Como utilizar o conceito da Zona Neutra para otimizar a Prótese / Using the Neutral Zone concept to improve the lower complete

Este artigo descreve os passos para a utilização da filosofia da Técnica da Zona Neutra. Através dessa filosofia, procura-se localizar uma área, em boca, onde as forças geradas pela língua são neutralizadas pelas forças geradas pelos lábios e bochechas, estabilizando assim a prótese.

This article describes step-by-step the application of the Neutral Zone technique philosophy. It is based upon the concept that for each individual patient, there is within the denture space a specific area where the function of the musculature will not unseat the denture and where forces generated by the tongue are neutralized by the forces generated by the lips and cheeks.

Estética e higiene em próteses do tipo protocolo superior ­ relato de caso / Aesthetics and cleansing in upper protocol-type prostheses ­ case report

Para obter estética e funcionalidade em prótese implantada, vários detalhes devem ser observados. Um detalhe importante em próteses do tipo protocolo é a presença de espaço para higienização. Este caso clínico relata um caso em que a paciente utilizava uma prótese do tipo protocolo superior e prótese parcial removível inferior Classe I de Kennedy. Contudo, a paciente estava insatisfeita com sua prótese superior em relação à estética e dificuldade para higienização. Durante a consulta para diagnóstico e planejamento esses problemas reportados pela pacientes ficaram evidentes: mal posicionamento dos dentes, falta de espaço para corredor bucal e desvio de linha média. foi proposto a paciente a confecção de novas próteses superior e inferior, que seguiram todos os passos necessários para alcançar estética e funcionalidade. A etapa de prova de dentes superiores foi realizada três vezes, até que estivesse ideal. Após a acrilização da prótese superior foram criadas pequenas canaletas para guiar a passagem do fio dental entre os implantes, facilitando o processo de higienização. Este caso clínico demonstra que todos os parâmetros necessários para a confecção de uma prótese total adequada devem ser respeitados durante a confecção de uma prótese do tipo protocolo sobre implantes. Além disso, a confecção das canaletas para higienização permite que o paciente realize esse processo de forma satisfatória, podendo aumentar o tempo de sucesso do tratamento.

To achieve good aesthetics and function in implant-supported dental prosthesis several details must be observed. One important detail for protocol-type prosthesis is the presence of a cleansing space. This paper reports the case of a patient with upper protocol-type prosthesis and an inferior partial Kennedy Class I removable prosthesis. however, the patient was unsatisfied with the aesthetics of the upper prosthesis as well as with the difficulty of cleaning it. During consultation for diagnosis and planning the problems reported by the patient became evident: wrong positioning of the teeth, lack of buccal corridor and midline deviation. The recommendation was to manufacture new lower and upper prostheses, following all the required steps in order to achieve satisfactory aesthetics and function. for the upper teeth try-in stages were performed, until the ideal fit was reached. After acrylic cure of the upper prosthesis was performed, furrows were created in the region between the implants, serving as guide to facilitate the passage of dental floss, making it easier to clean the prosthesis. The aim of this study was to demonstrate, that all the parameters observed in the manufacture of a conventional complete denture should be followed in the confection of protocol type prosthesis. Also, the furrows allow proper hygiene, which may increase the duration of the treatment success.

Avaliação do torque final e torque reverso de diferentes designs de implantes / Evaluation of insertion and removal torque of different designs of dental implants

O objetivo do estudo foi comparar o design de três tipos de implantes na obtenção da estabilidade primária, através da avaliação do torque final e contra-torque. Trinta implantes da marca Bionovattion® foram usados nesse estudo, sendo 10 cilíndricos (Biodirect® Cilíndrico), 10 cônicos (Biodirect® Cônico) e 10 cônicos autoperfurantes (Biodirect® XP). Todos os implantes foram instalados por um único pesquisador, em um bloco de poliuretano rígido de 13 X 18 X 4 centímetros (Nacional Ossos®, Jaú, São Paulo, Brasil). Após a instalação dos implantes, o torque final de inserção e o contra-torque foram registados em Ncm com a utilização de um torquímetro digital portátil Lutron® TQ 8800 (Lutron, Taipei, Taiwan). Como resultado houve diferença significante (p<0,05) entre os três grupos no torque e no contra-torque, sendo que o grupo cônico autoperfurante apresentou valores mais elevados, seguido pelo grupo de implantes cônicos e cilíndricos, respectivamente. Concluiu-se que os implantes cônicos autoperfurantes apresentaram maior estabilidade primária, sendo indicados para ossos de baixa densidade, bem como os implantes cônicos convencionais, mesmo esses mostrando menores valores de torque e contra-torque. Já os implantes cilíndricos são indicados para situações em que a densidade óssea é maior, como nos casos de osso tipo I e II (AU).

The study aimed to compare the design of three types of implant to obtaining primary stability by evaluating the final torque and counter-torque. Thirty implants Bionovattion® brand were used in this study, 10 cylindrical (Biodirect® Cylindrical), 10 tapered (Biodirect® tapered), and 10 tapered self-drilling (Biodirect® XP). All implants were installed by a single researcher, in a rigid polyurethane block 13 X 18 X 4 cm (Nacional Ossos®, Jau, São Paulo, Brazil). After installing the implant, insertion torque and counter-torque were recorded in Ncm with the use of a torque wrench portable digital Lutron® TQ 8800 (Lutron, Taipei, Taiwan). There were significant difference (p<0.05) between the three groups in torque and counter-torque, and the tapered self-drilling group showed higher values, followed by tapered implant group and cylindrical, respectively. It was concluded that the tapered self-drilling implants showed greater primary stability, being indicated for low bone density, as well as conventional tapered implants, even those showing lower values of torque and counter-torque. Then, the cylindrical implants are indicated for situations which the bone density is higher, as in cases of bone type I and II (AU).

Prótese fixa adesiva livre de metal: Relato de caso clínico / Fixed prosthesis adhesive metal-free: Literature review

Em razão da grande exigência por restaurações que se assemelham a dentes naturais por parte da sociedade eda menor biocompatibilidade das ligas metálicas utilizadas na confecção das próteses convencionais, existeuma tendência pela escolha de materiais livres dos metais. Além de melhores propriedades biológicas eestéticas esses materiais possuem características quase que semelhantes ao de uma estrutura dental, podendosubstituir os materiais restauradores tradicionais desde que seja respeitado o limite de cada sistemarestaurador a se trabalhado, sendo necessário que o profissional tenha um adequado domínio sobre a técnica.O objetivo do presente trabalho foi revisar a literatura sobre a utilização da prótese fixa adesiva livre de metal

Due to great demand for restorations that resemble natural teeth by society and the lower biocompatibility ofmetal alloys used in the manufacture of conventional denture adhesives and with the improvement of themechanical and aesthetic properties of these materials that have characteristics almost similar to the a dentalstructure, we can replace the restorative materials for metal-free materials, provided that the limit of eachrestorer to be worked, it is necessary that the professional has an adequate command of the technical systemis respected

Facetas laminadas com mínimo desgaste -Protocolo de interesse clínico / Prepless laminate veneers – A clinical protocol

A odontologia atual encontra-se em contínuo avanço. Novas técnicas restauradoras e o desenvolvimento demateriais dão-lhe a possibilidade de realizar tratamentos restauradores que recuperam o tecido dentárioperdido alcançando resultados estéticos e funcionalmente satisfatórios. A partir disso, o uso das cerâmicasodontológicas vem sendo cada vez mais frequente. Houve uma grande evolução destes materiais, ondehistoricamente sua utilização estava associada a um reforço metálico, devido à sua baixa resistência à tensão ealta friabilidade. Hoje já é possível realizar restaurações estéticas com cerâmicas praticamente sem preparodentário. Facetas de porcelana atuais não só diminuem a possibilidade de grande destruição dentária e risco dereação gengival, mas também mimetizam a translucidez natural da estrutura dentária, promovendo assimexcelentes resultados estéticos. A utilização das cerâmicas em facetas estéticas é um procedimentoconsolidado na literatura científica, porém o correto e cuidadoso planejamento associado ao conhecimentodos materiais são imprescindíveis para o sucesso desta modalidade restauradora

Modern dentistry is continuously advancing. New restorative techniques and the development of materialsgive you the ability to perform restorative treatments that restore the lost tooth tissue achieving aesthetic andfunctionally satisfactory results. From this, the use of dental ceramics has been increasingly frequent. Therewas development of these materials, where its use was historically associated with a metal reinforcement dueto its low tensile strength and high friability. Today it is possible to perform aesthetic ceramic restorations withvirtually no tooth preparation. Actually, Porcelain Veneers not only reduce the possibility of extensive toothdestruction and risk of gingival reaction, but also mimic the translucency of natural tooth structure, thuspromoting excellent aesthetic results. The use of ceramics for veneers is a well-established procedure in thescientific literature, but the correct and careful planning combined with knowledge of materials are essential tothe success of restorative mode

Prótese total imediata ­ do planejamento à instalação / Complete immediate denture ­ planning and performing

A confecção de uma Prótese Total Imediata é um procedimento complexo para os profissionais e estressante para o paciente. O presente artigo descreve a sequência clínica do planejamento à realização deste procedimento, com segurança e previsibilidade.

The fabrication of an Immediate Complete Denture is a complex procedure for the practitioners involved and a stressing situation for the patient. This article describes the clinical sequence for planning and performing this procedure with safety and predictability.

Estudo das proporções dentárias utilizando os métodos de Bolton e Levin / Study of dental proportions using the Bolton Analysis and Levin scale

O anseio por um sorriso estético vem sendo cada vez mais o motivo pelo qual os pacientes procuram o tratamento odontológico. Para que os objetivos estéticos sejam alcançados, existem alguns princípios que auxiliam os profissionais da área a restabelecer a harmonia estética do sorriso de seus pacientes. As discrepâncias de tamanho dentário nos dentes anterossuperiores afetam a estética do sorriso, podendo causar a falta de uma relação de proporcionalidade entre eles, evidenciada pela presença de diastemas múltiplos no segmento estético anterior do arco. O diagnóstico da alteração de dimensão mésio-distal dentária deve ser realizado antes do tratamento ortodôntico pelo emprego da Análise de Bolton para a previsibilidade do tratamento. Para a correção dessas alterações, torna-se necessária uma interdisciplinaridade entre a Ortodontia e a Dentística Restauradora, em que, para a finalização satisfatória do tratamento ortodôntico. Foi utilizado a proporção áurea, aplicada às Grades de Levin, restabelecendo a estética do sorriso.

Most patients who search for dental care are interested on aesthetic improvement of their smile. In order to achieve a harmonic smile, there are some principles that guide dental professionals to restore dental aesthetics. The discrepancies related to the size and position of the anterior-superior teeth affect the esthetic of the smile. As there is no proportional relation between the teeth, it could determine the presence of multiple diastemas in this segment. Regarding the treatment plan, the analysis of dimensional changes in mesio-distal tooth size should be performed before orthodontic treatment, using the Bolton analysis for treatment predictability. After the analysis, if there is any discrepancy between the positioning of teeth and presence of diastema, a multidisciplinary intervention is necessary. It is possible to achieve esthetic results through a multidisciplinary approach with Orthodontics and Restorative Dentistry. For a satisfactory result of the treatment, the Levin scale, which is based on the Golden Proportion, was used to restore aesthetics.

O uso de gengiva artificial para melhorar a estética de dentes naturais e implantes / The use of artificial gum to improve aesthetic of natural teeth and implants

Apesar dos grandes esforços feitos para alcançar o resultado estético das restaurações implantossuportadas, complicações podem ocorrer. Para o tratamento destas complicações, correções podem ser necessárias, sendo elas cirúrgicas (reconstrução óssea e do tecido mole) ou protéticas. Quando muito extensas e diante da recusa dos pacientes pelos procedimentos cirúrgicos, a alternativa para estas situações clínicas é a prótese gengival. Esta pode ser fixa ou removível e feita a partir de acrílico, resinas e materiais à base de porcelana. Pode ser utilizada para reconstruir proteticamente regiões onde houve perda de estrutura óssea e/ou de tecido mole, para minimizar defeitos estéticos de exposição da cinta metálica em componentes angulados, e em casos de doença periodontal com migração apical da margem gengival, provocando sensibilidade, dificuldades fonéticas por escape do ar e espaços negros na região de dentes anteriores. Compreender os métodos usados para incorporar próteses gengivais em tratamento protético é vital para assegurar que aos pacientes sejam oferecidas todas as possíveis opções no início do planejamento do tratamento. É procedimento de baixo custo e confecção, ao alcance de qualquer laboratório e facilmente aceito pelos pacientes pela facilidade de manutenção (AU)

Despite the great efforts to achieve good aesthetic results of dental implants restorations, complications can occur. For the treatment of these complications, corrections may be necessary. This corrections can be surgical (bone and soft tissue reconstruction) or prosthetic. When major reconstructions are required and the patient refuses to submit to surgical procedures, the prosthetic gingival reconstruction is an alternative. This prosthesis can be fixed or removable and made of acrylic, resin materials and porcelain. It can be used to reconstruct prosthetic regions with bone and/or soft tissue loss, to minimize metal exposure of angulated abutments in aesthetic regions, and in cases of periodontal disease and apical migration of gingival margin, causing sensitivity, phonetic problems due to air escape, and black spaces in the region of anterior teeth. Understanding the methods used to incorporate gingival prostheses in prosthetic treatments is vital to ensure that patients all possible options are presented to the patient at the beginning of treatment planning. It is a low cost procedure that can be manufactured by any laboratory and easily accepted by patients due to its simple maintenance (AU)

Determinantes de um planejamento em reabilitação oral / Determinant factors in oral rehabilitation planning

Um planejamento adequado e bem executado é determinante para a previsibilidade e longevidade de uma reabilitação oral em que se objetiva a reestruturação de quesitos funcionais e estéticos imprescindíveis para o restabelecimento do sistema estomatognático. O presente trabalho tem como objetivo determinar os parâmetros necessários para a realização de um planejamento em reabilitação oral que levam à uma abordagem multidisciplinar, ao entendimento de possíveis soluções terapêuticas e à comunicação clara e objetiva com o paciente, minimizando falhas e aumentando as taxas de sucesso do tratamento (AU)

An adequate and well-executed planning is crucial for predictability and longevity of oral rehabilitation that aims at restoring aesthetic and functional aspects that are imperative for the restoration of the stomatognathic system. The present study aims to determine the necessary parameters for conducting a planning in oral rehabilitation that enables a multidisciplinary approach, the understanding of possible therapeutic solutions and a clear and objective communication with the patient, minimizing possible failures and increasing the success rates of the treatment (AU)

Resina composta indireta polimerizada adicionalmente como alternativa restauradora posterior û relato de caso / Composite resin indirect polymerized addition as an alternative restorative rear û case report

Restaurações diretas extensas em dentes posteriores utilizando resina composta são frequentes na prática clínica diária. A tensão gerada pela contração de polimerização pode acarretar fadiga na linha de união dente/restauração, predispondo a sensibilidade pós-operatória, infiltração marginal e redução da vida útil funcional da restauração. Na tentativa de minimizar os problemas supracitados, as restaurações posteriores em resina composta podem ser confeccionadas de forma indireta, ou seja, extraoralmente. Tal técnica, além de minimizar os efeitos deletérios da contração de polimerização, geram restaurações com maior grau de conversão polimérica, quando polimerizados adicionalmente, facilitam a excelência do contorno anatômico, dos contatos proximais e melhoram o polimento final. Este trabalho objetiva relatar através de um caso clínico a técnica de confecção de uma restauração indireta posterior empregando resina composta e autoclave como método de polimerização adicional.

Extensive direct restorations on posterior teeth using composite resin are common in clinical practice. The tension generated by the shrinkage polymerization can cause fatigue on the tooth/restoration union line, predisposing to postoperative sensitivity, microleakage and reduction of the restoration`s life. In an attempt to minimize the problems described above, the composite resin posterior restorations can be made indirectly. This technique, while minimizing the deleterious effects of shrinkage polymerization restorations, generates higher degree of polymer conversion when polymerized additionally, facilitates the anatomical contour, proximal contacts, and improve the final polishing. This study reports a case through the technique of making a posterior indirect restoration using composite resin and autocle as adiditional polymerization method.

Reparo clínico de base de prótese total fraturada / Clinical repair of fractured complete denture base

O sucesso no reparo de uma base fraturada de prótese total em consultório deve contemplar uma avaliação criteriosa. É necessário identificar-se a causa da fratura, assim como compor um protocolo rígido de procedimentos químicos e mecânicos para viabilizar o conserto imediato da prótese.

Desenvolvimento de técnica para fidelização e otimização do tempo na captura de provisório imediato sobre implante em posicionamento ideal / Development of technique to fidelize and optimize treatment time in capturing of immediate provisional on optimal positioning

A Implantodontia caracterizou-se como um dos grandes avan‡os dentro da Odontologia moderna. Nas £ltimas d‚cadas, as inova‡ães e desenvolvimento dos implantes dent rios tˆm sido crescentes, e na necessidade de acompanhar tais evolu‡ães, as t‚cnicas no campo das pr¢teses e reabilita‡ães tamb‚m tiveram de se reinventar. Atualmente, um dos grandes trunfos do uso dos implantes dent rios ‚ associ -los a uma restaura‡Æo imediatamente ap¢s sua implanta‡Æo, com ganhos funcionais e, especialmente, est‚ticos. A previsibilidade do tratamento ‚ indispens vel no sucesso do mesmo. Assim, ‚ poss¡vel prever o posicionamento mais ideal para a restaura‡Æo imediata. Al‚m disso, configura-se como indispens vel a rapidez do procedimento, uma vez que quanto menos exposto ficar o campo cir£rgico, melhor ser  o comportamento p¢s-operat¢rio da regiÆo reabilitada. Portanto, no intuito de se conciliar fidelidade de posicionamento da restaura‡Æo imediata com rapidez e otimiza‡Æo do tempo transoperat¢rio, este artigo e seus autores se propãem a compartilhar uma t‚cnica desenvolvida para viabiliza‡Æo de tal procedimento de forma r pida e previs¡vel (T‚cnica da muralha e faceta adaptada - Palhares e Toniollo).

Implantology is one of the great advances in modern Dentistry. In recent decades innovations and development of dental implants are occurring continuously thereby techniques and rehabilitation also had to be reinvented. Currently, one of the great advantages of the use of dental implants is the possibility of associating them to a restoration immediately after their deployment, with functional and especially aesthetic gains. Predictability is essential to the success of the treatment. Thus, it is possible to predict the most optimal placement for the immediate restoration. Accelerating the procedure also seems to be fundamental since the less exposed the surgical field, the better the postoperative behavior of the rehabilitated area. Therefore, in order to reconcile fidelity and fast positioning of the immediate restoration to optimize time, this article and its authors intended to share a technique developed for the feasibility of this procedure in a quick and way (Technique of the wall and adapted veneer - Palhares and Toniollo).

Prova estética e funcional: uma decisão em conjunto / Aesthetics and functional testing: a jointly decision

Uma importante fase do tratamento reabilitador, constitui a prova estética e funcional, realizada juntamente com o paciente. A sua relevância é porque nesse momento é possível ter uma prévia muito fiel do resultado final da prótese, mas que ainda permite alterações. Assim, o objetivo dessa revisão é descrever didaticamente os passos clínicos, bem como os fatores que devem ser analisados pelo cirurgião-dentista, no momento da prova estética e funcional de uma prótese total. Esta etapa clínica envolve basicamente quatro requisitos a serem analisados: mecânicos, funcionais, estéticos e fonéticos. Após a análise em conjunto de todos os requisitos, o paciente deve aprovar, preferencialmente por escrito, a finalização das próteses. Em caso de constatação de necessidade de alguma alteração, é nesse momento que deve ser realizada, seguida de nova prova estética e funcional. É necessário salientar que a opinião do paciente é sempre soberana na decisão de finalizar a prótese total

An important phase of rehabilitation treatment, is the aesthetic and functional testing, performed with the patient. Its relevance is because at this time it’s possible to have a very faithful preview of the final result of the prosthesis, but, if necessary, still allow changes. Therefore, the objective of this review is to describe didactically the clinical steps and factors that should be examined by the dentist at the moment of aesthetic and functional testing of a complete denture. This clinical stage basically involves four requirements to be analyzed: mechanical, functional, aesthetic and phonetic. After the jointly analysis with all the requirements, the patient must approve, preferably in writing, the completion of the prosthesis. In case of need for any changes, this is when it should be performed, followed by new aesthetic and functional testing. It should be noted that the patient’s opinion is always sovereign in deciding to end the denture

Reabilitação da maxila com implantes utilizando a técnica "All-on-Four" - otimizando a estética / Rehabilitation of the maxilla with implants using the technique

A reabilitação da maxila edêntula com uso de implantes normalmente é limitada pela pouca quantidade óssea, devido ao padrão de reabsorção óssea na região anterior e pela presença dos seios maxilares na região posterior. Na tentativa da resolução dessas condições des¬favoráveis, algumas técnicas cirúrgicas têm sido propostas: enxertos ósseos, fixações zigomáticas, implantes curtos e implantes inclinados. Uma alternativa conservadora é o All-on-Four. Os implantes dentais inicialmente foram concebidos para serem colocados em uma posição vertical. Com o avanço das técnicas cirúrgicas, pacientes desdentados totais, extrações recentes, volume mínimo, pobre qualidade óssea e necessidade de enxertos tornaram-se situações desafiadoras para os profissionais. Para essas situações ficou demonstrado que o implante distai inclinado poderia ser vantajoso, já que preserva estruturas anatômicas importantes, permitindo a colocação de implantes mais longos, com boa ancoragem e em ótima posição para suporte protético. O tratamento de pacientes desdentados usando o conceito All-on-Four permite a instalação de uma prótese total fixada imediatamente aos implantes no mesmo ato cirúrgico. Para isto, quatro implantes são utilizados: dois orientados axialmente colocados na região anterior e dois implantes inclinados distalmente colocados na região posterior. Nos implantes da região anterior são colocados abutments retos e na região posterior os angulados, os quais servirão de suporte para uma prótese total provisória com carga imediata.

Edentulous maxilla rehabilitation with use of implants is usually limited by low bone amount, due to the pattern of bone resorption at the anterior region and the presence of the maxillary sinus at the posterior region. In an attempt to resolve these unfavorable condi¬tions, some surgical techniques have been proposed: bone grafts, zygomatic fixtures, short implants and tilted implants. A conservative alternative is the AII-on-Four. The dental implants were initially designed to be placed in a vertical position. With the advancement of surgical techniques, edentulous patients, recent extractions, minimum volume, poor bone quality, and grafts requirement have become challenging situations for professionals. For these situations it has been observed that the tilted distal implant could be advantageous, since it preserves important anatomical structures, allowing placement of longer implants, good anchorage and great position for prosthetic support. The treatment of edentulous patients using AII-on-Four allows the installation of a denture immediately fixed on the implants in the same surgical act.For this, four implants are used: two axially oriented placed at the anterior region and two tilted distal implants placed at the posterior region. In the implants of the anterior region right abutments will be placed and at the posterior region angulated ones will support a provisional denture with immediate loading.

Implante imediato em área estética – relato de caso com um ano de acompanhamento / Immediate dental implant in aesthetic region – a case report with one year follow-up

Fraturas complexas de incisivos centrais são situações clínicas que requerem uma abordagem imediata, principalmente devido ao apelo estético. A utilização do próprio fragmento fraturado constitui uma ótima alternativa para restauração provisória, permitindo um estudo mais detalhado do caso. Caso a opção seja extração e instalação de um implante imediato, esse fragmento também poderá ser utilizado na restauração provisória sobre implante, o que auxilia na manutenção do contorno gengival. Sendo assim, a proposta desse artigo é relatar um caso clínico com um ano de acompanhamento de uma reabilitação com implante na região de incisivo central superior após fratura do elemento dentário por trauma, utilizando o fragmento fraturado para os procedimentos restauradores provisórios.

Complex fractures of central incisors are clinical situations which require immediate approach, mainly due to aesthetic issues. The fractured fragment itself is a great alternative to temporary restoration, allowing a detailed study of the case. When the chosen approach is the extraction of the tooth and immediate implant installation, this fragment can also be used for temporary restoration on implant, which is helpful for maintaining the gingival anatomy. Thus, the aim of this article was to report a case with one year follow-up of implant rehabilitation at the maxillary central incisor region after tooth fracture by trauma, using the fractured fragment for temporary restorative procedures

Exodontia de terceiro molar ectópico no seio maxilar – relato de caso / Extraction of an ectopic third molar in the maxillary sinus – case report

Os dentes ectópicos não possuem etiologia definida e podem estar associados, ou não, a cistos dentígeros. Sua erupção ectópica ocorre de forma rara, em diferentes regiões da cavidade oral, tais como septo nasal, côndilo mandibular, processo coronoide, palato. Ocasionalmente, um dente pode erupcionar no seio maxilar e se apresentar com sintomas nasossinusais locais atribuídos à sinusite crônica. Diante do exposto, cabe ao cirurgião dentista ter conhecimento sobre a anatomia e técnicas cirúrgicas, a fim de realizar o planejamento cirúrgico seguro e efetivo, através do auxílio de exames radiográficos e de imagens evitando complicações e transtorno ao paciente. Este estudo tem como objetivo reportar um caso clínico raro, no qual foi realizada exodontia de um terceiro molar ectópico posicionado horizontalmente no interior do seio maxilar.

Ectopic teeth have no defined etiology, and may or may not be associated with dentigerous cysts. Its ectopic eruption occurs in rare form in different regions of the oral cavity, such as the nasal septum, mandibular condyle, coronoid process, palate. Occasionally, a tooth can erupt in the maxillary sinus and present local sinonasal symptoms attributed to chronic sinusitis. Given the above, it is up to the dentist to have knowledge about the anatomy and surgical techniques, in order to carry out a safe and effective surgical planning through the aid of radiographic images and avoiding complications and inconvenience to the patient. This study aimed to report a rare clinical case, in which was performed the extraction of an ectopic third molar horizontally positioned inside the maxillary sinus

Planejamento intelectual da seleção de pilares protéticos na reabilitação implantorretida / Intellectual planning of the selection of abutments for screw-retained implant rehabilitation

O tema seleção de pilares protéticos é, sem dúvida, um pré-requisito para o sucesso da reabilitação do paciente. Para se realizar um planejamento intelectual da seleção dos pilares protéticos ‚ fundamental conhecer as opções protéticas disponíveis e suas respectivas indicações e contraindicações. Entretanto, determinadas situações clínicas dificultam sua aplicação, devido ás limitações de certos componentes, …ás vezes estéticas, …ás vezes mecânicas. Com isso, vão sendo desenvolvidos novos componentes de acordo com as necessidades práticas, surgindo assim uma gama de pilares com o objetivo de facilitar a resolução de problemas clínicos. Este trabalho tem como finalidade demonstrar, através de um caso clínico, a importância do planejamento intelectual na seleção dos intermediários para se obter sucesso estético e mecânico em uma reabilitação metalocerâmica implantorretida parafusada com sistema tubo-parafuso, lateral ou transversal em implantes com inclinações vestibulares mantendo a reversibilidade

The selection of abutments is a requirement for a successful rehabilitation. To make an intellectual plan for the selection of prosthodontic abutment is extremely important to know the options available, as well as their indication and contraindication. However, some clinical situations may complicate its application, because of aesthetic or mechanical issues and other limitations of some components of the abutments. Therefore, new prosthodontics abutments are developed in order to meet practical needs and facilitate the solution of clinical issues. The present study aimed to present the importance of the intellectual plan for the selection of abutment in order to achieve aesthetic and mechanical success in a rehabilitation using metal ceramic screw retained implant, with lateral or transversal screw-tube system, in buccal angulation keeping the reversibility

Transformação do sorriso por meio de fechamento de diastema utilizando resina composta nanoparticulada - relato de caso / Smile transformation through diastema closure using composite nanofilled - case report

A presença de diastema entre os dentes anteriores pode gerar desarmonia do sorriso e comprometer a estética do paciente. Com a evolução dos materiais e das técnicas restauradoras, o fechamento de diastema empregando resinas compostas tornou-se alternativa viável para resolução da maioria dos casos clínicos. Este tratamento permite restabelecer a função, possibilitando os contatos interproximais, bem como restabelecimento da estética, proporcionando um sorriso mais harmônico e agradável. Este artigo tem como objetivo relatar um caso clínico de correção de diastemas nos dentes anteriores superiores, utilizando resina composta nanoparticulada pela técnica direta para restabelecimento funcional e estético. O caso foi acompanhado por quatro anos, sendo realizados alguns reparos ao longo desse tempo, demonstrando que o fechamento de diastema com resina composta ‚ uma técnica viável e confiável, além de apresentar boa longevidade

The presence of anterior diastema can result on smile disharmony and compromise the patient’s aesthetic. The evolution of dental materials and techniques has made the use of composite resin for diastema closure a viable option treatment for most clinical cases. It restores function allowing the interproximal contacts, as well as harmony, reestablishing of the smile’s aesthetic. This clinical report aims at demonstrating the clinical correction of an anterior diastema restoring the functional anatomy and especially aesthetic through nanofilled composite resin restorations. The case was followed for 4-years and some repairs were carried out over this time, demonstrating the reliability and viability of the technique, with good longevity of the treatment

Sequência laboratorial para a confecção de prótese parcial removível: parte I: do modelo de estudo à inclusão da escultura / Guide for making removable partial denture: part I: from study model to sculpture inclusion

Apesar do número crescente de reabilitações orais com implantes osseointegrados, a Prótese Parcial Removível (PPR) ainda representa um meio de reabilitação estética e funcional satisfatória para a realidade brasileira. Dentre outros fatores, ela ainda é uma opção viável por ser mais barata que a reabilitação com próteses implantossuportadas e por não necessitar de uma etapa cirúrgica. Para que a terapia com PPR tenha sucesso é necessário que exista conhecimento da técnica de confecção por parte do cirurgião dentista e do técnico em prótese dentária e que haja comunicação entre estes dois profissionais. Assim, o objetivo desta primeira parte do trabalho é apresentar a técnica de confecção de PPR, desde a obtenção do modelo de estudo até a inclusão para obtenção do molde para fundição, procurando orientar o técnico e visando alcançar sucesso com o tratamento reabilitador. Esta sequência laboratorial compreende os seguintes passos: Obtenção e análise do modelo de estudo; Modelo de trabalho; Delineamento; Planejamento; Alívio ou bloqueio dos ângulos mortos; Duplicação do modelo de trabalho em modelo de revestimento; Tratamento da superfície do modelo de revestimento; Escultura da estrutura metálica e Inclusão para obtenção do molde para fundição

Despite the growing number of oral rehabilitation with osseointegrated implants, the Removable Partial Denture (RPD) still represents a mean of satisfying aesthetic and functional rehabilitation for the Brazilian reality. Among other factors, it is still a viable option because it is aheaper than rehabilitation with implant supported prosthesis and not requires a surgical step. For therapy to be successful, it is necessary that the dentist and the dental technician have technical knowledge and communication. The purpose of this paper is to present the technique to make RPD, tryng to guide the technician to get rehabilitation treatment success. The laboratorial steps are: collect and analysis of the study model; working model; design; planning; model duplication in a coating model, surface treatment, steel structure sculpture and inclusion for obtaining mold for casting