Biological and mechanical characterization of commercial and experimental periodontal surgical dressings

Abstract The objective of this study was to evaluate the biocompatibility and mechanical properties of two commercially available and one experimental periodontal dressing materials. The cytotoxicity of Periobond ® , Barricaid ® and one experimental periodontal dressing based on Exothane ® 8 monomer was tested on 3T3/NIH mouse fibroblast. Genotoxicity was assessed by micronuclei formation, and cell alterations were analyzed using light microscopy. Both biological assays were performed using the eluate obtained from specimens after 24, 72, or 168 hours of incubation. Mechanical characterization was assessed through the ultimate tensile strength and the water sorption and solubility tests. The significance level of α = 0.05 was used for all statistical analyses. All the materials promoted a cell viability lower than 60% in all evaluated times. In general, the cell viability was significantly reduced after 72 and 168h of specimens' incubation. Considering the factor material, there were not statistical differences in the cell viability (p = 0.156). The genotoxicity was not statistically significant among the groups in the different periods of time (p > 0.05). Differences in the ultimate tensile strength values were not statistically significant different among the groups (p = 0.125). Periobond ® showed the higher water sorption values (p < 0.001). Regarding solubility, there were no statistical differences between the groups (p = 0.098). All the periodontal dressing materials evaluated in this study exerted a cytotoxic effect against mouse fibroblasts, and their toxicity became more evident over time. Among the materials evaluated, the experimental light-cure type has shown overall similar properties to the commercial references.

A new calcium silicate-based root canal dressing: physical and chemical properties, cytotoxicity and dentinal tubule penetration

Abstract The aims of this study were to evaluate the physical and chemical properties, cytotoxicity and dentinal tubule penetration of a new calcium silicate-based root canal dressing. For pH and calcium ion release evaluation (1, 24, 72 and 168 h) were used a pH meter and colorimetric spectrophotometer, respectively. Radiopacity evaluation followed the ISO 6876:2012. Cytotoxicity was evaluated by the percentage of cell viability using MTT assay. Illustrative images of dentinal tubule penetration were obtained using confocal laser scanning microscopy (CLSM). Data from pH and calcium ion release were statistically analyzed by two-way analysis of variance and Tukey test. Radiopacity was analyzed using the Student t-test. The statistical tests for cytotoxicity results were the one-way analysis of variance and Tukey test. Both materials showed alkaline pH in all experimental times. The pH values for calcium hydroxide paste were higher than bioceramic paste at 1, 24, and 72 h (p<0.05). The calcium ion release of bioceramic was lower than the calcium hydroxide paste only at 24 h (p<0.05). The bioceramic was more radiopaque than the calcium hydroxide paste (p<0.05). Bioceramic paste presented a dose and time-dependent cytotoxic effect after MTT assay. CLSM images showed absence of tubule penetration for both pastes. The new calcium silicate-based canal dressing presented alkaline pH, high calcium release, and acceptable radiopacity. Bio C Temp showed a dose and time-dependent cytotoxic and absence of dentinal tubule penetration.

Resumo Os objetivos deste estudo foram avaliar as propriedades físicas e químicas, citototoxidade e penetração tubular de uma nova medicação à base de silicato de cálcio. Para o teste de pH, e liberação de íons cálcio (1, 24, 72 e 168 h) foi usado medidor de pH e espectofotômetro colorimétrico, respectivamente. Avaliação da radiopacidade, seguiu a ISO 6876:2012). A citotoxicidade foi avaliada pela porcentagem de células viáveis usando o ensaio MTT. Imagens ilustrativas de penetração tubular foram obtidas usando microscopia confocal de varredura a laser (CLSM). Os dados de pH e liberação de cálcio foram analisados através do teste de Análise de Variância de duas vias e teste de Tukey. A radiopacidade foi avaliada usando o teste T de Student. Para a citotoxicidade foi empregada a Análise de Variância de uma via e teste de Tukey. Ambos os materiais apresentaram pH alcalino em todos os tempos experimentais. Os valores de pH da pasta de hidróxido de cálcio foram superiores à pasta biocerâmica em 1, 24 e 72 h (p<0,05). A liberação de cálcio da pasta biocerâmica foi inferior à pasta de hidróxido de cálcio apenas em 24 h (p<0,05). Bio-C Temp foi mais radiopaco que o Ultracal XS (p<0,05). A pasta biocerâmica apresentou efeito citotóxico dependente da dose e do tempo de exposição. Imagens de CLSM mostraram ausência de penetração intratubular para ambas as pastas. A nova medicação à base de silicato de cálcio apresentou pH alcalino, alta liberação de cálcio e boa radiopacidade. Bio C Temp apresentou um efeito citotóxico dependente da dose e do tempo de exposição e ausência de penetração tubular.

Fasceíte necrotizante cervical: relato de caso / Cervical necrotizing fasciitis: case report

Introdução: A Fasceíte Necrotizante Cervical é uma infecção rara, geralmente com evolução rápida e progressiva da fáscia superficial e do tecido adiposo subcutâneo. Pode se desenvolver a partir de uma infecção odontogênica que se dissemina para os planos faciais e profundos. O presente trabalho tem por objetivo relatar um caso clínico de uma paciente do gênero feminino, 49 anos de idade, atendida na Emergência do Hospital Getúlio Vargas-PE, com quadro clínico sugestivo de Fasceíte Necrotizante Cervical de origem Odontogênica. Relato de caso: O tratamento proposto foi antibioticoterapia parenteral de amplo espectro, desbridamento cirúrgico radical com instalação de dreno de penrose transfixante submandibular direito, múltiplas exodontias para remoção do foco primário da infecção, além de curativos orientado pela equipe de infectologia. Considerações finais: Excepcionalmente, as Fasceítes Necrotizantes Cervicais devem ter diagnóstico e manejo imediato, devido aos altos índices de destruição, rápida progressão e mortalidade. Nos casos de Fasceíte Necrotizante de origem odontogênica, a antibioticoterapia, remoção do(s) focos(s) de infecção, desbridamento cirúrgico e monitoramento intensivo constituem a terapêutica adequada... (AU)

Introduction: Cervical Necrotizing Fasciitis is a rare infection, usually with rapid and progressive evolution of the superficial fascia and subcutaneous adipose tissue. It can develop from an odontogenic infection that spreads to the facial and deep planes. This study aims to report a clinical case of a 49-year-old female patient, seen at the Emergency Department of Hospital Getúlio Vargas-PE, with a clinical condition suggestive of Cervical Necrotizing Fasciitis of Odontogenic origin. Case report: The proposed treatment was broad-spectrum parenteral antibiotic therapy, radical surgical debridement with the installation of a right submandibular transfixing penrose drain, multiple extractions to remove the primary focus of the infection, in addition to curatives guided by the infectology team. Final considerations: Exceptionally, cervical necrotizing fasciitis must have an immediate diagnosis and management, due to the high rates of destruction, rapid progression and mortality. In cases of Necrotizing Fasciitis of odontogenic origin, antibiotic therapy, removal of the foci (s) of infection, surgical debridement and intensive monitoring constitute the appropriate therapy... (AU)

Green synthesis, characterization and antimicrobial evaluation of silver nanoparticles for an intracanal dressing

Abstract Green chemistry has been applied in different areas due to the growing demands for renewable processes and one of them is nanotechnology. The aim of this study was to characterize a formulation containing silver nanoparticles (AgNPs) produced by a green synthesis and to evaluate its antimicrobial activity. The formulation will be used as an intracanal dressing exploiting the AgNPs' antimicrobial properties, which are crucial to prevent infections and bacterial reinfections that can compromise endodontic treatments. In the green synthesis, silver nitrate was employed as the precursor salt, maltose as a reducing agent, and gelatin as a stabilizing agent. The formulation was prepared mixing 50 % of a liquid containing the AgNPs and 50 % of hydroxyethylcellulose gel at 1.5 % with proper evaluation of the process inherent parameters. Techniques such as molecular absorption spectrometry and dynamic light scattering were used in characterization step. The antimicrobial activity of the AgNPs against Escherichia coli ATCC 25922, Enterococcus faecalis NCTC 775, Pseudomonas aeruginosa ATCC 27853, Staphylococcus aureus ATCC 25923 and Streptococcus mutans ATCC 25175 was verified according to National Comittee for Clinical Laboratory Standards (NCCLS) by determining minimal inhibitory concentration (MIC) and minimal bactericidal concentration (MBC). The obtained results indicated the formulation containing AgNPs produced by a green synthesis was properly characterized by the selected techniques. Furthermore, the formulation assessment proved that it is suitable for the proposal as well as it has potential to be used as an intracanal dressing since presented antimicrobial activity against all bacterial strains evaluated.

Resumo A química verde tem sido aplicada em diferentes áreas devido à crescente demanda por processos renováveis e uma delas é a nanotecnologia. O objetivo deste estudo foi caracterizar uma formulação contendo nanopartículas de prata (AgNPs) produzidas por meio de síntese verde e avaliar sua atividade antimicrobiana. A formulação será usada como curativo intracanal explorando as propriedades antimicrobianas das AgNPs que são cruciais para prevenir infecções e reinfecções bacterianas que podem comprometer os tratamentos endodônticos. Na síntese verde, nitrato de prata foi empregado como sal precursor, maltose como agente redutor e gelatina como agente estabilizador. A formulação foi preparada misturando-se 50% do líquido contendo as AgNPs e 50% de gel de hidroxietilcelulose a 1,5% com avaliação adequada dos parâmetros inerentes ao processo. Técnicas como espectrometria de absorção molecular e espalhamento dinâmico de luz foram usadas na etapa de caracterização. A atividade antimicrobiana das AgNPs contra Escherichia coli ATCC 25922, Enterococcus faecalis NCTC 775, Pseudomonas aeruginosa ATCC 27853, Staphylococcus aureus ATCC 25923 e Streptococcus mutans ATCC 25175 foi verificada de acordo com o National Comittee for Clinical Laboratory Standards (NCCLS), determinando-se a concentração inibitória mínima (MIC) e a concentração bactericida mínima (MBC). Os resultados obtidos indicaram que a formulação contendo AgNPs produzidas por meio de síntese verde foi devidamente caracterizada pelas técnicas selecionadas. Além disso, a avaliação da formulação provou que ela é adequada para a proposta, bem como tem potencial para ser utilizada como curativo intracanal já que apresentou atividade antimicrobiana contra todas as cepas bacterianas avaliadas.

Análise bioquímica e funcional de bandagem bucal antimicrobiana / Biochemical and functional analyses in antimicrobial oral-aid

O efeito de fármacos pode ser potencializado através do desenvolvimento de novos sistemas de liberação como os sistemas mucoadesivos. Estes sistemas permanecem em contato íntimo com o tecido de absorção, às mucosas, liberando o fármaco no local de ação, com o consequente aumento da biodisponibilidade, podendo promover efeitos locais e sistêmicos. Através do desenvolvimento da bandagem bucal antimicrobiana e testadas sua eficiência sobre a cultura de algumas bactérias bucais (S. mutans e C. albicans) se fez necessário continuar os estudos desse material. O objetivo deste trabalho foi analisar as propriedades bioquímicas e funcionais da bandagem bucal antimicrobiana no que tange a: degradação no meio salivar; adequação da composição para a melhoria da aderência à mucosa bucal; desempenho quanto à liberação controlada de fármacos; absorção de água, perda de massa; medida do pH do líquido residual em diferentes períodos de tempo; citotoxicidade da bandagem em cultura de fibroblastos. As bandagens avaliadas tinham diferentes composições quitosana, quitosana com glicerol, quitosana e alginato com/sem glicerol, e todas com/sem fármaco. Através das análises realizadas foi possível observar que as bandagens que absorveram mais água em tampão foi a membrana híbrida (203%) e em saliva foi a híbrida com glicerol (30%). A membrana que perdeu mais massa em tampão e em saliva foi a híbrida com glicerol (40% e 30%), isso quer dizer que elas se decompõe e liberam suas propriedades no meio. A liberação controlada do fármaco pode avaliar que a membrana híbrida liberou de forma crescente o fármaco (0,075%), facilitando sua liberação. No teste de citotoxicidade todas as bandagens com fármaco foram citotóxicas, já as bandagens de quitosana e quitosana com glicerol promoveram o crescimento celular.

The effect of drugs may be enhanced through the development of new delivery systems as mucoadhesive systems. These systems remain in intimate contact with the tissue absorption, in this case the mucosa, releasing the drug at the site of action, with the consequent increase in bioavailability and may promote local and systemic effects. Mucoadhesion is currently explained by six theories: electronics, adsorption, wetting, diffusion, fracture and mechanics (Carvalho et al., 2010). In 2011, Kloster et al. developed an oral bandage and tested antimicrobial efficiency in the culture of some oral bacteria (S. mutans e C. albicans), the results were promising. The aim of this study was to analyze the biochemical and functional properties of oral antimicrobial bandage with respect to: the salivary environment degradation; the composition adjustment for improving the adherence to the buccal mucous membrane; the performance as to the controlled releasing of drugs; water absorption while analyzing the mass loss; pH measurements of the residual liquid in different periods of time; the plaster cytotoxicity in cell and fibroblast culture. Through the analyzes it was observed that the bandages absorb water and lose mass, it means that they decompose and release their property in the middle. The bandages with drug in viability analysis were cytotoxic cell and different concentrations of drug should be study.

Efeito do curativo de demora à base de hidróxido de cálcio na reparação apical e periapical, pós-tratamento de canais radiculares de dentes de cães com necrose pulpar e reação periapical crônica induzida: análise histopatológica / Effect of the temporary dressing to the calcium hydroxide based in the apical and periapical repair, post-treatments of root canals of teeth of dogs with pulpar necrosis and induced chronic periapical reaction: histological analysis

O objetivo do presente trabalho foi avaliar histopatologicamente a reparação apical e periapical pós-tratamento de canais radiculares de dentes de cães com reação periapical crônica experimentalmente induzida. Após a neutralização imediata do conteúdo séptico/tóxico e o preparo biomecânico, utilizando como solução irrigadora a solução de hipoclorito de sódio a 5,25%, os canais radiculares foram obturados na mesma sessão (Grupo I) e/ou após a utilização de 2 diferentes curativos de demora à base de hidróxido de cálcio, por um período de 15 dias correspondendo ao Grupo II (pasta Calen/PMCC) e ao Grupo III (pasta Calasept) após o que os canais foram obturados. A técnica de obturação utilizada foi a clássica complementada com condensação lateral ativa, empregando-se cones de guta-percha e o AH Plus como cimento obturador. Após 180 dias de obturação, os animais foram mortos e após processamento histológico os resultados mostraram que ocorreu diferença estatisticamente significante entre os grupos que receberam o curativo de demora (II e III) e o grupo cujos canais radiculares foram obturados na mesma sessão (I), nos quais os eventos da resposta inflamatória foram severos. Entre os Grupos II e III, houve diferença significante onde os melhores resultados histopatológicos ocorreram no Grupo II (Calen/PMCC).

The objective of this study was to evaluate histopathological the apical and periapical repair after endodontic treatment of teeth with pulp necrosis and a chronic periapical lesion in dogs. After the immediate neutralization of the septic/toxin content and the biomechanic preparation, the root canals were then treated endodonti cally using 5,25% sodium hypochlorite as an irrigation solution, the root canals were filled in the same session (Group I) and/or after utilization the use of two differents temporary dressing based calcium hydroxide, was applied for 15 days to corresponding to Group II (Calen/PMCC) and to Group III (Calasept), after the root canals were filled. The technique of filling was the classic complemented with active lateral condensation, using cones of gutta-percha and AH Plus as endodontic sealer. After 180 days, the animals were killed and after histopathological processing the results had shown that the Groups II and III (temporary dressing based calcium hydroxide) were statistically significant comparative to Group I whose root canals were filled in the same session (Group I), were events inflammathory were severe. Between the Groups II and III, showed difference statistically significancy, where better results histopathological ones had occurred in Group II (Calen/PMCC)

Cimentos ionoméricos: recurso comprovado para a cimentaçäo de bandas ortodônticas / Glass ionomer cements: a true resource for cementing orthodontic bands

O propósito do presente artigo consiste em colocar o clínico a par de uma recente aquisiçäo no campo operacional da ortodontia: os cimentos ionoméricos - cimentos com retençäo química à superfície do esmalte, capaz de aumentar o teor de flúor desta estrutura. Esses cimentos recentes suplantam os antigos cimentos de fosfato de zinco para cimentaçäo de bandas e säo mencionados aqui pelo sopro de novidade, apesar de existirem há muito na odontologia. Esse advento ajusta-se ao projeto da ortodontia contemporânea: alcançar o máximo da eficácia mecânica com o menor custo biológico. Os comentários teóricos e a divulgaçäo sobre a nossa excelente experiência com esses cimentos ionoméricos säo complementados com a contento e o planejamento lógico ajudam a reduzir o risco biológico da mecanoterapia

Influência das técnicas de irrigaçäo em endodontia / Influence endodontic irrigation techniques

Os autores avaliaram a eficiência das técnicas e ultra-sônica de irrigaçäo, na remoçäo de curativo composto de hidróxido de cálcio, sulfato de bário e água. Variaram a profundidade atingida pela cânula irrigadora ou instrumento ultra-sônica, o uso de agitaçäo e o volume de líquido irrigador empregado. A melhor limpeza foi obtida através do uso combinado da irrigaçäo manual à agitaçäo de uma lima livre no canal, com a cânula irrigadora atingindo o comprimento de trabalho; seguida ultra-sônica com 60 ml de líquido irrigador por minuto