In situ effect of CPP-ACP chewing gum upon erosive enamel loss

Abstract Casein phosphopeptide-amorphous calcium phosphate (CPP-ACP) is able to increase salivary calcium and phosphate levels at an acidic pH. Previous studies demonstrated that a CPP-ACP chewing gum was able to enhance the re-hardening of erosion lesions, but could not diminish enamel hardness loss. Therefore, there is no consensus regarding the effectiveness of CPP-ACP on dental erosion. Objective This in situ study investigated the ability of a CPP-ACP chewing gum in preventing erosive enamel loss. Material and Methods: During three experimental crossover phases (one phase per group) of seven days each, eight volunteers wore palatal devices with human enamel blocks. The groups were: GI - Sugar free chewing gum with CPP-ACP; GII - Conventional sugar free chewing gum; and GIII - No chewing gum (control). Erosive challenge was extraorally performed by immersion of the enamel blocks in cola drink (5 min, 4x/day). After each challenge, in groups CPP and No CPP, volunteers chewed one unit of the corresponding chewing gum for 30 minutes. Quantitative analysis of enamel loss was performed by profilometry (µm). Data were analyzed by Repeated-Measures ANOVA and Tukey's test (p<0.05). Results The use of chewing gum (CPP and No CPP) resulted in lower erosive enamel loss compared with the control group (p<0.05). CPP-ACP chewing gum (CPP) did not improve the protection against erosive enamel loss compared with conventional chewing gum (No CPP) (p>0.05). Conclusion The CPP-ACP chewing gum was not able to enhance the anti-erosive effect of conventional chewing gum against enamel loss.

Protective effect of milk against dental demineralization: understanding the mechanisms / Efeito protetor do leite contra a desmineralização dentária: compreensão dos mecanismos

This study aimed to answer the following questions: 1) does whole fluoridated milk protect more against enamel and dentin erosion than fat-free fluoridated milk? 2) does the protective effect of fluoridated milk against erosion follow a dose-response relationship? 3) is the treatment with whole or fat-free fluoridated milk before the first erosive challenge more protective against enamel and dentin erosion? 4) does the fat content of milk change the proteomic profile of the acquired enamel pellicle (AEP)? This study was divided into 2 parts. The first part analyzed in vitro the effect of milk against dental erosion, considering three factors: type of bovine milk (whole/fat-free), presence of different fluoride concentrations (0- 10.0 ppm) and time of application (before/after erosive challenge). Bovine enamel (n=15/group) and root dentin (n=12/group) specimens were submitted to the following treatments: 0.9% NaCl solution (negative control)( after first erosive challenge); whole milk with 0, 2.5, 5.0, 10.0 ppm F; fat-free milk with 0, 2.5, 5.0, 10.0 ppm F; 0.05% NaF solution (positive control) (before or after first erosive challenge). Specimens were submitted to demineralization - remineralization regimes, 4 times/ day, for 5 days. The response variables were enamel and dentin loss, evaluated by profilometry (µm). Data were analyzed using Kruskal­Wallis/Dunn's test (p<0.05). The presence of fluoride, especially at 10 ppm, was the most important factor in reducing dental erosion. The second part detected changes in protein profile of AEP formed in vivo after rinsing with whole milk, fat-free milk or water. Nine subjects with good oral conditions participated. The AEP was formed in the morning, for 120 min, after prophylaxis with pumice. In sequence, the volunteers rinsed with 10 mL of whole milk, fat-free milk or deionized water for 30 s, following a blind, crossover protocol. After 60 min, the AEP was collected with filter paper soaked in 3% citric acid and processed for analysis by liquid chromatography-electrospray ionization tandem mass spectrometry (LCESI- MS/MS). The obtained MS/MS spectra were searched against human protein database (SWISS­PROT). The proteomic data related to protein quantification were analyzed using the PLGS software. A total of 260 proteins were successfully identified in the AEP samples collected in all groups. Forty-nine were common to the 3 groups, while 72, 62 and 49 were specific for groups treated with whole milk, fat-free milk and water, respectively. Some were typical components of the AEP, such as Cystatin-B, Lysozyme C, Histatin-1, Statherin and Lactotransferrin. Other proteins are not commonly described as part of the AEP but could act in the defense of the organism against pathogens. Distinct proteomic profiles were found in the AEP after rinsing with whole or fat-free milk, which could have an impact in bacterial adhesion and tooth dissolution. The use of fat-free milk could favorably modulate the adhesion of bacteria in the AEP and the biofilm formation in comparison to whole milk.(AU)

Este estudo objetivou responder as seguintes questões: 1) o leite integral fluoretado protege mais contra a erosão do esmalte e dentina do que o leite fluoretado desnatado? 2) o efeito protetor do leite fluoretado segue um padrão dose-resposta? 3) o tratamento com leite integral ou leite desnatado fluoretado antes do primeiro desafio erosivo protege mais contra a erosão do esmalte e dentina? 4) o leite contendo gordura altera o perfil proteico da película adquirida do esmalte (PAE)? O estudo foi dividido em 2 partes. Na primeira parte foi realizado um estudo in vitro, considerando três fatores: tipo de leite bovino (integral/ desnatado), diferentes concentrações de fluoreto e tempo de aplicação (antes/após desafio erosivo). Os espécimes de esmalte bovino (n=15 /grupo) e dentina radicular (n=12 /grupo) foram submetidos aos seguintes tratamentos: solução de NaCl a 0,9% (controle negativo)(após o desafio erosivo); Leite integral com 0, 2,5, 5,0, 10,0 ppm F Leite desnatado com 0, 2,5, 5,0, 10,0 ppm F 0,05% de solução de NaF (controle positivo) (antes ou após o primeiro desafio erosivo). Os espécimes foram submetidos a regimes de desmineralização e remineralização, 4 vezes/dia, durante 5 dias. As variáveis de resposta foram perda de esmalte e dentina, avaliadas por perfilometria (µm). Os dados foram analisados usando o teste de Kruskal-Wallis / Dunn (p <0,05). A presença de fluoreto, especialmente na concentração de 10 ppm, demonstrou ser o fator mais importante na redução da erosão dentária. A parte II do estudo detectou alterações no perfil proteico da PAE formada in vivo após bochecho com leite integral, leite desnatado ou água. Nove indivíduos com boas condições de saúde bucal participaram. A PAE foi formada pela manhã, durante 120 minutos, após profilaxia com pedra-pomes. Em seguida, os voluntários bochecharam com 10 mL de leite integral, leite desnatado ou água deionizada durante 30 s, seguindo um protocolo cego e cruzado. Após 60 min, a película foi coletada com papel de filtro embebido em ácido cítrico a 3% e processada para análise por cromatografia líquida acoplada à espectrometria de massas com ionização por eletrospray (LC-ESI-MS / MS). Os espectros MS/MS obtidos foram confrontados com bases de dados de proteínas humanas (SWISSPROT). Os dados proteômicos relacionados à quantificação de proteínas foram analisados usando o software PLGS. Um total de 260 proteínas foi identificado nas amostras de PAE coletadas em todos os grupos. Quarenta e nove eram comuns aos 3 grupos, enquanto 72, 62 e 49 eram específicas para grupos tratados com leite integral, leite desnatado e água, respectivamente. Algumas proteínas encontradas são típicas da PAE, como Cistatina-B, Lisozima C, Histatina-1, Estaterina e Lactotransferrina. Outras proteínas não são comumente descritas como parte da PAE, mas podem atuar na defesa do organismo contra patógenos. Perfis proteômicos distintos foram encontrados na PAE após o bochecho com leite integral ou desnatado, o que poderia ter um impacto na adesão bacteriana e na dissolução dentária. O uso de leite desnatado pode modular favoravelmente a adesão de bactérias na PAE e a formação do biofilme em comparação com o leite integral.(AU)

Avaliação da interface dentina/agentes protetores em restaurações com resina composta, através da microscopia eletrônica de varredura / SEM analysis of internal adaptation of materials used for pulp protection under composite resin restorations

O objetivo deste estudo foi avaliar a formação de microfendas entre diferentes agentes de proteção do cmplexo dentina-polpa e a estrutura dental. Cavidades de classe V, com dimensões padronizadas, foram preparadas nas faces V e L de 60 terceiros molares humanos recém-extraídos, divididos em 6 grupos: (1) Single Bond-SB, 3M ESPE; (2) Life-LF, Kerr Co.+ SB; (3) LF + Vitrebond-VT, 3M ESPE + SB; (4) VT + SB; (5) SB + VT; (6) SB+VT+SB; e restauradas com resina composta microhíbrida Filtek Z250 (3M ESPE), segundo as normas estabelecidas pelos fabricantes, exceto para os grupos 5 e 6 onde a dentina foi hibridizada previamente à apllicação do ionômero de vidro modificado por resina. Após ciclagem térmica, um segmento longitudinal de 800 um de espessura foi obtido da porção central de cada restauração e, em seguida, submetidos às etapas de fixação, desidratação em grau ascendente de etanol e secagem através de HMDS. A adaptação interna dos materiais à parede axial foi analisada através do MEV, com 1000x de magnificação. Os dados obtidos foram analisados através do procedimento estatístico não-paramétrico de Kruskal-Wallis. O cimento de hidróxido de cálcio e ionômero de vidro modificado por resina aplicados sozinhos ou em conjunto (p<0.001), sob restauração de resina composta, resultou em microfendas com amplitude estatisticamente maiores do que...

Ionômero de vidro: agentes protetores de superfície / Glass ionomer: superficial protectors agents

O cimento de ionômero de vidro qualifica-se como um material bastante crítico quanto à sua utilizaçäo. A indicaçäo da proporçäo pó-líquido feita pelo fabricante deve ser rigorosamente obedecida. A manipulaçäo, inserçäo e proteçäo do material precisam ser feitas sempre de maneira apropriada. Foi pensando nisso, que este experimento de baseou, a fim de avaliar três diferentes protetores de superfície para restauraçöes de cimento de ionômero de vidro: Finishing Gloss (Vitrimer), Fortify e esmalte para unha Colorama. Os cimentos ionométricos utilizados para este experimento foram Vidrion R, Chelon Fil e Vitrimer. Os resultados indicaram que as melhores proteçöes foram obtidas quando se usou a resina fluída Finishing Gloss e esmalte para unha Colorama; näo havendo diferença significante entre eles. Já o Fortify näo deve ser o produto de primeira escolha para proteçäo superficial