Desenvolvimento de ferramenta interativa auxiliar para decisão de terapiapulpar emdentes decíduos / Development of an auxiliary interactive presentation for deciding on pulp therapy in deciduous teeth

Objetivou-se desenvolver uma ferramenta interativa capaz de ajudar profissionais e graduandos de Odontologia a selecionar a terapia pulpar mais adequada para cada caso, bem como relatar a experiência dos usuários.Inicialmente, a partir deliteratura consagrada,foramestabelecidos os sinais e sintomas associados ao comprometimento pulpar de dentes decíduos para contemplar as situações clínicas possíveis, além de condições que poderiam contraindicar a realização do tratamento, como a impossibilidade de restauração. Esses dados foram utilizados para elaboração de uma apresentação de slides, em Microsoft Power Point®, em que é possível assinalar os dados colhidos na anamnesebem como as características clínicas e radiográficas do caso, e a partir da combinação de respostas, o usuário recebe a relação de procedimentos adequados. A ferramenta foi avaliada por graduandos, cirurgiões-dentistas e odontopediatras quanto ao uso, conteúdo e compreensão. Esses foram orientados a relatar suas considerações e incentivados a fazer sugestões, que foram discutidas pelos pesquisadores e, quando pertinentes, incorporadas. Ao final, a ferramenta interativa-composta por 41 slides-relaciona as respostas obtidas e informa a cirurgiões-dentistase graduandos a alternativa de terapia pulpar mais adequada para dentes decíduos que apresentem inflamação pulpar reversível, irreversível ou necrose. Osusuários a descreveram como "fácil de usar", "muito boa", "uma grande ajuda", entre outrosaspectos positivos (AU).

The objective was to develop an interactive presentationable to help dentists and undergraduates to select the most appropriate pulp therapy for each case, as well as to report the users' experience.Based on the literature, the signs and symptoms associated with pulp involvement indeciduous teeth were listed to cover the possiblerelatedclinical situations. Conditions that could contraindicate treatmentwere also listed, such as the impossibility of restoration. These data were used to create a slideshow, in Microsoft Power PointTM, in which it is possible to markthe data collected in the anamnesis as well as the clinical and radiographic signsof the case. From the combination of answers, the user receives arelation ofsuitable treatment options.The productwas evaluated by undergraduates, dentists and pediatric dentists regarding use, content and understanding. Theywere instructed to report their considerations and encouraged to make suggestions, which were discussed by the researchers and, when relevant, were incorporated.Finally, the interactive presentationconsisted of 41 slides that correlatethemarked dataand inform dentists and undergraduates about the mostappropriatetreatmentoptionsfor deciduous teeth that have reversible or irreversible pulpal inflammation or necrosis. Users described the toolas "easy to use", "very good", "a great help", among others. Thus, aninstrument was developed with the aim of assisting undergraduates and dentists in the clinical decision of treatments in cases of suspected pulp involvement. This was considered a good and accessible alternative (AU).

Análise de erros radiográficos em clínica de odontopediatria de uma instituição de ensino superior de Teresina - Piauí / Analysis of radiographic errors in the pediatric dentistry clinic of a higher education institution in Teresina, Piauí, Brazil

Objetivo: Avaliar a prevalência de erros radiográficos em radiografias periapicais de uma clínica de Odontopediatria em uma instituição de ensino superior de Teresina-Piauí. Métodos: Tratou-se de estudo transversal retrospectivo. Foram coletados dados sociodemográficos e radiográficos (localização e presença de erros de técnica radiográfica, processamento e armazenamento). As radiografias foram analisadas por um único examinador calibrado (kappa > 0,80). Foi realizada análise descritiva dos dados, teste Qui-Quadrado, razão de prevalência não-ajustadas (RPnãoajust) e intervalos de confiança (IC 95%). Considerou-se significativo valor de p < 0,05. Resultados: Das 208 radiografias analisadas, 187 (89,9%) possuíam algum tipo de erro. O erro mais prevalente foi de técnica radiográfica (n = 115; 55,3%). Entre esses, a radiografia tremida foi o mais frequente (n = 57; 28,4%). O erro de processamento mais frequente foi presença de digitais (n = 37; 17,8%). Todos os erros de armazenamento (n = 89; 100%) estavam relacionados a não identificação do paciente. O erro de técnica esteve associado com os pacientes de idade menor que 5 anos (RPnãoajus = 1,2 IC95% 1,1-1,3) comparando com idade entre 6 e 10 anos. Não houve associação entre tipo de erro radiográfico e a dentição avaliada nas radiografias (p > 0,05). Conclusão: A quantidade de erros detectados neste estudo foi alta e o mais frequente foi quanto à técnica radiográfica mal executada. Todos os erros de armazenamento observados foram devido a não identificação do paciente. Há uma maior frequência de erros de técnica radiográfica em pacientes com menos de 5 anos se comparados aos de 6 a 10 anos.

Aim: To evaluate the prevalence of radiographic errors in periapical radiographs of a pediatric dentistry clinic in a higher education institution in Teresina, Piauí, Brazil. Methods: This work is a retrospective cross-sectional study. Sociodemographic and radiographic data (location and presence of radiographic technique errors, processing, and storage) were collected. The radiographs were analyzed by a single calibrated examiner (kappa > 0.80). Descriptive analysis of the data, chi-square test, unadjusted prevalence ratio (PRnon-adjusted), and confidence intervals (95% CI) were performed. A p-value < 0.05 was considered significant. Results: Of the 208 radiographs analyzed in this study, 187 (89.9%) presented some type of error. The most prevalent error was the radiographic technique (n = 115; 55.3%). Among these, shaky radiography was the most frequent (n = 57; 28.4%). The most frequent processing error was the presence of fingerprints (n = 37; 17.8%). All storage errors (n = 89; 100%) were related to failure to identify the patient. The technical error was associated with patients younger than 5 years of age (PRnon-adjusted = 1.2; 95% CI 1.1-1.3) compared with 6 to 10 years of age. No association was observed between the type of radiographic error and the dentition assessed on the radiographs (p > 0.05). Conclusion: The number of errors detected in this study was high and the most frequent concerned the poorly performed radiographic technique. All storage errors observed in this study were due to the failure to identify the patients. Children under 5 years of age proved to be more prone to technical radiographic errors than those of 6 to 10 years of age.

Delay in head and neck cancer care during the COVID-19 pandemic and its impact on health outcomes

Abstract The coronavirus disease 2019 (COVID-19) outbreak has created unprecedent challenges for healthcare systems worldwide. Oncology services have been reorganized to decrease the risk of nosocomial acquisition of SARS-CoV-2, but changes in treatment pathways and follow-up cancer care can result in patients receiving suboptimal or delayed care. Herein, we describe a cross-sectional nested cohort study conducted to evaluate delays in care for patients with head and neck cancer (HNC) in post-treatment follow-up or palliative care during the COVID-19 pandemic in Northeast Brazil and its impact on health outcomes. Information was extracted from medical records and supplemented by telephone interviews. We compared the following health outcomes: self-perception of anxiety or sadness, fear of COVID-19 infection, cancer-related complications during social isolation, self-medication, diagnosis of COVID-19, and death between patients with and without delayed cancer care. The Mann-Whitney U test was used to compare distributions of continuous variables and the Fisher exact test was used for categorical variables. Thirty-one HNC patients were included in the study, and no case of confirmed SARS-CoV-2 was found. Delayed cancer care due to restriction in health services was reported in 58.1% of cases, and there was no report of telemedicine use during the COVID-19 outbreak. Cancer-related complications during the COVID-19 pandemic were described for most patients (67.7%) and included pain or discomfort, swelling, and dyspnea. Eight (25.8%) patients reported use of prescribed morphine or codeine to manage pain and six (19.4%) patients reported self-medication with over-the-counter (OTC) non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs). We found an association between delayed HNC care and the use of self-medication (p = 0.028). This study indicated that patients with delayed HNC care during the COVID-19 outbreak are more likely to use self-medication with NSAIDs for pain management. Better strategies to follow HNC patients in socioeconomically disadvantaged communities need to be discussed and implemented.

Factors affecting hospital discharge in maxillofacial trauma patients: a retrospective study

Aim: To determine factors that may affect the time of discharge from hospital in patients who underwent maxillofacial trauma. Methods: The sample included 115 patients seen at a public hospital in Brazil, to whom surgical maxillofacial treatment was delivered. Data were obtained from patients' medical records and then followed by a statistical analysis using a 5% significance level. Results: The location of fractures and other clinical features such as the presence of edema and ecchymosis were found to be significantly associated with increased time of discharge from hospital (P < 0.05). When data were modeled using a GML approach, male gender was associated with a lower likelihood of prolonged hospital discharge (OR = 0.84; 95% CI: 0.72­0.98; P < 0.05), while the presence of edema was associated with greater time of hospital discharge (OR = 1.30; 95% CI: 1.14­1.49; P < 0.001). No significant association with age, etiology of trauma, and number of fractures was observed (P > 0.05). Conclusion: Female gender was associated with greater time of hospital discharge, and further concerns should be addressed to the management of lesions following maxillofacial trauma surgical interventions (AU)

Efetividade de métodos motivacionais indiretos na redução de biofilme e alteração gengival em adultos / Effectiveness of indirect motivational methods in the reduction of biofilm and gingival alteration in adults

Objetivo: Avaliação da efetividade de diferentes métodos motivacionais indiretos de higiene bucal na redução de biofilme e alteração gengival em adultos. Métodos: Foi realizado um estudo de intervenção controlado, aleatorizado e cego. Os adultos (n=88) foram distribuídos em quatro grupos (n=22) conforme o método motivacional adotado: Grupo I: filme; Grupo II: folheto; Grupo III: palestra; Grupo IV (controle): nenhuma motivação. O conteúdo informado era o mesmo, apenas diferiu a metodologia motivacional adotada. O grupo controle recebeu as informações após a finalização do estudo. O exame clínico foi realizado por um examinador através dos índices de placa bacteriana e gengival em cinco tempos: zero (baseline), 7, 37, 67 e 97 dias após as motivações. Realizou-se uma Análise de Variância (ANOVA)/teste de Tukey (p<0,05). Resultados: Os métodos de motivação indireta (filme, folheto e palestra) apresentaram redução no índice de placa bacteriana e índice gengival em pelo menos um tempo do acompanhamento (p<0,05) e não houve diferença no grupo controle (p>0,05). Sete dias após a realização da motivação indireta, o índice de placa bacteriana do grupo I (filme) foi menor que do grupo IV (controle) (p=0,0154) e ambos não diferiram dos grupos II (folheto) e III (palestra). Após trinta e sete dias, o índice gengival dos grupos I (filme) e III (palestra) diferiram do grupo controle, mas não apresentaram diferença estatística com o grupo II (folheto) (p<0,001). Conclusão: Houve redução dos índices de placa bacteriana e gengival nos tempos de acompanhamento, no entanto, sem diferir entre métodos motivacionais indiretos de higiene bucal utilizados. Este resultado incorpora que as técnicas motivacionais em adultos apresentam impacto em índices bucais em curto prazo, e por isso, devem ser constantemente reforçadas pelo profissional de saúde. (AU)

Aim: To evaluate the effectiveness of different indirect oral hygiene methods in the reduction of bacterial plaque and gingival bleeding in adults. Methods: This was a controlled, randomized, and double-blind study. The adults (n = 88) were divided into four groups (n = 22) according to the adopted motivational method: Group I: film; Group II: folder; Group III: lecture; Group IV (control): no motivation. The content informed was the same; the only difference was in the adopted motivational methodology. In the control group, the content was given after having completed the study. The clinical examination was performed through the bacterial and gingival plaque indices at zero time (baseline), 7, 37, 67, and 97 days after the motivations. An analysis of variance (ANOVA) / Tukey's test was performed (p <0.05). Results: The methods of indirect motivation (film, leaflet, and lecture) presented a reduction in the bacterial plaque index and gingival index during the follow-up time (p> 0.05). However, seven days after indirect motivation, the index of plaque in group I (film) was lower than in group IV (control) (p = 0.015), and neither differed from groups II (folder) and III (lecture). After 37 days, the gingival index of groups I (film) and III (lecture) differed from the control group, but presented no statistically significant difference when compared to group II (folder) (p <0.001). Conclusion: Although there was no reduction in the bacterial plaque index and in the groups during follow-up, the motivation through film and lecture presented a lower average plaque index and gingival index when compared to the control group in at least one period of the study's evaluation.(AU)

Relatos de tratamentos distintos para o adenoma pleomórfico / Reports of distinct treatments for pleomorphic adenoma

O adenoma pleomórfico é a neoplasia benigna de maior ocorrência em glândulas salivares, particularmente em glândulas salivares maiores. Quando associado a glândulas salivares menores, seu achado mais comum é em palato. O artigo objetiva apresentar dois casos clínicos de adenoma pleomórfico em palato e discutir a conduta terapêutica que melhor se adequa à necessidade de tratamento, uma vez que a literatura não descreve, de forma minuciosa, as opções terapêuticas cirúrgicas recomendadas. Dois pacientes do sexo feminino, de 15 e 35 anos, procuraram atendimento devido a um aumento de volume em região de palato. O adenoma pleomórfico se evidenciou por meio de avaliação clínica e histopatológica. Como manobras terapêuticas, para cada caso, foi adotada uma conduta cirúrgica, ressecção e enucleação, respectivamente, tendo em vista uma posterior avaliação dos resultados, considerando a recuperação e a possibilidade de reincidências. Ambos os casos foram proservados por um período de 4 anos, sem sinais de recidiva, concluindo-se que as duas formas de tratamento obtêm resultados satisfatórios, embora a ressecção apresente uma maior confiabilidade a longo prazo, e a enucleação proporcione maior conforto pós-operatório e menor trauma cirúrgico.

The pleomorphic adenoma is a benign tumor most frequent in salivary glands, particularly in major salivary glands. When associated with minor salivary glands, its most common finding is in palate. The article presents two cases of pleomorphic adenoma in palate and discuss the therapeutic approach that best suits the need of treatment, since the literature does not describe in detail the recommended surgical treatment options. Two female patients, 15 to 35, sought medical care due to an increase of volume on the palate region. The pleomorphic adenoma was evident through clinical and histopathological evaluation. As therapeutic maneuvers in each case was adopted one surgical procedure, resection and enucleation, respectively, with a view to further evaluation of the results, considering the recovery and the possibility of recurrence. Both cases were proservedfor a period of four years without signs of recurrence, concluding that the two forms of treatment obtained satisfactory results, although resection has a higher long-term reliability and enucleation provide greater postoperative comfort and less surgical trauma.

O benefício da utilização dos braquetes autoligáveis em tratamentos com atresia mandibular e com mordida aberta anterior / The benefit of using self-ligating brackets in cases of narrow mandibule and anterior open bite

Introdução: Tratando-se de novos protocolos ortodônticos, os braquetes autoligáveis estão entre as mais recentes evoluções tecnológicas, atraindo cada vez mais a a atenção dos ortodontistas, com inúmeras vantagens sendo atribuídas, em muitos artigos científicos, a esse novo sistema de ligação. Objetivo: o presente artigo objetiva avaliar os resultados clínicos do uso de braquetes autoligáveis em pacientes com arcada inferior triangular (atrésica) e em casos de mordida aberta, sendo observadas algumas das principais ações desses braquetes, que são os efeitos de redução de atrito e da melhor leitura da prescrição de torque dos aparelhos programados. Conclusão: a utilização de braquetes autoligáveis nos casos de arcada inferior triangular apresentou importante efeito expansivo de mordida aberta anterior, também foi observada grande eficiência na correção, com uma biomecânica simples e rápida, proporcionada pelo baixo atrito e pela ótima ação de torque desses braquetes. No entanto, para se obter bons resultados com esse ou qualquer outro tipo de aparato ortodôntico, é imprescindível um correto diagnóstico.

IGC - índice do grau de complexidade do tratamento ortodôntico / IGC - index of the degree of complexity of orthodontic treatment

Introdução: A maior expectativa dos pacientes que buscam o tratamento ortodôntico é melhorar a aparência aumentando a autoestima e adicionalmente, seus efeitos para a saúde bucal. Isto é importante na elaboração de qualquer índice de prioridade de tratamento. Buscando encontrar um índice capaz de quantificar a oclusão ideal após a finalização do tratamento ortodôntico, o American Board of Orthodontics (ABO) desenvolvendo um sistema objetivo de classificação para os ortodontistas avaliarem de forma mais objetiva, a conformidade e qualidade dos seus tratamentos ortodônticos. Objetivo: Avaliar a confiabilidade do índice proposto pelo ABO (IGC - Índice do Grau de Complexidade), para quantificar a complexidade dos casos a serem tratados pelo ortodontista e a aplicabilidade clínica da ficha do IGC. Metodologia: Foram selecionados artigos publicados em inglês e português relacionados ao IGC. Avaliou-se as documentações iniciais de três pacientes tratados na Clínica do Curso de Especialização em Ortodontia da Faculdade de Odontologia da Universidade Federal de Minas Gerais. As documentações foram constituídas por fotografias intra e extraorais, modelos de gesso, radiografias cefalométricas e respectivos traçados, radiografias periapicais e panorâmicas. Foi utilizada a ficha do IGC elaborada pelo ABO com o objetivo de quantificar o grau de complexidade do pré-tratamento ortodôntico. Os casos foram apresentados de acordo com o grau de complexidade, nas categorias leve, moderado e severo. Resultados: Verificou-se que há uma concordância entre os autores sobre a eficácia e aplicabilidade da ficha do IGC. Por meio da aplicação da ficha do IGC nos casos apresentados pode-se comprovar sua aplicabilidade clinica, assim como comprovar que, quanto maior o score para o problema ortodôntico, maior a complexidade do caso e o desafio para o ortodontista. Conclusões: Tendo em vista os resultados obtidos através da revisão de literatura e dos três casos apresentados, pode-se concluir que o IGC pode permitir uma padronização da comunicação entre os profissionais e dos métodos de avaliação da complexidade dos casos a serem tratados de forma objetiva.(AU)

Introduction: The greatest expectation of patients seeking orthodontic treatment is to improve appearance by increasing self-esteem and, additionally, its effects on oral health. This is important in crafting any treatment priority index. The American Board of Orthodontics (ABO) has developed an objective classification system for orthodontists to more objectively evaluate the compliance and quality of their orthodontic treatments, aiming to find an index capable of quantifying the ideal occlusion after orthodontic treatment. Objective: To evaluate the reliability of the ABO index (IGC) to quantify the complexity of the cases to be treated by the orthodontist and the clinical applicability of the IGC record. Methodology: Articles published in English and Portuguese related to IGC were selected. The initial documentation of three patients treated at the Clinic of the Specialization Course in Orthodontics of the Faculty of Dentistry of the Federal University of Minas Gerais was evaluated. The documentation consisted of intra and extraoral photographs, gypsum models, cephalometric radiographs and respective tracings, periapical and panoramic radiographs. The IGC chart prepared by ABO was used to quantify the degree of complexity of orthodontic pre-treatment. The cases were presented according to the degree of complexity, in the mild, moderate and severe categories. Results: There was agreement among the authors about the efficacy and applicability of the IGC record. By applying the IGC file in the cases presented, it is possible to prove its clinical applicability, as well as to prove that the higher the score for the orthodontic problem, the greater the complexity of the case and the challenge for the orthodontist. Conclusions: In view of the results obtained through the literature review and the three cases presented, it can be concluded that the IGC can allow a standardization of communication between professionals and of the methods of evaluating the complexity of the cases to be treated objectively. (AU)

Tratamento ortodôntico alternativo para uma má oclusão de Classe III, subdivisão / Alternative orthodontic treatment for Class III malocclusion

Objetivos: consistiram em em corrigir a mordida cruzada posterior bilateral, a mordida cruzada anterior, o apinhamento superior e inferior, o desvio da linha média superior para inferior, e a protrusão do lábio inferior, bem como verificar a estabilidade dos resultados obtidos, em uma avaliação em longo prazo. Métodos: a paciente foi submetida a tratamento com extrações assimétricas, e elásticos assimétricos com aparelho fixo do Sistema Biofuncional Dentaurum. Foi feita documentação ortodôntica logo após a finalização do caso. Nova documentação foi feita após 10 anos, bem como comparação dos resultados obtidos. Resultados: após o tratamento inicial, houve melhora do perfil facial, bom alinhamento dentário, relação de Classe I de caninos e horizontal normais e pequena discrepância entre as linhas médias. Após 10 anos, os resultados mantiveram-se estáveis e apenas um pequeno apinhamento dos incisivos inferiores ocorreu. Conclusão: é fundamental reconhecer as verdadeiras características dentoalveolares e esqueléticas da má oclusão de Classe III, para permitir abordagens mais favoráveis, simplificando as mecânicas ortodônticas. Uma má oclusão assimétrica será melhor administrada com um protocolo de extrações assimétricas.

Uso do laser GaAIAs e de agentes tópicos no tratamento da hipersensibilidade dentinária / The use of GaAlAs laser and topical agents in the treatment of dentin hypersensitivity

A hipersensibilidade dentinária mostra-se como uma condição dolorosa e de prevalência considerável na população em geral. Diversas alternativas já foram propostas visando o tratamento desta condição, porém, profissionais continuam buscando agentes dessensibilizantes que promovam um alívio mais rápido e duradouro. A terapia com o laser GaAlAs de baixa intensidade tem se mostrado como uma nova alternativa eficaz no tratamento da hipersensibilidade dentinária. O objetivo deste estudo foi comparar, por meio de revisão sistemática da literatura, a efetividade do laser GaAlAs de baixa intensidade em relação a outros agentes tópicos dessensibilizantes no tratamento da hipersensibilidade dentinária. Foram utilizadas as bases de dados Bireme e PubMed com os termos dentin hypersensitivity, dentine hypersensitivity, dentinal hypersensitivity, laser GaAlAs e diode laser. Realizando-se o refinamento da pesquisa bibliográfica, apenas quatro referências que envolviam ensaios clínicos em que se utilizou o laser GaAlAs e um agente tópico para tratamento desta condição enquadraram-se nos critérios de inclusão e exclusão e puderam ser selecionados. Todos os estudos selecionados mostraram que tanto o laser quanto o agente tópico foram eficazes na melhora do desconforto ocasionado pela hipersensibilidade dentinária, porém, a aplicação do laser pareceu ser mais confortável, tanto para o paciente quanto para o profissional. Pôde-se concluir que é necessária a realização de mais estudos clínicos para se delinear o protocolo de tratamento da hipersensibilidade dentinária com o uso do laser GaAlAs, e, além disso, avaliar a estabilidade dos resultados positivos a longo prazo

Uso do laser GaAIAs e de agentes tópicos no tratamento da hipersensibilidade dentinária / The use of GaAlAs laser and topical agents in the treatment of dentin hypersensitivity

A hipersensibilidade dentinária mostra-se como uma condição dolorosa e de prevalência considerável na população em geral. Diversas alternativas já foram propostas visando o tratamento desta condição, porém, profissionais continuam buscando agentes dessensibilizantes que promovam um alívio mais rápido e duradouro. A terapia com o laser GaAlAs de baixa intensidade tem se mostrado como uma nova alternativa eficaz no tratamento da hipersensibilidade dentinária. O objetivo deste estudo foi comparar, por meio de revisão sistemática da literatura, a efetividade do laser GaAlAs de baixa intensidade em relação a outros agentes tópicos dessensibilizantes no tratamento da hipersensibilidade dentinária. Foram utilizadas as bases de dados Bireme e PubMed com os termos dentin hypersensitivity, dentine hypersensitivity, dentinal hypersensitivity, laser GaAlAs e diode laser. Realizando-se o refinamento da pesquisa bibliográfica, apenas quatro referências que envolviam ensaios clínicos em que se utilizou o laser GaAlAs e um agente tópico para tratamento desta condição enquadraram-se nos critérios de inclusão e exclusão e puderam ser selecionados. Todos os estudos selecionados mostraram que tanto o laser quanto o agente tópico foram eficazes na melhora do desconforto ocasionado pela hipersensibilidade dentinária, porém, a aplicação do laser pareceu ser mais confortável, tanto para o paciente quanto para o profissional. Pôde-se concluir que é necessária a realização de mais estudos clínicos para se delinear o protocolo de tratamento da hipersensibilidade dentinária com o uso do laser GaAlAs, e, além disso, avaliar a estabilidade dos resultados positivos a longo prazo.

Efeito antifúngico in vitro do extrato da folha e do caule de Myrciaria cauliflora berg. sobre microrganismos orais / In vitro antifungal effect of leaves and bark of Myrciaria cauliflora berg. extracts upon oral microorganisms

Objetivo: O objetivo do estudo foi avaliar a atividade antimicrobiana do extrato das folhas e caule de Myrciaria cauliflora berg. (jabuticabeira) sobre Candida albicans, C. krusei e C. guilliermondii. Método: Os ensaios foram realizados pelo método da diluição em meio sólido para a determinação da Concentração Inibitória Mínima (CIM). Em estudo comparativo, foi determinada a CIM do digluconato de clorexidina a 0,12%. O teste ocorreu em duplicata, com análise descritiva dos resultados. Resultado: O extrato da folha de M. cauliflora produziu atividade antifúngica sobre C. albicans até a diluição 1:2 e sobre C. krusei quando o extrato estava bruto (EB). O extrato do caule de jabuticabeira apresentou atividade sobre C. albicans até a diluição 1:2 e sobre C. guilliermondii e C. krusei até a diluição 1:8. O digluconato de clorexidina produziu atividade antimicrobiana sobre C. albicans até a diluição 1:32 e C. guilliermondii e C. krusei até a diluição 1:64, apresentando desempenho superior aos extratos testados. Conclusão: Conclui-se que os extratos de M. cauliflora berg. produziram atividade antifúngica, e ressalta-se a importância de se verificar cientificamente a eficácia de meios terapêuticos alternativos a partir das plantas medicinais utilizadas popularmente.

Purpose: The aim of this study was to evaluate antimicrobial activity of the bark and leaves of Myrciaria cauliflora berg. extracts on Candida albicans, C. krusei e C. guilliermondii. Method: The assays had been to dilution in agar diffusion method to the Minimum Inhibitory Concentration (MIC) determination. In comparative study, was determinated the digluconate of chlorexidine (0,12%) MIC. All the tests were performed in duplicate, with descriptive analysis of the results Result: The leaves extract of M. cauliflora berg. showed antifungal activity upon C. albicans until the 1:2 dilution and upon C. krusei only when extract is pure. The bark extract of M. cauliflora berg. showed antifungal activity upon C. albicans until the 1:2 dilution and upon C. guilliermondii and C. krusei until the 1:8 dilution. The digluconate of chlorexidine showed antimicrobial activity upon C. albicans until the 1:32 dilution and upon C. guilliermondii and C. krusei until the 1:64 dilution, showing performance superior of extracts. Conclusion: It follows that, the Myrciaria cauliflora berg. extracts produced the antifungal activity and that suggest a importance of scientifically verify the efficacy of alternative means of treatment from the medicinal plants used popularly.

Avaliação da proporção área em pacientes submetidos ou não a tratamento ortodôntico / Evaluation of goldem proportion in patients submitted or not to orthodontic treatment

O conhecimento dos princípios estéticos aplicados à Odontologia é fundamento do sorriso. Dentre esses, a proporção áurea pode ser empregada para analisar a proporção entre as larguras dos dentes anteriores. Nesse contexto, o objetivo principal deste estudo foi avaliar a prevalência com que a proporção áurea dentária se manifesta em estudantes de um curso de Odontologia de uma instituição pública, submetidos ou não a tratamento ortodôntico. Para tanto, foram selecionados aleatoriamente 30 sujeitos leucodermas que apresentavam sorriso harmonioso, do gênero feminino, com idades entre 18 e 25 anos, os quais foram divididos em dois grupos: Grupo 1 - indivíduos que utilizaram aparelho ortodôntico fixo e Grupo 2 - indivíduos que nunca haviam sido submetidos a tratamentos estéticos ou ortodônticos na região dos dentes anteriores. Modelos de gesso de cada sujeito da pesquisa foram confeccionados e posteriormente avaliados quanto à apresentação da proporção área, tanto pelo uso das grades de Levin quanto pela utilização da régua dourada. Os resultados obtidos revelam que a utilização das grades de Levin é um método mais específico do que a régua dourada para determinar a proporção áurea. A prevalência de relações dentárias na proporção áurea em estudantes que fizeram uso de aparelho ortodôntico ou não foi semelhante para ambos os grupos, independentemente do método de avaliação.

12 a 15 anos de avaliação longitudinal do sistema de implantes Branemark e próteses unitárias cimentadas / A 12 to 15 years longitudinal study of the Branemark system and cemented single prosthesis

Este estudo mostra o acompanhamento clínico e radiográfico de 12 a 15 anos de 58 implantes unitários do sistema Branemark de plataforma regular (3,75 ou 4mm de diâmetro), instalados em pacientes dos gêneros masculino e feminino, em áreas de incisivos, caninos, pré-molares e molares e restaurados com pilares de titânio CeraOne e coroas AllCeram ou metalocerâmicas. Os resultados revelam elevado percentual de sucesso para os implantes (98,3%) e para as próteses cimentadas sobre os pilares CeraOne (96,5%). Poucos problemas foram encontrados, como: 3 casos de afrouxamento de parafuso do pilar CeraOne, 1 caso de fratura de implante por hábitos parafuncionais, 2 casos de fratura da coroa de porcelana e 1 caso envolvendo formação de fístula. Dentro das limitações deste estudo, pode-se concluir que: com este sistema de implantes é possível obter bons resultados funcionais e estéticos, a médio e longo prazo, desde que os protocolos cientificamente estabelecidos sejam observados.

This study shows a 12 to 15 year clinical and radiographic follow-up on 58 Branemark system single implants using regular platform (3.75 or 4mm of diameter), installed in male and female patients, in incisor, canine, pre-molar and molar area, and restored with CeraOne abutments and AllCeram or metalceramic crowns. The results revealed a high success rate for implants (98.3%) as well as for the prosthesis cemented over the CeraOne abutments (96.5%). Very few problems were encountered as: 3 unscrewing cases of CeraOne abutment, 1 case of implant fracture in patient with parafunctional habits, 2 cases of porcelain crown fracture and 1 case involving fistula formation. Among the Iimitations of this study, it can be concluded that with this implant system it is possible to obtain good functional and aesthetic results mid and long term as Iong as scientifically established protocols are followed.

Avaliação da dureza superficial de resinas compostas condensáveis / Evaluate of the superficial hardness of compactables resins

A meta desse trabalho foi avaliar a dureza das resinas compostas condensáveis Surefil (Dentsply) e P60 (3M), comparadas com a resina composta híbrida convencional Charisma (Heraeus-Kulzer). Utilizando-se corpos-de-prova confeccionados com matrizes de poliacetato, os materiais analisados foram inseridos em incremento único e polimerizados por 40 segundos sob intensidade de luz de 450 mW/cm2. Os valores de dureza Vickers foram obtidos logo após a polimerização das resinas compostas em cinco profundidades padronizadas. Para cada milímetro da superfície das resinas compostas polimerizadas foram realizadas três impressões com carga de 50 gramas durante 30 segundos. Analisando os resultados avaliados pelo modelo não paramétrico de Kruskal-Wallis, a resina P60 (3M) apresentou a maior média de dureza Vickers, seguida da resina Surefil (Dentsply). A resina Charisma (Heraeus-Kulzer) apresentou a menor média de dureza e com diferenças estatisticamente significativas se comparadas apenas com a resina P60 (3M). Entre a resina Charisma (Heraeus-Kulzer) e a Surefil (Dentsply), as diferenças não foram significativas

Avaliação da qualidade de radicais livres remanescentes em duas resinas compostas pelo método de ressonância paramagnética eletrônica / Evaluation of remaining double bonds of two resin composites by eletron spin resonance analysis

O objetivo do presente estudo foi avaliar o número de radicais livres de duas resinas compostas, utilizando o método de Ressonância Paramagnética Eletrônica (RPE). Foram utilizadas três técnicas de fotoativação: 1) 150mW/cm² durante 20s + 300mW/cm² durante 20s + 600 mW/cm² durante 20s; 2) 150mW/cm² durante 20s + 600mW/cm² durante 40s e 3) 600mW/cm² durante 60s. Os materiais utilizados foram as resinas Z100 (3M) e Definite (Degussa). Foram confeccinadas duas amostras, para cada condição. As leituras foram realizadas nos períodos de uma hora, um dia e um mês. Nos intervalos de tempo, as amostras foram armazenadas a seco, em potes plásticos pretos. Pela análise dos resultados, pôde-se constatar: valores numericamente semelhantes, para ambos os materiais, espessuras e técnicas de fotoativação; foi visível também o decaimento deles em função do tempo. Em razão, provavelmente, das diferenças de composição entre os materiais etudados, não foi possível estabelecer uma correlação entre os resultados de dureza superficial e aqueles dos radicais livres

Ertty System: um novo conceito na distalização de molare / Ertty System: a new concept on molar distalizing method

O propósito deste artigo é apresentar um novo método de tratamento das maloclusões de Classe II dentárias uni ou bilaterais, em pacientes jovens ou adultos, sem a necessidade de utilização, em nenhum momento, do aparelho extrabucal. Este sistema de forças biomecânicas, totalmente intra-oral, é de confecção laboratorial e simples adaptação, sendo bem aceito entre os pacientes. Pretendemos, neste artigo, ilustrar o mecanismo de ação do sistema desde a sua construção até a obtenção do resultado esperado, por meio de fotografias e desenhos esquemáticos

Controle da dimensão vertical no tratamento da má oclusão de Classe II, divisão 1 dolicofacial / Control of the vertical dimension in a dolicofacial Class II, Division 1 malocclusion treatment

O tratamento da má oclusão de Classe II, divisão 1 esquelética combinada com um padrão de crescimento vertical e severo apinhamento na arcada dentária superior representa um grande desafio para a Ortodontia. É relatado um caso clínico de uma paciente com 15 anos e 2 meses de idade, tratada com extrações de primeiros pré-molares superiores e inferiores. O tratamento foi realizado com aparelho "Edgewise" por meio do sistema direcional de forças preconizado por Tweed-Merrifield. O controle vertical do tratamento proveu um resultado bastante satisfatório

Meta-análise: o que significa, para que serve, como fazer, quais as dificuldades? / Meta-analysis: what does it mean, what is it for, how is it done and what difficulties are involved?

O artigo apresenta um novo tipo de estudo, denominado meta-análise, que objetiva analisar e combinar os resultados de estudos primários. A meta-análise possui muitas vantagens na medida em que consiste de um método explícito e sistemático que sintetiza as evidências mais recentes da efetividade de um tratamento, apresenta uma estimativa quantitativa global derivada de estudos individuais e evita, sobretudo, a execução de pesquisas desnecessárias. Como o processo está sujeito a "bias" (como qualquer outro tipo de pesquisa), uma revisão dessa natureza requer uma definição clara de todas as informações, o que se obtém por meio da utilização de métodos rigorosos