore a palatal appliance containing bovine enamel blocks, where the biofilm was formed. After 48 hours, different therapies were performed on plaque: (1) distilled water: negative control; (2) CLX; (3) Laser irradiation; (4) TBO; (5) TBO + Laser; (6) CL; (7) CL + Laser. The plaque samples were collected and dispersed. Next, serial dilutions were prepared and...

Utilização da terapia fotodinâmica associada ou não ao hipoclorito de sódio na instrumentação de canais radiculares contaminados com Enterococcus faecalis / The use of photodynamic therapy associated or not to sodium hypochlorite in the instrumentation of radicular canals contaminated by Enterococcus faecalis

O presente trabalho teve por objetivo avaliar a ação do laser de baixa intensidade associado ao corante azul de toluidina, como agente bactericida durante a fase de instrumentação dos canais radiculares, comparando sua utilização associada ou não ao hipoclorito de sódio 0,5%. Para tal, 90 caninos humanos foram instrumentados, autoclavados e 88 imersos em caldo TSB (Tryptcase Soy Broth). Em seguida foram inoculados com suspensão de E. faecalis e incubados em estufa a 37°C, por 72 horas, para permitir a formação do biofilme. As amostras foram randomicamente divididas em 4 grupos de 22 dentes cada e 1 grupo controle negativo com 2 dentes. Grupo I: reinstrumentados e irrigados com soro fisiológico com posterior aplicação de terapia fotodinâmica (PDT); Grupo II: reinstrumentados e irrigados com hipoclorito de sódio a 0,5% com posterior aplicação de PDT; Grupo III: reinstrumentados e irrigados com hipoclorito de sódio a 0,5%; Grupo IV controle positivo: não foi realizado nenhum tipo de tratamento antes da coleta do material e Grupo V controle negativo: não foram contaminados. Para a coleta da dentina intracanal utilizou-se uma broca Gates Glidden número 6. A atividade antimicrobiana foi avaliada por meio da contagem de UFCs (unidades formadoras de colônias). Os dentes foram então imersos em meio seletivo para enterococos, incubados em estufa a 37º C por 72 horas e avaliados quanto à alteração de coloração do meio. Todas as amostras, exceto o controle negativo, apresentaram-se positivas. Com a finalidade de certificar-se da formação do biofilme e da confirmação dos resultados das contagens das UFCs, 9 amostras foram avaliadas ao MEV (microscopia eletrônica de varredura)...

This current paper aims to assess the action of low-intensity laser together with toluidine blue as a bactericidal agent during the instrumentation phase of radicular canals, comparing its associated or non-associated use with sodium hypochlorite 0.5%. To do so, 90 human canines were instrumented, autoclaved, and 88 were immersed into TSB, and were then inoculated with an E. faecalis suspension and brought into an incubator at 37 degrees Celsius for 72 hours in order to allow the formation of biofilm. The samples were randomly divided into 5 groups, 4 of which composed of 22 samples each plus 1 negative control. Group I: reinstrumented and irrigated with saline solution and subsequent application of photodynamic therapy (PDT); Group II: reinstrumented and irrigated with sodium hypochlorite 0.5% and subsequent PDT application; Group III: reinstrumented and irrigated with sodium hypochlorite 0.5%; Group IV: positive control (no previous treatment before material collection); Group V: negative control (2 samples) with no contamination. The collection of intracanal dentin was obtained by using a Gates Glidden drill nr. 6. The antimicrobial activity was assessed by CFUs counting. The teeth were then immersed in a selected medium for Enterococcus, incubated at 37 degrees Celsius for 72 hours. They were then assessed for medium turbidity. All samples, with the exception of the negative control, showed positive. In order to make sure of the formation of biofilm and the confirmation of the CFUs counting, 9 samples were scavenged under the electron microscope...

Diagnóstico diferencial e manejo da leucoplasia bucal- caso clínico: acompanhamento de 4 anos / Oral leukoplakia differential diagnosis and management- case report: accompaniment of 4 years

A leucoplasia é a lesão cancerizável mais prevalente na cavidade bucal. Seu diagnóstico é eminentemente clínico e baseia-se na exclusão de outras lesões brancas. Devido ao potencial de transformação maligna, os pacientes devem ser orientados quanto à importância da remoção dos fatores de risco e à necessidade de acompanhamento constante. A coloração com o azul de toluidina é um instrumento complementar para o acompanhamento de lesões cancerizáveis, auxiliando na escolha do melhor momento para a realização da biópsia e sitio onde deve ser realizada. Neste artigo, descreve-se um caso de leucoplasia bucal com acompanhamento de quatro anos ressaltando a importância do diagnóstico diferencial, utilização da coloração com o azul de toluidina e proservação do caso.

Carcinoma espinocelular em leucoplasia verrucosa proliferativa: relato de caso e revisão da literatura / Squamous cell carcinoma in proliferative verrucous leukoplakia: report of a case and review of the literature

A Leucoplasia Verrucosa Proliferativa (LVP) é uma lesão cancerizável caracterizada por comportamento biológico mais agressivo e maior risco de malignização que as leucoplasias bucais. O diagnóstico da LVP deve ser feito pela combinação de achados clínicos e microscópicos e o acompanhamento dos pacientes deve ser rigoroso envolvendo a remoção de fatores de risco como o tabaco e o álcool e biópsias de controle, que podem ser realizadas quando ocorrerem mudanças nos sinais e sintomas. Este trabalho revisa a literatura sobre LVP e relata um caso de carcinoma espinocelular originado de leucoplasia verrucosa proliferativa, enfatizando os aspectos clínicos e histopatológico bem como a importância do acompanhamento rigoroso do paciente e de exames complementares como o azul de toluidina.

Efeitos da fotossensibilização letal por laser igual a 660nm em feridas cutâneas infectadas pelo staphylococcus aureus: estudo microbiológico e histológico / Effect of the lethal fotossensibilization for equal laser 660nm in cutaneous wounds infects by staphylococcus aureus: microbiological and histological study

A fotossensibilização letal é uma modalidade de tratamento baseada em uma reação fotoquímica citotóxica na qual, uma fonte de luz intensa, produzida por um sistema laser, ativa um fotossensibilizador, absorvido pelas células, e esta ativação induz a uma série de reações metabólicas que culminam coma morte celular. O objetivo do presente trabalho foi avaliar,a através das análises microbiológicas e histológicas, a ação da fotossensibilização letal por laser no processo de cicatrização de feridas cutâneas infecctadas por staphylococcus aureus. Foram utilizados trinta ratos, sendo realizada no dorso de cada animal uma ferida de 1 cm, que 4hs. depois, foi inoculada com staphylococcus aureaus. Após 48hs. da infecção, os animais foram divididos em cinco grupos: controle com crosta - que permaneceram com a crosta e não sofreram outros procedimentos; controle sem crosta - foi removida a crosta e não sofreram outros procedimentos; azul - foi removida a crosta e tratada com o corante azul de totuidina o (100ug/mg; Laser - foi removida a crosta e tratados com Laser (660nm, 50mW, 30J/cm. CW, 15 min); Azul + Laser - foi removida a crosta e tratados com o corante azul de Toluidina O (100ug/mL) e com Laser (660nm, 50mW. 30J/cm, CW, 15 min). Após estes procedimentos a secreção das feridas dos animais foi coletada,friccionando-se um swab na ferida, utilizando um gabarito de polietileno de alta densidade. Os swabs foram colocados em tubos contendo PBS e após feitas diluições, aliquotas foram semeadas por disseminação em meio Baird-Parker e as placas foram incubadas a 36 graus C para a contagem das unidades formadoras de colônias (FC). No oitavo dia após a contaminação das feridas, foi repetido o mesmo procedimento microbiológico supracitado. logo em seguida, os animais foram sacrificados e submetidos a biópsia excisionais das feridas, para confecção das Lâminas e análises histológicas em coloração HE,Picrosírius e Brown-Hopps...

O papel do azul de toluidina na prevençäo e detecçäo precoce do câncer bucal / The role of toluidine blue to prevent and detect early manifestations of oral cancer

O azul de toluidina é um corante vital do grupo das tiazinas usado como adjunto no reconhecimento clínico de neoplasias malignas da cavidade bucal há mais de 3 décadas. Este trabalho tem o objetivo de apresentar a técnica de coloraçäo e discutir a eficácia do método

Correlação cito-histopatológica e aplicabilidade do corante azul de toluidina a 2 por cento em lesões de mucosa bucal / Correlation between cytological and histopathological conclusions and applicability of the 2 per cent toluidine blue stain in buccal lesions

A importância da citologia esfoliativa como meio de diagnóstico, reside no fato de que as alterações das células superficiais podem ser um reflexo daquelas do tecido adjacente. O presente estudo teve como objetivos a verificação da qualidade, acurácia, praticidade, simplicidade, acessibilidde e validade diagnóstica da citologia esfoliativa na boca, bem como da aplicabilidade do corante azul de toluidina a 2 por cento para evidenciar alterações celulares neste epitélio, ambos os exames comparados com o diagnóstico histológico das lesões bucais em material obtido por biópsia. E ainda verificar a aceitação dos exames tanto pelos pacientes quanto pelos profissionais cirurgiões-dentistas e médicos oncologistas de cabeça e pescoço; bem como identificar a presença de fatores extrínsecos/intrínsecos que pudessem estar associados com as alterações teciduais diagnosticadas. Esta pesquisa prospectiva foi realizada no Ambulatório de Cabeça e Pescoço do Centro de Oncologia do Hospital Universitário Oswaldo Cruz, no Departamento de Cabeça e Pescoço do Hospital do Câncer de Pernambuco e Ambulatório do Hospital da Face-Hospital Geral de Areias/Secretaria Estadual de Saúde/Universidade de Pernambuco...

Aplicação clínica de corantes como auxílio diagnóstico em Estomatologia / Clinical application of colorings as aid diagnosis in oral pathology

Os autores apresentam tipos de corantes que têm sido utilizados na prática de evidenciação de lesões bucais, abordando sua indicação e técnica de aplicação. Concluem pela não indicação de seu uso como rotina e deixam a indicação para trabalho a longo prazo, em que seria possível uma avaliação sobre resultados concretos

Uso do Azul de Toluidina como método auxiliar da detecção de displasias epiteliais e carcinomas da mucosa bucal / Toluydine blue to detect epithelial dysplasia and oral mucosa carcinoma

Este trabalho visa determinar a sensibilidade, especificidade e eficácia do método da coloração "in vivo" do azul de toluidina na seleção dos sítios de biópsia em lesões cancerizáveis e/ou ulceradas da mucosa bucal, persistentes por mais de 14 dias. Foram selecionados 70 pacientes, sendo 55 do Serviço de Odontologia do Hospital Araújo Jorge da Associação de Combate ao Câncer em Goiás (Goiania-GO) e 15 do Serviço de Estomatologia e Prevenção do Câncer Bucomaxilofacial do Hospital São Lucas da Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul (Porto Alegre-RS). Dos 70 pacientes, 66 apresentavam lesão única, três apresentavam duas lesões e uma apresentava três lesões, perfazendo um total de 75 lesões evidenciadas neste estudo. As lesões foram submetidas à coloração com o azul de toluidina a 1 por cento, sendo que 53 (70,67 por cento) tiveram coloração positiva e 22 (29,33 por cento) não coraram. Todas as lesões foram biopsiadas, sendo escolhidas as áreas com coloração mais intensa nos casos onde a coloração foi positiva e nas lesões que não retiveram o corante, selecionou-se a área mais significativa de acordo com critérios clínicos. As peças foram devidamente processadas e os exames histopatológicos realizados sob microscopia óptica. Os resultados clínicos da coloração foram comparados com os diagnósticos histopatológicos e a partir da análise dos resultados, demonstrou-se que o método teve 100 por cento de sensibilidade, 53,66 por cento de especificidade e 74,67 por cento de eficácia

Raspagem subgengival ou com acesso cirúrgico em bolsas rasas e profundas / The subgingival scaling or with surgical acess in shallow or deep pockets

A escolha da melhor terapia periodontal e a dificuldade em se definir bolsas rasas ou profundas säo dúvidas sempre presentes. Nesta pesquisa foi estabelecida a profundidade de 5mm como o limite entre raso e profundo, e foi comparado o resultado do tratamento por raspagem subgengival com o de raspagem com acesso cirúrgico. Após a raspagem, realizado sempre numa única sessäo, os dentes foram extraídos e coroados com azul detoluidina, ph4 por 1 minuto. A presença ou näo de resíduos de placa e cálculo indicou o sucesso ou falha da terapia empregada. Os resultados mostraram que 47 por cento das faces instrumentadas puderam ser classificadas como ótimas ou satisfatórias, e que os demais 53 por cento de faces necessitariam de uma reinstrumentaçäo ou outro tipo de terapia. Os casos de insucesso relacionaram-se principlamente com concavidades e irregularidades radiculares. A raspagem com acesso cirúrgico foi o procedimento que proporcionou a maior porcentagem de sucesso nas faces com bolsas maiores ou iguais a 5mm. Nos casos de bolsas menores de 5mm, a raspagem subgengival foi täo eficiente quanto a raspagem com acesso cirúrgico

Efeitos de baixas doses de radiaçäo sobre a gênese e a evoluçäo do tecido de granulaçäo / Effects of low doses of radiation on the genesis and evolution of granulation tissue

O presente trabalho teve por finalidade pesquisar a gênese e a evoluçäo do tecido de granulaçäo induzido experimentalmente em ratos, sob a açäo local de baixas doses de radiaçäo X, comparando-se os possíveis efeitos produzidos quando da aplicaçäo em dose única e em dose dividida com o tecido de granulaçäo normal. O tecido de granulaçäo foi estudado aos 2, 4, 7, 11, 14, 21 e 28 dias de evoluçäo. Os estudos realizados foram: técnica histofotométrica, com coloraçäo pelo azul de toluidina pH=4, para se verificar a síntese dos mucopolissacarídeos ácidos, e técnica de impregnaçäo pela prata, para se verificar o dicroísmo entre as fibras colágenas e a conseqüente organizaçäo macromolecular do tecido neoformado. Os animais foram divididos em 3 (três) grupos experimentais, sendo eles: controle, dose única (7,0 R) e dose dividida (7,0 R, divididos igualmente em três fraçöes). Os resultados encontrados mostraram näo haver efeitos qualitativos da radiaçäo X sobre a gênese e a evoluçäo do tecido de granulaçäo nestas condiçöes experimentais, pois näo observamos alteraçöes na organizaçäo do tecido de reparo