Factors that Influence the Use of Teledentistry in Indonesia During the COVID-19 Pandemic

ABSTRACT Objective: Evaluate the factors that influence the use of teledentistry during the COVID-19 pandemic in Indonesia. Material and Methods: An analytical observational study with a cross-sectional design with 163 respondents was conducted. The factors of using teledentistry studied in this study were knowledge, attitudes, beliefs, technology, benefits, and needs. The original questionnaire was constructed in English, later translated into Bahasa Indonesia, and modified to conform with Indonesian. Data analysis used univariate and bivariate (Chi-square test). Results: Respondents who have used teledentistry were 23.3%, while respondents who have never used teledentistry were 76.7%. There is no relationship between knowledge about teledentistry and the use of teledentistry (p>0.05). There is no relationship between the use of teledentistry and knowledge (p>0.05), attitudes (p>0.05), and beliefs (p>0.05). Conclusion: There were no factors associated with the use of teledentistry. The most influencing factor is the benefit of using teledentistry, which can affect the increase in the use of teledentistry during the COVID-19 pandemic.

Saúde digital e qualidade do cuidado primário domiciliar para pessoas idosas: um protocolo de scoping review / Digital health and quality of home primary care for the elderly: a scoping review protocol

A atenção primária domiciliar tem se expandido, acompanhando o aumento da população idosa e a necessidade de responder à maior demanda de suas condições crônicas e fragilidades de saúde. Neste nível de atenção, à saúde digital é considerada uma importante ferramenta para melhoria do cuidado, cuja expansão teve maior impulso com a pandemia da COVID-19 e subsequentes medidas de isolamento/distanciamento social, para esse grupo considerado de risco para complicações e internações em decorrência da COVID-19. O objetivo deste estudo é elaborar um protocolo de revisão de escopo para identificar, mapear e avaliar os usos e os impactos da saúde digital na qualidade do cuidado primário domiciliar em saúde para pessoas idosas em diferente regiões do mundo. Trata-se de um protocolo de revisão de escopo, desenvolvido na perspectiva teórica de Arksey e O'malley, com atualizações de Levac; Peters e respectivos colaboradores. Será baseado no manual do Joanna Briggs Institute e guiado pelo Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses Extension for Scoping Reviews (PRISMA-ScR). Os dados da literatura branca serão extraídos de bases multidisciplinares de saúde como: Biblioteca Virtual em Saúde, LILACS, PubMed, Scopus, Web of Science, CINAHL e Embase. A literatura cinza será pesquisada por meio do Google Scholar, Open grey, "Gray Matters: uma ferramenta prática para pesquisar literatura cinza relacionada à saúde", ProQuest Dissertations and Theses Global and Preprints for Health Sciences [medRXiv]. Nenhum limite de data ou restrição de idioma será determinado. Os dados quantitativos serão analisados através de estatística descritiva e os dados qualitativos por meio de análise temática. Os resultados da revisão versarão sobre impactos, desafios, oportunidades e lacunas encontrados nas publicações relacionadas ao uso de tecnologias digitais na atenção primária domiciliar para pessoas idosas. Será realizada uma consulta aos stakeholders para sugestões sobre outras estratégias de divulgação dos resultados, além daquela em periódicos e eventos científicos, assim como sobre aplicabilidade do estudo. A organização deste protocolo aumentará o rigor metodológico, a qualidade, a transparência e a precisão da revisão de escopo, reduzindo o risco de viés. Como contribuição, espera-se que a revisão possa trazer aos gestores e cuidadores subsídios relevantes para melhoria do cuidado domiciliar primário por meios digitais como uma política pública de saúde (AU).

Home primary care has expanded, accompanying the increase in the elderly population and the need to respond to the greater demand of their chronic conditions and health weaknesses. At this level of care, digital health is considered an important tool for improving care, whose expansion had a greater impetus with the COVID-19 pandemic and subsequent isolation/social distancing measures, for this group considered at risk for complications and hospitalizations in as a result of COVID-19. The objective of this study is to elaborate a scoping review protocol to identify, map and evaluate the uses and impacts of digital health on the quality of home primary care for elderly people in different regions of the world. It is a scope review protocol, developed from the theoretical perspective of Arksey and O'malley, with updates from Levac; Peters and their collaborators. It will be based on the Joanna Briggs Institute manual and guided by the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses Extension for Scoping Reviews (PRISMA-ScR). White literature data will be extracted from multidisciplinary health databases such as: Virtual Health Library, LILACS, PubMed, Scopus, Web of Science, CINAHL and Embase. Gray literature will be searched through Google Scholar, Open grey, "Gray Matters: a practical tool for researching health-related gray literature", ProQuest Dissertations and Theses Global and Preprints for Health Sciences [medRXiv]. No date limits or language restrictions will be set. Quantitative data will be analyzed using descriptive statistics and qualitative data using thematic analysis. The review results will deal with impacts, challenges, opportunities and gaps found in publications related to the use of digital technologies in home primary care for the elderly. A stakeholder consultation will be carried out for suggestions on other strategies for disseminating the results, in addition to that in journals and scientific events, as well as on the applicability of the study. The organization of this protocol will increase the methodological rigor, quality, transparency and accuracy of the scoping review, reducing the risk of bias. As a contribution, it is expected that the review can bring relevant subsidies to managers and caregivers to improve primary home care by digital means as a public health policy (AU).

Post-COVID-19 influence in orthodontic care from the patient's perspective / Influência nos cuidados ortodônticos, pós-COVID 19, na perspectiva do paciente

Objective: considering the behavioral and paradigm changes due to the social isolation imposed by the new coronavirus pandemic, patients and orthodontists also have anxieties and insecurities in face of the new reality in dental clinics and educational institutions. This study aimed to evaluate, by means of an online questionnaire, the applicability of tele-orthodontics and tele-assistance, the behavior of patients regarding the initiation of or return to orthodontic treatment, and the new changes in clinical care. Material and Methods: the questionnaire was based on the Google Forms platform and consisted of three parts: the first one involved study presentation and informed consent form; the second one involved demographic data collection and characterization of the respondents, and the third one was the questionnaire itself. The questionnaire was sent by email and instant-messaging apps, with data being submitted for descriptive analyzis. Results: a total of 116 replies were returned, and most of the respondents were aged between 18 and 30 years old, female, and residents of the Southeast region. The results showed that tele- orthodontics is still unknown to a significant number of patients (66.4%) and almost half of them (41.4%) want their treatments to be monitored in person, even those whose devices do not require activation. They also prefer the first consultation and diagnosis to be done in person (55.2%). However, they are receptive to the idea of having their data and images transmitted via the Internet, including some remote consultations interspersed with in-person ones, understanding that costs can be lowered. Conclusion: tele-orthodontics is a reality, but for orthodontic patients, its applicability remains restricted to sending images and records (AU)

Objetivo: considerando as mudanças comportamentais e de paradigmas decorrentes do isolamento social imposto pela pandemia do novo coronavírus, pacientes e ortodontistas também apresentam ansiedades e inseguranças diante da nova realidade nas clínicas odontológicas e instituições de ensino. Este estudo teve como objetivo avaliar, por meio de questionário online, a aplicabilidade da teleortodontia e da teleassistência, o comportamento dos pacientes quanto ao início ou retorno do tratamento ortodôntico e as novas mudanças no atendimento clínico. Material e Métodos: o questionário baseou-se na plataforma 'Google Forms" e foi constituído por três partes: a primeira envolveu a apresentação do estudo e o termo de consentimento livre e esclarecido; a segunda envolveu a coleta de dados demográficos e caracterização dos respondentes, e a terceira foi o próprio questionário. O questionário foi enviado por e-mail e aplicativos de mensagens instantâneas, sendo os dados encaminhados para análise descritiva. Resultados: foram devolvidas 116 respostas, sendo a maioria dos respondentes com idade entre 18 e 30 anos, do sexo feminino e residentes na região Sudeste. Os resultados mostraram que a teleortodontia ainda é desconhecida por um número significativo de pacientes (66,4%) e quase metade deles (41,4%) deseja que seus tratamentos sejam acompanhados presencialmente, mesmo aqueles cujos aparelhos não requerem ativação. Preferem também que a primeira consulta e diagnóstico seja presencial (55,2%). No entanto, eles estão receptivos à idéia de ter seus dados e imagens transmitidos pela Internet, incluindo algumas consultas à distância intercaladas com as presenciais, entendendo que os custos podem ser reduzido. Conclusão: a teleortodontia é uma realidade, mas para os pacientes ortodônticos sua aplicabilidade permanece restrita ao envio de imagens e registros (AU)

Análise da estrutura das Unidades Básicas de Saúde do Brasil para a realização de ações do telessaúde / Analysis of the structure of basic health units in Brazil to conduct telehealth actions

O telessaúde é a utilização das Tecnologias de Informação e Comunicação (TIC) nas atividades relacionadas à saúde desenvolvidas à distância entre profissionais e/ou pacientes. Para que as ações do telessaúde proporcionem serviços de saúde resolutivos é fundamental que os ambientes de trabalho tenham infraestrutura disponível em relação as TIC. O objetivo principal foi comparar a infraestrutura de TIC, que favorece o desenvolvimento de ações de telessaúde, nas Unidades Básicas de Saúde (UBS) participantes do Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica (PMAQ-AB) no Brasil e regiões brasileiras; além de organizar um curso de formação profissional para os profissionais de saúde bucal de Ouro Branco, Minas Gerais (MG). Este estudo longitudinal utilizou dados secundários do segundo e terceiro ciclos do PMAQ-AB, realizados respectivamente nos anos de 2013/2014 e 2017/2018. Apenas as UBS que participaram de ambos os ciclos foram incluídas e pareadas pelo Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (CNES). A amostra final foi de 22.021 UBS. As variáveis selecionadas para o estudo foram obtidas do Módulo I - Observação em Unidades Básicas de Saúde, na subdimensão - Equipamentos de tecnologia da informação e telessaúde. Participaram apenas as variáveis comuns aos dois ciclos representadas por computador, câmera, caixa de som, microfone, impressora, televisão e internet suficiente. A presença de cada equipamento de TIC atribuiu uma pontuação a cada UBS, sendo a pontuação final a soma do número de equipamentos identificados no serviço de saúde (de 0 a 7 pontos). Os dados foram analisados descritivamente e por meio do teste de Wilcoxon (p≤0,05) para comparar os escores das UBS no Brasil e nas regiões brasileiras, utilizando o programa SPSS, v. 25.0. Houve um aumento no número de UBS para todos os equipamentos de TIC analisados e aumento significativo da mediana de equipamentos de TIC do segundo para o terceiro ciclo no Brasil (3;4) e nas regiões brasileiras (p<0,001): Sul (4,5;5), Centro-Oeste (3,5;4), Norte (2;3) e Nordeste (1;3). Apenas a região Sudeste manteve o valor mediano de equipamentos (4) em ambos os ciclos. As regiões Sul, Sudeste e Centro-Oeste apresentaram as maiores medianas de pontuação em ambos os ciclos, mostrando melhores estruturas de TIC. A disponibilidade de equipamentos de TIC para ações do telessaúde nas UBS aumentou ao longo dos ciclos do PMAQ-AB com diferenças entre as regiões brasileiras. Em relação ao produto técnico foi realizado um Curso de Formação Profissional para as equipes de saúde bucal da Atenção Primária à Saúde, do Centro de Especialidades Odontológicas e da coordenação de saúde bucal da Prefeitura Municipal de Ouro Branco/ MG. O curso foi ministrado em dois dias, com uma carga horária de 3 horas/dia. O conteúdo teórico abordou normatizações, vantagens e modalidades de ações do telessaúde, além de um momento prático para que os participantes executassem uma simulação de um telemonitoramento. Durante a realização deste produto foram criados 5 roteiros de telemonitoramento que juntos podem contribuir para melhoria da qualidade de atenção na prestação de serviços do telessaúde à população do município.

Telehealth is the use of Information and Communication Technologies (ICT) in healthrelated activities carried out remotely among professionals and patients. For telehealth actions to provide resolutive health services, it is essential that work environments have ICT infrastructure available. The main objective was to compare the ICT infrastructure that favors the development of telehealth actions in the Basic Health Units (BHU) participating in the National Program for Improving Access and Quality in Primary Care (PMAQ-AB) in Brazil and Brazilian regions; in addition to organizing a professional training course for oral health professionals in Ouro Branco, Minas Gerais (MG). This longitudinal study used secondary data from the second and third cycles of PMAQ-AB, carried out in 2013/2014 and 2017/2018 respectively. Only BHU that participated in both cycles were included and matched by the National Register of Health Establishments. The final sample consisted of 22,021 BHU. The variables selected for the study were obtained from module I - Observation in Basic Health Units in the subdimension - Information technology and telehealth equipment. Only the variables common to both cycles, represented by computer, camera, speaker, microphone, printer, television and sufficient internet, took part. The presence of each piece of ICT equipment gave each BHU a score, with the final score being the sum of the number of pieces of equipment identified in the health service (from 0 to 7 points). The data was analyzed descriptively and using the Wilcoxon test (p≤0.05) to compare the scores of the BHUs in Brazil and in the Brazilian regions, using the SPSS program, v. 25.0. There was an increase in the number of BHU for all the ICT equipment analyzed and a significant increase in the median number of ICT equipment from the second to the third cycle in Brazil (3;4) and in the Brazilian regions (p<0.001): South (4.5;5), Midwest(3.5;4), North (2;3) and Northeast (1;3). Only the Southeast maintained the median value of equipment (4) in both cycles. The South, Southeast and CentralWest regions had the highest median scores in both cycles, showing better ICT structures. The availability of ICT equipment for telehealth actions in the UBS increased over the PMAQ-AB cycles, with differences between the Brazilian regions. With regard to the technical product, a Professional Training Course was held for the oral health teams of the Primary Health Care, the Dental Specialties Center and the oral health coordination of the Ouro Branco/MG city hall. The course was given over two days, with a workload of 3 hours/day. The theoretical content covered standards, advantages and types of telehealth actions, as well as a practical moment for participants to carry out a simulation of telemonitoring. During the course of this product, 5 telemonitoring scripts were created, which together can contribute to improving the quality of care in the provision of telehealth services to the municipality's population.

O estresse ocupacional na disfunção temporomandibular e a resolutividade das teleconsultorias em dor orofacial no Brasil / Occupational stress in temporomandibular dysfunctions and resolution of teleconsultings in orofacial pain in Brazil

As disfunções temporomandibulares (DTM) formam um grupo heterogêneo de condições musculoesqueléticas que atingem a face em suas estruturas mastigatórias, causando limitação funcional ou dor que compõe uma categoria das dores orofaciais. Elas têm etiologia multifatorial, além serem reconhecidas como um problema de saúde pública. Por sua vez, a teleconsultoria assíncrona em saúde visa ao esclarecimento de dúvidas remetidas por profissionais de saúde aos núcleos de telessaúde, contemplando, dentre vários aspectos, diagnósticos e procedimentos clínicos. Com o advento da pandemia da COVID-19, o serviço ganhou nova dimensão, com potencial para permanecer como relevante ferramenta pós-pandemia. O presente trabalho utilizou duas abordagens metodológicas. A primeira teve o objetivo de desenvolver uma revisão sistemática sobre as relações entre estresse no trabalho ­ uma categoria de estresse - e as DTM. As buscas foram realizadas nas bases de dados Pubmed, Scopus, Web of Science, Lilacs, Embase, Google Scholar e Opengrey. Foi elaborada uma análise da qualidade metodológica dos artigos originais e de suas medidas de associação. A segunda avaliou por um estudo transversal a resolutividade de teleconsultorias nacionais assíncronas em DTM/dor orofacial do Programa Telessaúde Brasil Redes. Utilizou-se o banco de dados secundários do Sistema de Monitoramento e Avaliação de Resultados do Telessaúde (SMART), do período de 2019 a 2020 (antes e durante a pandemia de COVID-19). A variável dicotômica "Se evitou encaminhamento para atenção secundária" foi considerada o desfecho, representando a resolutividade do programa de teleconsultorias, confrontada com covariáveis de sexo e profissão dos demandantes, além das categorias de suas demandas. Foram elaborados uma análise descritiva dos dados, por meio de frequência, e um modelo de regressão binomial negativa para estimar as razões de prevalência não ajustadas e ajustadas (RP) com o intervalo de confiança de 95%. Como resultados da revisão sistemática, 12 de 602 artigos originais foram selecionados. Metade encontrou uma associação entre estresse no trabalho e DTM; sons da ATM (um sinal de DTM) e o estresse no trabalho foram associados apenas em uma população de músicos. Apenas 3 dos estudos usaram ferramentas validadas tanto para estresse quanto para DTM. Já para o estudo transversal, foram avaliadas 2.629 teleconsultorias, sendo 1.982 referentes a 2019 (75,4%). Em 2019, 1.522 (76,8%) evitaram o encaminhamento para a atenção secundária e, em 2020, 373 (57,7%) o fizeram. Os cirurgiões-dentistas (33,1%) e médicos (55,1%) compuseram a maioria de demandantes, e as dúvidas odontológicos (39,6%) e "outras" (58%) foram as mais frequentes. Como conclusão, a revisão sistemática mostrou baixa evidência para a associação entre estresse no trabalho e DTM, dado o número limitado de artigos e várias deficiências metodológicas. O estudo transversal evidenciou o efeito da pandemia na distribuição das variáveis na amostra em 2020, assim como uma maior resolutividade para mulheres, dentistas e demandas associadas à odontologia no mesmo período.

Temporomandibular dysfunctions (TMD) comprise a heterogeneous group of musculoskeletal conditions that reach the face in their masticatory structures, causing functional limitation or pain that makes up a category of orofacial pain. They have multifactorial etiology and are a public health problem. In turn, asynchronous teleconsulting in health aims to clarify health problems referred by health professionals to telehealth, including, among various aspects, the diagnostic and clinical procedures. With the advent of the COVID-19 pandemic, the service gained a new dimension, potentially remaining a relevant post-pandemic tool. The present work used two methodological approaches. The first aimed to develop a systematic review on the relationship between work stress ­ a stress category ­ and TMD. Searches were performed in Pubmed, Scopus, Web of Science, Lilacs, Embase, Google Scholar, and Opengrey databases. In addition, an analysis of the original articles' methodological quality and their association measures was carried out. By a cross-sectional study, the second evaluated the resolution of asynchronous national dental teleconsultations of the Telessaúde Brasil Redes Program. The secondary database of the Telehealth Results Monitoring and Evaluation System (SMART, in the Portuguese acronym) from 2019 to 2020 (before and after the COVID-19 pandemic) was used. The dichotomous variable "If referral to secondary care was avoided" was considered the outcome, compared with sex and professional covariates of the users, in addition to categories of the claims. A descriptive data analysis was developed using frequency data and a negative binomial regression model to estimate the unadjusted and adjusted prevalence ratios (PR) with the corresponding 95% confidence interval. As a result of the systematic review, 12 of 602 original articles were selected. Half found an association between work stress and TMD; ATM sounds (a DTM signal) and stress at work were associated only in a population of musicians. In addition, only three studies used validated tools for both stress and TMD. As for the cross-sectional study, a total of 2,629 teleconsultations were evaluated, of which 1,982 refer to 2019 (75.4%). In 2019, 1,522 (76.8%) avoided referral to secondary care, and in 2020, 373 (57.7%) did so. Dentists (33.1%) and physicians (55.1%) made up the majority of claimants, and dental doubts (39.6%) and "others" (58%) were the most frequent. In conclusion, given the limited number of articles and several methodological deficiencies, the systematic review showed minimal certainty of the evidence for the association between work stress and TMD. The cross-sectional study showed the effect of the Pandemic on the distribution of variables in the sample in 2020, as well as a higher resolution for women, dentists, and doubts associated with dentistry in the same period.

Vivências do estágio no programa telessaúde Bahia: ênfase na qualificação das práticas dos profissionais da atenção básica / Study living in the telehealth Bahia program: emphasis on the qualification of the practices of the basic attention professionals

Objetivo: Este trabalho tem como propósito relatar, a partir de um olhar acadêmico, as experiências vivenciadas no programa "Partiu Estágio" do governo da Bahia, direcionado à gestão da atenção básica e produção técnico-científica com o Telessaúde Redes Brasil. Metodologia: A vivência ocorreu no período de novembro de 2017 a julho de 2018, no município de Salvador, Bahia, e teve a participação de 07 estudantes de diferentes cursos de graduação. Ocorreram visitas, estudos de imersão teórica, rodas de conversas e dinâmicas, visando o entendimento da realidade do Sistema Único de Saúde e do programa Telessaúde. Resultados: O programa "Partiu Estágio" promoveu a aproximação entre universitários e Atenção Básica, enquanto o Telessaúde viabilizou a integração dos sistemas de informação em saúde. No período de experiência identificouse pontos positivos como a possibilidade de acompanhamento das ações de saúde do SUS e o funcionamento do Telessaúde, entretanto, existem fragilidades, especialmente, no que concerne à estrutura do Telessaúde e verbas para ampliação do programa. Conclusão: A relevância dos programas abordados é imprescindível, pois impacta na operacionalização da Atenção Básica. Ressalta-se a relevância de aproximar estudantes de cursos de graduação, voltados para saúde, a experimentarem os espaços de aprendizagem no SUS e na Atenção Primária(AU)

Objective: This study aimed to report, from an academic perspective, the experiences of the "Partiu Estágio" program of the Bahia government, aimed at the management of basic care and technical-scientific production with Telehealth Networks Brazil. Methodology: The experience occurred in the period from November 2017 to July 2018, in the city of Salvador, Bahia, and had the participation of 07 students from different undergraduate courses. Visits, theoretical immersion studies, conversation wheels and dynamics, aimed at understanding the reality of the Unified Health System and the Telehealth program. Results: The "Partiu Estágio" program promoted the rapprochement between university students and Primary Care, while Telehealth enabled the integration of health information systems. During the period of experience, positive points were identified such as the possibility of monitoring health actions of the SUS and the operation of Telehealth, as well as participation in the process of promoting the continuity of care of the population by the permeability of available resources, regardless of the place where assistance was generated. However, there are weaknesses, especially with regard to the structure of telehealth and funds to expand the program Conclusion: The relevance of the programs addressed is essential, as it impacts on the operationalization of Primary Care. It is important to highlight the relevance of bringing undergraduate, health-oriented students to experience the learning spaces in SUS and Primary Care(AU)

Analysis of Dental Teleconsulting in the Pediatric Dentistry Field of Telehealth Minas Gerais: A Cross-Sectional Study

ABSTRACT Objective: To analyze the profile of the dental teleconsulting in the Pediatric Dentistry field of Telehealth Brazil Networks Program, in Minas Gerais centers, Brazil. Material and Methods: Asynchronous dental teleconsulting was evaluated in the Pediatric Dentistry specialty, extracted from secondary databases of the telehealth centers: the Clinical Hospital of the Universidade Federal de Minas Gerais and UFMG Medical School, from July 2015 to July 2017. The variables collected were: type of issues and area and sub-area of Pediatric Dentistry. The results were descriptively analyzed using the SPSS v.22,0 program by frequencies. Results: Most of the issues in the Pediatric Dentistry specialty were about clinical conduct (81.4%). There was a predominance of issues regarding prevention (16.6%), surgery (15.3%), tooth eruption (15.1%), endodontics (12.1%), harmful oral habits (9.7%), patient cooperation (8.7%), primary teeth trauma (7.2%) and dentistry (6.7%). Regarding sub-areas, most issues were related to child oral hygiene (68.5%), tooth extraction (92%), tooth eruption chronology (65.6%), pulp diagnosis (49.0%), bruxism (64%), patient management (74.3%), post-trauma treatment (79.3%), and restoration (88.9%). Conclusion: Pediatric Dentistry teleconsulting suggested a difficulty of the professionals in the pediatric patient approach. Continuing education programs and training courses for professionals working in primary health care are crucial for the comprehensive care of pediatric patients.

Healthcare telemonitoring and business dynamics: challenges and opportunities for SUS / Telemonitoramento e a dinâmica empresarial em saúde: desafios e oportunidades para o SUS

ABSTRACT OBJECTIVE To point out challenges and opportunities for the Brazilian Unified Health System (SUS) with the use of telemonitoring to face the increasing costs of non-communicable chronic diseases, based on its general panorama in Brazil, business dynamics and reapplication of data from American studies. METHODS Quali-quantitative approach with exploratory research. The field work focused on the analysis of the national market from private companies, since no experiences or studies related to this theme were identified in the SUS. To analyze the panorama and market dynamics, we investigated the offer of this technology based on the products and services available and their demand by reference hospitals the ten largest private health plan companies. To support the central discussion, we analyzed the reduction of costs with hospital admissions by the SUS due to chronic non-communicable diseases sensitive to telemonitoring (HCDST), using data from Datasus and some American studies from the MEDLINE/PubMed database. RESULTS Although in the embryonic phase, business agents search for new business opportunities, whereas public initiatives for the use of telemonitoring in collective health seem inexistent. The reapplication of U.S. data would reduce spending on HCDST and provide benefits, such as the reduction in emergency room care, acute hospitalizations, readmissions and home care time, among others, which point to even greater economic gains. CONCLUSIONS The development of a major project to reduce HCDST using this technology has the potential to advance in a comprehensive network of primary care, contribute to a greater dynamism of the national productive and innovative base and induce innovations along the chain of this emerging industry.

RESUMO OBJETIVO Apontar desafios e oportunidades para o Sistema Único de Saúde (SUS) com o uso do telemonitoramento para enfrentar o aumento crescente dos custos com as doenças crônicas não transmissíveis, a partir do seu panorama geral no Brasil, dinâmica empresarial e reaplicação de dados de estudos americanos. MÉTODOS Este trabalho se enquadra na abordagem quali-quantitativa com pesquisa do tipo exploratória, e o trabalho de campo se concentrou na análise do mercado nacional a partir das empresas privadas, pois não se identificaram experiências ou estudos relacionados a esse tema no SUS. Para análise do panorama e da dinâmica do mercado, investigou-se a oferta a partir dos produtos e serviços disponíveis e a demanda por meio dos hospitais de referência, bem como as dez maiores empresas de planos de saúde privados. Para subsidiar a discussão central deste estudo, analisou-se a redução de custos com as internações hospitalares pelo SUS decorrentes das doenças crônicas não transmissíveis mais impactadas pelo telemonitoramento (IDCST), utilizando-se dados do Datasus e de alguns estudos americanos da base de dados MEDLINE/PubMed. RESULTADOS Embora em fase embrionária, os agentes empresariais se posicionam na busca por novas oportunidades de negócios, enquanto na saúde coletiva não há aparentemente iniciativas públicas para o uso do telemonitoramento. A reaplicação dos dados estadunidenses implicaria uma redução significativa nos gastos com IDCST pelo SUS, sem considerar outros benefícios, tais como a redução nos atendimentos nas salas de emergência, internações agudas, reinternações e tempo de cuidados domiciliares, entre outros, que apontam para ganhos econômicos ainda superiores com o uso do telemonitoramento. CONCLUSÕES O desenvolvimento de um grande projeto para a redução das IDCST a partir dessa tecnologia tem potencial para avançar em uma rede integral de atenção básica, contribuir para uma maior dinamização da base produtiva e inovativa nacional e induzir inovações em toda a cadeia dessa indústria emergente.

Teleconsultoria no sistema único de saúde: relato de experiência inédita em Santa Catarina / Teleconsulting in Periodontics in the Unified Health System: report of unprecedented experience in Santa Catarina

The use of new technologies such as Teledentistry aims to facilitate the diagnosis and treatment of oral diseases, enabling the exchange of information between professionals at a distance. The aim of this article is to report the unprecedented experience of implementing the teleconsulting service in periodontics in the Unified Public Health System for the purpose of referral to specialized care using the Santa Catarina Telehealth Center virtual platform. The pilot project was developed in the city of Joinville, southern Brazil. Focus groups were carried out with 17 primary health care general dental practitionersand 8 specialists to know their difficulties regarding the patient's referral processes to specialized care. This data oriented the Health Department to implement the teleconsulting service in periodontics. The pilot project had also the collaboration of professors of the Federal University of Santa Catarina, coordination and technicians of Santa Catarina Telehealth Center. Since November 2018, the system has been used. By the end of May 2019, 68 teleconsultations were performed by 26 dentists. Despite some difficulties related to the integration of information systems, Teleperiodontics presents potential to improve communication among periodontists and general dental practitioners and to provide permanent health education. (AU)

A utilização de novas tecnologias como a Teleodontologia visa facilitar o diagnóstico e tratamento das doenças bucais, possibilitando a troca de informações entre profissionais à distância. O objetivo deste artigo é relatar a experiência inédita de implementação do serviço de teleconsultoria em Periodontia no Sistema Único de Saúde, para fins de encaminhamento à atenção especializada, mediante o uso da plataforma do Sistema Catarinense de Telemedicina e Telessaúde. O projeto piloto foi desenvolvido no município de Joinville, Santa Catarina. Foram realizados grupos focais com 17 cirurgiões-dentistas da atenção primária e 8 especialistas dos Centros de Especialidades Odontológicas para conhecer suas dificuldades em relação aos processos de referência e contrarreferência de pacientes. A partir dessas informações, foi estruturado o projeto piloto e implantado, pela Secretaria da Saúde de Joinville, o serviço de teleconsultoria na especialidade de Periodontia. Ainda participaram professores da Universidade Federal de Santa Catarina, coordenação e técnicos do Sistema Catarinense de Telemedicina e Telessaúde. Em novembro de 2018, o sistema iniciou as operações. Até o final de maio de 2019 foram realizadas 68 teleconsultorias por 26 dentistas. Apesar de algumas dificuldades relacionadas com a integração dos sistemas de informações vigentes, a Teleperiodontia viabilizou a comunicação com os periodontistas e favoreceu a Educação Permanente dos cirurgiões-dentistas da atenção primária à saúde. (AU)

Development of a Mobile Application for Acquiring Clinical and Laboratorial Skills and Abilities in Pediatric Dentistry and Orthodontics

Abstract Objective: To develop an educational mobile application as a dynamic platform provided free of charge, including several clinical and laboratory protocols for a wider range of skills and greater knowledge on the strategic axes of child dental care: Pediatric Dentistry and Orthodontics. Material and Methods: The prototype tool was structured as follows: development of clinical and laboratory contents to be addressed, software selection, layout format, inclusion of features, applicability and acceptability tests of the operational system, and indexation on the Play Store® application store (free of charge). Results: The mobile application has shown to be a tool capable of storing and providing data through various audiovisual media formats on clinical and laboratory contents of child dental care. Media resources were developed for the following themes: restorative dentistry in pediatric dentistry, radiographic techniques with pediatric patients, pulp therapy in deciduous teeth, traumatic injuries in the primary dentition, and preventive and interceptive orthodontics. The short-duration multimedia content, with different audiovisual formats, proved to be coherent with the peculiarities of each procedure, enabling to better visualize and understand the techniques. Moreover, the rewind, fast forward, and pause features were included in the mobile application, as well as the possibility of saving print screens, as well as highlighting and searching for contents of interest. Conclusion: The OdontoPed-Helpbox® demonstrated to be able to reach new strategies for the dynamic teaching-learning process, through operational efficiency. It proved to be a useful and instant tool for providing information to support clinical decision making in Dentistry.

Impact of the SARS-Cov2 Pandemic on Orthodontic Therapies: An Italian Experience of Teleorthodontics

Abstract Objective: To assess the possibility of controlling patients at a distance according to principles of teleorthodontics to understand its possible usefulness in the future routine activity and the impact pandemic may have had on different types of orthodontic treatments. Material and Methods: One hundred orthodontic patients (57 F, 43 M, age 7-46) during quarantine were checked through videocalls and photos sent by patients following proper instructions. Three groups have been distinguished based on the type of therapy: A-fixed appliances; B-removable appliances; C-clear aligners. Relevant events about dental and gingival health, integrity of appliances, orthodontic therapies related symptoms and overall progress of treatments were recorded. Results: A and B groups reported higher percentages of gingival inflammation (27 and 22%), dental plaque (16 and 13%), deciduous tooth loss (8 and 16%). Bracket and attachment detachment were the most frequent events in A and C groups (22 and 23%). Pain and discomfort were reported in A and B groups (35 and 32%). Therapies continued to progress better in C (51% improved dental alignment) and B (31% improved malocclusions) groups. Conclusion: Orthodontics is safe and allows during emergencies to postpone checks. Everyday mobile-technology is useful in managing orthodontic patients unable to carry out in-person control. When their effectiveness equals other systems, treatments with clear aligners without attachments should be preferred in patients unavailable for regular checks.

Teledentistry and the Unified Health System: An Important Tool for the Resumption of Primary Health Care in the Context of the COVID-19 Pandemic

Abstract This paper describes the possibilities of using Teledentistry to expand and qualify health care in oral health care networks. WHO already recommended to its member countries, even before the pandemic, Telehealth as a strategy to improve the quality of services, especially in universal systems, as the Unified Health System (SUS). Teledentistry opens opportunities for oral health to resume the provision of various services, remotely, such as: 1) Tracking, active search, monitoring of priority users, those at risk and with systemic problems, suspicions of COVID-19 and contacts, through Telemonitation; 2) Initial listening, individual or collective educational activities, through Teleorientation; 3) Discussion of clinical cases for the definition of the opportunity / need for operative procedures, matrix support, sharing, solution of doubts among professionals and between these and teaching and research institutions, by Teleconsulting, among others. In addition to a review of Teledentistry in the context of the pandemic, we conceptualized the terms used and possibilities offered to SUS professionals, in addition to specifying the possible protocols for recording these activities to provide safe data for their monitoring and evaluation. Besides, we bring a brief discussion with promising experiences, carried out in the pre- and trans-pandemic contexts, which can be important strategies for the resumption of oral health in the post-pandemic scenario.

Covid-19 telescreening in SUS users with risk conditions: case report / Telerrastreio da covid-19 em usuários do SUS com condições de risco: relato de experiência

ABSTRACT This case report aims to describe the conception and preliminary data of the implementation of a telescreening and telemonitoring program of covid-19 for users of the Unified Health System with risk conditions. A system of telerscreening was implemented through which undergraduate students in the health area contact patients by telephone, according to periodicity and predefined criteria, to monitor the evolution of the condition. In eight weeks, 2,190 attempts at remote contact were made with individuals from five health units. The effective number of individuals monitored at the time this writing is 802.

RESUMO O presente relato de experiência tem como objetivo descrever a concepção e os dados preliminares da implementação de um programa de telerrastreio e telemonitoramento da covid-19 para usuários do Sistema Único de Saúde com condições de risco para agravamento. Foi implantado um sistema de telerrastreio por meio do qual estudantes de graduação na área da saúde contactam os pacientes via telefone, conforme periodicidade e critérios predefinidos, para monitorar a evolução do quadro. Em oito semanas, foram realizadas 2.190 tentativas de contato remoto com indivíduos de cinco unidades de saúde. O número efetivo de indivíduos monitorados no momento da escrita deste artigo é de 802.

Panorama situacional da Teleodontologia no mundo: uma revisão integrativa / Situational panorama of Teleodontology in the world: an integrative review

O uso das Tecnologias de Informação e Comunicação (TIC) para a troca de dados e informações em Odontologia, provendo serviços de saúde em situações em que seja necessário transpor barreiras geográficas, temporais, sociais e culturais é chamado de Teleodontologia. O objetivo dessa revisão integrativa foi analisar o panorama situacional global da Teleodontologia. Foram selecionados artigos científicos publicados nos últimos 10 anos, na íntegra, tanto em português quanto em inglês. A busca dos periódicos foi realizada nas bases de dados Scientific Eletronic Library Online, Literatura Latinoamericana e do Caribe em Ciências da Saúde e PubMed, por meio da combinação dos seguintes descritores "Telemedicine", "Dentistry", "Distance, Education", nas línguas portuguesa e inglesa. Foram encontrados 340 artigos, sendo 14 incluídos para avaliação final, sendo o PubMed a base de dados que mais prevaleceu (71,4%). A maioria dos estudos (85,7%) foi incluída no nível IV de evidência. Foram identificados estudos informando sobre o uso dessa tecnologia para minimizar as barreiras geográficas e fornecer uma assistência adequada às populações mais vulneráveis e outros sobre relatos de profissionais, estudantes de Odontologia e pacientes quanto ao uso da Teleodontologia. Concluiu-se que a Teleodontologia é uma realidade global, mas ainda necessita de disseminação de suas experiências na comunidade científica, para sua consolidação como uma ferramenta educativa e de assistência à saúde (AU).

The use of Information and Communication Technologies (ICT) for the exchange of data and information in Dentistry, providing health services in situations where it is necessary to overcome geographical, temporal, social and cultural barriers is called Teleodontology. The objective of this integrative review was to analyze the overall situational panorama of Teleodontology. Scientific articles published in the last 10 years have been selected, in full, in portuguese and in english. The search for the journals was carried out in the Scientific Eletronic Library Online databases, LILACS and PubMed, by means of combining the following descriptors: "Telemedicine", "Dentistry", "Education, Distance", in portuguese and english. A total of 340 articles were found, of which 14 were included for final evaluation, with PubMed the most prevalent database (71.4%). Most studies (85.7%) were included in level 4 evidence. Were identified studies reporting the use of this technology to minimize geographical barriers and to provide adequate assistance to the most vulnerable populations and others on reports from professionals, dentists and patients regarding the use of Teleodontology. It was concluded that Teleodontology is a global reality, but still needs to disseminate its experiences to the scientific community, for its consolidation as an educational and health care tool (AU).

Tecnologias de informação e comunicação para formação profissional em Odontologia: uma proposta do Telessaúde/ES / Information and communication technologies for professional training in Dentistry: a Telessaúde/ES proposal

O Telessaúde/ES, com o auxílio de Tecnologias de Informação e Comunicação (TIC), promove a ampliação da Educação Permanente à Saúde (EPS) aos profissionais atuantes nas equipes de Estratégia Saúde da Família (ESF) do estado do Espírito Santo. O presente estudo objetivou apresentar uma proposta de um ambiente virtual em Odontologia, no âmbito do Telessaúde/ES, proporcionando um espaço exclusivo de compartilhamento de informações às Equipes de Saúde Bucal (ESB). Trata-se de uma pesquisa-ação, método adequado para propor soluções para a melhoria do acesso e utilização das ferramentas do Telessaúde/ES pelas ESB mediante às necessidades identificadas. Em 2017, o Telessaúde Bucal iniciou suas atividades no Telessaúde/ES, disponibilizando os serviços de webpalestras, teleconsultorias assíncronas e síncronas e materiais oficiais da área, ofertados na última sexta-feira de cada mês. O ambiente virtual de Telessaúde Bucal apresentado estará incluso no espaço de "Programas Especiais", permitindo o acesso a qualquer serviço. O Telessaúde Bucal é um serviço que poderá promover conhecimento e troca de experiências para a efetivação da EPS, estimulando maior participação dos profissionais da Odontologia (AU).

Telehealth/ES, aided by Information and Communication Technologies (ICT), promotes the extension of the Permanent Health Education (EPS) for professionals working at the Family Health Strategy (ESF) of Espírito Santo. The aim of this study was to present a proposal of a virtual environment in Dentistry within Telehealth /ES in order to provide a unique space for Oral Health Teams (ESB) to share information. It is an action-research, which is suitable for proposing solutions for the improvement of access and use of Telehealth/ES tools by ESBs. In 2017, Oral Telehealth initiated its activities in the Telessaúde/ES by providing access to web seminars, delivered every last Friday of the month, asynchronous and synchronous teleconsultation and official materials of the area. The suggested virtual environment of Oral Telehealth will be included in the space of "Special Programs", providing access to any service. It was concluded that Oral Telehealth is a service that can promote knowledge and experience exchange for the implementation of EPS, stimulating the increase in the participation of Dentistry professionals (AU).

Análise das teleconsultorias odontológicas do Telessaúde Núcleos Minas Gerais / Análise das teleconsultorias odontológicas do Telessaúde Núcleos Minas Gerais com ênfase em Endodontia / Analysis of the dental teleconsulting of Telehealth in Minas Gerais state, with emphasis in Endodontics

O objetivo desse estudo transversal foi avaliar as Teleconsultorias Odontológicas offline do Programa Telessaúde Brasil Redes Núcleos Minas Gerais, com ênfase em Endodontia. Foram coletadas informações dos bancos de dados secundários dos núcleos: Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Minas Gerais (HC-UFMG) e Faculdade de Medicina da UFMG (FM-UFMG), de jul/2015 a jul/2017. Foram analisadas as variáveis: núcleo de telessaúde, sexo e profissão do solicitante da teleconsultoria; data e horário da pergunta e resposta; tempo até a resposta em dias; se a dúvida foi devidamente respondida; se a teleconsultoria foi atendida; status de postagem; satisfação do profissional; conduta após a teleconsultoria; área e subárea da especialidade odontológica e tipo de dúvida da teleconsultoria. Dados sóciodemográficos das Regiões Geográficas Intermediárias de Minas Gerais, Índice de Desenvolvimento Humano Municipal (IDHM) e Índice de Gini também foram coletados. Os resultados foram analisados descritivamente usando o programa SPSS v.22.0. Foram realizadas 3920 teleconsultorias com uma procura crescente no período (n=187 de Julho a Dezembro de 2015; n=2.214 em 2016; n=1.519 de Janeiro a Julho de 2017), com maior demanda feita por dentistas (93,3%) e sexo feminino (66,7%), dentro do horário de trabalho (78,6%), sendo sobre conduta geral, englobando dúvidas sobre o tratamento, prevenção e proservação das condições bucais (72,1%). Quase a totalidade foi atendida (99,7%), com uma devolutiva de até dois dias em 75% dos casos. Houve baixo feedback dos profissionais em relação a satisfação e resolução das dúvidas (57,2% e 70,2% sem informação, respectivamente). Apenas 5,2% apresentavam informações sobre o encaminhamento dos pacientes. A maior prevalência de dúvidas relacionou-se às áreas de Patologia/Estomatologia (19,0%), seguidas por Farmacologia/Anestesiologia (18,8%), Odontopediatria (10,3%), Cirurgia (10,2%), Dentística/Prótese (8,6%) e Endodontia (7,4%). A devolutiva das dúvidas ocorreu dentro do tempo esperado, com maior prevalência em áreas básicas e condutas gerais. As dúvidas Endodônticas mais prevalentes foram sobre alterações pulpares e periapicais (32,3%), traumatismos dentários (15,6%), urgências endodônticas (11,4%) e medicação intracanal (7,3%). As áreas básicas devem receber uma maior ênfase nos cursos de graduação, para formar profissionais mais preparados para a prática clínica, que realizem um adequado diagnóstico e tratamento integral ao paciente. As dúvidas endodônticas mais prevalentes estiveram relacionadas com os desafios no dia-a-dia dos profissionais da Atenção Primária à Saúde (APS). É de fundamental importância a atualização contínua dos profissionais, tanto por meio de programas de educação continuada, como pela própria busca por novos conhecimentos, promovendo um reforço dessas competências. Além disso, é preciso estimular o feedback dos solicitantes para permitir melhor análise e melhorias para o programa.(AU)

This cross-sectional study aimed to evaluate the off-line dental teleconsulting of Telehealth Brazil Networks Program in Minas Gerais state Telehealth centers, with emphasis in Endodontics. Data were collected from secondary databases of the Clinical Hospital of the Federal University of Minas Gerais (CH/UFMG) and Medical School of UFMG (MS/UFMG), from July 2015 to July 2017. The variables analyzed were telehealth center; applicant's gender and profession; date and time of question and answer; response time in days; if the issue was duly answered; if teleconsulting was attended; posting status; professional's satisfaction; conduct adopted after teleconsulting; dental specialty area and subarea and type of issues. Sociodemographic data from the Intermediate Geographical Regions (IGR) of Minas Gerais, the Municipal Human Development Index (MHDI) and Gini Index were also collected. The results were descriptively analyzed using SPSS v.22.0. In total, 3,920 teleconsulting sessions were recorded, with increasing demand in the period (n=187 from July to December 2015; n=2,214 in 2016 and; n=1,519 from January to July 2017). Most were demanded by dentists (93.3%) and female (78.6%) professionals, during office hours (78.6%) and related to general conducts, with doubts related to treatment, prevention and preservation of oral conditions (72.1%). Almost all were attended (99.7%), with a maximum response time of two days (75.0%). There was low feedback regarding satisfaction and resolution of issues (57.2% and 70.2%, respectively, without information). Only 5.2% had information on whether patients were referred. The higher prevalence of issues related to Pathology/Stomatology specialties (19.0%), followed by Pharmacology/Anesthesiology (18.8%), Pediatric Dentistry (10.3%), Surgery (10.2%), Dentistry/Prosthesis (8.6%) and Endodontics (7.4%). The response occurred within the expected time, with the prevalence of issues in primary dental areas and general conducts. The most prevalent Endodontic doubts were related to pulp and periapical alterations (32.3%), dental trauma (15.6%), endodontic urgencies (11.4%) and intracanal medication (7.3%). The basic areas should receive a greater emphasis on undergraduate courses, to better prepare professionals for clinical practice and determine the adequate diagnosis and integral treatment to the patient. The most prevalent endodontic doubts were related to the daily challenges of Primary Health Care (PHC) professionals. It is of fundamental importance the continuous updating of the professionals, both through continuing education programs and through the search for new knowledge, promoting a reinforcement of these competences. In addition, applicant's feedback needs to be encouraged to allow better analysis and improvements to the program. Keywords: Primary health care. Telemedicine. Dentistry. Public health. Endodontics.(AU)

Diagnóstico à distância de lesões bucais com fotografias de smartphones / Remote diagnosis of oral lesions with smartphone photos

Objetivos: Avaliar o acerto diagnóstico entre a avaliação presencial de lesões bucais e a hipótese diagnóstica proposta à distância para uma amostra de imagens digitais obtidas por meio de um smartphone. Materiais e Métodos: O estudo teve desenho observacional transversal com amostra de conveniência. Os dados foram coletados no ambulatório de Estomatologia da Universidade Federal do Paraná, e obtidos a partir de exame físico oral, história da doença e registro fotográfico de lesões bucais realizado com um smartphone. Todos os pacientes que apresentaram lesões bucais visíveis à inspeção foram convidados a participar do estudo. A história clínica e as imagens dos participantes foram enviadas por e-mail para dois avaliadores, que foram solicitados a formular um mínimo de uma e máximo de duas hipóteses diagnósticas para cada caso. As hipóteses diagnósticas formuladas à distância foram comparadas com o padrão-ouro em cada caso clínico proposto, e medidas pelo coeficiente kappa. Resultados:O estudo avaliou uma amostra de 42 fotografias de lesões bucais obtidas de 23 pacientes. Em 91% e 87% dos casos, para os avaliadores 1 e 2, respectivamente, houve concordância do diagnóstico à distância comparado ao padrão-ouro. Os valores de concordância obtidos foram considerados ótimos de acordo com os valores de kappa (K = 0,864 - 0,909). Conclusão: O diagnóstico de lesões bucais por meio de imagens obtidas com um smartphone mostrou boa concordância e acerto diagnóstico comparável com aquele obtido presencialmente e pode ser sugerido como uma ferramenta auxiliar na referência de casos entre a atenção primária e a média complexidade em Estomatologia.

To evaluate the diagnostic accuracy between presential assessments of oral lesions and the diagnostic hypothesis proposed at distance with the use of a sample of photographs obtained with a smartphone.The study had a cross-sectional observational design with a convenience sample. The data were collected at the oral medicine ou patient clinic of Federal University of Paraná. They were obtained from clinical oral examination, a brief clinical history and photographic record of oral lesions taken with as martphone camera. The participants were all the patients with oral lesions visible to inspection. The clinical information and the photographs of were sent by email for two remote consultants, who weresolicited to formulate a maximum of two diagnostic hypotheses for each case. The diagnostic hypotheses formulated by the remote consultant were compared to the gold standard in each clinical caseand measured by the kappa coefficient. The sample was composed by 42 photographs of oral lesions obtained from 23 patients. In 91% and 87% of the cases, there was agreement from distant diagnosis when compared to the gold standard for consultants 1 and 2, respectively. The concordance obtained between the diagnostic hypotheses and the gold standard was considered “excellent” according to thevalues of kappa index (K = 0,864 - 0,909). The diagnosis of oral lesions through images obtained with as martphone showed good diagnostic accuracy and was comparable to that obtained in person. It canbe suggested as an auxiliary tool in refererring cases from primary to secondary care in oral medicine.

Teleodontologia em consonância com as Diretrizes Curriculares Nacionais no desenvolvimento de competências profissionais / Teledentistry in consonance with the National Curriculum Guidelines in the development of professional competencies

As Diretrizes Curriculares Nacionais (DCN) em Odontologia definem os objetivos do curso assim como os princípios, fundamentos, condições e procedimentos da formação de cirurgiões-dentistas. A Teleodontologia em consonância com as DCN pode ampliar a inserção das instituições de ensino nas ações de capacitação e educação permanente dos profissionais da rede de serviços de saúde, fortalecendo a integração ensino-serviço e ampliando as oportunidades de aplicar metodologias ativas no processo ensinoaprendizagem. O presente estudo tem como objetivo discutir a importância e o impacto da Teleodontologia na formação profissional em Odontologia. Trata-se de um estudo descritivo e exploratório realizado por meio de um levantamento bibliográfico de publicações indexadas nas bases eletrônicas de dados BBO, ISI, LILACS, MEDLINE e SciELO e em documentos oficiais. Concluiu-se que a Teleodontologia pode ser considerada como uma importante ferramenta aplicada à teleassistência e à teleducação, com grande potencial para apoiar a implementação e consolidação das DCN nos cursos de graduação em Odontologia (AU).

The National Curriculum Guidelines (DCN) for Dentistry define the course objectives, the principles, fundamentals, conditions and procedures of the dentistry formation. The Teledentistry in consonance with the DCN can enlarge the insertion of educational institutions in training activities and permanent education of health services network professionals, strengthening the teaching-service integration and broadening opportunities to apply active methods in the teaching process learning. This study aims to discuss the importance and the impact of Teledentistry in dentistry professional training. This is a descriptive and exploratory study realized through a literature review of publications indexed in electronic databases BBO, ISI, LILACS, MEDLINE and SciELO and official documents. It was concluded that the Teledentistry is an important tool applied to teleassistance and teleducation, with great potential to support the implementation and consolidation of DCN in Dentistry undergraduate courses (AU).

Teleaudiologia: análise da comunicação profissional/paciente no processo de seleção e adaptação de aparelhos de amplificação sonora individuais via teleconsulta / Teleaudiology: analysis of the professional/patient communication in the selection process and hearing aid fitting via teleconsultation

Pesquisas demonstraram que a teleconsulta síncrona com vídeo interativo e compartilhamento remoto de aplicativos pode ser utilizada com sucesso na programação e verificação de aparelhos de amplificação sonora individuais (AASIs). Entretanto, esta consulta, mediada via tecnologia de informação e comunicação, pode dificultar a efetiva comunicação profissional/paciente, com consequente impacto negativo na compreensão e retenção da informação, adesão e bem-estar psicológico do paciente durante o tratamento. Este estudo comparou a comunicação nas consultas para adaptação do AASI realizadas face a face e a distância. Participaram do estudo 60 deficientes auditivos, com idades entre 50 e 89 anos (média=69), candidatos ao uso do AASI, divididos em dois grupos conforme a modalidade de atendimento: face a face (n=30) e teleconsulta (n=30). Estes participantes foram atendidos por cinco fonoaudiólogas com experiência na adaptação do AASI e, nas teleconsultas, por mais quatro facilitadores. O software TeamViewer 10© foi utilizado para a transmissão de áudio e vídeo e compartilhamento de dados (conexão via LAN USP, velocidade de 384 Kbps), entre o computador localizado no ambiente de teste, onde estavam o paciente e facilitador, e o ambiente remoto, onde estava a fonoaudióloga. Assim, a fonoaudióloga conduziu os procedimentos de programaçã e verificação do AASI à distância, com auxílio do facilitador. Todas as consultas foram gravadas em formato de vídeo. Dois avaliadores independentes analisaram os vídeos e atribuíram uma pontuação de 0 a 24 pontos para a comunicação ocorrida nas consultas, de acordo com a Escala Global de Pontuação de Consultas (Global Consultation Rating Scale GCRS). Pontuações maiores indicam resultados mais favoráveis. Em média, a duração das teleconsultas foi 10 minutos maior que a das consultas presenciais. Problemas técnicos ocorreram em 27% das teleconsultas, sendo necessário interrompê-las e reiniciá-las. A pontuação média da GCRS foi de 15,3...

Researches have shown that the synchronous teleconsultation with interactive video and remote application sharing can be used successfully in programming and verification of hearing aids (HAs). However, this consultation, mediated via information and communication technology and communication, may difficult the effective communication professional/patient, with consequent negative impact on patients comprehension and retention of information, adherence and psychological welfare of the patient during the treatment. This study compared the communication in HA fitting consultations performed face-to-face and at distance. Participated in this study 60 hearing impaired, aged between 50 and 89 years (average=69), candidates to the HA use, divided into two groups according to the attendance modality: face to face (n=30) and teleconsultation (n=30). These participants were attended by five audiologists with expertise in hearing aid fitting and, in the teleconsultations, for another four facilitators. The TeamViewer software 10© was used to transmit audio and video and data sharing (connection via LAN USP, 384 Kbps speed), amongst the computer located in the test environment, where were the patient and the facilitator, and the remote environment, where was the audiologist. Thus, the audiologists conducted the programming procedures and examination of the hearing aid at the distance, with the facilitators assistance. All consultations were recorded in video format. Two independent examiners evaluated the videos and assigned a score of 0 to 24 points for communication occurred in the consultations, according to the Global Consultation Rating Scale GCRS. Higher scores indicate better results. On average, the duration of the teleconsultation was 10 minutes longer than the face to face consultations. Technical problems occurred in 27% of teleconsultation, being necessary to interrupt and restart them. The average score of the GCRS was 15.3...

Portal dos idosos: desenvolvimento e avaliação de um website com informações sobre o processo de envelhecimento e as principais alterações fonoaudiológicas que acometem os idosos / Portal of the elderly: development and evaluation of the website with informations about aging process and the main speech, language and hearing disorders that affect the elderly

Esta pesquisa tem como objetivo desenvolver e avaliar um website com informações na área de Fonoaudiologia com enfoque no processo de envelhecimento. Foi elaborado um website contendo informações com linguagem simples, objetivo claro e conteúdo conciso, baseado em evidências científicas Utilizou-se o índice de Flesch para verificar a legibilidade do material, encontrando-se em 50% do conteúdo o correspondente a “fácil” e em 50% do conteúdo o correspondente a “difícil”. A elaboração do website seguiu as etapas: análise e planejamento, modelagem, implementação e avaliação. Foram convidados avaliadores que fizeram parte das categorias: idoso (I), cuidador de idoso (CI) e fonoaudiólogo (F). A amostra foi composta por 10 idosos (média etária de 63,60 anos), 8 cuidadores de idosos (média etária de 42,63 anos) e 10 fonoaudiólogos (média etária de 27,70 anos). A maioria dos indivíduos é (89,28%) do sexo feminino, que frequentemente acessavam a Internet (78,57%) e de diferentes níveis educacionais. A análise estatística foi realizada por meio do teste Kruskal-Wallis e Coeficiente de Correlação de Spearman. O conteúdo do website foi avaliado como “adequado” com maior classificação no submenu 6 (91,9%) e menor no submenu 2 (80,8%). Ao comparar o escore geral do questionário de avaliação do conteúdo entre as categorias encontrou-se diferença estatisticamente significativa entre CI x F de acordo com o teste Kruskal-Wallis, sendo p=0,017. Ao analisar cada submenu de acordo com as categorias, encontrou-se diferença estatística nos submenus 1 e 5 também entre as categorias CI x F, com as melhores avaliações realizadas pela categoria F. A avaliação da qualidade técnica do website apresentou-se como “excelente”, cuja subescala com maior classificação foi o “Precisão” (100%) e a menor foi “Autoria” (94,4%). Não houve diferença estatisticamente significativa entre as categorias e as subescalas ou o escore geral. Conclui-se que o website e seu conteúdo sobre o Processo de...

This research aims to develop and evaluate a website with information on Speech-Language Pathology area with focus on the aging process. A website containing information with simple language, clear purpose and concise content was designed, based on scientific evidence. The Flesch index was used to check the material readability, being 50% of the content corresponding to "easy" and 50% of the content corresponding to "difficult". The website development followed the steps: analysis and planning, modeling, implementation and evaluation. Evaluators who were part of the following categories had been asked to participate: elderly (E), elderly caregiver (EC) and speech-language pathologists (SLP). The sample consisted of 10 elderly (average age of 63.60 years), 8 elderly caregivers (average age of 42.63 years) and 10 speech-language pathologists (average age of 27.70 years). Most individuals (89.28%) were females, which often accessed the Internet (78.57%) and of different educational levels. Statistical analysis was performed using the Kruskal-Wallis test and Spearman correlation coefficient. The website's content was rated as "adequate" with highest ranking in subsection 6 (91.9%) and lowest ranking in subsection 2 (80.8%). Comparing the overall score from the questionnaire of content evaluation between the categories there was a statistically significant difference between EC x SLP according to the Kruskal-Wallis test, in which p=0.017. Analyzing each subsection according to categories, a statistical difference in subsections 1 and 5 was found, also among the EC x SLP categories, with the best ratings by SLP category. The evaluation of the website’s technical quality was presented as "excellent", which subscale with the highest rating was "Accuracy" (100%) and the lowest rating was "Authorship" (94.4%). There was no statistically significant difference between the categories and subscales or the overall score. It was concluded that the website and its...