Cobertura vacinal e taxa de abandono nas capitais do nordeste brasileiro entre 2018 e 2022 / Vaccination coverage and abandonment rate in Northeastern Brazilian capitals between 2018 and 2022 / Cobertura de vacunación y tasa de abandono en las capitales del Noreste Brasileño entre 2018 y 2022

Introdução: O Programa Nacional de Imunizações presente na Atenção Primária à Saúde coordena o processo de imunização e o torna mais eficaz, porém esse sistema enfrenta problemas como a falta de acesso à internet e desabastecimento de imunizantes, que prejudicam a cobertura vacinal da população e dificultam o registro eletrônico dos dados indicadores, além de aumentar a taxa de abandono vacinal. Objetivo:Analisar os indicadores de Cobertura Vacinal e Taxa de Abandono nas capitais do Nordeste nos últimos cinco anos. Metodologia:Estudo epidemiológico, quantitativo e descritivo. As nove capitais do Nordeste do Brasil foram selecionadas para o estudo. A temática abordada é a Taxa de Abandono Vacinal e a Cobertura Vacinal nos últimos cinco anos nas capitais. Os dados foram coletados através doSistema de Informação do Programa Nacional de Imunização e armazenadosno Microsoft Excel. Resultados:Quanto às taxasde cobertura vacinal, Fortaleza teve o maior percentual, com 74,87%. Maceió obteve o segundo maior índice, com 66,12%. Em relação às taxas de abandono vacinal, Salvador registrou o maior número,com 27,39% nos últimos cinco anos. Não obstante, João Pessoaobteve a menor taxa, com 16,08%. Conclusões:Verificou-se que Fortaleza teve a maiorCobertura Vacinal e Salvador teve a maiorTaxa de Abandono Vacinal.Algumas capitais tiveram redução naCobertura Vacinal e aumento na Taxa de Abandono Vacinalno período pandêmico, indicando a necessidade de mais pesquisas sobre o impacto da Covid-19 e a circulação de informações equivocadas sobre vacinação. Logo, a atuação da atenção primária à saúde é crucial para reverter essa tendência, trabalhando na implementação de campanhas de imunização e na educação em saúde (AU).

Introduction: The National Immunization Program present in Primary Health Carecoordinates the immunization process and makes it more effective, but this system faces problems such as lack of internet access and shortages of immunizers, which underminethe population's vaccination coverage and hinderthe electronic recording of indicator data, besides increasing the vaccination abandonment rate.Objective: To analyze the Vaccination Coverage and AbandonmentRate indicators in theNortheasterncapitalsover the last five years.Methodology: Epidemiological, quantitative and descriptive study. The nine capitals of NortheasternBrazil were selected for the study. The themesaddressed arethe VaccinationAbandonment Rate andtheVaccinationCoverage overthe last five years in the capitals. The data was collected through the National Immunization Program Information System and stored in Microsoft Excel.Results:As for vaccination coverage rates, Fortaleza had the highest percentage, with 74.87%. Maceió obtainedthe second highest index, with 66.12%. Regardingvaccinationabandonment rates, Salvador recordedthe highest number,with 27.39% over the last five years. Nonetheless, João Pessoa obtainedthe lowest rate, with 16.08%. Conclusions:It was found that Fortaleza had the highest Vaccination Coverage and Salvador had the highest VaccinationAbandonment Rate.Some capitals had a reduction in Vaccination Coverage and an increase in the VaccinationAbandonment Rate in the pandemic period, indicating the need for more research aboutthe impact of Covid-19 and the circulation of misinformation about vaccination. Therefore, the role of primary health care is essential forreversing this trend, working on the implementation of immunization campaignsand health education (AU).

Introducción:El Programa Nacional de Inmunizaciónpresente en la Atención Primariade Saludcoordina el proceso de inmunización y lo hace más eficaz, pero este sistema se enfrenta a problemas como la falta de acceso a internet y la escasez de inmunizadores, queperjudicanla cobertura de vacunación de la población y dificultan el registro electrónico de los datos de los indicadores, además de aumentar la tasa de abandono de vacunación.Objetivo:Analizar los indicadores de Cobertura de Vacunación y Tasa de Abandono en las capitales del Nordeste en los últimos cinco años.Metodología:Estudio epidemiológico, cuantitativo y descriptivo. Fueron seleccionadas para el estudio las nueve capitales del Nordeste de Brasil. LostemasabordadossonlasTasa de Abandono deVacunacióny la Cobertura de Vacunación en los últimos cinco años en las capitales. Los datos se recogieron a través del Sistema de Información del Programa Nacional de Inmunización y se almacenaron en Microsoft Excel.Resultados:En cuanto a las tasas de cobertura de vacunación, Fortaleza tuvo el porcentaje más elevado, con un74,87%. Maceióobtuvo lasegunda tasa más alta, con un66,12%. En cuanto a las tasas de abandono de vacunación, Salvador registró la cifra más alta, con un27,39% en los últimos cinco años. Sin embargo, João Pessoa obtuvola tasa más baja, con un16,08%.Conclusiones:Se notó queFortaleza tuvo la mayor Cobertura de Vacunación y Salvadortuvola mayor Tasa de Abandono de Vacunación. Algunas capitales tuvieron una reducción de la Cobertura de Vacunacióny un aumento de la Tasa de Abandono de Vacunacióndurante el período pandémico, indicandola necesidad de más investigaciones sobre el impacto de laCovid-19 y la circulación de información errónea sobre la vacunación. Por lo tanto, el rolde la atención primaria de salud es crucial para revertiresta tendencia, trabajando en la implementación de campañas de inmunización y educación sanitaria (AU).

Fatores associados as solicitações judiciais para acesso a leitos de UTI no estado de São Paulo / Factors associated with judicial requests for access to ICU beds in the State of São Paulo / Factores asociados a lassolicitudes judiciales de acceso a camas de UCI en el Estado de São Paulo

Introdução: A busca pela judicialização da saúde vem crescendo exponencialmente no país e por isso uma análise de seus efeitos e resultados no sistema de saúde é de extrema importânciapara o correto planejamento em saúde pública. Objetivos: analisar o perfil dos processos de judicialização em saúde referentes às necessidades por leitos de Unidade de Tratamento Intensivo no estado de São Paulo.Métodos: Estudo transversal constituído por todos os acórdãos no Tribunal de Justiça do Estado de São Paulo, no período compreendido entre 2009 e 2019. Os dados foram analisados de forma descritiva e expressos em frequências absolutas. Resultados: Foram selecionadas 299 ações para a análise, sendo a maior demanda tendo como autor principal no âmbito privado (n=292). Houve aumento de 0,66% no número de processos de demanda de leitos de 2009 a 2019 (n=66).Conclusões: Apesar da maioria dos pedidos de processo de judicialização advirem de pacientes com origem na esfera pública de saúde, a maioria dos processos são iniciados pela iniciativa privada. Nesse contexto, o estado necessita elaborar uma maior padronização nos acórdãos de modo a viabilizar com precisão a caracterização do perfil de autoria (AU).

Introduction: The search for healthcare judicialization has been increasing exponentially nationwide. Accordingly, an analysis of its effects and results in the health system is of utmost importance for correct planning in public health.Objectives: To analyze the profile of health lawsuits related to the need for Intensive Care Unit beds in the state of São Paulo.Methods: Crosssectional study consisting of all the judgments in the Court of Justice of the State of São Paulo from 2009 to 2019. The data were analyzed descriptively and expressed as absolute frequencies.Results: Two hundred ninety-nine (299) actions were selected for analysis, with the largest lawsuit having the private sector as the main plaintiff (n=292). There was a 0.66% increase in the number of bed cases from 2009 to 2019 (n=66).Conclusions: Although most lawsuit claims come from patients arising from the public health sphere, most lawsuits are initiated by the private sector. In this context, the state needs to elaborate a greater standardization in the judgments in order to make it possible to characterize plaintiffs' profiles accurately (AU).

Introducción: La búsqueda por la judicialización de la salud viene creciendoexponencialmente en el país y, por lo tanto, un análisis de sus efectos y resultados en el sistema de salud es de suma importancia para una correcta planificación en salud pública.Objetivos: Analizar el perfil de los procesos de judicialización de la salud con relación a las necesidades de camas de la Unidad de Terapia Intensiva en el Estado de São Paulo.Métodos: Estudio transversal compuesto por todas las sentencias del Tribunal de Justicia del Estado de São Paulo, en el período comprendido entre 2009 y2019. Los datos se analizaron descriptivamente y se expresaron en frecuencias absolutas.Resultados: Se seleccionaron para el análisis un total de 299 acciones, de las cuales la mayor demanda tenía como principal demandante el ámbito privado (n=292). Huboun aumento del 0,66% en el número de demandas de camas de 2009 a 2019 (n=66).Conclusiones: Aunque la mayoría de las solicitudes de procesos de judicialización provienen de pacientes procedentes del ámbito sanitario público, la mayoría de los procedimientos son iniciados por la iniciativa privada. En este contexto, el Estado necesita desarrollar juicios más normalizados para caracterizar con precisión el perfil de autoría (AU).

Fatores que influenciam o perfil de conhecimento dos cirurgiões-dentistas brasileiros sobre sistemas adesivos / Factores que influyen en el perfil de conocimiento de los odontólogos brasileños sobre los sistemas adhesivos / Factors that influence the knowledge profile of Brazilian dental professionals about dental adhesive systems

Os sistemas adesivos estão diretamente envolvidos nos procedimentos mais corriqueiros da prática clínica odontológica, o que torna o seu conhecimentoindispensável para os profissionais. O objetivo do presente estudo foi avaliar o perfil de conhecimento sobre sistemas adesivos e verificar os fatores que influenciam nesse desfecho, com ênfase na formação profissional. A coleta de dados foi realizada pormeio de um questionário levando em consideração: I. Perfil do profissional; II. Conhecimento, uso e preferências sobre os sistemas adesivos. A amostra foi composta por 501 cirurgiões-dentistas brasileiros e os dados foram analisados no programa Sigma Stat5.0 (p<0,05). O percentual mínimo de acertos das questões considerado adequado foi definido como 80%. Os resultados mostraram que apenas 46,3% dos profissionais demonstraram conhecimento adequado sobre o assunto. Além disso, verificou-se associação estatisticamente significativa entre o baixo nível de acertos e profissionais com preferência por sistemas adesivos simplificados (p=0,046), especialistas em ortodontia [OR=0,24 (0,08-0,67)] e cirurgiões-dentistas graduados em instituições privadas [OR=1,58 (1,03-2,42)]. Esse cenário alerta para a necessidade iminente de sanar essa fragilidade por meio de melhorias nas matrizes curriculares, além da educação continuada de docentes e constante atualização dos profissionais (AU).

Los sistemas adhesivos están directamente involucrados en los procedimientos más comunes de la práctica clínica dental, lo que hace que su conocimiento sea fundamental para los profesionales. El objetivo del presente estudio fue evaluar el perfil de conocimiento sobre sistemas adhesivos y verificar los factores que influyen en ese resultado, con énfasis en la formación profesional. La recolección de datos se realizó a través de un cuestionario teniendo en cuenta: I. Perfil del profesional; II. Conocimiento,uso y preferencias sobre los sistemas adhesivos. La muestra estuvo compuesta por 501 dentistas brasileños y los datos fueron analizados mediante el programa Sigma Stat 5.0 (p<0,05). El porcentaje mínimo de respuestas correctas a las preguntas considerado adecuado se definió en el 80%. Los resultados mostraron que sólo el 46,3% de los profesionales demostraron conocimientos adecuados sobre el tema. Además, hubo una asociación estadísticamente significativa entre el bajo nivel de aciertos y los profesionalescon preferencia por los sistemas adhesivos simplificados (p=0,046), especialistas en ortodoncia [OR=0,24 (0,08-0,67)] y odontólogos egresados de instituciones privadas [OR=1,58 (1,03-2,42)]. Este escenario advierte de la inminente necesidad de subsanar esta debilidad a través de mejoras en las matrices curriculares, además de la formación continua de los docentes y la constante actualización de los profesionales (AU).

Dental adhesive systems are directly involved in common procedures of clinical dentistry, which makes knowledge about this topic indispensable for professionals. The objectives of the current study are to analyze the knowledge profile of dental professionals about dental adhesive systems and verify factors that influence this closure, with emphasis on professional education. The data was collected using a list of questions that consider: I) Professional profile and II) Knowledge, use, and preferences of adhesive systems. The sample considers 501 Brazilian dentists and the data was analyzed using the software Sigma Stat 5.0 (p<0.05). The minimum percentual of correct questions considered adequate was defined as 80%. The results show that only 46.3% of the professionals demonstrated satisfactory knowledge on the subject. In addition, it verified relevant statistical association between low level of correct questions and professionals with preferences for simplified adhesive systems (p=0.046), orthodontic specialists [OR=0.24 (0.08­0.67)], and dentists with private education degrees [OR=1.58 (1.03­2.42)]. This context indicates the imminent necessity to resolve this weakness through improvements in the educational curriculum, as well as continuing education of faculty and constant updating of professionals (AU).

Impact of Mobile Dental Clinics on the Quality of Life of Children

ABSTRACT Objective: To evaluate the impact of mobile dental clinics on the oral health-related quality of life (OHRQL) of children. Material and Methods: A longitudinal epidemiological study was conducted with participants from seven mobile dental clinics carried out between May 2019 and January 2020 by the NGO Missão Sorrisos. Parents and children who attended the program had their sociodemographic data collected. Both completed the Scale of Oral Health 5 (SOHO-5) self-reported questionnaire before treatment and again 30 days after treatment. Results: The improvement in the children's oral health after treatment at the mobile clinics is reflected in the pre-and post-treatment medians measured by the SOHO-5 total score from the children's own reports from the parents' reports. The procedures performed were effective in reducing pain and difficulties in eating, drinking, and sleeping. An improvement in the perception of the children's appearance and self-confidence was reported, both from the perspective of the parents/guardians and the children themselves. The chance of improvement in the perception of the children's oral health was greater for parents (OR=5.96; CI95%: 1.32-26.84) and children (OR=5.76; CI95%: 1.28-25.95) from families whose main caregiver was not professionally active at the time of the study. Conclusion: The mobile dental clinics had a positive impact on the OHRQL of children from the perspective of the participants of the study.

Análise epidemiológica das fraturas dos ossos da face em um hospital público no nordeste do Brasil / Análisis epidemiológico de las fracturas de los huesos de la cara en un hospital público del noreste de Brasil / Epidemiological analysis of face bone fractures in a public hospital in northeast Brazil

As fraturas dos ossos da região maxilofacial são ocorrências que podem se apresentar como quadros de urgência e/ou emergência na rotina das unidades de pronto atendimento e hospitais do mundo inteiro, principalmente em localidades com altos índices de violência interpessoal e infrações de trânsito. Um grande número de traumatismos na face, tanto em tecidos moles como duros acontece devido à enorme exposição e a pouca proteção desta região o que acarreta frequentemente lesões graves. Objetivo: O presente estudo tem como objetivo avaliar a prevalência das fraturas no complexo maxilofacial em uma unidade hospitalar pública, a partir de um estudo epidemiológico, sendo analisados os fatores relacionados a ocorrência do trauma, agente etiológico, distribuição das fraturas, gênero e idade dos indivíduos acometidos. Metodologia: O presente estudo do tipo transversal retrospectivo, onde foram avaliados 268 prontuários de pacientes diagnosticados com fraturas dos ossos da face atendidos no Hospital Regional Justino Luz, localizado na cidade de Picos, no estado do Piauí, Brasil, no período de janeiro de 2015 até janeiro de 2017, os prontuários foram analisados no setor de arquivo médico do HRJL. Resultados: os fatores etiológicos mais observados foram os acidentes motociclísticos, seguidos de agressão física e quedas da própria altura, o tipo de fratura mais comum foi a do Complexo Orbito-Zigomático-Maxilar (33,2%), seguido da Mandíbula (23,7%) e dos Ossos Próprios do Nariz (17%), sendo o gênero masculino o mais acometido por fraturas. Conclusão: a partir desse estudo podemos concluir que os acidentes motociclísticos configuram-se como o principal fator etiológico relacionado as fraturas de face, sendo o gênero, masculino o mais atingido e o tipo de fratura mais prevalente foi a fratura do Complexo Orbito-Zigomático-Maxilar... (AU)

Bone fractures in the maxillofacial region are occurrences that can present themselves as urgent and/or emergencies in the routine of emergency care units and hospitals around the world, especially in locations with high rates of interpersonal violence and traffic violations. A large number of injuries to the face, both in soft and hard tissue, occur due to the enormous exposure and poor protection of this region, which often leads to serious injuries. Objective: This study aims to assess the prevalence of fractures in the maxillofacial complex in a public hospital, based on an epidemiological study, analyzing the factors related to the occurrence of trauma, etiological agent, fracture distribution, gender, and age of patients affected individuals. Methodology: This retrospective cross-sectional study evaluated 268 medical records of patients diagnosed with fractures of the facial bones treated at the Justino Luz Regional Hospital, located in the city of Picos, in the state of Piauí, Brazil, in January 2015 until January 2017, the medical records were analyzed in the medical file sector of the HRJL. Results: the most observed etiological factors were motorcycle accidents, followed by physical aggression and fall from own height, the most common type of fracture was the Orbit-zygomatic-Maxillary Complex (33,2%), followed by the mandible (23,7%) and the nose bonés (17%), being the male gender the most affected by fractures. Conclusion: from this study, we can conclude those motorcycle accidents are the main etiological factor related to facial fractures, with the male gender being the most affected and the most prevalent type of fracture was the fracture of the orbit-zygomatic-maxillary complex... (AU)

Las fracturas óseas en la región maxilofacial son eventos que pueden presentarse como urgentes y/o emergencias en la rutina de las unidades de atención de emergencia y hospitales de todo el mundo, especialmente en lugares con altos índices de violencia interpersonal e infracciones de tránsito. Un gran número de lesiones en la cara, tanto en tejidos blandos como duros, se producen debido a la enorme exposición y escasa protección de esta región, lo que a menudo conduce a lesiones graves. Objetivo: Este estudio tiene como objetivo evaluar la prevalencia de fracturas en el complejo maxilofacial en un hospital público, a partir de un estudio epidemiológico, analizando los factores relacionados con la ocurrencia del trauma, agente etiológico, distribución de la fractura, sexo y edad de los pacientes afectados. Metodología: Este estudio transversal retrospectivo evaluó 268 historias clínicas de pacientes con diagnóstico de fracturas de los huesos faciales atendidos en el Hospital Regional Justino Luz, ubicado en la ciudad de Picos, en el estado de Piauí, Brasil, en enero de 2015 hasta enero de 2017. , las historias clínicas fueron analizadas en el sector de expediente médico del HRJL. Resultados: los factores etiológicos más observados fueron los accidentes de motocicleta, seguido de agresión física y caída de propia altura, el tipo de fractura más común fue el Complejo Órbita-cigomático-Maxilar (33,2%), seguido de la mandíbula (23,7 %) y la nariz bonés (17%), siendo el género masculino el más afectado por las fracturas. Conclusión: de este estudio podemos concluir que los accidentes de motocicleta son el principal factor etiológico relacionado con las fracturas faciales, siendo el género masculino el más afectado y el tipo de fractura más prevalente fue la fractura del complejo orbitario-cigomático-maxilar... (AU)

Bibliometria dos trabalhos de conclusão do curso de Odontologia do Campus VII Ida Universidade Estadual da Paraíba: panorama de uma faculdade interiorana / Monograph bibliometrics of the dental course at Universidade Estadual da Paraíba Campus VIII: overview of a university in a small town

A realização do trabalho de conclusão de curso (TCC)na graduação, além de ser uma exigência, permite que oestudantetenha contato ativo com as metodologias de pesquisa, proporcionando assim o desenvolvimento de suacapacidade crítica e questionadora. No entanto, pouco se sabe sobre o perfil dos TCCs conduzidos nos cursos de Odontologia brasileiros. Desta forma, o presente estudo teve por objetivo identificar a tendência da produção científica e o perfil bibliométrico dos TCCs do curso de Odontologia da Universidade Estadual da Paraíba (UEPB)doCampus VIII.Foi realizado umestudo observacional descritivo, utilizando atécnica de documentação indireta, por meio de um levantamento de dados de documentos em arquivos públicos da UEPB. De um total de 150 TCCs cadastradosdo curso de Odontologia, a maioria foi defendida por mulheres, principalmente no ano de 2016.As áreas mais frequentes dos temas foram Patologia e Endodontia.O tipo de estudo mais prevalente foi a modalidade pesquisa, principalmente epidemiológica.Apenas 9,3% dos estudos forampublicados, principalmente em revistas de qualis B4e na língua portuguesa. Pode-se verificarque apesar da pesquisa ser bastante realizada pelos estudantes de Odontologia do Campus VIII, ela ainda não está sendo divulgada apropriadamente. Contudo, alguns poucos estudos foram publicados em periódicos de destaque (AU).

Besides being a requirement, writing a monograph to conclude an undergraduate course places students in active contact with research methods, enabling the development of critical, questioning capacity. However, little is known regarding the profile of monographs written for Brazilian dental courses. Therefore, the aim of the present study was to identify the trend in scientific production and the bibliometric profile of monographs for the dental course at Universidade Estadual da Paraíba (UEPB), Campus VIII. A descriptive, observational study was conducted using the indirect documentation method through a survey of documentaldata in public archives of UEPB. Among a total of 150 monographs registered with the dental course, most were presented by women, especially in the year 2016. The most frequent fields were pathology and endodontics. The most prevalent type of study was the research modality, especially epidemiological. Only 9.3% of the studies were published, mainly in "Qualis B4" journals and in Portuguese. Although students of dentistry conduct research, it is not being divulged appropriately. However, a few studies werepublished in high-impact journals (AU).

Sífilis congênita no Brasil e indicadores propostos pela Rede Cegonha no âmbito do cuidado pré-natal / Congenital syphilis in Brazil and indicators proposed by Rede Cegonha in the context of prenatal care

Em comparação aos demais países da América Latina, o Brasil tem se destacado ao longo dos anos por apresentar taxas elevadas de notificações de sífilis congênita ­ denunciando, em especial, o evidente déficit das intervenções em saúde durante os cuidados pré-natais. Em 2011, na tentativa de melhorar as condições de saúde materno-infantil no país, foi instituída a Rede Cegonha, política que orienta a implementação de um novo modelo de atenção à saúde da mulher e da criança, a organização da rede de cuidados e a redução da mortalidade materna e infantil. O objetivo desta pesquisa foi analisar a incidência de sífilis congênita nos municípios brasileiros conforme indicadores propostos pela Rede Cegonha no âmbito do cuidado pré-natal. Trata-se de um estudo com delineamento observacional, do tipo ecológico misto com caráter analítico, cuja amostra foi composta por 257 municípios com quantidade de habitantes igual ou superior a cem mil (n = 257). Realizou-se análise descritiva das variáveis dependentes e independentes e análise bivariada por Regressão de Poisson por Variância Robusta para os desfechos "incidência de sífilis congênita" e "razão entre sífilis congênita e sífilis em gestante". Na análise de tendência (2015-2019), foram estimadas médias marginais por meio de Análise de Variância (ANOVA) do tipo Split-Plot para os desfechos escolhidos conforme variáveis independentes elencadas. A análise transversal evidenciou que a incidência média de sífilis congênita foi 42% maior nos municípios com IDH até 0,785 (RM=1,42; p<0,001) e 36% maior entre populações com disponibilidade de teste rápido abaixo de 50% (RM =1,36; p<0,005). A razão entre sífilis congênita e sífilis em gestantes foi 33% maior entre municípios com proporção de pobres acima de 6,9% (RM=1,33; p<0,001) e 24% maior entre locais com menos de 50% de disponibilidade de testes rápidos (RM=1,24; p<0,001). Não foi observada significância estatística do Escore de Qualidade do Pré-natal em comparação aos desfechos. A análise de tendência apontou um forte efeito do tempo (anos) na incidência de sífilis congênita (F=0,146; p<0,001) e sobre a razão entre sífilis congênita e sífilis em gestantes (F=0,192; p<0,001). Em contrapartida, notou-se que a interação entre ano e Índice de Desenvolvimento Humano Médio (IDHM) e ano e "Escore de Qualidade do Pré-Natal" apresentaram efeitos baixos sobre os desfechos. Os achados desse estudo remetem a um cenário nacional preocupante no que concerne à prevenção e controle da sífilis congênita. Todavia, cabe ressaltar, que a disponibilidade de testes rápidos e melhores condições de vida e saúde da população, sobretudo dos aspectos socioeconômicos, estiveram associados a melhores desfechos. A presente pesquisa evidenciou os importantes traços de desigualdade na ocorrência de sífilis congênita, chamando a atenção para estratégias de redução das iniquidades em saúde e melhorias no cuidado pré-natal (AU).

Compared to other Latin American countries, Brazil has stood out over the years for presenting high rates of congenital syphilis notifications ­ denouncing, in particular, the evident deficit of health interventions during prenatal care. In 2011, in an attempt to improve maternal and child health conditions in the country, the "Rede Cegonha" programm was created, a policy that guides the implementation of a new model of health care for women and children, the organization of the care network and the reduction of maternal and child mortality. The objective of this research was to analyze the incidence of congenital syphilis in Brazilian cities according to indicators proposed by "Rede Cegonha" in the context of prenatal care. This is an observational ecological study, whose sample consisted of 257 municipalities with a number of inhabitants equal to or greater than one hundred thousand (n = 257). Descriptive analysis of dependent and independent variables and bivariate analysis by Poisson Regression by Robust Variance were performed for the outcomes "incidence of congenital syphilis" and "ratio between congenital syphilis and syphilis in pregnant women". In the trend analysis (2015- 2019), marginal means were estimated using Split-Plot Analysis of Variance (ANOVA) for the outcomes chosen according to the independent variables. The cross-sectional analysis showed that the mean incidence of congenital syphilis was 42% higher in municipalities with HDI up to 0.785 (RM=1.42; p<0.001) and 36% higher among populations with availability of a rapid test below 50% (RM = 1.36; p<0.005). The ratio between congenital syphilis and syphilis in pregnant women was 33% higher among municipalities with a proportion of poor people above 6.9% (RM=1.33; p<0.001) and 24% higher among locations with less than 50% availability of rapid tests (RM=1.24; p<0.001). There was no statistical significance of the "Prenatal Quality Score" compared to the outcomes. Trend analysis showed a strong effect of time (years) on the incidence of congenital syphilis (F=0.146; p<0.001) and on the ratio between congenital syphilis and syphilis in pregnant women (F=0.192; p<0.001). In contrast, it was verified that the interaction between year and Human Development Index (HDI) and year and "Prenatal Quality Score" had low effects on outcomes. The findings of this study refer to a worrying national scenario with regard to the prevention and control of congenital syphilis. However, it is noteworthy that the availability of rapid tests and better living conditions and health of the population, especially regarding socioeconomic aspects, were associated with better outcomes. The present research highlighted the important features of inequality in the occurrence of congenital syphilis, drawing attention to strategies to reduce health inequities and improve prenatal care (AU).

Epidemiologia da Febre de Chikungunya em pessoas idosas no Rio Grande do Norte: da morbimortalidade à avaliação dos sistemas de informação / Epidemiology of Chikungunya Fever in elderly people in Rio Grande do Norte: from morbidity and mortality to the evaluation of information systems

A Febre de Chikungunya é uma doença que pode apresentar sinais clínicos por um período de até três anos após a sua apresentação inicial. Foi relatada pela primeira vez na década de 50 na região da Tanzânia e teve o primeiro caso relatado no Brasil em 2010. Desde então, o Brasil vive em situação endêmica, tendo registrado mais de 800 mil casos da doença. Porém, os Sistemas de Informação em Saúde envolvidos nas notificações do agravo, óbitos e hospitalizações apresentam necessidade de avaliação quanto à qualidade dos dados registrados. Desta forma, o objetivo deste estudo é avaliar a Febre de Chikungunya em pessoas idosas no Rio Grande do Norte quanto ao perfil epidemiológico e qualidade dos Sistemas de Vigilância Epidemiológica, no período entre 2016 e 2020. Este estudo caracteriza-se por ser epidemiológico analítico transversal e de avaliação da qualidade dos sistemas de informação em saúde, sendo analisados os atributos da completitude, confiabilidade, consistência, nãoduplicidade e oportunidade. O estudo foi realizado no Rio Grande do Norte, com pessoas idosas, com 60 anos ou mais, acometidas pelo agravo e residentes no estado, no período entre 2016 e 2020. Os dados da pesquisa foram fornecidos pela Subcoordenadoria de Vigilância Epidemiológica da Secretaria Estadual de Saúde Pública, retirados dos Sistemas de Informações de Agravos, sobre Mortalidade e sobre Internação Hospitalar. Foram observados 4.994 casos de idosos acometidos pela Febre de Chikungunya no Estado do Rio Grande do Norte, entre os anos de 2016 e 2020, sendo predominantes pessoas do sexo feminino (63,3%), com média de idade de 70,5 anos (±8,2 anos), da cor preta e parda (62,1%), com 49,4% sem ter completado o ensino fundamental. No período, foram registrados no Sistema de Informação de Mortalidade 47 óbitos (0,94%), tendo como causa da morte a Febre de Chikungunya. Na avaliação da qualidade dos dados, observou-se que a média geral da completitude de todos os municípios avaliados foi ruim (67,34%). A confiabilidade dos dados foi comprometida pela grande variação do Coeficiente de Correlação Intraclasse entre as regionais de saúde. Da mesma forma, a consistência dos dados foi considerada ruim. Foram observados 117 casos duplicados (2,29%), os quais os classificam como aceitável. Já quanto à oportunidade, nenhum sistema foi considerado adequado quanto à notificação em tempo. Desta forma, pode-se concluir que os perfis sociodemográfico e epidemiológico encontrados neste estudo, equivalem aos da Febre de Chikungunya no Brasil. Infere-se também, que os sistemas de informação em saúde envolvidos nas notificações do agravo, óbitos e hospitalizações pela Febre de Chikungunya em pessoas idosas no Rio Grande do Norte não apresentaram boa qualidade quanto à sua completitude, confiabilidade, consistência e oportunidade. Desta forma, é necessário que sejam implementadas ações de educação permanente dos profissionais que realizam as notificações, por parte das secretarias de saúde para melhorar a qualidade dos dados (AU).

Chikungunya fever is a disease that can present clinical signs for a period of up to three years after its initial presentation. It was first reported in the 1950s in the region of Tanzania and the first case was reported in Brazil in 2010. Since then, Brazil has been living in an endemic situation, having recorded more than 800,000 cases of the disease. However, the Health Information Systems involved in the notifications of the disease, deaths and hospitalizations need to evaluate the quality of the recorded data. Thus, the objective of this study is to evaluate Chikungunya Fever in elderly people in Rio Grande do Norte regarding the epidemiological profile and quality of the Epidemiological Surveillance Systems, in the period between 2016 and 2020. This study is characterized by being a cross-sectional analytical epidemiological and evaluation of the quality of health information systems, being analyzed the attributes of completeness, reliability, consistency, non-duplication and opportunity. The study was carried out in Rio Grande do Norte, with elderly people, aged 60 years or older, affected by the disease and residing in the state, in the period between 2016 and 2020. The research data were provided by the Subcoordination of Epidemiological Surveillance of the State Department of Public Health, taken from the Information Systems on Diseases, on Mortality and on Hospital Admissions. There were 4,994 cases of elderly people affected by Chikungunya Fever in the State of Rio Grande do Norte, between 2016 and 2020, with predominance of females (63.3%), with a mean age of 70.5 years (±8.2 years), black and mixed race (62.1%), with 49.4% having not completed elementary school. In the period, 47 deaths (0.94%) were registered in the Mortality Information System, with Chikungunya fever as the cause of death. In the evaluation of the quality of the data, it was observed that the general average of the completeness of all the evaluated municipalities was bad (67.34%). The reliability of the data was compromised by the great variation of the Intraclass Correlation Coefficient between the health regions. Likewise, data consistency was considered poor. There were 117 duplicate cases (2.29%), which classify them as acceptable. As for the opportunity, no system was considered adequate in terms of timely notification. Thus, it can be concluded that the sociodemographic and epidemiological profiles found in this study are equivalent to those of Chikungunya Fever in Brazil. It is also inferred that the health information systems involved in the notifications of illness, deaths, and hospitalizations due to Chikungunya Fever in elderly people in Rio Grande do Norte did not present good quality in terms of their completeness, reliability, consistency, and timeliness. In this way, it is necessary to implement permanent education actions for the professionals who carry out the notifications, by the health secretariats to improve the quality of the data (AU).

Depressão em idosos que vivem na comunidade: incidência, fatores preditivos e análise de sobrevivência / Depression in community-dwelling elderly: incidence, predictive factors and survival analysis

Introdução: Idosos com depressão e sintomas depressivos apresentam repercussões na funcionalidade, fragilidade e interações sociais, o que se reflete em uma pior qualidade de vida. Na perspectiva da saúde física, a depressão tem associação com multimorbidades, adoecimento cardiovascular e à mortalidade por todas as causas. Com o aumento da prevalência da depressão/sintomas depressivos (DSD) relacionado à mudança demográfica e ao envelhecimento da população global, a demanda de conhecimento aumenta, em especial quanto aos fatores preditivos da DSD, bem como à análise da associação entre esta variável e a mortalidade. Dois objetivos nortearam a presente pesquisa: Primeiro, sintetizar informações obtidas a partir da literatura científica mundial acerca da incidência e fatores preditivos da DSD na população de idosos que vivem na comunidade; segundo, analisar sintomas depressivos (SD) como preditivo de mortalidade em idosos domiciliares em uma cidade de médio porte no Nordeste brasileiro decorridos 138 meses. Método: Diferentes métodos foram utilizados para cada objetivo: Elaboração de Protocolo de Revisão Sistemática e Metanálise acerca dos fatores preditivos do espectro depressivo, registrado na PROSPERO. Estabeleceram-se 6 bases de dados para a aquisição do material a ser avaliado: PubMed, Web of Science, Scopus, Lilacs, Scielo e Cochrane. Todas as etapas foram executadas de maneira pareada. Para o segundo objetivo, realizou-se um uma análise de sobrevivência após 138 meses da participação de uma amostra de idosos com 65 anos e mais, vinculada à Rede FIBRA na cidade de Campina GrandePB, entre os anos de 2008 e 2009. Os dados de mortalidade foram coletados a partir do Sistema de Informação sobre Mortalidade do Município até fevereiro de 2020. A técnica de KaplanMeier (KM) e teste de hipótese com Log Rank foram utilizados na análise bivariada, seguido de Regressão de Cox para o gênero feminino. Resultados: Ao direcionar para obtenção da incidência de DSD na Revisão Sistemática, observaram-se 17.336 documentos encontrados nas bases de dados. Após processo de seleção, foram incluídos 46 artigos. A incidência acumulada (IA) foi sintetizada de acordo com os instrumentos utilizados para avaliação da DSD. Em ordem crescente observou-se que a IA para ferramentas diagnósticas foi 5,24% (IC 95% 4,75-5,77), seguida pela utilização de ferramentas de rastreio: Escala de Depressão do Centro de Estudos Epidemiológicos 10,92% (IC 95% 10,52-11,33), Escala de Depressão Geriátrica 13,24% (IC 95% 13,03-13,45) e outras escalas e 14,35% (IC 95% 14,04-14,67). Na análise de sobrevida, SD em idosos na linha de base não apresentaram um menor tempo de sobrevida decorridos 138 meses, seja por todas as causas de mortalidade (p=0.746), seja por causas cardiovasculares (p=0.3). Conclusão: A despeito da variação de IA anual, observa-se uma frequente ocorrência de DSD no contexto comunitário por parte dos idosos, o que deflagra a necessidade de ações preventivas e de cuidados precoces mais bem direcionados na Atenção Primária a Saúde. Na análise de sobrevivência, a falta de associação pode revelar que outros fatores podem exercer papel mediador na relação encontrada na literatura científica entre a DSD e mortalidade, o que não quer dizer que SD não tenham associação com a mortalidade, visto que alteram comportamentos, estilo de vida e adesão ao tratamento de outras doenças (AU).

Introduction: Older adults with depression and depressive symptoms exhibit impairment in functionality, frailty, and social interactions, which is reflected in a worse quality of life. From a physical health perspective, depression is associated with multimorbidities, cardiovascular disease, and all-cause mortality. With the increasing prevalence of depression/depressive symptoms (DDS) related to demographic change and the aging of the global population, the demand for knowledge increases, especially regarding predictive factors of DDS, as well as the analysis of the association between this variable and mortality. Two objectives guided the present research: First, to synthesize information obtained from the world scientific literature about the incidence and predictive factors of DDS in the community-dwelling older adults' population; second, to analyze depressive symptoms (DS) as a predictor of mortality in homebased older adults living in a medium-sized city in the Northeast of Brazil after 138 months. Method: Different methods were used for each objective: Development of a Systematic Review and Meta-Analysis Protocol about predictive factors of the depressive spectrum, registered in PROSPERO. Six databases were established for the acquisition of the material to be evaluated: PubMed, Web of Science, Scopus, Lilacs, Scielo and Cochrane. All steps were performed in a paired manner. For the second objective, we carried out a survival analysis after 138 months of participation of a sample of older adults aged 65 years and over, linked to the FIBRA Network in the city of Campina Grande-PB, between the years 2008 and 2009. Mortality data were collected from the Municipality Mortality Information System until February 2020. The Kaplan-Meier (KM) technique and hypothesis test with Log Rank were used in the bivariate analysis, followed by Cox Regression for female gender. Results: By directing to only retrieving incidence from the Systematic Review, 17,336 documents found in the databases were observed. After selection process, 46 articles were included. The cumulative incidence (CI) was synthesized according to the instruments used to evaluate DDS. In an increasing order we observed that the CI for diagnostic tools was 5.24% (95% CI 4.75-5.77), followed by the use of screening tools: Center for Epidemiologic Studies Depression Scale 10.92% (95% CI 10.52-11.33), Geriatric Depression Scale 13.24% (95% CI 13.03-13.45) and other scales and 14.35% (95% CI 14.04-14.67). In survival analysis, DS in older adults at baseline did not have a shorter survival time after 138 months, either from all-cause mortality (p=0.746) or from cardiovascular causes (p=0.3). Conclusion: Despite the variation in CI observed, it is evident a frequent occurrence of DDS in the community-dwelling older adults' context, which triggers the necessity of preventive actions and better-targeted early care in Primary Health Care. In survival analysis, the lack of association may reveal that other factors may play a mediating role in the relationship found in the scientific literature between DDS and mortality, which does not mean that DS have no association with mortality, since they alter behaviors, lifestyle, and adherence to treatment of other diseases (AU).

Perfil epidemiológico HIV/AIDS no estado do piauí em 2019 / Epidemiological Profile HIV/AIDS In The Piauí State In 2019 / Perfil Epidemiológico VIH/SIDA En El Estado Piauí En 2019

Introdução:O vírus da imunodeficiência Humana e a Síndrome daImunodeficiência Adquirida (HIV/Aids) ainda é expressivamente presente em grupos que sofrem de vulnerabilidades sociais, sendo umdesafio ainda não superado, principalmente no que diz respeito ao desempenho de ações de saúde e por parte dos gestores no sentidoda realização de prevenções amplas, baseadas nos contextos epidemiológicos das comunidades, cabendo também considerar os problemasde estrutura da rede de saúde para com o manejo diagnóstico, contextos de desigualdade e gênero que são as principais influencias para o desenvolvimento da doença.Objetivo:observar por meio de indicadores o panorama da situação do HIV/Aids no Piauí no ano de 2019. Metodologia:Estudo epidemiológico realizado através da plataforma do Departamento de informática do Sistema Único de Saúde. Foram consultadosdados referentes ao período de 2019do Estado do Piauí. Utilizou-se os indicadores de incidência, sexo, raça/cor, faixa etária, escolaridade e exposição, com foco nas taxas de incidência, óbitos e letalidade. Os dados foram agrupados e tabulados por meio dos programas Excel e Tabwin, utilizandoo método de análise a técnica de percentagem.Resultados:No período vigente, o Estado apresentou 207 novos casos. A incidência foi de 6,32/100.000 habitantes, tendo maior detecção parao público masculino (73,91%), faixa etária de 30-39 anos, maior predominância da população parda, escolaridade de ensino médio completo e heterossexuais. Quanto a mortalidade, foram notificados134 óbitos por HIV, predominante para o sexo masculino. A Letalidade mostrou que 65% foram realmente afetadas pela doença.Conclusões:O perfil epidemiológico dos casos de HIV/Aids no Piauí foi caracterizado pela prevalência emdeterminados grupos, demonstrando que apesar da existência de políticas públicas que buscam a prevenção da doença, essa realidade ainda é presente nos dias atuais. Ressalta-se a importância da realização de estudos epidemiológicos para comparação e analise situacionais futuras (AU).

Introduction:The Human Immunodeficiency Virus and the Acquired Immunodeficiency Syndrome (HIV/Aids) is still significantly present in groups that suffer from social vulnerabilities, being a challenge that has not yet been overcome, especially with regard to the performance of health actions and by the managers in the sense of carrying out comprehensive prevention, based on the epidemiological contexts of the communities, and it is also necessary to consider the problems of the structure of the health network in terms of diagnostic management, contexts of inequality and gender, which are the main influences on the development of the disease. Objective: observe through indicators the panorama of the situation of HIV/Aidsin Piauí in theyear 2019. Methodology:Epidemiological study carried out through the platform of the Information Technology Department of the Unified Health System. Data for the period 2019 in the State of Piauí were consulted. Indicators of incidence, sex, race/color, age, education and exposure were used, focusing on incidence rates, deaths and lethality. Data were grouped and tabulated using Excel and Tabwin programs, using the method of analysis and the percentage technique. Results: In the current period, the State presented 207 new cases. The incidence was 6.32/100,000 inhabitants, with greater detection for the male population (73.91%), age group 30-39 years, greater predominance of the brown population, complete high school education and heterosexuals. As for mortality, 134 deaths from HIV were reported, predominantly for males. Lethality showed that 65% were actually affected by the disease.Conclusions: The epidemiological profile of HIV/Aidscases in Piauí was characterized by the prevalence in certain groups, demonstrating that despite the existence of public policies that seek to prevent the disease, this reality is still present today. The importance of conducting epidemiological studies for future situational comparison and analysis is highlighted (AU).

Introducción: El Virus de la Inmunodeficiencia Humanael Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (VIH/Sida) sigue estando presente de manera significativa en grupos que padecen vulnerabilidades sociales, siendo un desafío aún no superado, especialmente en lo que respecta al desempeño de las acciones de salud y por el gestores en el sentido de realizar una prevención integral, con base en los contextos epidemiológicos de las comunidades, y también es necesario considerar los problemas de la estructura de la red de salud en términos de gestión diagnóstica, contextos de desigualdad y género, que son los principales influencias en desarrollo deenfermedad. Objetivo: observar indicadores a través del panoramade situación del VIH/Sidaen Piauí en el año 2019. Metodología: Estudio epidemiológico realizado a través de la plataforma del Departamento de Tecnología de la Información del Sistema Único de Salud. Se consultó la fecha para el período 2019 enEstado de Piauí. Se utilizaron indicadores de incidencia, sexo, raza/color, edad, educación y exposición, centrándose en las tasas de incidencia, las muertes y letalidad. Los datos se agruparon, tabularon medianteprogramas Excel y Tabwin, utilizando método de análisis ytécnica de porcentaje. Resultados: Enperíodo actual, el Estado presentó 207 nuevos casos. La incidencia fue de 6,32/100.000 habitantes, con mayor detecciónpara población masculina (73,91%), grupo etario 30-39 años, mayor predominio de la población morena, bachillerato completo y heterosexuales. En cuantola mortalidad, se reportaron 134 muertes por VIH, predominantemente por males. La letalidad mostró que el 65% estaba realmente afectadopor enfermedad. Conclusiones: El perfil epidemiológico delos casos de VIH/Sida en Piauí se caracterizó porprevalencia de ciertos grupos, demostrando que a pesar de la existencia de políticas públicas que buscan prevenir la enfermedad, esta realidad sigue presenteen actualidad. Se destacaimportancia de realizar estudios epidemiológicos para futuros análisis y comparaciones situacionales (AU).

Staff Knowledge and Attitudes Towards COVID-19 New Biosafety Practices at a Brazilian Dental School

ABSTRACT Objective To evaluate knowledge and attitudes towards biosafety recommendations during the COVID-19 pandemic at a Brazilian dental school. Material and Methods A cross-sectional study was performed in 2020 with the clinical staff of a Brazilian dental school. The whole clinical staff was sent pre-tested self-administered online questionnaires about knowledge and attitudes towards the recommendations for biosafety in dental settings in the context of the COVID-19 pandemic. Descriptive statistical analyses were carried out for proportion calculation. Results Disposable head covering caps, isolation gowns, and gloves were the most frequently reported personal protective equipment (PPE). The rates ranged from 52.9% to 88.5% for N95 respirators, from 68.6% to 92.6% for face shields, from 47.4% to 67.5% for conventional eye protection shields, and 45.1% to 77.4% for eye protection with solid side shields. Chlorhexidine gluconate was the most frequent mouthwash indicated before clinical dental care. The percentage of agreement to provide clinical care to patients with suspected COVID-19 varied from 23.5% to 50.0%. The percentage of respondents who agreed that bioaerosol-generating procedures should be avoided was higher than 74.5%. Less than 50% knew the correct sequence for doffing of PPE. Conclusion This study revealed important gaps in knowledge and attitudes towards prevention and control measures against infection in dental environments in the context of COVID-19, indicating the need for improvements.

Oral Health Care of Children and Adolescents with Different Impairments of Cerebral Palsy: Barriers and Challenges

Abstract Objective: To evaluate the barriers to access and oral health care faced by children and adolescents with Cerebral Palsy (CP) according to their motor impairment through the perception of caregivers. Material and Methods: A case series study was carried out at three health institutions in Pernambuco, Brazil. The study sample consisted of 94 caregivers of 5-to-18-year-old patients with CP, according to GMFCS (The Gross Motor Function Classification System). Data were collected using a semi-structured form to evaluate the barriers to access and analyzed statistically by the chi-square and Fisher exact tests, adopting a 5% level of significance. In addition, binary logistic regression was performed to determine the weight of the variables in explaining the outcome variable. Results: There were major difficulties involving transportation (p=0.04) and structural accessibility to dental services (p<0.01) among children and adolescents with severe CP. In addition, the more severe the CP, the greater the difficulty of accessibility (OR=4.09,) and the lower the income (OR=8.80), the greater the motor impairment. Conclusion: Despite the availability of access to dental services, low-income families have more severe CP patients, contributing to the daily difficulties already faced by them in oral health care.

Pediatric Oral Health Self-reported by Caregivers of NormalHearing and Hearing-Impaired Children

Abstract Objective: To verify and compare the sociodemographic data and caregivers' self-perception of children's oral health condition, hygiene habits and seek for dental services among family units of deaf and normalhearing children. Material and Methods: A comparative cross-sectional study was conducted with 64 parents/caregivers of 16 deaf and 48 normal-hearing children of 3-14 years old, belonging to reference centers in Belo Horizonte, southeastern Brazil. Deaf and hearing children were matched according to their sex and age. Sociodemographic characteristics of the family units and self-report of oral health conditions and care were assessed using a structured questionnaire, including information regarding seeking pediatric dental services. Descriptive analysis and chi-square test were performed (p<0.05). Results: Most individuals in the sample were mothers (84.4%). Low family income (p=0.024) and higher education level of guardians (p=0.018) were associated with families of hearing children. The report of clinical treatment or toothache as the main reason for the children's last dental appointment was associated with families of deaf children (p=0.047). Conclusion: Based on caregivers' reports, hearing-impaired children demonstrated greater vulnerability to present dental pain or clinical treatment as the main reasons for their last access to dental appointments.

Avaliação da morbidade hospitalar e mortalidade por neoplasia: 2015 - 2019 / Evaluation of Hospital Morbity and Neoplasm Mortality: 2015 ­2019 / Evaluación de Morbidad Hospitalaria yMortalidad por Neoplasma: 2015-2019

Introdução:Atualmente, um dos maiores problemas de saúde pública trata-se das doenças crônicas não transmissíveis, que têm gerado elevado número de mortes prematuras. Objetivo:Analisar a morbidade hospitalar e mortalidadepor neoplasiasna população com faixa-etária entre 10 e 59 anos no Brasil, no período de 2015 a 2019.Metodologia:Trata-se de um estudo quantitativo, do tipo observacional, cujo método de investigação caracteriza-se por um estudo epidemiológico ecológico de série temporal em uma série histórica dos últimos cinco anos (2015-2019) disponíveis em meados de Abril de 2021, e extraídos da base nacional de domínio público do Ministério da Saúde intituladadeDepartamento de Informática do Sistema Único de Saúde.Resultados:Observou-seque a distribuição da taxa de mortalidade por neoplasia, por 100.000 habitantes por causa do código relativo à classificação de doençasem população com faixa etária entre 10 e 59 anos, se deu por Neoplasia maligna da mama, como segunda causa de mortes por Neoplasia no quinquênio, seguido por Neoplasia maligna da traqueia, dos brônquios e dos pulmões, Neoplasia maligna do cólon, do reto e do ânus, Neoplasia maligna do estômago e Neoplasia maligna das meninges, do encéfalo e de outras partes do sistema nervoso central.Quanto a taxa de morbidade hospitalar a partir das causas de maior prevalência observa-se que o Leiomioma do útero apresenta maior média no período observado (39.454), mediana de 38.88 e desvio padrão de 2.03, seguido por outras neoplasias in situ e neoplasias benignas e neoplasias de comportamento incerto ou desconhecido com média em 31.724, mediana 30.88 e desvio padrão 0.66.Conclusões:A análise de indicadores da saúde por neoplasias demonstra a tendencia crescente no quinquênio da morbidade hospitalar e mortalidade. De modo que se destacam que sejam alvo de maiores pesquisas e atenções (AU).

Introduction:Currently, one of the biggest public health problems is chronic non-communicable diseases, which have generated a high number of premature deaths.Objective:To analyze hospital morbidity and mortality by neoplasms in the population aged between 10 and 59 years in Brazil, in the period from 2015 to 2019.Methodology:This is a quantitative, observational study, whose research method is characterized by anecological epidemiological study of time series in a historical series of the last five years (2015-2019) available in mid-April 2021, and extracted from the national public domain base of the Ministry of Health entitled Department of Informatics of the Unified Health System.Results:It was observed that the distribution of the mortality rate due to neoplasia, per 100,000 inhabitants due to disease classification code in a population aged between 10 and 59 years, was due to malignant neoplasm of the breast, as the second leading cause of deaths due to neoplasia in the five-year period, followed by malignant neoplasm of the trachea, bronchi and lungs, malignant neoplasm of the colon, rectum and anus, malignant neoplasm of the stomach and malignant neoplasm of the meninges, brain and other parts of the central nervous system. Regarding the hospital morbidity rate from the most prevalent causes, it is observed that the uterus leiomyoma has the highest average in the period observed (39,454), median of38.88 and standard deviation of 2.03, followed by other in situ neoplasms and benign neoplasms and neoplasms of uncertain or unknown behavior with a mean of 31,724, a median of 30.88 and a standard deviation of 0.66.Conclusions:The analysis of health indicators for neoplasms shows the growing trend in the five years of hospital morbidity and mortality. So that they stand out that they are the target of more research and attention (AU).

Introducción: Actualmente, uno de los mayores problemas de salud pública son las enfermedades crónicas no transmisibles, las cuales han generado un elevado número de muertes prematuras.Objetivo: Analizar la morbilidad y mortalidad hospitalaria por neoplasias en la población de 10 a 59 años en Brasil, en el período de 2015 a 2019.Metodología: Se trata de un estudio observacional cuantitativo, cuyo método de investigación se caracteriza por un estudio epidemiológico ecológico de series de tiempo en una serie histórica de los últimos cinco años (2015-2019) disponible a mediados de abril de 2021, y extraída de la base de dominio público nacional. del Ministerio de Salud titulado Departamento de Informática del Sistema Único de Salud.Resultados: Se observó que la distribución de la tasa de mortalidad por neoplasia, por 100.000 habitantes por código de clasificación de enfermedades en una población de entre 10 y 59 años, se debió a neoplasia maligna de mama, como segunda causa de muerte. debido a neoplasia en el período de cinco años, seguida de neoplasia maligna de la tráquea, bronquios y pulmones, neoplasia maligna del colon, recto y ano, neoplasia maligna del estómago y neoplasia maligna de las meninges, cerebro y otras partes del sistema nervioso central. En cuanto a la tasa de morbilidad hospitalaria por las causas más prevalentes, se observa que el leiomioma de útero tiene el promedio más alto en el período observado (39.454), mediana de 38,88 y desviación estándar de 2,03, seguido de otras neoplasias in situ y neoplasias y neoplasias benignas de comportamiento incierto o desconocido con una media de 31.724, una mediana de 30,88 y una desviación estándar de 0,66.Conclusiones: El análisis de los indicadores de salud por neoplasias muestra la tendencia creciente en los cinco años de morbilidad y mortalidad hospitalaria. Para que destaquen que son objeto de más investigación y atención (AU).

Perfil dos casos de sífilis congênita no rio grande do norte: estudo de série temporal / Profile of Congenital Syphilis cases in Rio Grande do Norte State: a Temporal Series Study / El perfil de los casos de sífilis congénita en Rio Grande do Norte: Estudiode Serie Temporal

Objetivo:Analisar a incidência, a mortalidade e o perfil dos casos de sífilis congênita no Rio Grande do Norte entre 2014 e 2018. Metodologia:Trata-se de um estudo epidemiológico, quantitativo, ecológico, realizado com dados de sífilis congênita registrados no Sinan. Resultados:A taxa de incidência e mortalidade por sífilis congênita duplicaram no Estado no período analisado. A maioria das crianças foi diagnosticada com menos de 7 dias após o nascimento, sendo mais predominante em filhos de mães com idade entre 20 e 29 anos, com baixa escolaridade e pardas, que foram diagnosticadas com sífilis recente e que tiveram acesso ao pré-natal. A maioria teve o diagnóstico da sífilis materna durante o pré-natal, mas não realizou tratamento adequado e o parceiro não recebeu tratamento. Conclusões:Os achados apontam para necessidade de estratégias para qualificação da atenção pré-natal com intuito de evitar a transmissão vertical, especialmente nesses grupos mais susceptíveis e vulneráveis (AU).

Objective:To analyze the incidence, mortality, and profile of cases of congenital syphilis at the Rio Grande do Norte between 2014 and 2018. Methodology:This is an epidemiological, quantitative, ecological study conducted with data on congenital syphilis registered at Sinan. Results:The incidence and mortality from congenital syphilis doubled in Rio Grande do Norte State during the analyzed period. Most children were diagnosed less than seven days after birth, being more prevalent in children of mothers aged 20 to 29 years, with low education and mixed-race, diagnosed with recent syphilis, and who had access to prenatal care. Most were diagnosed with maternal syphilis during prenatal care but did not receive adequate treatment, and the partner did not receive treatment. Conclusions:The findings show the need for strategies for quality prenatal care to avoid vertical transmission, especially in these most susceptible and vulnerable groups (AU).

Objetivo: Analizar la incidencia, la mortalidad y el perfil de los casos de sífilis congénita en el Río Grande del Norte entre 2014 y 2018.Metodología: Se trata de un estudio epidemiológico, cuantitativo y ecológico realizado con los datos de sífilis congénita registrados en el Sinan.Resultados: La incidencia y mortalidad por sífilis congénita se duplicó en el estado de Río Grande do Norte durante el período analizado. La mayoría de los niños fueron diagnosticados en menos de siete días después del nacimiento, siendo más prevalente en los hijos de madres de 20 a 29 años, con baja educación y mestizos, diagnosticados con sífilis reciente y que tuvieron acceso a la atención prenatal. La mayoría fueron diagnosticados de sífilis materna durante la atención prenatal pero no recibieron el tratamiento adecuado, y la pareja no recibió tratamiento.Conclusiones: Los hallazgos muestran la necesidad de estrategias de atención prenatal de calidad para evitar la transmisión vertical, especialmente en estos grupos más susceptibles y vulnerables (AU).

Avaliação das causas externas de morbidade e mortalidade da faixa etária de 0 a 1 ano no nordeste brasileiro / Evaluation of the external causes of morbidity and mortality of 0-1 year age ranges in Northeast Brazil / Evaluación de las causas externas de morbilidad y mortalidad de rangos de edad de 0-1 años en el Noreste de Brasil

Introdução:As diferenças no que diz respeito aos números de morbidade e mortalidade das criançasexpressam as disparidades econômicas, sociais e ambientais entre os países. Objetivo:Avaliar as causas externas de morbidade e mortalidade de crianças de 0 a 1 ano na região Nordeste do Brasil, visando demonstrar a vinculação da morbidade e mortalidade à região em que a população está inserida, confirmando os indicadores socioeconômicos de determinada localidade. Metodologia:Trata-se de um estudo ecológico de série temporal e descritivo, utilizando dados secundários de morbidade e mortalidade em crianças menores de um ano na região Nordeste do Brasil, baseado em dados coletados a partir do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde, através do Sistema de Informação sobre Mortalidade e o Sistema de Informação Hospitalar do mesmo, no período de cinco anos, 2013 a 2017.Resultados:No que se refere à comorbidadesentre os anos 2013e 2017, as causas externas mais prevalentes na faixa etária de menores de um ano foram traumatismo intracraniano, queimaduras, fraturas, complicações por traumas e outros traumas.No tocante à mortalidade, observa-se que as cinco principais causas externas foram inalação por conteúdo gástrico, obstrução do trato respiratório, por riscos não especificados à respiração, por fatos ou eventos não especificados e intenção não determinada e por reação anormal em paciente ou complicação tardia causadas por intervenção cirúrgica.Conclusões:A morbidade e mortalidade na infância são indicadores sensíveis e de extrema importância no que diz respeito às condições de vida e saúde dos indivíduos de uma determinada região (AU).

Introduction:Differences in the numbers of children's morbidity and mortality express the economic, social and environmental disparities between countries. Objective:To evaluate the external causes of morbidity and mortality of children aged 0 to 1 year in the Northeast region of Brazil, aiming to demonstrate the link between morbidity and mortality to the region in which the population is inserted, confirming the socioeconomic indicators of a given location.Methodology:This is an ecological time-series and descriptive study, using secondary data on morbidity and mortality in children under one year old in the Northeast region of Brazil, based on data collected from the Department of Informatics of the Unified Health System, through the Mortality Information System and the sameHospital Information System, over a five-year period, 2013 to 2017.Results:With regard to comorbidities between the years 2013 and 2017, the most prevalent external causes in the age group of children under one year were intracranial trauma, burns, fractures, traumatic complications and other traumas. With regard to mortality, it is observed that the five main external causes were inhalation due to gastric content, obstruction of the respiratory tract, unspecified risks to breathing, unspecified facts or events and undetermined intention and abnormal reaction in a patient or complication delay caused by surgical intervention. Conclusions:Child morbidity and mortality are sensitive and extremely important indicators regarding the living and health conditions of individuals in a given region (AU).

Introducción: Las diferencias en las cifras de morbilidad y mortalidad infantil expresan las disparidades económicas, sociales y ambientales entre países. Objetivo: Evaluar las causas externas de morbilidad y mortalidad de los niños de 0 a 1 año en la región Nordeste de Brasil, con el objetivo de demostrar el vínculo entre morbilidad y mortalidad en la región en la que se inserta la población, confirmando los indicadores socioeconómicos de un lugar determinado. Metodología:Se trata de un estudio ecológico de tiempo y series descriptivas, utilizando datos secundarios sobre morbilidad y mortalidad en niños menores de un año en la región Nordeste de Brasil, con base en datos recolectados del Departamento de Informática del Sistema Único de Salud, a través del Sistema de Información sobre Mortalidad y Sistema de Información Hospitalaria del mismo, durante un período de cinco años, 2013 a 2017.Resultados: En cuanto a las comorbilidades entre los años 2013 y 2017, las causas externas más prevalentes en el grupo de edad de menores de un año fueron traumatismos intracraneales, quemaduras, fracturas, complicaciones traumáticas y otros traumatismos. Con respecto a la mortalidad, se observa que las cinco principales causas externas fueron inhalación por contenido gástrico, obstrucción del tracto respiratorio, riesgos respiratorios no especificados, hechos o eventos no especificados e intención indeterminada y reacción anormal en un paciente o complicación. retraso causado por la intervención quirúrgica.Conclusiones: La morbilidad y la mortalidad infantil son indicadores sensibles y extremadamente importantes sobre las condiciones de vida y salud de las personas en una región determinada (AU).

Perfil epidemiológico de acidentes com animais peçonhentos no estado do maranhão / Epidemiological profile of accidents involving poisony animals in the stateof Maranhão / Perfil epidemiológico de accidentes con animales venenosos en el estado del Maranhão

Introdução: Acidentes causados por animais peçonhentos são considerados um problema de saúde pública, sendo responsáveis por considerável número de agravos à população mundial. Estudos acerca do tema são escassos no Maranhão, havendo a necessidade de investigação dos casos, visto que são de fundamental importância para as ações de vigilância epidemiológica e ambiental. Objetivo: Descrever o perfil epidemiológico dos acidentes com animais peçonhentos no Estado do Maranhão, Brasil. Metodologia: Trata-se de estudo ecológico, descritivo com abordagem quantitativa. Os dados foram coletados no Sistema de Informação de Agravos de Notificação/Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde ocorridos no período de 01 janeiro de 2009 a 31 de dezembro 2019 dos casos notificados de acidentes com animais peçonhentos. Resultados: Constou-se maior incidência de notificações de acidentes em 2019,nos meses de Fevereiro (10,14%), Março (9,96%) e Maio (9,89%). No que tange ao perfil das vítimas houve uma predominância no sexo masculino (68,16%), adultos jovens de 20 a 39 anos (36,24%) e autodeclarados pretos (75,03%). No que diz respeito à gestação a imensa maioria não se aplica a categoria gestante (77,71%). Em relação as características do acidente destacou-se o acidente escorpiônico (55,97%), seguido pelos acidentes com aranhas (30,66%) e ofídicos (4,09%). O tempo decorrido entre o acidente e o atendimento foi predominante no intervalo de 1 a 3 horas após o acidente (34,37%). Dos acidentes ocorridos 61,31% foram classificados como leves, 82,02% evoluíram clinicamente com cura e 0,6% para óbito. Conclusões: Os acidentes causados por animais peçonhentos são de relevância para que haja um planejamento com medidas intersetoriais de vigilância epidemiológica junto a outros órgãos ambientais para minimizar o número de mortes (AU).

Introduction:Acidents caused by venomous animals are considered a public health problem, being responsible for a considerable number of injuries to the world population. Studies on the theme are scarce, with the need to investigate the cases,since they are of fundamental importance for the actions of epidemiological and environmental surveillance.Objective:To describe the epidemiological profile of accidents with venomous animals in the state of Maranhão, Brazil. Methodology:This is an ecological, descriptive study with a quantitative approach. Data were collected at Information System for Notifiable Diseases / Informatics Department of the Unified Health System from January 1, 2009 to December 31, 2019 of the reported cases of accidents with venomous animals. Results:There was a higher incidence of accident notifications in 2019 and in the months of February (10.14%), March (9.96%) and May (9.89%). Regarding the profile of the victims, there was a predominance of males (68.16%), young adults aged 20 to 39 years (36.24%) and self-declared blacks (75.03%). With regard to pregnancy, the vast majority does not apply to the pregnant category (77.71%). Regarding the characteristics of the accident, the scorpionic accident stood out (55.97%), followed by accidents with spiders (30.66%) and snakebites (4.09%). The time elapsed between the accident and the assistance was predominant in the interval from 1 to 3 hoursafterthe accident (34.37%). Of the accidents that occurred, 61.31% were classified as mild, 82.02% progressed clinically with cure and 0.6% died. Conclusions:Accidents caused by venomous animals are relevant for planning intersectoral measures for epidemiological surveillance with other environmental agencies to minimize the number of deaths (AU).

Introducción: Los accidentes ocasionados por animales venenosos son considerados un problema de salud pública, siendo responsable de un número considerable de lesiones a la población mundial. Los estudios sobre el tema son escasos,con la necesidad de investigar los casos, ya que son de fundamental importancia para las acciones de vigilancia epidemiológica y ambiental. Objetivo: Describir el perfil epidemiológico de accidentes con animales venenosos en el estado de Maranhão, Brasil. Metodología:Se trata de un estudio ecológico, descriptivo con enfoque cuantitativo. Los datos fueron recolectados en el Sistema de Información de Enfermedades Notificables /Departamento de Informática del Sistema Único de Salud que ocurrieron en el período del 01 de enero de 2009 al 31 de diciembre de 2019 de los casos notificados de accidentes con animales venenosos.Resultados: Hubo una mayor incidencia de notificaciones de accidentes en 2019 y en los meses de febrero (10,14%), marzo (9,96%) y mayo (9,89%). En cuanto al perfil de las víctimas,predominó el sexo masculino (68,16%), adultos jóvenes de 20 a 39 años (36,24%) y negros autodeclarados (75,03%). En cuanto al embarazo, la gran mayoría no aplica a la categoría de embarazadas (77,71%). En cuanto a las características del accidente, destacó el accidente escorpiónico (55,97%), seguido de los accidentes con arañas (30,66%) y las mordeduras de serpientes (4,09%). El tiempo transcurrido entre el accidente y la asistencia fue predominante en el intervalo de 1 a 3 horasposteriores al accidente (34,37%). De los accidentes ocurridos, 61,31% fueron clasificados como leves, 82,02% progresó clínicamente con curación y 0,6% fallecieron. Conclusiones: Los accidentes causados por animales venenosos son relevantes para planificar medidas intersectoriales de vigilancia epidemiológica con otras agencias ambientales para minimizar el número de muertes (AU).

Clinical Dental Care Epidemiology, Prevalence, Symptoms and Routes of Transmission of Coronavirus Disease 19: A Systematic Review of Literature and Meta-Analysis

ABSTRACT Objective: To evaluate the epidemiological evidence, symptoms, and transmission routes of Coronavirus Disease 19 for clinical dental care. Material and Methods: PubMed, Embase, ISI, Scopus, Medicine have been used to search for articles until October 2020. Therefore, EndNote X9 was used to manage electronic resources. A 95% confidence interval (CI) effect size, random effect model, and the REML method were evaluated. Forty-one articles were found. In the first step of selecting studies, 40 studies were selected to review the abstracts. Finally, six studies were selected. Results: The effect size of symptoms of COVID-19 was fever: 92% (ES = 0.92, 95% CI 0.79-1.06), cough: 73% (ES = 0.73, 95% CI 0.59-0.88), headache: 8% (ES = 0.8, 95% CI 0.06-0.22), myalgia 13% (ES = 0.13, 95% CI 0.01-0.27) and nasal congestion 22% (ES = 0.22, 95% CI 0.06-0.39). The following recommendations are appropriate during COVID-19 for dental emergency management: personal protective equipment and hand cleanliness practices, personal protective equipment (PPE), preprocedural mouth rinse, single-use (disposable), cone-beam computed tomography (CBCT) and periapical (PA) radiography, Rubber dam, sodium hypochlorite for root canal irrigation, disinfect inanimate surfaces, ultrasonic scaling instruments and airborne infection isolation. Conclusion: Fever should be used as the first sign in the diagnosis; dentists should measure the fever of all patients at the time of arrival and before any procedure and then ask about other symptoms.

What, what for and how? Developing measurement instruments in epidemiology / O quê, para quê e como? Desenvolvendo instrumentos de aferição em epidemiologia

ABSTRACT The development and cross-cultural adaptation of measurement instruments have received less attention in methodological discussions, even though it is essential for epidemiological research. At the same time, the quality of epidemiological measurements is often below ideal standards for the construction of solid knowledge on the health-disease process. The scarcity of systematizations in the field about what, what for, and how to adequately measure intangible constructs contributes to this scenario. In this review, we propose a procedural model divided into phases and stages aimed at measuring constructs at acceptable levels of validity, reliability, and comparability. Underlying our proposal is the idea that not only some but several connected studies should be conducted to obtain appropriate measurement instruments. Implementing the model may contribute to broadening the interest in measurement instruments and, especially, addressing key epidemiological problems.

RESUMO Embora fundamental para a pesquisa epidemiológica, o desenvolvimento e a adaptação transcultural de instrumentos de aferição têm recebido menos destaque nas discussões metodológicas que permeiam o campo. Em paralelo, a qualidade das mensurações realizadas em muitos estudos epidemiológicos está frequentemente aquém do desejado para a construção de conhecimento sólido sobre o processo saúde-doença. A escassez de sistematizações sobre o que, para que e como aferir na área provavelmente contribui para esse cenário. Nesta revisão, propomos um modelo processual composto por uma sequência de etapas voltadas à mensuração de construtos em níveis aceitáveis de validade, confiabilidade e, por extensão, comparabilidade. Subjaz à proposta a ideia de que não apenas alguns, mas diversos estudos concatenados entre si e sucessivamente mais aprofundados devem ser conduzidos para obter aferições adequadas. A implementação do modelo poderá contribuir para alargar o interesse sobre instrumentos de aferição e, especialmente, para enfrentar os problemas investigados em epidemiologia.

Accuracy Assessment of Virtual Surgical Planning Comparing 3D Virtual Surgical Planning and Post-Operative CBCTs in Surgical Skeletal Class III Cases: A Retrospective Study

ABSTRACT Objective: To evaluate the accuracy of Virtual Surgical Planning (VSP) comparing VSPs and post-operative CBCT scans in patients undergoing bimaxillary orthognathic surgery of severe Skeletal Class III malocclusion. Material and Methods: Twenty-three patients (9 males and 14 females, mean age 24.1 ± 7.0 years) were selected and submitted to bimaxillary orthognathic surgery. Pre-operative VSPs and post-operative CBCTs were compared using both linear (taking into account four skeletal and six dental landmarks, each one described by the respective coordinates) and angular measures (seven planes in total). The threshold discrepancies for post-operative clinical acceptable results were set at ≤2 mm for liner and ≤4° for angular discrepancies. The mean difference values and its 95% confidence interval were identified, comparing which planned and which obtained in absolute value. Results: There were significant statistical differences for all absolute linear measures investigated, although only two overcome the linear threshold value of 2mm in both X and Y-linear dimensions. Linear deviations in Z-linear dimension do not reach statistical significance. All 12 angular measures reach the statistical significance, although none overcome the threshold angular value of 4°. Angular deviation for roll register the higher accuracy in contrast to pitch and yaw. Conclusion: Virtual surgical planning is a reliable planning method to be used in orthognathic surgery field; as a matter of fact, although some discrepancies between the planned on the obtained are evident, most of them meet the tolerability range.