Programa Atitude, Movimento e Escolhas para uma vida saudável em adolescentes: relação entre comportamento sedentário e desempenho cognitivo / Attitude, Movement and Choices Program for a healthy life in adolescents: relationship between sedentary behavior and cognitive performance

A adolescência é um período marcado por alterações neuroendócrinas que influenciam o desenvolvimento do cérebro e o comportamento. Adolescentes apresentam chances aumentadas de adotar comportamentos de risco em seu estilo de vida, dentre eles o comportamento sedentário. Nesse sentido, estudos de intervenção têm buscado desenvolver estratégias eficientes para estimular adolescentes a adotarem um estilo de vida saudável. No entanto, embora ações promissoras possam ser identificadas na literatura, o real mecanismo que atua na regulação do comportamento em adolescentes parece estar associado a uma neurotrofina chamada de Fator Neurotrófico Derivado do Cérebro (BDNF), e estudar como os comportamentos de risco influenciam na sua secreção são de grande relevância para desenvolver intervenções mais efetivas. Sendo assim, o objetivo da presente tese é descrever a fundamentação teórica para o planejamento de uma intervenção multicomponente baseada na escola com ações combinadas para a promoção da atividade física, redução do comportamento sedentário e educação alimentar e nutricional, e as possíveis consequências para o desempenho cognitivo e saúde de adolescentes. A metodologia está descrita em formato de coletânea de artigos e foi dividida em quatro etapas. A primeira etapa descreve uma revisão sistemática que foi desenvolvida durante os estudos de fundamentação teórica para o planejamento da intervenção do Programa Atitude, Movimento e Escolhas para uma vida saudável (Programa AME), em que foi possível identificar a necessidade de implementar uma etapa específica de formação dos professores de educação física. Na segunda etapa foi detalhada a metodologia de uma revisão sistemática que tem como objetivo de investigar a associação entre comportamento sedentário e BDNF em adolescentes. O protocolo metodológico da revisão foi registrado no Registro Internacional Prospectivo de Revisões Sistemáticas (PROSPERO) sob o identificador CRD42023392246 e segue as diretrizes dos Principais Itens para relatar Revisões Sistemáticas e Meta-análises (PRISMA). A etapa três apresenta essa revisão sistemática concluída, com todos os resultados das buscas e análise das informações extraídas dos artigos incluídos. A quarta etapa trata-se de um estudo de justificativa e fundamentação teórica para os métodos abordados no eixo de comportamento sedentário da intervenção do Programa AME, a qual foi registrada na plataforma do Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos sob o número RBR-86xv46. Pode-se dizer que o Programa AME é uma proposta integrada, sustentável e de baixo custo, com grande potencial para produzir benefícios no estilo de vida, desempenho cognitivo e saúde de adolescentes. Por fim, os resultados desses estudos fortalecerão a prática baseada em evidências no âmbito de pesquisas voltadas para a promoção da saúde no contexto escolar (AU).

Adolescence is a period marked by several neuroendocrine changes that influence brain development and behavior. Adolescents are more likely to adopt risky behaviors in their lifestyle, including sedentary behavior. In this sense, intervention studies have sought to develop efficient strategies to encourage adolescents to adopt a healthy lifestyle. However, although promising actions can be identified in the literature, the real mechanism that acts in the regulation of behavior in adolescents seems to be associated with the neurotrophin Brain-Derived Neurotrophic Factor (BDNF), and studying how risk behaviors influence its secretion are of great relevance to develop more effective interventions. Therefore, the objective of this thesis is to describe the theoretical foundation to the planning of a school-based multicomponent intervention with combined actions to promote physical activity, reduction of sedentary behavior and food and nutrition education, and the possible consequences for cognitive performance and adolescent health. The methodology of this thesis is described in the format of a collection of articles and was divided into four stages. The first stage describes a systematic review that was developed during the theoretical foundation studies for planning the intervention of the Attitude, Movement and Choices for a Healthy Life Program (AME Program), and it was possible to identify the need to implement a specific training stage for physical education teachers. In the second stage, was detailed the methodology of a systematic review that will be developed with the objective of investigating the association between sedentary behavior and BDNF in adolescents. The methodological protocol for the review was registered in the International Prospective Register of Systematic Reviews (PROSPERO) under the identifier CRD42023392246 and follow the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA). The third stage presents this completed systematic review, with all search results and analysis of information extracted from the included articles. The fourth step is a study of rationale and theoretical foundation for the methods addressed in the sedentary behavior axis of the AME Program intervention, which was registered on the Brazilian Registry of Clinical Trials platform under the number RBR-86xv46. It can be said that the AME Program is an integrated, sustainable and low-cost proposal, with great potential to produce benefits in lifestyle, cognitive performance and health of adolescents. Finally, the results of these studies will strengthen evidence-based practice in research aimed at promoting health in the school context (AU).

Efeitos de três diferentes métodos de treinamento físico sobre os biomarcadores do estresse oxidativo e qualidade óssea de ratas no período da periestropausa / Effect of three different methods of physical training on oxidative stress biomarkers and bone quality of female rats during the periestropause period

O sedentarismo associado à diminuição da concentração plasmática de estrogênio aumenta o estresse oxidativo e promove alterações na homeostase óssea, culminando na osteopenia, que pode evoluir para osteoporose, aumentar a fragilidade óssea e o risco de fraturas. Assim, o presente estudo teve como objetivo avaliar a qualidade óssea de ratas Wistar naturalmente envelhecidas, no período da periestropausa submetidas a prática de três diferentes métodos de treinamento físico. Quarenta e oito ratas multíparas da linhagem Wistar com idade inicial de 18 meses foram submetidas três vezes por semana durante 120 dias a treinamento aeróbio (TA; corrida em esteira), treinamento resistido (TR; subir escadas), treinamento concorrente (TC; subir escadas + corrida em esteira) ou permanecer sedentário. Após o período experimental, aos 21 meses, foi realizado a coleta do material biológico para análises. Os diferentes métodos de treinamento propiciaram redução de estresse oxidativo, aumento no desempenho físico, densidade mineral óssea, melhor microarquitetura óssea, resistência mecânica, locomoção e deambulação de ratas envelhecidas naturalmente durante o período da periestropausa. Além de confirmar que o TR é boa estratégia de intervenção, verificamos também que a realização de TA e TC desencadeou benefícios importantes para a estrutura óssea e qualidade da marcha, sendo alternativas de baixo custo financeiro e de fácil acesso à comunidade, que pode ser adotada como estratégia de prevenção de fraturas osteoporóticas(AU)

A sedentary lifestyle associated with a decrease in the plasma concentration of estrogen increases oxidative stress and promotes changes in bone homeostasis, culminating in osteopenia, which can progress to osteoporosis, increase bone fragility and the risk of fractures. Thus, the present study aimed to evaluate the bone quality of naturally aged Wistar female rats, in the period of peristropause, submitted to the practice of three different methods of physical training. Forty-eight multiparous Wistar rats with an initial age of 18 months were submitted three times a week for 120 days to aerobic training (AT; treadmill running), resistance training (RT; stair climbing), concurrent training (CT; stair climbing + treadmill running) or remain sedentary. After the experimental period, at 21 months, the collection of biological material for analysis was performed. The different training methods provided reduced oxidative stress, increased physical performance, bone mineral density, better bone microarchitecture, mechanical strength, locomotion and walking of naturally aged rats during the period of periestropause. In addition to confirming that the RT is a good intervention strategy, we also verified that the performance of AT and CT triggered important benefits for bone structure and gait quality, being alternatives of low financial cost and easy access to the community, which can be adopted as a prevention strategy for osteoporotic fractures(AU)

Sedentary behavior, unhealthy food consumption and dental caries in 12-year-old schoolchildren: a population-based study

Abstract: This study analyzed the association between sedentary behavior (SB), unhealthy food consumption, and dental caries amongst 12-year-old schoolchildren. An epidemiological survey was carried out in the five largest cities (> 80,000 inhabitants) of the State of Mato Grosso do Sul, Brazil. Data were collected on decayed, missing and filled teeth index (DMFT), sociodemographic characteristics, SB, unhealthy food consumption, and water fluoridation status. The analysis was based on the theoretical framework established by J Sisson. Structural equation models were performed to test the association of dental caries experience with sociodemographic, contextual, and behavioral factors. The mean DMFT index in the five cities was 1.02 (95%CI: 0.39-1.66). Higher sedentary behavior (more than 2 hours/day) [standardized coefficient (SC) = 0.21 95%CI: 0.07-0.39] and higher unhealthy food consumption (more than 4 times/week) [SC = 0.23 (0.10-0.45)] were associated with higher DMFT index than their counterparts. Also, cities with fluoridated water were associated with lower DMFT index [SC = −0.85 (-1.20--0.50)]. Families who had a per capita income above the poverty line had a direct association with unhealthy food consumption [SC = −0.24 (-0.38--0.11)]. Unhealthy food consumption mediated the association of sedentary behavior on DMFT index [SC=0.07 (0.02-0.13)]. Sensitivity analysis confirmed the findings. Sedentary behavior mediated by unhealthy food consumption had a significant association with dental caries experience. Public policies must address transdisciplinary actions to reduce sedentary behavior and unhealthy food consumption and promote water fluoridation.

Physical activity combined with sedentary behaviour in the risk of mortality in older adults

ABSTRACT OBJECTIVE To examine the effects of physical activity (PA) and sedentary behaviour (SB), in isolation and combination, on all-cause mortality in older adults. METHODS Prospective, population-based cohort study. The data were collected from first wave in 2015 and the follow-up continued until 2020. The sample consisted of 332 older adult people aged ≥ 60 years-old, out of which 59 died. The level of PA and SB was assessed by the International Physical Activity Questionnaire (IPAQ). The older adults were divided into PA categorized as sufficiently active and insufficiently active and into high and low SB. We built four combinations of PA and SB. Also, we used the Cox proportional hazards regression with a 95% confidence interval with hazard ratio estimate so as to verify the mortality risks between PA, SB, and the combinations of PA and SB. RESULTS Insufficiently active individuals had higher risks of mortality compared to sufficiently active people. We observed no associations between SB and mortality separately; however, when evaluated in a combined way, insufficiently active individuals and with a high SB time had a higher chance of mortality compared to active individuals with a low SB time. CONCLUSION Our isolated analyses demonstrate that complying with PA recommendations reduces the risk of mortality; however, no association was found between the time of PA exposure with the time of SB. When analysing the combination, being physically inactive and with a long time of SB showed higher mortality rates, with SB being an enhancer of this risk. The results of this study show the interdependence of SB for PA performed at moderate to vigorous intensity. The understanding of this interrelation must be considered in the formulation of public health guidelines.

Sedentary behavior and motor competence in children and adolescents: a review / Comportamento sedentário e competência motora em crianças e adolescentes: revisão

ABSTRACT OBJECTIVE To synthesize evidence from studies that analyzed the associations between sedentary behavior and motor competence in children and adolescents. METHODS Systematic review of original articles that analyzed possible associations between sedentary behavior and motor competence in children and adolescents (3-18 years of age), without restrictions on study design, instruments and analysis protocols. The articles were identified through searches in the PubMed, Web of Science, Academic Search Premier, Cinahl, Medline and SPORTDiscus databases, as well as in reference lists. The level of evidence was evaluated according to the amount of studies that reported statistical significance in the associations between the variables and the quality of the articles (risk of bias). RESULTS Of 2,462 initial studies, 22 composed the synthesis (two interventions, nine longitudinal and eleven cross-sectional studies). Of these, in 13, we observed negative associations between the variables, more often in the age group of seven to fourteen years. In the analysis of risk of bias, the main limitations of the studies were "convenience sampling" and "no description of sample sizing". CONCLUSIONS The available evidence suggests that sedentary behavior is negatively associated with motor competence in elementary school children, although the evidence is uncertain in the preschool years; the synthesis of results from longitudinal studies suggests that sedentary behavior negatively affects the development of motor competence. It is important that future studies have greater control over sociocultural determinants and deepen knowledge regarding sex and age, as well as the methods and indicators used to evaluate the two variables.

RESUMO OBJETIVO Sintetizar as evidências de estudos que analisaram as associações entre comportamento sedentário e competência motora em crianças e adolescentes. MÉTODOS Revisão sistemática de artigos originais que analisaram possíveis associações entre comportamento sedentário e competência motora em crianças e adolescentes (3-18 anos de idade), sem restrições quanto ao delineamento de estudo, instrumentos e protocolos de análise. Os artigos foram identificados por meio de buscas nas bases PubMed, Web of Science, Academic Search Premier, Cinahl, Medline e SPORTDiscus, assim como em listas de referências. O nível de evidência foi avaliado de acordo com a quantidade de estudos que reportaram significância estatística nas associações entre as variáveis e a qualidade dos artigos (o risco de viés). RESULTADOS De 2.462 estudos iniciais, 22 compuseram a síntese (duas intervenções, nove longitudinais e onze transversais). Desses, em 13 foram observadas associações negativas entre as variáveis, mais frequentemente na faixa etária de sete a catorze anos. Na análise do risco de viés, as principais limitações dos estudos foram "amostragens por conveniência" e "não descrição do dimensionamento amostral". CONCLUSÕES A evidência disponível sugere que o comportamento sedentário está negativamente associado à competência motora em crianças do ensino fundamental, embora a evidência seja incerta nos anos pré-escolares; a síntese de resultados dos estudos longitudinais sugere que o comportamento sedentário afeta negativamente o desenvolvimento da competência motora. É importante que futuros estudos tenham maior controle sobre os determinantes socioculturais e aprofundem os conhecimentos em relação ao sexo e à faixa etária, assim como dos métodos e indicadores utilizados para avaliação das duas variáveis.

Physical inactivity during leisure and school time is associated with the presence of common mental disorders in adolescence / Inatividade física no lazer e na escola está associada à presença de transtornos mentais comuns na adolescência

ABSTRACT OBJECTIVE: To investigate the association of physical inactivity in leisure and school time with common mental disorders during adolescence. METHODS: The sample consisted of 73,399 adolescents (12-17 years old), participants in the Estudo de Riscos Cardiovasculares em Adolescentes (Erica — Study of Cardiovascular Risks in Adolescents). This cross-sectional, national and school-based study was conducted in 2013 and 2014 in Brazilian municipalities with more than 100,000 inhabitants. Leisure time physical activity was categorized according to weekly practice volume, and adolescents were classified as active (≥ 300 minutes/week), inactive (0 minute/week) and insufficiently active (1-299 minutes/week). Sports practice and participation in physical education classes at school were also analyzed. The presence of common mental disorders was assessed based on the general health questionnaire, with a cutoff point greater than or equal to 3. Odds ratios (OR) were estimated using multiple logistic regression. RESULTS: The chance of common mental disorders was 16% higher in the group that reported being inactive (0 minute/week) at leisure time (OR = 1.16; 95%CI 1.06 (1.27). The prevalence of common mental disorders was higher among young people who did not practice sports (37.2% vs. 25.9%; OR = 1.14; 95%CI 1.04-1.25) and did not participate in physical education classes at school (39.5% vs. 29.6%; OR = 1.25; 95%CI 1.15-1.36). Insufficient physical activity (1-299 minutes/week) did not increase the OR of common mental disorders. Practicing physical activity during leisure time, regardless of duration and weekly frequency, reduced the chances of common mental disorders in this population by 26%. CONCLUSIONS: Physical inactivity during leisure and school time is associated with the presence of common mental disorders in adolescence. The results suggest that sports practice, school physical education and physical activity during leisure time, even without reaching the current recommendation, are related to the mental health of young people.

RESUMO OBJETIVO: Investigar a associação da inatividade física no lazer e na escola com os transtornos mentais comuns durante a adolescência. MÉTODOS: A amostra foi composta por 73.399 adolescentes (12-17 anos), participantes do Estudo de Riscos Cardiovasculares em Adolescentes (Erica). Esse estudo transversal, nacional e de base escolar foi realizado em 2013 e 2014, nos municípios brasileiros com mais de 100 mil habitantes. A atividade física no lazer foi categorizada de acordo com o volume de prática semanal, e os adolescentes foram classificados em ativos (≥ 300 minutos/semana), inativos (0 minuto/semana) e insuficientemente ativos (1-299 minutos/semana). A prática esportiva e a participação em aulas de educação física na escola também foram analisadas. A presença de transtornos mentais comuns foi avaliada a partir do general health questionnaire, com ponto de corte maior ou igual a 3. Odds ratios (OR) foram estimados utilizando regressão logística múltipla. RESULTADOS: A chance de transtornos mentais comuns foi 16% maior no grupo que relatou ser inativo (0 minuto/semana) no lazer (OR = 1,16; IC95% 1,06-1,27). A prevalência de transtornos mentais comuns foi maior entre jovens que não praticaram esportes (37,2% vs. 25,9%; OR = 1,14; IC95% 1,04-1,25) e não participaram das aulas de educação física na escola (39,5% vs. 29,6%; OR = 1,25; IC95% 1,15-1,36). Atividade física insuficiente (1-299 minutos/semana) não aumentou a razão de chances de transtornos mentais comuns. Praticar atividade física no lazer, independentemente da duração e frequência semanal, reduziu em 26% as chances de transtornos mentais comuns nessa população. CONCLUSÕES: A inatividade física no lazer e na escola foi associada à presença de transtornos mentais comuns na adolescência. Os resultados sugerem que prática esportiva, educação física escolar e atividade física durante o lazer, mesmo sem atingir a recomendação atual, têm relação com a saúde mental dos jovens.

Latin American interventions in children and adolescents' sedentary behavior: a systematic review

ABSTRACT OBJECTIVE To identify and evaluate the effects of community-based interventions on the sedentary behavior (SB) of Latin American children and adolescents. METHODS A systematic review on community-based trials to reduce and/or control SB in Latin American countries (Prospero: CRD42017072157). Five databases (PubMed, Web of Science, Scopus, SciELO and Lilacs) and a reference lists were searched. RESULTS Ten intervention studies met the eligibility criteria and composed the descriptive synthesis. These studies were conducted in Brazil (n=5), Mexico (n=3), Ecuador (n=1) and Colombia (n=1). Most interventions were implemented in schools (n=8) by educational components, such as meetings, lessons, and seminars, on health-related subjects (n=6). Only two studies adopted specific strategies to reduce/control SB; others focused on increasing physical activity and/or improving diet. Only one study used an accelerometer to measure SB. Seven studies investigated recreational screen time. Eight studies showed statistically significant effects on SB reduction (80%). CONCLUSIONS Latin America community-based interventions reduced children and adolescents' SB. Further studies should: define SB as a primary outcome and implement strategies to reduce such behaviour; focus in different SBs and settings, other than recreational screen time or at-home sitting time; and use objective tools together with questionnaires to measure sedentary behaviour in.

Avaliação do risco para desenvolvimento de diabetes mellitus tipo 2 em estudantes universitários / Risk assessment for the development of Type 2 Diabetes Mellitus in college students

Introdução:Diabetes Mellitus tipo 2 é uma doença crônica, silenciosa, caracterizada por hiperglicemia causada pela produção insuficiente, ou resistência a ação da insulina. No Brasil, em 2017, diagnosticou 12,5 milhões de pessoas com diabetes mellitus, com uma prevalência de 8 a 9%, ocupando o quinto lugar no mundo. Dianteda transição nutricional, várias pesquisas tem demonstrado prevalência desta patologia em crianças, adolescentes e jovens. Objetivo:Identificar o risco de desenvolver Diabetes mellitus tipo 2 nos estudantes do curso de Biomedicina, da Faculdade Unigran Capital, Campo Grande, MS. Método:Trata-se de um Estudo Epidemiológico Descritivo Quantitativo Transversal, com uma amostra de 132 estudantes, através da aplicação de um questionário, determinação de glicemia capilar, coleta do peso, altura, cintura abdominal, e aferição da pressão arterial. Resultados:Foi identificado fatores de riscos importantes nos estudantes de biomedicina: obesidade, sedentarismo, hipertensão, consumo de dieta não saudável e a predisposição genética. Os homens apresentaram mais fatores dos que as mulheres, as faixas etárias mais jovens de 18-20 anos encontravam-se mais sedentários e mais obesos, e, as faixas etárias mais velhas apresentaram hipertensão e consumo de dieta não saudável. Conclusões:Há necessidade de promover medidas de prevenção: consumo de dieta saudável e prática de atividade física entre os estudantes, para evitar o desenvolvimento desta patologia (AU).

Introduction:Type 2 Diabetes Mellitus is a chronic silent disease characterized by hyperglycemia caused by insufficient production, or resistance to the action of insulin. In Brazil, in 2017, diagnosed 12.5 million people with Diabetes Mellitus, with prevalence of 8 to9%, ranking fifth in the world. Faced with the nutritional transition, several studies have demonstrated the prevalence of this pathology in children, adolescents and young people. Objective:To identify the risk of developing Type 2 Diabetes Mellitus instudents of Biomedicine, Faculty of Unigran Capital, Campo Grande, MS.Methods:This is an Epidemiological Descriptive Cross-Sectional Study, with a sample of 132 students, through the application of a questionnaire, determination of capillary glycemia, weight, height, abdominal waist, and blood pressure measurement. Results:: Important risk factors were identified in biomedicine students: obesity, sedentary lifestyle, hypertension, consumption of unhealthy diet and genetic predisposition. Males presentedmore factors than females, the younger age groups of 18-20 years were more sedentary and more obese, and the older age groups presented hypertension and unhealthy diet consumption.Conclusions:There is a need to promote prevention measures: consumption of healthy diet and practice of physical activity among students, to avoid the development of this pathology (AU).

Epidemiologia dos fatores de risco para o acidente vascular cerebral em população assistida por Unidades Básicas de Saúde do município de Bauru, SP / Epidemiology of the risk factors for stroke in a population attended by health centers in the city of Bauru, SP

Objetivou-se identificar os fatores de risco para o Acidente Vascular Cerebral em indivíduos adultos ou idosos assistidos por núcleos de saúde do município de Bauru-SP. Trata-se de um estudo observacional de investigação transversal dos fatores de risco para o acidente vascular cerebral, realizado com 536 indivíduos que nunca tiveram esse acometimento neurológico e que possuíam idade igual ou superior a 40 anos. Foi realizada entrevista individual para investigação dos fatores de risco e classificação socioeconômica. Na análise dos dados foi aplicado o teste qui-quadrado e realizada a regressão logística múltipla (p<0,05). Houve predominância do sexo feminino (64,6%) e da faixa etária até 59 anos (56,9%). 47,0% se declararam brancos, 69,8% tinham de 1 a 8 anos de estudo, 78,2% pertenciam à classe socioeconômica baixa superior e 50,4% passaram por atendimento médico no último mês. 99,1% possuíam algum fator de risco. O excesso de peso e a inatividade física mostraram-se fatores predominantes (59,9%), seguido por hipertensão arterial (56,2%), histórico familiar (40,7%), dislipidemia (27,8%), diabetes mellitus (24,6%), uso de tabaco (18,7%), episódio anterior de Acidente Isquêmico Transitório (7,8%) e consumo excessivo de álcool (2,3%). A distribuição dos fatores de risco apresentou influência do sexo, grupo etário, grau de instrução, núcleo de saúde e período decorrente desde a última consulta médica, entretanto essa influência não ocorreu de forma homogênea. Para excesso de peso, indivíduos entre 40 e 59 anos tiveram 2.77 vezes mais chances do que indivíduos com mais de 60 anos e pertencer ao núcleo A aumentou 2.50 vezes as chances do que frequentar o núcleo D. Para inatividade física, indivíduos entre 40 e 59 anos apresentaram 1.51 vezes mais chances quando comparados àqueles com mais de 60 anos. Hipertensão arterial apresentou 2.49 vezes mais chances de ocorrer naqueles com mais de 60 anos e nos que foram ao médico há menos de um ano (2.85 vezes mais chances). Em relação ao histórico familiar pertencer ao sexo feminino aumentou em 1.63 vezes as chances. Quanto à dislipidemia, o sexo feminino mostrou 1.93 vezes mais chances, assim como os indivíduos com idade acima de 60 anos (1.68 vezes mais chances) e aqueles que foram ao médico há menos de um ano (2.43 vezes mais chances). A diabete mellitus teve 2.09 vezes mais chances de ocorrer em sujeitos com mais de 60 anos, assim como naqueles que foram ao médico há menos de um ano (2.50 vezes mais chances). Para uso de tabaco, homens tiveram 1.96 vezes mais chances, além disso, pertencer ao núcleo A aumentou 2.27 vezes as chances quando comparados ao núcleo C e aqueles que foram ao médico há mais um ano apresentaram cerca de 2.07 vezes mais chances de serem usuários de tabaco. O episódio anterior de acidente isquêmico transitório teve 2.29 vezes mais chances de ocorrer em indivíduos com mais de 60 anos. Para consumo excessivo de álcool, os homens apresentaram 25.0 vezes mais chances. Concluiu-se que 99,1% dos sujeitos apresentaram algum fator de risco, sendo o excesso de peso, inatividade física e hipertensão arterial os prevalentes.(AU)

This study aimed to identify risk factors for stroke in adults or elderly assisted by health centers in the city of Bauru-SP. This is an observational study of transversal investigation of risk factors for stroke, conducted with 536 individuals who have never had this neurological involvement and had aged 40 years. Individual interview was conducted to investigate the risk factors and socioeconomic classification. In the data analysis we applied the chi-square test and performed multiple logistic regression (p<0.05). Patients were predominantly female (64.6%) and the age group up to 59 years (56.9%). 47.0% reported they are white, 69.8% had 1 to 8 years of schooling, 78.2% belonged to the upper low socioeconomic class and 50.4% have undergone medical care in the last month. 99.1% had some risk factor. Excess weight and physical inactivity proved predominant factors (59.9%), followed by hypertension (56.2%), family history (40.7%), dyslipidemia (27.8%), diabetes mellitus (24.6%), tobacco use (18.7%), previous episode Transient Ischemic Attack (7.8%) and excessive alcohol consumption (2.3%). The distribution of risk factors presented influence of gender, age group, education level, health centers and period from since the last medical visit, however this influence does not occur homogeneously. To "overweight" individuals between 40 and 59 years were 2.77 times more likely than those over 60 years old and belong to the health center A increased 2.50 times the chances to attend the health center D. For "physical inactivity", individuals between 40 and 59 years had 1.51 times more likely than those with more than 60 years. "Hypertension" presented 2.49 times more likely to occur in those over 60 years and have been to the doctor for less than one year (2.85 times more likely). Regarding the "family history" being female increased by 1.63 times the odds. As for "dyslipidemia", the female showed 1.93 times more likely, as well as persons aged over 60 years (1.68 times more likely) and those who have been to the doctor for less than one year (2.43 times more likely). The "diabetes mellitus" had 2.09 times more likely to occur in individuals over 60 years as well as those who went to the doctor for less than one year (2.50 times more likely). For "tobacco use", men were 1.96 times more likely, moreover, belongs to the health center A increased 2.27 times the odds when compared to the health center C and those who went to the doctor for another year showed about 2.07 times more likely to be tobacco users. The "previous episode of Transient Ischemic Attack" had 2.29 times more likely to occur in individuals over 60 years. To "excessive alcohol consumption", men were 25.0 times more likely. It was concluded that 99.1% of the subjects had any risk factor, being overweight, physical inactivity and hypertension prevalent.(AU)

Doenças associadas à obesidade infantil / Diseases associated the obesity child

O sedentarismo é um fator de risco para o desenvolvimento de sobrepeso e da obesidade infantil, situações que se associam para o desenvolvimento da dislipidemia, hipertensão arterial, resistência insulínica, diabetes melittus, doenças cardiovasculares entre outras alterações. O objetivo deste estudo foi identificar os possíveis fatores etiológicos das doenças associadas à obesidade infantil, e como a atividade física pode contribuir para a sua prevenção. Este estudo foi baseado em revisão de literatura, utilizando as bases de dados Scielo, Google acadêmico e Birime no período de 1997 a 2012. Conclui-se que trabalhar em equipe multidisciplinar de médicos, nutricionistas, educadores físicos e os próprios pais têm sido a ferramenta mais eficaz para a prevenção da obesidade infantil

Physical inactivity is a risk factor for the development of overweight and childhood obesity, conditions associated to the development of dyslipidemia, hypertension, insulin resistance, diabetes mellitus, cardiovascular disease, among other disorders. The aim of this study was to identify possible etiologic factors of diseases associated with childhood obesity and how physical activity can contribute to its prevention. This study was based on literature review, using the Scielo, Google scholar and Birime data from 1997 to 2012. To workin a multidisciplinary team of physicians, nutritionists, physical educators and parents themselves have been the most effective tool for the prevention of childhood obesity it is concluded