Avaliação da qualidade de serviços em clínica escola odontológica na visão dos acadêmicos / Assessment of service quality in clinic dental school in the view of academics

O objetivodo presente estudo foiavaliar a percepção de acadêmicos de Odontologia quanto àqualidade dos serviços prestados no âmbito da clínicade uma universidade privada do Nordeste brasileiro.Trata-se deuma pesquisa quantitativa, de caráter avaliativo e corte transversal realizada com 201 estudantesmatriculadosdo 4º ao 10º semestre de graduação,que prestaram atendimentoclínicoaospacientes.Realizou-se a coleta de dados no período de abril a setembro de 2019, por meio da aplicação de umquestionário contendo 35 questões objetivas, dividido emtrês blocos relacionados a: infraestrutura; qualidade do atendimento clínico; eações gerenciais. Dos 201 participantes, em quesitos relacionados àinfraestrutura, 187 (93%) apontaram adequadas condiçõesde uso, 198 (98,5%)boascondições de limpeza e 188 (93,5%) afirmaram que as instalações da clínicagarantem condições de acessibilidadee mobilidade. Em relação à qualidadedo atendimento, 102 (50,7%) participantes apontaram que houve orientação ao paciente após o tratamento, porém 200 (99,5%) afirmaram que é realizado o encaminhamento entre as clínicas quando necessário para completar otratamento.Para os aspectos gerenciais, 95 (47,3%)indicaramque são disponibilizadoscanais de comunicação aos pacientes, e 156 (77,6%)afirmaramque existe uma relação democrática e cooperativa com a coordenação. Os aspectos da qualidade relacionados ao âmbito da clínica escola foram considerados satisfatórios, contudo,existe anecessidade de uma análise mais aprofundada no processo de comunicação e monitoramento das ações para contínua melhoria da qualidade (AU).

This study aimed to evaluate the perception of academics regarding the quality of services provided within the clinical school of a Dentistry Course at a private university in Northeastern Brazil. Quantitative, evaluative and cross-sectional research carried out with students from the 4th to the 10th semester of graduation. Data collection was carried out from April to September 2019 with 201 participants who provided care to patients at the clinics. A questionnaire adapted from the Quality Assessment Instrument used in public health services was used. The instrument contained three blocks of aspects to be assessed: infrastructure; clinical care and satisfaction; managerial actions. Most participants indicated satisfactory conditions, highlighting the structural building categories (89.6%), cleanliness (98.5%) and accessibility (93.5%). As for the work process, there were positive responses above 80%, but only 50.7% indicated that there was guidance to the patient after assistance. For managerial aspects, 52.7% indicated that communication channels are available to patients and 77.6% stated that there is a democratic and cooperative relationship with the coordination. According to the perception of the interviewees, the aspects of quality related to infrastructure, work process and management actions of the services provided within the clinic were considered satisfactory, with identification of aspects that signal the need for a more in-depth analysis in the process of communication and monitoring of actions for continuous quality improvement (AU).

Análise de erros radiográficos em clínica de odontopediatria de uma instituição de ensino superior de Teresina - Piauí / Analysis of radiographic errors in the pediatric dentistry clinic of a higher education institution in Teresina, Piauí, Brazil

Objetivo: Avaliar a prevalência de erros radiográficos em radiografias periapicais de uma clínica de Odontopediatria em uma instituição de ensino superior de Teresina-Piauí. Métodos: Tratou-se de estudo transversal retrospectivo. Foram coletados dados sociodemográficos e radiográficos (localização e presença de erros de técnica radiográfica, processamento e armazenamento). As radiografias foram analisadas por um único examinador calibrado (kappa > 0,80). Foi realizada análise descritiva dos dados, teste Qui-Quadrado, razão de prevalência não-ajustadas (RPnãoajust) e intervalos de confiança (IC 95%). Considerou-se significativo valor de p < 0,05. Resultados: Das 208 radiografias analisadas, 187 (89,9%) possuíam algum tipo de erro. O erro mais prevalente foi de técnica radiográfica (n = 115; 55,3%). Entre esses, a radiografia tremida foi o mais frequente (n = 57; 28,4%). O erro de processamento mais frequente foi presença de digitais (n = 37; 17,8%). Todos os erros de armazenamento (n = 89; 100%) estavam relacionados a não identificação do paciente. O erro de técnica esteve associado com os pacientes de idade menor que 5 anos (RPnãoajus = 1,2 IC95% 1,1-1,3) comparando com idade entre 6 e 10 anos. Não houve associação entre tipo de erro radiográfico e a dentição avaliada nas radiografias (p > 0,05). Conclusão: A quantidade de erros detectados neste estudo foi alta e o mais frequente foi quanto à técnica radiográfica mal executada. Todos os erros de armazenamento observados foram devido a não identificação do paciente. Há uma maior frequência de erros de técnica radiográfica em pacientes com menos de 5 anos se comparados aos de 6 a 10 anos.

Aim: To evaluate the prevalence of radiographic errors in periapical radiographs of a pediatric dentistry clinic in a higher education institution in Teresina, Piauí, Brazil. Methods: This work is a retrospective cross-sectional study. Sociodemographic and radiographic data (location and presence of radiographic technique errors, processing, and storage) were collected. The radiographs were analyzed by a single calibrated examiner (kappa > 0.80). Descriptive analysis of the data, chi-square test, unadjusted prevalence ratio (PRnon-adjusted), and confidence intervals (95% CI) were performed. A p-value < 0.05 was considered significant. Results: Of the 208 radiographs analyzed in this study, 187 (89.9%) presented some type of error. The most prevalent error was the radiographic technique (n = 115; 55.3%). Among these, shaky radiography was the most frequent (n = 57; 28.4%). The most frequent processing error was the presence of fingerprints (n = 37; 17.8%). All storage errors (n = 89; 100%) were related to failure to identify the patient. The technical error was associated with patients younger than 5 years of age (PRnon-adjusted = 1.2; 95% CI 1.1-1.3) compared with 6 to 10 years of age. No association was observed between the type of radiographic error and the dentition assessed on the radiographs (p > 0.05). Conclusion: The number of errors detected in this study was high and the most frequent concerned the poorly performed radiographic technique. All storage errors observed in this study were due to the failure to identify the patients. Children under 5 years of age proved to be more prone to technical radiographic errors than those of 6 to 10 years of age.

Concentração do fluoreto em dentifrícios distribuídos pelo serviço público em Salvador, Bahia / Fluoride concentration in dentifrices distributed by the public service in Salvador, Bahia

Introdução: de acordo com a legislação brasileira, um dentifrício não pode conter mais que 1.500 ppm de flúor total (FT), e o fabricante deve declarar na embalagem a concentração e o tipo de sal de flúor que o produto contém. No entanto, para que possa exercer um efeito anticárie, o produto deve conter pelo menos 1.000 ppm F (mgF/kg) na forma quimicamente solúvel. Objetivo: avaliar as concentrações de flúor total (FT) e flúor solúvel total (FST) em dentifrícios distribuídos pelo serviço público de saúde da cidade de Salvador, Bahia. Materiais e métodos: três amostras de um dentifrício (MFP/CaCO3, 1.500 ppm F como FT) que estava sendo distribuído pelo serviço público de saúde de Salvador, BA, foram obtidas. Como controle, foi utilizado um dentifrício com a mesma formulação (1.450 ppm de FT) encontrado no comércio da cidade de Piracicaba, SP. As análises foram realizadas com eletrodo específico para fluoreto, empregando metodologia já validada e os resultados expressos em ppm F (mg F/kg). Resultados: em todas as amostras avaliadas, foram encontrados apenas 61,8 ppm F de FT, evidenciando que não foram fluoretadas, fato este nunca antes relatado no Brasil. De outro modo, no dentifrício utilizado como controle, havia 1404,7 ppm F de FT, do qual 1.270,0 ppm estavam solúveis (FST). Conclusão: os cremes dentais avaliados nesta pesquisa não são capazes de exercer um efeito anticárie, uma vez que não foram fluoretados. Esses dados mostram a urgência de modificação da regulamentação brasileira vigente e a necessidade de maior controle de qualidade desses produtos.(AU)

Introduction: according to Brazilian legislation, a toothpaste cannot contain more than 1500 ppm of total fluoride (TF), as well as the manufacturer must provide on the packaging the concentration and type of fluoride salt that the product contains. However, to have an anti-caries effect, it must contain at least 1,000 ppm F (mgF/kg) in its chemically soluble form. Research Aim: To evaluate the total fluoride (TF) and total soluble fluoride (TSF) concentrations in dentifrices distributed by the public health service in the city of Salvador, Bahia. Materials and methods: for the analyses, three samples of a dentifrice (MFP/CaCO3, 1,500 ppm F as TF) that was being distributed by Salvador's public health system were obtained. As a control, it was used a dentifrice of the same formulation (1,450 ppm of TF) found in commerce of the city of Piracicaba- -SP. The analyses were performed with a specific fluoride electrode using a validated methodology and the results were expressed in ppm F (mg F/ kg). Results: In all the samples evaluated, only 61.8 ppm F of TF were found, showing that it was not fluoridated, a fact that was never reported in Brazil before. On the other hand, in the dentifrice used as a control, there were 1404.7 ppm F of TF, of which 1270.0 ppm were soluble (TSF). Conclusion: the samples evaluated in this research are not able to exert an anti-caries effect, since they were not fluoridated. These data show the urgency to change the current Brazilian regulation and the need for a greater quality control of these products.(AU)

Human DNA extraction from whole saliva that was fresh or stored for 3, 6 or 12 months using five different protocols

Abstract Saliva when compared to blood collection has the following advantages: it requires no specialized personnel for collection, allows for remote collection by the patient, is painless, well accepted by participants, has decreased risks of disease transmission, does not clot, can be frozen before DNA extraction and possibly has a longer storage time. Objective and Material and Methods This study aimed to compare the quantity and quality of human DNA extracted from saliva that was fresh or frozen for three, six and twelve months using five different DNA extraction protocols: protocol 1 – Oragene™ commercial kit, protocol 2 – QIAamp DNA mini kit, protocol 3 – DNA extraction using ammonium acetate, protocol 4 – Instagene™ Matrix and protocol 5 – Instagene™ Matrix diluted 1:1 using proteinase K and 1% SDS. Briefly, DNA was analyzed using spectrophotometry, electrophoresis and PCR. Results Results indicated that time spent in storage typically decreased the DNA quantity with the exception of protocol 1. The purity of DNA was generally not affected by storage times for the commercial based protocols, while the purity of the DNA samples extracted by the noncommercial protocols typically decreased when the saliva was stored longer. Only protocol 1 consistently extracted unfragmented DNA samples. In general, DNA samples extracted through protocols 1, 2, 3 and 4, regardless of storage time, were amplified by human specific primers whereas protocol 5 produced almost no samples that were able to be amplified by human specific primers. Depending on the protocol used, it was possible to extract DNA in high quantities and of good quality using whole saliva, and furthermore, for the purposes of DNA extraction, saliva can be reliably stored for relatively long time periods. Conclusions In summary, a complicated picture emerges when taking into account the extracted DNA’s quantity, purity and quality; depending on a given researchers needs, one protocol’s particular strengths and costs might be the deciding factor for its employment.

Análise da qualidade da imagem e arquivamento de radiografias periapicais / Analysis of image quality and archiving of periapical radiographs

Objetivo: Avaliar as radiografias odontológicas periapicais obtidas por estudantes de graduação do curso de Odontologia, quanto à qualidade da imagem e do arquivamento. Métodos: Foram avaliados 476 prontuários de pacientes atendidos na clínica-escola durante os anos de 2011 a 2015, totalizando 2.248 radiografias periapicais. Duas examinadoras calibradas (Kappa médio = 0,80) avaliaram as radiografias classificando-as quanto à qualidade da imagem (satisfatórias ou com erros de técnica e/ou processamento) e quanto ao arquivamento (radiografias cartonadas e/ou identificadas ou não). Os dados foram submetidos a análise descritiva usando o software SPSS 23. Resultados: Constatou-se que 79,80% das radiografias possuíam pelo menos um erro, somando 3.316 erros. Os erros de processamento foram mais frequentes (68,20%) que os de técnica (31,80%), sendo os principais: radiografias amareladas (24,33%), pouco densas (14,90%) ou muito densas (10,14%). Quanto à técnica, os erros mais frequentes foram radiografias borradas ou tremidas (7,46%), angulação incorreta (7,56%), posicionamento incorreto do picote (5,91%) e corte da área de interesse (4,78%). Em relação à qualidade do arquivamento, 9,59% representaram radiografias que não estavam identificadas e 0,96% radiografias não estavam cartonadas. Conclusão: Há alto percentual de erros nas radiografias periapicais realizadas pelos estudantes nas clínicas da graduação em Odontologia, sendo as mais comuns durante o processamento, principalmente por insuficiência ou falta de lavagem final das radiografias.(AU)

Aim: To evaluate the image and archiving quality of dental periapical radiographs taken by undergraduate dentistry students. Methods: The dental records of 476 patients treated in a clinical school from 2011 to 2015 were evaluated, amounting to 2,248 periapical radiographs. After calibration (Medium Kappa = 0.80), two researchers classified them for image quality (satisfactory or presenting technical and/or processing errors) and archiving quality (cartoned and/or identified radiographs or not). The collected data were analyzed using the software SPSS 23. Results: The unsatisfactory radiographs (79.80%) presented 3,316 errors. Processing errors were more frequent (68.20%) than technique errors (31.80%). These errors mainly included: yellow spot on the image (24.33%), low density (14.90%), or high density (10.14%). Regarding the technique, frequent blurred images (7.46%), incorrect angulation (7.56%), incorrect positioning of the film dot (5.91%), and cut of the area of interest (4.78%). Concerning archiving quality, errors included no patient identification (9.59%) and not cartoned (0.96%). Conclusion: A high rate of quality errors was found in the radiographs taken by undergraduate dentistry students, especially in radiograph processing, mostly from a lack of final washing of the radiographs.(AU)

Avaliação de indicadores para câncer de mama no período de 2009 a 2013 / Assesment of indicators for breast cancer from 2009 to 2013

Introdução: O câncer de mama se apresenta como a doença mais relevante no âmbito da Saúde da Mulher, da Saúde Coletiva e da Gestão em Saúde. Objetivo: Avaliar os indicadores para câncer de mama, na região do Trairi, a partir de dados gerados pelo SISMAMA, no período de 2009 a 2013. Métodos: Estudo ecológico que utilizou dados coletados na V URSAP, do Estado do Rio Grande do Norte. Os dados foram apresentados emtabelas de frequências absoluta e relativa, média, desvio padrão, bem como o teste de “t de Student” e o OddsRatio. Resultados: Percebeu-se baixa cobertura da mamografia; a maior prevalência de alterações foi encontradana mama esquerda e as informações incompletas e a subnotificação apontam fragilidades no SISMAMA. Conclusões: Não foi possível caracterizar fielmente a população de acordo com a raça, idade e escolaridade, visto o grande número de omissões dessas informações; houve baixa produtividade dos municípios pesquisados, que em cinco anos não conseguiram atingir a meta de cobertura de realização da mamografia e, apesar disto, não foram encontrados valores elevados de diagnóstico de neoplasias malignas de mama

Introduction: Breast cancer is perceived as the most important disease in the scope of Women's Health, PublicHealth, and Health Management. Objective: To evaluate the indicators of breast cancer, in the Trairi region, fromdata generated by the SISMAMA, in the period comprising 2009 to 2013. Methods: An ecological study based ondata collected in the V URSAP, in the State of Rio Grande do Norte. The data were presented in the form absoluteand relative frequency tables, mean, standard deviation, as well as the student’s t-test and the Odds Ratio.Results: A low coverage of mammography was noticed; the higher prevalence of abnormalities was found in the left breast and the incomplete information and underreporting indicate frailties in the SISMAMA. Conclusions: It is important to conduct periodic situational diagnoses, based on the indicators studied, so as to achieve better coverage and control of breast cancer. It was not possible to accurately characterize the population according torace, age and level of education, due to the large number of omission of such information. There was lowproductivity in the municipalities surveyed, which for five years failed to achieve the mammography coverage goal. Despite this fact, high levels of diagnosis of malignant breast tumors were not found

Análise da contaminação microbiológica de diferentes dentifrícios / Microbiological contamination evaluation of different dentrifices

Introdução: A avaliação microbiológica em produtos de higiene pessoal constitui uma etapa importante no que se refere à segurança do usuário e à qualidade do produto, visto que a carga microbiana elevada pode acarretar problemas de saúde, especialmente em pessoas imunocomprometidas. Objetivo: Verificar o cumprimento das exigências acerca da qualidade microbiológica de cremes e géis dentais adquiridos comercialmente. Material e método: Realizou-se a contagem de bactérias e fungos viáveis totais e pesquisa dos patógenos E. coli, Salmonella sp., S. aureus e P. aeruginosa em 21 amostras. Resultado: Das amostras analisadas, 52,0% apresentaram crescimento microbiano e 28,6% e 0,21% apresentaram contaminação fúngica e bacteriana, respectivamente, acima dos limites descritos na Farmacopeia Brasileira para preparações de uso tópico (máximo permitido 2 × 102 UFC/g de bactérias e 2 × 101 UFC/g de fungos). Nenhuma amostra apresentou os patógenos pesquisados E. coli, Salmonella sp., S. aureus e P. aeruginosa. Conclusão: Estes resultados indicam que muitos produtos disponíveis no mercado apresentam qualidade inadequada, demonstrando falhas no controle de qualidade. Para prevenir esta situação, faz-se necessária fiscalização rigorosa e adoção de medidas regulamentadoras e educacionais aliadas ao seguimento das Boas Práticas de Fabricação pelas indústrias fabricantes.

Introduction: Microbiological evaluation in personal care products is important to guarantee user safety and product quality since microbial contamination elicits health problems especially in immunocompromised patients. Objective: To verify the compliance with the requirements regarding the microbiological quality of creams and dental gels acquired commercially. Material and method: Microbiological contamination was performed through total bacterial and fungal viable count and research of E. coli, Salmonella sp., S. aureus and P. aeruginosa in twenty-one samples. Result: 52.0% of sample presented microbial growth, and 28.6% and 0.21% presented fungal and bacterial contamination, respectively, exceeding the limits described in Brazilian Pharmacopoeia for topical preparations (maximum allowable 2 × 102 CFU / g of bacteria and 2 × 101 CFU / g yeast). None of the researched pathogens E. coli, Salmonella sp., S. aureus and P. aeruginosa were found. Conclusion: These results indicate that many products available in the market present inadequate quality, demonstrating quality control failures. Rigorous inspection and adoption of regulatory and educational measures aligned with the compliance of Good Manufacturing Practices by manufactures are needed to prevent this situation.

Erros cometidos por estudantes de Odontologia de uma universidade pública brasileira na realização de radiografias periapicais / Technical errors in periapical radiographs taken by dental students of a Brazilian public university

A proposta do estudo foi identificar e quantificar os erros mais cometidos por estudantes de Odontologia da UFES na execução de radiografias periapicais. Foi um estudo observacional com delineamento transversal cuja amostra constou de 352 radiografias contidas em prontuários de pacientes atendidos no curso nos últimos 5 anos. Os dados foram quantificados de acordo com tipo de erro e período do curso e submetidos ao teste de Qui-quadrado com nível de significância adotado em 5%. Constatou-se grande frequência de erros (84,37%), sendo o 9º período o que apresentou a maior frequência (92,30%) e o 8º período, a menor (70,00%) (p < 0,05). O erro mais observado foi o armazenamento incorreto (15,60%), até então não quantificado em ambiente acadêmico. Os outros dois erros mais frequentes foram a falta de enquadramento (14,60%) e imagens com baixa densidade (10,80%). Concluiu-se que o índice de erros é alto na amostra estudada e que se deve atentar para o armazenamento de radiografias periapicais no âmbito universitário (AU).

We aimed to identify and quantify the errors that dental students of UFES mostly commit when taking periapical radiographs. A total of 352 periapical radiographs was evaluated in this cross-sectional study. The radiographs were collected in the records of patients attended in the University in the last five years. Type of error and academic semester of the course were considered and data were submitted to the Chi-squared test at a significance level of 5%. The results demonstrated a high frequency of errors (84.37%) where the students in the 9th academic semester showed the highest frequency (92.30%) while those in the 8th academic semester had the lowest (70.00%) (p < 0.05). Improper storage (15.60%) was the most frequent error in the sample and it has not been quantified for academic environment in the literature to the best of our science. The other two most frequent errors were: inadequate positioning of the film (14.60%) and low radiographic density (10.60%). We concluded that most of the periapical radiographs taken by the dental students of UFES have errors. Attention should be given to the storage of film-based periapical radiographs in universities (AU).

Evaluation of the pattern dimensions of cast-metal posts in uniradicular teeth / Avaliação do padrão dimensional dos retentores intrarradiculares metálicos fundidos em dentes unirradiculares

Introduction: Accurate dimensions of cast-metal posts are relevant to the survival of dental prostheses. Objective: The aim of this study was to verify if the dimensions of cast-metal posts accord with ideal clinical criteria. Material and method: For the evaluation, 285 periapical radiographs, from a total of 80 teeth, were taken from the charts of patients that attended the clinics at the Dental School of the Federal University of Goiás, from March 2008 to October 2012. Only periapical radiographs of single-rooted teeth with post and core were included in the study. The radiographic evaluation was conducted with the assistance of a magnifying glass and a view box, in a room with low luminosity. The dimensions of the post and core were established with the help of a digital caliper, and the following measurements were considered: a) LR (Length Remnant); b) LP (Length Post); c) BS (Bone Support); d) DR (Diameter Root); e) DP (mesiodistal diameter post). The post and core were classified as acceptable or deficient by reference values with a margin of error of 0.2 mm. For descriptive analysis, the data were cataloged using SPSS software (version 17.0). Result: With regard to the length of the post and core, only 26.25% and 43.75% of the post and core were classified as acceptable according to the two-thirds rule and fulcrum dental rule, respectively. With regard to the mesiodistal diameter of the post and core, 55% were classified as acceptable. Conclusion: Within the limits of this study, it can be concluded that the cast-metal posts evaluated do not accord with the ideal clinical criteria. .

Introdução: As dimensões corretas de um retentor intrarradicular são bastante relevantes para a longevidade de uma prótese. Objetivo: O objetivo deste estudo foi comprovar se as dimensões de retentores metálicos fundidos estão de acordo com critérios clínicos ideais. Material e método: Foram analisadas 285 radiografias periapicais de diagnóstico, totalizando 80 dentes, de pacientes que procuraram atendimento na Faculdade de Odontologia/UFG, no período de março de 2008 a outubro de 2012. Foram incluídas no estudo as radiografias periapicais de dentes unirradiculares, que apresentavam retentor intrarradicular metálico fundido. A avaliação radiográfica foi realizada em ambiente com pouca luminosidade e com auxílio de um negatoscópio com lupa. A dimensão dos retentores foi estabelecida através de um paquímetro digital considerando as seguintes medidas: a) comprimento do remanescente (CR); b) comprimento do retentor intrarradicular (CRI); c) suporte ósseo (SO), diâmetro mésio-distal da raiz (DR); d) diâmetro mésio-distal do retentor intrarradicular (DRI). Por meio de parâmetros de referência os retentores foram classificados em aceitáveis, com margem de erro de até 0,2 mm, ou deficientes. Para a análise descritiva os dados foram catalogados utilizando-se o software SPSS 17.0. Resultado: Quanto ao comprimento, pela análise da regra dos 2/3 apenas 23,75% dos retentores foram classificados como aceitáveis, enquanto na regra do fulcro dentário essa porcentagem foi de 37,5%. Com relação ao diâmetro mésio-distal 52,5% dos retentores foram aceitáveis. Conclusão: Dentro dos limites deste estudo, pode-se concluir que os retentores metálicos fundidos avaliados não estão de acordo com os critérios clínicos ideais. .

Primary headaches interfere with the efficacy of temporomandibular disorders management

OBJECTIVES: This cross-sectional study aimed to evaluate the influence of Primary Headache (PH) on efficacy of a Temporomandibular Disorders (TMD) conservative therapy and its association with the presence of self-reported parafunctional habits. SAMPLE AND METHODS: Sample was composed of 400 medical records, divided into four groups: I) Muscular TMD (n=64); II) Muscular TMD+PH (n=48); III) Muscular TMD+Articular TMD (n=173); IV) Muscular TMD+Articular TMD+PH (n=115). All groups had undergone a TMD therapy for three months with a stabilization appliance and counseling for habits and behavioral changes, with no specific headache management. Current pain intensity and existence or not of self-reported bruxism were assessed. Repeated measures ANOVA and Chi-Square test followed by Odds were used for statistical analysis, with a significance level of 5%. RESULTS: results of this study showed that: (1) A conservative therapy with stabilization appliance and counseling for habits and behavioral changes was effective in the TMD pain relief; (2) Groups with an additional diagnosis of PH had worsened the pain improvement significantly; and (3) no association between the presence of self-reported bruxism and PH was found. CONCLUSIONS: this study could elucidate the important effect that headache may have on the TMD management. .

Avaliação de erros em exames radiográficos intrabucais realizada por acadêmicos de odontologia/UFAM / Evaluation of errors in intraoral radiographs by students of dentistry/UFAM

O objetivo deste estudo é analisar as radiografi as intrabucais realizadas no Setor de Radiologia, determinando o tipo de erro mais comum e relacionando-o com o tempo e região radiografada. Para tal, dois examinadores previamente calibrados entre si (Kappa= 0,83) observaram as radiografi as quanto ao erro de técnica e erro de processamento. Os dados foram analisados pela estatística descritiva e através teste do Qui-quadrado de Pearson e Fisher, quando aplicável. Os resultados demonstraram que, do total de 281 radiografi as analisadas, em 224 (79,7%) foi identifi cado algum tipo de erro. Quanto aos erros de técnica, a maior porcentagem ocorreu por angulagem vertical incorreta em 79 (28,1%) e, dos erros de processamento, em 42 (14,9%) por manchas. Quando avaliada a relação do tipo de erro com a arcada radiografada, a angulagem vertical manteve-se como o erro mais comum na arcada superior em 58 (41,1%), porém, na arcada inferior, o erro mais comum foi por corte do dente/parte dele em 39 (35,5%). Quando avaliado tempo da disciplina e tipo de erro, observou-se diferença estatisticamente signifi cante entre o início e o término da Disciplina quanto à presença de erro de angulagem vertical (p=0,001). Pode-se concluir que o erro de técnica mais comum foi angulagem vertical e de processamento, radiografi as manchadas, havendo diminuição durante a prática do ensino

The aim of this study is to analyze the intraoral radiographs performed in the Radiology, determining the most common type of error and relating it to the time and region imaged. To this fi nality, two calibrated examiners together (Kappa = 0.83) observed radiographs as technical error and processing error. The data were analyzed using descriptive statistics and chi-square test of Pearson and Fisher, when applicable. The results showed that from the total of 281 analyzed radiographs, in 224 (79.7%) was identifi ed some type of error. Among the errors of technique, the highest percentage was incorrect vertical angulation in 79 (28.1%), and processing errors, in 42 (14.9%) of spots. When evaluating the relationship of the type of error with the arcade imaged, the vertical angulation remained as the most common mistake in the upper 58 (41.1%), however, in the lower arch was the most common mistake by cutting the tooth / 39 part of it (35.5%). When measured time of discipline and type of error, there was a statistically signifi cant difference between the beginning and end of the Discipline for the presence of vertical angulation error (p = 0.001). It can be concluded that the most common errors were vertical angulation technique and processing, stained radiographs, with decreased during teaching practice

Assessment of quality of prescription by dental students

Objective: The main objective of this study was to evaluate changes in prescribing pattern of Dentistry students throughout academic course. Methods: A case of non-complicated dental extraction was presented to all students that had completed their pharmacology coursework (from 4th semester to the last semester). The students were grouped according to year of study and were asked to prescribe paracetamol for pain control. A maximal score of 5 points was calculated from three subscores for identification of professional and patient (1.0 point), drug concentration, dosage, and quantity (1.5 points); and drug information, instructions, and warnings (2.5 points). The data were expressed as medians [95% confidence intervals (CIs)] and were compared using the Kruskal-Wallis test followed by Dunn's post hoc test. A p<0.05 value was considered statistically significant. A total of 92 students participated the study (2nd year, N=12; 3rd year, N=32; 4th year, N=28; 5th year, N=20). Results: The quality of prescription showed improvement between 2nd-year students [2.0 (1.5-2.5)] and 4th-year students [3.2 (2.9-3.5), p<0.05]; 4th- and 5th-year students [3.6 (3.5-3.8)] performed similarly. Lack of information about pharmacological treatment, side effects, and administration route were the major deficiencies observed. Conclusion: Although Dentistry students present a general improvement in their prescribing performance, deficiencies remain even in advanced students. The data suggest that the teaching of good prescription practices should extend throughout the later phases of preprofessional dental education. .

Avaliação digital da densidade base velamento e contraste obtidos de filmes radiográficos periapicais processados em diferentes câmaras escuras portáteis. (AU) / The digital evaluation of the base density plus fog and contrast obtained from periapical

O objetivo deste artigo foi verificar a qualidade de três câmaras escuras e de três filmes radiográficos disponíveis comercialmente, analisando digitalmente a densidade base e velamento (DBV) e o contraste. Foram utilizados 72 filmes radiográficos periapicais, marcas Agfa®, Dentix® e Kodak®, divididos em quatro grupos submetidos a diferentes dispositivos de processamento. Os filmes foram processados, digitalizados e analisados no software Image Tool®. No filme Agfa®, ocorreu diferença estatisticamente significante na DBV em relação aos grupos. No Dentix®, a DBV e o contraste do grupo controle diferiram de forma significante. No Kodak®, a DBV permaneceu constante em todos os grupos. A DBV do filme Kodak® permaneceu constante em todas as câmaras escuras, ao contrário dos outros filmes. O contraste dos três filmes radiográficos sofreu alteração.

Análise de laudos radiométricos em radiologia odontológica / Analysis of radiation protection reports in dental radiology

Objetivo: Avaliar as informações radiológicas disponíveis em laudos radiométricos em Radiologia Odontológica emitidos pelos diversos prestadores de serviço em radioproteção na cidade de Limeira, São Paulo.Métodos: Para prestadores de serviço em radioproteção, foram selecionados aleatoriamente vinte laudos radiométricos realizados entre o período de 2002 e 2008. Foram avaliadas as informações sobre controle de qualidade, levantamento radiométrico, radiação de fuga e informações complementares. As informações foram avaliadas a partir de uma escala de valores a qual permitiu obter o desempenho e a classificação de cada prestador de serviço em radioproteção. Resultados: A partir do desempenho obtido na avaliação das informações radiológicas presentes nos laudos todos os prestadores de serviço em radioproteção foram classificados em satisfatório com restrição. Nos testes de controle de qualidade os prestadores de serviço em radioproteção apresentaram os piores desempenhos. Conclusões: É necessária uma padronização na apresentação das informações radiológicas nos laudos radiométricos. Há a necessidade também de uma Norma Técnica legal com diretrizes claras para orientar os prestadores de serviço em radioproteção na execução dos testes de controle de qualidade e levantamento radiométrico.

Objective: To evaluate the radiological information available in radiation protection reports in dental radiology issued by various qualified experts in the city of Limeira, São Paulo, Brazil. Methods: Twenty radiation protection reports made by qualified experts between 2002 and 2008 were randomly selected. Information on quality control, radiation protection survey, radiation leakage and additional information was assessed. Data was assessed based on a scale of values to obtain performance and a rating for each qualified expert. Results: From the performance obtained in the evaluation of radiological information in the reports, all the qualified experts were rated as satisfactory, but with restrictions. Qualified experts showed the worst performance in quality control tests. Conclusions: It is necessary to standardize the way in which radiological information is presented in radiation protection reports. A legal technical standard with clear guidelines is required to guide the qualified expert in the implementation of quality control tests and radiation protection surveys.

Documentação radiográfica: falhas que podem interferir na utilização da imagem como prova documental / Radiographic documentation: faults that can interfere with the use of the image as a documentary evidence

As imagens radiográficas convencionais obtidas em consultórios odontológicos têm valor legal e são de grande relevância na prática clínica não apenas na solução de problemas médico-legais como constituem matéria de prova em processos que envolvem cirurgões-dentistas. Entretanto, para que estas imagens apresentem condições ideais de interpretação, a prescrição, a técnica adequada e o processamento da imagem corretos são imprescindíveis...

Efeito da colimação retangular adicional na dose de exposição em radiografias periapicais / Effect of long and short rectangular collimators on the exposure dose of intraoral radiography

O objetivo deste trabalho foi avaliar a eficácia da adição de cilindros localizadores com colimadores retangulares, de comprimento curto e longo, na dose de exposição em radiografias periapicais...

Melhoria aplicada à linha de implantes dentários baseado em metodologia com foco no cliente e garantia da qualidade / Improvement applied to the line of dental implants based on customer care methodology and quality assurance

A busca pela qualidade de produtos e serviços vem se tornando um diferencial competitivo nos diversos ramos da indústria brasileira. A procura de melhorias que satisfaçam às necessidades dos clientes e o baixo tempo de resposta são itens que as indústrias buscam como forma de se manter no mercado, sobre tudo quando o produto ou serviço tem ligação direta com a estética ou saúde do consumidor final. O presente trabalho apresenta um estudo de caso relacionado à área odontológica realizado durante as etapas de melhoria de produto com foco no cliente e aplicação de conceitos e ferramentas da qualidade, visando reduzir o nível de reclamações apresentadas por uma determinada linha de produtos, simplificando e agregando soluções que atendam a necessidade do cliente.

He search for quality products and services is becoming a competitive differentiator in the various branches of the Brazilian industry. The search for improvements that meet customer needs and low response time are items that industries seek in order to remain on the market, when everything about the product or service is directly linked to the aesthetics or health of the consumer. This paper presents a case study in the field of dentistry performed during the stages of product improvement, customer focus and application of quality concepts and tools in order to reduce the level of complaints made by a particular product line, simplifying and adding solutions that meet customer need.

Controle de qualidade em microfiltração marginal / Quality control in marginal microleakage

O objetivo principal deste estudo foi verificar a reprodutibilidade e validade do diagnóstico de microinfiltração marginal visual e digital, estabelecendo, a priori, a resolução e magnificação mais indicadas para a modalidade digital. Métodos: Para o diagnóstico da microinfiltração marginal, os métodos utilizados foram o visual (estereomicroscópio) e o digital (Image Tool Software-ITS3.0), sendo as leituras realizadas por dois examinadores previamente calibrados. Foi estimada a concordância intra/interexaminador e foi estudada a validade da imagem digital para diagnóstico, tomando-se o esteremicroscópio como critério de validação. Para o uso da imagem digital, foram comparadas diferentes resoluções e magnificações. Resultados: A detecção da microinfiltração por meio digital (ITS3.0) deve ser feita na resolução 600 dpi, com diferença estatisticamente significativa entre as magnificações de 100%, 200%, 300% e 400% (H=13,34; p<0,05), sendo que as de 200% e de 300% apresentaram comportamento semelhante. Ambos os métodos visual e digital ofereceram altos níveis de reprodutibilidade intraobservador (visual: 1=0,87 e 2=0,76; digital: 1=0,99 e 2=0,99) e interobservador (visual: =0,84; =0,99). Tomando-se o estereomicroscópio como critério de validação, a acurácia do ITS3.0 foi verificada, com sensibilidade de 0,95 e especificidade de 0,92. Conclusões: Em relação à microinfiltração marginal: Ao se empregar o sistema digital ITS3.0, deve-se adotar as magnificações de 200% ou de 300% na resolução de 600 dpi. Os métodos de diagnóstico da microinfiltração marginal visual e digital mostraram-se reprodutíveis. Considerando o estereomicroscópio como critério de validação, o método digital ITS3.0 se mostrou sensível e específico.

The main objective of this study was to evaluate the reproducibility and the accuracy of the marginal microleakage diagnosis, by means of visual and digital methods, establishing the ideal resolution and magnification for digital images. Methods: In relation to the marginal microleakage diagnosis, by means of visual (stereomicroscope) and digital (Image Tool Software-ITS3.0) methods, two observers previously calibrated did the diagnosis, independently. It was estimated the intra/interobserver agreement and it was studied the validity of the digital image (using the stereomicroscope as the validation criterion). Also, it was verified the ideal resolution and magnification for digital image diagnosis. Results: Using the Image Tool Software (ITS3.0), the magnification levels of 100%, 200%, 300%, and 400% showed to be different (H=13.34; p<0.05), and 200% and 300% were similar and are indicated to detect microleakage at 600 dpi. The visual method was reliable, with high levels of intraobserver agreement (1=0.87, and 2=0.76) as the interobserver agreement (=0.84); for ITS3.0, the intraobserver was almost perfect for both examiners (1=2=0.99) and so was the interobserver agreement value (=0.99). The accuracy of the ITS3.0 was verified, using the stereomicroscope as the validation criterion, with sensitivity of 0.95 and specificity of 0.92 Conclusions: In relation to microleakage, its detection by means of digital image (ITS3.0) showed that 200% and 300% magnification levels are indicated in the 600dpi resolution. The diagnosis of marginal microleakage using visual and digital methods presented high levels of intra- and interobserver agreement. Using the stereomicroscope as the validation criterion, digital diagnosis by ITS3.0 was sensitive and specific.

Avalilação dos erros radiográficos cometidos por alunos de graduação durante o tratamento endodôntico / Evaluation of the radiographic errors performed by undergraduate students during endodontic treatment

Introdução: O objetivo deste estudo é avaliar os erros radiográficos cometidos por alunos de graduação durante as diferentes fases do tratamento endodôntico. Métodos: Foram avaliadas 260 radiografias periapicais, divididas nos seguintes grupos: radiografia inicial, radiografia para odontometria, radiografia da prova do cone principal de guta-percha, radiografia da condensação lateral e radiografia final. As radiografias foram realizadas com o mesmo tipo de película (E-Speed û Kodak) e aparelho de Raios X (50KV, 7,5mA), tempo de exposição de 0,8 segundos e processadas pelo método visual. Com auxílio de lupa e negatoscópio, três examinadores avaliaram as radiografias e registraram erros relacionados à técnica ou processamento. Resultados: Os resultados mostraram que 57,70% das radiografias analisadas apresentaram algum tipo de erro (erro de técnica ou processamento). Não houve diferença estatística no número de radiografias com erros entre as diferentes fases do tratamento endodôntico. Conclusão: A maior frequência de erros ocorreu no quesito processamento radiográfico (manchamento, presença de riscos e densidade inadequada da imagem).

Introduction: The aim of this study is to evaluate the radiographic errors performed by undergraduate studentsduring the endodontic treatment. Methods: A total of 260 periapical radiographs were divided in these: groups initial radiography, length tooth, try-in of gutta-percha point, corroborative of the lateral condensation e final radiography. The radiographs were obtained employing the same kind of film (E-speed, Kodak) and of X-Ray units (50KV, 7,5mA), with a 0,8-second exposure time, and they were processed by visual method. With help of a magnifying glass and a viewbox, three examiners analyzed the radiographs and registered errors related to technique and processing. Results: The results showed that 57,70% of the radiographs analyzed exhibited some kind of errors (technique errors or processing). There were not significant differences in the number of the errors in the different phases of endodontic treatment. Conclusion: The highest frequency of errors was seen in radiograph processing (stains, presence of splines and inadequate radiographic density).