Alkalizing potential and calcium release of residues from intracanal dressing containing calcium hydroxide / Potencial de alcalinização e liberação de cálcio de resíduos de medicação intracanal contendo hidróxido de cálcio

Introduction: If the restoration, that seal the root canal from oral environment, failed or solubilize, the intracanal dressing could be partially removed, decreasing the efficiency of calcium hydroxide (CH). Objective: To evaluate the alkalizing potential and calcium ions release of intracanal residues from different medications, in different periods. Materials and method Human incisors were endodontically instrumented and randomly divided (n=10). The root canals were filled with: G1- Calcium hydroxide (CH); G2- CH with 0.4% chlorhexidine digluconate (CHC); G3 - CH with camphorated paramonochlorophenol and glycerin (HPG); G4 - CH was maintained during all experiment, as positive control group (PC) and G5 - No medication was performed in the negative control group (NC). The specimens were immersed in distilled water for 7 days. The intracanal dressing was removed from the experimental groups using F1 instrument (Protaper). The teeth were stored in distilled water for 24 hours, 7, 14 and 28 days. pH value and calcium ions released were evaluated and the data were submitted to ANOVA one-way and Tukey tests. Result All experimental groups presented lower alkalizing potential and calcium ions release than PC (P < 0.05). No significant difference was found among the experimental groups, regardless of the period (P > 0.05). Conclusion The alkalizing potential and calcium ions release of residues from different intracanal dressing, in different periods, were similar and lower than the positive control group, that the medication was maintained inside the root canal, encouraging the replacement of intracanal dressing when the restoration fail.

Introdução: Se a restauração temporária, que sela o canal radicular contra o meio bucal, falhar ou solubilizar, a medicação intracanal pode ser parcialmente removida, diminuindo a eficiência do hidróxido de cálcio (CH). Objetivo: Avaliar o potencial alcalinizante e a liberação de íons cálcio de resíduos de diferentes medicações intracanal, em diferentes períodos. Material e método: Incisivos humanos foram endodonticamente instrumentados e divididos aleatoriamente (n=10). Os canais radiculares foram preenchidos com: G1-Hidróxido de cálcio (CH); G2-CH com 0.4% de digluconato de clorexidina (CHC); G3-CH com paramonoclorofenol camforado e glicerina (HPG); G4-CH mantido durante todo experimento, como controle positivo (PC) e G5- Sem medicação intracanal, como controle negativo (NC). Os espécimes foram imersos em água destilada durante 7 dias. A medicação intracanal foi removida dos grupos experimentais com um instrumento F1 (Protaper). Os dentes foram armazenados em água destilada por 24 horas, 7, 14 e 28 dias. Os dados foram submetidos aos testes ANOVA one-way e Tukey. Resultado: Todos os grupos experimentais tiveram redução no potencial alcalinizante e na liberação dos íons cálcio, quando comparados ao controle positivo (p<0.05). Não houve diferença estatisticamente significante entre os grupos experimentais, independente do período (p>0.05). Conclusão: O potencial alcalinizante e a liberação de íons cálcio dos resíduos de diferentes medicações intracanal, em diferentes períodos, foram similares entre si e menores que o controle positivo, onde a medicação foi mantida dentro do canal radicular, encorajando a sua troca quando a restauração falhar.

Utilização de A-PRF em alvéolo após extração atraumática / Application of A-PRF in alveolus after atraumatic extraction

A fibrina leucoplaquetária autóloga tem sido muito utilizada imediatamente após exodontia devido propriedades benéficas, como aumento na velocidade e na intensidade da vascularização dos tecidos para possibilitar a regeneração dos tecidos periodontais remanescentes operados, bem como o tecido ósseo perdido ou preenchimento do espaço da raiz dentária removida com a finalidade de neoformação óssea, além de diminuir o risco de contaminação pós-operatória de enxertos por utilizar apenas o sangue do próprio paciente sem utilização de aditivos. A-PRF e I-PRF constituem a nova geração de fibrina rica em plaquetas atuando na angiogênese, controle imunológico, liberação de fatores de crescimento e de células mesenquimais. O objetivo do presente relato de caso clínico foi enaltecer meios de preservação de tecido ósseo através de cirurgia minimamente invasiva com uso de extrator dentário, bem como a rápida reconstrução parcial ou total do mesmo com o uso de fibrina rica em plaquetas avançadas (A-PRF) com finalidade de posterior reabilitação local com implante osseointegrado (AU).

Autologous leukoplatelet fibrin has been widely used immediately after extraction due to beneficial properties. Properties such as increased velocity and intensity of tissue vascularization to enable regeneration of the remaining operated periodontal tissues, as well as lost bone tissue or filling of the tooth root space removed with the purpose of bone neoformation² and also for its reduced risk of postoperative grafts contamination as it uses only the patient's own blood without the use of additives. A-PRF and I-PRF constitute the new generation of platelet rich fibrin acting in angiogenesis, immunological control, release of growth factors, and mesenchymal cells. The purpose of the present case report was to enhance means of bone tissue preservation through minimally invasive surgery with the use of a dental extractor, as well as rapid partial or total reconstruction of the same with the use of advanced platelet rich fibrin (A-PRF) with the purpose of later local rehabilitation with osseointegrated implant (AU).

Uso do enxerto desmineralizado homógeno em alvéolo pós-extração: relato de casos / Demineralized homogeneous bone graft in sockets after extraction: a report of two cases

Este artigo revisa as bases científicas para a utilização do enxerto ósseo desmineralizado humano membranas biológicas e relata a sua aplicação em dois casos clínicos. Os enxertos homógenos foram utilizados em alvéolos pós-extração com presença de secreção purulenta. Após um período de 90 dias, implantes foram colocados nos alvéolos, e o mesmo protocolo de tratamento foi utilizado nos dois casos.

Membrana amniótica humana liofitizada sobre feridas cruentas em áreas de biópsia bucal / Lyophilized human amniotic membrane over wounds in areas of oral biopsy

Para avaliar o uso da membrana amnniótica humana liofilizada (MAHL) em feridas cruentas de biópsias bucais, duas pacientes com lesöes intrabucais diagnosticadas como líquen plano erosivo (nas gengivas marginal e inserida) e nervo pigmentado intramucoso (na mucosa da bochecha na regiäo de pré-molares), foram submetidas a biópsias dos tipos incisional e excisional, respectivamente. Recobriu-se as feridas com MAHL, examinando-as, clinicamente, em intervalos variados de tempo. Concluiu-se que a MAHL minimizou a dor pós-operatória, promoveu rápida hemostasia e teve boa aceitaçäo na cavidade bucal; näo se evidenciou infecçäo bacteriana no local de sua aplicaçäo, durante os períodos clínicos de observaçäo, e näo houve interferência no processo de reparo tecidual

Vestibuloplastias mandibulares com emprego de enxerto de mucosa ou com proteçäo de película de celulose: relato de casos / Grafted vestibuloplasties

O propósito deste trabalho é relatar uma avaliaçäo clínica sobre vestíbuloplastias mandibulares, comparando-se a técnica de Clark com enxerto livre de mucosa ou com proteçäo de película de celulose. Foram utilizados catorze pacientes, divididos em dois grupos. Após avaliaçöes realizadas até 45 dias pós-operatórios, julgamos que a técnica de Clark com enxertia de mucosa seja a mais adequada para a associaçäo de sulcoplastia e de exérese de pequenas hiperplasias fibrosas inflamatórias. A película de celulose näo se mostrou eficaz para a proteçäo da área cruenta pela técnica de Clark