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1.
RFO UPF ; 27(1)08 ago. 2023. tab, ilus
Artigo em Português | LILACS, BBO - Odontologia | ID: biblio-1511050

RESUMO

Objetivo: revisar a literatura sobre os diferentes tipos de derivados de plaquetas autólogas e o desempenho clínico do uso do sticky bone para aumento ósseo horizontal de rebordo. Materiais e métodos: Para realização dessa revisão foram realizadas buscas nas bases de dados PubMed, Google Scholar e Web of Science, utilizando os seguintes descritores: "platelet-rich fibrin" AND "sticky bone" OR "alveolar bone grafting" AND "sticky bone" OR "guided bone regeneration" AND "sticky bone" AND "alveolar ridge augmentation" OR "Alveolar ridge augmentation" AND "sticky bone". Foram incluídos artigos publicados em inglês, que abordavam conceitos relacionados aos agregados plaquetários e a regeneração óssea guiada para aumento ósseo horizontal de rebordo utilizando fibrina rica em plaquetas associada à enxertos ósseos (sticky bone). Resultados: Após avaliação dos estudos encontrados foram selecionados 11 artigos sobre o uso do sticky bone para aumento horizontal de rebordo. Para compor este trabalho foram selecionados também 14 estudos de revisão e artigos associados ao tema. Por ser de fácil aplicação e obtenção, muitos autores têm estudado as aplicações cirúrgicas do sticky bone e os resultados demonstram que o aumento horizontal do rebordo utilizando essa técnica pode ser realizado de forma previsível. Conclusão: apesar de haver estudos promissores sobre o uso do sticky bone, falta evidência na literatura sobre seu sucesso clínico. Assim, para compreender o potencial regenerativo desta técnica são necessários um maior número de estudos randomizados, com diferentes materiais de enxerto e protocolos padronizados de obtenção do sticky bone.(AU)


Objective: to review the literature on the different types of autologous platelet derivatives and the clinical performance of using sticky bone for horizontal bone ridge augmentation. Materials and methods: In order to conduct this review, it was conducted searches in the PubMed, Google Scholar, and Web of Science databases using the following descriptors: "platelet-rich fibrin" AND "sticky bone" OR "alveolar bone grafting" AND "sticky bone" OR "guided bone regeneration" AND "sticky bone" AND "alveolar ridge augmentation" OR "Alveolar ridge augmentation" AND "sticky bone". It included articles published in English that addressed concepts related to platelet aggregates and guided bone regeneration for horizontal bone augmentation using platelet-rich fibrin associated with bone grafts (sticky bone). Results: After evaluating the studies found, were selected 11 articles on the use of sticky bone for horizontal ridge augmentation. To compose this work, 14 review studies and articles associated with the topic were also selected. Due to its ease of application and availability, many authors have explored the surgical applications of sticky bone, and the results indicate that horizontal ridge augmentation using this technique can be predictably performed. Conclusion: while there are promising studies on the use of sticky bone, the literature lacks evidence regarding its clinical success. Therefore, to fully understand the regenerative potential of this technique, further randomized studies are needed, involving different graft materials and standardized protocols for obtaining sticky bone.(AU)


Assuntos
Humanos , Regeneração Tecidual Guiada/métodos , Aumento do Rebordo Alveolar/métodos , Enxerto de Osso Alveolar/métodos , Fibrina Rica em Plaquetas , Regeneração Óssea/fisiologia
2.
Odontol. Clín.-Cient ; 20(1): 46-54, jan.-mar. 2021. ilus, tab
Artigo em Português | LILACS, BBO - Odontologia | ID: biblio-1367843

RESUMO

Introdução: As alterações dimensionais do processo alveolar após extração dentária é uma conse quência natural e fisiológica indesejável, podendo dificultar a colocação de um implante dentário na posição desejada. Portanto, a Regeneração Óssea Guiada (ROG) tem um papel relevante na pre venção da perda óssea. Objetivo: Compreender a eficácia do uso de membranas não absorvíveis na ROG de alvéolos pós extração. Metodologia: A pesquisa foi realizada nas bases de dados Pubmed, Scielo e BVS (Biblioteca Virtual em Saúde), além da busca no Google Acadêmico. Não foi aplicado nenhum limite temporal, nem restrição de idioma, como forma de abranger a maioria quantidade de trabalhos sobre o tema. Foram excluídos estudos que se distanciavam do objetivo desta revi são, bem como estudos de casos. Resultados e discussão: A ROG se consolida como uma técnica de preservação óssea e o seu princípio se relaciona com a osteopromoção. A fim de melhorar a capacidade de formação de osso, as membranas têm sido utilizadas como barreiras que guiam a cicatrização óssea e auxiliando na preservação do osso alveolar. Considerações finais: O uso da membrana não reabsorvível é muito viável e promissor na ROG em alvéolos pós-extração, com evidência em sua vantagem de preservação alveolar significativa... (AU)


Introduction: Dimensional changes in the alveolar process after tooth extraction is an undesirable natural and physiological consequence, which may make it difficult to place a dental implant in the desired posi tion. Therefore, Guided Bone Regeneration (ROG) has an important role in preventing bone loss. Objective: To understand the effectiveness of the use of non-absorbable membranes in the ROG of extraction sock ets. Methodology: The research was carried out in the databases Pubmed, Scielo and BVS (Virtual Health Library), in addition to the Google Scholar search. No time limit or language restriction was applied, as a way to cover the majority of works on the topic. Studies that differed from the objective of this review were excluded, as well as case studies. Results and discussion: ROG consolidates itself as a bone preservation technique and its principle is related to osteopromotion. In order to improve bone formation capacity, membranes have been used as barriers that guide bone healing and assist in the preservation of alveolar bone. Final considerations: The use of the non-resorbable membrane is very feasible and promising in ROG in post-extraction sockets, with evidence of its significant alveolar preservation advantage... (AU)


Assuntos
Regeneração Óssea , Regeneração Tecidual Guiada , Membranas
3.
Rev. odontol. UNESP (Online) ; 50: e20210046, 2021. tab, ilus
Artigo em Inglês | LILACS, BBO - Odontologia | ID: biblio-1347773

RESUMO

Introduction Among the therapeutic effects of ozone therapy, improvement in cell metabolism and peripheral tissue oxygenation have been highlighted. Objective to evaluate the systemic effect of bio-oxidative therapy with ozone gas on wound healing. Material and method Tissue lesions with a circumference of 1.0 cm were induced in the skin on the back of 24 male Wistar rats. The animals were randomly divided into two groups: 1) Group C (control; n=12): with simulation of the application of ozone gas via the rectum and, 2) Group O3 (test; n=12): with application of ozone gas by means of rectal insufflation at a concentration of 50 µg/mL. The animals were euthanized at seven and 15 days, and samples were removed, fixed in formalin, and submitted to macroscopic, histological, and histometric analyses. Result The animals in the O3 group presented mixed inflammation at seven days, which translated into an absence of inflammation at 15 days. The C group exhibited acute inflammation on the 7th day, translating to chronic inflammation, which significantly increased from the 7th to the 15th day. The findings showed that the O3 group presented greater wound contraction (P<0.05) and a greater degree of neovascularization on the 7th day (P<0.05) when compared to group C. On the 15th day, both groups (O3 and C) showed complete re-epithelialization, however, the O3 group demonstrated complete muscle regeneration. Conclusion The systemic ozone therapy had a biomodulatory effect, reducing the characteristics of acute inflammation and increasing tissue repair and regeneration in rat skin.


Introdução Dentre os efeitos terapêuticos da ozonioterapia, destacam-se a melhora do metabolismo celular e da oxigenação dos tecidos periféricos. Objetivo avaliar o efeito sistêmico da terapia bio-oxidativa com gás ozônio na cicatrização de feridas. Material e método Lesões teciduais com circunferência de 1,0 cm foram induzidas na pele do dorso de 24 ratos Wistar machos. Os animais foram divididos aleatoriamente em dois grupos: 1) Grupo C (controle; n = 12): com simulação da aplicação de gás ozônio pelo reto e, 2) Grupo O3 (teste; n = 12): com aplicação de gás ozônio por meio de insuflação retal na concentração de 50 µg / mL. Os animais foram sacrificados com sete e 15 dias, e as amostras foram retiradas, fixadas em formalina e submetidas às análises macroscópica, histológica e histométrica. Resultado Os animais do grupo O3 apresentaram inflamação mista aos sete dias, que se traduziu em ausência de inflamação aos 15 dias. O grupo C apresentou inflamação aguda no 7º dia, traduzindo-se em inflamação crônica, que aumentou significativamente do 7º para o 15º dia. Os achados mostraram que o grupo O3 apresentou maior contração da ferida (P <0,05) e maior grau de neovascularização no 7º dia (P <0,05) quando comparado ao grupo C. No 15º dia, ambos os grupos (O3 e C) apresentaram completa reepitelização, entretanto, o grupo O3 demonstrou completa regeneração muscular. Conclusão A ozonioterapia sistêmica teve efeito biomodulador, reduzindo as características de inflamação aguda e aumentando a reparação e regeneração tecidual na pele de ratos.


Assuntos
Animais , Ratos , Ozônio/uso terapêutico , Ratos , Tecidos , Cicatrização , Oxigenação , Regeneração Tecidual Guiada , Metabolismo , Reto , Pele , Ferimentos e Lesões , Inflamação , Músculos
4.
Belo Horizonte; s.n; 2021. 127 p. ilus, tab.
Tese em Português | BBO - Odontologia | ID: biblio-1390621

RESUMO

Os objetivos deste estudo foram: 1. Verificar a influência do uso do ácido etilenodiaminotetracético (EDTA) no processo de reparo após revascularização pulpar em molares imaturos de ratos, avaliando a formação de tecido mineralizado, presença de infiltrado inflamatório, e presença/maturação de fibras colágenas; 2. Verificar a influência do uso do EDTA na presença de fatores de crescimento após revascularização pulpar em molares imaturos de ratos, avaliando a imunomarcação do fator de transformação do crescimento (TGF)-ß1 e fator de crescimento de fibroblastos (FGF)-2; 3. Verificar a influência do uso do EDTA em fatores relacionados ao procedimento endodôntico regenerativo, por meio de revisão sistemática. Para as análises experimentais, molares inferiores direito ou esquerdo de 12 ratos Wistar (4 semanas) tiveram as polpas removidas, e foram divididos aleatoriamente nos grupos (n = 6): NaOCl - irrigação com hipoclorito de sódio (NaOCl) 2,5%; e NaOCl-EDTA ­ NaOCl 2,5%, seguido de EDTA 17%. Após, foi induzido o sangramento intracanal por sobreinstrumentação com lima K #15 e os dentes foram selados. Molares inferiores que não receberam intervenção destes animais, foram aleatoriamente selecionados como controle (controle-15d; n = 3). Outros molares inferiores direito ou esquerdo de três animais que não receberam qualquer intervenção, foram utilizados como controle-imediato (n = 3). Após 15 dias, os animais dos grupos experimentais e controle-15d foram eutanasiados; animais do grupo controle-imediato foram eutanasiados imediatamente no dia da experimentação. As peças foram preparadas para análise histológica (hematoxilinaeosina), análise do colágeno (picrosírius red e Tricrômio de Masson), e imunohistoquímica (TGF-ß1 e FGF-2). Os resultados foram submetidos a testes estatísticos específicos (p<0,05). Para a revisão sistemática, dois autores independentes conduziram busca em bases de dados eletrônicas (até fevereiro2021), extração dos dados e avaliação do risco de viés. Análise dos fatores de crescimento foi considerada desfecho primário. Em relação à formação de tecido mineralizado, o grupo NaOCl-EDTA teve mais espécimes com aumento concomitante da espessura e comprimento da raiz, apesar de todos espécimes dos grupos experimentais mostrarem presença de cemento neoformado; no entanto, houve fechamento parcial do forame apical em NaOCl e completo em NaOCl-EDTA, em alguns espécimes. A maioria dos espécimes dos grupos experimentais apresentaram infiltrado inflamatório até o terço médio do canal radicular. Foi observada maior neoformação tecidual nos espécimes do NaOCl-EDTA (p<0,05). Em relação ao colágeno, apesar do grupo NaOCl-EDTA apresentar maior quantidade de colágeno na extremidade radicular, não houve diferença significativa com o grupo EDTA, e ambos apresentaram maior quantidade de fibras imaturas nessa região; no centro do terço apical do canal radicular, houve equivalência de fibras maduras e imaturas nos grupos, sem diferença significativa. Houve significativa imunomarcação de TGF-ß1 no grupo NaOCl-EDTA comparado ao NaOCl (p<0,05), mas não houve diferença na imunomarcação de FGF-2. Conclui-se que: 1. EDTA influenciou positivamente a presença de tecido neoformado nos canais radiculares após revascularização pulpar, mas não influenciou na maturação colágena; 2. EDTA influencia a imunomarcação de TGF-ß1, mas não de FGF-2; 3. A revisão sistemática revelou que o EDTA pode aumentar a liberação de TGF-ß da dentina, além da migração, adesão e diferenciação celular.


The objectives of this study were: 1. To evaluate the influence of the use of ethylenediaminetetraacetic acid (EDTA) in the repair process after pulp revascularization in immature rat molars, by evaluating mineralized tissue formation, presence of inflammatory infiltrate, and the presence/maturation of collagen fibers; 2. To evaluate the influence of EDTA in the presence of growth factors after pulp revascularization in immature molars of rats, by analyzing the immunolabelling of transforming growth factor (TGF)-ß1 and fibroblast growth factor (FGF)-2; 3. To evaluate the influence of the use of EDTA on the factors associated with the regenerative endodontic procedure, through a systematic review. For experimental analyses, lower right or left molars of 12 Wistar rats (4-week-old) had pulp tissue removed, and they were randomly separated in the groups (n = 6): NaOCl - irrigation with 2.5% NaOCl; and NaOCl-EDTA - 2.5% NaOCl followed by 17% EDTA. Afterwards, blood clot was induced by inserting a 15 K-file beyond the apex, and teeth were sealed. Lower untreated molars from these animals were randomly selected as control (control-15d; n = 3). Other lower right or left molars of other three animals that did not receive any intervention, they were used as control-immediate (n = 3). After 15 days, the rats from the experimental and the control-15d groups were killed; animals from control-immediate group were killed immediately at the experimental period. The jaws were prepared for histological (haematoxylin-eosin); collagen analysis (picrosirius red and Masson's trichrome); and immunohistochemical analyses (TGF-ß1 and FGF-2). Data were submitted to statistical tests (p<0.05). For systematic review, two authors independently performed a search in electronic databases (up to February-2021), data extraction and risk of bias evaluation. The release of growth factors was the primary outcome. Regarding mineralized tissue formation, NaOCl-EDTA group had more specimens with a concomitant increase in root thickness and length, and all specimens from the experimental groups showed neoformed cementum-like tissue; however, some specimens of NaOCl showed partial apical closure, while NaOCl-EDTA had complete apical closure. Most specimens from the experimental groups had inflammatory infiltrate extending to the middle third of root canals. A significant tissue neoformation was observed in the NaOCl-EDTA specimens (p<0.05). For collagen, the NaOClEDTA group showed more collagen fibers in the root tip, without significant difference compared to NaOCl group, where both groups showed greater amount of immature fibers in this region; in the center of the apical third, there was similar amount of mature and immature fibers from both groups, without significant differences. There was significant TGF-ß1 immunolabeling in the NaOCl-EDTA group compared to NaOCl group (p<0,05), but there was no significant difference in FGF-2 immunolabeling. In conclusion: 1. EDTA positively influenced the presence of newly formed tissue in root canals after pulp revascularization, but it did not influence collagen maturation; 2. EDTA influenced TGF-ß1 immunolabeling, but it did not influence FGF-2; 3. The systematic review showed that the use of EDTA can enhance TGF-ß release from dentin, in addition to increase cell migration, adherence and differentiation.


Assuntos
Ácido Edético , Polpa Dentária , Regeneração Tecidual Guiada , Fatores de Diferenciação de Crescimento , Revisão Sistemática , Endodontia Regenerativa
5.
Artigo em Inglês | LILACS, BBO - Odontologia | ID: biblio-1135570

RESUMO

Abstract Objective: To evaluate the efficacy of the technique for ridge augmentation prior to implant placement. Material and Methods: Six patients with nine sites presenting an initial ridge width of smaller than 4 mm were included in this study. The tent-pole technique (combination of osteosynthesis screws measuring 1.5 mm in diameter, ABBM, and resorbable collagen membrane) was applied at defect sites. After eight months of healing time, implants were placed in the treated sites. The primary outcomes (radiographic initial ridge width, re-entry ridge width, ridge width gain) were measured by cone-beam computed tomography in reference buccopalatal cross-sections and the secondary outcomes (clinical parameters) were recorded by a digital caliper at the first and second stages. Results: After grafting, the radiographic ridge width increased by 3.02 ± 1.11 mm (1.57-4.75 mm) at 2 mm below the crest and 3.32 ± 1.70 mm (0.23-5.66 mm) at 6 mm below the crest significantly (p< 0.05). For clinical results, the mean horizontal dimension gain was 3.21 ± 1.04 mm (1.83-4.57 mm), while the mean reduction in dimension was 0.38 ± 0.33 mm. These results were statistically significant (p<0.05). Uneventful healing and no infections or membrane exposure were recorded at all sites during the study process. Three of nine (33.33%) defect sites required additional bone grafting. Conclusion: The tent-pole technique is an effective method for increasing the horizontal ridge dimension, minimizing postoperative complications, and facilitating subsequent implant placement.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Implantes Dentários , Colágeno , Regeneração Tecidual Guiada/instrumentação , Processo Alveolar/cirurgia , Vietnã/epidemiologia , Transplante Ósseo , Estatísticas não Paramétricas , Tomografia Computadorizada de Feixe Cônico/instrumentação
6.
Araçatuba; s.n; 2020. 94 p. ilus, tab, graf.
Tese em Português | LILACS, BBO - Odontologia | ID: biblio-1396442

RESUMO

A regeneração óssea guiada (RGO) tornou-se uma prática comum e importante na odontologia, sendo necessário o uso de membranas para sua realização, uma vez que são barreiras que evitam o crescimento de tecido mole nas áreas de defeitos ósseos. Entre as características mais relevantes das membranas absorvíveis estão: o suporte sanguíneo (diretamente relacionado com a porosidade do material) e suporte mecânico ósseo que depende do tempo de reabsorção da membrana. O objetivo desse estudo foi avaliar e comparar duas membranas de colágeno por meio de estudo histológico, histomorfométrico, imunoistoquímico e por contagem de células inflamatórias o processo de regeneração óssea guiada utilizando a membrana de colágeno derivada de pericárdio porcino (Jason®-Instituto Straumann AG, Suíça) em defeitos críticos de 7 mm de diâmetro criados em setenta e duas calvárias de ratos (Rattus Albinus, variedade Wistar). Esses animais foram divididos em 3 grupos: grupo membrana de colágeno porcino (BioGide® - Geistlich Wohlhusen, Suíça), grupo membrana de colágeno de pericárdio porcino (Jason®-Instituto Straumann AG, Suíça) e grupo coágulo, sendo este preenchidos somente com coágulo sem membrana. Esses 3 grupos forma subdivididos em quatro subgrupos de acordo com os tempos avaliados: 7, 15, 30 e 60 dias. Como resultado tivemos na análise histológica e histométrica maior neoformação óssea com o grupo de membrana pericárdio porcino nos períodos de 7 dias (199 pontos) e não foi significante, com 15 dias (494 pontos) estatisticamente significativo, com 30 dias (979 pontos) não significante. Esses valores se modificam 60 dias, mostrando maior superioridade a membrana de colágeno porcino (BioGide®- Geistlich Wohlhusen, Suíça) (1151 pontos) estatisticamente significativo. No analises global a membrana de colágeno porcino (Jason®-Instituto Straumann AG, Suíça) foi superior que a membrana de pericárdio porcino (BioGide®- Geistlich Wohlhusen, Suíça) (p= 0,021) estatisticamente significativo. A análise imunoistoquímica confirmou os achados histométricos, demostrando maior presença da osteocalcina no grupo de pericárdio porcino aos 7 e 15 dias e presença da osteopontina pouco evidente. Já com a membrana de colágeno porcino a osteopontina foi mais imunomarcada aos períodos de 7 e 15 dias, e a presencia de osteocalcina mais evidente aos 30 e 60 dias, corroborando com os resultados iniciais. Na contagem de células inflamatórias para o tempo de 7 dias não houve diferenças estatísticas, já na contagem de vasos sanguíneos houve diferença significativa no período de 15 dias com maior quantidade de vasos para membrana de colágeno porcino, com estes achados concluímos que tanto a membrana de colágeno de pericárdio porcino (Jason® -Instituto Straumann AG, Suíça) quanto a membrana de colágeno porcino (BioGide®-Geistlich Wohlhusen, Suíça) podem ser consideradas como material de escolha apropriada para regeneração óssea guiada, com maior proporção de osso neoformado com a membrana de colágeno porcino(AU)


Guided bone regeneration (RGO) has become a common and important practice in dentistry, requiring the use of membranes to perform it, since they are barriers that prevent the growth of soft tissue in areas of bone defects. Among the most relevant characteristics of absorbable membranes are: blood support (directly related to the porosity of the material) and mechanical bone support that depends on the time of membrane resorption. The goal of this study was to evaluate and compare two collagen membranes by means of histological, histomorphometric, immunohistochemical study and by inflammatory cell counting the guided bone regeneration process using the collagen membrane derived from porcine pericardium (Jason®-Instituto Straumann AG, Switzerland) in critical defects of 7 mm in diameter created in seventy-two calvaria of rats (Rattus Albinus, Wistar variety). These animals were divided into 3 groups: porcine collagen membrane group (BioGide® - Geistlich Wohlhusen, Switzerland), porcine pericardium collagen group (Jason®-Instituto Straumann AG, Switzerland) and clot group, which were filled with only a clot without membrane. These 3 groups were subdivided into four subgroups according to the evaluated times: 7, 15, 30 and 60 days. As a result, we had a greater bone neoformation in the histological and histometric analysis with the porcine pericardial membrane group in the periods of 7 days (199 points) and it was not statistically significant with 15 days (494 points), with 30 days (979 points) not significant. These values change 60 days, showing greater superiority to the porcine collagen membrane (BioGide®- Geistlich Wohlhusen, Switzerland) (1151 points) statistically significant. In the global analysis, the porcine collagen membrane (Jason®Instituto Straumann AG, Switzerland) was superior than the porcine pericardium membrane (BioGide®- Geistlich Wohlhusen, Switzerland) (p = 0.021) statistically significant. The immunohistochemical analysis confirmed the histometric findings, showing a greater presence of osteocalcin in the porcine pericardium group at 7 and 15 days and the presence of osteopontin little evident. As for the porcine collagen membrane, osteopontin was more immunostained at 7 and 15 days, and the presence of osteocalcin was more evident at 30 and 60 days, corroborating the initial results. In the inflammatory cell count for the 7-day period, there were no statistical differences, whereas in the blood vessel count, there was a significant difference in the 15-day period with a greater number of vessels for porcine collagen membrane, with these findings we conclude that both the porcine pericardial collagen (Jason® - Straumann AG Institute, Switzerland) and porcine collagen membrane (BioGide®-Geistlich Wohlhusen, Switzerland) can be considered as the material of choice for guided bone regeneration, with a higher proportion of neoformed bone according to porcine collagen membrane(AU)


Assuntos
Animais , Ratos , Crânio , Regeneração Óssea , Colágeno , Inflamação , Membranas , Osso e Ossos , Imuno-Histoquímica , Osteocalcina , Contagem de Células , Ratos Wistar , Regeneração Tecidual Guiada , Osteopontina
7.
Full dent. sci ; 10(39): 71-80, 2019. ilus
Artigo em Português | BBO - Odontologia | ID: biblio-1024712

RESUMO

Apesar da vasta literatura científica e das novas tecnologias, substituir elementos na região maxilar anterior continua sendo um grande desafio estético quando utilizamos a terapia com implantes osseointegrados. Este artigo relata um caso clínico em que um paciente do sexo masculino, 27 anos, que apresentava agenesia dos dois incisivos laterais superiores, após tratamento ortodôntico, teve os elementos substituídos por implantes osseointegrados. Regeneração tecidual guiada (RTG) utilizando osso bovino desproteinizado em conjunto com uma membrana de colágéno natural foi necessária para compensar defeitos ósseos vestibulares bilaterais. Imediatamente após o ato cirúrgico, duas coroas definitivas de cerâmica foram cimentadas. A proservação aos 18 meses demonstra boa estabilidade dos tecidos (AU).


Despite the vast scientific literature and new technologies, to replace elements in the anterior maxillary region remains a great aesthetic challenge when using osseointegrated implant therapy. This paper reports a clinical case of a male patient, 27 years old, who presented agenesis of two upper lateral incisors, and that had the elements replaced by osseointegrated implants after orthodontic treatment. Guided tissue regeneration (GTR) using deproteinized bovine bone in conjunction with a natural collagen membrane was required to compensate bilateral vestibular bone defects. Immediately after surgical procedure, two ceramic crowns were cemented. After 18-months follow-up, the case showed good tissue stability (AU).


Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto , Materiais Biocompatíveis , Osseointegração , Coroa do Dente , Regeneração Tecidual Guiada , Carga Imediata em Implante Dentário , Brasil , Radiografia Dentária/instrumentação
8.
Rev. Cient. CRO-RJ (Online) ; 3(2): 52-56, May-Aug. 2018.
Artigo em Inglês | BBO - Odontologia, LILACS | ID: biblio-1021877

RESUMO

Introduction: The maintenance of the alveolar ridge after tooth loss is very important for the installation of an osseointegrated dental implant and for the aesthetic result of the rehabilitation prosthesis. Regenerative surgery is often needed to recover the volume lost when a tooth is extracted. The blood clot that forms is very important in regenerative surgery because it allows the mesenchymal cells to differentiate into osteoprogenitor cells, which leads to bone regeneration. Objective: This case report compares the bone repair after dental extraction in the same patient via three different protocols and the healing in preparation for posterior implant placement. Case Report: A patient 50 year-old female required dental extraction of elements 15, 24 and 26 and prosthetic rehabilitation. The first technique used was tooth extraction and suture only, the second technique used exposedBoneHeal® polypropylene membrane after extraction, and the third technique usedBoneHeal membrane subperiosteally. After a few days, the subperiosteal membrane became exposed and it was not possible to keep it in position. However, the two regions in which the membrane was used obtained a greater increase in soft tissue. Conclusion: In our study case, the polypropylene membrane seemed to repair tissue.


Introdução: A manutenção do rebordo alveolar após a extração dentária é muitoimportante para a instalação de um implante osseointegrável e para o resultado estético da reabilitação protética. A cirurgia regenerativa é frequentemente necessária para recuperar o volume perdido quando um dente é extraído. O coágulo sanguíneo que se forma é muito importante na cirurgia regenerativa porque permite que as células mesenquimais se diferenciem em células osteoprogenitoras, o que leva à regeneração óssea. Objetivo: Esse relato de caso compara o reparo ósseo após a extração dentária em um mesmo paciente através de três protocolos diferentes em preparação para posterior instalação de implante. Relato de Caso: Paciente de 50 anos, sexo feminino, necessitou de extração dentária dos elementos 14, 24 e 26 com posterior reabilitação. A primeira técnica utilizada foi a remoção dentária com sutura somente, a segunda utilizou a membrana de polipropileno BoneHeal de forma exposta após a extração, e a terceira técnica utilizou a membrana BoneHeal de subperiostealmente. Após alguns dias, a membrana subperiosteal expôs e não foi possível continuar em posição. No entanto, as duas regiões que a membrana foi utilizada, obtiveram um maior aumento no tecido mole. Conclusão: Em nosso estudo de caso, a membrana de polipropileno pareceu reparar tecido.


Assuntos
Reabilitação Bucal , Extração Dentária , Cicatrização , Implantação Dentária Endóssea , Regeneração Tecidual Guiada , Processo Alveolar
9.
Belo Horizonte; s.n; 2018. 89 p. ilus, tab, graf.
Tese em Inglês, Português | LILACS, BBO - Odontologia | ID: biblio-912793

RESUMO

O tratamento endodôntico em dentes com desenvolvimento radicular incompleto está relacionado a algumas dificuldades e limitações. Entretanto, apesar das dificuldades técnicas, a alta susceptibilidade à fratura de dentes com rizogênese incompleta representa o fator chave para a busca de novas modalidades terapêuticas. Adicionalmente, as deficiências estéticas e funcionais apresentadas pelas terapias reabilitadoras após a perda de um elemento dentário permanente em um paciente jovem, também são fatores importantes e estimuladores. Assim, fica evidente a necessidade de pesquisas que disponibilizem novas opções terapêuticas conservadoras, com resultados previsíveis. O estudo objetivou investigar a resposta imunoinflamatória de dentes submetidos a diferentes protocolos descritos na literatura para se executar a terapia endodôntica regeneradora. Para isso, a expressão de moléculas inflamatórias e fatores de crescimento/diferenciação celular expressos nos tecidos pulpares foram analisados em diferentes intervalos de tempo, utilizando-se um modelo murino desenvolvido para a presente pesquisa. 54 Camundongos Balb/C tiveram as câmaras pulpares de seus molares superiores abertas e, subsequentemente submetidas à pulpectomia. Os animais foram então divididos em 3 grupos: grupo Sangramento (Blood) ­ preenchimento do espaço pulpar com coágulo sanguíneo; grupo EDTA + Sangramento (EDTA + Blood) ­ irrigação dos canais com solução de EDTA a 17% por 1 min, seguido do preenchimento do espaço pulpar com coágulo sanguíneo; grupo Vazio (Empty) ­ espaço pulpar deixado vazio. Cada grupo foi composto por 18 animais. De cada grupo, 6 animais foram sacrificados nos intervalos de 7, 14 e 21 dias após os experimentos. Utilizando-se a análise da reação em cadeia da polimerase em tempo real (Real Time PCR) avaliou-se a expressão gênica das citocinas IL-1, TNF-ß, IL-10 e dos fatores de crescimento/diferenciação NGF, IGF e VEGF, comparando-se tais achados inter e extra-grupos, nos diferentes períodos de avaliação. Os resultados demonstraram as maiores expressões dos mediadores pró-inflamatórios no grupo Empty, assim como uma maior expressão de mediadores anti-inflamatórios no grupo experimental preenchido com o coágulo sanguíneo. O grupo EDTA + Blood evidenciou a maior expressão gênica de fatores de crescimento/diferenciação, em todos os períodos analisados, quando comparado aos demais grupos. Pode-se concluir que a irrigação com solução de EDTA a 17%, previamente ao preenchimento dos sistemas de canais radiculares (SCR) com o scaffold (coágulo sanguíneo), estimulou a expressão aumentada de mediadores relacionados ao sucesso da terapia endodôntica regenerativa. Adicionalmente, o modelo animal desenvolvido para a pesquisa mostrou-se eficaz para se analisar longitudinalmente a modulação imune que se processa nos tecidos pulpoperirradiculares após a instituição da terapia.(AU)


Endodontic treatment in teeth with incomplete root development is related to some difficulties and limitations. However, despite the technical difficulties, the high susceptibility to fracture of teeth with incomplete rhizogenesis represents the key factor for the search for new therapeutic modalities. Additionally, the aesthetic and functional deficits presented by rehabilitation therapies after the loss of a permanent dental element in a young patient are also important and stimulating factors. Thus, it is evident the need for research that offers new conservative therapeutic options, with predictable results. Aimed to investigate the immunoinflammatory response of teeth submitted to different protocols described in the literature to perform the regenerative endodontic therapy. For this, the expression of inflammatory molecules and cell growth/differentiation factors expressed in pulpal tissues were analyzed at different time intervals using a murine model developed for the present study. 54 Balb/C mice had the pulp chambers of their upper molars opened and subsequently submitted to pulpectomy (one tooth per animal). The animals were then divided into 3 groups: Bleeding group - filling of the pulp space with blood clot; EDTA + Bleeding group (EDTA + Blood) - irrigation of the channels with 17% EDTA solution for 1 min, followed by filling of the pulp space with blood clot; Empty - pulp space left empty (negative control). Each group consisted of 18 animals. From each group, 6 animals were sacrificed at 7, 14 and 21 day intervals after the experiments. Using real-time polymerase chain reaction (RT-PCR), the cytokines IL-1, TNF-ß, IL-10 and the growth/differentiation factors NGF, IGF and VEGF, comparing such inter and extra group findings in the different evaluation periods. The results showed the highest expressions of the pro-inflammatory mediators in the Empty group, as well as a greater expression of anti-inflammatory mediators in the Experimental group filled with the blood clot. The EDTA + Blood group evidenced the greater gene expression of growth / differentiation factors, in all periods analyzed, when compared to the other groups. It can be concluded that irrigation with 17% EDTA solution, prior to filling the root canals system with the scaffold (blood clot), stimulated the increased expression of detrimental mediators for the success of regenerative endodontic therapy. Additionally, the animal model developed for the research proved to be effective in longitudinally analyzing the immune modulation that occurs in octopus-periradicular tissues after the institution of therapy.(AU)


Assuntos
Animais , Camundongos , Vasos Sanguíneos , Ácido Edético , Endodontia , Regeneração Tecidual Guiada , Reação em Cadeia da Polimerase em Tempo Real , Dente não Vital , Estudos de Intervenção
10.
Periodontia ; 28(4): 7-12, 2018. tab, Ilus
Artigo em Inglês | LILACS, BBO - Odontologia | ID: biblio-980046

RESUMO

Introduction: The human amnion membrane is now increasingly used in Guided Tissue Regeneration(GTR). These placental allografts have excellent biologic properties. There is limited information regarding their mechanical properties as compared to other collagen membranes used in GTR. The aim of this study was to test and compare the mechanical properties of human amnion membrane with commercially available bovine collagen. Materials and methods: After measurement of average thickness, three strips of 5×1cm were cut from both amnion and bovine collagen membranes. Mechanical testing was done in a universal testing machine. Test speed was 1mm/min with a load cell of 100N. Tensile strength, Young's modulus and elongation at break were calculated. A suture retention test was also carried out using 3x1 cm size strips. Groups were compared through the Mann-Whitney U test. Results: Average thickness of amnion membrane was 0.46mm and thickness of bovine collagen membrane was 0.37mm.Tensile strength, Young's modulus and elongation at break of amnion membrane were 0.156MPa, 0.645MPa and 17mm; and that of bovine collagen membrane were 2.94MPa, 7.42MPa and 11.00mm, respectively (p = 0.05). Maximum load which can be applied during suturing for amnion membrane was 0.104N and for bovine collagen membrane was 2.07N (p = 0.037). Conclusion: There is no statistically significant difference in terms of tensile strength, Young's modulus and elongation at break between human amnion and bovine collagen membranes.(p=0.05)Membranes can only be considered different on the maximum load which can be applied during suturing.(p=0.037) (AU)


Assuntos
Resistência à Tração , Colágeno , Regeneração Tecidual Guiada
11.
J. appl. oral sci ; 26: e20170244, 2018. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS, BBO - Odontologia | ID: biblio-893694

RESUMO

Abstract The repair of bone defects raises the interest of investigators in several health specialties. Grafting techniques with bone substitutes and laser therapies have been investigated to replace autogenous bone and accelerate the bone healing process. Objective To evaluate the effect of photobiomodulation therapy (PBMT) associated with guided bone regeneration (GBR) in critical size defects. Material and Methods The study was conducted on 80 male rats (Rattus norvegicus albinus, Wistar) submitted to surgical creation of a critical size defect on the calvaria, divided into eight study groups: group C (control - only blood clot); group M (collagen membrane); group PBMT (photobiomodulation therapy); group AB (autogenous bone); group AB+PBMT; group AB+M; group PBMT+M; group AB+PBMT+M. The animals were killed 30 days postoperatively. After tissue processing, bone regeneration was evaluated by histomorphometric analysis and statistical analyses were performed (Tukey test, p<0.05). Results All groups had greater area of newly formed bone compared to group C (9.96±4.49%). The group PBMT+M (achieved the greater quantity of new bone (64.09±7.62%), followed by groups PBMT (47.67±8.66%), M (47.43±15.73%), AB+PBMT (39.15±16.72%) and AB+PBMT+M (35.82±7.68%). After group C, the groups AB (25.10±16.59%) and AB+M (22.72±13.83%) had the smallest quantities of newly formed bone. The area of remaining particles did not have statistically significant difference between groups AB+M (14.93±8.92%) and AB+PBMT+M (14.76±6.58%). Conclusion The PBMT utilization may be effective for bone repair, when associated with bone regeneration techniques.


Assuntos
Animais , Masculino , Regeneração Óssea/efeitos da radiação , Terapia com Luz de Baixa Intensidade/métodos , Regeneração Tecidual Guiada/métodos , Osteogênese/efeitos dos fármacos , Osteogênese/fisiologia , Valores de Referência , Crânio/cirurgia , Crânio/efeitos da radiação , Crânio/fisiologia , Cicatrização/efeitos da radiação , Cicatrização/fisiologia , Regeneração Óssea/fisiologia , Distribuição Aleatória , Reprodutibilidade dos Testes , Colágeno/análise , Resultado do Tratamento , Ratos Wistar , Autoenxertos
12.
Full dent. sci ; 9(36): 11-17, 2018. ilus, tab
Artigo em Português | BBO - Odontologia | ID: biblio-994582

RESUMO

O processo de remodelação óssea que inicia-se após a extração de um dente pode dificultar a reabilitação através de implantes dentários. Nesse sentido, a técnica de regeneração óssea guiada (ROG), com o uso de membrana não reabsorvível, busca minimizar estes efeitos, favorecendo a cicatrização do alvéolo e diminuindo a necessidade de enxertos ósseos. Sendo assim, o objetivo deste trabalho foi avaliar a utilização da membrana densa de politetrafluoretileno (d-PTFE) em alvéolos pós-extração. Para isso, 8 pacientes que foram submetidos à remoção de elemento dentário receberam em seus alvéolos a colocação da membrana d-PTFE. A mesma foi posicionada sobre o alvéolo imediatamente após a extração e deixada no local por 21 dias. Para avaliar a preservação do rebordo alveolar, tomografias foram realizadas no pré-operatório e no pós-operatório de 90 dias. Os resultados mostraram uma efetiva preservação do rebordo alveolar proporcionado pelo uso da membrana. A perda óssea em espessura dos alvéolos foi de apenas 0,32 mm, em média. Já a perda óssea em altura foi de 0,79 mm, em média. Oito implantes foram instalados, sendo que nenhuma complicação ou perda de implantes foi observada. A membrana de PTFE denso mostrou-se efetiva na manutenção da arquitetura alveolar, minimizando a perda óssea em altura e espessura (AU).


The process of bone remodeling that begins after the extraction of a tooth can make rehabilitation difficult through dental implants. In this sense, the technique of guided bone regeneration (ROG), with the use of a non-resorbable membrane, seeks to minimize these effects, favoring healing of the alveolus and reducing the need for bone grafts. Therefore, the objective of this work was to evaluate the use of polytetrafluoroethylene dense membrane (d-PTFE) in post-extraction alveoli. For this, 8 patients who were submitted to tooth removal, received in their alveoli the placement of the d-PTFE membrane. It was placed on the alveolus immediately after extraction and left in place for 21 days. To evaluate the preservation of the alveolar ridge, CT scans were performed preoperatively and postoperatively for 90 days. The results showed an effective preservation of the alveolar ridge provided by the use of the membrane. The bone loss in the alveoli thickness was only 0.32 mm on average. The bone loss in height was 0.79 mm on average. Eight implants were installed, and no complications or loss of implants were observed. The dense PTFE membrane was effective in maintaining the alveolar architecture, minimizing bone loss in height and thickness (AU).


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Reabsorção Óssea , Regeneração Tecidual Guiada/métodos , Tomografia Computadorizada de Feixe Cônico/instrumentação , Processo Alveolar , Politetrafluoretileno , Brasil , Fotografia Dentária/instrumentação , Implantação Dentária
13.
Belo Horizonte; s.n; 2017. 44 p. ilus.
Monografia em Português | BBO - Odontologia | ID: biblio-906656

RESUMO

Os implantes dentários são uma modalidade exclusiva de tratamento para a reposição da dentição perdida. A inclusão de um biomaterial ou fator de crescimento nos tecidos moles pode promover o suporte para regeneração do tecido no local de inserção. Essa revisão de literatura teve como objetivo descrever a importância dos fatores de crescimento e biomateriais que atuam na regeneração dos tecidos moles. Foi realizada uma revisão bibliográfica no pubmed, utilizando as palavras chaves mucograft, alloderm, growth factors, soft tissue, dental implant, prf, emdogain, prp. Os fatores de crescimento são proteínas ou polipeptídios que regulam e mediam as reações biológicas naturais, atuando nos eventos de reparo tecidual através da proliferação celular, quimiotaxia, diferenciação e síntese de matriz extra-celular. Alguns fatores, como os obtidos através de concentrados plaquetários (plasma rico em fibrina e plasma rico em plaquetas), estão sendo bastante utilizados. Os biomateriais estão sendo cada vez mais estudados para substituição dos enxertos autógenos, dentre eles a matriz de colágeno suíno (MCS)(mucograft), matriz dérmica acelular (MDA)(Alloderm), matriz derivada de esmalte (MDE)(emdogain) que serão citados nessa revisão de literatura. Após a análise dos estudos conclui-se que o PRP associado ao enxerto de tecido conjuntivo não trouxe benefícios; o PRF não é efetivo para a substituição de tecido mole, necessitando de mais estudos, mas é efetivo para melhorar a cicatrização de ferida cirúrgica; a MCS e MDA parecem ser bons substitutos para o ETC, porém são necessários mais estudos a longo prazo; a associação de MDE ao retalho deslocado coronalmente melhora os resultados clínicos na cobertura de recessão gengival


Assuntos
Materiais Biocompatíveis/uso terapêutico , Implantes Dentários/efeitos adversos , Regeneração Tecidual Guiada
14.
ImplantNewsPerio ; 1(4): 739-746, mai.-jun. 2016. ilus
Artigo em Português | LILACS, BBO - Odontologia | ID: biblio-847037

RESUMO

Uma situação desafiadora na Odontologia é a recessão gengival. Seu tratamento deve ser capaz de promover um completo recobrimento do defeito da recessão com mínima profundidade de sondagem pós-tratamento, além de promover resultados de cor e textura na área recoberta compatível com a dos tecidos moles adjacentes. Algumas situações clínicas prévias devem ser observadas quando do exame do paciente, dentre elas: a etiologia da lesão, o grau de classificação e a existência de lesões cariosas na raiz exposta. Uma abordagem previsível para o recobrimento radicular é o retalho deslocado coronalmente associado ao enxerto de tecido conjuntivo subepitelial. As proteínas derivadas da matriz do esmalte vêm sendo utilizadas associadas a técnicas de recobrimento com o intuito de aumentar o potencial regenerativo da região. Neste relato, com controle clínico de cinco anos, foi realizada a recuperação do tecido gengival perdido na região do dente 31, com o uso da técnica do retalho deslocado coronalmente associado ao enxerto de tecido conjuntivo subepitelial e ao Emdogain. Esta associação resultou em um importante ganho de inserção, além da melhora estética na região para o paciente.


A challenging situation in dentistry is gingival recession. Its treatment should be able to promote a complete coverage of the recession defect with minimum post-treatment probing depth, in addition to promoting color and texture results in the covered area compatible with the adjacent soft tissue. Some previous medical conditions must be observed when examining the patient, among them the etiology, the degree of classifi cation and the existence of caries on the exposed root. A predictable approach to root coverage is the coronally repositioned flap associated with subepithelial connective tissue grafting. The enamel derived matrix has been associated with coverage techniques in order to increase the regenerative potential. In this 5 year case report, the lost gingival tissue was recovered at the region of tooth 31 using a coronally advanced fl ap associated to STG and Emdogain. There were esthetic improvements and better attachment levels observed in the clinical results.


Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Materiais Biocompatíveis/uso terapêutico , Retalhos de Tecido Biológico , Retração Gengival/terapia , Regeneração Tecidual Guiada , Procedimentos Cirúrgicos Bucais/métodos , Transplante de Tecidos
15.
ImplantNewsPerio ; 1(4): 767-772, mai.-jun. 2016.
Artigo em Português | LILACS, BBO - Odontologia | ID: biblio-847041

RESUMO

Objetivo: orientar os profissionais a diagnosticar as doenças peri-implantares, conhecer suas características, avaliar os fatores de risco e escolher tratamentos adequados para cada situação. Material e métodos: a busca foi realizada nos bancos de dados Medline e EBSCO, entre 1992 e 2013, limitada aos artigos completos publicados em língua inglesa. Todos os níveis de evidência foram incluídos (relato de caso, experimentos em animais, revisões bibliográficas e estudos estatísticos com humanos). Resultados: o principal agente etiológico das doenças peri-implantares ainda é a placa bacteriana. No entanto, fatores de risco sistêmicos e locais influenciam no seu desenvolvimento. Os principais microrganismos presentes nas infecções peri-implantares são os mesmos encontrados na periodontite: bactérias gram e anaeróbicas. O tratamento não cirúrgico sozinho não apresentou resultados satisfatórios, contudo, quando associado com antisséptico bucal ou antibiótico, reduz a infecção. O tratamento cirúrgico permite o debridamento acurado da região peri-implantar, a descontaminação da superfície do implante e resulta em ganho de inserção clínica e reconstrução óssea. Conclusão: até o presente momento, nenhum protocolo padrão de tratamento da peri-implantite foi estabelecido. A prevenção e a manutenção do controle de placa através da higienização são eficazes em manter a baixa incidência das doenças peri-implantares.


Objective: to guide professionals on the diagnosis, identification, risk factor evaluation, and adequate treatment selection for peri-implant diseases. Material and methods: a literature search was made on the Medline and EBSCO electronic databanks within 1992 and 2013, limited to articles published in the English language. All evidence levels were included (case reports, animal experiments, reviews, and statistical studies in humans). Results: the main etiological agent is still bacterial plaque. However, local and systemic risk factors influence the development of peri-implantitis. The main microorganisms in peri-implant diseases are the same found for periodontitis: gram bacteria and anaerobes. The surgical treatment performed as a single measure did not present satisfactory results; nevertheless, when associated to antibiotics or oral anti-septic products, the infection levels were reduced. The surgical treatment allows for accurate debridement of the peri-implant site and implant surface decontamination, with clinical gains on attachment and bone reconstruction. Conclusion: until the present moment, there is no standard protocol for peri-implant treatment. Prevention of plaque build-up and maintenance through hygiene measures are efficient to reduce the incidence of peri-implant diseases.


Assuntos
Humanos , Regeneração Tecidual Guiada , Peri-Implantite/diagnóstico , Peri-Implantite/terapia , Doenças Periodontais/terapia
16.
ImplantNewsPerio ; 1(3): 479-489, abr.-mai. 2016. ilus
Artigo em Português | LILACS, BBO - Odontologia | ID: biblio-847598

RESUMO

Este relato de caso demonstra uma combinação de estratégias de RTG para alívio do defeito residual na zona estética. Um paciente do sexo masculino havia sofrido um acidente traumático no dente 11 durante a infância, com tratamento endodôntico e reimplantação imediata. Dez anos depois, o desnível entre as margens gengivais era de 10 mm, e uma reabsorção radicular estava presente. Para tentar diminuir a recessão de tecido mole e o contorno ósseo deficiente, uma matriz colágena suína (MucoGraft) foi montada no sentido vertical substituindo a parede vestibular, e o alvéolo de extração foi preenchido com osso bovino inorgânico (Bio-Oss). A coroa dentária natural foi usada como pôntico no aparelho ortodôntico de contenção. Três meses depois, e após um exame por tomografia computadorizada feixe cônico para determinação dos níveis ósseos resultantes, o conjunto implante dentário (3,4 mm x 10 mm)/pilar (platformswitching) e osso bovino foi colocado no alvéolo cicatrizado, e a coroa natural foi trocada por uma coroa provisória cimentada. Seis meses depois, um enxerto gengival livre foi aplicado. Após o condicionamento do tecido mole, o desnivelamento gengival entre as margens reduziu-se para 2 mm. A restauração definitiva recebeu infraestrutura em zircônia CAD/CAM recoberta por porcelana feldspática. Mesmo que a estratégia combinada tenha se mostrado útil no alívio da situação clínica, estudos longitudinais com amostras maiores são necessários para comprovar sua eficácia.


This case report demonstrates a combination of RTG strategies to alleviate a residual defect in the esthetic zone. A male patient had suffered a traumatic accident at the tooth 11 during childhood, with endodontic treatment and immediate replantation. Ten years later, the unbalance between the gingival margins was 10 mm, and a root resorption was detected. In an attempt to reduce the soft tissue recession and poor bone contour, a porcine collagen matrix (MucoGraft) was mounted vertically replacing the labial wall, and the alveolar extraction socket fi lled with xenogeneic bovine bone (Bio-Oss). The natural dental crown was used as the pontic in the orthodontic device. Three months later and after a cone beam computerized tomography to determine the resulting bone levels, the dental implant (3.4 mm x 10 mm)/abutment (platform-switching) assembly and bovine bone were placed in the healed socket, and the natural crown was replaced by a cemented temporary crown. Six months later, a free gingival graft was applied. After soft tissue conditioning, the unbalance between gingival margins between was reduced to 2 mm. The final restoration received a CAD/CAM zirconia infrastructure veneered with feldspathic porcelain. Even that the combined strategy has proven useful in this clinical situation. Longitudinal studies with larger samples are needed to confi rm its effectiveness.


Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto , Materiais Biocompatíveis , Reabsorção Óssea , Implantes Dentários para Um Único Dente , Regeneração Tecidual Guiada , Cirurgia Bucal/métodos , Extração Dentária
17.
ImplantNewsPerio ; 1(3): 595-601, abr.-mai. 2016. il
Artigo em Português | LILACS, BBO - Odontologia | ID: biblio-847626

RESUMO

Este relato de caso clínico descreveu o uso do beta-tricálcio fosfato para levantamento do seio maxilar e instalação do implante dentário. Uma paciente de 38 anos de idade apresentou-se com ausência dos elementos 26 e 27. Após a remoção da parede vestibular e levantamento do assoalho sinusal, uma membrana de colágeno foi interposta antes da deposição do biomaterial (granulação 1-2 mm). Oito meses depois, uma trefina foi usada para biopsia, e dois implantes dentários foram instalados. Os resultados histológicos mostraram a formação de tecido ósseo sadio. Mais tarde, as coroas defi nitivas foram confeccionadas e instaladas. O beta-tricálcio fosfato (Cerasorb) mostrou-se satisfatório como material para enxerto, mesmo sem o uso de osso autógeno concomitante


This case report describes the use of beta-tricalcium phosphate for maxillary sinus lifting and dental implant placement. A 38 years-old patient presented with the absence of the elements 26 and 27. After removing the buccal bone wall for sinus floor lifting, a collagen membrane was adapted before the biomaterial (1-2 mm granules) being inserted. Eight months later, a trephine bur was used for biopsy, and two dental implants were installed. Histological results showed the formation of healthy bone tissue. Later, the definitive crowns were made and installed. The betatricalcium phosphate (Cerasorb) was satisfactory as a biomaterial for grafting, even that no concomitant use of autogenous bone has been performed


Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Materiais Biocompatíveis/uso terapêutico , Substitutos Ósseos , Implantes Dentários , Regeneração Tecidual Guiada , Seio Maxilar/anatomia & histologia , Levantamento do Assoalho do Seio Maxilar
19.
Full dent. sci ; 7(28): 42-48, 2016. ilus
Artigo em Português | BBO - Odontologia | ID: biblio-908888

RESUMO

O presente trabalho teve como objetivo avaliar clinicamente e com auxílio de cone bean o processo de reparação óssea em alvéolo pós-exodontia, utilizando membrana não reabsorvível de polipropileno. Através de procedimentos que visam promover regeneração óssea guiada, é possível fisiologicamente manter a espessura e altura do rebordo, embora sejam necessários materiais de enxertos para preencher o alvéolo. A definição de regeneração óssea guiada foi elaborada com o princípio de que certos tecidos se regeneram quando células com esta capacidade povoam o defeito durante o reparo, sendo assim, a exclusão mecânica do tecido mole permite que células osteogênicas estimulem a formação de tecido ósseo. A utilização de membranas de polipropileno na cavidade oral contribui para estabilizar o coágulo e estimular a regeneração dos rebordos alveolares pós-exodontia (AU).


This study aimed to perform a clinical evaluation with the aid of cone beam the process of bone repair in post-extraction socket, using non-resorbable polypropylene membrane. Procedures of bone guiding enable the preservation of depth and height of the rim while using grafting materials to fill the socket. The guided bone regeneration definition was drawn up on the principle where certain tissues regenerate when cells with this capability populate the defect during repair, so the mechanical exclusion of the soft tissue allows osteogenic cells to stimulate the formation of bone tissue. The use of polypropylene membranes in the oral cavity contributes to stabilize the clot and stimulate the regeneration of post-extraction alveolar ridges (AU).


Assuntos
Humanos , Regeneração Óssea , Regeneração Tecidual Guiada , Cirurgia Bucal/métodos , Alvéolo Dental , Brasil , Tomografia Computadorizada por Raios X/instrumentação
20.
Full dent. sci ; 7(28): 119-122, 2016. ilus
Artigo em Português | BBO - Odontologia | ID: biblio-909207

RESUMO

A gengiva queratinizada é importante para preservar a saúde periodontal e prevenir recessão dos tecidos moles. Cirurgias são empregadas com a finalidade de aumento gengival, recobrimento radicular, correção de defeitos nas mucosas de implantes, prevenção do colapso do rebordo alveolar e aumento do rebordo edêntulo. Diferentes técnicas cirúrgicas foram descritas para a correção dos problemas como deslocamento coronal do retalho (DCR), enxertos de tecido mole e regeneração tecidual guiada (RTG). Para cada caso deve-se selecionar a técnica cirúrgica adequada. Atualmente, para ganho de espessura, aspecto estético e previsibilidade, as cirurgias de enxerto de tecido conjuntivo autógeno são consideradas as que apresentam melhores resultados. Visando evitar o segundo sítio cirúrgico, foram lançados no mercado biomateriais de origem alogênica e xenogênica, que foram desenvolvidos com o objetivo de serem substitutos do tecido conjuntivo autógeno. O tratamento com a matriz colágena é uma alternativa ao tratamento convencional, pois apresenta resultados favoráveis do ponto de vista estético e de ganho de volume, melhorando assim a qualidade da gengiva queratinizada (AU).


Keratinized gum is important to preserve periodontal health and prevent soft tissue recession. Surgeries are used for the purpose of gingival enlargement, root coverage, defect correction in implant mucosa, preventing the collapse of the alveolar ridge and rise of edentulous ridge. Different surgical techniques have been described for the correction of problems such as flap coronal displacement (FCD), soft tissue grafting and guided tissue regeneration (GTR). For each case the appropriate surgical technique must be selected. Currently, to gain thickness, aesthetics and predictability, the graft surgeries of autogenous connective tissue are considered the ones that present the best results. Aiming to avoid a second surgical site, biomaterials of allogeneic and xenogeneic origin were launched in the market, which were developed with the purpose of being substitutes to the autogenous connective tissue. The treatment using collagen matrix is an alternative to conventional treatment as it presents favorable results from an aesthetic point of view and volume gain, thus improving the quality of keratinized gum (AU).


Assuntos
Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Estética Dentária , Retração Gengival/diagnóstico , Regeneração Tecidual Guiada/métodos , Periodontia/métodos , Suínos , Materiais Biocompatíveis , Brasil
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