Patient and public involvement in health technology decision-making processes in Brazil / Participação social na gestão de tecnologias em saúde em âmbito federal no Brasil

ABSTRACT OBJECTIVE The study aims to characterize and discuss the processes of patient and public involvement (PPI) in the Brazilian Health Regulatory Agency (Anvisa), the National Committee for Health Technology Incorporation (Conitec), and the National Agency for Supplementary Health (ANS) in Brazil. METHODS This is an exploratory, descriptive, and comparative study, conducted by analyzing the public documents and regulation of the three institutions. RESULTS The mechanisms for PPI included public consultations, public hearings, participation in advisory committees, and health technology evaluation requests. Anvisa conducted 187 public consultations between 1999 and 2018, gathering 10,699 contributions. In total, 76 (41%) public consultations did not present information about the contributions received. Conitec carried out 234 public consultations and received 53,174 contributions between 2011 and 2018. It was identified that 70 (23%) recommendations from Conitec did not go through public consultation, and 26 (8%) recommendations changed after public consultation. Recommendation changes seemed to have occurred especially in cases with a greater number of contributions in the public consultation process. ANS conducted eight public consultations regarding the list of health procedures and events covered by health insurances between 2000 and 2018, and it received 31,498 contributions. For three public consultations, there was no information about the number of contributions received. CONCLUSIONS There are regulatory advances and institutional activity supporting PPI in highly technical decision-making processes in Brazil, although heterogeneously among the analyzed institutions. The power of PPI to influence health technology deliberative processes still requires in-depth studies, including the characterization of stakeholders and the legitimacy of decisions.

RESUMO OBJETIVO Caracterizar e discutir os processos formais de participação social previstos e implementados pelas instituições Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa), Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS (Conitec) e Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). MÉTODOS Estudo exploratório, descritivo, comparativo, conduzido por meio de análise de documentos publicados até 2018 no sítio eletrônico e da legislação específica de cada instituição. RESULTADOS Os espaços de participação social identificados incluem a representação em colegiados e participação direta por meio de uma demanda inicial ou em consultas públicas, audiências públicas e ouvidorias. A Anvisa conduziu 187 consultas públicas entre 1999 e 2018, e contabilizou 10.699 contribuições. Em 76 (41%) consultas públicas não há informações sobre as contribuições recebidas. A Conitec conduziu 234 consultas públicas, e recebeu 53.174 contribuições entre 2011 e 2018. Identificou-se que 70 (23%) recomendações da Conitec foram emitidas sem consulta pública, e 26 (8%) recomendações preliminares foram alteradas após consulta pública. As alterações de recomendação aconteceram especialmente em casos com grande volume de contribuições. A ANS conduziu 8 consultas públicas sobre o rol de procedimentos e eventos em saúde entre 2000 e 2018, e recebeu pelo menos 31.498 contribuições. Em três consultas públicas não há informações sobre o número de contribuições recebidas. CONCLUSÕES Observa-se recente avanço normativo e de desempenho institucional em favor da participação social em espaços decisórios notadamente técnicos, embora de forma bastante heterogênea entre as instituições analisadas. O poder deliberativo da participação social de influenciar as decisões em saúde ainda necessita de estudo aprofundado, incluindo a caracterização dos participantes e a legitimidade das decisões subsequentes.

Concepções de lideranças de saúde sobre saúde bucal e controle de políticas públicas / Conceptions of health leaderships on oral health and control of public policies

Analisam-se as representações sociais sobre saúde bucal e controle social entre lideranças na Área da Saúde em São Paulo. A pesquisa foi qualitativa, com orientação analítico-descritiva, utilizando o procedimento metodológico do Discurso do Sujeito Coletivo. O processo saúde-doença foi reconhecido como socialmente determinado. A não identificação da saúde bucal como prioridade foi atribuída à falta de preocupação da população, aos fatores econômicos e aos governos. As lideranças apontam que a assistência odontológica pública é insuficiente para garantir o acesso; não é resolutiva; tem problemas de infraestrutura; e dispõe de profissionais que não atendem às exigências da comunidade (AU).

We analyze the social representations about oral health and social control among leaders in the Health Area in São Paulo. The research was qualitative, with analytical-descriptive orientation, using the methodological procedure of the Discourse of the Collective Subject. The healthdisease process was recognized as socially determined. The failure to identify oral health as a priority was attributed to the lack of concern of the population, economic factors, and governments. Leadership points out that public dental care is insufficient to guarantee access; it is not resolutive; has infrastructure problems; and has professionals who do not meet the demands of the community (AU).

Avaliação da qualidade da gestão dos serviços de saúde bucal na atenção básica: uma avaliação das dimensões atuação intersetorial, infraestrutura, recursos humanos e participação popula / Assessment of the quality of the management of the oral health services in primary health care in minas gerais: an evaluation of the dimensions intersetorial action, infrastructure, human resources and popular participation

O fortalecimento da Atenção Básica por meio de programas como o Brasil Sorridente contribuiu para melhoria da condição de saúde bucal da população. O incremento de 57% em equipes de saúde bucal no país na última década e o financiamento de quase um bilhão de reais por ano por parte da união reforça os objetivos de fortalecimento. Avaliar estes serviços públicos e universais são fundamentais para determinar alocação equânime de recursos e na qualificação dos mesmos. Este estudo descreveu a qualidade da atenção em saúde bucal, considerando a gestão destes serviços sob as dimensões da atuação intersetorial, participação popular, recursos humanos e infraestrutura. Investigou diferenças segundo o porte populacional, indicadores socioeconômicos e de serviços de saúde bucal do município, o perfil dos gestores e características da gerência dos serviços de saúde bucal. O estudo foi delineado como ecológico, realizado entre 853 municípios de Minas Gerais. Os dados primários foram coletados por meio de questionário eletrônico entre gestores de saúde bucal dos municípios utilizando-se a plataforma Form SUS e dados secundários de bancos oficiais como DATA SUS, IBGE. Foi utilizado o modelo teórico de avaliação proposto por Colussi (2010) qualificando a gestão segundo as dimensões mencionadas. Cada subdimensão foi avaliada por quatro indicadores (relevância, eficácia, efetividade e eficiência). Municípios com indicador abaixo do percentil 25 foram considerados com qualidade insatisfatória segundo a subdimensão avaliada. Associações foram investigadas por meio de teste qui-quadrado de Pearson ou Exato de Fisher e por modelo de regressão logística. De modo geral, os resultados demonstraram que, municípios com população menor que 5000 habitantes apresentaram maiores médias dos indicadores nas quatro subdimensões. Municípios cujos gestores possuíam 11 anos ou mais de formado apresentaram maior frequência de gestão de saúde bucal insatisfatória na dimensão atuação intersetorial. Municípios com maior porte populacional apresentaram 7,4 vezes mais chances de apresentarem gestão insatisfatória na dimensão recursos humanos e municípios com porte populacional >50.000 habitantes e com índice de GINI >0,55 possuem 3,2 vezes mais chances de qualidade insatisfatória para dimensão infraestrutura quando comparado com municípios menores. Municípios com maior investimento na Atenção Primária à Saúde apresentaram menor frequência de gestão insatisfatória nesta dimensão. A qualidade da gestão de saúde bucal variou de acordo com o porte populacional dos municípios, sendo que melhores resultados foram observados de modo geral em municípios menores. A qualidade da gestão também variou de acordo com o percentual de recursos financeiros investidos na APS e o tempo de formado do gestor de saúde bucal. O aperfeiçoamento de gestores dos serviços de saúde com mais tempo de formado, maior acesso a fluoretação e o monitoramento de seus teores nas águas de abastecimento, maior acesso por parte da população ao profissional cirurgião dentista com jornada de trabalho compatíveis com a população adscrita bem como a oferta dos serviços de saúde bucal na mesma proporcionalidade de unidades de saúde existentes e redução da desigualdade social pode influenciar na melhoria da qualidade da gestão dos serviços de saúde bucal ofertados nos municípios mineiros.

The strengthening of the basic care through programs as Brazil sorridente contributed to improve the population oral health condition. The increasing of 57 percent in oral health teams in the country in the last decade and the financing of almost one billion reais per year paid by the government reinforces the strengthening aims. To evaluate these public and universal services is fundamental to determine a resource equanimity allocation and their qualifications. This study described the care quality in oral health, considering the management of these services under the dimensions of intersectoral action, popular participation, human resources and infrastructure. It checked differences according to the population size; socioeconomic and oral health services indicators of the municipality, the managers profile and characteristics of oral health services management. The study was delineated as ecologic, carried out by 227 municipalities of Minas Gerais. The primary data were collected by electronic questionnaire given by oral health managers of the municipalities, using the Form SUS platform and secondary data of official databases like DATA SUS, IBGE. It was used the evaluation theoretical model proposed by Colussi (2010), qualifying the management according to the mentioned dimensions. Each sub-dimension was evaluated by four indicators (relevance, effectiveness, effectivity and efficiency). Municipalities with indicator lower than 25 percent were considered qualitatively unsatisfactory about the sub-dimension evaluated. Associations were analyzed by Pearson chi-square test or exact of Fisher and by logistic regression model. In general, the results demonstrate that municipalities with population smaller than 5,000 inhabitants present higher averages of the indicators in the four sub-dimensions. Municipalities whose managers were graduated 11 years ago or more, presented higher frequency of unsatisfactory oral health management, in the dimension intersectoral action. Municipalities with greater population size present 7.4 times more chances to present unsatisfactory management in human resource dimension and municipalities over 50,000 inhabitants and Gini over 0.55 have 3.2 times more chances of unsatisfactory quality in infrastructure dimension when compared with smaller municipality. Municipality with greater investment in health primary care present lower frequency of unsatisfactory management in this dimension. The oral health management quality changed according to the municipality population size, having, in general, better results observed in smaller municipalities. Management quality changed also according to the percentage of financial resources invested in HPC, and the graduation time of the oral health manager. The improvement of health service managers with more training time, greater access to fluoridation and the monitoring of their contents in the water supply, greater access by the population to the professional dentist with working hours compatible with the population ascribed as well as the provision of oral health services in the same proportionality of existing health units and reduction of social inequality may influence the improvement of the quality of management of oral health services offered in the municipalities of Minas Gerais.

Dificuldades de organização das ações de saúde bucal na atenção básica em uma microrregião: a percepção de gestores e cirurgiões dentistas / Difficulties in organizing oral health actions in primary care in a micro-region: the perception of managers and dentists

Introdução. Lançada em 2004, a Política Nacional de Saúde Bucal (PNSB), "Brasil Sorridente", potencializou a possiblidade de se reorganizar o cuidado à Saúde Bucal no Sistema Único de Saúde (SUS). O impacto nos indicadores de Saúde Bucal vem revelando avanços, mas a mudança no processo de trabalho e a reorientação do modelo de atenção ainda não se deram de forma efetiva. Na microrregião de saúde de Ituiutaba/Minas Gerais com nove municípios, a organização dos serviços de Saúde Bucal na Atenção Básica vem se caracterizando por uma recente inserção na Estratégia de Saúde da Família (ESF), não havendo, ainda, registros oficiais sobre as formas de gestão do modelo de atenção, o planejamento, a organização do processo de trabalho e a participação popular. Objetivos. Este estudo teve como objetivo, conhecer a percepção de gestores e cirurgiões dentistas sobre as principais dificuldades de organização das ações de Saúde Bucal na atenção básica, na microrregião de Ituiutaba (MG), considerando-as as diretrizes da Política Nacional de Saúde Bucal e abordando questões referentes ao processo de trabalho, integralidade, gestão, planejamento em saúde e participação popular. Método. Trata-se de um estudo de caso, de natureza qualitativa, que se deu com a realização de entrevistas de dez gestores, e um grupo focal formado por nove cirurgiões dentistas do SUS da microrregião. A análise de conteúdo buscou correlacionar o processo de trabalho, o planejamento e o controle social com os princípios das políticas de promoção de saúde, de atenção básica e de Saúde Bucal, à luz do princípio de integralidade da atenção. Foi realizada conforme o proposto por Bardin Resultados e discussão. Há pouca compreensão do modelo de atenção proposto pelo SUS, o que acarreta uma prática predominantemente curativista, sem a adoção do planejamento, com trabalho isolado, fragmentado e repetitivo, realizado por profissionais desmotivados e com uma frágil presença da gestão dos municípios e da Gerência Regional de Saúde (GRS). A gestão se faz por meio de atos centralizados, com a adoção de programas e projetos propostos pelo Ministério da Saúde (MS), desconsiderando as peculiaridades loco regionais, sem compartilhamento de tomada de decisões. As Equipes de Saúde Bucal (ESB) não utilizam o planejamento para organizar suas ações. Não há apoio institucional para a organização do processo de trabalho. Desta forma, a organização do acesso, das ações de promoção e de natureza clínico preventivas, ficam à mercê dos conhecimentos prévios, da implicação e do protagonismo do cirurgião dentista, havendo dificuldade em se planejar, implementar e avaliar ações que não sejam desenvolvidas em ambiente de consultório. O princípio constitucional do controle social do SUS praticamente inexiste e ainda é um dos maiores desafios na Microrregião.(AU)

Introduction. Launched in 2004, the National Policy of Oral Health (NPOH), "Smiling Brazil", enabled the possibility of changing the way of organizing the oral health care in the Public Health System (SUS). The impact in the oral health indicators has been showing improvements. However, the change in the working process and the reorientation of the care model has yet not become effective. In the health micro-region of Ituiutaba (MG), with nine townships, the organization of the oral health services in the Basic Care has been characterized by a recent implementation in the strategy of Family Health, yet, still not showing official records on the ways of managing the care model, the planning, the organization of the work process and the population participation. Objectives. This study aimed at evaluating the perception of managers and dental surgeons about the main difficulties in organizing the actions to oral health in the basic care, in the micro-region of Ituiutaba (MG), according to the conjectures of the National Oral Health Policy and raising issues inherent to the work process, integrality, management, health planning and population participation. Methods. This is a case study, of qualitative nature which was performed through interviews with ten managers and a focal group with nine dental surgeons of SUS in the micro-region. The content analysis aimed at correlating the management of the care model, the work process, the planning and social control with the policies principles of promoting health, basic care and oral health, in light of the care integrality principle. It was performed as proposed by Bardin (2009). Results and discussion. There is little understanding over the care model proposed by SUS, which leads to a predominantly curative praxis, without adopting planning, in an isolated work, which is fragmented and repetitive, performed by unmotivated professionals and with a fragile presence of the management of the townships and of the Regional Health Management (GRS). The management happens through centralized actions, adopting programs and projects proposed by the Health Ministry, disregarding the local regional peculiarities, without sharing the decisions taken. The Oral Health Teams (ESB) do not use the planning to organize their actions and this happens, countless times, due to the lack of role playing of their members, or due to the omission of Municipal Health Departments (SMS).. There is no institutional support to the organization of the work process. Thus, the organization of the access, of the promotional actions and of preventing clinical nature are at the mercy of previous knowledge, of the implication and action of the dental surgeon, facing difficulties in planning, implementing and evaluating actions which are not developed in the dental office scope. This situation discourages the professionals and helps maintain the care model of biomedical science and curative making. The constitutional principle of the social control in SUS practically does not exist and it is still one of the biggest challenges faced in the Micro-region. Key words: Integrality in health, Oral Health, Work, Health Management, Health Planning. Consumer Participation.(AU)

Direitos relativos ao atendimento odontológico: a visão dos usuários da estratégia de saúde da família / Rights regarding dental care: the view of family health strategy users / Rights regarding dental care: the view of family health strategy users

Objetivo: O presente estudo teve como objetivo identificar o conhecimento dos usuários da Estratégia de Saúde da Família (ESF) de um município de médio porte do estado de Minas Gerais, a respeito de seus direitos básicos relacionados ao atendimento odontológico. Material e Métodos: O universo foi constituído por 64.224 indivíduos com 18 a 59 anos, cadastrados nas30 unidades de ESF, do município estudado, contempladas com Equipe de Saúde Bucal (ESB). O tamanho da amostra foi calculado baseado no método de estimativa para proporção, totalizando 384 usuários. A coleta dos dados foi realizada por meio de um questionário aplicado na forma de entrevista. Resultados: Os resultados demonstraram que 86,4% dos entrevistados não participavam de nenhuma organização social em seu bairro e apenas 11,5% dos usuários conheciam o Conselho Municipal de Saúde. A quase totalidade dos usuários (90,6%) afirmou conhecer o direito à saúde garantido pela Constituição Federal Brasileira. Quanto ao acesso ao tratamento odontológico 86,7% dos usuários declararam conhecer o processo para se conseguir uma vaga. Observou-se que 72,1% dos entrevistados argumentaram que fariam uma reclamação diante de uma insatisfação, mas 38,8% destes declararam desconhecer o local onde reclamar. Conclusão: Diante dos resultados pode-se concluir que a comunidade entrevistada apresenta características de grupo consciente dos direitos relativos ao atendimento odontológico. No entanto, identificou-se uma postura contraditória dos entrevistados em relação ao exercício pleno desses direitos. Descritores: Direito à saúde. Poder (Psicologia). Participação comunitária.

Aim: This study aimed to identify the knowledge of Family Health Strategy (FHS) users in a mid-sized city in the state of Minas Gerais, Brazil, as regards their basic rights to dental care. Methods: The universe of this study consisted of 64,224 individuals, ranging from 18 to 59 years of age, registered with each of the 30 FHS units in the city of study, which have Oral Health Teams (OHTs). The sample size was calculated based on the method to estimate a proportion, totaling 384 users. Data were collected by means of a questionnaire applied in the form of an interview. Results: The results demonstrated that 86.4% of the interviewees did not participate in any social organization in their suburb, and only 11.5% of the users knew about the Municipal Health Council. Almost all of the users (90.6%) affirmed that they had prior knowledge of the right to health guaranteed by the Brazilian Federal Constitution. As regards access to dental treatment, 86.7% of the users declared that they knew the process for scheduling an appointment. It was observed that 72.1% of the interviewees argued that they would make a complaint if they were dissatisfied about something, but 38.8% of them declared that they did not know where they should file the complaint. Conclusion: According to the results, it could be concluded that the community interviewed in this study presents characteristics of a group that is aware of their rights to dental care. However, a contradictory posture of the interviewees was identified with regard to exercising these rights to their full extent

Relato de vivência: Dia Rosa / Reporting experience: Pink Day

O Programa de Educação pelo Trabalho para a Saúde (PET-Saúde) faz parte das estratégias do Programa Nacional da Reorientação da Formação Profissional em Saúde (PRO-Saúde). Com a participação da Universidade Estadual de Ponta Grossa (UEPG), Estado do Paraná, o PRO-PETSaúde é um programa que visa consolidar a integração ensino-serviço-comunidade para fortalecer as estratégias do Sistema Único de Saúde. Este artigo é um relato de vivência de dois grupos PET-Saúde, apresentado por quatro petianas do curso de Odontologia da UEPG, que atuaram na Unidade de Saúde Silas Sallen. O relato faz menção ao Dia Rosa: um evento realizado no mês de agosto para a saúde e cuidado da mulher, com o objetivo principal de demonstrar a importância do exame preventivo do câncer de colo do útero. Além deste exame, o trabalho multiprofissional do PET-Saúde UEPG proporcionou a execução de atendimentos odontológicos, solicitação de mamografias e orientações sobre o auto-exame das mamas, higiene e auto-exame da boca. Mesmo diante de dificuldades, com a distribuição das atividades entre todos os integrantes do grupo e com a ajuda da Unidade de Saúde, juntamente a de patrocinadores, o evento se consolidou proporcionando uma experiência profissional valiosa com o conhecimento adquirido ainda durante a graduação (AU).

The Education Program through Health Work (PET-Health) is part of the strategies of the National Program of Reorientation of Health Professional Training (Pro-Health). With the participation of the State University of Ponta Grossa (UEPG) the PRO-PET-Health is a program that aims to consolidate the integration of teaching and community - service strategies for the purpose to strengthen the Unified Health System (SUS). This article is a reported experience of two groups PET-Health, presented by four students of Odontology UEPG, who worked at the Health Unit Silas Sallen. The report makes mention of Pink Day: an event held in August for the women`s health and care, the main objective was to demonstrate the importance of uterine cervical cancer preventive exam. Besides this exam, the multidisciplinary work of PET-Health UEPG provided the execution of dental care, request of mammograms and request guidance on self-breast exam, on selfmouth exam and on hygiene. Even face of difficulties, with the distribution of activities between all group members with the help of the Health Unit, along with sponsors, the event has established itself by providing valuable professional experience with knowledge gained during undergraduate studies (AU).

O PET- Saúde na formação acadêmica em Odontologia: contribuições e perspectivas / The PET-Health in academic education in dentistry: contributions and prospects

O Programa de Educação pelo Trabalho para a Saúde (PET-Saúde) oferece aos acadêmicos da graduação a inserção nos serviços de saúde, permitindo que os mesmos vivencie a realidade desses serviços. O PET-Saúde visa desenvolver primordialmente, habilidades necessárias para uma atuação em equipes multiprofissionais. Utiliza-se a metodologia de observação, vivência e pesquisa para a construção do conhecimento. A articulação entre ensinoserviço-comunidade proporciona uma aprendizagem única aos acadêmicos, aos profissionais da rede de atenção à saúde e a própria comunidade. Assim, o PET-Saúde visa à formação de profissionais de saúde com elevada qualificação técnica, científica e acadêmica. O objetivo do presente trabalho é relatar as experiências vividas pelos acadêmicos de odontologia no desenvolvimento de ações de ensino, pesquisa e extensão realizadas pelo PET-Saúde, e suas perspectivas na formação profissional. O curso de graduação em Odontologia tem sofrido varias mudanças desde sua criação, sendo o PET-Saúde um excelente meio de aplicar essa nova visão que se tem dado a essa graduação, sendo um programa que leva o acadêmico a vivências extramuros, propiciando um maiorconhecimento, por parte dos alunos das estruturas dos serviços públicos de saúde. As atividades de ensino, pesquisa e extensão vividas no PET-Saúde contribuem para um crescimento integrado dos acadêmicos, que aprendem fundamentos essenciais para sua vida profissional (AU).

The Education Program at Work for Health ( PET - Health ) offers academic graduation insertion in health services , allowing them to experience the reality of these services. The PET - Health aims primarily to develop necessary for a performance in multidisciplinary teams skills. Uses the methodology of observation, experience and research to build knowledge . The relationship between school-community-serviceprovides a unique to academics, professionals of health care and community network. Thus, PET - Health aims to train health care professionals with high technical , scientific and academic qualification. The objective of this study is to report the experiences of the dental students in actions of teaching, research and outreach conducted by PET - Health, and its prospects in vocational training. The undergraduate course in dentistry has undergone several changes since its inception, the PET - Health is an excellent way to apply this new vision that has been given to this degree, one academic program leading to extramural experiences, providing greater knowledge , by students of structures of public health services . The activities of teaching, research and extension lived in PET - Health contribute to an integrated academics who learn essential foundations for your professional life growth (AU).

A participação de coordenadores de serviços públicos odontológicos no processo de vigilância da fluoretação da água / The participation of coordinators of public odontological services in the surveillance of the process of water fluoridation

O objetivo deste estudo foi analisar o grau de envolvimento dos coordenadores dos serviços públicos odontológicos dos municípios da 17ª Regional de Saúde do Estado do Paraná (17ª RS/PR), no processo de vigilância da fluoretação da água de abastecimento público. Um questionário foi encminhado aos 19 coordenadores, abordando aspectos relativos ao sitema de fluoretação da água, participação dos coordenadores e comunidade na vigilância da fluoretação e levantamentos epidemiológicos de fluorose dentária. Nos 16 questionários que retornaram, observou-se que em 75% deles, adotava-se o sistema de fluoretação da água. Quanto à participação dos coordenadores, observou-se que 43,75% já haviam participado. Em 6 localidades verificou-se a participação da comunidade no processo de vigilância da fluoretação. A realização de levantamentos epidemiológicos de fluorese dentária foi confirmada em apenas 16,66% dos municípios. Mesmo diante das evidências de participação dos coordenadores, conclui-se haver a necessidade da introdução, nos municípios analisados, de práticas educativas centradas na importância da vigilância da fluoretação da água, valorizadas aqui como inerentes ao processo de busca por melhores condições de saúde e de vida

Educação em saúde no projeto Guanabara-UFMG: avaliação das atividades / Health in the Guanabara-UFMG social project: activities evaluation

A participação do jovem no planejamento das atividades pode influir de forma significativa no seu aprendizado e envolvimento nestas. O objetivo deste trabalho foi comprovar esta hipótese através de uma pesquisa comparativa de dois grupos de adolescentes, participantes do Projeto Guanabara. Participaram deste estudo 37 adolescentes, na faixa etária de 12 a 14 anos, inscritos neste projeto...

A participação da comunidade nas clínicas das instituições de ensino odontológico (IEOs) / The community participation in clinics of dentistry schools

Objetivo: Identificar e descrever a participação da comunidade usuária na organização ds clínicas de ensino de odontologia. Método: Foi utilizada uma abordagem indutiva, com procedimento comparativo-estatístico. A técnica de pesquisa foia observação direta extensiva, por meio de questionário. O universo de estudo foi composto por diretores e/ou coordenadores de Cursos de Odonologia reconhecidos pelo MEC, sendo componentes da amostra 34 universidades (27 porcento). Resultados: Os dados obtidos inicam que em 79,4 porcento das clínicas de ensino os pacientes não participam das atividades de planejamento, execução e gestão; em 11 IEOs existe um orgão específico para a resolução dos problemas no atendimento e relacionamento dos pacientes possuem representante em dois destes órgãos. As principais atribuições destes órgãos são: relação/integração entre alunos e pacientes; bioética e biossegurança; e orientação do paciente quanto ao tratamento. Conclusão: A participação da comunidade ocorre de modo superficial nas clínicas de ensino das IEOs, entretanto representam o inicio da mudança do ensino/presta~ção de serviço nas instituições no Brasil, o que vem a melhorar tanto a formação do cirurgião dentista como a saúde da comunidade por eles atendidas