Conhecimento de docentes e discentes de um curso de Odontologia sobre os aspectos legais que envolvem a utilização de dentes humanos extraídos / Knowledge of teachers and students of a Dentistry course about the legal aspects that involve the use of extracted human teeth

O estudo verificou o nível de conhecimento do corpo docente e discente de um curso de Odontologia acerca dos aspectos éticos e legais envolvidos na obtenção e manipulação de elementos dentários humanos extraídos. Foi aplicado um questionário semiestruturado aos docentes e discentes a partir do 2º período, por se constituírem os usuários de dentes humanos nas atividades de ensino pré-clínico e de pesquisa. Os dados foram analisados utilizando-se a estatística descritiva para as perguntas fechadas, além do Discurso do Sujeito Coletivo para as perguntas abertas. Participaram 51 docentes de um total de 55 e 201 discentes do total de 288, dos quais 72,55% e 72,60%, respectivamente, reconheceram o elemento dentário como um órgão. Quanto à forma de obtenção, 39,49% dos discentes relataram obter os dentes em consultórios odontológicos e 33,76% em unidades de saúde, sendo que 91,04% destes e 80,39% dos docentes desconhecem qualquer tipo de comercialização. Em relação à biossegurança, tanto os discentes (78,61%) quanto os docentes (90,20%) reconhecem o risco biológico na manipulação desses elementos e realizam algum tipo de desinfecção. Considerando-se os aspectos legais, 68,63% dos docentes e 20,10% dos discentes afirmaram ter conhecimento da existência de uma regulamentação, o que não se refletiu de forma explícita nas respostas obtidas. Do material textual gerado pelas perguntas abertas emergiram três categorias (forma de obtenção dos dentes utilizados, comercialização de dentes e risco biológico), interpretadas à luz de discursos agregados dos segmentos (docentes e discentes) entrevistados. Pode-se concluir que tanto docentes quanto discentes apresentaram conhecimento incipiente sobre os aspectos legais que envolvem a obtenção e manipulação de elementos dentários humanos extraídos (AU)

This study assessed the level of knowledge of teachers and students of a Dentistry Course about the ethical and legal aspects involved in the acquisition and handling of extracted human dental elements. We applied a semistructured questionnaire to the teachers and students from the 2nd period, since they constitute the users of human teeth in preclinical teaching and research activities. Data were analyzed using the descriptive statistics for the closed questions, in addition to the Collective Subject Speech for the open questions. We interviewed 51 teachers from the total of 55 and 201 students from the total of 288, of which 72.55% and 72.60%, respectively, recognized the dental element as an organ. As for the way to obtain the teeth, 39.49% of the students reported that they acquired teeth in dental offices and 33.76% in health units, where 91.04% of the students and 80.39% of the teachers are unaware of any commercialization. Regarding biosafety, both students (78.61%) and teachers (90.20%) recognize the biological risk in the handling of these elements and perform some type of disinfection. When considering the legal aspects, 68.63% of the teachers and 20.10% of the students stated that they were aware of the existence of a regulation, although this statement was not explicitly reflected in the obtained responses. From the textual material generated by the open questions, we raised three categories (way to obtain the used teeth, commercialization of teeth and biological risk), which were interpreted in the light of speeches added by the interviewed segments (teachers and students). We can conclude that both teachers and students have shown little knowledge about the legal aspects involved in the acquisition and handling of extracted human dental elements (AU).

A influência da periodontite no controle glicêmico do diabetes mellitus tipo 2: mecanismos biológicos / The Influence of Periodontitis on Glycemic Control of Type 2 Diabetes Mellitus: Biological Mechanisms

O diabetes mellitus (DM) é uma doença crônica que vem afetando um número cada vez maior de pessoas em todo o mundo. Caracteriza-se pela incapacidade do organismo de regular o processamento de glicose, sendo dividida em dois tipos principais: tipo 1 e tipo 2 (DM2), sendo este último o mais comum. A periodontite é uma doença resultante da interação complexa entre o biofilme bacteriano e a resposta imunoinflamatória do hospedeiro que leva à destruição dos tecidos de suporte dental. Evidências sugerem uma relação bidirecional entre estas doenças: o DM interfere no curso clínico da periodontite e a periodontite parece exercer influência sobre o DM. Para avaliar a influência da periodontite sobre o DM foi feita uma revisão de literatura abordando os principais mecanismos biológicos envolvidos. Foi constatado que a influência da periodontite sobre o controle glicêmico do DM2 baseia-se principalmente em mecanismos imunoinflamatórios. Na infecção periodontal, certas cepas bacterianas e seus produtos são capazes de ocasionar uma inflamação sistêmica crônica, com envolvimento de citocinas pró-inflamatórias, substâncias do estresse oxidativo e proteína C-reativa, o que resulta em resistência à insulina e, consequentemente, a um pobre controle glicêmico. Entretanto, estes mecanismos que implicam na resistência à insulina no DM2 ainda são pouco claros e estudos futuros ainda são necessários (AU)

Diabetes mellitus (DM) is a chronic disease that is affecting more and more people around the world. It is characterized by the body's inability to regulate the glucose processing, being divided into two main types: type 1 and type 2 (DM2), the latter being the most common. Periodontitis is a disease resulting from the complex interaction between the bacterial biofilm and the host immune-inflammatory response that leads to the destruction of the dental supporting tissues. Evidence suggests a bidirectional relationship between these diseases: DM interferes with the clinical course of periodontitis and periodontitis seems to exert influence on DM. In order to evaluate the influence of periodontitis on DM, a literature review was conducted addressing the main biological mechanisms involved. It was found that the influence of periodontitis on the glycemic control of DM2 is mainly based on immunoinflammatory mechanisms. During periodontal infection, certain bacterial strains and their products are capable of causing chronic systemic inflammation, involving proinflammatory cytokines, oxidative stress substances and C-reactive protein, leading to insulin resistance and, consequently, poor glycemic control. However, these mechanisms that imply insulin resistance in DM2 are still unclear and future studies are still needed. (AU)

Estudo comparativo da saúde bucal de crianças cardiopatas e näo-cardiopatas: avaliaçäo dee variáveis biológicas e psico-sociais em relação ao risco da cárie dentária / Comparative study of the oral health in cardiopatic and non-cardipatic children: evaluation of the biological and psychosocial risk factors in relation to dental caries

Com o objetivo de avaliar os fatores de riscos biológicos e psico-sociais em relaçäo à cárie dentária em crianças cardiopatas e näo-cardiopatas, realizou-se um estudo transversal cuja amostra constou de 130 crianças, sendo 86 cardiopatas e 44 näo-cardiopatas, pacientes do ambulatório de Pediatria do HUPE-UERJ, de ambos os sexos, com idade entre 5 e 12 anos. Os responsáveis foram entrevistados e o exame clínico foi realizado por uma única examinadora. Os resultados foram analisados através do programa EpiInfo 6.04 e os testes estatísticos Kruskal-Wallis, Mann-Whitney, Exato de Fisher e Qui-quadrado foram utilizados. A análise estratificada foi realizada entre e intra os grupos, correlacionando a experiência de cárie com os fatores de risco. A experiência de cárie foi positiva em 81 (94,2 por cento) crianças cardiopatas e 39 (88,6 por cento) näo-cardiopatas. Os índices de ceo, ceo-s, CPOD e CPO-S foram altos em ambos os grupos (p<0,05). A análise dos fatores de risco biológicos foi semelhante em ambos os grupos (p<0,05), exceto o índice gengival, que esteve associado à experiência de cárie no grupo cardio (p=0,008) e no grupo näo-cardio (p=0,005). Dentre os fatores de risco psico-sociais, a "Atitude Protetora dos Responsáveis" foi significantemente mais frequente no grupo cardio (p<0,00007) e esteve associada à experiência de cárie positiva (p=0,000013). Pôde-se concluir que a experiência de cárie foi alta e que fatores de risco foram semelhantes para ambos os grupos, com exceçäo da atitude protetora dos responsáveis, que foi mais prevalente no grupos de crianças cardiopatas

Mecanismos biológicos e influência de fatores ambientais na fluorose dentária e a participaçäo do flúor na prevençäo da cárie: revisäo de literatura / Biological mechanisms and influence of environmental factors in the dental fluorosis. The role of fluoride in the caries prevention: a literature review

O flúor tem uma importante participaçäo na prevençäo da cárie dentária, estando disponível principalmente na água de abastecimento. Este íon tem sido associado com a inibiçäo da desmineralizaçäo e a aceleraçäo da remineralizaçäo durante o processo carioso. A presença constante do flúor nos fluídos bucais constitui o principal fator na prevençäo da cárie. Além disso, tem-se demonstrado que o flúor na placa bacteriana pode inibir a produçäo de ácidos pelas bactérias cariogênicas. Entretanto, fluorose dentária pode ocorrer se as concentraçöes de flúor forem excessivas no interior ou nas proximidades do esmalte em formaçäo, durante sua fase de desenvolvimento pré-eruptiva. A fluorose caracteriza-se pelo aumento da porosidade na superfície e subsuperfície do esmalte, resultando em esmalte com aparência opaca. Os efeitos tóxicos do flúor sobre o esmalte em desenvolvimento estäo associados com sua influência tanto sobre os ameloblastos, como sobre o estágio de maturaçäo da formaçäo do esmalte. No momento da prescriçäo de terapia com flúor, os profissionais devem ter conhecimento da exposiçäo total do paciente ao flúor, bem como dos fatores ambientais que podem influenciar a sua absorçäo e aumentar a incidência e gravidade da fluorose dentária. O objetivo desta revisäo é discutir os mecanismos biológicos e a influência dos fatores ambientais na fluorose dentária. A participaçäo do flúor na prevençäo da cárie também será discutida, abordando a desmineralizaçäo e remineralizaçäo dentária e seu efeito inibitório sobre a placa bacteriana

Propriedades físico-químicas e biológicas de uma soluçäo irrigadora experimental / Physicochemical and biologic properties of an experimental irrigant solution

As propriedades físico-químicas e biológicas de uma soluçäo irrigadora experimental foram avaliadas utilizando-se os seguintes testes: teste edemogênico, teste "olho da cobaia", atividade antimicrobiana, concentraçäo de cloro ativo, estabilidade do pH e capacidade de dissoluçäo de tecido orgânico. No teste edemogênico, foi injetado 0,6 ml do corante azul de Evans na veia caudal lateral de 80 ratos adultos jovens da linhagem Wistar, Rattus norvergicus, variaçäo albina. Os animais foram divididos em 4 grupos de 20 espécimes cada, de acordo com a soluçäo a ser testada: hipoclorito de sódio a 1 por cento (Virex), soluçäo experimental recém preparada, soluçäo experimental estocada por uma semana e soluçäo fisiológica (controle). Os animais receberam uma injeçäo subcutânea de 2 ml das soluçöes na regiäo dorsal. Decorridos os períodos de 30 min, 1, 3 e 6 horas os animais foram sacrificados, tiveram as peles excisadas e submetidas ao processo de remoçäo e análise espectrofotométrica do corante extravasado. Os resultdaos apontaram que a soluçäo comercial de NaOCI foi significantemente (p<0,05) menos irritante que a soluçäo experimental (recém preparada e estocada), além de näo ser observada diferença estatística entre as soluçöes experimentais no concernente à formaçäo de exsudato inflamatório. No teste do olho da cobaia, foram instiladas nos olhos de 9 cobaias adultos, Cavia porcellus, as mesmas soluçöes acima citadas; sendo as observaçöes realizadas nos períodos de: 0 min, 15 min, 1, 2, 5 e 24 horas. A avaliaçäo foi realizada baseando-se nos seguintes aspectos: opacidade da conjuntiva, fechamento das pálpebras, intensidade inflamatória e hiperemia da conjuntiva. Os resultados demonstraram a seguinte ordenaçäo das soluçöes, em ordem decrescente de irritabilidade: NaOCI a 1 por cento, soluçäo experimental estocada, soluçäo experimental recém preparada e soluçäo fisiológica...