Atividades extensionistas de educação em saúde bucal para pacientes da terceira idade: relato de experiência / Extension activities in oral health education for elderly patients: an experience report

Trata-se de um estudo de caráter descritivo, do tipo relato de experiência,que tem por objetivo descrever as atividades extensionistas desenvolvidas pelo projeto "Promoção da Saúde Bucal para Pacientes da Terceira Idade" da Universidade Estadual de Londrina em Pastoral da Pessoa Idosa e Instituições de Longa Permanência para Idosos em Londrina/PR e região. Essas ações foram desempenhadas por estudantes, docentes e servidores nos anos de 2017, 2018 e 2019 por meio de palestras e rodas de conversas sobre alimentação saudável, doenças causadas por próteses e doenças bucais. Além disso, foram realizadas escovação dentária supervisionada individual e coletiva, higienização de próteses, exame físico e autoexame. Em relação aos resultados, observou-se que as atividades possibilitaram identificar a realidade vivenciada dessa população, compartilhar saberes e experiências sobre saúde bucal com informações claras e acessíveis para a comunidade. Adicionalmente, essa oportunidade viabilizou aos estudantes estabelecerem vínculos sociais efetivos, a tomada de decisão, a liderança, proatividade e protagonismo. Favoreceu a formação contextualizada e integrada dos estudantes, com atitudes condizentes para realizar atendimentos e cuidados com a pessoa idosa e seus cuidadores em cenários diversificados. Dessa forma, atividades extensionistas revelaram-se poderosas estratégias para estudantes fortalecerem a formação profissional por meio do trabalho de educação em saúde com idosos e cuidadores (AU).

This is a descriptive study of the experience report type with the purpose of describing the extension actions developed by the project "Promotion of Oral Health for Elderly Patients" developed by the State University of Londrina at the Pastoral of the Elderly and Long-Stay Institutions for the Elderly in the city of Londrina/PR and region. These actions were developed by students, professors, and civil servants in 2017, 2018, and 2019 through lectures and talk sessions on healthy eating habits, diseases caused by prosthetics, and oral diseases. Additionally, supervised individual and collective toothbrushing, cleaning of prosthetics, physical examination and self-examination were developed. In relation to the results, it was observed that the activities allowed the students to identify the reality of that population, sharing knowledges and experiences on oral health with clear and accessible information for the community. Furthermore, this opportunity allowed the students to establish effective social bonds, improve their decision-making process, leadership, proactivity, and protagonism. It also favored the contextualized and integral training of the students, with befitting attitudes to provide care for the elderly and their caregivers in diversified scenarios. Therefore, the extension activities were powerful strategies for the students to strengthen the professional training through health education work with the elderly and their caregivers (AU).

Randomized clinical trial of complete denture cleaning methods in residents of care institutions

Aim: To evaluate the efficacy of ultrasonic bath and traditional brushing in the hygiene of complete dentures of dependent residents in long-term care institutions (LTCIs). Methods: A randomized cross-over clinical study was conducted in 17 maxillary complete denture wearers living in LTCIs. Cleaning protocols were brushing or ultrasonic bath, both applied with neutral liquid soap. Biofilm biomass were estimated by MTT reduction assay and specific microbial load (CFU) of Streptococcus spp., Staphylococcus spp. and Candida spp. were quantified by selective and differential culture media. Results: Ultrasound method showed higher percentage reduction of biofilm biomass and specific microbial loads of Streptococcus spp. compared to brushing (p<0.01). Reduction of microbial loads of the other microorganisms were not different between cleaning methods (p>0.05). Conclusions: The ultrasonic bath proved to be a feasible alternative method for the mechanical cleaning of complete dentures in LTCIs

Avaliação das instituições de longa permanência para pessoas idosas / Assessment of long-stay institutions for the elderly

O objetivo deste estudo foi o desenvolvimento e a validação de uma Matriz de Multidimensional de Avaliação (MMA) composta por indicadores criados a partir das variáveis do Censo do Sistema Único da Assistência Social de 2018 (Censo SUAS), para descrever a qualidade das Instituições de Longa Permanência para Idosos (ILPI) brasileiras, e comparar o desempenho alcançado entre as regiões do país. Trata-se de um estudo ecológico descritivo com dados secundários públicos das ILPI participantes do Censo SUAS 2018. A MMA foi elaborada com base no Modelo Teórico Multidimensional Integrado de Qualidade e Atendimento de Rantz et al. (1999). Selecionaram-se 66 variáveis do Censo SUAS para elaboração da Matriz que foi validada pela técnica Delphi modificada, com a participação de 15 experts, por meio da plataforma on-line Survey Monkey®. Foram propostos 18 indicadores para a MMA e necessários dois ciclos de validação, até o consenso. Parâmetros de qualidade, com base na literatura, legislações ou critérios estatísticos foram empregados para classificar o desempenho das instituições para cada indicador em "incipiente", "em desenvolvimento" ou "desejável". Os percentuais de ILPI com desempenho "desejável" foram representados por meio de mapas, segundo as regiões brasileiras. O índice de disparidade foi obtido para cada indicador e expressou o desvio médio no percentual de instituições com desempenho desejável entre as regiões brasileiras. Mais de 70% das instituições apresentaram desempenho desejável apenas em três indicadores: "Favorecimento do Vínculo Familiar" (94,18%), "Estrutura física adequada" (87,51%) e "Valorização da equipe de profissionais" (76,22%). Desempenho "incipiente" foi observado para 83,81% das instituições com relação ao indicador "Profissionais para atividades de lazer". Observaram-se disparidades nos percentuais de ILPI com desempenho "desejável" entre as regiões brasileiras, cujos índices variaram de 6,21 (favorecimento do vínculo familiar) a 48,48 (equipe multiprofissional na área da saúde). As ILPI brasileiras têm valorizado a equipe de profissionais, possuem estrutura física e favorecem o vínculo familiar. Há necessidade de avanços na proporção de cuidadores de pessoas idosas, composição da equipe multiprofissional, melhoria da acessibilidade, bem como a necessidade de ampliação da oferta de ações de promoção de saúde, de apoio governamental, supressão dos critérios de diferenciações excludentes e expansão dos serviços para superar as superlotações. Disparidades regionais indicam desempenhos desiguais das instituições no território nacional.

The objective of this study was the development and validation of a Multidimensional Assessment Matrix (MMA) composed of indicators created using the variables of the 2018 Unified Social Assistance System Census (SUAS Census) to describe the quality of Brazilian LSIAPs, and compare the performance achieved between the regions of the country. This is a descriptive ecological study with secondary public data from the LSIAP participating in the SUAS 2018 Census. The MMA was developed based on the Integrated Multidimensional Theoretical Model of Quality and Service by Rantz et al. (1999). 66 variables from the SUAS Census were selected for the elaboration of the Matrix, which was validated by the modified Delphi technique, with the participation of 15 experts, through the online platform Survey Monkey. Eighteen indicators were proposed for the MMA and two validation cycles were needed until consensus was reached. Quality parameters, based on literature, legislation or statistical criteria were used to classify the performance of institutions for each indicator as "incipient", "under development" or "desirable". The percentages of LSIAP with "desirable" performance were represented by means of maps, according to the Brazilian regions. The disparity index was obtained for each indicator and expressed the average deviation in the percentage of institutions with desirable performance among Brazilian regions. More than 70% of the institutions showed desirable performance only in three indicators: "Favoring the Family Bond" (94.18%), "Adequate physical structure" (87.51%) and "Valuing the team of professionals" (76.22 %). "Incipient" performance was observed for 83.81% of the institutions regarding the indicator "Professionals for leisure activities". Disparities were observed in the percentages of LSIE with "desirable" performance among Brazilian regions, whose indices ranged from 6.21 (favoring family ties) to 48.48 (multiprofessional team in the health area). Brazilian LSIEs have valued the team of professionals, have physical structure and favor the family bond. There is a need for advances in the proportion of caregivers of elderly people, composition of the multidisciplinary team, improved accessibility, as well as the need to expand the supply of health promotion actions, government support, suppression of exclusionary differentiation criteria and expansion of services to overcome overcrowding. Regional disparities indicate unequal performance of institutions in the national territory.

Saúde bucal de idosos internados na perspectiva de pacientes, acompanhantes e profissionais / Oral health for hospitalized elderly patients: perspective of patients, family members, and professionals

Objetivo:Analisar a percepção sobre a saúde bucal de idosos durante o período de internamento hospitalar na perspectiva de usuários, acompanhantes hospitalares e técnicos de enfermagem. Métodos: Trata-se de um estudo qualitativo realizado no Hospital Universitário Regional dos Campos Gerais, Ponta Grossa, Paraná, Brasil, entre os anos de 2018 e 2019. A seleção dos participantes foi realizada por meio de análise da Escala de Coma de Glasgow, com o auxílio do prontuário eletrônico do paciente, e da aplicação do Mini Exame do Estado Mental (MEEM) em pacientes e acompanhantes. Indivíduos considerados aptos e que concordaram com a pesquisa foram entrevistados individualmente por dois pesquisadores apoiados por roteiro-guia. As entrevistas foram gravadas e o método de saturação utilizado para o encerramento da coleta de dados. A equipe técnica de enfermagem foi considerada em sua totalidade. Resultados:Foram entrevistados sete pacientes, cinco acompanhantes e quatorze técnicos de enfermagem. Emergiram da análise três categorias: valor atribuído à higiene bucal durante a internação; relação entre higiene bucal deficiente e saúde geral e sugestão de melhoria em saúde bucal durante a internação. Destas categorias, oito subcategorias também foram observadas. Os resultados apontaram percepções comuns e isoladas dos entrevistados, sendo a importância da manutenção de hábitos de higiene bucal durante o período de internação e a existência de desdobramentos negativos da higiene bucal deficiente sobre o bem-estar e a qualidade de vida do paciente, percepções apontadas por todas as categorias. Conclusão:O estudo evidenciou a necessidade de ampliação das ações do cirurgião-dentista nos espaços hospitalares.

Aim: This study sought to analyze the perception of elderly patients' oral health during their hospital stay from the perspective of patients, family members accompanying them, and nursing technicians Methods: This is a qualitative study conducted at the Regional University Hospital of Campos Gerais, Ponta Grossa, Paraná, Brazil, between 2018 and 2019. The selection of participants was performed by analyzing the Glasgow Coma Scale, with the aid of the patient's electronic medical record, and the application of the Mini-Mental State Examination (MMSE) to patients and family members. The technical nursing team was considered in its entirety. Individuals considered fit and who agreed with the terms of the study were interviewed individually by two researchers, following due guidelines. The interviews were recorded, and the saturation method was used to complete the data collection. Results: Seven patients, five family members, and fourteen nursing technicians were interviewed. Three categories emerged from the analysis: value attributed to oral hygiene during hospitalization, relationship between poor oral hygiene and general health, and suggestions for improvement in oral health during hospitalization. Of these categories, eight subcategories were also observed. The results showed common and isolated perceptions of the interviewees, with the importance of maintaining oral hygiene habits during the hospitalization period and the existence of negative consequences of poor oral hygiene on the patient's well-being and quality of life, perceptions pointed out in all categories. Conclusion: This study illustrated the need to expand the actions of dentists within hospital spaces.

Self-Perception on the Institutionalized Elderly Need of Dental Prosthesis

Abstract Objective: To make an association between self-perception and the implementation of sociodemographic variables for the autonomous and / or partially dependent individuals in nursing homes. Material and Methods: Epidemiological, observational and cross-sectional study. The sample consisted of 208 institutionalized elderly, both sexes, 60 years old or older, independent or partially dependent, randomly selected from two long-term residential institutions. Subjective evaluation: self-perception questionnaire, Geriatric Oral Health Assessment Index, quality of life assessment, Oral Impacts on Daily Performance (OIDP), oral health self-assessment (OH) and the need for dental prostheses. Bivariate analysis, chi-square test and multiple logistic regression were used, with the variables with p<0.05 remaining in the model. Results: Men were edentulous (53.43%), 68.75% used some type of denture, and 64.91% required dental prostheses, 60.58% self-assessed (OH) as good / excellent; who reported a need for dental prostheses presented 6.7 times (95% CI: 3.2-14.3) and more likely to have an impact on OIDP, those who needed prosthetics had a 2.8 times chance (95% CI: 1.3-6.1) (p<0.0001). The self-reported need for prostheses was associated with prevalence severity of impacts on QoL, eating, pronounce words correctly, Smile without feeling embarrassed; and the main reasons for not having badly adjusted teeth / dentures. Conclusion: The institutionalized elderly self-perceive the need for dental prostheses, but it does not have a negative impact on quality of life.

Comparison of two oral health-related quality-of-life measures in elderly patients: the influence of missing teeth, and socio demographic factors / Comparação entre dois instrumentos de avaliação de qualidade de vida em pacientes idosos: a influência da perda de dentes e fatores sociodemográficos

Objective: The Oral Health Impact Profile-14 (OHIP14) and the Geriatric/General Oral Health Assessment Index (GOHAI) have never been compared to a group of the same subjects in the Brazilian population. The aim of the study was to compare the OHIP-14 and GOHAI measures. Material and Methods: 129 independently living people over the age of 60 were included in the study. The GOHAI and OHIP-14 measures were used. Other variables were included: age, gender, education, number of missing teeth, annual household income and frequency of dentist visits. Results: The mean age of respondents was 65 years. The internal reliability (Cronbach's alpha) showed a high internal consistency for both measures. Spearman's rank correlation coefficient between the GOHAI and OHIP-14 scores was 0.73. Using the additive method of creating scores, none of the respondents had the GOHAI score of zero, indicating no impact from oral conditions, while 9.3% of them had an OHIP-14 score of zero. Dental status, age, gendler and frequency of dental visit were significantly associated with the results ofthe GOHAI and the OHIP-14 (Kruskal­Wallis test, Mann­Whitney U test). Conclusions: There was a strong correlation between the GOHAI and the OHIP14. Both instruments demonstrated good discriminant properties and helped capture the respondents' oral health problems. (AU)

Objetivo: O Perfil de Impacto na Saúde Oral-14 (OHIP14) e o Índice Geral de Avaliação de Saúde Oral em Geriatria (GOHAI) nunca foram comparados a um grupo dos mesmos sujeitos na população brasileira. O objetivo do estudo foi comparar as medidas OHIP-14 e GOHAI. Material e Métodos: 129 pessoas independentes com idade superior a 60 anos foram incluídas no estudo. Foram utilizadas as medidas GOHAI e OHIP-14. Outras variáveis foram incluídas: idade, sexo, escolaridade, número de dentes ausentes, renda familiar anual e frequência de visitas ao dentista. Resultados: a média de idade dos entrevistados foi de 65 anos. A confiabilidade interna (alfa de Cronbach) mostrou uma alta consistência interna para ambas as medidas. O coeficiente de correlação de Spearman entre os escores GOHAI e OHIP-14 foi de 0,73. Utilizando o método aditivo de criação de escores, nenhum dos entrevistados obteve pontuação zero no GOHAI, indicando nenhum impacto das condições bucais, enquanto 9,3% deles tiveram pontuação zero no OHIP-14. O estado dentário, a idade, o sexo e a frequência da visita foram significativamente associados aos resultados do GOHAI e do OHIP-14 (teste de Kruskal-Wallis, teste de Mann-Whitney U). Conclusões: Houve uma forte correlação entre o GOHAI e o OHIP-14. Ambos os instrumentos demonstraram boas propriedades discriminantes e ajudaram a capturar os problemas de saúde bucal dos entrevistados. (AU)

A perspectiva do usuário na atenção básica sobre o acolhimento ao idoso / The user's perspective in the basic attention on the hospitality of the elderly

Introdução: O acolhimento, uma das diretrizes da Politica Nacional de Humanização, constitui-se em tecnologia para reorganização dos serviços, permitindo a garantia de acesso universal e humanização do atendimento. Objetivo: Este trabalho analisou a perspectiva do usuário na Atenção Básica sobre o acolhimento ao idoso.Metodologia: Trata-se de um estudo descritivo e analítico composto por usuários, com idade igual e superior a 60 anos, vinculados a Unidade de Saúde da Família do município de Natal/RN. A pesquisa foi aprovada com parecer nº 1.808.237. Para a coleta dos dados utilizou-se a entrevista semiestruturada e os dados foram analisados por meio da Análise de Conteúdo de Bardin.Resultados: Emergiram as seguires categorias: (1)Cuidado -o acolhimento foi correlacionado ao cuidado e respeito com a pessoa, visto como uma concepção ampla; (2) Acesso -verificou-se a relação direta com a espera prolongada no gerenciamento de consultas e de assistência médica; Resolutividade (3) ­evidenciou novamentea burocratização do sistema de saúde e a busca por serviços privados demonstrou ser a opção de escolha.Conclusão: Concluiu-se que a perspectiva sobre o acolhimento à pessoa idosa na Atenção Básica é visto com muitas fragilidades, sobressaindo as contradições na humanização das ações em saúde (AU).

Introduction: The host, one of the guidelines of the National Humanization Policy, is a technology for the reorganization of services, allowing the guarantee of universal access and humanization of care. Objective: This study analyzed the perspective of the user in the Basic Care about the reception to the elderly. Methodology: This is a descriptive and analytical study composed of users, aged 60 and over, linked to the Family Health Unit of the city of Natal / RN. The research was approved with an opinion nº 1,808,237. For the data collection, the semi-structured interview was used and the data were analyzed through the Bardin Content Analysis.Results: Emergent follow categories: (1) Caution -the host was correlated to care and respect with the person, seen as a broad conception; (2) Access -the direct relationship with the long wait in the management of consultations and medical care was verified; Resolutivity (3) -again evidenced the bureaucratization of the health system and the search for private services proved to be the option of choice.Conclusion: It was concluded that the perspective on the reception of elderly people in Primary Care is seen with many weaknesses, highlighting the contradictions in the humanization of health actions (AU).

Reabilitação com prótese dentária total em idosos e melhoria na dimensão do OHIP / Rehabilitation with complete dental prosthesis among edentulous elderly and improvement in the OHIP dimension

Objetivo: Avaliar os impactos consequentes das desordens bucais antes e após a reabilitação com prótese dentária total muco-suportada entre idosos edêntulos de Ibiaí-MG em 2012. Métodos: Ensaio clínico controlado não randomizado com dois grupos de 36 idosos edêntulos cada, que foram entrevistados em dois momentos utilizando o instrumento Oral Health Impact Profile (OHIP). Entre as entrevistas, um dos grupos foi reabilitado com prótese dentária total, e o outro grupo foi reabilitado após as entrevistas. Os dados das duas entrevistas, antes e depois, foram comparados inter e intragrupos, utilizando testes estatísticos (intergrupos: Qui-quadrado e o "Teste U" de Mann-Whitney; intragrupos: Macnemar e o Teste de Wilcoxon) com auxílio do SPSS 17.0. Resultados: Constatou-se que antes da intervenção não havia diferenças estatisticamente significantes entre os dois grupos. Após a intervenção, o grupo reabilitado apresentou redução nos impactos consequentes das desordens bucais nas dimensões da saúde bucal ao se comparar com seus dados antes da reabilitação ou com o grupo que não recebeu reabilitação. Verificou-se diminuição do impacto entre os reabilitados em quatro das sete dimensões do OHIP: desconforto psicológico e incapacidades psicológica, física e social. A reabilitação esteve associada à diminuição dos impactos consequentes das desordens bucais na maioria das dimensões do OHIP. Ao considerar a influência destes fatores na qualidade de vida dos idosos, o tratamento protético reabilitador parece ter uma influência positiva na trajetória da saúde dos mesmos. Conclusão: Após a reabilitação houve redução nos impactos consequentes das desordens bucais. Políticas públicas devem ser readequadas para ampliar o acesso e a reabilitação protética dos idosos, pois, na maioria dos casos, o edentulismo e a falta de reabilitação podem enfatizar o descaso com a saúde bucal dos idosos e a despreocupação com a qualidade de vida dos mesmos.

Aim: To evaluate the impacts resulting from oral disorders before and after rehabilitation with total dental muco-supported prostheses among edentulous elderly patients of Ibiaí, MG in 2012. Methods: Non-randomized controlled clinical trial with two groups of 36 edentulous elderly patients each, who were interviewed at two moments using the Oral Health Impact Profile (OHIP) instrument. Between the interviews, one of the groups was rehabilitated with dental prostheses. The data of the two interviews before and after inter- and intragroups were compared, using statistical tests (intergroups: Chi-square test and the Mann-Whitney U test"; Intragroups: Macnemar Test and the Wilcoxon test), together with the aid of SPSS 17.0. Results: It was found that before the intervention there were statistically significant differences between the two groups. After the intervention, the rehabilitated group presented a reduction in the consequential impacts of oral disorders in the dimensions of oral health when compared to their data before the rehabilitation or with the group that did not receive rehabilitation. This reduced the impact among the rehabilitated patients in four of the seven dimensions of the OHIP: psychological distress and psychological, physical and social disabilities. The rehabilitation was associated with the reduction of impacts resulting from oral disorders in the majority of the OHIP dimensions. When considering the influence of these factors on the quality of life of the elderly, the prosthetic rehabilitation treatment seems to have a positive influence on the trajectory of the elderly patient's health. Conclusion: After rehabilitation, a reduction in consequential impacts of oral disorders was observed. Public policies should be readapted to broaden the access and the prosthetic rehabilitation of the elderly, given that, in most cases, edentulism and the lack of rehabilitation may emphasize the neglect of the oral health of the elderly and the concern with their quality of life.

Avaliação da assistência à pessoa idosa na atenção primária à saúde: perspectiva de usuários / Evaluation of assistance to the elderly person in Primary Health Care: users perspective

Introdução: O aumento da expectativa de vida é de suma importância no contexto social e também um dos nossos grandes desafios; de modo que se tornam fundamentais, estudos que priorizem a avaliação da atenção à população idosa. Objetivo: Avaliar, a partir da percepção dos usuários idosos, a qualidade da assistência da equipe profissional na Atenção Primária à Saúde da pessoa idosa. Metodologia: Trata-se de um estudo exploratório descritivo com abordagem quantitativa realizada na cidade de Santa Cruz, estado Rio Grande do Norte, Brasil, utilizando-se uma amostra de 130 idosos. Resultados: No que se refere à qualidade do atendimento na APS, podemos observar que 48,5% dos usuários afirmou ser bom, uma vez que 26,2% verbalizaram que raramente havia rotatividade profissional. Em relação à educação em saúde, observou-se que 82,3% nunca receberam orientações sobre prevenção do câncer e controle de quedas e 41,5% algumas vezes recebiam sobre importância de realização de atividade física. No que diz respeito à necessidade de encaminhamento dos pacientes à outros serviços observou-se que 50,0% algumas vezes foram encaminhados e 29,2% dizem algumas vezes terem sido contra referenciado. Conclusão: A atuação dos profissionais da APS foi adequada, o que confere boa qualidade aos serviços. As fragilidades ainda existentes, oferecem subsídios para que estes possam ser estimulados a elaborar novas estratégias para melhorias à saúde do idoso (AU).

Introduction: The increase in life expectancy is of paramount importance in the social context and also one of our great challenges; thus, studies that prioritize the evaluation of attention to the elderly population become fundamental. Objective: To evaluate, from the perception of the elderly users, the quality of the assistance of the professional team in the Primary Health Care to the elderly person. Methodology: This is a descriptive exploratory study with a quantitative approach performed in the city of Santa Cruz, Rio Grande do Norte State, Brazil, using a sample of 130 elderly people. Results: Regarding the quality of care in PHC, we can observe that 48.5% of the users said that they were good, since 26.2% stated that there was rarely any professional turnover. Regarding health education, it was observed that 82.3% never received guidance on cancer prevention and control of falls and 41.5% were sometimes given over importance of physical activity. Regarding the need to refer patients to other services, it was observed that 50.0% were sometimes referred and 29.2% said they were sometimes referred to as referrals. Conclusion: The performance of PHC professionals was adequate, which gives good quality to the services. The fragilities that still exist, offer subsidies so that they can be stimulated to elaborate new strategies for improvements in the health of the elderly (AU).

Avaliação multidimensional da qualidade de vida em idosos: um estudo no Curimataú ocidental paraibano / Multidimensional evaluation of the quality of life in the elderly: a study in Western Curimataú in Paraíba

O acelerado crescimento da população idosa é uma realidade mundial, configurando-se um dos maiores desafios para a saúde pública contemporânea. Considerando o envelhecimento um fenômeno multidimensional e a ampliação da expectativa de vida, põe-se em evidência a necessidade de investigar se o prolongamento da longevidade está acompanhado de níveis satisfatórios de qualidade de vida (QV). Objetivou-se neste estudo avaliar a QV facetada e global de idosos da microrregião do Curimataú ocidental paraibano, explicada por suas condições de vida e saúde. Consta de um estudo observacional transversal com desenho quantitativo realizado com 444 idosos de cinco municípios: Barra de Santa Rosa, Cuité, Nova Floresta, Remígio e Sossego. Para obtenção das informações, foram utilizados os seguintes instrumentos: I) Questionário para coleta de dados pró-idoso, para as características sociodemográficas, clínicas e comportamentais; e II) Questionário WHOQOL-Old, para mensuração e avaliação da QV. Os dados foram processados no software IBM-SPSS Statistics 20.0 por meio dos testes ANOVA (one-way), t-Student, Mann-Whitney, Kruskal-Wallis e correlação de Pearson, sendo p-valores<0,05 aceitos como estatisticamente significativos. Os resultados apontam uma boa QV global (ETT=65,69%), com melhor avaliação por idosos do sexo masculino, com idade entre 60 e 74 anos, casados, morando com cônjuge e filhos, sem cuidador, praticantes de exercícios físicos, com até um problema de saúde diante de um aspecto de multimorbidade e com muito boa e/ou boa avaliação das necessidades básicas.

O estresse autorreferido apresentou uma correlação significativa negativa diante da QV global, onde quanto maior a percepção do estresse, pior a avaliação da QV. Na avaliação facetada da QV, o Funcionamento Sensório apresentou o melhor desempenho (ETF=68,86%) e a Participação Social (PSO) o pior (ETF=60,37%). No modelo de regressão linear múltipla, a PSO isoladamente é responsável por 51,8% (R2=0,518) de explicação da QV global. Na intercorrelação entre as facetas do WHOQOL-Old, apenas Morte e Morrer não revelou significância. A harmonia evidenciada entre as facetas suscita a necessidade de assegurar uma atenção integral à saúde do idoso, em especial na compreensão da participação social como elemento intrínseco à QV e que demanda a rediscussão e reconstrução de ações individuais e coletivas, familiares e comunitárias, políticas e governamentais. Logo, garantir um envelhecimento ativo, saudável, participativo e com QV é o grande desafio. (AU)

The fast growth of the elderly population is a reality throughout the world and has become one of the greatest challenges for contemporary public health. When considering the increased life expectancy and the aging as a multidimensional phenomenon, one should highlight the need to investigate if the increase of longevity is associated with satisfactory levels of Quality of Life (QOL). This study has the objective of assessing the QOL of elderly people from the Paraíba’s Western Curimataú microregion, explained by its health and living conditions. This is a cross-sectional and observational study with quantitative design held with 444 elderly people from five cities: Barra de Santa Rosa, Cuité, Nova Floresta, Remígio e Sossego. In order to obtain information, the following instruments were used: I) Questionnaire for collection data related to the elderly population, for sociodemographic, clinical and behavioral characteristics; and II) WHOQOL-Old questionnaire, with a view to measuring and assessing QOL. Data were processed on the IBM-SPSS Statistics 20.0 software by means of the ANOVA (one-way), Student’s t, Mann-Whitney, Kruskal-Wallis and Pearson’s correlation tests, with p-values<0,05 accepted as being statistically significant. The results indicate a good global QOL (ETT=65,69%), with better assessment by elderly men, aged between 60 and 74 years, married, living with partner and children, without caregiver, physical activity practitioners, with up to one health problem before an aspect of multimorbidity and with very good and/or good assessment of basic needs. The self-reported stress showed a negative significant correlation before the global QOL, where the greater the perception of stress, the worse the assessment of QOL. In the faceted assessment of QOL, the Sensory Operation showed the best performance (ETF= 68,86%) and the Social Participation (SP) the worst (ETF=60,37%).

In the multiple linear regression model, SP is singly responsible for 51,8% (R2=0,518) of explanation of the global QOL. In the intercorrelation among the WHOQOL-Old facets, only Death and Dying did not reveal significance. The harmony highlighted among the facets raises the need to ensure a comprehensive health care for the elderly population, especially in understanding the social participation as an intrinsic part of the QOL and that it requires the re-discussion and reconstruction of individual and collective, family and community, political and government actions. Hence, guaranteeing an active, healthy and participatory aging, with QOL, is the major challenge. (AU)

Hipossalivação em Idosos / Hyposalivation in Elderly

Com o súbito crescimento da população idosa, a saúde bucal do idoso tem adquirido maior importância dentroda odontologia, devido às alterações ocorridas na cavidade bucal. Portanto este estudo tem como objetivoabordar as causas, os reflexos na saúde bucal dos idosos que apresentam hipossalivação, diagnóstico etratamento, a fim de proporcionar maiores conhecimentos ao seu respeito. A metodologia utilizada foi umarevisão de literatura narrativa por meio de um levantamento bibliográfico referente ao tema proposto,destacando os fatores etiológicos, a importância da saliva, consequências da redução do fluxo salivar, formasde diagnóstico e tratamento baseado na etiopatogenia e hipótese diagnostica da hipossalivação, podendoutilizar para isso estímulos fisiológicos gustatórios, mastigatórios e farmacológicos

With the sudden growth of the elderly population, the oral health of the elderly has acquired greaterimportance in dentistry due to changes in the oral cavity. Therefore this study aims to address the causes,effects on the oral health of the elderly with hyposalivation, diagnosis and treatment in order to provide moreknowledge to him. The methodology used was a narrative review of the literature through a literature reviewrelated to the theme, highlighting the etiological factors, the importance of saliva, consequences of reducedsalivary flow, methods of diagnosis and treatment based on pathogenesis and diagnostic hypothesis ofhyposalivation and may use it to physiological stimuli gustatory, masticatory and pharmacological

Perfil do paciente idoso referenciado ao consultório odontológico do Instituto Jenny de Andrade Faria HC/UFMG / Profile of elderly patient referenced to the doctor's office dental Instituteof Jenny de Andrade Faria HC/UFMG

Introdução: Com o aumento da expectativa de vida, medidas de saúde públicas devem ser planejadas e executadas para garantir atendimento à população idosa. Neste contexto, pode-se citar a saúde bucal como importante fator para garantir bem- estar e qualidade de vida. Objetivo: Este estudo foi realizado com o objetivo de identificar o perfil do paciente geriátrico encaminhado ao consultório odontológico do Instituto Jenny de Andrade Faria do HC/UFMG. Material e Método: Trata-se de um estudo transversal e descritivo, realizado por meio da coleta de dados dos prontuários de 48 pacientes. Resultado: Os principais resultados mostraram que esta população é composta, em sua maioria, por mulheres; estes indivíduos apresentam comprometimento sistêmico, grande parte está sob o uso de polifarmácia e a taxa de pacientes edêntulos é alta. Conclusão: Há necessidade da inserção do cirurgião-dentista na equipe multidisciplinar, que esteja apto a cuidar de pacientes complexos, bem como da instalação de equipamentos odontológicos para que o tratamento seja efetivamente realizado em consultório próprio da instituição.

Introduction: With increasing life expectancy, public health measures should be planned and implemented to ensure care for the elderly population. In this context, we can cite the oral health as an important factor in ensuring well being and quality of life. Objective: This study aimed to identify the profile of geriatric patients referring to the dental office of the Institute of Jenny de Andrade Faria HC / UFMG. Material and Method: This was a cross-sectional and descriptive study by collecting data from medical records of 48 patients. Result: The results showed that this population is composed mostly of women, who have systemic involvement, most is under the use of polypharmacy and the rate of edentulous patients is high. Conclusion: There is need to insert the dental surgeon in the multidisciplinary team that is able to take care of complex patients, as well as the installation of equipment for dental treatment to be carried out effectively in the office of the institution itself.

Apoio comunitário na atenção integral ao idoso: uma revisão integrativa sobre as publicações científicas entre 1997 e 2011 / Community-based support to elderly care: an integrative review about the scientific publication between 1997 and 2011

Objetivo: Sintetizar o conhecimento sobre apoio comunitário e saúde do idoso, construindo categorias sobre as temáticas centrais da literatura analisada. Métodos: Foram analisados integralmente 31 artigos em Inglês e acessados por meio dos bancos de dados Lilacs e Pubmed/MedLine. Para resgate da amostra utilizaram-se os descritores Redes de saúde comunitária e Atenção integral à saúde do idoso entre os anos de 1997 e 2011. Resultados: A maioria dos artigos foi publicada em revistas da área da Saúde e Tecnologia (37,6%), sendo 37,5% representados por pesquisas quantitativas e 35,5% por reflexões teóricas. Dentre todas as categorias Conceitos de atenção primária foi a mais prevalente com 33,4% de artigos abordando essa temática. Conclusão: A pesquisa considerou que novos estudos devem ser realizados nesta temática e que a Atenção Primária, enquanto reorganização do sistemade saúde colabora com alguns princípios norteadores para a construção de suporte social e apoio comunitário ao idoso.

Objective: Summarize the knowledge about community support and elderly health, constructing categories about the main issue of each analyzed article. Method: It was analyzed 31 articles written in English which were accessed by Lilacs and Pubmed/Medlne data base. The sample of study was reached by the descriptors Community Networks and Health Services for the Aged between 1997 and 2011. Result: Most of the articles was published in Health and technology journals (37.6%), 37.5% were represented quantitative researches and 35.5% were Literature Reviews. Among all the categories that were studied it was observed that Primary Health Concepts was the most prevalent, with 33.4% of the published articles. Conclusion: This research considered that new studies should be developed and that the Primary Health, as a procedure to reorganize the public health system, helps to construct the social and community-based support to the elderly people with some guiding principles.

Qualidade de vida do paciente geriátrico pela integração entre profissionais de saúde / Geriatric patients' quality of life by health professionals integration

Os autores procuram fazer uma análise dos diversos fatores que interagem no relacionamento interdisciplinar que o tratamento do paciente idoso exige, considerando não apenas os aspectos dentais mas também medicações e a saúde geral do paciente.

Acesso aos serviços odontológicos e motivos da procura por atendimento por pacientes idosos em Campina Grande - PB / Access to dental services and reasons of demand for service for elderly in Campina Grande - PB

Avaliar o acesso aos serviços odontológicos e os motivos da procura por atendimento por idosos de Campina Grande/PB. Realizou-se um estudo transversal sendo a amostra composta por 124 sujeitos com 60 anos ou mais. O instrumento de pesquisa compreendeu um questionário, contendo questões abertas e fechadas, dicotômicas e de múltipla escolha, com as seguintes variáveis: sócio-demográficas (etnia, escolaridade e renda), acesso aos serviços odontológicos, motivos da procura por atendimento e tempo decorrido da última consulta. Os dados foram apresentados de forma descritiva por meio de distribuições absolutas e percentuais. A maioria dos idosos possuía o ensino fundamental imcompleto (62,9%), percebiam até 2 salários-mínimos (87,8%) e já haviam ido ao cirurgião-dentista (97,6%). O serviço público foi o local de atendimento para 56,5% dos idosos e a dor se constituiu no principal motivo para a consulta (48,4%). Grande parte havia ido ao cirurgião-dentista há 3 anos ou mais (69,4%). A necessidade de tratamento foi referida por 71% da amostra. Verifica-se a necessidade da adoção de políticas de promoção de saúde direcionadas para a saúde bucal do idoso possibilitando uma reestruturação no processo de socialização desses indivíduos.

To assess to dental services and the reasons for the demand for care for elderly in Campina Grande/PB. A cross-sectional study was conducted and the sample composed by 124 sublects aged 60 or older. A questionnaire, containing questions open and closed, dichotomous and multiple choice, with the following variables: socio-demographic (ethnicity, education and income), access to dental services, reasons for the demand for care and elapsed time of last consultation was used. The data were presented in a descriptive way through absolute and percentage distributions. The majority of the elderly had incomplete primary education (62.9%), perceived by 2-minimum wages (87.8%) and had gone to dentist (97,6%). The public service was the place to care for 56.5% of the elderly and the pain has been the main reason (48.4%). Much of them had gone to dentist to 3 years ago or more (69.4%). The need for treatment was mentioned by 71% of the sample. There is a need for the adoption of policies to promote health directed to the oral health of elderly allowing a restructuring in the process of socialization of these individuals.

Tratamento conservador do idoso vítima de trauma facial: relato de caso / Conservative management in elderly with facial trauma: case report

Pesquisas recentes demonstram que a população mundial de idosos está em crescimento e que o avanço tecnológico tem proporcionado uma melhoria da qualidade de vida dessas pessoas, ocasionando mudanças comportamentais dos mesmos, os quais passaram a adotar um estilo de vida mais ativo. Contudo esses fatores, tem levado essas pessoas a uma maior exposição a agentes agressores, fato constatado pelo aumento do número de idosos que sofreram algum tipo de traumatismo. Tem-se observado o aumento gradativo desses traumas decorrentes de agressões físicas, fato compatível com a atualidade do sistema socioeconômico desigual e com fatores de exclusão social. A escolha do tratamento dos traumatismos em idosos deverá levar em consideração o paciente em particular e não apenas a idade, podendo ser realizada tanto por métodos conservadores quanto por técnicas cirúrgicas invasivas, considerando-se os aspectos risco-benefício. Este trabalho tem por objetivo relatar um caso de trauma facial em uma paciente geriátrica, vítima de agressão física, enfocando os aspectos clínicos e conduta frente a tal caso.

Recent researches show of mondial elderly population and the technologic advancement of medicine has brought a better quality of life combined with many seniors citizens leading more active lifestyle. However, these factors make them more susceptible of damage agents. It is a fact confirmed by the increased number of eldery that suffered traumatisms. It has been observed a great number of these traumatisms by physical aggressions and compatible with socioeconomic system desfavorable and social exclusion. The choice of management in elderly has to take in consideration the medical condition of the patient and not only the age and treatable with both surgical measures and more conservation approaches, considering risk-benefit. This paper objectives report a case of facial trauma in a elderly victim of physical aggression, focusing clinical aspects and the conducts taken.

Epidemiologia da sáude bucal, aspectos psicológicos e orientações aos pacientes / Gerodontics: epidemiologic of the buccal health, psychological aspects and orientations to the patients

O crescimento contínuo do segmento populacional chamado de terceira idade implica aos Cirurgiões-dentistas a se atualizarem sobre as condições de saúde bucal, sociais, psicológicas e físicas, assim como desenvolver técnicas específicas para uma população que se torna cada vez mais exigente. Assim, o objetivo deste trabalho é esboçar a situação epidemiológica da população idosa no Brasil e mostrar o papel do Cirurgião-dentista no tratamento desses pacientes, enfocando aspecos psicológicos e orientações.