Estimates of self-reported dietary behavior related to oral health among adolescents according to the type of food

Objective: To compare estimates of food behavior related to oral health obtained through a self-report measure and 24 hour dietary recalls (R24h). Method: We applied three R24h and one self-report measure in 87 adolescents. The estimates for eleven food items were compared at individual and group levels. Results: No significant differences in mean values were found for ice cream, vegetables and biscuits without filling. For the remaining items, the values reported by the adolescents were higher than the values estimated by R24h. The percentage of adolescents who reported intake frequency of 1 or more times/ day was higher than the value obtained through R24h for all food items except soft drinks. The highest values of crude agreement between the instruments, individually, were found in the biscuits without filling (75.9%) and ice cream (72.4%). Conclusion: The results suggest that adolescents tend to report a degree of exposure to the food items larger than what they actually experience in their daily lives. .

Tratamento periodontal não cirúrgico em mulheres obesas e não obesas com periodontite crônica: um estudo longitudinal / Non-surgical periodontal treatment in obese and non-obese women with chronic periodontitis: a longitudinal study

A proposta deste estudo intervencional e prospectivo foi comparar a resposta ao tratamento periodontal não cirúrgico em mulheres obesas e não obesas com periodontite crônica após 3, 6 e 12 meses. Assim como, avaliar um mediador inflamatório no fluido crevicular gengival (FCG), o fator de necrose tumoral alfa (TNF-α), no início do estudo e após 3 meses de tratamento periodontal. O perfil lipídico incluindo lipoproteína de alta densidade (HDL), lipoproteína de baixa densidade (LDL), triglicerídeos (TG) e colesterol total (CT) também foi avaliado no início do estudo, 3, 6 e 12 meses após o tratamento periodontal. Trinta mulheres obesas e trinta e uma não obesas com periodontite crônica realizaram o tratamento periodontal na Faculdade de Odontologia da Universidade Federal do Rio de Janeiro. A avaliação médica com anamnese e os dados socioeconômicos foram coletados no início do estudo. Três medidas antropométricas foram utilizadas para classificação de obesidade: o índice de massa corporal (IMC), a circunferência da cintura (CC) e a razão cintura-quadril (RCQ). Os seguintes parâmetros clínicos periodontais, nível clínico de inserção (NCI), profundidade de sondagem (PS), placa visível (PV) e sangramento à sondagem (SS), foram coletados nos 4 momentos do estudo. Amostras do FCG foram coletadas em 1 sítio saudável (sem SS e com PS ≤ 3 mm) e 1 sítio doente (com SS e PS ≥ 5mm) antes e após 3 meses do tratamento periodontal, sendo analisadas através de técnica imunoenzimática. Comparação intergrupos dos dados socioeconômicos e da média da porcentagem dos parâmetros clínicos foram obtidas pelos testes de Qui-quadrado e Mann-Whitney, respectivamente. A média dos parâmetros clínicos periodontais e o perfil lipídico foram comparados ao longo do tempo em cada grupo, utilizando o teste de Friedman e o FCG através do teste de Wilcoxon; o teste de Mann-Whitney foi utilizado para as comparações entre grupos em cada momento do estudo. Uma melhora dos parâmetros clínicos periodontais, NCI, PS, PV e SS, foi observada nos 4 momentos do estudo para os dois grupos, entretanto sem diferença significativa entre grupos. Uma análise utilizando o modelo de generalized estimating equations (GEE) para avaliar a melhora de NCI e a redução de PS, definidos como, sítios que tinham ≥ 4 mm no início do estudo e ganharam NCI ou reduziram PS ≥ 2 mm, não demonstrou associação da resposta ao tratamento periodontal com a obesidade. Não houve diferença significativa, entre os grupos, nas concentrações de TNF- α após o tratamento periodontal. Entre os grupos observou-se uma diferença, com melhores resultados para mulheres não obesas aos 3 meses no HDL, TG e CT; aos 6 meses no HDL, LDL e TG, e aos 12 meses no HDL e nos TG. Nossos resultados sugerem que mulheres obesas e não obesas apresentaram uma melhora de todos os parâmetros clínicos periodontais, sem diferença entre os grupos, ao serem avaliadas aos 3, 6 e 12 meses após o tratamento periodontal não cirúrgico. Assim como, as concentrações do TNF-α em sítios saudáveis e doentes foram similares, entre grupos e o perfil lipídico apresentou uma melhora no HDL e TG nas mulheres não obesas. AU)

The purpose of the present interventional and prospective study was to compare the response to non-surgical periodontal treatment in obese and non-obese women with chronic periodontitis. As well as, evaluate one inflammatory mediator, tumor necrosis factor-alpha (TNF-α) in gingival crevicular fluid (GCF), at baseline and 3 months after periodontal treatment. The lipid profile including high-density lipoprotein (HDL), low-density lipoprotein (LDL), triglycerides (TG) and total cholesterol (TC) were also evaluated at baseline, 3, 6 and 12 months. Thirty obese and thirty-one non-obese women with chronic periodontitis received periodontal treatment at School of Dentistry of Federal University of Rio de Janeiro. In the beginning of the study, medical and a sociodemographic data were collected. Three anthropometric measures were used to classify the subjects for obesity: body mass index (BMI), waist circumference (WC) and waist to hip-ratio (WHR). The following clinical periodontal parameters, clinical attachment level (CAL), probing on depth (PD), visible plaque (VP) and bleeding on probing (BOP), were recorded at baseline, 3, 6 and 12 months. Samples of gingival crevicular fluid (GCF) were collected at 1 healthy site (without BOP and PD ≤ 3mm) and 1 diseased site (with BOP and PD ≥ 5mm) before and after periodontal treatment, analyzed by immunoenzymatic technique. Intergroup comparison of sociodemographic data and the mean percentage of periodontal clinical parameters were obtained by Chi-square and Mann-Whitney, respectively. The mean of clinical periodontal parameters and the lipid profile were compared for each group during time, using the Friedman test; The GCF was analyzed with Wilcoxon test. Mann-Whitney was used for comparison between groups in each moment of the study. The improvement of periodontal clinical parameters, CAL, PD, VP and BOP was observed in the 4 moments of the study for each group; however, without significant difference between groups. In one analyses using Generalized Estimation Equation (GEE) model to evaluate the improvement of CAL and reduction of PD, defined as, sites ≥ 4 mm at baseline and CAL gain or PD reduction ≥ 2 mm, did not demonstrated association of periodontal treatment response with obesity. There was no significant difference between groups in TNF-α concentration after periodontal treatment. There was a difference, between groups, with better results for non-obese women at 3 months on HDL, TG and TC; at 6 months on HDL, LDL and TG, and at 12 months on HDL and TG. Our results suggested that obese and non-obese women improved in all clinical parameters, with no difference between groups, when evaluated at 3, 6 and 12 months after non-surgical periodontal treatment. The TNF-α in healthy and diseased sites were similar between groups and the lipid profile showed an improvement in HDL and TG in non-obese women at 12 months post-treatment. (AU)

Avaliação do estado nutricional pré e pós-operatório em pacientes submetidos à cirurgia ortognática: estudo piloto / Evaluation the nutritional status of subjects before and after orthognathic surgery: pilot study

Objetivo: Avaliar a importância do acompanhamento nutricional em pacientes submetidos à cirurgia ortognática através de análise comparativa entre os resultados antropométricos e laboratoriais mensurados nos período pré e pós-operatório. Metodologia: Dez pacientes estudados com valor mediano de idade 26,5 anos, seis do sexo feminino (60%) e quatro do sexo masculino (40%) e diferentes raças (dois brancos, cinco negros e três mestiços). Todos os pacientes foram orientados pelo nutricionista a ingerir dieta líquida e/ou pastosa hipercalórica e suplementação adicional (2500 Kcal/dia) durante o período pós-operatório. As avaliações do estado nutricional, medidas antropométricas (peso, altura e índice de massa corpórea) foram realizados no pré e pós-operatórios, enquanto os exames laboratoriais (proteínas totais, albumina e globulina), foram realizados em três períodos distintos; pré-operatório, 15º Dia Pós Operatório (DPO) e 45ºDPO. Resultados: Ao se comparar os índices antropométricos e os exames laboratoriais entre o período pré e pós-operatório, observou-se que houve pouca perda de massa corporal, recuperada durante o decorrer do estudo, e manutenção dos indicadores laboratoriais nutricionais. Conclusão: A terapia nutricional no período pós-operatório de pacientes submetidos à cirurgia ortognática, dieta hipercalórica e suplementação, ajudaram a manter os índices do estado nutricional em níveis semelhantes aos obtidos no pré-operatório... (AU)

Objective: evaluate the importance of nutritional monitoring in patients submitted to orthognathic surgery through anthropometrics and laboratory analysis in the pre and post-operative period. Methods: 10 patients were studied with the average age 26.5 years, 06 female sex (60%) and 04 male sex (40%) of the different races (02 white, 05 black, and 03 mixed races). In the post-operative period all the patients were submitted to the oral liquid diet with hypercaloric nutritional supplementation for 45 days. The evaluations of the nutritional status, anthropometrics measurements (indices of body mass) and laboratory studies (total proteins, albumin and globulin) were carried out in three distinct periods; preoperative, 15th postoperative day, 45th postoperative day. Results: to compare anthropometrics measurements and laboratory studies between the period pre and post-operative, it was observed that there was little loss of body mass and stabilization of the laboratory indicators. Conclusion: the nutritional therapy and hypercaloric supplementation keep the good nutritional status during the post-operative period of patients submitted the orthognathic surgery... (AU)

Correlação entre a análise de Carrea e as dimensões intra-arcos de Nouer em crianças com dentição decídua clinicamente normal / Correlation between morphological analyses and intra-arch dimensions in child with deciduous dentition clinically normal

O objetivo deste estudo foi avaliar a forma do arco dentário decíduo, verificando a correlação com as dimensões intra-arcos. Foram avaliados modelos de gesso de 30 crianças leucodermas de três a cinco anos, com dentição decídua completa, hígida, oclusão clinicamente normal e ausência de hábitos bucais deletérios, sendo que as crianças foram divididas por gênero. Foram utilizadas a análise de Carrea (1920) e as medidas intra-arcosde Nouer (1982): perímetro, comprimento total do arco e dos segmentos anterior e posteriore distâncias intermolares e intercaninos. Os dados demonstraram que o triângulo equilátero (ABC) descrito por Carrea foi observado em apenas 80% e 53,3% dos modelos superiores e em 40% e 20% dos modelos inferiores, nos meninos e meninas, respectivamente. Nosdemais casos foram encontrados triângulos isósceles. A coincidência entre a medida do perímetro do segundo molar inferior e a distância entre os segundos molares superiores, como Carrea afirmou existir, foi observada em apenas 30% da amostra. As correlaçõesentre as medidas dos triângulos e as dimensões intra-arcos foram analisadas por meio da correlação de Pearson (p < 0,05) e foram significativas entre a base dos triângulos (BC) e as distâncias intermolares (superior r = 0,90 e inferior r = 0,72) e entre BC e as distâncias intercaninos (superior r = 0,75 e inferior r = 0,64). Além disso, também houve correlaçãosignificativa entre os lados dos triângulos (AB e AC) e o perímetro dos arcos (superior r =0,70 e inferior r = 0,80). Concluiu-se que a análise de Carrea deve ser utilizada criteriosamente, associando-a com mensurações intra-arcos, como as de Nouer, para uma correta avaliação da dentição decídua.

The aim of this study was to evaluate the deciduous dental arch form, verifyingthe correlation with the intra-arch dimensions. It was evaluated dental casts of the 30 Caucasian children, aged between 3 and 5 years with complete deciduous dentition, without caries,normal occlusion and absence of deleterious oral habit, they were divided by gender. It was used the Garrea (1920) analyses and the intra-arch measurements by Nouer (1982): perimeter, arch total, anterior and posterior length, and the inter-molar and inter-canine distances. The data showed that the equilateral triangle (ABG) was observed in just 80% and 53.3% of theupper casts, and in 40% and 20% of the lower cast, on boys and girls, respectively. In the other cases, it was observed isosceles triangles. The coincidence between the second lowermolar perimeter and the second upper molar distances, according to Garrea affirmative, was observed injust 30% of this data. The correlation between the measurements of the trianglesand the intra-arch dimensions were analyzed by Pearson correlation (p < 0.05) and they were significant between the triangle bases (BG) and the inter-molar distances (upper r = 0.90 andlower r = 0.72), and between BG and the inter-canines distances (upper r = 0.75 and lower r = 0.64). Besides that, it was found significant correlation between the triangles sides (AB and AG) and the arch perimeters (upper r = 0.70 and lower r = 0.80). It was conclude thatthe Garrea analyses must be used with criteria and associated with intra-arch measurements, as Nouer's one, for a correct evaluation of the deciduous dentition.

Estudo clínico randomizado duplo cego comparando duas técnicas de plicatura nasal após osteotomias tipo Le Fort I / Randomized double blind controlled Trial comparing two different alar base sutures following Le Fort I osteotomy

A correção de deformidades esqueléticas da face por meio de um tratamento ortodôntico-cirúrgico tornou-se uma opção segura e previsível. Os movimentos ósseos são milimetricamente calculados e executados cirurgicamente, assim como a oclusão é meticulosamente engrenada através dos movimentos ortodônticos. Os efeitos que os tecidos moles sofrem com as cirurgias ortognáticas são, no entanto, menos previsíveis, e apesar do principal objetivo da cirurgia ortognática ser uma melhora funcional, o componente estético é sem dúvida de extrema importância. Em especial, a região de base alar apresenta resultados muito variáveis, a despeito dos bons resultados esqueléticos atingidos. O objetivo deste estudo foi comparar 2 diferentes tipos de sutura utilizados na região de base do nariz, e observar qual tipo apresenta um resultado que melhor acompanhe os movimentos realizados pelo tecido esquelético. Trinta e cinco pacientes foram aleatoriamente distribuídos em 2 grupos. O grupo 1 funcionou como controle e os pacientes receberam a plicatura nasal intra-oral, que é o tipo de plicatura nasal mais descrito na literatura. Já os pacientes do grupo 2 receberam plicatura nasal extra-oral. Para análise estatística foram calculadas as médias e desvios padrões dos grupos, e a hipótese nula de que não havia diferença entre os 2 grupos foi testata com o teste T de Student. Em ambos os grupos ocorreu um alargamento da base do nariz, porém a média de alargamento do grupo 1 foi de 2,50 milímetros (mm), enquanto que a média de alargamento do grupo 2 foi de 1,26 mm. Além disso, o desvio padrão foi menor para o grupo 2, e a hipótese nula foi rejeitada (p<0,05), demonstrando que a diferença entre os grupos foi estatisticamente significativa. Pôde-se concluir que quando objetiva-se um controle mais previsível e rigoroso da base do nariz, a plicatura nasal extra-oral cumprirá melhor esta função.

Correction of skeletic deformities through a surgical-orthodontic approach hás become a safe and predictable option. Bone movements are meticulously calculated and surgically executed, while the occlusion is tightly adjusted through orthodontic movements. Soft tissue response to orthognathic surgery are, however, less predictable, and although the purpose of the orthognathic surgery is to improve function, the cosmetic component is undoubtedly of extreme importance. In special the alar base region presents variables results, regardless of the good skeletic results achieved. The objective of this trial was to compare 2 different sutures applied to the alar base region, and to analyze which one would present a better result. Thirty Five patients were randomly distributed into 2 groups. Group 1 received the intraoral nasal plicature, and worked as the control group, since this is the most conventional type of suture applied to this region. Patients from group 2 received an extra oral nasal plicature. The statistical analysis was performed comparing the mean and standard deviation of both groups. Also, the null hypothesis that there was no difference between the groups was tested with T Student’s test. Both groups presented wider nasal bases in the postoperative. However, group 1 mean was 2.50 millimeters (mm), while group 2 mean was 1.26. Besides, standard deviation was lower in the experimental group, and the null hypothesis was rejected (p<.05), showing a statistical difference between the groups. It can be concluded that when the purpose is to have a more predictable and rigorous control of the alar base width, the extra oral plicature will work better.

Assessment of nutritional anthropometric parameters in adult patients undergoing orthognathic surgery / Acompanhamento de parâmetros nutricionais antropométricos de pacientes adultos submetidos a cirurgia ortognática

Purpose: This paper reports the assessment of nutritional anthropometric parameters of three patients who were submitted to orthognathic surgery followed by intermaxillary fixation and liquid diet. Case description: This prospective case series describes the changes in nutritional parameters of three adult subjects aged 20 to 24 years, including one male and two females, who received elective orthognathic surgery followed by intermaxillary fixation with orthodontic elastics for 14 days. The hospitalized patients were instructed to go on a liquid diet with hypercaloric and hyperprotein intake. After discharge, the patients continued the liquid diet up to 28 days postoperatively. Data on weight loss, body mass index, triceps skinfold thickness, midarm circumference, and midarm muscle area were collected one week before surgery, one week after surgery, and four weeks after surgery. All three patients had severe weight loss (>2 % weight loss per week). Conclusion: The interaction between nutritionist and oral surgeon is essential in order to plan an adequate dietary intervention after orthognathic surgery to minimize occasional weight loss.

Objetivo: Este artigo apresenta o acompanhamento de parâmetros nutricionais antropoméricos de três pacientes submetidos a cirurgia ortognática, seguida de bloqueio maxilomandibular (BMM) e dieta líquida. Descrição do caso: Neste estudo prospectivo do tipo série de casos foram avaliados três pacientes adultos, com idade entre 20 e 24 anos, sendo um do sexo masculino e dois do sexo feminino, submetidos à cirurgia ortognática eletiva seguida de BMM, por meio de elásticos ortodônticos, por 14 dias. Os pacientes foram orientados a seguir uma dieta líquida, hipercalórica e hiperprotéica, enquanto estivessem hospitalizados. Após alta hospitalar, os pacientes permaneceram com dieta líquida até os 28 dias pós-operatórios. Os pacientes foram avaliados por nutricionistas em três momentos: 1 semana antes do procedimento cirúrgico,1 semana após o procedimento cirúrgico e 4 semanas após o procedimento cirúrgico. Foram mensurados perda de peso e os parâmetros antropométricos: índice de massa corporal, dobra cutânea triciptal, circunferência do braço e área muscular do braço. Todos os pacientes tiveram perda de peso grave (>2 % do peso corporal por semana). Conclusão: A interação entre nutricionista e cirurgião bucomaxilofacial é essencial a fim de planejar adequadamente uma intervenção dietética no pós-operatório de cirurgias ortognáticas objetivando minimizar eventuais perdas de peso.

Estudo comparativo entre a distância intercuspídica e a largura de preparos cavitários utilizando pontas diamantadas de diferentes diâmetros / Comparative study between intercuspid distance and width cavities preparation using different dimensions of diamond burs

A abordagem preventiva em relação ao tecido dental e a intensa evolução dos materiais e técnicas adesivas possibilitaram a realização de preparos cavitários mais conservadores. Black, em 1908, propunha como largura cavitária a de 1/3 de distância intercuspídica. Já Markley (1951) preconizava » desta distância. Avanços como a utilização do laser, jatos abrasivos e produtos como Carisolv, modificaram as técnicas de preparos cavitários, porém os preparos convencionais continuam sendo muito utilizados. Este trabalho estudou o diensionamento dos preparos cavitários de classe I oclusais em pré-molares e molares, utilizando diferentes dimensões de pontas diamantadas (1090, 1091 e 1191F). Foram realizadas 200 medições, divididas em 20 grupos, de acordo com os dentes e pontas utilizadas. Mediram-se a distância intercuspídica e os preparos com paquímetro eletrônico digital e os dados foram submetidos a teste estatístico através de análise de variância (Anova) e teste Tukey ao nível de 5 por cento de significância. Os resultados indicaram diferenças estatisticamente significantes entre todos os grupos estudados (p<0,05). Concluiu-se que, atualmente, a distância intercuspídica pode ser muito menor do que a preconizada pela literatura, chegando-se a distâncias de até 1/9 em molares

Avaliação in vitro do diâmetro anatômico de canais radiculares de molares humanos, segundo a influência da idade / In vitro study of the anatomic diameter of root canals in human molars regarding tooth age

O objetivo deste estudo foi avaliar o diâmetro dos canais mésio-vestibulares (MV), disto-vestibulares (DV)e palatinos (P) de molares superiores (MS) e canais mésio-vestibulares, mésio-linguais e distais de molares inferiores (MI) extraídos humanos, em pontos específicos do seu trajeto, levando em consideração o fatoridade. Para tanto, 48 MS e 54 MI foram divididos em seis grupos distintos, de acordo com a idade do dente, tomando como idade zero a de três anos após sua erupção: 0-15 anos (20 MS e 20 MI), 16-30 anos (17 MS 1 17 MI) e mais 30 anos (11 MS e 17 MI). As raízes dos dentes foram seccionados e mensuradas com limas K-file em quatro pontos distintos, embocadura do canal,no terço da bifurcação das raízes, no terço médio e a 1mm do ápice radicular. A primeira lima que entrou de forma justa nos pontos referidos representou o diâmetro do canal, sendo que a lima de calibre consecutivo já não mais penetrou no mesmo. Os resultados mostraram que existe um decréscimo, não homogêneo, do diâmetro dos canais no sentido cérvico-apical, com exceção do canal DV dos MS do Grupo I, que apresentou menor diâmetro em sua embocadura do que na altura da trifurcação radicular. Em todos os canais analisados, no ponto 4, ou seja a 1mm da saída foraminal, o diâmetro anatômico foi inferior, em valor absoluto, aos dos pontos 1, 2 e 3. Nos molares superiores, o diâmetro da maioria dos canais, com exceção do canal P dos grupos 1 e 3, no ponto 1, foi menor, em valores absolutos, do que no ponto 2. Este fato, apesar de não estatisticamente significante, é clincamente relevante. O aumento da idade levou a uma diminuição estatisticamente significante na embocadura do canal dos molares inferiores, fato nãp percebido nos molares superiores

Abertura máxima de boca: estudo clínico - método direto / Maximum mouth opening: clinical study - direct method

A conduta clínica da cavidade oral pode apresentar variado grau de dificuldade, quando a abertura de boca é limitada. A limitaçäo na abertura de boca tem sido atribuída a espasmos musculares, neoplasias, enfermidades reumáticas, fatores congênitos, miopatias, cervicalgias, disfunçöes de ATM e seqüelas de fraturas no terço médio e inferior da face. É preciso que o cirurgiäo dentista tenha parâmetros para considerar esta abertura normal ou limitada, näo só para possibilitar a realizaçäo do tratamento, mas também com fins de diagnóstico. Após intensa investigaçäo, procedeu-se a mensuraçäo da magnitude da abertura de boca em 300 pacientes, sendo 195 do sexo masculino e 105 do sexo feminino. A faixa etária variou de 17 a 60 anos de idade. Utilizou-se o paquímetro de Lyman modificado, chamado de Calibrador "F", obtendo-se os seguintes resultados: a média de abertura de boca em homens atingiu 45.13 mm, enquanto que em mulheres 42.88 mm sendo, portanto, maior no sexo masculino. A mensuraçäo em jovens excede a de muitos adultos e declina com a idade. As medidas encontradas pelo autor foram menores que os achados de outros pesquisadores. Sugere-se a investigaçäo destas medidas em outras regiöes do país