Assessment of Awareness About Various Dental Waste Management Practices Among Dental Students and Practicing Clinicians

Abstract Objective: To evaluate the knowledge of students and dental practitioners about dental and biomedical waste disposal and to impart emphasis on important aspects such as eco-friendly waste management. Material and Methods: This questionnaire-based study involved 186 participants which comprised of 5 domains, namely laws regarding biomedical waste, steps of waste management, categories of dental waste, general hazards of improper waste disposal and certain material/process specific questions Results: Assessment of the first domain showed that only 58.4% of participants were able to correctly identify the Pollution Control Board of India as the regulatory body for the transport of medical waste. The second domain assessment revealed that 55.9% of subjects were adequately aware of the knowledge handling hospital waste. Assessment of the third domain displayed that the majority of the respondents (91.9%) knew categories of dental waste generated. Evaluation of fourth domain exhibited that 89.8% students agreed that biomedical waste management (BWM) must be made a practical exercise in dental schools to reduce "Know-Do gap" between undergraduates and postgraduates and the last domain demonstrated that only 32.3% of the participants knew the environmentally friendly technique to convert organic waste into commercially useful byproducts Conclusion: It was found that postgraduates had a better awareness of the proper methods to dispose of healthcare waste when compared to students and interns. However, the overall level of awareness was less than adequate. The need for special training in BWM in the clinical set up was highlighted through this study.

A Odontologia e o meio ambiente: como os Odontólogos tem realizado o descarte de reveladores e fixadores / Dentristy and environment: how Dentists have perfomed the disposal of developers and fixers

O exercício da Odontologia visa garantir higidez e a plena saúde bucal, entretanto, essa nobre atividade implica na geração de resíduos, os quais devem ser devidamente tratados para que sejam minimizados os impactos negativos sobre o meio ambiente e a sociedade. Muitos dos materiais utilizados na Odontologia são potencialmente danosos ao meio ambiente, caso seu descarte não seja realizado da forma correta. Em virtude disto, mostra-se essencial a conscientização dos cirurgiões-dentistas acerca do manejo e descarte recomendado, com vistas a amenizar, senão anular, os efeitos nocivos ao meio ambiente e à população. O descarte inadequado dos resíduos odontológicos acarreta poluição do solo e das águas, tendo consequências imensuráveis. Diante do enorme risco ocasionado pelo descarte inadequado dos resíduos odontológicos, faz-se necessário apurar quais condutas devem ser tomadas com vistas a minimizar tais riscos bem como quais os órgãos competentes para fixar diretrizes e regulamentar o assunto. Primordial é a consciência do dentista, que é o responsável por manusear diretamente os compostos e descartar seus resíduos. Igualmente importantes são a regulamentação e a fiscalização, as quais podem ser desempenhadas, concorrentemente, pelas diferentes esferas de governo. A nível federal, a Anvisa detém competência legal para tratar do assunto, havendo inclusive penalidades para condutas inadequadas. Entretanto, dada a carência de pessoal, a fiscalização federal nem sempre é realizada a contento, motivo pelo qual uma maior participação das administrações municipais mostra-se fundamental nesse processo. O presente trabalho consistiu em pesquisa realizada com 84 cirurgiões-dentistas do município de Guaratinguetá-SP, cujo objetivo principal foi verificar a destinação que estava sendo dada aos resíduos de reveladores e fixadores odontológicos e, subsidiariamente, também tomar conhecimento da consciência ecológica dos participantes. Ao término da pesquisa, identificou-se que a grande maioria dos cirurgiões-dentistas promovia a destinação de resíduos de maneira incorreta, mediante descarte na rede de esgoto (73,81%) e no meio ambiente (8,33%). Verificou-se também que 82,14% dos participantes não tiveram em sua formação acadêmica nenhuma disciplina que abrangesse o tema descarte de reveladores e fixadores odontológicos e 92,86% jamais presenciaram palestra ou congresso que tratasse do tema. No tocante à composição química de reveladores e fixadores, 78,31% dos entrevistados não detinham tal conhecimento. Conclui-se que apenas pequena parcela dos profissionais procede corretamente quanto ao descarte dos resíduos químicos, mostrando oportuna a inclusão de conteúdo na grade curricular dos cursos de Odontologia(AU)

ABSTRACT The practice of dentistry aims to guarantee hygiene and full oral health, however, this noble activity implies the generation of waste, which must be properly treated in order to minimize negative impacts on the environment and society. Many of the materials used in dentistry are potentially harmful to the environment if their disposal is not performed correctly. Because of this, it is essential to raise the awareness of dentists about the recommended management and disposal, with a view to mitigating, if not annulling, the harmful effects on the environment and the population. Inadequate disposal of dental waste results in pollution of the soil and water, with immeasurable consequences. In view of the enormous risk posed by the inadequate disposal of dental waste, it is necessary to determine which measures should be taken with a view to minimizing such risks as well as which bodies are competent to set guidelines and regulate the subject. Primordial is the awareness of the dentist, who is responsible for handling the compounds directly and discarding their waste. Equally important are regulation and oversight, which can be performed concurrently by different spheres of government. At federal level, Anvisa has legal competence to deal with the matter, including penalties for inappropriate conduct. However, given the shortage of personnel, federal supervision is not always carried out satisfactorily, which is why a greater participation of municipal administrations is fundamental in this process. The present study consisted of a survey carried out with 84 dentists in the city of Guaratinguetá-SP, whose main objective was to verify the destination that was being given to dental developers and dental fixatives, and, in the alternative, also to be aware of the ecological awareness of the participants. At the end of the research, it was identified that the great majority of dental surgeons promoted the disposal of waste in an incorrect manner, by discarding the sewage network (73.81%) and the environment (8.33%). It was also verified that 82.14% of the participants did not have in their academic formation any discipline that covered the discard theme of dental developers and fixators and 92,86% never attended a lecture or congress that dealt with the theme. Regarding the chemical composition of developers and fixatives, 78.31% of interviewees had no such knowledge. It is concluded that only a small number of professionals proceed correctly regarding the disposal of chemical residues, showing timely inclusion of content in the curriculum of the Dentistry courses(AU).

Geração de resíduos odontológicos de diferentes especialidades clínicas / Generation of dental waste during different clinical specialties

Objetivo: Investigar a massa de resíduos de serviços de saúde (RSS) de origem odontológica produzida com o atendimento clínico de diferentes especialidades em instituição de ensino público no estado de São Paulo. Material e método: Foram pesados os RSS de origem odontológica gerados nas diferentes clínicas da Faculdade de Odontologia assim como anotados os procedimentos odontológicos aplicados em cada atendimento em formulário específico. Resultado: Ao total foram pesquisadas 10 especialidades odontológicas, com a realização de 229 atendimentos e peso médio por atendimento de 166,62 g de RSS odontológicos. Observou-se um número médio de 1,17 a 2,83 de procedimentos por atendimento e que o peso médio por atendimento por especialidade variou entre 84,08 e 387,39 g, sendo que as especialidades que mais geraram RSS odontológicos foram às relacionadas à prática de cirurgia, enquanto que a especialidade que menos gerou massa de resíduos foi a Odontopediatria. Dos 133 procedimentos utilizados na Faculdade de Odontologia, 39 procedimentos foram isolados a partir dos atendimentos que aplicaram apenas um procedimento. Gerou-se um índice de potencial de geração de RSS odontológicos para cada um destes 39 procedimentos e verificou-se que o procedimento "exodontia de dente permanente" apresentou o maior potencial de geração de RSS. Observou-se que os estudantes de Odontologia focavam mais na segurança do paciente do que na observância da destinação dos RSS gerados. Conclusão: Constatou-se com a presente pesquisa que na ausência de um plano de gerenciamento de RSS na instituição, há a possibilidade de uma produção exagerada de RSS odontológico na Universidade(AU)

Objective: To investigate the mass of dental waste produced within different specialties of clinical care in a public education institution in the state of São Paulo. Material and method: The researcher weighed the waste of dental origin generated in the different clinics of the Faculty of Dentistry as well as noted the dental procedures applied in each attendance in a specific form. Results: A total of 10 dental specialties were studied, with 229 consultations and average weight per clinical care of 166.62 g of dental waste. It was observed that the average number of procedures performed by specialty care varied between 1.17 and 2.83 and that the average weight per clinical care per specialty varied between 84.08 and 387.39 g, and the specialties that generated the most dental waste were those related to the practice of surgery, while the specialty that generated less mass was the Pediatric Dentistry. 39 of the 133 procedures were isolated among those clinical cares that applied only one procedure. An index of potential dental waste generation was calculated for each of these 39 procedures and it was verified that the procedure "permanent tooth exodontia" presented the greatest potential of waste generation. It was observed that dentistry students focused more on patient safety than on observing the destination of dental waste generated. Conclusion: It was verified with the present research that in the absence of a dental waste management plan in the institution, there is the possibility of an overproduction of odontological waste in the University(AU)

Intervenção educacional no gerenciamento de resíduos com base na odontologia sustentável / Educational intervention in management of waste based at sustainable odontology

O presente trabalho objetivou avaliar o efeito de uma intervenção educacional sobre a classe acadêmica odontológica a respeito do gerenciamento dos resíduos sólidos de saúde e a prática de condutas sustentáveis. Foram aplicados questionários, em dois momentos, a respeito dos conhecimentos e atitudes dos acadêmicos. Entre os tempos de avaliação, foram ministradas palestras e diversas ações educativas sobre métodos de gerenciamento e atitudes sustentáveis, também foram colocadas lixeiras plásticas devidamente identificadas nas clínicas da faculdade. Evidenciou-se o déficit na formação dos graduandos sobre o tema, sendo que após a intervenção houve aumento de práticas corretas de destinação dos resíduos gerados durante atividades clínicas. Conclui-se que a intervenção educacional foi eficaz na contribuição do aprendizado e na mudança do modo de agir, com maior engajamento em atividades sustentáveis

The aim of this study was to evaluate the effect of an educational intervention on the dental academic class regarding the management of solid waste’s health and sustainable conduct. Questionnaires were applied in two stages, about the knowledge and attitudes of students. Between the evaluation’ s time, lectures and various educational actions on management attitudes and sustainable methods were given, were also placed properly identified plastic bins in college clinics. It was evident the deficit in the education of students on the topic, and after the intervention there was an increase of correct practices of allocation of waste generated during clinical activities. We conclude that educational intervention was effective in learning and in the change in the attitude of students, with greater engagement in sustainable activities

Resíduos dos serviços de saúde: conhecimento sobre a geração e responsabilidade dos formandos em Odontologia das faculdades de Santa Catarina / Health service waste: knowledge on the generation and responsibility of trainees in dentistry of Santa Catarina faculties

Objetivo: Avaliar o conhecimento dos formandos em Odontologia sobre Resíduos dos Serviços de Saúde (RSS) gerados em consultórios odontológicos. Material e Métodos: Estudo descritivo e transversal com abordagem quantitativa. O universo eleito foram os alunos concluintes do curso de Odontologia das faculdades do estado de Santa Catarina, Brasil. O cálculo amostral foi determinando em 198 alunos. Os dados coletados foram digitados em Excel 2010 (Microsoft) e os resultados expressos por frequências absolutas e relativas. Resultados: Embora existam oito faculdades de Odontologia no estado de Santa Catarina, duas não aceitaram participar do estudo e uma não havia turma concluinte. Houve participação de 138 (73,0%) formandos. Dentre os alunos participantes, 92,2% afirmaram saber o que são resíduos de serviços de saúde. Sobre a forma de descarte, 76,8% estavam cientes do correto descarte da liga de amálgama, 77,5% do hipoclorito de sódio, 82,6% sobre os líquidos utilizados no processamento de radiografias, 95,7% dos materiais perfuro-cortantes, 20,3% do invólucro da película radiográfica, 68,1% sobre o descarte dos Equipamentos de Proteção Individual, 77,5% dos papéis de receituário e 33,3% dos resíduos de gesso. Sobre acondicionamento, 83,3% sabiam como proceder com o mercúrio residual e 95,7% com o líquido residual de revelador e fixador. Quanto às legislações vigentes para os profissionais da saúde, cirurgiões-dentistas e consultórios odontológicos, o conhecimento dos acadêmicos foi insuficiente sobre o assunto. Conclusão: Embora os formandos de Odontologia de Santa Catarina saibam sobre o que é e como devem acondicionar e descartar os RSS, o conhecimento foi insatisfatório sobre as legislações vigentes no Brasil sobre a temática, sendo necessária maior atenção durante a formação acadêmica.(AU)

Aim: To evaluate the knowledge of dental students regarding Health Service Waste (HSW). Methods: This is cross-sectional study with a quantitative approach. The defined realm was of all final year dental schools students from state colleges in Santa Catarina, Brazil. The sample calculation was determined in 198 students. The collected data were entered into Excel 2010 (Microsoft), and the results were expressed as absolute and relative frequencies. Results: Although there are eight dentistry colleges in the state of Santa Catarina, two refused to participate in the study and one did not have final year class. This study counted on the participation of 138 (73.0%) dental students. Among the participants, 92.2% reported that they knew what health service wastes were. Regarding how to dispose of these wastes, 76.8% reported being aware of the correct disposal of dental amalgam, 77.5% of sodium hypochlorite, 82.6% of the liquids used in the processing of radiographs, 95.7% of perforating-cutting materials, 20.3% of radiographic film wrappers, 68.1% of the disposal of Personal Protective Equipment, 77.5% of prescription papers, and 33.3% of plaster waste. Regarding packaging, 83.3% reported knowing how to proceed with the proper disposal of residual mercury and 95.7% with the residual liquid from developers and fixers. As for the existing laws for health professionals, dentists, and dental offices, knowledge of academians proved to be inadequate on the subject. Conclusion: Although the final year dental students in Santa Catarina knew about what it is and how they should package and dispose of HSW, knowledge was unsatisfactory as regards the applicable Brazilian laws on the subject, requiring greater attention during academic education.(AU)

A radiologia odontológica e o meio ambiente / The dental radiology and the environment

O descarte irregular de resíduos de saúde, especialmente o odontológico, está se tornando um um grande motivo de preocupação. O lixo proveniente de rejeitos no processo radiográfico não é diferente, uma vez que, além de resíduo contaminado, há rejeitos químicos, metais pesados e plásticos. Sendo eles: invólucro do filme radiográfico, soluções processadoras, lâminas de chumbo, películas dos filmes radiográficos - todos eles capazes de causar grande impacto no meio ambiente, se descartados de forma incorreta. Por esse motivo, é imprescindível conscientizar os cirurgiões-dentistas do impacto prejudicial no meio ambiente e, consequentemente, na saúde da população, atentando para a correta forma de descarte de cada rejeito do processo radiográfico

The irregular disposal of health waste, especially dental care, is becoming a great concern. The waste tailings from the radiographic process is not different, since, apart from contaminated waste, there are chemical waste, heavy metals and plastics. Namely: casing radiographic film, processing solutions, blade lead, radiographic films - all they with large capacity to cause impact on the environment if disposed incorrectly. For this reason it is essential to educate dentists in the harmful impact on the environment and consequently on the health of people, paying attention to the correct way to dispose of each reject of the radiographic process

Gerenciamento de resíduos odontológicos no serviço público / Dental waste management in the public service

OBJETIVO: Verificar o processo de gerenciamento dos resíduos odontológicos do serviço público de saúde em 11 municípios brasileiros. MATERIAL E MÉTODO: Uma única pesquisadora realizou as visitas e as observações foram anotadas em um roteiro previamente elaborado e testado. RESULTADO: Foram visitadas 50 unidades de saúde, sendo que nenhuma apresentou cópia do plano de gerenciamento de resíduos. Do total de estabelecimentos, 62% realizavam a correta segregação dos resíduos no momento da sua geração. A presença de recipientes adequados a cada tipo de resíduo gerado no consultório odontológico foi observada em 74% dos estabelecimentos e, destes, 94% apresentavam capacidade adequada ao tipo de resíduo gerado. A identificação do tipo de resíduo nas embalagens plásticas bem como anotações identificando o estabelecimento gerador dos resíduos foram encontradas em 8% e 6%, respectivamente. Somente 21% dos estabelecimentos apresentavam locais apropriados, de acordo com as normas vigentes, para o armazenamento dos resíduos até que fosse feita a coleta externa. CONCLUSÃO: Constatou-se na presente pesquisa que a rotina adotada pela rede pública de saúde bucal, no que tange ao gerenciamento de resíduos de saúde, apresentou falhas.

OBJECTIVE: was to investigate the process of waste management of dental public health service in eleven counties. MATERIAL AND METHOD: one researcher conducted the visits, and observations were recorded on a previously elaborated and tested. RESULT: We visited 50 health units, and none presented a copy of the waste management plan. Of the total 62% of businesses held the correct segregation of waste at the time of his generation. The presence of containers suitable for each type of waste generated at the dental office was observed in 74% and of those, 94% had adequate capacity for the type of waste generated. The identification of the type of waste in plastic containers and annotations identifying the establishment from which the waste was found in 8% and 6% respectively. Only 21% of establishments had appropriate locations, according to the current regulations for the storage of waste until collection was done outside. CONCLUSION: It was found in this study that the routine adopted by public oral health, regarding the management of healthcare waste had flaws.

Solid waste management in private dental practices / Gerenciamento dos resíduos sólidos em serviços odontológicos privados

Objective: To check the management of solid waste in dental practices that generates risks to health and the environment. With this in mind, the aim of this study was to ascertain the management of solid waste in private dental practices in the municipality of Quixadá, Ceará, Brazil in 2009. More specifically it was to ascertain its management, segregation, packing, collection, storage and final discording. Methods: This is a descriptive, exploratory and quantitative study. Out of a total of 15 dental practices in the municipality, 11 (73.3%) were included in the study. Data collection was conducted through a questionnaire applied to dentists in August 2009. Results: It was found that 81.8% of establishments do not have a Health Service Waste Management Plan. Nevertheless, 90.9% of professionals perform waste segregation, 45.5% of the dentists perform the packing of biological waste in plastic bags, 63.7% pack amalgam waste in glass with water, 60% dispose of developers and fixers directly into the sewerage system and for the sharps, 60% use cardboard boxes. Most dentists dispose of garbage on the sidewalk and the public collection is made by a truck, there being no separate collection service, and theywere transported to the landfill, where they do not receive the appropriate treatment. Conclusion: The lack of a Health Service Waste Management Plan leads to many failures and the involvement of the public authorities is essential in order to prevent harm to health and the environment.

Objetivo: Verificar o gerenciamento dos resíduos sólidos nos serviços odontológicos privados do Município de Quixadá, Ceará, no ano de 2009, mais especificamente, verificar esse gerenciamento, quanto à segregação, acondicionamento, coleta, armazenamento e destinação final.Métodos: Trata-se de um estudo descritivo, exploratório e predominantemente quantitativo. De um total de 15 serviços odontológicos do Município, 11 (73,3%) fizeram parte do estudo. A coleta de dados foi realizada por meio de um questionário, aplicado aos cirurgiões-dentistas, no mês de agosto de 2009. Resultados: Verificou-se que 81,8% dos estabelecimentos não possuem um Plano de Gerenciamento de Resíduos dos Serviços de Saúde, e ainda que 90,9% dos profissionais realizam a segregação dos resíduos e que 45,5% dos cirurgiões-dentistas realizam o acondicionamento dos resíduos biológicos em saco plástico comum, 63,7% acondicionam os resíduos de amálgama em vidros com água, 60% dispensam reveladores e fixadores diretamente na rede de esgoto e, para os resíduos perfurocortantes, 60% usam caixas de papelão. A maioria dos cirurgiões-dentistas acomoda o lixo na calçada e a coleta pública é feita por um caminhão, não havendo coleta diferenciada, sendo transportado para o aterro sanitário e sem tratamento correto. Conclusão: A falta do Plano de Gerenciamento de Resíduos dos Serviços de Saúde leva a muitas falhas e é importante a presença do poder público nosentido de prevenir os danos que podem causar à saúde e ao meio ambiente.

Gerenciamento dos resíduos radiológicos em consultórios odontológicos da cidade de Pelotas (RS, Brasil) / Radioactive waste management in dental offices from the city of Pelotas (RS, Pelotas)

Objetivo: Avaliar a segregação, tratamento e destino dos resíduos radiológicos dado pelos cirurgiões dentistas de Pelotas que possuem aparelhos de raios-X em uso no consultório odontológico e cadastradosna Vigilância Sanitária; e analisar o conhecimento dos mesmos acerca de sustentabilidade. Materiais e Métodos: Quarenta cirurgiões-dentistas de Pelotas-RS responderam um formulário contendo 16 perguntas que abordaram o conhecimento destes profissionais sobre a sustentabilidade, separação dos componentes sólidos do filme radiográfico, tratamento das soluções processadoras no consultório, destino final dos resíduos e uso correto do gerenciamento como ferramenta de marketing. Resultados: Verificou-se que 35,0% da amostra relatou lançar o revelador e o fixador em esgoto comum sem antes neutralizá-los. A maioria dos participantes (67,5%) afirmou acreditar no potencial poluidor da água de lavagem do filme durante o seu processamento, embora 65,0% deles relataram descartar o material diretamente em esgoto comum. Com relação à segregação dos resíduos sólidos, 37,5% dos dentistas disseram não separar os componentes do filme radiográfico. A maior parte deles (90,0%) afirmou ter conhecimento sobre desenvolvimento sustentável, 95,0% tentavam preservar o meio ambiente quando descartavam os resíduos do seu consultório e 70,0% acreditavam que a destinação apropriada dos resíduos poderia se mostrar economicamente viável. Conclusões: A maioria dos profissionais afirmou ter conhecimento de desenvolvimento sustentável e tentar preservar o meio ambientequando descartavam os resíduos produzidos no consultório. Há dificuldade, por parte dos cirurgiões-dentistas, no descarte dos efluentes líquidos, mas grande parte consegue classificar e segregar adequadamente os resíduos do filme radiográfico.

Gerenciamento de resíduos odontológicos no serviço público e o seu impacto no meio ambiente / Dental waste management in the public service and its impact on the environment

Os estabelecimentos de saúde geram diariamente uma imensa quantidade de resíduos considerados prejudiciais ao meio ambiente. Na maioria das vezes, esses locais não possuem um sistema adequado de segregação e destino de seus resíduos, sendo estes lançados em lixões a céu aberto. Esse problema vem sendo cada vez mais objeto de preocupação de instituições de saúde, ambientalistas, órgãos governamentais e pesquisadores. No presente trabalho o objetivo foi verificar o processo de gerenciamento dos resíduos Odontológicos no serviço público e a conformidade com a legislação vigente. O estudo foi do tipo descritivo, exploratório, transversal, teve como universo amostral as unidades de atendimento odontológico do sistema público de onze municípios que compõem a Região Central do Departamento Regional de Saúde II, Araçatuba-SP. Uma única pesquisadora realizou as visitas e as observações foram anotadas em um roteiro previamente elaborado e testado. Foram visitadas 50 unidades de saúde, sendo que nenhuma apresentou cópia do plano de gerenciamento de resíduos de saúde. Do total de estabelecimentos 62% realizavam a correta segregação dos resíduos no momento da sua geração. A presença de recipientes adequados a cada tipo de resíduo gerado no consultório odontológico foi observado em 74% e desses, 94% apresentava capacidade adequada ao tipo de resíduo gerado. A identificação do tipo de resíduo nas embalagens plásticas bem como as anotações identificando o estabelecimento gerador dos resíduos foi encontrada em 8% e 6% respectivamente. Somente 21% dos estabelecimentos apresentavam locais apropriados, de acordo com as normas vigentes para o armazenamento dos resíduos até que fosse feita a coleta externa. Constatou-se na presente pesquisa que a rotina adotada pela rede pública de saúde bucal, no que tange ao gerenciamento de resíduos de saúde apresentou falhas. Faz-se necessária a qualificação das equipes de saúde quanto aos aspectos de preservação e educação ambiental

Health facilities generate a tremendous amount of daily waste considered hazardous to the environment. Most often, these places do not have an adequate system of segregation and fate of their waste being released in open dumps. This problem has been increasingly a concern of health care organizations, environmentalists, government agencies and researchers. In the present work aims to verify the process of waste management in the public service Dental and compliance with current legislation. The study was a descriptive, exploratory cross-sectional sampling universe was the units of dental care in the public system of eleven districts within the Central Region of the Regional Health Department II, Araçatuba-SP, a single researcher carried out the visits and observations were recorded on a previously elaborated and tested. We visited 50 health units and none had a copy of the waste management plan. Of the total establishments 62% performed the correct segregation of waste at the time of their generation The presence of containers for each type of waste generated in the dental office was observed in 74% and of those, 94% had adequate capacity for the type of waste generated. The identification of the type of waste in plastic bags and notes identifying the establishment from which the waste was found in 8% and 6% respectively. Only 21% of establishments had appropriate locations in accordance with the standards for the storage of waste until the collection was done outside. It was found in this study that the routine adopted by the public oral health in relation to the management of healthcare waste had flaws. It is necessary qualifications of health staff on the aspects of preservation and environmental education

Destino dado aos resíduos de materiais radiográficos pelos cirurgiões-dentistas no município de Aracaju/SE / Destination of the radiograph materials wastes by dental professionals of the City of Aracaju/SE

Este estudo verificou a situação atual dos consultórios odontológicos em relação ao destino dado aos resíduos de materiais radiográficos, averiguando também o conhecimento dos cirurgiões-dentistas quanto às norma vigentes. O universo foi composto pelos cirurgiões-dentistas que trabalham no município de Aracaju/SE e que executam exames radiológicos como rotina...

Evaluation of apical extrusion of debris during ultrasonic versus rotary instrumentation / Avaliação da extrusão apical de debris durante instrumentação ultra-sônica versus rotatória

Purpose: The aim of this study was to compare the apical extrusion of debris during rotary versus ultrasonic instrumentation of root canals. Methods: The sample comprised 20 mandibular premolars with similar root length. To collect the extruded material during endodontic instrumentation, acrylic resin containers were fixed on the root external surfaces. All teeth were prepared with Gates-Glidden drills at the cervical and middle thirds of the root canal. Root canal instrumentation was accomplished using ultrasound or rotary systems (n=10/group) according to the established work length. The resin containers were weighed before and after instrumentation, and the weight difference was considered the amount of extruded material. Data were analyzed by Mann-Whitney test at a 0.05 level of significance. Results: Both instrumentation techniques showed large variability of amount of extruded material with values ranging from 0.0009 to 0.0860 g. No significant difference was found between the two experimental groups (P>0.05). Conclusion: It can be concluded that ultrasonic or rotary systems promoted similar apical extrusion of debris during root canal instrumentation.

Objetivo: O objetivo deste estudo foi comparar a extrusão apical de debris durante a instrumentação rotatória versus ultra-sônica de canais radiculares. Metodologia: A amostra constituiu-se de 20 pré-molares inferiores com dimensões radiculares similares. Para coleta do material extruído apicalmente durante a instrumentação endodôntica, foram fixados recipientes de resina acrílica na superfície externa das raízes. Todos os dentes tiveram os terços cervical e médio dos canais radiculares preparado com brocas Gates-Glidden. Após odontometria, a instrumentação apical foi realizada com sistema ultra-sônico ou sistema rotatório (n=10/grupo). Os recipientes de resina foram pesados antes e após a instrumentação e a diferença de peso foi considerada a quantidade de material extruído. Os dados foram analisados por teste de Mann-Whitney, ao nível de significância de 0,05. Resultados: Houve grande variabilidade de quantidade de material extruído para ambas as técnicas de instrumentação, com valores de 0,0009 a 0,0860 g. Não houve diferença estatisticamente significante entre os dois grupos (P>0.05). Conclusão: Pode-se concluir que ambas as técnicas de instrumentação testadas, com ultra-som ou sistema rotatório, apresentaram extrusão apical de debris em quantidade semelhante.

Análise da qualidade de instrumentos rotatórios utilizados por acadêmicos de odontologia / Quality analysis of rotatory instruments used by undergraduate dentistry students

Avaliar, por meio de questionário e análise morfológica em microscopia eletrônica de varredura, a qualidade de instrumentos rotatórios usados por acadêmicos de odontologia. Material e Método: 24 alunos do 5º ao 8º períodos foram aleatoriamente selecionados e abordados quanto: freqüência de uso, período de troca, meio de armazenagem, forma de limpeza, métodos de desinfecção e esterilização, disposição de auto-uso. Para a análise morfológica foram recolhidas pontas diamantadas #1014 (P) e brocas carbide esféricas #2 (B) (n = 48) com tempo médio de uso de 6 meses a 1 ano, as quais foram analisadas por meio de microscopia eletrônica de varredura observando: corrosão, integridade das lâminas de corte, retenção de resíduos, perda de diamante. Os dados foram analisados de forma descritiva. Resultados: o questionário mostrou: 67% usavam P e B semanalmente; 62% nunca as trocaram; 67% armazenavam em broqueiro de metal; 54% utilizavam água, sabão e escova para limpeza e 17% não limpavam; 50% utilizavam imersão em álcool para desinfecção; 58% não esterilizavam os instrumentos rotatórios; 29% relatavam não concordar com o uso em si mesmo de P e B. A análise morfológica em MEV mostrou que, em B: 42% apresentavam corrosão leve; 79% perda parcial da integridade das lâminas; 60% apresentavam pequena quantidade de resíduo; 79% eram inadequadas para uso, e, em P: 67% possuiam corrosão leve; 90% presença de resíduo; 48% perda de diamante; 83% eram inadequadas para o uso. Conclusão: concluiu-se que não há relação dos atos de armazenagem, limpeza e esterilização de instrumentos com qualidade morfológica dos instrumentos rotatórios. As brocas e as pontas diamantadas empregadas não apresentavam qualidade adequada para o uso clínico.

To evaluate the rotatory instruments quality of academics by questionnaire and morphologic analysis by electronic scanning microscopy. Materials and Methods: twenty four students in different dental school program periods were asked about use frequency, exchange, period of exchange, storage form, cleaning form, disinfection and sterilization methods, capacity of rotatory instruments self use. For morphologic analysis had been collected diamond burs #1014 (P) and carbide burs #2 (B) (n = 48), with average use time among 6 months and 1 year, which had been analyzed by electronic scanning microscopy observing: corrosion, blade integrity, residues retention, and diamond loss. The data had been tabulated and analyzed of descriptive form. Results: the questionnaire showed: 67% use P and B weekly, 62% never had changed them; 67% store in metallic bur stand, 54% use water, soap and brush for cleaner and 17% do not clean, 50% use alcohol immersion for disinfection, 58% do not sterilized the rotatory instruments , 29% do not agree use P and B in itself. The SEM analyses showed that in B: 42% few corrosion; 79% partial loss of blade integrity; 60% small amount of residue; 79% inadequate for use and, in P: 67% few corrosion; 90 % presence of residue; 48% diamond loss; 83% inadequate for use. Conclusion: it can be conclude that there is not relation of storage form, cleaning form and instruments sterilization with the morphologic rotatory instruments quality. Burs and diamond burs used by academics do not present quality for clinical use.

Gerenciamento de resíduos de serviços odontológicos: aspectos técnicos operacionais / Management of dental services wastes: operational technical features

Este artigo analisa e identifica o cenário que envolve os aspectos técnicos e gerenciais dos resíduos de serviços odontológicos (RSO) à luz da biossegurança, das resoluções regulamentares e dos textos científicos que dizem respeito aos RSO. Apresenta um modelo de formulário com descrição, segregação, acondicionamento e identificação de resíduos que podem ser gerados em instituições de atenção à saúde bucal, visando contribuir para a compreensão e o atendimento do disposto nas legislações RDC Anvisa nº 306/2004 e Resolução 358/2005 Conama. Considera a necessidade de redução do volume de resíduo gerado, de prevenção e da minimização dos riscos à saúde pública, do trabalhador e também ambiental.

Estudo do destino dado aos resíduos dos materiais radiográficos pelo Cirurgião-Dentista / Study of how Dentists dispose of residues of radiographic materials

A maioria dos consultórios e das clínicas odontológicas possui um aparelho de raios X para a realização de radiografias intrabucais e, consequentemente, gera resíduos químicos como as soluções de processamento, as lâminas de chumbo e as radiografias insatisfatórias que são frequentemente descartadas pelo cirurgião-dentista. Esses resíduos citados devem ser separados, acondicionados e identificados adequadamente para que possam ser coletados até a unidade de tratamento ou o destino final. O objetivo deste trabalho foi verificar o destino dado a esses resíduos pelos profissionais por meio de 800 questionários em 3 estados brasileiros. Após a tabulação dos dados observou-se a necessidade de orientação e conscientização dos profissionais para o correto manejo desses resíduos, baseando-se nas regulamentações da ANVISA.

O mercúrio no consultório dentário – minimizando os riscos / Mercury in the dental office – risk reduction

Apresentamos um resumo dos perigos que comporta o uso do mercúrio em consultórios dentários e o protocolo de uso que visa minimizar os riscos inerentes ao uso de amálgama e à manipulação dos resíduos gerados por ele. O amálgama é um material seguro para o paciente, para a equipe odontológica e para o ambiente desde que sejam tomados os cuidados assinalados neste protocolo

Impacto dos resíduos de serviços de saúde sobre o homem e meio ambiente / The impact of health services residues on humans and environment

Pesquisas atuais têm questionado se os resíduos originários dos serviços de saúde oferecem um risco maior à população e ao meio ambiente que o lixo dimiciliar. A proposta deste trabalho foi, mediante revisão da literatura, conhecer aspectos relacionados à geração e ao gerenciamento dos resíduos, especialmente aqueles produzidos nos consultórios odontológicos, abordando seus possíveis impactos sobre o homem e o meio ambiente

Análise da conduta dos cirurgiões-dentistas em relação aos resíduos sólidos de serviços de saúde nas unidades de atendimento integrado e estabelecimentos odontológicos privados da cidade de Uberlândia - MG / Analysis of the conduct of dental surgeons concerning health service solid waste material in the Integrated Assistance Units and private dental offices in the city of Uberlândia - MG

A classe odontológica pode estar momentaneamente exposta a altos níveis de mercúrio durante a manipulação, restauração, polimento e remoção de restaurações, se medidas de proteção adequadas não forem usadas. Com o objetivo de estudar o assunto, foi realizada uma pesquisa de natureza quantitativa com a utilização de questionário. Foram entrevistados 33 profissionais, aleatoriamente, que trabalham nas Unidades de Atendimento Integrado e consultórios particulares nos cinco Distritos Sanitários da cidade de Uberlândia - MG. A análise dos dados foi feita através da distribuição de freqüência, sendo utilizado o software Epi Info 2002. Dos cirurgiões-dentistas entrevistados, 33,3% realizam mais de 76 restaurações de amálgama semanalmente, demonstrando intenso contato com o mercúrio, necessitando, portanto, maiores cuidados com sua manipulação e destino. Pouco cuidado é tomado em relação ao destino final dos resíduos gerados nos consultórios. Mesmo sendo colocados em recipientes próprios não existe identificação do risco biológico. Grande parte dos cirurgiões-dentistas (45,4%) ainda o descartam através de sacos de lixo comum, sendo desprezados no aterro sanitário do lixo doméstico. Verificou-se que apesar dos avanços em relação à biossegurança, novos esclarecimentos se fazem necessários, sendo oportuno a conscientização do cirurgião-dentista e sua equipe em relação aos perigos do mesmo no ambiente de trabalho

Remoçäo de pastas de hidróxido de cálcio do interior dos canais radiculares / Calcium hydroxide dressing removal from the root canal

Estudou-se a capacidade de remoçäo da pasta de hidróxido de cálcio PA misturada com água destilada e deionizada; pasta Calen (SS White) por meio da irrigaçäo pré-obturaçäo realizada com soluçäo de sacarose a 15 por cento ou com água destilada e deionizada. A quantidade remanescente das pastas foi aferida com o auxílio de métodos computadorizados. Os resultados evidenciaram que a irrigaçäo pré-obturaçäo com soluçäo de sacarose a 15 por cento mostrou-se mais eficiente na remoçäo do hidróxido de cálcio, embora nenhuma das soluçöes testadas tenha sido totalmente efetiva no volume estudado e que a pasta Calen PMCC foi a de mais fácil remoçäo do interior dos canais radiculares