Pattern and Severity of Early Childhood Caries among Preschool Children in Northern Region, Saudi Arabia: A Cross-Sectional Study

Objective: To investigate the pattern and severity of early childhood caries (ECC) by using the decayed and filled surface (dfs) index in preschool children in Al-Jouf, Saudi Arabia. Material and Methods: A convenience sample of 270 preschool children below 5 years of age (144 boys, 126 girls) attending outpatient pediatric dental clinics was selected for the study. World Health Organization criteria were used to diagnose caries through assessment of the dfs index. Information regarding oral hygiene practices, socio-economic status, and educational status of the mother was obtained through a structured questionnaire given to mothers. The data were statistically analyzed with the Chi-square test and Student's t-test. Results: 73% of children were not brushing regularly; 74.4% of them were using fluoridated toothpaste. In the maxillary teeth, boys had a higher mean dfs index (10.25), as well as a higher number of decayed surfaces (ds), than girls. In the mandibular teeth, boys and girls had similar mean dfs indices. Significant differences were observed between boys and girls regarding filled buccal surfaces (p=0.001) and occlusal surfaces (p=0.001) in maxillary teeth. The mandibular first molar was the most commonly affected tooth (93.3%); lower anterior teeth were the least affected teeth (2-4%) among the primary dentition. Conclusion: The ECC pattern in the northern region of Saudi Arabia follows the typical pattern of nursing caries.

Programa Saúde na Escola: análise dos fatores que interferem na atuação das equipes de saúde bucal / School health program: analysis of factors that affect the acting of oral health teams

O objetivo deste estudo foi analisar a atuação das Equipes de Saúde Bucal (ESB) no Programa Saúde na Escola (PSE), considerando a qualificação profissional, o planejamento de ações e a organização do processo de trabalho. Dados do PMAQAB (2º ciclo) relacionados às atividades da ESB nas escolas e creches foram analisados. A variável dependente foi a questão: "A ESB realiza atividades em escolas e creches?". As covariáveis foram questões relacionadas à ESB: qualificação profissional, educação permanente, planejamento de ações e organização do processo de trabalho, reuniões de equipe, territorialização e população de referência. Análise descritiva e modelos de regressão logística binária foram realizados, e odds ratio (OR), intervalos de confiança de 95% e valores de p foram calculados para avaliar a associação entre a variável dependente e as covariáveis. Todas as análises estatísticas foram realizadas no programa SPSS (versão 25.0). Este trabalho foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa sob nº do parecer 1.275.911. Dos 18.329 ESB, 92,5% realizaram atividades escolares. No modelo final, foram mantidas as seguintes variáveis: qualificação profissional (OR = 1,20; IC95%: 1,06-1,35; p <0,001); educação permanente (OR = 1,78; IC95%: 1,56- 2,03; p <0,001); planejamento mensal (OR = 2,45; IC95%: 2,07-2,89; p <0,001), monitoramento e análise dos indicadores (OR = 2,11; IC95%: 1,85-2,39; p <0,001); autoavaliação (OR = 1,57; IC95%: 1,39-1,78, p <0,001), participação (sempre) em reuniões (OR = 2,85; IC95%: 2,40-3,39, p <0,001) e programação das atividades considerando as vulnerabilidades (OR = 1,16; IC95%: 1,01-1,33, p <0,001). A capacitação profissional, o planejamento de ações, o monitoramento de indicadores de saúde e gestão, bem como a organização do processo de trabalho, associam-se positivamente com a realização de atividades da ESB em escolas e creches.

The aim of this study was to analyze the performance of the Oral Health Teams (OHT) in the School Health Program (SHP) taking into account professional qualification, planning of actions, and organization of the work process. Data from the PMAQ-AB (2nd cycle) related to OHT activities in schools and daycares were analyzed. The dependent variable was the question: "Does OHT performs activities in schools and daycares?". Covariates were questions related to OHT: professional qualification, continuing education, planning of actions and organization of the work process, team meetings, territorialization, and reference population. Descriptive analysis and binary logistic regression models were performed and odds ratio (OR), 95% confidence intervals, and p values were calculated to assess the association between the dependent variable and the covariates. All statistical analyzes were performed in the SPSS program (version 25.0). This study was approved by the Research Ethics Committee with the number 1,275,911. Of the 18,329 OHT, 92.5% carried out school activities. In the final model the following variable were maintained: professional qualification (OR = 1.20, 95% CI: 1.06-1.35, p <0.001), continuing education (OR= 1.78, 95% CI: 1.56-2.03, p <0.001); monthly planning (OR = 2.45, 95% CI: 2.07-2.89, p <0.001), monitoring and analysis of indicators (OR = 2.11, 95% CI: 1.85-2.39; p <0.001), self-evaluation (OR = 1.57, 95% CI: 1.39-1.78, p <0.001), participation in all meetings (OR = 2.85, 95% CI: 2.40-3.39, p <0.001), and activities planned accounting for vulnerabilities (OR = 1.16, 95% CI: 1.01-1.33, p <0.001). Professional qualification, action planning, monitoring of health and management indicators, as well as organization of the work process are positively associated with OHTs performing activities in schools and day cares.

Condições físicas e acondicionamento de escovas dentais de pré-escolares / Physical conditions and conditioning of toothbrushes for preschool children

Objetivo: Observar macroscopicamente as condições físicas, higiênico-sanitárias e de acondicionamento das escovas dentais de pré-escolares regularmente matriculados em creches municipais de Campina Grande- PB. Material e Métodos: Foi um estudo transversal com análise de 407 escovas dentais, considerando identificação, condições físicas, presença de elementos residuais sólidos e locais de acondicionamento. Os dados foram coletados por meio de formulário específico e analisados por estatística descritiva. A concordância intraexaminador de diagnóstico das condições físicas das escovas foi aferida pelo teste estatístico Kappa (0,90). Resultados: Verificou-se que 92,6% das escovas apresentaram identificação individual, sendo legível em 83,3%, feitas principalmente, com caneta esferográfica e esparadrapo (32,1%). Grande parte das escovas apresentou resíduos (69,5%), sendo que 84,0% eram sugestivos de dentifrício. Com relação às condições físicas, 44,7% das escovas foram consideradas de pouco uso. O acondicionamento das escovas era realizado, em sua maioria, em porta escovas coletivos (99,5%), de plástico (37,5%) e abertos (52,3%), havendo contato entre as cerdas e os porta escovas (75,4%). Conclusão: A maioria das escovas analisadas apresentou boas condições físicas, no entanto, considerando as condições higiênico-sanitárias, observou-se a necessidade de orientações aos cuidadores das creches quanto ao adequado acondicionamento e controle dos resíduos das escovas.(AU)

Aim: To macroscopically observe the physical, sanitary-hygienic, and packaging conditions of toothbrushes of preschool children enrolled in municipal daycare centers in Campina Grande, PB, Brazil. Methods: This cross-sectional study analyzed 407 toothbrushes, considering identification, physical conditions, the presence of solid waste, and packaging sites. Data were collected by means of a specific form and analyzed using descriptive statistics. The intrarater agreement diagnosis of the physical conditions of the brushes was measured by the Kappa statistical test (0.90). Results: It was found that 92.6% of the toothbrushes presented an individual identification, of which 83.3% were legible, made primarily with a ballpoint pen and medical tape (32.1%). Many of the brushes presented residues (69.5%), and 84.0% were suggestive of toothpastes. Regarding the physical conditions, 44.7% of the toothbrushes were considered to have been used very little. The packaging of the toothbrushes was conducted mostly in collective (99.5%), plastic (37.5%) and open (52.3%) toothbrush carriers, with contact between the bristles and the toothbrush carrier (75.4%). Conclusion: Most of the analysed toothbrushes showed a good physical condition; however, considering the sanitary conditions, there is a need for advice to caregivers of day care centers as regards the proper packaging and control of waste from toothbrushes.(AU)

Percepção de diretores, professores e berçaristas de creches públicas sobre traumatismos orofaciais / Perception of the directors, professors and nursery school professionals of public day-care centers on the orofacial trauma

Introdução: o traumatismo orofacial representa um problema de saúde pública, devido à prevalência expressiva, de forma particular na primeira infância, e às conseqüências que pode gerar. No entanto, lacunas de informação existem sobre esse tema na educação infantil. Objetivo: o objetivo deste estudo foi verificar a percepção dos diretores, professores e berçaristas de creches públicas sobre as situações de traumatismo orofacial. Material e método: estudo observacional, em corte transversal, com abordagem quantiqualitativa e descritiva dos dados. O cálculo amostral envolveu 30% das creches públicas de Campina Grande, Paraíba, vinculadas a programa de referência na atenção integral à criança. A amostra foi composta pela equipe de educação infantil, nesses estabelecimentos. Entrevista face a face com aplicação de questionário representou o instrumento da coleta de dados, realizada durante os meses de fevereiro e março do ano de 2009. Resultado: das 58 voluntárias, 72,4% eram professoras, 22,4% berçaristas e 1,2% diretoras, com uma idade de 37 anos e oito anos de experiência em média, além da escolaridade no ensino médio. Dessas, 86.2% informaram não ter recebido orientações de como proceder nas situações de traumas orofaciais, ocorrendo relatos de experiência na creche por 44,8% das entrevistadas. Cortes ou lacerações nos lábios foram os traumatismos mais relatados (42,3%). O professor foi considerado como maior responsável pela atenção à criança vítima de traumatismo (34,5%), destacando-se o hospital (39,6%) como local de referência para atendimento. Conclusão: as voluntárias demonstraram falta de conhecimento sobre como proceder nas situações de traumatismos orofaciais. Reforça-se a necessidade de implantar medidas educativo-preventivas direcionadas ao assunto, nas creches.

Introduction: Orofacial trauma represents a real problem in public health care due to its significant prevalence, particularly in early childhood, and the consequences it may have. Besides, there have been information gaps about this theme in childhood education. Objective: the study was designed to verify the perception of directors, teachers, and nursery school professionals of public nursery schools about cases of orofacial trauma. Material and method: observational study, in a transversal cut, with a descriptive quanti-qualitative approach of data. The samples calculus included 30% of public nursery schools in Campina Grande - PB, engaged in the reference program in total attention to children. The sample comprised the childhood education team in those institutions. Face-to-face interviews with questionnaires conducted in February and March, 2009 were used for collecting data. Result: a total of 58 volunteers were surveyed, being 72,4% of them experienced teachers, 22,4% nursery school professionals, and 1,2% directors aged, on average, 37 or 38 with secondary education at the minimum. 86,2% of the surveyed stated they have not given instructions to deal with possible cases of orofacial trauma, and 44,8% of them reported having experienced it in the nursery school. Cuts and lacerations on the lips were the traumatisms mostly reported by the professionals (42,3%). The teachers were responsible for dealing with most of the children who were victims of traumatism (34,3%), being surpassed by hospital admittance (39,6%) as the usual system for treatment. Conclusion: the volunteers presented no knowledge of the procedures to be used in situations involving orofacial trauma. Thus, we highlight the need to implant educative preventing measures related to this theme in public nursery centers.

Odontopediatria social: resultados de um ano do projeto Sorria Bairro-Escola nas creches públicas de Nova Iguaçu / Social Pediatric Dentistry: one year results of Smile Neighborhood-School project in public child day care center from Nova Iguaçu

Os programas de prevenção e promoção da saúde bucal de bebês e pré-escolares ainda são tímidos. O objetivo deste artigo é apresentar os resultados iniciais do projeto Sorria Bairro-Escola como uma proposta de atenção básica em Odontopediatria social. Os parâmetros utilizados nesta pesquisa seguiram os critérios recomendados pela OMS. Os levantamentos epidemiológicos foram realizados em julho de 2007 e um ano após o início dos trabalhos, verificando-se que o componente “c” regrediu de 90,4% para 2,1%, o componente “e” diminuiu de 8,2% para 7,6% e o componente “o” avançou de 1,4% para 90,3%. O projeto demonstra ser aplicável pela simplicidade e economicidade de seus procedimentos e eficiente pelos relevantes resultados alcançados em curto prazo.

Dental caries experience in preschool children of Bauru, SP, Brazil

Aim: The main purpose of this study was to evaluate dental caries experience and prevalence in three to six-year old preschool children from three public kindergartens of the city of Bauru, SP, Brazil. Methods: The sample comprised 283 children (142 boys; 141 girls) aged 3 to 6 years old. For data analysis, the dmft (decayed, missing and filled teeth), Significant Caries Index (SiC Index), percentage of caries-free children, Gini Coefficient and Care Index were determined. Mann-Whitney and Kruskal-Wallis tests were used with 5% significance. Results: The mean (SD) dmft index was 1.40 (2.63). Among the examined children, 63.25% were caries-free. The decayed component comprised 77.28% of the dmft. The Care Index was 19.70%, indicating limited utilization of dental treatment by children. The SiC index was 4.11 and the Gini Coefficient was 0.78 in the survey. The results showed that there were no statistically significant differences in the prevalence of the disease between the ages and between males and females. Conclusions: Dental caries experience and prevalence in preschool children were considered low in this study and the occurrence of polarization of the disease was identified.

Experiência de cárie em crianças de instituições de educação infantil com e sem assistência odontológica / Caries experience in nursery school children with and without dental assistance

Objetivo: Comparar a experiência de cárie dentária de crianças que frequentam instituições públicas de educação infantil com e sem assistência odontológica. Metodologia: Foram utilizados dados de um estudo transversal de saúde bucal realizado em Goiânia-GO no ano de 2001. A amostra foi constituída por crianças de 3 a 6 anos que frequentavam centros municipais de educação infantil beneficiados por um programa odontológico municipal (Grupo 1, n=275) e creches estaduais sem programa odontológico (Grupo 2, n=261). O programa incluía atividades clínicas, preventivas e educativas, com ênfase no tratamento curativo, realizado em um trailer com retornos anuais. Resultados: Não houve diferença entre os dois grupos em relação à prevalência de cárie e ao índice ceo-s. O número de superfícies restauradas apresentou diferença estatisticamente significante, sendo mais elevado no Grupo 1 (P=0,040). Após a análise de regressão logística múltipla, ajustando-se pelas variáveis sócio-demográficas, o Grupo 2 apresentou menor chance de ter crianças com dentes restaurados do que o Grupo 1 (OR=0,48; P=0,025). Conclusão: O acesso ao programa odontológico reduziu parcialmente as necessidades de tratamento através do aumento do componente restaurado. Porém, não proporcionou diferenças significativas na prevalência de cárie nem nos demais componentes do ceo-s.

Purpose: To compare the caries experience of children attending public nursery schools with or without an oral health programme. Methods: Secondary data from an epidemiological survey carried out in Goiânia, GO, Brazil, in 2001 was used. The sample consisted of 3 to 6 year-old children attending local state nursery schools with the oral health programme (Group 1, n=275) and those attending nursery schools without this benefit (Group 2, n=261). The oral health programme included clinic, preventive, and educative procedures, with focus on dental treatment, which was carried out by a dental team in a mobile unit every year. Results: There was no difference in caries prevalence and dmf-s between the two groups. Regarding dmf-s components, only filled surfaces showed statistical significance with higher levels for Group 1 (P=0.040). Multiple logistic regression analysis, after adjusting for the sociodemographic variables, showed that Group 2 had lower chance to have children with filled teeth than Group 1 (OR=0.48, P=0.025). Conclusion: The access to dental care for children in Group 1 partially reduced their treatment needs through an increase of the filled component. However, it did not significantly impact caries prevalence and other dmf-s components.

Avaliação do índice de desgaste de escovas dentais utilizadas por pré-escolares / Evaluation of the wear index of toothbrushes used by preschool children

As escovas dentárias necessitam de substituições regulares pois se desgastam pelo uso e diminuem a eficiência na remoção do biofilme dental. O objetivo deste estudo foi analisar o índice de desgaste de escovas usadas por pré-escolares de 11 centros municipais de educação infantil do município de Ponta Grossa-PR. As duas análises empregadas para verificação do desgaste das escovas incluíram análise visual (regularidade das cerdas) e medição padronizada (índice de desgaste). Na primeira avaliação, foram observadas 855 escovas considerando a regularidade de suas cerdas. Na segunda, a divergência das cerdas foi medida com o auxílio de um paquímetro (150 x 0,05 mm). O índice de desgaste foi registrado de acordo com a equação proposta por Rawls et al.6. Os resultados mostraram que 84,3% das escovas apresentavam cerdas distorcidas, e houve associação entre as duas análises (χ2 = 515,58; p < 0,0001). Nas escovas das crianças da faixa etária de 4 a 6 anos foi observado maior desgaste das cerdas do que nas de 1 a 3 anos, sendo essa diferença estatisticamente significante (p < 0,001 – t student). O alto porcentual de deformação das escovas demonstrou que é necessário alertar educadores e pais sobre a importância da substituição periódica.

Toothbrushes need to be replaced regularly because of the distortion they suffer by continuous use and the consequent decrease in the efficiency to remove the dental biofilm. The aim of this research was to analyze the distortion level of toothbrushes used by preschool children from 11 public school centers in Ponta Grossa, Paraná. The two analyses applied in order to verify the toothbrush distortion included visual analysis (bristles regularity) and standard measurement (wear index). In the first evaluation, 855 toothbrushes were observed according to bristles regularity. In the second, the same brushes passed through a measurement using a vernier calipers (150 x 0.05 mm). The wear index was registered according to the formula proposed by Rawls et al.6. The results showed that 84.3% of toothbrushes were distorted, and there was a association between both analyses (χ2 = 515.58; p < 0.0001). A higher level of toothbrush deformation was observed in the group of 4 to 6 year-old children than in the 1 to 3 year-old ones. This difference was statistically significant (p < 0.001 – t student). The high percentage of toothbrush deformation obtained proved the necessity of warning educators and parents how important periodical replacement.

Avaliação do nível de conhecimento sobre saúde bucal dos professores da Creche Sorena, Belém, Pará / Knowledge level evaluation about oral health of Sorena day-care center's teachers, Belém, Pará

Introdução - Este estudo teve o objetivo de avaliar o nível de conhecimento dos professores da Creche Sorena sobre saúde bucal e que condutas tomariam frente aos problemas odontológicos que poderiam acometer seus alunos. Métodos - Foi utilizado um questionário com 25 perguntas, aplicado a 14 professores do sexo feminino da Creche Sorena que participaram do processo de implantação do Projeto Atenção Integral em Saúde Bucal, durante o mês de março de 2003. Trata-se de uma pesquisa qualitativa do tipo descritiva. Para a tabulação e análise dos dados foi utilizado o software Epi Info 604, com nível de significância de 5% (p<0,05). Resultados - O nível de conhecimentos dos professores sobre cárie dentária foi baixo, pois apesar de 86% terem afirmado conhecer a etiologia da cárie, quando solicitado que definissem a etiologia da cárie as respostas foram incorretas. Dos mestres, 71% não faziam atividades sobre saúde bucal com seus alunos e 88,23% orientavam escovações das crianças mesmo não tendo conhecimentos de como fazê-la. Conclusões - Os professores necessitavam de maiores esclarecimentos e orientações para a prevenção e controle da cárie, para poderem participar do projeto como promotores de saúde capazes de motivar hábitos adequados de higiene bucal nas crianças da creche.

Avaliação do uso e acondicionamento de escovas dentárias em creches / Evaluation of the usage and storage of toothbrushes on day-nurseries

O objetivo deste trabalho foi observar as formas de manipulação das escovas dentárias, verificando as condições higiênico-sanitárias. Utilizou-se o método de abordagem indutivo com procedimento estatístico e técnica de observação direta intensiva (formulário). O universo amostral contou com 524 escovas dentárias em seis creches municipais do Rio de Janeiro. Observou-se: 7 por cento das escovas não estavam identificadas e 1 por cento identificadas (ilegíveis). Quanto às condições de higiene, previamente à escovação: 56 por cento apresentavam resíduos, predominantemente creme dental. Quanto ao material utilizado no porta-escovas: predominância do plástico em 35 por cento madeira 15 por cento, pano 15 por cento, papelão 11 por cento...

Guia alimentar e incidência de cárie dentária em crianças matriculadas em creches públicas do Recife, Brasil / Dietary guideline and caries incidence in children enrolled in public nursuries in Recife, Brazil

Objetivo: Investigar a associação entre a adoção de guia alimentar sobre açucar em creches, níveis de consumo de açucar e incidência de cárie dentária em crianças de 3 anos de idade, de baixa condição sócio-econômica. Metodologia: 29 das 50 maiores creches públicas existentes no Recife foram selecionada aleatoriamente. 510 crianças completaram todos os aspectos do estudo, destas 245 estavam matriculadas em creches que adotaram guia para reduzir o consumo de açucar, enquanto que 265 estavam matriculadas em creches que adotaram esta guia. Para identificar se as creches estavam adotando ou não guia para controle do consumo de açucar, 7 profissionais responsáveis pela tomada de decisões sobre alimentação nas creches envolvidas foram entrevistados. A quantidade e freqüência de consumo diário de açucar nas creches foam medidos através da pesagem dos alimentos ingeridos pelas crianças. O diagnóstico de cárie dentária foi realizado com base em critérios padronizados pela OMS. Resultadods: Crianças matriculadas em creches que adotaram guia para reduzir o consumo de açucar realmente estavam consumindo menos açucar (tanto em termos de quantidade como de freqüência) que crianças matriculadas em creches onde a guia não foi adotada (p<0.001). Após um ano de seguimento, as crianças matriculadas em creches onde havia guia para reduzir consumo de açucar apresentaram menos incidência de cárie dentária que crianças matriculadas em creches onde não foram adotadas a guia (p<0.001). Conclusões: Intervenções de saúde pública, para diminuir o nível de cárie dentária em crianças matriculadas em creches, através de políticas de promoção da saúde, deveriam levar em consideração guias para redução de consumo de açucar propostas pela OMS

Assistência à saúde bucal nas creches de Goiânia / Oral health care in nursery school in Goiâna, Brazil

O objetivo do presente estudo foi investigar a situaçäo das creches de Goiânia-GO incluídas no levantamento de cárie, realizada em 1993, em relaçäo aos fatores que possam intervir no estado de saúde bucal das crianças. Os dados foram coletados através de questionários aplicados aos responsáveis por 54 creches públicas, filantrópicas e particulares. Os resultados demonstraram que a grande maioria das creches possuem água fluoretada (98 por cento), realizam escovaçäo diária (91 por cento) e utilizam açucar na alimentaçäo diária das crianças (100 por cento). Apenas 22,4 por cento das creches públicas e filantrópicas contam com assistência odontológica. Conclui-se que há necessidade de se desenvolver medidas de promoçäo de saúde bucal nas creches públicas e filantrópicas estudadas e também açöes coletivas mais amplas, buscando-se reduzir as desigualdades sociais existentes

Efeito de um programa näo-invasivo na progressäo da cárie dentária / The non-invasive program effect in dental carie progress

O estudo foi conduzido em uma creche na favela do Vidigal, Rio de Janeiro. Noventa e três crianças entre 5 e 7 anos de idade, as quais nunca haviam recebido nenhum tipo de tratamento operatório, foram examinadas em relaçäo ao CPO-S. As lesöes de cárie foram avaliadas quanto à sua profundidade (PLC). Um programa näo-invasivo foi iniciado, o qual consistia de escovaçäo semanal supervisionada, usando dentifrício contendo flúor e xilitol. Avaliaram-se o CPO-S e o PLC após 12 e 24 meses depois de iniciado o programa. O CPO-S näo apresentou diferença estatisticamente significativa entre o baseline e o primeiro ano. Houve, no entanto, um declínio estatisticamente significativo entre o baseline e o segundo ano (p=0.0075). Observou-se uma tendência das lesöes de cárie entre o baseline e o segundo ano, através do índice PLC, e estas observaçöes foram estatisticamente significativas (p=0.0029)