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1.
J. appl. oral sci ; 27: e20180135, 2019. graf
Artigo em Inglês | LILACS, BBO - Odontologia | ID: biblio-975900

RESUMO

Abstract Objective: Myofibroblasts have been associated with the development of several pathologic fibrotic conditions. This longitudinal study aims to assess the proliferative and antiapoptotic effects of cyclosporin, nifedipine and phenytoin on gingival connective tissue cells of nonhuman primate, as well as to analyze a possible role of myofibroblasts in gingival overgrowth. Materials and Methods: Gingival samples from the right superior canine area were obtained from 12 male monkeys ( Sapajus spp ) to comprise the control group. After one week, the animals were randomly assigned to three groups, which received daily oral doses of cyclosporin, nifedipine or phenytoin for 120 days. Gingival samples were collected from the left superior canine area of two animals of each group at 52 and 120 days. Histological sections were stained with hematoxylin and eosin, and immunoreacted against α-SMA, Ki- 67 and bcl-2. Results: α-SMA immunoreaction was negative in the control and experimental groups. Similarly, no difference between groups concerning immunostaining against Ki-67 and bcl-2 was observed in connective tissue cells. Conclusion: Based on this methodology, it may be concluded that gingival overgrowths induced by cyclosporin, nifedipine and phenytoin are not associated with neither myofibroblast transdifferentiation, proliferation nor apoptosis of gingival connective cells in monkeys.


Assuntos
Animais , Masculino , Fenitoína/farmacologia , Nifedipino/farmacologia , Ciclosporina/farmacologia , Transdiferenciação Celular/efeitos dos fármacos , Miofibroblastos/efeitos dos fármacos , Gengiva/citologia , Biópsia , Imuno-Histoquímica , Distribuição Aleatória , Estudos Longitudinais , Actinas/análise , Haplorrinos , Apoptose/efeitos dos fármacos , Crescimento Excessivo da Gengiva/induzido quimicamente , Crescimento Excessivo da Gengiva/patologia , Antígeno Ki-67/análise , Antígeno Ki-67/efeitos dos fármacos , Genes bcl-2/efeitos dos fármacos , Proliferação de Células/efeitos dos fármacos , Miofibroblastos/citologia , Gengiva/efeitos dos fármacos
2.
Braz. dent. sci ; 15(4): 14-20, 2012. tab
Artigo em Inglês | LILACS, BBO - Odontologia | ID: lil-694454

RESUMO

Objective: The objective of the present study was to evaluate gingival overgrowth induced by nifedipine and to correlate it with plaque accumulation. Material and Methods: Sixty patients were divided into a treated group (n=30) consisting of hypertensive patients long-term treated with nifedipine and a control group (n=30) consisting of patients without arterial hypertension. The following exams were performed on the first visit: anamnesis, measurement of blood pressure, weight and height, extra- and intraoral examination, and determination of the vertical and horizontal gingival overgrowth indices, plaque index, and bleeding index. The measurements were repeated after 30 days. Results: Most patients using nifedipine (60.7%) presented grade I horizontal gingival overgrowth (1 to 2 mm), with 3.6% showing minimum vertical gingival overgrowth. On the return visit, the plaque index was reduced by 8.3% and bleeding on probing was reduced by 1.5%. The individuals of control group, presented neither vertical gingival overgrowth nor horizontal, the plaque index was reduced by 7.2% and bleeding on probing was reduced by 5.3%. A significant difference in the horizontal gingival overgrowth index was observed between the treated and control groups (chi-square test, p = 0.015, p < 0.05). Conclusions: In the present study, authors conclude that the presence of dental biofilm and inflammation influences the degree of gingival overgrowth in patients using nifedipine.


Objetivo: O objetivo deste estudo foi avaliar o aumento gengival induzido por nifedipina e correlacioná-lo com o acúmulo de placa. Material e Métodos: Sessenta pacientes foram divididos em um grupo de hipertensos crônicos, sob tratamento contínuo com nifedipina, (n=30) e um grupo controle, pacientes saudáveis, sem hipertensão (n=30). Os seguintes exames foram realizados na primeira consulta: anamnese, aferição da pressão arterial, peso, altura, exame intra e extra-bucal, índices de aumento gengival vertical e horizontal, índice de placa e índice de sangramento. Os exames foram realizados novamente após 30 dias. Resultados: A maioria dos pacientes sob uso de nifedipina (60,7%) apresentou aumento gengival horizontal grau I (1 a 2 mm), e 3,6% demonstraram mínimo aumento gengival vertical. Na visita de retorno, o índice de placa foi reduzido em 8,3% e sangramento à sondagem em 1,5%. Os indivíduos do grupo controle não apresentaram aumento gengival vertical e nem horizontal, o índice de placa foi reduzido em 7,2% e sangramento à sondagem em 5,3%. Diferença significativa no índice de aumento gengival horizontal foi observada entre os grupos teste e controle (p = 0,015, p < 0,05). Conclusão: Neste estudo os autores concluíram que a presença do biofilme dental e a inflamação influenciam no grau de aumento gengival em pacientes sob tratamento com nifedipina.


Assuntos
Placa Dentária , Hipertensão/complicações , Nifedipino/efeitos adversos , Doenças Periodontais
3.
Rev. odonto ciênc ; 25(2): 142-147, 2010. tab
Artigo em Inglês | LILACS, BBO - Odontologia | ID: lil-573158

RESUMO

Purposes: The aim of this study was to evaluate the prevalence of drug-induced gingival overgrowth (DIGO) in Brazilian users of nifedipine and/or phenytoin and to determine the presence of predisposing/modifying factors. Methods: Demographic, pharmacological, and periodontal data were obtained from 100 users of the Brazilian Primary Health Care System in Diamantina, Jequitinhonha Valley, Minas Gerais state, Brazil, who were taking nifedipine and/or phenytoin. Clinical evaluations including gingival overgrowth analysis were carried out by a single calibrated examiner. Bivariate analysis (Chi-square test or Student's t-test) were used to identify demographic, periodontal and drug-related significant factors associated with gingival overgrowth severity. Multivariate analysis (Poisson regression) was used to assess confounding factors. Results: The prevalence of DIGO was high (86%), but its severity was predominately mild. The prevalence of DIGO was significantly higher in phenytoin users than in nifedipine users (p=0.01). There was no association between DIGO and demographic, pharmacological or periodontal variables. Conclusion: The high occurrence of DIGO among users of nifedipine and phenytoin emphasizes the importance of the dentist as part of the public health team to provide the prevention, early diagnostic, and control of this alteration.


Objetivo: Avaliar a prevalência dos aumentos gengivais medicamentosos em usuários brasileiros de nifedipina e fenitoína e determinar a presença de fatores preditores/modificadores. Metodologia: Dados demográficos, farmacológicos e periodontais foram obtidos de 100 pacientes usuários da Atenção Primária no Vale do Jequitinhonha que usavam nifedipinae/ou fenitoína. Avaliações clínicas, incluindo a análise do aumento gengival, foram feitas por um avaliador calibrado. Análises bivariadas (teste do qui-quadrado ou teste t de Student) foram usadas para identificar fatores demográficos, periodontais e medicamentosos que apresentassem associação com a severidade do aumento gengival. Foi utilizada análise multivariada (regressão de Poisson) para estimar a razão de prevalência e intervalo de 95% de confiança para identificar os fatores de risco associados ao desenvolvimento do AG. Resultados: A prevalência do aumento gengival foi elevada (86%), mas a gravidade mais comumente observada foi a leve. A prevalência foi maior em usuários de fenitoína do que de nifedipina (P=0.01). Não houve associação entre aumento gengival e as variáveis demográficas, farmacológicas e periodontais. Conclusão: A alta prevalência do aumento gengival medicamentoso entre os usuários de nifedipina e fenitoína enfatiza a importância do cirurgião dentista no diagnóstico, prevenção e controle dessa alteração.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Atenção Primária à Saúde , Fenitoína/efeitos adversos , Hiperplasia Gengival/induzido quimicamente , Nifedipino/efeitos adversos
4.
Periodontia ; 19(2): 109-117, 2009. tab
Artigo em Português | LILACS, BBO - Odontologia | ID: lil-576694

RESUMO

O uso continuado de alguns medicamentos, como anifedipina e fenitoína, pode acarretar o desenvolvimento de um aumento de volume gengival descrito como aumento gengival medicamentoso. Este estudo teve por objetivo a avaliação do impacto da saúde bucal na qualidade de vida de usuários do Sistema Único de Saúde (SUS) que faziam uso continuado destes medicamentos em Diamantina (MG) levando em consideração a presença/ausência de dentes e a presença do aumento gengival medicamentoso. Foram aplicados 152 questionários em indivíduos edêntulos e não-edêntulos abrangendo aspectos gerais, condição médica e odontológica e informações relacionadas ao uso de medicamentos. Avaliações clínicas, incluindo a análise do aumento gengival, foram feitas por um avaliador calibrado pelo teste-reteste. O impacto da saúde bucal na qualidade de vida foi avaliado através do OHIP-14, apresentando um valor médio de impacto de 4,49 pontos. Os resultados desta análise demonstraram que 43% dos indivíduos avaliados tinham aumento gengival. Houve correlação significativa entre o OHIP, a idade e profissão dos indivíduos avaliados, bem como com a presença de dentes e com o aumento gengival (p< 0,05). O aumento gengival apresentou correlação com 8 dos 14 itens do OHIP, demonstrando afetar 5 das 7 dimensões avaliadas. A alta ocorrência do aumento gengival entre usuários de nifedipinae fenitoína e o impacto desta alteração na qualidade devida enfatizam a importância do desenvolvimento de estratégias para avaliação e controle da saúde bucal desses pacientes.


The continuous use of some drugs such as nefidipine and phenytoin could develop a gingival enlargement calleddrug-induced gingival overgrowth. This study aimed to evaluate the oral health impact in the quality of life of the Unique Health System users who were under treatment with these drugs considering the presence/absence of teeth and gingiva lovergrowth. 152 questionnaires were applied to dentate and non dentate subjects enclosing general aspects, medical and dental condition and information related to the medicine use. Clinical evaluations, including the analysis of the gingival overgrowth was made by an appraiser calibrated for theretest-test. The impact of the oral health in the quality of life was evaluated through the OHIP-14, presenting an averagevalue of impact of 4.49 points. The results of this analysis showed that 43% of examined subjects had gingival overgrowth. It was also demonstrated a significant association between OHIP and age, and OHIP and profession of the evaluated subjects, as well as with the tooth presence and the gingival overgrowth (p< 0.05). The gingival overgrowth showed correlation with 8 of the 14 item of the OHIP, demonstrating to affect 5 of the 7 evaluated dimensions. The higher occurrence of the gingival overgrowth among users of nifedipine and phenytoin and the impact of this alteration in the quality of life emphasize the importance of the development of strategies for evaluation and controlof the oral health of these patients.


Assuntos
Humanos , Fenitoína/efeitos adversos , Nifedipino/efeitos adversos , Saúde Bucal , Qualidade de Vida , Sistema Único de Saúde
6.
J. Health Sci. Inst ; 22(3): 243-246, jul.-set. 2004. ilus, CD-ROM
Artigo em Português | LILACS, BBO - Odontologia | ID: biblio-851187

RESUMO

Diversos medicamentos apresentam, dentre seus efeitos colaterais, alterações na cavidade bucal. A hiperplasia gengival medicamentosa apresenta variável incidência, dependendo da droga utilizada, sendo normalmente relacionada à administração de ciclosporina A (agente imunosupressor para transplantados) e à fenitoína (alticonvulsivante). A nifedipina também desempenha um papel importante no desenvolvimento da hipertensão gengival. A proposta deste trabalho é de apresentar os cuidados inerentes ao atendimento odontológico ao paciente no qual é administrada a nifedipina, considerando a hiperplasia gengival medicamentosa como principal efeito colateral bucal, discutindo suas particularidades, como características clínicas e histopatológicas, incidência, prevalência, etiopatogenia e indicações terapêuticas


Assuntos
Assistência ao Paciente/métodos , Hiperplasia Gengival/diagnóstico , Nifedipino/efeitos adversos , Ciclosporina/efeitos adversos , Fenitoína/efeitos adversos , Prescrições de Medicamentos
7.
Periodontia ; 14(2): 27-31, jun. 2004. ilus
Artigo em Português | LILACS, BBO - Odontologia | ID: lil-500829

RESUMO

Os aumentos gengivais induzidos por drogas são uma resposta exacerbada do tecido gengival que causa desconforto estético, funcional e fisiológico ao paciente. Dentre os medicamentos de uso sistêmico que causam este efeito colateral estão a ciclosporina a e os bloqueadores dos canais de cálcio. Pacientes transplantados renais fazem uso concomitante da ciclosporina A(CsA) e da nifedipina (Ni), potencializando a ação da droga sobre o tecido gengival. O presente trabalho tem por objetivo relatar um caso clínico de aumento gengival e enfocar a terapia odontológica e a conduta terapêutica utilizada em transplantados renais, descrevendo os cuidados, limitações e implicações do tratamento periodontal e da terapêutica medicamentos empregada nestes pacientes.


Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto , Hiperplasia Gengival , Gengivectomia , Gengivoplastia , Hiperplasia Gengival/induzido quimicamente , Ciclosporina/efeitos adversos , Transplante de Rim , Nifedipino/efeitos adversos
8.
JBC j. bras. clin. odontol. integr ; 8(44): 114-117, mar.-abr. 2004. ilus
Artigo em Português | LILACS, BBO - Odontologia | ID: lil-405501

RESUMO

A nifedipina, um bloqueador dos canais de cálcio, freqüentemente utilizada para controle de hipertensão, tem sido relacionada ao crescimento gengival em humanos e em animais. O objetivo deste estudo foi descrever achados clínicos e o tratamento para dois pacientes que utilizam nifedipina e apresentam alterações gengivais. Os autores discutem sobre alguns fatores como: idade, gênero, dose terapêutica, placa bacteriana e inflamação gengival, que podem estar associados ao crescimento gengival induzido pela droga. O nível de higiene bucal mantido pelos pacientes é um fator importante para o controle da condição, sendo que a resposta a diferentes formas de tratamento, incluindo mudanças na medicação, terapia não cirúrgica e cirúrgica, é variável e individual


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Anti-Hipertensivos , Gengiva , Nifedipino , Gengiva , Crescimento Excessivo da Gengiva , Higiene Bucal , Condutas Terapêuticas
9.
Rev. ABO nac ; 11(1): 28-32, fev.-mar. 2003. tab
Artigo em Português | LILACS, BBO - Odontologia | ID: lil-351796

RESUMO

A utilizaçäo dos bloqueadores de canais de cálcio, para hipertensos e cardiopatas, tem provocado ocorrência de efeitos secundários, como a hiperplasia gengival. Este estudo teve como objetivo pesquisar a frequência das hiperplasias gengivais em pacientes que fazem uso de nifedipina. Foram atendidos quarenta e oito pacientes do Núcleo de Cardiologia do Hospital Universitário da Universidade Federal do Mato Grosso do Sul, dez edêntulos e trinta e oito dentados, destes 22 (57,9 por cento) foram näo-reativos e 16 (42,1 por cento)ativos, ocorrendo maior frequência no gênero masculino 14 (56 por cento) em relaçäo ao feminino 2 (15,4 por cento). Quanto à localizaçäo, a maior frequência foi na regiäo anterior inferior, sendo que em pacientes edêntulos näo foi observado nenhum reativo. Quanto ao tempo de utilizaçäo da medicaçäo, 10 dos pacientes, 8 homens e 2 mulheres apresentaram lesäo nos três primeiros meses de tratamento. No que diz respeito à frequência e a técnicas de higienizaçäo, näo houve diferença entre os dois grupos. Observou-se relaçäo direta entre à dosagem da droga e o desenvolvimento das lesöes, principalmente no gênero masculino e concluiu-se que há relaçäo direta entre o uso da nifedipina e a hiperplasia gengival


Assuntos
Masculino , Feminino , Bloqueadores dos Canais de Cálcio , Hiperplasia Gengival , Nifedipino
10.
RGO (Porto Alegre) ; 43(6): 327-9, nov.-dez. 1995. ilus
Artigo em Português | LILACS, BBO - Odontologia | ID: biblio-855120

RESUMO

Dois casos de hiperplasia gengival induzida pelo uso concomitante de ciclosporina e de nifedipina por pacientes transplantados renais foram descritos. Foi realizada a revisão bibliográfica relacionando hiperplasia gengival com dois fármacos


Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto , Ciclosporina/efeitos adversos , Hiperplasia Gengival/induzido quimicamente , Nifedipino/efeitos adversos
11.
Rev. Fac. Odontol. Porto Alegre ; 35(1): 19-22, ago. 1994. ilus
Artigo em Português | LILACS, BBO - Odontologia | ID: lil-143483

RESUMO

As hiperplasias gengivais medicamentosas säo anormalidades induzidas pelo uso de determinados tipos de drogas (fenitoína, nifedipina, ciclosporina), associado à presença de fatores irritantes locais (placa bacteriana, tártaro). O autor se propöe, neste trabalho, a apresentar, discutir e estabelecer os aspectos fundamentais de cada um dos tipos de hiperplasias gengivais medicamentosas abordadas, considerando manifestaçöes clínicas e histológicas, diagnóstico e tratamento das mesmas, e apresentar o diagnóstico diferencial deste tipo de lesäo em relaçäo a outras anormalidades de manifestaçöes clínicas confundíveis. Também é apresentado um caso clínico, documentado na FO-UFRGS, onde diagnóstico e tratamento de uma hiperplasia gengival induzida pela nifedipina säo estabelecidos e executados, e os resultados atingidos säo descritos


Assuntos
Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Ciclosporinas/efeitos adversos , Fenitoína/efeitos adversos , Hiperplasia Gengival/induzido quimicamente , Hiperplasia Gengival/diagnóstico , Hiperplasia Gengival/terapia , Nifedipino/efeitos adversos
12.
Rev. bras. odontol ; 45(5): 49-52, set.-out. 1988. ilus
Artigo em Português | LILACS, BBO - Odontologia | ID: lil-155592

RESUMO

Os autores apresentam um caso de hiperplasia gengival fibrótica, relacionado com o uso do medicamento Nifedipina em paciente cardiopata. Por se tratar de um medicamento relativamente recente, os autores realçam o fato de poder existir, como possibilidade, uma correlaçäo desta droga com a hiperplasia gengival fibrótica medicamentosa, ressaltando que é sempre imprescindível a presença de placa dental para a iniciaçäo do processo patológico. Apresentam também o resultado da biópsia e a seqüência do plano de tratamento, sendo que sempre que possível e de acordo com o médico assistente recomendar a suspensäo do medicamento, e sua substituiçäo por outro semelhante que näo apresente os indesejáveis efeitos colaterais da Nefedipine


Assuntos
Humanos , Feminino , Idoso , Hiperplasia Gengival/química , Cardiopatias , Nifedipino/administração & dosagem
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