Class I and Class II Patients Treated with Damon System: A Study of Transversal, Sagittal and Torque Values Variations

ABSTRACT Objective: To analyze the transversal and anterior-posterior changes obtained in patients treated only with the Damon system. Material and Methods: 51 patients with either class I or class II division 1 sagittal relationship treated with the Damon system and the same archwire sequence were retrospectively selected. Dental casts of each patient before (T0) and after treatment (T1) were scanned and analyzed using NEMOCAST 3D software. Inter-molar, inter first-premolar, inter-second premolar and inter-canine distances were measured in both upper and lower arches. Initial and final lateral cephalograms were traced using the OrisCeph program. Pre and post-treatment measurements were compared using the t-test for repeated measurements. The Pearson Correlation Index and Linear Regression Analysis were used to determine the dependence between continuous variables. The significance level was set at 0.05. Results: Transversal diameters in the upper arch increase statistically significantly, especially in the bicuspid area. Initial intra-arch diameter was the only statistically significant variable correlated with the final expansion obtained. A linear negative correlation between the initial latero-posterior torque and the final expansion was observed in both arches. Conclusion: Using identical arches in patients with very different initial characteristics, the changes in bicuspids' diameters remain the most predominant. Patients with initial more negative torque in the posterior region had a higher expansion amount.

Argon plasma application on the surface of titanium implants: osseointegration study / Aplicação de plasma de argônio na superfície de implantes de titânio: estudo de osseointegração

Introduction: The development of new biomaterials with improved properties is a trend in regenerative medicine. The successful healing of implants is related to their osseointegration and the topographic geometry of their surface. Treatment with argon plasma acts on the surface of the implants, bringing several benefits to their osseointegration in the body. Material and Methods: Previously the in vivo study, the topography implants were observed by scanning electron microscopy (SEM). Following the implants were inserted in 14 male rats, and one perforation was made in the right and left tibias for implant placement without the surface treatment (control group), and with the argon plasma surface treatment (experimental group), respectively. The rats were euthanized at 4 weeks, a time in which tibia fragments were submitted for histological and histomorphometric examination, and torque removal test for comparison and analysis of osseointegration. Results: The SEM images showed the argon plasma surface treatment altered the topography. At the end of the study, both greater bone formation and better osseointegration were verified in the experimental group, and a statistically significant difference between the groups was observed. Conclusion: It was concluded that implants with this surface treatment can bring more practicality in the rehabilitation treatment, and more comfort in the patients' postoperative time (AU)

Introdução: O desenvolvimento de novos biomateriais com propriedades aprimoradas é uma tendência na medicina regenerativa. A cicatrização bem-sucedida dos implantes está relacionada à sua osseointegração e à geometria topográfica de sua superfície. O tratamento com plasma de argônio atua na superfície dos implantes, trazendo diversos benefícios para sua osseointegração no corpo. Materiais e Métodos: Antes do estudo in vivo, a topografia dos implantes foi observada por microscopia eletrônica de varredura (MEV). Em seguida, os implantes foram inseridos em 14 ratos machos, e uma perfuração foi feita nas tíbias direita e esquerda para a colocação do implante sem o tratamento de superfície (grupo controle) e com o tratamento de superfície de plasma de argônio (grupo experimental), respectivamente. Os ratos foram sacrificados após 4 semanas, momento em que fragmentos das tíbias foram submetidos a exame histológico e histomorfométrico, além do teste de remoção de torque para comparação e análise da osseointegração. Resultados: As imagens de MEV mostraram que o tratamento de superfície com plasma de argônio alterou a topografia. Ao final do estudo, foi verificada maior formação óssea e melhor osseointegração no grupo experimental, e foi observada diferença estatisticamente significativa entre os grupos. Conclusão: Concluiu-se que os implantes com esse tratamento de superfície podem trazer mais praticidade no tratamento de reabilitação e maior conforto no pós-operatório dos pacientes (AU)

Avaliação da resistência à torção de mini-implantes após uso clínico e processo de reciclagem / Assessment of mini-implants resistance to torsion after clinical use and recycling process

Resumo Objetivo: O objetivo do presente estudo foi avaliar a influência do uso clínico e do processo de reciclagem nos valores de torção e na resistência mecânica à fratura dos mini-implantes. Material e métodos: Trinta e quatro mini-implantes autoperfurantes de titânio (Ti-6AI-4V) de uma mesma marca comercial com 1,5 mm de diâmetro, 8,0 mm de comprimento e perfil transmucoso de 2,0 mm, que foram selecionados e divididos em dois grupos: Grupo 1 foi composto de 24 mini-implantes inseridos na maxila e mandíbula de 17 pacientes sob tratamento ortodôntico e, que após 4 meses foram removidos e submetidos aos processos de reciclagem, incluindo limpeza e esterilização. O grupo 2 (controle) foi composto por 10 mini-implantes, conforme comercializados pelo fabricante. Os valores de torque de inserção e o torque máximo no momento da fratura dos mini-implantes foram realizados na máquina de teste universal (EMIC). Para comparação dos dados entre os grupos, foi realizado o t independente (p>0,05). Resultados: Não houve diferença estatisticamente significativa no teste de ensaio de resistência à torção entre os grupos analisados. Conclusão: Pode-se concluir que o processo de reciclagem dos mini-implantes não influenciou nos valores de resistência à torção, mantendo-se dentro do limite recomendado pelo fabricante para seu uso clínico.(AU)

Abstract Objective: The objective of the present study was to evaluate the influence of clinical use and the recycling process on torsion values and on the mechanical resistance to fracture of mini-implants. Material and methods: Thirty-four self-drilling titanium (Ti-6AI-4V) mini-implants of the same commercial brand, 1.5 mm in diameter, 8.0 mm in length and 2.0 mm transmucosal profile that were selected and divided into two groups: Group 1 consisted of 24 mini-implants inserted in the maxilla and mandible of 17 patients under orthodontic treatment, and that after 4 months were removed and submitted to recycling processes, including cleaning and sterilization. Group 2 (control) consisted of 10 mini-implants as marketed by the manufacturer. The insertion torque values and the maximum torque at the time of the mini- implant fracture were performed on the universal testing machine (EMIC). To compare data between groups, independent t was performed (p> 0.05). Results: There was no statistically significant difference in the torsion resistance test between the groups analyzed. Conclusion: It can be concluded that the mini-implants recycling process did not influence values of torsion resistance, remaining within the limit recommended by the manufacturer for its clinical use. (AU)

Braquetes cerâmicos fabricados por impressão 3D: ensaio mecânico de resistência à torção pela aplicação de torques / Ceramic brackets manufactured by 3D printing: mechanical test of torsion resistance by application of torques

A proposição deste estudo foi comparar a nova geração de braquetes personalizados cerâmicos impressos 3D Lightforce Clear , com os braquetes cerâmicos injetados Clarity e GC Chic em um ensaio mecânico de resistência à torção pela aplicação de torque. Amostras de braquetes cerâmicos impressos de alumina policristalina de incisivos centrais superiores (n=10), o Lightforce Clear (Lightforce Orthodontics), e os braquetes cerâmicos injetados de alumina policristalina, Clarity (3M Unitek) e GC Chic (GC Orthodontics) os quais foram submetidos ao teste de resistência à fratura torcional utilizando um segmento de fio de aço inoxidável 0,019 x 0,025 polegadas em uma máquina de ensaio universal (EMIC, DL-1000) à uma velocidade de 1mm/min e célula de carga de 1000 kg. Os resultados foram submetidos à análise estatística ANOVA fator 1. Os valores médios e desvio padrão obtidos no ensaio de resistência à torção de carga máxima de fratura (N) nos três grupos de bráquetes foram: 14,53 ± 2,85 para Lightforce Clear; 12,03 ± 2,44 para Clarity e 6,65 ± 0,35 para o CG Chic. Foi observado que houve diferença estatística significante entre os grupos testados (p<0,05). Os braquetes Lightforce Clear cerâmicos impressos 3D customizados mostraram-se mais resistentes que os injetados apontando como uma alternativa factível e promissora em busca de uma ortodontia digital de precisão contudo existe a necessidade de incorporar novas pesquisas para o avanço desta tecnologia (AU).

The purpose of this study was to compare the new generation of customized ceramic brackets 3D printed Lightforce Clear, with the injected ceramic brackets Clarity and GC Chic in a mechanical test of torsion resistance by the application of torque. Samples of ceramic printed polycrystalline alumina brackets of upper central incisors (n=10), Lightforce Clear (Lightforce Orthodontics), and the injected ceramic brackets made from polycrystalline alumina, Clarity (3M Unitek) and GC Chic (GC Orthodontics) which were subjected to torsional fracture strength testing using a 0.019 x 0.025-inch stainless steel wire segment in a universal testing machine (EMIC, DL-1000) at a speed of 1 mm/min and a load cell of 1000 kg. The results were submitted to ANOVA factor 1 statistical analysis. The mean values and standard deviation obtained in the maximum fracture load (N) torsional strength test in the three groups of brackets were: 14.53 ± 2.85 for Lightforce Clear; 12.03 ± 2.44 for Clarity and 6.65 ± 0.35 for CG Chic. It was observed that there was a statistically significant difference between the groups tested (p<0.05). The customized 3D printed Lightforce Clear ceramic brackets proved to be more resistant than the injected ones, pointing as a feasible and promising alternative in the search for precision digital orthodontics, however there is a need to incorporate new research to advance this technology (AU).

Efeito dos desenhos de pilares protéticos de conexão cônica na manutenção do torque sob carga cíclica: estudo in vitro / Effect of conical connection prosthetic abutment designs in torque maintenance under cyclic loading: in vitro study

Este estudo teve o objetivo de avaliar o comportamento biomecânico de um novo pilar protético dividido em duas peças (P2P) comparado a um pilar padrão de uma peça (P1P), ambos com indicação para coroas unitárias parafusadas de um sistema de implante de conexão cônica, submetidos a ciclagem mecânica. Foram utilizados vinte implantes instalados em cilindros de resina poliacetal e divididos em dois grupos: P1P para restaurações ao nível da plataforma do implante, de conexão cônica anti-rotacional e parafuso passante e P2P para restaurações ao nível de tecidos, constituído de duas peças, uma base sólida (P2P-B), de conexão cônica rotacional e um pilar sobre a base (P2P-P), de conexão hexagonal interna antirotacional e parafuso passante. Os corpos de prova foram testados antes e após a ciclagem mecânica (200N a 4Hz por 1x106 ciclos) através da verificação da manutenção do torque em N.cm por um torquímetro digital e da análise das micro fendas em µm na conexão implante-pilar por microscopia. O grupo P1P apresentou redução significativa no torque de remoção pós-ciclagem 10,57 (±3,63) comparado ao torque pré-ciclagem 31,63 (±0,80) e torque de remoção inicial 26,48 (±1,60). O grupo P2P-B apresentou aumento significativo no torque de remoção pós-ciclagem 41,00 (±8,64), comparado ao torque pré-ciclagem 31,10 (±0,62) e torque de remoção inicial 30,12 (±2,08), sua parte superior P2P-P apresentou redução significativa no torque de remoção pós-ciclagem 14,85 (±2,06), comparado ao torque pré-ciclagem 21,06 (±0,50), porém não apresentou diferença significativa com o torque de remoção inicial 15,51 (±1,18). Na avaliação microscópica, a conexão implante-pilar nos dois grupos apresentaram micro fendas iniciais reduzidas, P1P 4,71 (±2,12) e P2P-B 3,95 (±2,02) as quais tiveram redução significativa após a ciclagem, P1P 0,006 (±0,001) e P2P-B 0,005 (±0,001). P2P apresentou comportamento biomecânico superior ao P1P nos valores de torque pós-ciclagem, nos vários momentos comparados, suportando seu uso para coroas unitárias. A interface de conexão de ambos os pilares exibiram micro fendas reduzidas sob microscopia, as quais foram praticamente eliminadas com o acoplamento produzido pela ciclagem mecânica. (AU)

This study aimed to evaluate the biomechanical behavior of a new two-piece split prosthetic abutment (P2P) compared to a standard one-piece abutment (P1P), both indicated for screw-retained single crowns of a conical connection implant system, subjected to mechanical cycling. Twenty implants installed in polyacetal resin cylinders were used and divided into two groups: P1P for implant platform-level restorations, with an anti-rotational conical connection and through screw, and P2P for tissue-level restorations, consisting of two pieces, a solid base (P2P-B), with a rotational conical connection, and an abutment on the base (P2P-P), with an internal hexagonal anti-rotational connection and through screw. The specimens were tested before and after mechanical cycling (200 N at 4 Hz for 1x106 cycles) by checking the torque maintenance in N.cm by a digital torque meter and analyzing the microgaps in µm in the implant-abutment connection by microscopy. The P1P group showed a significant reduction in post-cycling removal torque 10.57 (±3.63) compared to precycling torque 31.63 (±0.80) and initial removal torque 26.48 (±1.60). The P2P-B group showed significant increase in post-cycling removal torque 41.00 (±8.64), compared to pre-cycling torque 31.10 (±0.62) and initial removal torque 30.12 (±2.08), its top the P2P-P showed significant decrease in post-cycling removal torque 14.85 (±2.06), compared to pre-cycling torque 21.06 (±0.50), but showed no significant difference with the initial removal torque 15.51 (±1.18). In the microscopic evaluation, the implant-abutment connection in both groups showed reduced initial microgaps, P1P 4.71 (±2.12) and P2P-B 3.95 (±2.02), which had significant reduction after cycling, P1P 0.006 (±0.001) and P2P-B 0.005 (±0.001). The P2P showed superior biomechanical behavior than the P1P abutment in post-cycling torque values at the various comparative times, supporting its use for single crowns. The connection interface of both abutments exhibited reduced microgaps under microscopy, which were practically eliminated with the coupling produced by mechanical cycling. (AU)

Digital Assessment of Dental Parameters in Italian and Mozambican Subjects with Ideal Occlusion and Permanent Dentition

ABSTRACT Objective: To obtain reference values for tip, torque and in-out from digital models of Italian and Mozambican subjects in ideal occlusion using a repeatable and validated method and to compare these measurements with previously reported values. Material and Methods: Dental parameters were acquired from digital models of each subject, categorized to one of two groups: Italians (23 males, 27 females; mean age 28.3 years, ±5.7 years) and Mozambicans (14 males, 15 females; mean age, 23.4 years, ±5.9), using VAM software. All subjects had ideal occlusion, permanent dentition and no previous orthodontic treatment, fillings or prostheses. After normality of data was assumed (p<0.05), a paired t-test was performed to detect any statistical differences between the two groups (p<0.05). Then, classical inference (t-test and power analysis) was used to compare our data to those reported by other authors. Results: Mozambicans' incisors were more proclined, while their upper molars appeared to be more prominent regarding Italians'. Italians shown greater tip values, especially at the upper first premolars and lower first molars. In-out values were comparable between the two groups, except for the upper molars (more prominent in Mozambicans) and lower first molar (more prominent in Italians). Unlike other reports, upper second molars displayed negative tip in our samples. Conclusion: Pre-adjusted appliances with standard prescription should not be expected to guarantee optimal outcomes. Prescriptions specific for ethnicities are recommended and reference values should be reconsidered.

Miniscrew-assisted rapid palatal expansion (MARPE): how to achieve greater stability. In vitro study

ABSTRACT Objective: Assess the influence of mono- and bicortical anchorage and diameter of mini-implants (MIs) on the primary stability of these devices. Methods: 60 self-drilling MIs were distributed in six groups according to diameter (1.5mm, 1.8mm or 2.0mm) and type of anchorage (monocortical and bicortical) in bovine rib. The primary stability was evaluated by insertion torque, micromobility and pull-out strength tests. ANOVA and/or Tukey analysis were used to conduct intergroup comparisons (p< 0.05). Non-parametric statistics (Kruskal-Wallis and Mann-Whitney) were performed when normality was not found (p< 0.05). Results: MIs with larger diameters and bicortical anchorage showed greater primary stability regarding insertion torque (p< 0.05) and micromobility (p< 0.05). Only MI diameter had an effect on the pull-out strength test. Larger diameter MIs presented better retention in pull-out strength tests (p< 0.001), regardless of mono- or bicortical anchorage. Conclusions: MI primary stability is dependent on its diameter and type of anchorage. Bicortical anchorage showed greater stability when compared with monocortical anchorage, independently of other variables.

RESUMO Objetivo: Avaliar a influência da ancoragem mono e bicortical e do diâmetro dos mini-implantes (MIs) na estabilidade primária desses dispositivos. Métodos: 60 MIs autoperfurantes foram distribuídos em seis grupos, de acordo com o diâmetro (1,5 mm, 1,8 mm ou 2,0 mm) e tipo de ancoragem (monocortical e bicortical), e inseridos em costela bovina. A estabilidade primária foi avaliada pelos testes de torque de inserção, micromobilidade e resistência à tração. ANOVA e/ou análise de Tukey foram usadas para realizar comparações intergrupos (p< 0,05). Estatística não paramétrica (Kruskal-Wallis e Mann-Whitney) foi realizada quando a normalidade não foi encontrada (p< 0,05). Resultados: MIs com diâmetros maiores e ancorados bicorticalmente apresentaram maior estabilidade primária em relação ao torque de inserção (p< 0,05) e micromobilidade (p< 0,05). Apenas o diâmetro do MI influenciou os resultados do teste de resistência à tração. MIs de maior diâmetro apresentaram melhor retenção nos testes de resistência à tração (p< 0,001), independentemente da ancoragem mono ou bicortical. Conclusões: a estabilidade primária do MI é dependente de seu diâmetro e tipo de ancoragem. A ancoragem bicortical apresentou maior estabilidade quando comparada à ancoragem monocortical, independentemente das demais variáveis.

Stability of immediately loaded 3 mm long miniscrew implants: a feasibility study

ABSTRACT Introduction: Shorter miniscrew implants (MSIs) are needed to make orthodontics more effective and efficient. Objective: To evaluate the stability, insertion torque, removal torque and pain associated with 3 mm long MSIs placed in humans by a novice clinician. Methods: 82 MSIs were placed in the buccal maxillae of 26 adults. Pairs of adjacent implants were immediately loaded with 100g. Subjects were recalled after 1, 3, 5, and 8 weeks to verify stability and complete questionnaires pertaining to MSI-related pain and discomfort. Results: The overall failure rate was 32.9%. The anterior and posterior MSIs failed 35.7% and 30.0% of the time, respectively. Excluding the 10 MSIs (12.2%) that were traumatically dislodged, the failure rates in the anterior and posterior sites were 30.1% and 15.2%, respectively; the overall primary failure rate was 23.6%. Failures were significantly (p= 0.010) greater (46.3% vs 19.5%) among the first 41 MSIs than the last 41 MSIs that were placed. Excluding the traumatically lost MSIs, the failures occurred on or before day 42. Subjects experienced very low pain (2.2% of maximum) and discomfort (5.5% of maximum) during the first week only. Conclusions: Shorter 3 mm MSIs placed by a novice operator are highly likely to fail. However, failure rates can be substantially decreased over time with the placement of more MSIs. Pain and discomfort experienced after placing 3 mm MSIs is minimal and temporary.

RESUMO Introdução: Mini-implantes (MIs) mais curtos são necessários para uma Ortodontia mais eficiente e efetiva. Objetivo: Avaliar a estabilidade, torque de inserção e de remoção e dor associada a MIs de 3mm instalados em humanos por um ortodontista principiante. Métodos: 82 MIs foram instalados na região vestibular da arcada superior de 26 adultos. Pares de mini-implantes adjacente receberam carga imediata de 100g. Após 1, 3, 5 e 8 semanas, os pacientes foram reavaliados para verificar a estabilidade e preencher um questionário sobre a dor e o desconforto relacionados aos MIs. Resultados: A taxa geral de falhas foi de 32,9%, sendo de 35,7% para os MIs anteriores e 30% para os MIs posteriores. Excluindo os 10 MIs que foram perdidos por trauma (12,2%), a taxa de falha nas regiões anterior e posterior foram de 30,1% e 15,2%, respectivamente e ocorreram no 420 dia ou antes. A taxa geral de falha primária foi de 23,6%. A taxa de falha foi significativamente maior (p=0,010) nos primeiros 41 MIs do que nos 41 últimos (46,3% vs. 19,5%). As experiências relacionadas à dor foram baixas (2,2% máximo), assim como ao desconforto (5,5% máximo) durante a primeira semana. Conclusão: MIs de 3mm instalados por um novato são mais propensos a falhas. Porém, as taxas de falha podem diminuir substancialmente com a instalação de mais MIs com o decorrer do tempo. A dor e o desconforto após a instalação desses dispositivos são mínimos e temporários.

Effect of Conventional Versus Passive Self-Ligating Vestibular Appliances on Torque, Tip and Transverse Dental Changes in Patients Affected by Class I Malocclusion: A Retrospective Study

ABSTRACT Objective: To evaluate the effects of passive self-ligating appliances (PSLAs) and conventional ligating appliances (CLAs) during orthodontic treatment regarding torque, tip, and transversal dental changes. Material and Methods: Dental parameters were digitally acquired from pre- and post-treatment models of each subject belonging to two groups of patients treated with PSLAs (23 patients; 11 females and 12 males with a mean age of 14.2 ± 1.6 years) and CLAs (18 patients; 10 females and 8 males with a mean age of 14.3 ± 1.9 years), respectively. All subjects had Class I or slight Class II malocclusion (= 2mm), permanent dentition and no previous orthodontic treatment. After normality of data was assumed, a paired sample t-test rejected any side differences at T0 and, therefore, the data were grouped by tooth group. Statistical analyses were performed using a linear mixed-effect framework, assuming the appliance, time, and interactions as fixed effects and the tooth type as random effects. Finally, post-hoc effect analysis was used to contrast modeled marginal effects (p<0.05). Results: For both appliances, there is a general increase of both torque and transverse values at T1, especially for PSLAs. Tip shows a general reduction in the lateral sectors for both appliances is registered. The only significant statistical difference referred to appliances' efficacy is located to mandibular intermolar width. Conclusion: Both appliances have an expansive potential for both torque and transverse dental changes. No evident differences are detectable between appliances except for the rate of the mandibular intermolar width increase.

Effects of clinical use of NiTi reciprocating instruments on cyclic and torsional resistance, and on roughness

Abstrac The aim of the present study was to evaluate the cyclic fatigue, torsional resistance and surface roughness of Reciproc R25 instruments in four different situations, namely as new instruments and as instruments tested after clinical preparation of one, two or three maxillary molars with four root canals. The total time required to perform each root canal preparation was recorded. Cyclic fatigue resistance was determined by the time to fracture using a customized testing device (n = 10 per group). The torsional test evaluated the torque and angle of rotation to failure according to ISO 3630-1 (n = 10 per group). The roughness of the working parts of new and used instruments was evaluated with a profilometer (n = 5 per group). Statistical analysis was performed using one-way ANOVA and Tukey's test. The level of significance was set at 5%. No fractures or deformations were observed after clinical use. Higher preparation time was needed during the third use of the instruments for all root canals (p < 0.05). There were no significant differences among the groups in regard to either cyclic fatigue or torsional resistance (p > 0.05). Regarding the roughness measurements, groove depth was higher on new and one- versus two- or three-maxillary-molar-prepared instruments (p < 0.05). It can be concluded that the clinical use of Reciproc instruments increased preparation time and decreased surface roughness. However, clinical use did not affect the cyclic fatigue or torsional resistance of the Reciproc instruments.

Comparing Torque Loss in Standard Implants and Short Implants with Increased Vertical Cantilever Abutments: an In Vitro Study / Comparação da perda de torque em implantes padrão e implantes curtos com pilares cantilever verticais aumentados (in vitro)

Objectives: With regard to the prevalence of abutment screw loosening (SL) and bone height reduction, particularly in the posterior regions of the jaws, as well as the contradictory issue of applying short implants instead of surgeries, along with all preparations associated with longer implants, the present study aimed to compare the amount of torque loss in short implants with increased vertical cantilever abutments and standard ones. Material and Methods: In this experimental study, a total number of 20 implants (MegaGen Implant Co., Ltd, South Korea) with 4.5 mm diameter including 10 short implants (7 mm) and 10 standard ones (10 mm) were utilized. Using a surveyor, fixtures were perpendicularly mounted in 13×34 mm resin for short implants and 19×34 mm resin for standard ones. The abutments of the same height but different cuff heights (2.5 mm for the standard implants and 5.5 mm for the short ones) were then tightened with 30 N.cm, via a digital torque meter. To compensate the settling effect, the abutment screw was re-tightened with 30 N.cm after 10 min. Upon applying 500,000 cycles at 75 N.cm and 1 Hz along the longitudinal axis on each sample, blind reverse torque value (RTV) was measured with a digital torque meter. The data were finally analyzed using Student's t-test. Results:Both groups experienced torque loss, but there was no statistically significant difference between the case and control groups in terms of abutment SL (p = 0451). Conclusion: Short implants seem to be a good mechanical alternative in emergencies with respect to torque loss and abutment SL. (AU)

Objetivos: Considerando a prevalência de afrouxamento de parafuso dos pilares, redução da altura óssea especialmente nas regiões posteriores, a questão contraditória da aplicação de implantes curtos em vez de cirurgias e todos os preparos associados a implantes mais longos, este estudo buscou comparar implantes curtos com pilares cantilever verticais aumentados e implantes padrão na quantidade de perda de torque. Material e métodos: Neste estudo experimental, foram utilizados 20 implantes (Megagen, Coreia do Sul) com diâmetro de 4,5 mm, incluindo 10 implantes curtos (7 mm) e 10 implantes padrão (10 mm). A fixação foi realizada perpendicularmente em uma resina 13 × 34 mm para implantes curtos e uma resina 19 × 34 mm para implantes padrão, usando um topógrafo. Os pilares da mesma altura, mas com diferentes comprimentos de manguito (2,5 mm para os implantes padrão e 5,5 mm para os implantes curtos) foram apertados com 30 N, utilizando um torquímetro digital. Para compensar o efeito de sedimentação, o parafuso do pilar foi reapertado com 30 N após 10 min. Depois de aplicar 500.000 ciclos a 75 N e 1 Hz ao longo do eixo longitudinal em cada amostra, o valor de torque reverso cego foi medido com um medidor de torque digital. Os dados foram analisados pelo teste t de Student. Resultados: Todos os grupos tiveram perda de torque, mas não houve diferença estatisticamente significativa entre os grupos caso e controle em termos de afrouxamento do parafuso do pilar (p = 0451). Conclusão: Os implantes curtos parecem ser uma boa alternativa mecânica em emergências em termos de perda de torque e afrouxamento do parafuso do pilar. (AU)

Avaliação do reparo ósseo após a instalação de implantes funcionalizados com medicação anabólica associada à administração sistêmica de antireabsortivo em ratas com deficiência de estrógeno e síndrome metabólica / Evaluation of bone repair after installation of implants functionalized with anabolic medication associated with systemic administration of antiresorptive in rats with estrogen deficiency and metabolic syndrome

O objetivo do presente estudo foi investigar a ação da associação de medicação sistêmica (bifosfonato oral) e teriparatida como medicação local funcionalizando as superfícies dos implantes. Para a realização deste projeto, o mesmo foi divido em 2 etapas. A primeira etapa consistiu na determinação do melhor protocolo para a funcionalização de implantes com teriparatida, a partir da técnica layer by layer. Ainda nesta etapa, foram realizados testes físicos e in vitro (culturas de células) a fim de avaliar as propriedades da superfície funcionalizada, quanto à melhora nas respostas osteogênicas. A segunda etapa consistiu na realização de experimentos in vivo para avaliar o efeito desta superfície funcionalizada durante o reparo periimplantar. Para isso, 96 ratas Wistar, adultas jovens foram divididas em seis grandes grupos: 1. Grupo SHAM (n=16), no qual os animais foram submetidos à ovariectomia fictícia e dieta balanceada. 2. Grupo SHAM/SM (n=16), no qual os animais receberam dieta de cafeteria. 3. Grupo OVX (n=16), no qual os animais foram submetidos a cirurgia de ovariectomia e não receberam tratamento medicamentoso. 4. Grupo OVX/SM (n=16), no qual os animais foram submetidos à cirurgia ovariectomia e receberam dieta de cafeteria. 5. Grupo OVX/RIS (n=16), no qual os animais foram submetidos à cirurgia de ovariectomia e tratados com risedronato de sódio. 6. Grupo OVX/SM/RIS (n=16), no qual os animais foram submetidos à cirurgia de ovariectomia e à dieta de cafeteria associada ao tratamento medicamentoso com risedronato de sódio. Em cada grande grupo há dois subgrupos: A- implantes convencionais e B- implantes funcionalizados com teriparatida. No dia 0 foi realizada a ovariectomia ou cirurgia fictícia. Passados 30 dias foi iniciado o tratamento medicamentoso com risedronato de sódio. Após 30 dias do início do tratamento medicamentoso, os animais foram submetidos à exodontia do primeiro molar superior direito, em seguida receberam os implantes na região onde foi realizada a exodontia. Aos 28 dias após a instalação dos implantes, os animais foram submetidos à eutanásia para mensuração do torque de remoção. Os dados foram submetidos ao teste de homocedasticidade (Shapiro Wilk). Houve a confirmação de distribuição normal dos dados amostrais e na sequência, foi realizado o teste paramétrico ANOVA One Way, seguido do pós teste de Tukey, com o nível de significância de 5% (p< 0,05). Os implantes funcionalizados apresentaram os maiores valores de torque de remoção em todos os grupos experimentais. A associação sistêmica entre o risedronato de sódio e teriparatida de forma tópica fez com que o grupo OVX/SM/RIS teriparatida obtivesse o maior torque de remoção quando comparado aos demais grupos. Com isso, conclui-se que o desempenho clínico dos implantes funcionalizados com teriparatida foi favorável, no entanto, quando associado à administração sistêmica de risedronato de sódio, os resultados se tornam mais promissores(AU)

The objective of this study was to investigate the action of the association of systemic medication (oral biphosphonate) and teriparatide as local medication functionalized to the surfaces of implants. For the execution of this project, it was divided in 2 stages. The first stage consisted in determining the best protocol for the functionalization of implants with teriparatide, based on the layer by layer technique. Still in this stage, physical and in vitro tests (cell cultures) were performed in order to evaluate the properties of the functionalized surface, regarding the improvement in osteogenic responses. The second stage consisted in conducting in vivo experiments to evaluate the effect of this surface functionalized during the peri-implant repair. For this, 96 Wistar rats, young adults were divided into six large groups: 1. SHAM Group (n=16), where the animals underwent sham surgery and balanced diet. 2. SHAM/SM Group (n=16), in which the animals received a cafeteria diet. 3) Group OVX (n=16), in which the animals underwent ovariectomy without drug treatment. 4. Group OVX/SM (n=16), in which the animals underwent ovariectomy and received a cafeteria diet. 5. Group OVX/SM/RIS (n=16), in which the animals underwent ovariectomy surgery and cafeteria diet associated with drug treatment with sodium risedronate. 6. Group OVX/RIS (n=16), in which the animals underwent ovariectomy and were treated with sodium risedronate. In each large group there are two subgroups: A- conventional implants and B- implants functionalized with teriparatide. After 30 days of beginning the drug treatment, the animals were submitted to bilateral first molar exodontia, then received the implants in the region where the exodontia was performed. At 28 days after installation of the implants, the animals were euthanized to measure the removal torque. The data were submitted to the homoscedasticity test (Shapiro Wilk). There was confirmation of normal distribution of the sample data and in the sequence, the parametric test ANOVA One Way was performed, followed by Tukey's post-test, with the significance level of 5% (p< 0.05). The functionalized implants had the highest removal torque values in all experimental groups. The systemic association between sodium risedronate and teriparatide topically resulted in the OVX/SM/RIS teriparatide group obtaining the highest removal torque when compared to the other groups. Thus, it is concluded that the clinical performance of implants functionalized with teriparatida was favorable, however, when associated with systemic administration of sodium risedronate, the results become more promising(AU)

A escolha do bráquete e a importância do seu posicionamento para o tratamento ortodôntico ­ relato de caso / Bracket choice and the importance of its placement for orthodontic treatment outcome ­ case report

Resumo O caso apresentado demonstra uma opção de posicionamento de bráquete que facilita e auxilia na obtenção de torque adequado, salientando a importância da escolha do bráquete para auxiliar na mecânica ortodôntica. A paciente reportada foi diagnosticada como face curta e apresentava espaços nos arcos superior e inferior para serem fechados e uma pronunciada inclinação lingual dos incisivos inferiores, que não seria beneficiada pela mecânica necessária para o fechamento dos espaços. Com uma combinação de bráquetes com torque negativo dos incisivos inferiores posicionados invertidos e mecânica de retração com fios de alto calibre e rígidos, os espaços foram fechados com melhora do torque dos incisivos, mesmo em situação adversa e uma boa oclusão e estética do sorriso foram possíveis de obter. Conclui-se que a individualização no posicionamento do bráquete ajuda sobremaneira na obtenção de um resultado satisfatório, compensando dificuldades de controle de torque pela combinação fio/bráquete (AU)

Abstract This case report demonstrates an option to get the proper torque, by changing the bracket placement and highlight the importance of bracket choice for mechanics. The case reported is a short face patient with spaces to close and had a pronounced lingual inclination of the lower incisors that was not benefited by the necessary mechanics. Through the combined use of brackets with -6 degrees of torque, placed upside down and sliding mechanics with a rigid wire, the spaces were closed improving torque instead of worsening it, and a proper occlusion with a pleasant smile could be achieved. Some individualization on bracket placement can help mechanics to get the desired tooth position, overcoming an inadequate torque control by the bracket/archwire combination (AU)

Torsional Resistance of Two New Heat Treated Nickel Titanium Rotary Instruments: An in Vitro Evaluation

Abstract Objective: To evaluate the difference in torsional resistance, angular deflection and fragment length between two new rotary instruments: AF Blue S4 and S-One. These files share all features except cross-sectional design. Material and Methods: A total of 40 new Nickel-Titanium instruments of 25 mm in length were tested in this study and divided in two groups: 20 AF Blue S4, tip 25 and constant 6% taper and 20 AF-Blue S4 tip 25 and constant 6% taper. The torsional test was performed by the use of a torque recording endodontic motor (KaVo, Biberac, Germany). Torque to Fracture (TtF), Angular Deflection (AD) and Fragment Length (FL) was recorded for each instrument. To ensure an immovable block at 3mm of the instrument tip, an auto-polymerizing resin (DuraLay; Reliance Dental Mfg Co, Worth, IL) was used. Each file was rotated clockwise at a speed of 300 rpm until fracture occurred. Results: Group A (AF Blue S4) showed higher TtF and AD than Group B (S-One), and statistical analysis found significant differences between the two instruments (p<0.05). The mean values for FL showed no significant differences (p>0.05) between the two instruments. Conclusion: The AF Blue S4 seems to have a higher resistance to torsional stress in vitro. Clinically, the use of AF Blue S4 could be safer in narrow canals.

Influence of metal bar lever-arm on screws detorque for dental prosthesis implant supported / Influência do cantilever no destorque de parafusos de barras metálicas utilizadas em próteses do tipo protocolo de Brannemark

Introduction: The cantilever length of implant-supported fixed prosthesis metal structure has been considered an important factor to transfer occlusion forces to the dental implant. Objective: This study evaluated the influence of different extensions of cantilevers of Branemark protocol implant prosthesis when submitted to mechanical thermocycling by screw loosening evaluation. Material and method: The groups G10 (n = 5), G15 (n = 5) and G20 (n = 5) were formed according to the distance in millimeters between the force application site in the cantilever and the center of the last implant. All metal structures (n = 15) were submitted to a 120 N cyclic vertical load in a chewing simulation machine (MSM-Elquip, São Carlos-SP, Brazil) under controlled temperature and moisture conditions. Two hundred and fifty thousand mechanical cycles were performed with a frequency of 2 Hz that simulates a masticatory activity similar to 3 months. To compare the data obtained regarding the loosening of the metal structure screws, implant position and sites of load application, the analysis of variance with two factors and the Tukey test were performed. Result: Statistical analysis showed that the G10 group presented greater torque loss, statistically different from G15 (p = 0.001) and G20 (p = 0.002), and there was no significant difference between groups G15 and G20. Conclusion: It can be concluded from the results that all the screws presented torque loss after simulation of 3 month masticatory activity, suggesting the need for periodical evaluation to prevent failures in the treatment.

Introdução: O comprimento do cantilever da infraestrutura de prótese implanto-suportada tem sido considerado um importante fator de transferência de força de oclusão para o implante dentário. Objetivo: Esse trabalho avaliou a influência das diferentes extensões do cantilever da prótese sobre implantes tipo protocolo de Branemark submetidas à termociclagem mecânica pela avaliação dos afrouxamentos dos parafusos de fixação. Material e método: Os grupos G10 (n=5), G15 (n=5) e G20 (n=5) foram formados de acordo com a distância, em milímetros, entre o local de aplicação de força no cantilever e o centro do último implante. Todas as barras (n=15) foram submetidas a carga vertical cíclica de 120 N em uma máquina de simulação de mastigação (MSM-Elquip, São Carlos/SP, Brasil), em condições de temperatura e umidade controladas. Foram realizados 250 mil ciclos mecânicos com frequência de 2 Hz que simulou uma atividade mastigatória correspondente a 3 meses. Para comparar os dados obtidos quanto à soltura dos parafusos da barra, a posição dos implantes e os locais de aplicação de carga, foi realizada a análise de variância com dois fatores e o teste de Tukey. Resultado: A análise estatística mostrou que o grupo G10 apresentou maior perda de torque, diferente estatisticamente de G15 (p=0,001) e G20 (p=0,002) e que não houve diferença significante entre os grupos G15 e G20. Conclusão: Pode-se concluir que todos os parafusos apresentaram perda de torque após o ensaio simulando uma atividade mastigatória de 3 meses, sugerindo a necessidade de avaliação clínica periódica afim de prevenir fracasso no tratamento.

Osseointegração de implantes com superfícies modificadas por LASER com e sem recobrimento de hidroxiapatita: caracterização topográfica, análises biomecânica e histológica / Osseointegration of LASER modified surface implants with and without hydroxyapatite coating: topographic characterization, biomechanical and histologic analyses

Objetivo: Avaliar o processo de reparo ao redor de implantes com as superfícies usinada (SU), superfície disponível comercialmente modificada por jateamento de óxido de alumínio seguido do condicionamento ácido (SJA), modificada por feixe de LASER (SL) e modificada por feixe de LASER com posterior recobrimento de hidroxiapatita através do método biomimético sem tratamento térmico (SLH). Material e Métodos: As superfícies foram analisadas através de microscopia eletrônica de varredura acoplado a espectroscopia por energia dispersiva de raios X (MEV-EDX) previamente a cirurgia. Vinte coelhos receberam randomicamente 40 implantes em suas tíbias direita e esquerda, sendo um implante de cada superfície em cada tíbia. No procedimento cirúrgicos e nos períodos de 2 e 4 semanas foi mensurado o coeficiente de estabilidade do implante através da análise de frequência por ressonância (FR), seguida da remoção por contra-torque dos implantes nos períodos de análise. Os dados obtidos foram submetidos à análise de variância e ao teste t de Tukey (FR) e Kruskal-Wallis (análise biomecânica). Resultados: MEV e EDX mostraram diferenças na topografia das superfícies. Não houve diferença estatisticamente significante entre os grupos na análise de frequência por ressonância. Foi observada diferença estatisticamente significante no torque de remoção entre o grupo SL e SLH quando comparados ao grupo SU no período de 2 semanas. Já no período de 4 semanas, foi observada diferença estatística entre as 2 superfícies experimentais SL e SLH quando comparadas as superfícies SU e SJA. Na análise histológica os grupos SL e SLH apresentaram remodelação óssea no período de 2 semanas e osso maduro no período de 4 semanas, diferente de SU e SJA que apresentaram um atraso no reparo perante as superfícies experimentais. Conclusão: Os implantes com superfície SL e SLH apresentaram propriedades topográficas, e biomecânicas superiores às das superfícies SU e SJA(AU)

Purpose: To evaluate the repair process around implants with the machined surfaces (SU), commercially available surface modified by aluminum oxide blasting followed by acid etching (SJA), modified by LASER beam (SL) and modified by LASER beam with subsequent coating of hydroxyapatite using the biomimetic method without thermal treatment (SLH). Material and Methods: The surfaces were analyzed using scanning electron microscopy coupled with dispersive energy X-ray spectroscopy (SEM-EDX) prior to surgery. Twenty rabbits randomly received 40 implants in their right and left tibiae, with one implant on each surface in each tibia. In the surgical procedure and in the periods of 2 and 4 weeks, the implant stability coefficient was measured through the resonance frequency (ISQ), followed by the removal by counter-torque of the implants in the analysis periods. The data obtained were subjected to analysis of variance and Tukey's t test (ISQ) and Kruskal-Wallis (biomechanical analysis). Results: SEM and EDX showed differences in surface topography. There was no statistically significant difference between the groups in the resonance frequency. There was a statistically significant difference in the removal torque between the SL and SLH group when compared to the SU group in the period of 2 weeks. In the 4-week period, a statistical difference was observed between the 2 experimental surfaces SL and SLH when comparing the SU and SJA surfaces. In the histological analysis, the SL and SLH groups presented bone remodeling in the period of 2 weeks and mature bone in the period of 4 weeks, unlike SU and SJA which presented a delay in repair before the experimental surfaces. Conclusion: Implants with SL and SLH surfaces showed topographic and biomechanical properties superior to those of SU and SJA surfaces(AU)

Avaliação da estabilidade primária de implantes curtos e convencionais instalados em ossos de diferentes densidades / Evaluation of primary stability of short and conventional implants in bones with different densities

O objetivo deste estudo foi avaliar a estabilidade primária de implantes curtos e convencionais instalados em ossos com densidades tipo I e tipo IV de origem sintética e natural. Implantes nos tamanhos (Diamêtro x Comprimento) 3,75 x 13 mm, 3,75 x 10 mm, 4,3 x 5,5 mm e 5 x 5,5 mm foram instalados em blocos ósseos seguindo uma sequência de fresagens e avaliados o torque de inserção e o coeficiente de estabilidade primária (CE) através da análise da frequência de ressonância (AFR). Os resultados mostraram que implantes de diferentes tamanhos e ossos de diferentes densidades e origens influenciam tanto nos valores de torque de inserção quanto de AFR (p<0.05). Todos os implantes instalados nos ossos tipo IV apresentaram menores torques de inserção e menores CE (p<0.05) comparados aos instalados nos ossos tipo I, e implantes curtos apresentaram maiores torques que os convencionais intalados no osso tipo I. Assim, a utilização de implantes curtos pode ser uma alternativa viável de tratamento, principalmente em sítios ósseos com maiores densidades (AU).

The aim of this study was to assess the primary stability of short and conventional implants placed in bone with type I and type IV densities of synthetic or natural origin. Implants (D x C) of 3.75 x 13 mm, 3.75 x 10 mm, 4.3 x 5.5 mm, and 5 x 5.5 mm were placed in bone blocks following a drilling sequence and assessment of insertion torque and primary stability coefficient (SC) through resonance frequency analysis (RFA). The results showed that implants of different sizes and bones of different densities and origins influence both insertion torque and RFA values (p <0.05). All implants placed in type IV bones presented lower insertion torques and lower SC (p <0.05) compared to those placed in type I bones, and short implants presented higher torques than conventional implants in type I bone. So the use of short implants may be a viable treatment alternative, mainly in bone areas with higher densities (AU).

Avaliação do torque de inserção de um novo sistema de implantes em diferentes densidades ósseas ­ um estudo in vitro / Evaluation of a new system of implants insertion torque (Helix Grand Morse, Neodent) in different bone densities ­ an in vitro study

O sucesso da terapia com implantes é obtido através do fenômeno da osseointegração e sua previsibilidade relaciona-se, primordialmente, com a estabilidade primária (EP). Diante disso, a Implantodontia busca alternativas para maximizar o torque de inserção dos implantes nas diversas situações clínicas através de melhorias nas características macrogeométricas dos implantes. O objetivo do presente estudo foi realizar um teste experimental in vitro de um novo sistema de implantes (Helix Grand Morse, Neodent, Curitiba, Brasil) em simulações de diferentes densidades e corticais ósseas em blocos de poliuretano. Quarenta e oito implantes de 3,5×13 mm foram inseridos através de duas técnicas de fresagem e realizadas medições do torque de inserção através de um torquímetro digital. Em todas as condições simuladas (osso tipos I a IV) obteve-se torques acima de 40Ncm, sendo a densidade óssea e a técnica de fresagem fatores significativos para o torque de inserção dos implantes. Baseados nos achados, concluiu-se que o implante HelixTM Grand MorseTM apresentou torque de inserção satisfatório em todas as simulações (AU).

The success of implant therapy is achieved through the osseointegration phenomenon and its predictability is mainly related to primary stability (PE). In view of this, Implantology seeks alternatives to maximize implant insertion torque in different clinical situations through improvements in implants macrogeometric characteristics. The objective of the present study was to perform an in vitro experimental test of a new implant system (Helix Grand Morse, Neodent, Curitiba, Brazil) in simulations of different densities and cortical bones in polyurethane blocks. Forty-eight implants of 3.5×13 mm were inserted through two drilling techniques and measurements of the insertion torque were performed through a digital torque wrench. In all conditions simulated (bone types I to IV), torque above 40Ncm were obtained, bone density and drilling technique were significant factors for the implants insertion torque. Based on the findings, it was concluded that HelixTM Grand MorseTM implant presented satisfactory insertion torque in all simulations (AU).

Influência da topografia de superfície nanométrica na estabilidade primária de mini-implantes dentários / Influence of the nanometric surface topography on the primary stability of dental mini-implants

Resumo Introdução A modificação físico-química da superfície de mini-implantes utilizados no suporte de overdentures pode influenciar o desempenho mecânico dos mesmos. Objetivo Avaliar a influência de um tratamento de superfície do tipo nanométrico no desempenho mecânico de novos designs de mini-implantes. Material e método Foram utilizados 40 mini-implantes (Ti-6Al-4V), com Ø 2 mm × 10 mm de comprimento e dois designs diferentes, rosqueado e helicoidal, divididos em quatro grupos (n=10), de acordo com o modelo e a presença ou a ausência de tratamento superficial. O desempenho mecânico foi avaliado por meio de torque de inserção e ensaio de arrancamento em cilindros ósseos suínos. Análise de variância ANOVA e teste de Tukey, com significância de 5%, foram utilizados para análise estatística dos dados. Resultado Foi observada diferença estatisticamente significante entre os grupos com e sem tratamento para torque de inserção (p<0,001), e ensaio de arrancamento (p=0,006), sendo a maior média para o grupo com tratamento, independentemente do design. Na comparação entre os designs, o rosqueado apresentou média significativamente maior (p<0,001) que o helicoidal. Conclusão: O tratamento de superfície nanométrico viabilizou melhor desempenho mecânico dos mini-implantes avaliados. Com relação aos novos designs testados, o rosqueado apresentou resultados superiores ao helicoidal.

Abstract Introduction The physical-chemical modification of the surface of mini-implants used in the support of overdentures can influence the mechanical performance and survival of the same. Objective To evaluate the influence of a nanometric surface treatment on the mechanical performance of new mini-implant designs. Material and method 40 mini-implants (Ti-6Al-4V) with Ø 2 mm x 10 mm in length and two different designs, threaded and helical, were divided into four groups (n = 10) according to model, presence or absence of surface treatment. The mechanical performance was evaluated by means of insertion torque and pullout test in swine bony cylinders. Analysis of variance ANOVA and Tukey test, with significance of 5% were used for statistical analysis of the data. Result A statistically significant difference was observed between the groups with and without treatment for insertion torque (p <0.001) and pullout test (p = 0.006), being the highest mean for the treatment group, regardless of the design. In the comparison between the designs, the thread presented a significantly higher average (p <0.001) than the helicoid. Conclusion The nanometric surface treatment enabled better mechanical performance of the mini-implants evaluated. With respect to the new designs tested, the thread presented superior results to the helicoidal one.

Fracture strength of monocrystalline and polycrystalline ceramic brackets during archwire torque / Resistencia à fratura de braquetes cerâmicos

Abstract Introduction In recent years, there has been an increasing demand for esthetic treatments, especially among orthodontic patients. Objective This study determined the fracture strength of monocrystalline and polycrystalline ceramic brackets of different manufacturers during archwire torque. Material and method Sixty ceramic brackets (Roth, right upper central incisors, 0.022 x 0.028-inch slot) were allocated into two groups (30 specimens per group) according to the type of ceramics: monocrystalline and polycrystalline. Subsequently, the groups were divided into three subgroups (n = 10) according to the manufacturer: Orthometric, Eurodonto and Ortho Technology. Sixty PVC cylinders were filled with chemically activated acrylic resin (CAAR), the brackets were fixed with CAAR onto the cylinder surface and the excess material was used to partially cover the base of the bracket. After 24h, the U-shaped wire base (0.019 x 0.025 inches; 6 mm height and width) was inserted into the bracket slot and fixed thereon with a stainless-steel wire. Vertical folds were made at the ends of the "U" to support the universal test machine chisel. The fracture strength test was performed at a speed of 1.0 mm/min until fracture into a universal test machine (Instron). The data were recorded, transformed into g.mm and submitted to two-way ANOVA followed by Tukey's post-hoc test (SAS Institute Inc., Cary, NC, USA, version 9.3) (α=5%). Result Monocrystalline brackets showed a higher fracture strength than polycrystalline brackets, regardless of the manufacturer (p<0.05). The highest fracture strength values were observed in Ortho Technology and Orthometric brackets, with no significant difference between them (p>0.05). Conclusion Monocrystalline ceramic brackets have a higher fracture strength than polycrystalline brackets, with significant manufacturer-dependent differences.

Resumo Introdução A demanda por tratamentos estéticos tem crescido nos últimos anos, sendo cada vez mais forte a preocupação com a estética por parte dos pacientes que buscam o tratamento ortodôntico. Objetivo Este estudo avaliou a resistência à fratura de bráquetes cerâmicos monocristalinos e policristalinos de diferentes fabricantes quando submetidos ao torque do fio. Material e método Sessenta bráquetes cerâmicos (Roth, incisivos centrais superiores direito, canaleta 0,022 x 0,028 polegadas) foram divididos em 2 grupos (30 espécimes por grupo) de acordo com o tipo da cerâmica: monocristalina e policristalina. Posteriomente estes grupos foram divididos em 3 sub-grupos (n=10) de acordo com o fabricante: Orthometric, Eurodonto e Ortho Technology. Segmentos de fio de aço inoxidável retangular (0,019 x 0,025 polegadas) foram dobrados em forma de "U", sendo que a base do "U" foi inserida na canaleta do bráquete e fixado com fio de amarilho em aço inoxidável (0,008mm). Nas extremidades do "U" foram realizadas dobras verticais para servir de apoio para o cinzel da máquina de ensaio universal Instron. O ensaio de resistência à fratura foi realizado à velocidade de 1,0 mm/min até ocorrer a fratura. Os dados foram registrados, transformados em g.mm e submetidos à ANOVA dois fatores e ao teste de Tukey (SAS Institute Inc., Cary, NC, USA, version 9.3) (α=5%). Resultado Os bráquetes monocristalinos apresentaram maior resistência à fratura em relação aos policristalinos, independente do fabricante (p<0,05). Os maiores valores de resistência à fratura foram obtidos com os bráquetes da Ortho Technology e Orthometric, os quais não diferiram estatisticamente entre si (p>0,05). Conclusão Bráquetes monocristalinos possuem maior resistência à fratura em relação aos policristalinos com diferenças na resistência à fratura entre os diferentes fabricantes.